Чем можно потравить блох у котенка в домашних условиях

Появились блохи. Как решить проблему?

Блоха является кровососущим насекомым и относится к отряду членистоногих. Длина её тела составляет всего 1-5 мм. Имеются сильные и длинные конечности, благодаря которым они и передвигаются. Жизненный цикл составляет от нескольких месяцев до 2-3 лет, и может долгое время обходиться без пищи. Зрелая самка откладывает яйца, затем из них появляются личинки, представляющие собой маленьких белых червячков. Через 1-1,5 недели личинки превращаются в куколки, а затем выходят взрослые насекомые.

Причины появления.

2. Захламленность помещения.

3. Занос в квартиру с вещами, продуктами, строительными материалами и т.п.

4. Заселенность грызунами подвальных помещений.

5. Миграция блох из общественных коридоров, подъездов, от соседей.

Членистоногие могут быть переносчиками заразных заболеваний, таких как гепатит, туберкулез, тиф, чума, малярия и прочих инфекций, а их укус вызывает боль, раздражение, зуд и покраснение кожи.

Приоритетом заселения блох являются ковры, покрывала, бельевые ящики, мягкая мебель, места отдыха домашних животных, под плинтусами, подоконниками и обоями, прочие укромные места, пазы и щели.

Разновидности блох.

Кошачьи и собачьи блохи.

Блохи, живущие на кошках и собаках, обитают в шерсти животного, но часто кусают и людей. Укусы собачьих и кошачьих блох опасны, так как они попадают на шерсть от грызунов или других зараженных животных. Очень быстро размножаются. Устраняют блох с животного, обрабатывая его специальными шампунями, спреями, каплями на шерсть. Не нужно забывать при этом обработать места отдыха домашних питомцев.

Земляные или подвальные блохи.

Земляные блохи могут проникать в жилые помещения преимущественно в теплый период через окна и двери. Тёплая температура воздуха, отсутствие проветривания и света, высокая влажности и сырость, грязь и пыль способствуют их быстрому размножению. Захламление подвальных помещений многоквартирных домов, а так же заселение грызунами и бродячими животными гарантированно способствует появлению блох.

Алгоритм действий при проведении обработок от блох.

Для выведения насекомых можно использовать любое аэрозольное инсектицидное средство, дусты и приготовленные растворы концентратов инсектицидов.

Самое важное перед использованием – надеть марлевую повязку или закрыть нос и рот платком, для предотвращения попадания вещества через дыхательные пути и отравления.

1. уборка помещения

2. нанесение специальных препаратов для уничтожения членистоногих, согласно инструкции, в том числе во все труднодоступные места.

3.проветривание помещения, смывать средство рекомендуется там где возможно соприкосновение руками.

После обработки полы, плинтусы желательно не мыть в течение 4-5 дней. Блохи умирают в течение суток, но насекомые не сразу оставят вас в покое, что является нормальным процессом: в течение 1-2 недель будут вылупляться яйца. Попав на обработанную поверхность, они погибнут в течение 1-2 суток. Если через 2 недели ситуация не улучшилась, обработку рекомендуется повторить.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» предлагает заказать специальную обработку на дом. Так же в перечень наших услуг включена обработка подвальных помещений и чердаков эффективным методом «горячего тумана». Наши специалисты грамотно подберут вам метод уничтожения насекомых и препарат.

Более подробную информацию, касающуюся проведения мероприятий по уничтожению насекомых можно получить у специалистов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»

лично (г.Саранск, ул.Дальняя, д. 1А,

по телефонам +7 8342 333 175, +7 8342 333 615

Источник

Как вывести блох у кошки и кота

Чтобы вывести блох у кошек и предотвратить их появление необходимо соблюдать и поддерживать чистоту в помещении. От насекомых помогает постоянная дезинсекция полов, а также мест обитания животного и предметов с которыми он контактирует (подстилки, переноски). Лечение основывается на выборе средств от блох: шампуней, капель, ошейников, инъекций. Процесс избавления несложный, но требует терпения и последовательности в действиях.

Что делать, если у кошки или кота завелись блохи

Вывести блох у кошек в домашних условиях задача выполняемая, главное соблюсти все правила, чтобы не повторять процедуру сначала. Чтобы избавиться от вредителей надо:

Эффективные средства для избавления от блох у кошек

Существует несколько видов средств, помогающих самостоятельно справиться с вредителями. Однако прежде чем начать лечение, следует проконсультироваться с ветеринарным врачом. В зависимости от степени поражения выбирается определенный вид лекарства от блох. Помимо этого, перед обработкой необходимо ознакомиться с инструкцией, так как неправильная дозировка может привести к отравлению кошки.

Существуют и противопоказания к применению антиблошиных препаратов:

Шампуни против блох

Они просты в применении и безопасны для котят и беременных кошек, так как не токсичны. Также подходят для длинношерстных пород. В состав входят инсектициды, которые убивают взрослых особей блох и их личинок. В шампуни добавляются и экстракты лекарственных трав с противовоспалительным эффектом, справляющиеся с зудом после укусов. Единственным недостатком такого метода является кот, который не любит купаться. Процесс в таком случае будет долгим.

