Чем можно лечить кашель кормящей маме
Амбулаторные подходы к лечению новой коронавирусной инфекции у беременных и кормящих женщин
Проблема лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных и кормящих женщин является актуальной проблемой мирового здравоохранения. По данным зарубежных авторов (Mantlo E., Bukreyeva N., Maruyama J., Paessler S., Huang C. Antiviral activities o
Резюме. Проблема лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных и кормящих женщин является актуальной проблемой мирового здравоохранения. По данным зарубежных авторов (Mantlo E., Bukreyeva N., Maruyama J., Paessler S., Huang C. Antiviral activities of type I interferons to SARS-CoV-2 infection. Antiviral Res. 2020 Jul; 179: 104811) рекомбинантный интерферон α активен в отношении нового коронавируса in vitro на модели культуры клеток Vero и SARS-CoV-2 (COVID-19). SARS-CoV-2 (COVID-19) чувствителен к рекомбинантному интерферону α-2b, но для достижения терапевтического эффекта требуются высокие концентрации в сыворотке крови (более 300 МЕ/мл), которые достигаются при системном введении более 3 000 000 МЕ рекомбинантного интерферона α-2b. В статье проводится анализ клинических симптомов и эффективности терапии новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных и кормящих женщин в амбулаторной практике большими дозами интерферона α-2b (по решению консилиума врачей). Авторы установили, что комплексная терапия большими дозами интерферона α-2b инфекция COVID-19 у беременных течет относительно благоприятно и заканчивается выздоровлением. У кормящих женщин, не работающих по причине отпуска по уходу за ребенком, новая коронавирусная инфекция имела невыраженные клинические симптомы, сопровождалась развитием пневмоний (МСКТ I–II) с нераспространенным поражением легких. В качестве базисной терапии так же, как и беременным, им назначались высокие дозы рекомбинантного интерферона α-2b и β-лактамного антибиотика, чтобы не допустить утяжеления состояния. Данная терапия позволяла избежать осложнений и купировать явления поражения бронхиального дерева.
Эпидемиологическая ситуация в мире, вызванная новым штаммом коронавируса SARS-CoV-2, продолжает оставаться напряженной, и новая коронавирусная инфекция COVID-19 начала свое распространение по территории Российской Федерации. Динамика роста новых случаев заболевания в Омской области (рис. 1) носит характер экспоненциального роста: на момент написания данной статьи в Омской области выявлено 7637 случаев заболевания, количество выздоровевших составило 5374 пациента, суммарное число летальных исходов по области – 85 случаев, показатель летальности составил 1,12% [1].
Особую тревогу вызывают случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией у беременных. Имеющиеся в настоящее время литературные данные не позволяют сделать полноценный вывод о более тяжелом клиническом течении заболевания у беременных в сравнении с общей популяцией страдающих COVID-19 [2, 3]. Так, например, проведенное ретроспективное одноцентровое исследование всех беременных женщин с COVID-19, которые были госпитализированы в больницу Тунцзи в г. Ухане (КНР), показало, что фетальные и неонатальные исходы тех беременных женщин, которые заразились на поздних сроках беременности, в клиническом плане являются хорошими, поскольку эти результаты достигаются с помощью интенсивных методов диагностики и контроля распространения инфекции [4]. Вместе с тем в другой работе иностранных исследователей в результате изучения эпидемиологических и клинических особенностей у детей, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, при суммировании перинатальных исходов новорожденных, инфицированных новым коронавирусом во внутриутробном периоде, авторами было сделано предположение о возможности вертикальной передачи вируса от матери плоду [5]. В литературе описаны случаи выявления с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) антигенов вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке в лактационном периоде [6]. Однако в образцах амниотической жидкости и в плаценте, по известным данным на сегодняшний день, собственно вируса SARS-CoV-2 или его антигенных компонентов обнаружено не было [7]. И все же анализ литературных источников 2020 г., посвященных проблеме беременных с COVID-19, показал, что риск возникновения тяжелых осложнений у беременных возможен, равно как и резкое ухудшение течения заболевания вплоть до критического уровня, на фоне стабильной клинической картины [8, 9]. Как правило, неонатальные случаи инфицирования вирусом SARS-CoV-2 с развитием клинической картины инфекции COVID-19 были выявлены при тесном контакте новорожденного с зараженной матерью или третьими лицами. Эти факты официально подтверждены Центром по контролю за заболеваниями в США (Center for Disease Control – CDC), в документах которого сказано, что во время беременности риск передачи коронавируса от матери к ребенку крайне низок, однако заражение новорожденного возможно при контакте с больным COVID-19 или бессимптомным вирусоносителем SARS-CoV-2 [10]. Данные сведения являются чрезвычайно важными для построения адекватной системы оказания квалифицированной медицинской помощи беременным, инфицированным новым коронавирусом.
Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19» [11], в стране разработаны принципы маршрутизации данных контингентов больных, определены основные параметры лабораторной диагностики и терапии как на госпитальном этапе, так и в амбулаторной практике. Ранжирование всех случаев заболевания инфекцией COVID-19 у беременных осуществляется в соответствии с действующими нормативами и подразумевает следующие критерии оценки каждого случая заболевания: подозрительный, вероятный, подтвержденный [12]. Cреднетяжелые и тяжелые формы COVID-19 у беременных требуют обязательной госпитализации. При легких формах инфекции беременные могут наблюдаться в амбулаторных условиях без потенциального ущерба для их семей. Эти подходы заложены в общемировую концепцию и сформулированы в соответствующих отечественных и зарубежных официальных нормативных документах [11, 13]. Напротив, пациентки с предполагаемым диагнозом должны быть помещены в лечебные учреждения, оснащенные специальными помещениями для изоляции, возможно с отрицательным атмосферным давлением и снабженные средствами индивидуальной защиты (СИЗ) [11]. В июне-июле 2020 г. в учреждениях здравоохранения Омской области изменились подходы к диагностике ОРВИ. Не каждый случай ОРВИ требовал соответствующего обследования на COVID-19. Госпитализация при ОРВИ перестала быть обязательной и осуществлялась только при диагностировании пневмонии с большим объемом поражения (более 50% по данным МСКТ органов грудной клетки – ОГК). И в этот период развитие клинической симптоматики ОРВИ у беременной женщины не считалось подозрением на COVID-19, участковые терапевты самостоятельно лечили развившиеся случаи инфекции, не сопровождающиеся одышкой и снижением показателей сатурации.
В этой связи нами было решено проанализировать случаи развития ОРВИ у беременных и кормящих женщин за июнь-июль 2020 г., впоследствии расцененные как новая коронавирусная инфекция, с оценкой клинической симптоматики и результатов лечения.
