Чем можно сделать ингаляцию при простуде
Ингаляции при кашле
Ингаляции начали применять ещё с древних времен и до сих пор этот метод успешно используют при лечении кашля. С каждым годом происходит усовершенствование аппаратов для ингаляции, а также появляются новые лекарственные препараты, которые используют в ингаляционной терапии. При использовании ингаляционных приборов (небулайзеров) расширяются возможности для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.
Применение ингаляций
Преимущества ингаляций
Противопоказания
Ингаляции не рекомендуются при:
Виды ингаляторов
Метод ингаляционной терапии основан на проникновении лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, то есть мельчайших частиц, взвешенных в газообразной среде. При вдыхании аэрозоля:
Ингаляторы подразделяются на виды в зависимости от механизма образования частиц.
Ультразвуковые ингаляторы
В ультразвуковых ингаляторах лекарственное вещество распыляется за счет высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов.
Исследования показывают, что ультразвуковые ингаляции эффективны за счет распыления не только самого лекарственного вещества, но и отрицательно заряженных частиц, которые оказывают дополнительный противовоспалительный эффект.
Однако у такого типа ингаляторов есть недостаток: воздействие ультразвука разрушает многие лекарственные препараты (например, антибиотики и препараты, разжижающие мокроту).
Компрессорные ингаляторы
Компрессорный ингалятор преобразует лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль за счет сжатого воздуха от компрессора.
Компрессорный ингалятор считается самым эффективным для воздействия на все отделы дыхательных путей. Большим его преимуществом является создание аэрозольной взвеси с очень мелким размером частиц лекарственного вещества. Можно использовать любые лекарственные препараты, которые предназначены для ингаляции.
Паровые ингаляторы
Основаны на испарении лекарственных веществ под воздействием высоких температур.
В лечебной практике обычно используют два вида ингаляторов: компрессорные и ультразвуковые.
Как проводить ингаляции
Ингаляции с бромгексином
От чего помогает бромгексин?
Бромгексин относится к муколитическим и отхаркивающим препаратам. Применяется препарат при бронхите, пневмонии, ларингите, фарингите, туберкулезе, бронхиальной астме. Его можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Желательно начать принимать бромгексин на ранних стадиях заболевания для получения наилучшего эффекта.
Можно ли делать ингаляции с бромгексином?
Согласно инструкции бромгексин принимают внутрь, и нет официальной информации о том, что его следует использовать для ингаляции, однако иногда он применяется ингаляторно в домашних условиях.
Специально в виде раствора для ингаляций продается ближайший аналог бромгексина — амброксол (Амбробене, Лазолван и др). В любом случае, прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.
Какой бромгексин подходит для ингаляций?
В качестве примера возьмём форму: бромгексин капли по 8мг/мл. Прежде чем проводить ингаляцию, его нужно разбавить с дистиллированной водой в соотношении 1:1.
Если брать другой раствор бромгексина, где доза препарата составляет 4 мг на 5 мл, то общий объем составит для взрослого человека 20 мл. Тогда как камера ингалятора обычно имеет максимальную вместимость 5 мл.
Бромгексин раствор для ингаляций
Дозировка для приготовления раствора:
Ингаляцию проводят два раза в день. Курс лечения: 5 дней.
Как приготовить раствор
Разбавляют препарат с дистиллированной водой (водой для инъекций) в соотношении 1:1. Затем греют приготовленный раствор до температуры 36-38 градусов, но не больше и не меньше, потому что высокая и низкая температура раствора влияет отрицательно на воспалительный процесс. При температуре 25-28 градусов является раздражителем для бронхов из-за холодового фактора. А если раствор имеет 39-40 градусов, то губительно действуют на компоненты лекарства: такая температура разрушает лекарственный препарат.
Кому и когда нужны ингаляции?
Чем отличаются небулайзеры?
Есть несколько видов небулайзеров :
У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера – доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.
Показания и противопоказания
Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При “остаточном кашле” после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.
“Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, – добавляет Олег Абрамов, – это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить”.
При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях – инфекциониста.
Какие растворы можно добавлять в небулайзер?