Большим спросом пользуются следующие марки шампуней:

Капли на холку

Избавиться от блох можно при помощи капель, в состав которых входят активные вещества: ивермектин, перметрин, фипронил и другие.

Наносить средство следует на холку животного или вдоль позвоночника, но так, чтобы кошка не смогла слизать препарат. У капель накапливающий эффект, поэтому защита будет продолжительней в отличие от иных средств.

Перед началом использования необходимо ознакомиться с аннотацией, в которой указаны правила нанесения препарата:

Проверенными антиблошиными каплями считаются:

У средств есть противопоказания, с которые следует ознакомиться, многие не подойдут кормящим, ослабленным и беременным кошкам.

Противоблошиные ошейники

Предпочтение ошейникам отдается в том случае, если кот часто посещает улицу. Такой способ защиты помогает бороться не только с блохами, но и с клещами. Ошейники пропитаны тем же составом, что и капли, он проникает в кожу, поэтому при укусе кошки блохи гибнут.

Еще одним достоинством является их длительная защита и легкость в применении. Многие производители гарантируют защиту на срок от 3 до 8 месяцев. Однако на личинки и яйца паразитов средство не действует, в этом случае хозяева прибегают одновременно к двум методам обработки. В этом случае предварительно стоит проконсультироваться с ветврачом, иначе возможна передозировка и отравление.

Наиболее действенными ошейниками против блох считаются:

Спреи от блох

Аэрозоли подходят не только для обработки самого питомца, но и его подстилки и места обитания. Плюсом этого средства считается удобство в использовании и быстрое действие.

Перед началом обработки следует выбрать проветриваемое место, желательно балкон или выйти на улицу. Распылять на расстоянии 30 см от кошки. В инструкции могут быть указании о том, что через полчаса животное следует расчесать, а препарат смыть. Так как средство токсично нельзя разрешать кошке вылизывать себя.

Эффективными спреями считаются:

Инъекции от насекомых

Этот метод имеет ряд противопоказаний, и воспользоваться им стоит под наблюдением специалиста. Чаще уколы применяют при сильном поражении насекомыми, а продолжительность эффекта составляет около 6 месяцев.

Препараты для инъекций:

Таблетки от кровососущих насекомых

Подходят, если у животного появится дерматит и наружное применение средств невозможно. Препараты быстродействующие, после приема паразиты гибнут спустя 30 минут. К ним относятся:

Однако подобный способ может вызвать у кошки аллергическую реакцию, поэтому обработка должна проходить под наблюдением ветврача.

Народные средства от блох у кошек

Обращение к нетрадиционным методам имеет смысл при небольшом заражении блохами и в случаях:

Несколько рецептов, которые помогут избавиться от вредителей:

Последствия нападения блох

Помимо того, что насекомые вызывают зуд у животных, они могут привести и к развитию болезней кожи:

Профилактика рецидива

Лечение блох простая процедура, но в целях борьбы с ними следует придерживаться нескольких правил:

Как избавиться от блох у котенка

Вывести блох у взрослых особей значительно проще, чем у котят. Из-за того, что они растут и еще недостаточно окрепли, многие антиблошиные препараты могут им навредить. Поэтому выводить блох стоит аккуратно и под наблюдением специалиста.

В первую очередь котенка следует хорошо вычесать. Особое внимание уделяет животу, мордочке, груди. Лучше использовать расческу с мелкими и частыми зубчиками, тогда есть вероятность избавиться и от блошиных яиц.

Применение средств возможно по достижению котенком 1 месяца. Если малыш здоров, его можно искупать, используя специальный шампунь для котят. После 2-х месяцев животное можно обрабатывать каплями.

Как вывести блох дома

Лечение животного от насекомых не дает гарантии, что они перестанут доставлять проблемы. Чтобы полностью избавиться от блох требуется уничтожить яйца, личинки и взрослых особей в помещениях, где обитает кошка. В первую очередь, обработать следует ковры, плинтуса, кровать и щели. Перед этим нужно подготовить квартиру для этого:

Помимо подготовки, при обработке все действия должны быть последовательны:

После обработки в течение недели стоит воздержаться от уборки.

Выбор средства от блох также имеет значение, при покупке надо обратить внимание на описание, изучить состав и действующие вещества, а также инструкцию по эксплуатации. Для обработки подойдут Эмпайр, Синуан, Биорин.

Источник

Самые популярные народные средства от блох у кошек

Содержание

Сегодня в ветаптеках и зоомагазинах есть огромный выбор препаратов против блох. Однако иногда для обработки питомца лучше не использовать инсектициды. В такой ситуации хозяев выручат натуральные противоблошиные средства.

Узнаем, какие существуют народные средства от блох, насколько они эффективны и насколько опасны, а также как правильно их применять, чтобы быстро вылечить питомца.

Можно ли с помощью народных средств вывести блох

Народные средства против блох у кошек не обладают доказанной эффективностью, а некоторые могут оказаться более токсичными, чем инсектицидные препараты. Каждый владелец животного на свой страх и риск может принять решение о том, пользоваться ли этими средствами.

Народные средства целесообразно применять на начальных стадиях заражения наружными паразитами, когда у питомца только появились первые симптомы. Примерно через пару недель после обнаружения насекомых их количество уже увеличится в несколько раз, поэтому народные средства вряд ли подействуют.