Целью данного исследования было провести анализ клинических симптомов и эффективности терапии новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных и кормящих женщин в амбулаторной практике.
Материалы и методы исследования
Исследование носило наблюдательный и описательный характер. В группу исследования вошли 5 беременных, заболевших ОРВИ в период с июня по июль 2020 г., а также 4 женщины в лактационном периоде (кормящие матери), заболевшие пневмониями в тот же период времени. Средний возраст беременных составил 31,2 ± 2,9 года, из них одна — первобеременная, 4 пациентки были повторно беременные, при этом у двух из них это была вторая беременность (первая закончилась родами), у одной пациентки — третья беременность (одни роды и один выкидыш), у одной пациентки — четвертая беременность (в анамнезе трое родов). Срок гестации составлял от 15 до 32 недель. Средний возраст кормящих матерей, включенных в исследование, составлял 33,7 ± 6,2 года. Средний возраст грудных детей составил 5,2 ± 3,8 месяца. В качестве средств терапии у беременных и кормящих грудью пациенток с ОРВИ был выбран препарат рекомбинантного интерферона α-2b с антиоксидантами — аскорбиновой кислотой и токоферола ацетатом (Виферон®) в форме ректальных суппозиториев в дозе 3 000 000 МЕ 2 раза в день курсом 10 дней. Данный выбор базировался на современных литературных данных по решению консилиума врачей. Так, проведенный критический обзор лекарственных средств, применяемых при лечении инфекции COVID-19, показал, что интерфероны I типа — IFN-alpha (IFN), обладающие широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-вирусов, стимулируя адаптивный иммунный ответ хозяина, могут быть полезны при клиническом лечении COVID-19 как самостоятельно, так и в комбинации с другими противовирусными препаратами [14]. Данный вывод авторов основывается на работах E. Mantlo и соавт. (2020), которые в эксперименте in vitro продемонстрировали, что вирус SARS-CoV-2 чувствителен к IFN-alpha, репликация вируса при этом ингибируется в концентрациях, которые клинически достижимы у пациентов [15]. Кроме того, в исследовании B. P. Yazdani и соавт. (2012) показано, что IFN-alpha существенно не увеличивает риск развития пороков развития, выкидышей, мертворождений или преждевременных родов и его применение в рекомендуемых дозах абсолютно безопасно [16]. Также в свое время отечественные авторы доказали, что усиление цитотоксичности NK-клеток, стимуляция синтеза иммуноглобулинов различных классов, активация механизмов нейтрофильного фагоцитоза в реализации не только противовирусных, но и бактериостатических/бактерицидных эффектов невозможны без использования препаратов рекомбинантного интерферона α [17–19]. Назначение рекомбинантного интерферона α-2b с антиоксидантами в форме ректальных суппозиториев сочеталось с применением антибактериальных препаратов: препаратами выбора были джозамицин (Вильпрафен), назначаемый по 1000 мг 2 раза в день, или амоксициллин/клавулановая кислота — по 625 мг 3 раза в день, при этом назначение джозамицина считалось предпочтительным ввиду отсутствия послабляющего эффекта, связанного с усилением перистальтики кишечника, характерного для клавулановой кислоты. Выбор антибиотиков и способа их введения осуществлялся нами в соответствии с п. 4.8 действующего нормативного документа — методических рекомендаций Минздрава России «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19 (версия 2.0 от мая 2020 г.)» [11].
Результаты исследования
У беременных, включенных в исследование, клиническое течение ОРВИ в 4 случаях было острым, сопровождающимся повышением температуры тела до фебрильных цифр, слабостью, отсутствием аппетита. Пятая беременная пациентка отличалась от других (о ней информация дана ниже по тексту). Ранний симптом — аносмия (потеря обоняния) — был зарегистрирован у одной беременной пациентки. В первые дни заболевания других симптомов не отмечалось. При этом у трех женщин не был установлен источник заражения, одна из них заболела одновременно со своей матерью 63 лет, у которой заболевание протекало легко, сопровождалось невысокой субфебрильной лихорадкой, аносмией, выраженной слабостью, потерей аппетита. Клиническая симптоматика данной пациентки подверглась регрессии в течение 5–8 дней. У одной из четырех женщин предположительным источником заражения стал супруг, заболевший на 5 дней раньше. У больного диагностирована двусторонняя пневмония, наблюдалось поражение легочной ткани в объеме 18%, ПЦР-анализ на вирус SARS-CoV-2 был отрицательным. На 7-й день болезни в крови у пациента обнаружены антитела IgМ и IgG к вирусу SARS-CoV-2, референтные значения которых составили 9,2 и 6,7 МЕ/мл соответственно. Все беременные обратились к участковому терапевту, работающим был открыт больничный лист, выставлен диагноз ОРВИ, ПЦР-анализ на антигены к вирусу SARS-CoV-2 не проводился. Одновременно пациентки обратились к пульмонологу в частные медицинские центры. В качестве терапии им был назначен интерферон α-2b с антиоксидантами — витаминами С и Е (Виферон®) в виде ректальных суппозиториев в дозе 3 000 000 МЕ 2 раза в день, одновременно назначались антибактериальные препараты, трем пациенткам — джозамицин, одной — амоксициллин/клавуланат. При этом на терапию интерфероном α-2b согласились все пациентки, антибактериальный препарат одновременно согласились принимать 2 пациентки, 2 беременные женщины воздержались от приема антибактериального препарата.