“Ингаляции с физраствором, так любимые при всех ОРВИ, не нужны, – говорит Анастасия Шледовитц. – Они могут немного смягчить кашель и увлажнить слизистые, но питье, увлажнение воздуха и промывание носа работает гораздо эффективнее”.
Во многих ситуациях препараты, используемые для ингаляций, назначаются на несколько дней, и отменяются сразу после окончания курса лечения. Привыкания они не вызывают. При хроническом течении ингаляции могут назначаться надолго.
Взрослым разводить лекарства не нужно из-за большого объема назначенного препарата. У детей при небольшой дозировке лекарственного вещества необходимо добавлять физиологический раствор до 2 мл, иначе небулайзер может прийти в неисправность. Если объем 2 мл и более, то разводить тоже не нужно.
Экстренные ингаляции
В детской практике – при наличии синдрома крупа :
При повторе заболевания нужно один раз провести ингаляцию будесонидом в дозировке 2000 мкг, ничем не разбавляя. Либо разделить дозу на две, и подышать с интервалом полчаса.
Как отвлечь ребенка во время ингаляции?
Некоторые фирмы выпускают компрессорные небулайзеры в виде паровозиков, прилагают в комплект с масками насадки в виде игрушечных героев или животных. Можно разрисовать небулайзер, или обклеить его картинками.
“Чтобы ребенок не боялся ингаляций, – добавляет Анастасия Шледовитц, – можно сначала дать “подышать” любимым игрушкам, почитать книгу во время процедуры, придумать сказку или веселую историю (про маску Супермена, подготовку к космическому полету, волшебную пыль феи).”
Вопреки мифу, ингаляции можно делать при высокой температуре тела, так как небулайзер не нагревает жидкость.
Ингаляции не способствуют «опусканию» мокроты в легкие, но при ингаляциях без показаний может увеличиться количество мокроты, а кашель будет проходить дольше.
Ингаляции над паром не являются альтернативой ингаляциям при помощи небулайзера. Они бесполезны и опасны, могут привести к ожогам дыхательных путей и кожи.
Профилактика и лечение сезонных заболеваний (ОРВИ)
Вот и пришел период холодов, который ассоциируется не только с Новым годом и Рождественскими праздниками, но и, к сожалению, с повышенной сезонной заболеваемостью. Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.
Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.
Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.
Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.
Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.
В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.
И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?
Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения
Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.
Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.
Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!
Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.
Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.
Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».
Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?
Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.
Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.
Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.
Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.
Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.
Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.
Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.
Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачом.
Только врач может правильно назначить нужное лекарство!
Кому и когда нужны ингаляции?
Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.
Чем отличаются небулайзеры?
Есть несколько видов небулайзеров:
У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.
Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.
Показания и противопоказания
Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.
«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».
При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.
«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».
Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.
«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».
При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.
Какие растворы можно добавлять в небулайзер?
Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.
Лечим простуду (ингаляции, прогревания, полоскания)
Чем хороша ингаляция?
Возможность непосредственного воздействия лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательных путей при их заболевании имеет особые преимущества.
Во-первых, это местная терапия. Если основные нарушения в организме сконцентрированы в дыхательных путях, то и лечить их лучше, назначая вдыхание лекарственных веществ в различные отделы дыхательной системы.
Во-вторых, для ингаляции используются вещества в виде паров или аэрозолей. Лекарство, распыленное на мельчайшие частицы, обладает большей контактной поверхностью, соприкасается с наибольшей площадью слизистых оболочек дыхательных путей, быстро всасывается в кровь и, соответственно, действует быстрее.
В-третьих, многие ингаляционные растворы и смеси улучшают, так называемый, «муко-цилиарный клиренс». Дыхательные пути устланы специфическими ворсинками, которые постоянно совершают однонаправленные движения (изнутри наружу). С их помощью, как по эскалатору, движутся различные грязевые частицы, микробы и другие чужеродные агенты, которые необходимо удалить из организма. Таким образом, ингаляции облегчают удаление из дыхательных путей слизи и мокроты.