Народные средства от блох у кошек рекомендуется применять в следующих ситуациях:

В домашних условиях народными средствами избавиться от блох вполне реально, но обработку кошки придется проводить неоднократно. Кроме того, уничтожать насекомых и их потомство необходимо также на всех поверхностях, с которыми контактирует питомец: на подстилке, игрушках, в домике, на коврах и когтеточке. Не стоит забывать обрабатывать всех живущих в доме кошек, даже если блохи были обнаружены только у одной из них.

Хозяевам следует быть осторожными при использовании народных средств от наружных паразитов у кошки еще и потому, что они могут стать причиной сильнейшей аллергии у человека. В особенности это касается пахучих трав, поэтому данную процедуру лучше проводить в хорошо проветриваемом помещении.

Важно! Беременным женщинам и детям запрещено заниматься уничтожением блох у кошек народными средствами, чтобы не спровоцировать развитие аллергии.

Популярные народные средства

Вывести блох у кошки в домашних условиях при помощи различных народных средств непросто. К тому же такой метод потребует достаточно много времени.

К сожалению, большинство известных народных средств от блох отпугивает насекомых, пока запах их компонентов остается на шерсти. Среди способов вывести кошачьих блох существует немало эффективных и проверенных на практике.

Регулярное вычесывание

Регулярное вычесывание при помощи гребня с мелкими зубьями – это эффективный метод избавления от кошачьих блох. Правда, он должен рассматриваться только как вспомогательное средство в борьбе с этими паразитами.

Перед вычесыванием кошку необходимо обработать основным препаратом. Затем при помощи гребня из шерстного покрова нужно избавить питомца от ослабленных и мертвых блох, их яиц и личинок. Процедуру вычесывания нужно проводить в 2 этапа:

Важно! После применения любого противоблошиного препарата кошку нужно вычесывать регулярно. Если обработка шерстного покрова будет длиться 5 дней, то и вычесывать питомца следует ежедневно в течение 5 дней.

Полынь

Полынь считается одним из самых распространенных и действенных природных средств от блох для кошек. Отваром из этой травы можно обработать и питомца, и жилище. Также при обнаружении в доме этих паразитов сухие пучки растения можно разложить по всем углам.

Запах полыни отпугивает блох и других кровососущих насекомых. Кроме того, она полностью безопасна как для котят, так и для их матери, которая часто вылизывает своих малышей.

Отвар из полыни против блох у кошек готовится и используется так:

Также из полыни можно приготовить настойку путем добавления в нее и других пахучих трав: пижмы, розмарина, эвкалипта, лаванды. Для приготовления настойки потребуется взять по 10 грамм сушеных листьев перечисленных растений. Затем залить смесь трав 1 литром горячей воды, прокипятить 15 минут, процедить, остудить и обработать тело питомца.

Важно! Процедуру обработки кошки настойкой или отваром необходимо проводить каждый день в течение недели.

Чеснок

Чеснок – это еще одно прекрасное и недорогое народное средство для уничтожения блох у кошек. С его помощью можно защитить питомца и от других кровососущих насекомых.

Для приготовления чесночной настойки необходимо сделать следующее:

Важно! При обработке питомца важно помнить, что средство не должно попасть в пищеварительный тракт животного, поскольку оно может вызвать тяжелое отравление. Именно поэтому желательно надеть на кота защитный воротник, а также втирать настойку в области холки и основания черепа, чтобы не попасть на другие зоны, до которых питомец может дотянуться языком.

Сосновые опилки

Сосновые опилки являются отличным вспомогательным средством, с помощью которого можно вывести блох у кота. Фитонциды, которые в них содержатся, отпугивают насекомых, поэтому они стараются как можно быстрее покинуть это место.

Из сосновых опилок нужно сшить лежанку для кошки. Для того чтобы животному было удобнее спать на ней, опилки лучше поместить посередине, а сверху и снизу накрыть их синтепоном. Кроме того, опилки можно положить в небольшие тканевые мешочки и разложить их по углам комнат для профилактики появления блох.

Важно! Наполнитель лежанки необходимо менять, как только выдохнется хвойный запах.

В отваре из опилок можно стирать лежанку, а также использовать его для мытья полов и принадлежностей для ухода за питомцем.

Солевой раствор

Поваренная соль – это эффективное и безопасное средство для уничтожения блох у котят и взрослых животных, поскольку она разрушает хитиновый покров у паразитов.

Для обработки питомца от блох при помощи поваренной соли необходимо:

Интересно! Для борьбы с блохами можно также смешать соль с содой в произвольном количестве и посыпать этой смесью пол и другие места, где могли поселиться блохи. Через пару часов обработанные места нужно тщательно пропылесосить, а также провести влажную уборку.

Эфирные масла

Эфирные масла часто используются для избавления от блох. Их резкий запах не способствует гибели этих паразитов, но прекрасно их отпугивает. Борьба с блохами при помощи различных эфирных масел займет немало времени, ведь они действуют лишь до тех пор, пока в воздухе присутствуют ароматические компоненты.

Кроме того, перед обработкой кошки эфирными маслами владельцам нужно запомнить, что эти животные очень часто вылизывают свою шерсть, поэтому масло лучше развести водой. Также эфирные масла нельзя использовать, если в квартире живут дети или беременные женщины.