Нормализация температуры тела на фоне лечения наступила у всех четырех пациенток в течение второго-четвертого дней от начала заболевания. В последующем у двух пациенток, получавших одновременно противовирусную и антибактериальную терапию, симптомы регрессировали следующим образом: аппетит восстановился к 10–11 дню, слабость уменьшалась постепенно и максимально сохранялась в течение 18–21 дня. Общая продолжительность лечения составила 10 дней. У двух беременных, получавших только интерферон α-2b, было отмечено повторное повышение температуры тела до фебрильных цифр на 5–6 день болезни, наблюдалось появление интенсивного, в том числе приступообразного кашля в дневное и ночное время, что потребовало добавления к лечению антибактериального препарата. Общий курс лечения этих пациенток составил 15–16 дней. У одной пациентки диагностирован бронхообструктивный бронхит, назначалась небулайзерная терапия с использованием суспензии будесонида и бронхолитиков (ипратропия бромид/фенотерол). Обеим беременным пациенткам был выставлен диагноз бронхита, развившегося на фоне ОРВИ. Частота дыхательных движений не изменялась, показатели пульсоксиметрии были нормальными, лучевые методы исследования в диагностике не использовались. В связи с тем, что четырем беременным пациенткам ПЦР-диагностика назальных мазков на определение РНК вируса SARS-CoV-2 не проводилась, диагноз CОVID-19 им не выставлялся. После улучшения состояния, исчезновения симптомов пациентки сдали анализ крови на определение антител класса IgG к SARS-CoV-2, которые были идентифицированы у всех больных в референтных значениях от 2,8 до 8,1 МЕ/мл, что позволило считать данный эпизод ОРВИ новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Пятая пациентка отличалась от остальных: это была мать троих детей, имевшая четвертую беременность в сроке гестации 26 недель. В семье заболел супруг, у которого отмечена субфебрильная лихорадка в течение 7 дней, на МСКТ ОГК выявлена двусторонняя пневмония с поражением легких на 25%. У данной пациентки на 6-й день болезни мужа отмечалось однократное повышение температуры до 37,5 °С, с последующей самостоятельной нормализацией температурной реакции. Других симптомов заболевания не отмечено. Муж был изолирован в пределах квартиры в отдельную комнату с первых дней заболевания. Пациентке назначался интерферон α-2b в лекарственной форме «ректальные суппозитории» – 500 000 МЕ 2 раза в день курсом 10 дней. В крови через 19 дней от даты фебрилитета были обнаружены IgG к вирусу SARS-CoV-2 в референтном значении 2,1 МЕ/мл.
В исследование также вошли 4 пациентки в стадии лактации. Все обследуемые женщины имели бытовой контакт с мужьями, у которых были отмечены симптомы ОРВИ (слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр). Мужчины к врачу не обращались и продолжали работать. На 5–7 день от начала контакта у всех кормящих женщин отмечалось повышение температуры до субфебрильных цифр (37,2–37,5 °С), наблюдались симптомы слабости, снижения аппетита, в двух случаях пациентки жаловались на аносмию. На 3–5 день течения эпизода ОРВИ у матерей семейные пары обратились в частные медицинские центры для выполнения МСКТ ОГК. У всех обратившихся были диагностированы двусторонние интерстициальные пневмонии, объем поражения легких у кормящих женщин составлял от 8% до 25%, у супругов пациенток – от 12% до 35%. В дальнейшем пациентки обращались к терапевтам, пульмонологам частных медицинских центров. В качестве терапии назначался препарат рекомбинантного интерферона α-2b в сочетании с витаминами С и Е, (Виферон®) в форме ректальных суппозиториев в дозе 3 000 000 МЕ 2 раза в день курсом 10 дней, а также амоксициллин/клавулановая кислота в двух случаях, джозамицин также в двух случаях. Кормление грудью пациентки не прекращали. У двух детей в возрасте 6 и 7 месяцев отмечалась субфебрильная температурная реакция в течение 2–3 дней, детям назначался интерферон α-2b (ректальные суппозитории) в дозе 150 000 МЕ 2 раза в день, продолжительность приема составила 3–5 дней, затем самостоятельно препарат отменялся мамой ввиду отсутствия симптомов у ребенка. Антибактериальная терапия детям не потребовалась.
Контроль МСКТ ОГК женщинам в ближайшее после выздоровления время не проводился, поскольку был запланирован при условии удовлетворительного самочувствия после окончания периода лактации. Исследовалась кровь на наличие иммуноглобулинов классов M и G после завершения курса терапии: у всех пациенток обнаружены IgМ и IgG к SARS-CoV-2 в значениях от 4 до 8,8 МЕ/мл, у одной пациентки референтное значение IgМ составило 2,6 МЕ/мл.
Заключение
В статье проводится анализ клинических симптомов и эффективности терапии новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных и кормящих женщин в амбулаторной практике большими дозами интерферона α-2b. Авторы установили, что на фоне комплексной терапии большими дозами интерферона α-2b (Виферон®) инфекция COVID-19 у беременных течет относительно благоприятно и заканчивается выздоровлением. Терапия интерфероном α-2b с антиоксидантным комплексом (витаминами Е и С) считается безопасной в период беременности и лактации и создает достаточный противовирусный эффект, выражающийся в нормализации температурных параметров тела и последующем регрессировании остальных симптомов. При этом в наших наблюдениях дозы интерферона α-2b (ректальная лекарственная форма), применяемые у беременных, были высокими — от 500 000 МЕ до 3 000 000 МЕ (за прием). Побочных явлений не наблюдалось, переносимость препарата была хорошей, отрицательного воздействия на плод зафиксировано не было. При новой коронавирусной инфекции назначение антибактериальных препаратов, допустимых при беременности, позволяло избежать осложнений и купировать явления поражения бронхиального дерева. У кормящих женщин, не работающих по причине отпуска по уходу за ребенком, новая коронавирусная инфекция развивалась при контакте с работающими мужьями, имела невыраженные клинические симптомы, сопровождалась развитием пневмоний (МСКТ I–II) с нераспространенным поражением легких, препаратами выбора для ее терапии послужил интерферон α-2b в виде ректальных суппозиториев и бета-лактамные антибиотики. Результаты исследования в целом сочетаются с данными литературных источников и позволяют рекомендовать вышеуказанные схемы лечения препаратом рекомбинантного интерферона α-2b с высокоактивными антиоксидантами витаминами Е и С (Виферон®) и бета-лактамные антибиотики в амбулаторной клинической практике при лечении беременных и кормящих женщин, страдающих инфекцией COVID-19.
Литература/References
ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Омск, Россия
Амбулаторные подходы к лечению новой коронавирусной инфекции у беременных и кормящих женщин/ А. В. Мордык, Л. В. Пузырева, К. Ю. Самсонов, Н. В. Багишева
Для цитирования: Лечащий врач № 8/2020; Номера страниц в выпуске: 71-76
Теги: вирусная инфекция, коронавирус, пневмония
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Чем лечить кашель при грудном вскармливании, рекомендации врачей
Простуда, которая сопровождается насморком, головной болью и сухим кашлем – это распространённое явление. Часто этот симптом проявляется при кормлении грудью.
Это объясняется тем, что организм лактирующей женщины подвергается сильной нагрузке во время беременности и после родов, как следствие, иммунитет ослабляется.
По этой причине повышается вероятность простудного заболевания с кашлем. Тогда мать ищет безопасные для младенца средства лечения.
В большинстве случаев простуда проявляется внезапно вследствие переохлаждения или длительного заболевания. Кашель часто провоцируют вирусы, бактерии, чуть реже – аллергия. Важно определить причину кашля и провести комплексное лечение.
