Чем можно заменить гамавит
ГАМАВИТ инструкция по применению
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Стерильный раствор для инъекций красного цвета, прозрачный.
1 мл | |
натрия нуклеинат | 0.02 мг |
кислотный гидролизат плаценты денатурированной эмульгированной | 0.5 мг |
Вспомогательные вещества: среда 199 (10-кратный концентрат), вода д/и.
Расфасован по 6 мл, 10 мл и 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками. Флаконы c препаратом по 6 мл и 10 мл упакованы в картонные коробки, флаконы по 100 мл упакованы в индивидуальные картонные пачки. Каждая единица упаковки снабжена инструкцией по применению.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Комбинированный иммуномодулирующий препарат. Входящие в состав препарата компоненты стимулируют естественную резистентность, повышают бактерицидную активность сыворотки крови, устойчивость животных к стрессу и чрезмерным нагрузкам, оказывают иммуномодулирующее действие, повышают сохранность и привесы молодняка.
По степени воздействия на организм Гамавит относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007). В рекомендуемых дозах и концентрациях не оказывает местнораздражающего, аллергизирующего, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Показания к применению препарата ГАМАВИТ
Порядок применения
Использование препарата возможно различными способами: п/к, в/в, в/м и путем выпаивания с питьевой водой.
С профилактической целью
При анемии, интоксикациях, ацидозах, в поствакцинальный период, старым и ослабленным животным, в восстановительный период после перенесенных болезней и операций Гамавит вводят в/м в дозе 0.1 мл/кг массы тела 1-3 раза в неделю в течение 2-4 недель.
Для повышения сохранности новорожденных телят и поросят препарат вводят в/м в дозе 0.1 мл/кг массы тела 1 раз/сут в 1-й, 3-й, 5-й, 7-й и 21-й дни жизни.
При повышенных нагрузках для усиления устойчивости животных к технологическим стрессам (подготовка животных к выставкам, соревнованиям, транспортировкам, внутрихозяйственным перемещениям) и вакцинации препарат вводят в/м однократно перед стрессовым воздействием или курсом за 8, 6, 4 дня до и непосредственно перед воздействием стресс-факторов.
Курам-несушкам для повышения яйценоскости и массы яйца, сохранности суточных цыплят, а также повышения привесов у цыплят-бройлеров Гамавит применяют методом выпаивания. При этом 5 мл препарата разводят в 1 л воды (рабочий раствор) и заполняют им поилку для птиц из расчета 2-часовой потребности птиц в воде. Выпаивание проводят в течение 2 ч 1 раз/сут в период 4-5 дней подряд. Перед выпаиванием препарата птицу выдерживают без воды в течение 1 ч.
При инфекционных и инвазионных болезнях (в т.ч. при пироплазмозе) в дозе 0.5 мл/кг массы тела животного. Препарат вводят в/м 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней в составе комплекса терапевтических средств в соответствии с инструкциями по их применению.
При дегельминтизации совместно с антигельминтными препаратами в соответствии с инструкциями по их применению Гамавит вводят в/м однократно в дозе 0.3 мл/кг массы тела животного в день дегельминтизации и повторно в той же дозе через день.
Для повышения оплодотворяемости самок сельскохозяйственных животных препарат следует вводить п/к в дозе 0.04 мл/кг массы тела за несколько часов до осеменения.
Для облегчения родов и профилактики послеродовых осложнений (задержание последа и эндометриты) препарат вводят п/к в дозе 0.05 мл/кг массы животного за 1 неделю до родов и в подготовительный период родов.
При отравлениях препарат вводят в/в или п/к 2 раза/сут в дозе 0.5-1.5 мл/кг. Наиболее эффективен в/в способ введения.
Особенностей действия при первом применении препарата и отмене не выявлено.
Следует избегать пропусков при введении очередной дозы Гамавита, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности препарата. В случае пропуска одной дозы необходимо ввести ее как можно скорее. Далее интервал до следующего введения препарата не изменяется.
Побочные эффекты
При применении Гамавита в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают антигистаминные средства или другое симптоматическое лечение.
Симптомов передозировки при применении препарата Гамавит не установлено.
Противопоказания к применению препарата ГАМАВИТ
Особые указания и меры личной профилактики
Гамавит совместим с другими лекарственными препаратами и кормовыми добавками.