Для уничтожения блох у котов обычно используются эфирные масла следующих растений:

Важно! При избавлении питомца от блох запрещено использовать масло чайного дерева. Несмотря на его отпугивающее действие на паразитов, данное масло отрицательно влияет на состояние здоровья кошек. Оно вызывает у них головокружение, рвоту, слабость, а также может привести к нарушению координации движений.

Эфирные масла можно добавлять в шампунь или кондиционер, наносить на ошейник кошки. Однако чаще всего из них изготавливают спреи, для приготовления которых 2–3 капли масла смешиваются с 2–3 стаканами воды. Полученным раствором опрыскивают питомца из пульверизатора, выдерживают 15–20 минут и промывают шерсть кота под теплой проточной водой.

Спрей с добавлением эфирных масел также можно применить для обработки помещения, где обитает кошка, ее принадлежностей и предметов одежды хозяина. Правда, тогда блохи могут укусить человека, поэтому кроме масла желательно добавить в воду 5 мл спирта. В этом случае запах от одежды поможет отпугнуть насекомых.

Апельсиновые и лимоновые запахи

Апельсины, лимоны и другие цитрусовые – прекрасные помощники в борьбе с блохами у кошек.

Для приготовления отвара нужно порезать один из этих фруктов вместе с кожурой, залить его 2-мя стаканами теплой воды и настаивать в темном месте в течение суток. Затем готовым раствором следует опрыскать питомца из пульверизатора.

Для профилактики появления блох рекомендуется разложить в помещении, где живет кошка, свежие корки лимона или апельсина. Также их можно высушить, перемолоть в кофемолке и посыпать получившимся средством полы в доме. Такой порошок прекрасно подойдет для приготовления отвара, который в дальнейшем будет использоваться для обработки питомца.

Интересно! Если в доме не оказалось свежих цитрусовых, для уничтожения блох можно использовать лимонную кислоту. Ее необходимо развести в теплой воде и опрыскать питомца, но важно, чтобы средство не попало на голову.

Уксус и спирт

Уксус – это одно из самых эффективных народных средств от блох, которое позволяет уничтожить их с первого раза. Правда, подобный способ подойдет только для небольших и очень терпеливых котов.

Для приготовления раствора и обработки питомца необходимо проделать следующее:

Дегтярное мыло

Дегтярное мыло в твердой или жидкой форме может уничтожить блох не только у взрослых особей, но и у котят старше 5 недель, а также у беременных кошек. Оно оказывает негативное воздействие на блох, их личинки и яйца.

Купание кошки с применением дегтярного мыла происходит следующим образом:

Важно! Обработку можно проводить каждые 5 дней до полного исчезновения паразитов.

Как усилить эффект от применения народных средств

Эффект от использования различных народных средств для избавления кошки от блох можно усилить благодаря следующим рекомендациям:

Эффект от использования народных средств при борьбе с блохами у кошек зависит не только от того, какое средство выберут хозяева, но и от регулярности его применения.

Несмотря на доказанную эффективность таких методов, каждый владелец должен самостоятельно решить, можно ли обрабатывать питомца природными инсектицидами. Ведь в некоторых случаях они могут оказаться намного опаснее для здоровья кошки, чем некоторые препараты химической промышленности.

Источник

Современный взгляд на проблему гельминтозов у детей и эффективные пути ее решения

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 50 млн человек, ежегодно умирающих в мире, более чем у 16 млн причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания. В структуре инфекционных заболеваний кишечные гельминтозы находятся на тре

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 50 млн человек, ежегодно умирающих в мире, более чем у 16 млн причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания. В структуре инфекционных заболеваний кишечные гельминтозы находятся на третьем месте. Согласно оценке Всемирного банка, экономический ущерб от кишечных гельминтозов занимает четвертое место среди наносимого всеми болезнями и травмами. Учитывая важность борьбы с паразитарными болезнями для многих стран, 54-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2001 г. одобрила стратегию борьбы с геогельминтозами до 2010 г. [5].

В РФ ежегодно на гельминтозы обследуются более 10 млн человек, большинство из них — дети. В 2002 г. было выявлено 813 тыс. зараженных, из них 681 тыс. (83,8%) составили дети в возрасте до 14 лет [4]. У детей встречаются более 15 видов гельминтов, из которых наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, описторхоз, дифиллоботриоз, трихоцефалез, гименолепидоз. В последние годы все чаще регистрируется токсокароз, что связано с широким внедрением в практику диагностической тест-системы для его выявления.

В структуре гельминтозов ведущее место занимают энтеробиоз (91%) и аскаридоз (8%). Среди всех инвазированных на долю детей приходится 92,3% случаев энтеробиоза, 71,1 % — аскаридоза, 61,5% — трихоцефалеза и 66,2% — токсокароза.

Заболеваемость энтеробиозом и аскаридозом детей в сельской местности значительно выше, чем в городах, что, по-видимому, связано с разными санитарно-гигиеническими условиями в детских учреждениях города и села, а также со степенью загрязненности яйцами гельминтов окружающей среды (рис. 5).