Простуда и кашель при лактации
Самые распространённые пути возникновения заболевания:
То есть, часто кашель при грудном вскармливании является следствием инфекционного заболевания. Поэтому следует, как можно раньше посетить доктора, чтобы начать лечение и не заразить младенца. Если этот признак возникает на фоне болезней респираторных органов, то его не сложно вылечить.
Кашель бывает вирусной, бактериальной или аллергической природы. Он свидетельствует о проблеме с верхними воздухоносными путями. Через несколько дней кашель сухого типа трансформируется во влажный. Это свидетельствует о том, что заболевание перешло в новую стадию.
При появлении кашля при ГВ консультируйтесь с лечащим врачом. Самостоятельное лечение может оказаться неэффективным или навредить младенцу.
Медикаменты против кашля сухого типа
Часто лечение кашля при лактации проводят с помощью лекарственных препаратов. Многие мамы задаются вопросом о том, что можно использовать для устранения изнурительного симптома. Сироп – это одна из наиболее популярных лекарственных форм.
Лактирующие женщины применяют медикаменты на основе растительных компонентов (анис, чабрец, плющ, тимьян и т. д.).
Однако даже такие средства не гарантируют полной безопасности для новорожденного, так как они не тестировались на этой группе пациентов.
Для лактирующих женщин используют сиропы на основе экстрактов растений:
Как указано в справочнике Всемирной организации здравоохранения, для купирования кашля при естественном вскармливании разрешено применять следующие таблетированные препараты:
Кроме того, для купирования кашля, першения используют аэрозоли. Гексорал на основе гексэтидина угнетает развитие болезнетворных микроорганизмов на слизистой. Терапевтический эффект длится около 12 часов. Препарат выпускается в форме полоскания.
Тантум Верде устраняет воспалительную реакцию. Это безопасное средство для лактирующей женщины и младенца (при соблюдении терапевтической дозы). Спрей разрешено использовать с интервалом в 1.5 – 3 часа.
Хлорофиллипт – это антибактериальный аэрозоль на основе листьев эвкалипта, который ускорит выздоровление. Кроме того, применяют масляный раствор для обработки носовых ходов.
Биопарокс с антибиотиком изготавливают во Франции. В кровь и молоко проникает незначительная доза медикамента. Как утверждают врачи, этот препарат разрешено применять при лактации.
Лечение кашля вирусной и бактериальной природы
Как упоминалось ранее, лечить кашель при кормлении разрешено только после одобрения отоларинголога.
Это связано с тем, что только врач установит точную причину проявления спазмов и подберёт подходящие медикаменты для лечения.
Однако кормящим мамам противопоказаны многие препараты, по этой причине повышается вероятность того, что лечение затянется. А поэтому начинать терапию следует при появлении первых симптомов.
Если сухой кашель у кормящей мамы возник на фоне бактериальной инфекции, то лечение проводят с применением антибактериальных средств. Если выработка молока не нарушена, то разрешено использовать Амоксиклав. Лекарственное средство уничтожит патогенные микроорганизмы, устранит кашель, воспаление, ускорит выздоровление.
Если врач назначил Амоксиклав, то принимать его следует сразу после кормления новорожденного. Если интервал между кормлениями составляет 3 – 4 часа, то во время следующего приёма пищи младенцем уровень лекарства в молоке снизится. То есть вероятность того, что препарат навредит грудничку, будет равна нулю.
При кашле сухого типа вирусной природы используют аэрозоли Биопарокс, Тантум Верде, сироп Алтея и т. д. Это препараты помогут устранить воспаление, спазм, не принесут вреда новорожденному.
Кроме того, кормящим мамам назначают препараты на основе растительных компонентов. Один из наиболее используемых медикаментов – это Гербион. Медикамент выпускают для кашля сухого и влажного типа.
Сухой кашель аллергического происхождения
Далеко не все знают, что кашель провоцируют не только вирусы, бактерии, но и аллергены, которые проникают в верхние воздухоносные пути.
Кашель при лактации, который возник из-за аллергена, лечат с применением антигистаминных препаратов.
Проявляется заболевание приступообразным, удушающим кашлем, который невозможно купировать с помощью противокашлевых средств. Только антигистаминные препараты способны устранить спазм в горле.
Многие противоаллергенные средства противопоказаны мамам, так как они наносят вред грудничкам. Поэтому при возникновении кашля, который не исчезает даже после приёма противокашлевых медикаментов, следует обратиться к доктору. Часто для лечения пользуются сиропом Фенистил. Этот препарат назначают даже пациентам грудного возраста.
Купировать кашель аллергической природы не так просто, как кажется. Для начала нужно вычислить аллерген, который спровоцировал спазм и ограничить с ним контакт.
При возникновении первых симптомов аллергии, ещё до проявления кашля, необходимо принять энтеросорбент. Наиболее безопасным средством для лактирующей женщины является Смекта, Полисорб или Активированный уголь.
Приём этих препаратов не зависит от времени кормления грудничка.
Народные средства
Если женщина опасается за здоровье новорожденного и не желает принимать медикаменты, то лечение проводят с помощью ингаляций. Эффективное альтернативное средство от кашля кормящей маме – это ингаляции с небулайзером.
Благодаря современному устройству медицинский раствор преобразуется в аэрозоль и проникает в самые глубокие уголки дыхательных путей.
Ингаляции разрешено проводить много раз за день, при этом по эффективности они не уступают традиционным средствам.
Небулайзер можно наполнить обычным раствором натрия хлорида (физиологический раствор) или минеральной водой Боржоми. Раствор прогреет дыхательные пути, сделает мокроты более жидкими и ускорит их отхождение.
Для устранения кашля сухого типа применяют Амбробене в форме сиропа или противомикробные средства, например, Мирамистин.
Главное помнить, что для ингаляций используют меньшую дозу лекарства, чем при стандартном приёме.
Для устранения кашля сухого типа применяют не только внутренние, но и наружные средства. Для этой цели используют лечебные согревающие мази. При лактации разрешено применять Доктор Мом, Викс Актив и другие. Мазью обрабатывают горло снаружи, при этом важно не попасть на область грудной клетки.
Некоторые женщины отказываются от медикаментов в пользу народных средств. Так они желают защитить младенца от негативного влияния химических препаратов. Народные методы устранения спазма очень популярны среди будущих и новоиспечённых мам. Растительные средства используют для лечения грудных детей.
Лактирующие женщины применяют народные лекарства при появлении первых симптомов простудных заболеваний. Это правильно, так как при ранней терапии легче устранить кашель, насморк и другие признаки простуды. Врачи напоминают, что народные средства нужно использовать осторожно, так как они иногда провоцируют аллергию.