Гамавит может применяться у беременных животных, у животных в период лактации и у потомства животных.
Продукцию от животных и птиц, которым применяли Гамавит, используют в пищевых целях без ограничений.
Меры личной профилактики
При применении препарата необходимо соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами ветеринарного назначения.
Все работы с препаратом Гамавит следует проводить с использованием спецодежды и средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки, респиратор или защитная маска). Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы следует тщательно вымыть с мылом лицо и руки, рот прополоскать водой.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Гамавитом.
При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки его необходимо тотчас смыть проточной водой с мылом. В случае появления аллергических реакций и/или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустую тару из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
Условия хранения ГАМАВИТ
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для посторонних лиц и детей месте при температуре от 2°С до 25°С.
Срок годности ГАМАВИТ
Лекарственный препарат, не использованный после вскрытия, с истекшим сроком годности, с измененным цветом (пожелтение), а также с наличием посторонних примесей утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Условия отпуска
Контакты для обращений
| 123098 Москва, Гамалеи ул. 18 Пожалуйста, заполните поля и убедитесь в их правильности Спасибо за Ваш отзыв, он будет опубликован после проверки ГАМАВИТ отзывыПомогите другим с выбором, оставьте отзыв об ГАМАВИТ Галавит (таблетки) : инструкция по применениюЛекарственная формаТаблетки подъязычные 25 мг СоставОдна таблетка содержит вспомогательные вещества: сорбитол, крахмал, лактоза, кальция стеарат, тальк и рацементол (ментол) ОписаниеТаблетки с двояковыпуклой поверхностью, белого с желтоватым оттенком цвета, с запахом ментола. Фармакотерапевтическая группаФармакологические свойстваГалавит® быстро всасывается, проникает в органы, ткани и биологические жидкости. Максимальная концентрация в плазме крови после подъязычного введения достигается через 24 мин. Связь с белками плазмы – 6 %. Максимальная концентрация препарата находится в почках, минимальная в мышцах и тканях мозга. Абсолютная биодоступность Галавита® при подъязычном введении 60 %. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится из организма, в основном, через почки. При подъязычном применении период полувыведения препарата составляет 30 минут. Галавит® применяется в качестве иммуномодулирующего и противовоспалительного средства в комплексной терапии иммунодефицитных состояний. Механизм действия препарата связан с его способностью воздействовать на функционально-метаболическую активность фагоцитарных клеток (моноцитов/макрофагов, нейтрофилов, естественных киллеров). Кроме того, Галавит® нормализует антителообразование, опосредованно стимулирует выработку эндогенных интерферонов (ИФН-α, ИФН-γ). При воспалительных заболеваниях препарат обратимо на 6-8 часов ингибирует избыточный синтез гиперактивированными макрофагами фактора некроза опухолей-α, интерлейкина-1, интерлейкина-6 и других провоспалительных цитокинов, активных форм кислорода, уровень которых определяет степень воспалительных реакций, их цикличность, а также выраженность интоксикации и уровень оксидантного стресса. Нормализация функционального состояния макрофагов приводит к восстановлению антигенпредставляющей и регулирующей функции макрофагов, снижению уровня аутоагрессии. Стимулирует бактерицидную активность нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям. Основные фармакологические эффекты (иммуномодулирующий и противовоспалительный) наблюдаются в течение 72 часов. Показания к применениюУ взрослых и детей старше 12 лет — гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза у женщин репродуктивного возраста; — воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и горла, заболевания пародонта; — частые рецидивирующие заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов бактериальной и вирусной этиологии (частые ОРВИ, бронхит, пневмония, хронический тонзиллит, хронический отит, хронический аденоидит) и их профилактика. Способ применения и дозыВзрослым и детям старше 12 лет. Подъязычно по 1-й таблетке ежедневно до 4-х раз в день или по 2 таблетки ежедневно до 2-х раз в день, в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. — При гнойно-воспалительных заболеваниях органо малого таза у женщин репродуктивного возраста по 2 таблетки 2 раза в день через 48 часов в течение 3-х недель. — При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта и горла, заболеваниях пародонта: начальная доза 1 таблетка 4 раза в день в течение 5 дней, затем по 1 таблетке 4 раза в день через 72 часа. Курс до 3-х недель. — При частых