Аскаридоз представляет собой один из наиболее распространенных гельминтозов, в формировании очагов которого основное значение имеет загрязненность почвы яйцами аскарид. В 2002 г. выявлено 74 196 случаев аскаридоза, в том числе 52 801 — у детей в возрасте до 14 лет, по сравнению с 2001 г. заболеваемость увеличилась на 3,5% и составила 217,7 на 100 тыс. детей.

Заболеваемость трихоцефалезом при явной тенденции к снижению за последнее десятилетие в 2002 г. выросла на 2,8% и составила 7,4 на 100 тыс. детей. Трихоцефалез регистрируется в основном в Южном федеральном округе (Республика Дагестан, Чеченская Республика).

Энтеробиоз по-прежнему занимает первое место по степени распространенности среди других гельминтозов. В 2002 г. зарегистрировано 614 955 случаев заболевания среди детей, что составило 2535,5 на 100 тыс. пациентов.

Максимальное число инвазированных энтеробиозом в 2002 г. выявлено в Сибирском, Северо-Западном, Уральском, Дальневосточном, Приволжском федеральных округах.

Особенностью большинства гельминтозов является хроническое течение заболевания, связанное с длительным присутствием возбудителя заболевания в организме и многократными повторными заражениями. Гельминтозы у детей, как правило, сопровождаются разнообразными неспецифическими клиническими проявлениями: слабостью, утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна, диспепсическими явлениями, замедлением роста и прибавки в весе, снижением иммунного статуса. Важнейшим компонентом патологии при гельминтозах является сенсибилизирующее действие продуктов обмена и выделения гельминтов, приводящее к развитию аллергических реакций в виде атопического дерматита, астматического бронхита, ринита, блефарита и др.

Выборочный анализ результатов диспансеризации 520 детей, проведенной в Свердловском районе г. Перми в 2002 г., показал, что аскаридоз выявлен у 1,35%, а энтеробиоз — у 5,8% обследованных. При этом в среднем показатель числа нарушений состояния здоровья на 1 ребенка у детей с энтеробиозом в группе дошкольников составил 2,5, а у школьников — 2,9. Чаще других отмечались заболевания мочеполовой системы (у девочек), аллергодерматит, анемия, синдром вегетативной дистонии, невропатические состояния и заболевания желудочно-кишечного тракта. Из заболеваний, диагностированных у детей с аскаридозом, наиболее часто встречались синдром вегетативной дистонии, функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта, пневмония, аллергодерматит. Среди детей с аскаридозом показатель заболеваемости на 1 ребенка составил в среднем 2,0. В контрольной группе, в которую входили дети без паразитарных болезней (37 человек), среднее число нарушений здоровья было существенно ниже, чем среди инвазированных аскаридозом и энтеробиозом, и составило 0,2. Таким образом, наличие аскаридоза и энтеробиоза приводит к ухудшению общего состояния здоровья детей. При этом ими чаще заражаются дети с имеющимися разнообразными фоновыми заболеваниями, приводящими к ослаблению организма.

Остановимся подробнее на значении в развитии патологии у детей наиболее распространенных гельминтозов — аскаридоза и энтеробиоза [1, 3].

Аскаридоз. Развитие возбудителя аскаридоза (рис. 2, 3) в организме человека происходит с миграцией личинок, вышедших из яиц, по кровеносному руслу через легкие; затем личинки заглатываются с мокротой и развиваются во взрослые особи в кишечнике. Продолжительность жизни аскариды в организме человека составляет несколько месяцев. Аскаридоз оказывает значительное влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Аскаридный аллерген является самым сильным из аллергенов паразитарного происхождения. Он может вызывать реакции в легких, коже, конъюнктиве, желудочно-кишечном тракте. Аллергические реакции бывают столь выраженными, что нередко представляют угрозу для жизни ребенка.

Иммунодепрессивным действием аскарид обусловлено отсутствие эффекта от вакцинации и ревакцинации против кори, дифтерии, столбняка, полиовирусов у детей.

Ведущими механизмами патогенеза миграционной стадии аскаридоза являются травмирующее действие личинок и сенсибилизация паразитарными антигенами. При этом в разных органах и тканях возникают 2 основных вида поражений.

В кишечной фазе аскаридоза важными патогенетическими факторами являются способность аскарид, достигающих в длину 20–40 см, к спиральным движениям вперед и стремление проникать в небольшие отверстия (фатеров сосок, дренажные трубки и проч.). Наличие инвазии приводит к гипертрофии мышечных слоев стенки кишечника, уменьшению глубины крипт, изменению химического состава содержимого кишечника, нарушению моторно-секреторной функции желудка и кишечника. Аскариды выделяют ингибиторы трипсина и хемотрипсина, вследствие чего ухудшаются процессы всасывания пищевых веществ, белков, жиров. При аскаридозе развивается функциональная недостаточность пиридоксина, снижается уровень ретинола и аскорбиновой кислоты, уменьшается толерантность к лактазе. Аскаридоз, как правило, сопровождается дисбиозом кишечника.

Часто симптомами кишечной фазы аскаридоза являются тошнота, рвота, диарея, утомляемость, головокружение, плохой сон, боли в животе. Повышенный уровень эозинофилов в периферическом русле крови характерен для миграционной фазы аскаридоза.