Для устранения кашля сухого типа у кормящих мам применяют следующие средства:
Таким образом, сухой кашель у лактирующей женщины можно вылечить с помощью медикаментов и народных средств. Перед применением любого метода нужно получить одобрение врача, который выявит причину недуга, подберёт наиболее подходящие средства. Самостоятельное лечение опасно для новорождённого.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Лекарство от кашля при грудном вскармливании: список разрешенных и запрещенных
28.06.2018 | Просмотров: 18757
Лечить респираторные заболевания в период грудного вскармливания (ГВ) нужно с особой осторожностью, чтобы не навредить ребёнку.
Но и затягивать с терапией тоже не рекомендуется, иначе болезнь приведет к осложнениям или может перейти к грудничку.
Чем можно лечить кашель при грудном вскармливании? Какие медикаменты разрешены, а какие противопоказаны? Лучше разобраться в этих вопросах до начала терапии.
Виды кашля
Кашель может иметь физиологический и патологический характер. Первый проявляется в случае, когда необходимо вывести наружу мокроту или инородные предметы. Второй же возникает во время развития заболевания. Он может быть острый — до 2 недель, затяжной — около месяца, подострый — до 2 месяцев, и хронический — более 2 месяцев.
Кашель — это один из начальных признаков вирусной респираторной инфекции или аллергии. Он может быть влажным и сухим. Любая разновидность этого симптома нуждается в скорейшем лечении.
Сухой кашель свидетельствует о заболеваниях дыхательных путей. Влажный же скорее говорит о перерастании патологии в новую стадию. Кашель – это охранный механизм организма на жизнедеятельность микробов. Влажный позволяет вывести из лёгких мокроту. Сухой же является не таким продуктивным и представляет собой не что иное, как обычный рефлекс.
Причины
Причины развития кашля могут быть различные. Каждая из них требует особого внимания со стороны матери, выражающегося в полноценном и своевременном лечении. Кашель чаще всего может возникать по следующим причинам:
Также симптом часто начинается на почве стресса, которого полно в жизни матери. По какой бы причине ни развивался кашель, для кормящей мамы он должен стать «проблемой номер один», требующей устранения.
Лечение: средства от кашля при ГВ
Крохе с материнским молоком поступают все нужные для противостояния заболеванию антитела, поэтому прекращать кормление малыша естественным путём при данной неприятной симптоматике не рекомендуется. Перед медикаментозным лечением кормящей матери необходимо пройти осмотр у специалиста для выявления причины болезни. После постановки диагноза терапевт назначит пациентке дозировки и график приёма препаратов, а также расскажет о дополнительных мерах лечения кашля у мамы, к которым относятся:
О медикаментах следует рассказать отдельно и более подробно.
Сиропы от кашля
Препараты от кашля при лактации должны быть сделаны на основе целебных трав и растений. Сиропы не являются исключением. Их использование при кашле убирает покраснение, размягчает мокроту и убивает патогенные микроорганизмы. В сиропе не должно быть агрессивных компонентов. Важно, чтобы средство было настолько безобидным, что его разрешено было бы давать ребёнку.
Таблетки от кашля
Согласно данным исследования [1], многие из жидких продуктов от кашля и простуды содержат алкоголь. Кроме того, многие из комбинированных продуктов представляют собой смесь антигистаминовых и противоотечных препаратов и могут также содержать аспирин, ацетаминофен, ибупрофен или кофеин.
Кормящим матерям предпочтительно принимать только те лекарства, которые необходимы, и избегать таких комбинированных препаратов. Американская академия педиатров (ААП) считает, что алкоголь, ацетаминофен, ибупрофен и кофеин совместимы с кормлением грудью.
Аспирин был связан со значительными отрицательными эффектами на некоторых грудных детях, и ААП рекомендует давать аспирин кормящим матерям с осторожностью.
Проверенные временем таблетки Мукалтин можно пить, чтобы вылечить кашель. А растворимый в воде Фурацилин можно применять в качестве ополаскивателя.
Спреи от кашля
Чем лечить кашель кормящей маме, если он сопровождается и другой патологической симптоматикой? В этом случае отлично помогают спреи, аэрозоли. Благодаря тому, что они применяются местно, вероятность попадания их компонентов в молоко стремится к нулю.
Ингаляция
Вентиляцию лёгких можно проводить как народными способами, так и с помощью современных устройств — небулайзеров. Но растворы для таких методов должен назначать только лечащий врач женщины.
Особенности лечения сухого кашля
Лечение заключается в устранении причин появления сухого кашля. Если симптом появился вследствие аллергии, то женщине назначаются антигистаминные препараты, ингаляции и обильный приём жидкости. В случае попадания инородного тела в дыхательные пути пациенту достаточно принимать средства, усиливающие отделение мокроты.
Если сухой кашель у кормящей мамы является симптомом простудного заболевания, то сперва ей нужно будет принимать лекарства, размягчающие мокроту.
Затем, когда кашель из влажного снова перерастает в сухой, пациентке прописывают препараты, подавляющие этот рефлекс. Иногда кормящей маме приходится пить от кашля прописанные врачом антибиотики, но данную меру можно считать крайней.
Врачи назначают такие препараты только в том случае, когда последствия отсутствия лечения ими превышают риск заражения грудничка.
Разрешённые препараты
Чем лечиться кормящей маме, решает только врач. Ниже представлены самые популярные препараты для борьбы с кашлем.
Таблица 1 — Список разрешенных медикаментов при лактации
Гексорал | Спрей | Снимает воспаление, смягчает кашель и облегчает боль в горле. | Одышка, отечность и пересыхание слизистых оболочек. | От 130 рублей |
Мукалтин | Таблетки | Смягчает горло и способствует отхаркиванию мокроты. А также обладает противовоспалительным эффектом. | Практически не были замечены. Возможна отрицательная реакция на составляющие препарата. | От 10 рублей |
Мирамистин | Раствор | Убивает микробы, снимает покраснение слизистой и облегчает кашель. | Небольшое жжение в месте применения. | От 180 рублей |
Амбробене | Раствор | Уменьшает кашель и выводит мокроту. | Рвота, диарея, пересушенность слизистых оболочек, кожные высыпания | От 120 рублей |
Гербион | Сироп | Уменьшает густоту мокроты, вызывает отхаркивание и обладает противомикробным эффектом. | Тошнота, рвота, диарея или отрицательная реакция на компоненты препарата. | От 250 рублей |
Тантум Верде | Таблетки | Это средство от кашля применяется при воспалительных заболеваниях рта и горла. | Чувство онемения или жжения слизистой. | От 230 рублей |
Матери важно серьёзно относиться к тому, чем она лечится. В противном случае терапия может привести к неприятным последствиям, вплоть до нарушения работы внутренних органов.