Теперь о противопоказаниях. К сожалению, даже такой безобидный способ лечения без них не обходится. Ингаляции противопоказаны при повышении температуры свыше 37,5 градусов С; при носовых кровотечениях или склонности к ним; при заболеваниях легких и сердца с явлениями выраженной сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности. В каждом конкретном случае ингаляции должен назначать врач.
Лучшего эффекта можно добиться, используя специальные ингаляторы, продающиеся в магазинах и аптеках. Ультразвуковые и компрессорные, преобразующие жидкость в пар, так называемые небулайзеры, позволяют проникать лекарственному веществу глубоко в мельчайшие бронхи. Они предназначены для лечения не столько верхних, сколько нижних дыхательных путей.
Электроаэрозольные ингаляторы не только подогревают влагу, но и отрицательно заряжают частицы, что также повышает лечебный эффект. Существуют ингаляторы, предназначенные для совсем маленьких детей. Они имеют специальную маску, позволяющую принимать процедуру не только сидя, но и лежа. Длительность процедуры 5-10 минут.
Паровые ингаляции
Взрослым людям при некоторых острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей по рекомендации врача в домашних условиях можно проводить паровые ингаляции. Их целебный эффект заключаются в лечении теплым паром, насыщенным легкоиспаряющимися лекарственными веществами.
Растворы, применяемые для ингаляции, могут состоять из двух компонентов (питьевая сода и вода), а могут быть более сложными (различные медикаменты, лекарственные травы, минеральная вода). Существуют специальные смеси, приготовленные промышленным способом, предназначенные только для ингаляторов. В каждом случае необходимо учитывать индивидуальную переносимость того или иного препарата, и при плохом самочувствии после ингаляции до консультации врача этим лекарством не пользоваться.
Специально для тех родителей, кто хочет использовать природные средства в лечении и профилактике заболеваний органов дыхания у детей, опишем ингаляции травами и другими «народными средствами». НО: если у ребенка имеются родственники с признаками любой аллергии, особенно на пыльцу, то в подавляющем большинстве случаев это является противопоказанием для использования трав, ароматических масел, меда и т. д.
К этому «картофельному ингалятору» можно добавить 10-20 капель анисового, укропного, камфарного или эвкалиптового масла на 1 литр воды. Но помните, что увлекаться большими дозами эфирных масел не следует, поскольку при передозировке они начинают оказывать противоположное действие и сушат слизистые оболочки, вызывая чувства царапанья и першения в горле.
Также полезно вдыхание летучих выделений свежеприготовленной кашицы из лука и чеснока (особенно активно они выделяются в первые 10-15 мин, затем поток их быстро истощается). Фитонциды лука и чеснока убивают практически все виды болезнетворных микробов.
Прогревания
Прогревания, в виде компресса, чаще используются при отитах, фарингитах. Важным условием является нормальная температура тела. Если для лечения острого среднего катарального отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха эти процедуры противопоказаны), то делать их нужно следующим образом.
Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка.
Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие-30-40 минут.
При фарингите компресс накладывается на переднюю поверхность шеи.По окончании процедуры рекомендуется одеть шарфик, а на голову-косынку.
Промывание носа, полоскания
При промывании носа с поверхности слизистой устраняется патологический секрет вместе с микроорганизмами, аллергенами, пылью; уменьшается отек, воспаление слизистой; исправляется работа клеток мерцательного эпителия, увеличивается движение слизи, что увеличивает защитные свойства слизистой полости носа. Можно использовать готовые растворы, которые имеются в продаже (АкваЛор, Маример, Физиомер) или использовать теплую (36-37С) минеральную воду без газа. Предварительно необходимо тщательно снять отек слизистой с помощью сосудо-суживающих средств (Називин, Тизин, Отривин. )
При фарингитах, ангинах дополнительно помогает полоскание горла раствором фурацилина, календулы..Это способствует устранению патогенной слизи с микроорганизмами, патогенных налетов. Раствор должен быть теплым, полоскать 4-5 раз в день,по 2-3 минуты.
Еще раз напомню, чтобы не навредить и получить максимальный лечебный эффект, делать все эти процедуры нужно по назначению врача.