Осложнения кишечной фазы аскаридоза: кишечная непроходимость, вызванная клубком взрослых аскарид; перитонит вследствие перфорации кишечной стенки или проникновения аскарид в полость живота через операционный шов; механическая желтуха при миграции гельминтов в общий желчный проток; блокада протоков поджелудочной железы; асфиксия из-за миграции аскарид в верхние дыхательные пути.

Энтеробиоз. Развитие возбудителя энтеробиоза (рис. 1) в организме человека происходит в пределах желудочно-кишечного тракта. Личинки выходят из яиц (рис. 4) и в среднем в течение 2 недель развиваются во взрослые особи, которые паразитируют в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника. Продолжительность жизни остриц может достигает 100 дней, а состояние инвазированности у детей вследствие повторных заражений может продолжаться намного дольше.

Рисунок 1. Жизненный цикл возбудителя энтеробиоза (по H. C. Jeffrey, R. M. Leach, 1975)

Воспалительные реакции при энтеробиозе развиваются уже под действием личинок, которые вырабатывают гиалуронидазу, протеолитические ферменты, лектиноподобные вещества, способствующие активации системы комплемента, выделению простагландинов клетками окружающих гельминта тканей хозяина [1, 2, 3].

При энтеробиозе нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых продуктов. У 30–40% инвазированных снижается кислотность желудочного сока вплоть до анацидоза и угнетения пепсинобразующей функции. У большинства детей изменяется микробиоценоз кишечника. Нарушения всасывания и переваривания пищевых веществ в кишечнике приводят к потере массы тела, задерживают рост и развитие ребенка.

Дополнительным фактором патогенеза энтеробиоза является механическое воздействие остриц в кишечнике, ведущее к точечным кровоизлияниям, эрозиям, проникновению бактериальной флоры, в частности возбудителей кишечных инфекций.

Ярким симптомом энтеробиоза является перианальный зуд, возникающий при движении самки во время яйцекладки (рис. 6). Выраженный зуд возникает, как правило, во время сна, чаще ночью, с 23.00 до 1.00 ч. Именно в это время гельминты могут, оставаясь незамеченными, отложить яйца, которые созреют до инвазионной, заразной, стадии уже к утру. Несмотря на кажущуюся безобидность, перианальный зуд тяжело переносится детьми и может сохраняться довольно долго после излечения энтеробиоза в результате формирования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. Осложнениями, возникающими в результате перианального зуда, являются повреждения кожи при расчесах, перианальные прурит, экзема, мокнущий дерматит. Этиологическим агентом воспалительного процесса чаще всего бывают стрептококки.

Рисунок 2. Яйцо аскариды (70 мкм)

Рисунок 3. Взрослые особи аскарид

Рисунок 4. Яйцо острицы (50–60 мкм)

Боли в животе — частый симптом энтеробиоза. Боль преходящего характера отмечается у большинства инвазированных. Иногда острая боль в животе может быть причиной обращения за хирургической помощью. В таких случаях конкретной патологии обнаружить зачастую не удается, выявляется только скопление газов.

В последние годы увеличилось число случаев формирования у детей перианальных гранулем или абсцессов, внутри которых обнаруживались самки остриц или яйца гельминта. В связи с этим целесообразно проводить обследование на энтеробиоз всех детей с данными состояниями.

Во многих случаях энтеробиоз протекает длительно и многократно повторяется. В результате этого нарушается кишечный биоценоз, снижаются антагонистические свойства кишечной микрофлоры по отношению к возбудителям острых кишечных инфекций. У большинства инвазированных детей уменьшается число кишечных палочек и увеличивается доля лактонегативной кишечной флоры. Повышается активность энтерокиназы и щелочной фосфатазы в фекалиях. Так как микрофлора кишечника является одним из факторов, поддерживающих активность ферментов кишечника, развивающиеся вследствие энтеробиоза нарушения процессов переваривания и всасывания пищевых веществ приводят к потере массы тела и задерживают рост и развитие ребенка. Острицы оказывают механическое действие на слизистую кишечника, что ведет к точечным кровоизлияниям, эрозиям, проникновению бактериальной флоры, в частности возбудителей кишечных инфекций. Снижаются антагонистические свойства флоры по отношению к возбудителям брюшного тифа и других кишечных инфекций [1, 3].

В случае миграции остриц в брюшную полость, мочевыводящие и половые пути могут развиваться воспалительные и аллергические реакции вне кишечника.

Рисунок 5. Заболеваемость городских и сельских детей энтеробиозом и аскаридозом в 2002 г.

Одним из распространенных осложнений при энтеробиозе является вульвовагинит вследствие проникновения остриц в половые пути и присоединения бактериальных инфекций. В случае развития вульвовагинита у девочки следует назначить паразитологическое обследование на энтеробиоз и при положительном результате провести лечение этой инвазии с одновременным бактериологическим обследованием и при необходимости антибактериальной терапией.

На фоне энтеробиоза у детей часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек, поскольку энтеробиоз служит фактором, предрасполагающим к развитию этого осложнения.

Паразитирование остриц у детей приводит к подавлению неспецифического иммунитета, проявляющемуся снижением уровня a-интерферона в сыворотке крови. Снижение неспецифической резистентности организма ребенка ведет к повышению заболеваемости вирусными, бактериальными инфекциями.