Противопоказанные препараты
Нужно рассказать о том, какие препараты являются запрещёнными в период лактации.
Народные рецепты
Народная медицина — это то, чем лечить сухой кашель кормящей маме считается относительно безопасным. Но даже перед использованием рецептов, проверенных временем, необходимо получить одобрение врача.
Самые популярные народные способы избавления от сухого кашля — полоскания, прогревание и ингаляция. Также прекрасно справляются с разжижением мокроты грудные сборы из лечебных трав: их можно спокойно приобрести в любой аптеке.
Главное, внимательно прочитать способ применения, они могут быть для полоскания или приёма внутрь.
Ингаляции
Дыхание над отварным картофелем или эфирными маслами прекрасно устраняет заложенность носа, прогревает дыхательные пути и выводит мокроту. Буквально несколько десятков лет назад от кашля можно было избавиться благодаря ингаляции луком или чесноком. Нарезанные мелкими кусочками луковицы расставляли по помещению и оставляли до полного высыхания сока.
Полоскания
Полоскать горло при кашле нужно как можно чаще. Для этого рекомендуется использовать специальные растворы на основе соли или отвары целебных растений, в особенности ромашки. Полоскания проводят до 4 раз в день.
Компрессы
Как вылечить кашель при помощи компрессов? Достаточно разогреть творог, картофель или жидкую глину, завернуть ингредиенты в ткань и выложить на шею. Главное, следить, чтобы температура не была слишком высокой. Заменять или сменять компресс следует после его полного остывания.
Чаи и отвары
Среди тёплых напитков особой популярностью славится молоко с маслом или чай с мёдом. Также можно самостоятельно приготовить морсы на основе клюквы или брусники. Использования малины лучше избежать, так как она часто вызывает аллергию у грудных деток. Сок редьки с мёдом или отваренный на молоке инжир не только лечат симптом, но и укрепляют иммунитет кормящей мамы.
Важно при использовании нетрадиционной медицины быть уверенной в том, что у ребёнка не будет аллергии на такое лечение. Проверить это можно, употребив небольшую порцию средства, ответная отрицательная реакция может проявиться в первые два дня после теста на аллерген. Если она не выявлена, то этот метод терапии можно считать безопасным для грудничка.
Кашель, как симптом респираторного заболевания, способен причинить кормящей маме массу беспокойства. Поэтому при его появлении нужно записаться на приём к врачу и начать терапию безопасными для грудничка методами.
Можно ли кормить грудью при кашле?
Во время кашля не стоит сворачивать ГВ. Материнское молоко только укрепляет защитные механизмы малыша и помогает ему противостоять различным заболеваниям.
Исключением является лишь ситуация, когда кормящей маме при лактации прописывают антибиотики. При этом стечении обстоятельств ГВ не сворачивают полностью: ребёнка временно переводят на искусственную смесь.
Чтобы избежать развития лактостаза или мастита, весь период приёма антибиотиков мать должна сцеживать молоко по графику.
Делается это для того, чтобы по окончании терапии, естественное вскармливание можно было возобновить.
Список литературы:
Чем лечить кашель при грудном вскармливании: сиропы, таблетки и другие средства
Кашель – рефлекторное резкое выталкивание воздуха в попытке очистить дыхательные пути от инородного тела, инфекции.
Чем лечить кашель при грудном вскармливании, решает врач-терапевт с оглядкой на ее состояние и на здоровье ребенка.
Самостоятельно подбирать препараты нельзя, ведь иногда кашель – проявление аллергии или других болезней, вызывающих избыточное раздражение глоточных или бронхиальных рецепторов.
Особенности лечения кашля у кормящих мам
Если появился кашель при лактации, перед лечением учитывайте, что препараты от кашля проникают в грудное молоко. Для детей это опасно:
Без лечения кашель тоже оставлять нельзя, поскольку осложнения, такие как пневмония или хронизация болезни-провокатора, угрожают матери.
Ребенка заразить через мамино молоко нельзя. Наоборот, нужно продолжать кормить, ведь с молоком передаются интерферон и антитела, обеспечивающие иммунитет против инфекции.
Чем лечить кашель при грудном вскармливании
Сильный кашель – признак многих заболеваний. Чаще всего это воспалительные процессы в дыхательных путях – фарингиты, ларингиты, ОРВИ. При этих патологиях во время грудного вскармливания показано симптоматическое лечение кашля разрешенными препаратами и безопасными для ребенка народными средствами.
При выборе методов лечения необходимо учесть тип кашля. Он может быть продуктивным, то есть влажным, или непродуктивным, то есть сухим. Первый возникает на второй-третий день болезни, когда в легких скапливается мокрота, содержащая продукты жизнедеятельности вирусов либо бактерий и саму патогенную микрофлору. При таком кашле во время приступов легкие очищаются от вредоносных частиц.
Сухой кашель возникает в начале болезни, а также при поражении только верхних дыхательных путей, когда рефлекс провоцирует раздражение рецепторов глотки.
Лечение в зависимости от типа кашля должен подбирать врач. Он учтет особенности мамы и грудного ребенка.
Для диагностики и выбора методов лечения потребуется посетить терапевта, в некоторых случаях нужна дополнительная консультация педиатра.
Разрешенные таблетки и сиропы
От кашля при ГВ применяют сиропы с таблетками, которые указаны в справочнике ВОЗ как разрешенные при лактации. К таким лекарствам относятся:
Спреи
Спреи эффективны от кашля при лактации, если причиной стало воспаление в верхних дыхательных путях. Препарат с помощью дозатора наносят на заднюю стенку глотки.
Основные действующие вещества оказывают антисептический эффект. Добавки в виде эфирных масел ментола либо эвкалипта обеспечивают обезболивающее воздействие за счет «заморозки» и последующего сужения сосудов горла. При грудном вскармливании разрешены спреи:
Хлорофиллипт – антибактериальное средство, назначается врачом, если диагностирована бактериальная природа воспаления в горле. Самостоятельно это лекарство не стоит употреблять как при грудном вскармливании, так и вне его.
При произвольном использовании антибиотиков наносится вред иммунной системе, а патогенная микрофлора приобретает устойчивость препарату.
Леденцы для рассасывания
Лечение кашля при грудном вскармливании допускает применение леденцов Доктор Мом, Септолете, Трависил. Пастилка или таблетка во время рассасывания выделяет вещества, успокаивающие боль в горле. Этими лекарствами при грудном вскармливании можно лечить сухой кашель или облегчать боль в гортани при влажном. Главное – обращать внимание на добавки в таблетках и возможную реакцию на них.