рецидивирующих заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов бактериальной и вирусной этиологии (частые ОРВИ, бронхит, пневмония, хронический тонзиллит, хронический отит, хронический аденоидит): применять 4 раза в день по 1 таблетке в течение 5 дней, затем 7 дней по 1 таблетке 4 раза в день через 48 часов. Курс до 3-х недель — Для профилактики острых респираторных инфекций и гриппа по 1 таблетке 2 раза в день. Курс 5-10 дней. Для пациентов пожилого возраста дозы не корректируются. Побочные действияРедко (от 0.01 % до 0.1 %) — аллергические реакции со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, крапивница Противопоказания— индивидуальная повышенная чувствительность к препарату — беременность и период лактации — наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы — детский возраст до 12 лет. Лекарственные взаимодействияПри одновременном применении возможно снижение курсовых доз антибиотиков. Случаи несовместимости с другими лекарственными препаратами не отмечены. Особые указанияПрименение в педиатрии Препарат не назначают детям до 12 лет. Беременность и период лактации Препарат не назначают беременным женщинам, женщинам в период грудного вскармливания Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами ПередозировкаДанных о случаях передозировки препарата Галавит® нет. Форма выпуска и упаковкаПо 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3 или 4 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Условия храненияХранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок храненияНе использовать по истечении срока годности. Гамавит – лекарство «на все случаи жизни»?!Немало споров ведётся о пользе и вреде широко разрекламированного, прежде всего методом «сарафанного радио», препарата «Гамавит». Вот и мы не смогли пройти мимо этого «чуда-препарата». Что говорят о «Гамавите» «знающие люди»?«За счет мощного антитоксического действия и способности к усилению метаболизма, данный препарат может быть рекомендован тем животным, которые находятся на излечении от сильных отравлений, вызвавших дистрофические явления в печени» «Гамавит мне нравится. Во-первых, как детоксикационный препарат, например при дегельминтизации, вижу результаты. Во-вторых, на нем хорошо поднимается гемоглобин, проверяла. Но без серьезных причин его снижения» Что рождает такие отзывы о свойствах «Гамавита»? Давайте разбираться. Для начала прочтём официальную инструкцию этого препарата. «Гамавит – комплексный препарат, основными действующими веществами которого являются плацента денатурированная эмульгированная (ПДЭ) и нуклеинат натрия; препарат изготавливается в жидкой форме на основе ростовой питательной среды, содержащей сбалансированный раствор солей, аминокислот и витаминов.» «Гамавит содержит в качестве действующих веществ: нуклеинат натрия — 0,002%, кислотный гидролизат плаценты денатурированный эмульгированный (ПДЭ) — 0,05% и в качестве вспомогательных: среду 199 (сбалансированный раствор солей, аминокислот и витаминов) — 10,0% и воду для инъекций — до 100%.» Цитаты из официальных инструкций (на сайте производителя и продавцов они почему-то разные). Из чего состоит «панацея»ПДЭ – плацента денатурированная эмульгированная – вещество, которое получают после высушивания и комплексной обработки детской части плаценты (кого? Неясно… скорее всего, крупного рогатого скота, ведь если бы шла речь о плаценте человека, это было бы довольно дорого, но производитель этого не уточняет). Как любое комплексное протеин-содержащее вещество, обладает возможностью стимулировать ответные реакции организма, в который вводится. Натрия нуклеинат – представляет собой натриевую соль низкомолекулярной РНК, которую получают из хлебопекарных дрожжей. Нуклеиновая кислота, как и её соли, вызывает комплекс ответных реакций со стороны иммунной системы организма, в который вводится. Ростовая питательная среда 199, содержащая сбалансированный раствор солей, аминокислот и витаминов – это среда для поддержания возможности жизни и роста культур клеток, применяемая в вирусологии и биотехнологии. Этого раствора достаточно для поддержания жизни нескольких сотен клеток в специальных ёмкостях. Набор витаминов и всего остального в ростовой питательной среде достаточен, чтобы живые клетки, не питающиеся с помощью кровообращения, не испытывали недостатка в питательных веществах и витаминах. То есть среда – это «заменитель крови» для клеток в культуре. Но дозы витаминов и питательных веществ микроскопически малы для сотен миллионов клеток, которые представляет собой организм животного. Массовые доли действующих веществ в препарате не прописаны, однако, учитывая, что препарат представляет собой водный раствор из комплекса вышеперечисленных компонентов, то становится понятно, что массовая доля каждого отдельно взятого вещества ничтожно мала. А ведь есть ещё и вода… Таким образом, после внимательного рассмотрения состава препарата, становится понятно, что он не может рассматриваться как источник питательных веществ или витаминов для организма, в который вводится. Красный цвет «Гамавита» — от витаминов?