Рисунок 6. Хвостовой конец самки острицы

Наличие энтеробиоза приводит к снижению эффективности профилактических прививок. Иммунная прослойка против дифтерии исходно ниже среди инвазированных острицами детей. Не развивается защитный иммунитет при первичной вакцинации против этой опасной инфекции, а при ревакцинации во многих случаях иммунный ответ отсутствует. Затрудняется формирование иммунитета при вакцинации против кори столбняка, поэтому для повышения эффективности прививок сначала необходимо убедиться в том, что организм ребенка свободен от возбудителей гельминтозов.

У детей с аллергическими заболеваниями энтеробиоз развивается существенно чаще. В связи с относительно высокой степенью вероятности выявления энтеробиоза у детей с аллергическими заболеваниями пациентам этой группы следует рекомендовать обследование на энтеробиоз и дегельминтизацию в случае выявления инвазии.

Энтеробиоз отрицательно влияет на нервно-психическое развитие детей. Эта инвазия ведет к отставанию от соответствующих возрастных норм. Среди инвазированных энтеробиозом высок процент раздражительных детей, с нарушением процесса засыпания, имеющих отрицательные привычки (грызть ногти, сосать пальцы и др.).

При энтеробиозе у детей существенно снижается уровень меди, цинка и магния в крови. Поскольку недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей, следует возмещать их потерю, вводя в рацион ребенка определенные продукты, назначая медикаменты (или пищевые добавки) вплоть до нормализации данных показателей после излечения энтеробиоза.

Основные показания к обследованию на гельминтозы:

Диагноз энтеробиоза и аскаридоза ставится только при получении положительных результатов лабораторного паразитологического обследования пациента. При подозрении на энтеробиоз исследуют перианальный соскоб (отпечаток), на аскаридоз — пробы фекалий. На бланке направления в лабораторию следует указать, какой именно гельминтоз врач подозревает у ребенка. От этого будет зависеть выбор наиболее эффективного метода исследования специалистами лаборатории.

Лечение аскаридоза и энтеробиоза

Поиск средств для лечения гельминтозов, в том числе энтеробиоза и аскаридоза, начался много веков назад. Ибн Сина рекомендовал для изгнания остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая их водой. Лекарство для изгнания глистов («умерщвления червей»), указанное в «Папирусе Эберса», содержит среди прочих компонентов косточки финика и растения дисарт, сладкое пиво. Салернский кодекс здоровья, который относится к началу XVI века, рекомендует другое средство — мяту [3].

Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных гельминтозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных или паразитоносителей, так и с целью массовой профилактики.

На российском фармацевтическом рынке в настоящее время представлены несколько антигельминтных препаратов, действующих на возбудителей аскаридоза и энтеробиоза (табл. 1).

Наиболее эффективными препаратами для лечения энтеробиоза и аскаридоза являются производные карбаматбензимидазола (мебендазол, медамин) и тетрагидропиримидина (пирантел). Помимо способности к воздействию на зрелые формы гельминтов их отличает высокая овицидная и ларвицидная активность. Препараты этих фармакотерапевтических групп нарушают окислительные процессы, угнетают транспорт глюкозы у гельминтов, действуют на мускулатуру кишечных нематод путем деполяризации их нервно-мышечных соединений и блокируют действие холинэстеразы.

Эффективность лекарственных средств, используемых для лечения энтеробиоза и аскаридоза, очень высока, способ приема весьма прост и рассчитан в первую очередь на детей. Очень важно, что вследствие их приема не активизируется процесс выделения возбудителя в окружающую среду. Таким образом, человек во время лечения не становится более опасным для окружающих. Однако яйца остриц, уже попавшие в окружающую среду, в частности в помещение, сохраняются долго — более 2 недель. Поэтому рекомендуется повторить лечение энтеробиоза через 2-3 недели в той же дозе на тот случай, если гигиенические мероприятия оказались недостаточно эффективными. По этой же причине одновременно с лечением инвазированных нужно сделать все возможное для того, чтобы очистить помещения от возбудителей.

В течение многих лет для лечения аскаридоза и энтеробиоза во всем мире применяется пирантел, завоевавший популярность среди врачей-педиатров и пациентов. Согласно рекомендациям, разработанным в США (Medical Letter, 2002), пирантел считается препаратом первой линии для лечения энтеробиоза у детей и взрослых.

Антигельминтное действие пирантела памоата связано со стимулирующим влиянием на Н-холинорецепторы ганглионарных синапсов гельминтов, приводящим к спастическому параличу и последующему изгнанию их из организма человека. Клинические испытания эффективности и переносимости пирантела показали его высокую лекарственную активность при энтеробиозе и аскаридозе — 94—100%, а также хорошую переносимость [1, 3].

Пирантел для лечения энтеробиоза назначают из расчета 10 мг/кг в сутки однократно во время или после еды. Для лечения аскаридоза пирантел назначается в дозе 5 мг/кг однократно. Препарат хорошо переносится детьми, в отдельных случаях могут развиться тошнота, рвота, понос, боли в животе, очень редко возникают транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, головная боль, головокружение, нарушения сна. Пирантел противопоказан детям с болезнями печени.