Мед и цитрусовые являются сильными аллергенами. Даже незначительное попадание их в грудное молоко провоцирует аллергические реакции у некоторых детей. В этом случае стоит приобретать пастилки с другими вкусами.
Ингаляции при кормлении грудью
От кашля в период лактации помогают ингаляции. Их можно делать небулайзером либо старым методом – дышать над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем.
Для ингаляций при грудном вскармливании разрешено применять минеральную воду, соду, соль, вареную картошку, а также сушеную ромашку.
Для приготовления раствора для ингаляций потребуется на литр горячей воды брать чайную ложку действующего вещества – соды, соли, сухой ромашки. Дышать паром нужно дважды в день по 10-15 мин.
Травяные отвары
Отвар ромашки, эвкалипта, шалфея – проверенное народное средство от кашля. При грудном вскармливании не стоит пить травяные отвары, достаточно полоскать ими горло.
Чтобы сделать раствор для полоскания, потребуется залить чайную ложку сырья стаканом горячей воды, дать настояться в теплом месте. После того, как смесь остынет до комфортной температуры, ее процеживают и полощут горло каждые 3 часа.
Что можно принимать внутрь из народных средств, зависит от особенностей матери и грудного ребенка. При решении пить какой-либо отвар обязательна консультация врача, поскольку самолечение в этот период очень опасно.
Прогревание
Выбирая, что можно от кашля кормящей маме, попробуйте прогревания. Они выполняются с помощью:
При нанесении компрессов избегают области молочных желез, сердца, позвоночника.
Учитывайте, что грудной ребенок способен негативно среагировать на изменение запаха груди. Если возникает такая ситуация, на грудь компрессы больше не накладывают, применяя их только со стороны спины.
Чем еще лечить кашель кормящей маме
Не зная, что можно принять для лечения кашля, молодые мамы часто пускают болезнь на самотек. Это утяжеляет протекание болезни, поэтому полный отказ от лечения тоже не приветствуется. При нежелании использовать лекарства стоит прибегнуть к поддерживающим средствам:
Когда нужно прервать кормление
Иногда кашель – признак серьезной вирусной инфекции, такой как грипп. Еще этот симптом появляется при бактериальном поражении – некоторых видах бронхита, пневмонии. Возникает он и при онкологических заболеваниях легкого.
В зависимости от болезни, спровоцировавшей кашель, при лечении иногда возникает необходимость отказаться от грудного вскармливания. Происходит это в ситуациях, когда для терапии требуется применение антибиотиков, противовирусной и химиотерапии.
Решение прекратить кормление выносит лечащий врач. Обязанность матери в этом случае – последовать рекомендациям, поскольку при отсутствии лечения возникает угроза ее здоровью и жизни. Отказ прекращать кормление во время приема лекарств, запрещенных кормящим, провоцирует тяжелые системные нарушения у грудного ребенка.
Чем лечить кашель при грудном вскармливании, что можно кормящей маме: лекарства
Кашель не возникает на пустом месте, он служит негативным приложением к некоторым заболеваниям.
Чаще всего проявляется при простуде и других инфекциях дыхательных путей, но может свидетельствовать и о предпосылках развития онкологических болезней, присутствует он и при развитии инфаркта.
Учитывая такие особенности неприятного состояния, устранять кашель самостоятельно – опасно. Лучше посетить врача и пройти обследование, тем более, если вас мучает кашель при лактации, когда ваше лечение может повлиять и на ребенка.
Кашель, возникающий у мамы в период грудного вскармливания, необходимо лечить с осторожностью, чтобы не навредить здоровью ребенка
Особенности кашля при ОРЗ
Острые респираторные заболевания часто сопровождаются кашлем. Протекает он в разной форме:
Кашель относят к непроизвольным рефлексам, которые человек не может контролировать. Прокашливаясь, мы стремимся удалить собравшуюся в бронхах мокроту или попавшие в горло кусочки пищи. Собственно, поэтому и все лечебные меры предпринимаются для устранения причин, вызвавших этот рефлекс.
Что делать кормящей маме при кашле?
Если кашель проявился на фоне простудного заболевания, сопровождающегося повышением температуры, насморком и общей слабостью, действуйте теми же методами, что и при лечении ОРЗ:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: эффективное лечение насморка при лактации: препараты
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится температура у мамы при грудном вскармливании? Используйте марлевую повязку, чтобы не заразить малыша
Осуществляя грудное вскармливание, недопустимо лечиться самостоятельно.
Гораздо опасней полагаться на то, что недуг пройдет сам. Возможно, кашель служит предвестником воспаления легких, тогда вы рискуете заработать инфекционную форму мастита. Тяжелое заболевание с бактериальной природой, пневмония, лечиться дольше, да и от кормления грудью придется отказаться.
Чем можно лечить кашель?
Любой препарат от кашля в период кормления малыша грудью требует грамотного и профессионального подхода (см. также: Мукалтин от кашля при кормлении грудью).
Безопасными средствами при лактации считаются ингаляции, сиропы, лечебные сборы. Прописываются определенные таблетки и антибиотики, показанные для применения при ГВ.
Ознакомимся с наиболее востребованными из разрешенных при ГВ лекарственными средствами подробнее.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании
Сиропы, таблетки
Разнообразие средств от простуды радует, но какие из них помогут кормящей мамочке избавиться от кашля? Перечислим наиболее подходящие:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: эффективное лечение простуды у кормящей мамы
Представленные средства обладают муколитическим действием. Активные вещества этих лекарств стимулируют выработку мокроты, снимая раздражение при сухом кашле. При этом женщина легче откашливается, улучшается ее общее состояние, что особенно важно при грудном кормлении ребенка. Приступы кашля не мешают маме кормить малыша и ухаживать за ним.
В настоящее время существует множество сиропов от кашля, которые безопасны в период лактации
Народные средства
Доверие к народным средствам испытывают многие кормящие мамы. Прибегая к ним, они уповают на их безопасность и доступность. Сегодня аптеки предлагают расширенный ассортимент сборов, настоев, сиропов, предназначенных для купирования приступов кашля.
Производятся они из лекарственных трав: аниса, чабреца, тимьяна, плюща. Неизменно популярен и корень солодки. Все средства известного лечебного комплекса «Доктор МОМ» производятся на основе солодки.
Однако медицинский справочник E-LACTANCIA, описывающий множество лекарственных средств, указывает на то, что экстракт солодки не рекомендуется использовать от кашля при грудном вскармливании.
Грудные сборы
Уверенность в безопасности народных средств может вас подвести. Некоторые растения могут негативно повлиять на неокрепший организм младенца и вызвать непредсказуемую реакцию. Изучив аптечные полки, мы подготовили для вас обзор 4 грудных сборов:
Перед применением грудного сбора необходимо посоветоваться с врачом
Прибегая к лечению растительными сборами, следует учитывать степень воздействия каждого их компонента на ваш организм. Выбирайте из 4 описанных сборов тот состав, который вам порекомендует врач.
Кроме того, некоторые растения могут ухудшить вкус грудного молока, что приведет к отказу ребенка брать сисю. Действие других растений может привести к уменьшению выработки молока у кормящей мамы.
Принимая травы, следите за реакцией вашего организма и поведением малыша.
Лечебные ингаляции
Ингаляция – самый безопасный вариант для женщины, кормящей ребенка грудью. Используемые для такого способа препараты не попадают в кровь и желудок мамы, действует локализовано, а следовательно, не принесут вреда и младенцу. Подбор лечебного комплекса доверьте врачу. Проводят ингаляции с помощью небулайзера. Аптеки предлагают следующие растворы:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: обзор таблеток для подавления лактации
Делают ингаляции с помощью небулайзера, специального прибора для домашнего использования. Прибор можно купить в отделах медтехники. Заполнять небулайзер следует только теми средствами, что специально для него продаются в аптеках.
Ингаляции – самый безопасный способ лечить кашель при грудном вскармливании
Антибиотики при бактериальной природе кашля
Успешное лечение кашля при грудном вскармливании, обладающего бактериальной природой, невозможно без использования антибиотиков. Препараты, которые можно пить маме при ГВ, выписывает врач.
Что советует доктор Комаровский?
Доктор Комаровский, в присущей ему манере констатации очевидного, напоминает, что обмануть природные механизмы организма нельзя. Если свойственно ему вырабатывать иммунитет против инфекции к 5-му дню заболевания, ничто не поможет вылечить его быстрее. Естественно, что и справиться с ОРЗ быстрее, чем за 5 дней, не получится, даже принимая самые эффективные препараты.
Относительно целебной силы малинового варенья при ангине и меда при простуде Комаровский говорит, что они не помешают, но и быстрому выздоровлению не поспособствуют (рекомендуем прочитать: можно ли применять мед при грудном вскармливании?).
Доктор советует больше пить, использовать для увлажнения слизистых оболочек солевые растворы, и не забывать проветривать помещения. Можете прислушаться к мнению знаменитого педиатра, но и очная консультация с местным врачом не будет лишней.
Чем маме лечить кашель при грудном вскармливании малыша
Какое это счастье, держать на руках своего малыша и знать, что ты для него, а он для тебя — целая Вселенная. Грудное вскармливание – это не только кормление крохи, но и тесный физический и духовный контакт. Вы со мной согласны? Но что делать, когда вы заболели? Чем лечить кашель при грудном вскармливании?
Больное горло у кормящей мамы – это не такое редкое явление, как может показаться на первый взгляд.
Вирусы и бактерии не дремлют, а ваш организм в период лактации получает двойную нагрузку, как и при беременности. Только вы знаете сколько сил и энергии вы отдаете своему маленькому карапузу ежедневно.
Что такое простуда и отчего она возникает?
Итог один: вы подхватили инфекцию и вам надо как можно быстрее вылечиться и не заразить вашего малыша. Кашель является одним из первых симптомов ОРВИ и, как правило, легко поддается лечению.
Знайте! Кашель – это рефлекторная защитная реакция вашего организма. Он пытается избавиться от микробов. Кашель при простудном заболевании может быть непродуктивным (сухим) или продуктивным (влажным), с отхождением мокроты.
Как лечить сухой кашель в период лактации
Не бойтесь, вам не придется отлучать малыша от груди. Антитела в молоке матери помогают организму ребенка справиться с инфекцией. А чтобы у вас было как можно меньше беспокойства по этому поводу, обратите внимание на наш курс Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>
Существует множество средств, которые помогут вам вылечить кашель в кратчайшие сроки. При этом вы будете продолжать кормить ребенка грудью и не волноваться о том, что лекарство как-то повлияет на его детский организм.
Самые главные помощники при сухом кашле:
Из лекарственных препаратов для лечения кашля при грудном вскармливании можно выделить: сиропы, таблетки, спреи и травы.
Важно! Чтобы уменьшить количество лекарственных веществ, которые попадают в молоко матери, лекарство лучше принимать сразу после кормления. Тогда к малышу при следующим приеме мамочкиного молока попадет минимум компонентов.
Сиропы
Сироп от кашля при грудном вскармливании может содержать натуральные компоненты подорожника, аниса, чабреца, плюща, тимьяна. Обратите внимание, что перечисленные ниже сиропы не имеют клинических испытаний по применению у кормящих женщин. Об этом производители пишут в инструкции. Названия сиропов пишу лишь для ориентира. вы можеет сами подобрать подходящий вам в аптеке.
В составе сиропов, в основном, вытяжки из лекарственных растений.
Таблетки и сиропы
Что можно от кашля при грудном вскармливании? То, что не причинит вреда малышу и разрешено, согласно справочнику ВОЗ, при лактации.
Спреи
Однако, если у вас есть возможность отдать предпочтение другому лекарству, антибиотики все же лучше не употреблять при лактации, особенно, если вашему ребенку всего несколько месяцев.
Ингаляции
Что еще вам может помочь? Отличное средство – это ингаляции с помощью небулайзера. С помощью этого устройства лекарственные растворы попадают в самые глубокие уголки ваших легких.
Травы
Полезны в период кормления грудью натуральные средства: отвары шиповника, цветков ромашки и календулы, листьев багульника, готовые аптечные грудные сборы.
Важно! Однако с травами вам надо быть особенно осторожной, потому что они всегда комплексно влияют на организм и могут оказать негативное воздействие на вашего кроху.
Влажный кашель при кормлении малыша грудью
Если вы понимаете, что подхватили не вирус, а бактериальную инфекцию — без антибиотиков вам не обойтись. При лактации можно использовать:
Также, обязательно прочитайте актуальную статью Можно ли антибиотики кормящей маме?>>>
Народные способы облегчения кашля при лактации
Возможно именно вам и не придется прибегать к помощи медикаментов. Начните с простых действенных бабушкиных советов, которые помогли выздороветь не одному поколению мамочек.
- Чем можно лечить кашель во время кормления грудью
- Чем можно лечить кашель народными средствами в домашних условиях