Мы имеем большой опыт лечения энтеробиоза у детей препаратом пирантел (таблетки, суспензия). Пирантел хорошо известен на мировом рынке антигельминтных препаратов и широко применяется для лечения энтеробиоза в России многими поколениями врачей. По нашему мнению, этот препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антигельминтными средствами. Во-первых, препарат в форме суспензии легко давать детям, во-вторых, пирантел имеет приятный персиковый вкус, вследствие чего, во время лечения у ребенка не возникает отрицательных эмоций, и, наконец, в-третьих — пирантел обладает приемлемой ценой и широко продается в аптеках. Флакон снабжен мерной ложечкой со шкалой деления 2,5 и 5,0 мл, что позволяет легко дозировать препарат в зависимости от массы тела инвазированного ребенка (или взрослого). Пирантел-суспензия может применяться у детей уже с 6-месячного возраста.

Наряду с пирантелом, хорошим антигельминтным действием при энтеробиозе и аскаридозе обладают мебендазол и медамин.

Мебендазол (вермокс) для лечения энтеробиоза детям 2–5 лет назначается из расчета 5 мг/кг в сутки, старше 5 лет — 100 мг в сутки. Для лечения аскаридоза детям 2–5 лет препарат назначают из расчета 5 мг/кг в 2 приема в сутки в течение 3 сут, детям старше 5 лет мебендазол назначается в дозе 10 мг/кг в сутки в 2 приема в течение 3 сут.

Мебендазол не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Необходимо помнить, что препарат противопоказан детям до 2 лет. К побочным действиям мебендазола относятся боли в животе, жидкий стул.

Медамин (2-медоксикарбаниламино-бензимидазол) по химическому строению и спектру антигельминтного действия близок к мебендазолу. Для лечения энтеробиоза он назначается в дозе 10 мг/кг в сутки в 2-3 приема (возможен и одномоментный прием) после приема небольшого количества пищи, таблетки рекомендуется разжевать и запить водой. Для лечения аскаридоза медамин назначают в тех же дозах в течение 3 дней.

К побочным действиям медамина относятся тошнота, слабость. При аллергических проявлениях препарат отменяют. Медамин противопоказан в первом триместре беременности.

Для восстановления микробиоценоза толстой кишки у больных кишечными нематодозами, в том числе энтеробиозом и аскаридозом, и повышения эффективности специфической терапии рекомендуется назначение бификола, молочного бифидум-бактерина. Давно известны пищевые продукты и лекарственные растения, которые могут применяться для лечения и профилактики энтеробиоза. Хорошее антигельминтное действие оказывают морковь и морковный сок. Также можно использовать антигельминтную активность грецких орехов, лесной земляники, граната (особенно гранатового сока), чеснока и любистока.

Из лекарственных растений применяют зверобой продырявленный в виде отваров и настоев, чая, а также девясил высокий (Inula helenicum). Эффективность фитотерапии энтеробиоза невысока, однако введение в рацион питания пищевых продуктов, обладающих антигельминтным действием, является хорошей мерой профилактики энтеробиоза и усиливает действие назначаемых врачом медикаментозных препаратов.

Критериями эффективности лечения гельминтозов является отрицательный результат контрольного паразитологического исследования проб фекалий (при аскаридозе) и перианального соскоба или отпечатка (при энтеробиозе), а также исчезновение клинических симптомов инвазии.

Профилактика гельминтозов

Особенности профилактики гельминтозов зависят от особенностей их эпидемиологии. При энтеробиозе и аскаридозе единственным источником инвазии является человек. Заражение происходит при заглатывании зрелых инвазионных яиц гельминтов. Однако в остальном эпидемиология этих гельминтозов сильно различается. Яйца остриц созревают в помещениях и на теле человека в течение нескольких часов и сохраняются в среднем до 1 месяца на различных предметах обихода. Яйца аскарид созревают при попадании в почву в течение нескольких месяцев и сохраняются там до 10 лет и больше. Энтеробиоз передается внутри помещений от одного человека к другому в основном через грязные руки, постельное и нательное белье, загрязненные яйцами остриц игрушки, посуду и другие предметы обихода.

Аскаридозом человек заражается при заглатывании частиц почвы, содержащей инвазионные яйца аскарид (с немытыми овощами, зеленью, фруктами). Повышает опасность заражения (в случае аскаридоза) наличие у ребенка такой вредной привычки, как геофагия (пробование или поедание земли, песка, глины), которая встречается довольно часто (у 3—10% детей в возрасте до 7 лет).

Профилактика энтеробиоза и аскаридоза — важнейшая задача медицинских, воспитательных учреждений, родителей. Она может быть решена при одновременном выполнении комплекса мероприятий, основными компонентами которого считаются выявление и лечение зараженных и санитарно-гигиенические меры. Профилактика аскаридоза, энтеробиоза и других гельминтозов в Российской Федерации регламентируется новыми санитарными нормами и правилами, утвержденными Минздравом РФ в 2003 г.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Т. И. Авдюхина, кандидат медицинских наук, доцент
Т. Н. Константинова, кандидат медицинских наук, доцент
М. Н. Прокошева
РМАПО, Москва ДКБ им. П. И. Пичугина, Пермь

Источник