Вынуждена разочаровать тех, кто считает, что красный цвет «Гамавита» говорит о содержании в нём витамина В12. Красный цвет – это цвет среды-индикатора, попросту химиката, который меняет цвет при изменении кислотности раствора. Для чего он в «Гамавите»? Учитывая, что «Гамавит» — это питательная среда, в том числе и для микробов, он должен быть стерилен. Если во флакончик лекарства попадает микроб и начинает там размножаться, то продукты его жизнедеятельности повышают кислотность окружающей среды и препарат меняет цвет (обычно на оранжевый ). Поэтому к витаминам красная окраска раствора препарата не имеет никакого отношения. На что не способен «Гамавит»Часть свойств, которые приписывают «Гамавиту» потребители, никакого отношения к действию самого препарата, увы, не имеет. Например, детоксикационное действие. Очищать больной организм от лишних токсинов, безусловно, надо. Медикаменты могут делать это следующим образом: Рассмотрим «Гамавит» как источник витаминов. Содержание витаминов в жидкости для поддержания жизни культуры клеток достаточно для этой самой культуры клеток. Но во сколько раз должно быть увеличено содержание витаминов в препарате, чтобы это содержание восполнило бы нехватку витаминов в больном организме животного? Вспомните или изучите разницу в профилактических и лечебных дозах витаминов. И вы поймёте, что «Гамавит» сколь-нибудь значимым источником витаминов быть не может. Чем же полезен «Гамавит»?«Гамавит», попадая в живой организм, вызывает, как любой источник белков и продуктов денатурации белков, реакцию со стороны иммунной системы. В зоне введения активизируется кровообращение, вещества препарата начинают всасываться в кровь и запускают целый каскад иммунных реакций. Какие из них работают во благо, а какие – во вред больному организму, сказать не всегда возможно. Однозначно то, что в иммунную систему поступает сигнал опасности (как при попадании в живой организм любых элементов живых тканей) и это мобилизует защитные силы пациента. Как следствие увеличивается активность и сопротивляемость всего организма. А так как сам препарат довольно безопасен, то «оттягивает силы организма на себя» он не очень активно. И силы мобилизованного «Гамавитом» организма идут на борьбу с основной болезнью. Таким образом работает любой неспецифический тканевой стимулятор, например, стекловидное тело или экстракт алоэ, столь популярные у докторов лет 20-30 назад. Так работает и аутогемотерапия (только сильнее). Так работает и просто ПДЭ в виде препаратов типа «Плацентоль». Поэтому тратить или не тратить деньги именно на «Гамавит», решать вам как хозяину животного и вашему лечащему врачу. ЗаключениеПрежде чем покупать или не покупать «Гамавит» для лечения своего питомца, подумайте, какую задачу вы собираетесь решать применением этого препарата. Помните, что «Гамавит» — это ТОЛЬКО неспецифический тканевой стимулятор, и, чтобы он сработал, остальные нарушенные функции организма стоит поддержать верным специфическим лечением. Стегать кнутом изнуренную работой и голодную лошадь, увы, — это путь в никуда… Выздоровления вашим питомцам и разума их хозяевам и врачам! Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратовКак сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир. В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства. Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин. Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic. Что известно о COVID-19COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью. В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа. Гидроксихлорохин и мефлохинПрепаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован. Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства. Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая. Лопинавир и ритонавирКомбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени. Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты. РемдесивирРемдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение. APN01Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности. Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких. Фавилавир (фавипиравир)Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность. В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса. РибавиринОценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С. Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов. В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19. ИвермектинАвстралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%. Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ. НелфинавирВ комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19. Что делать, пока нет вакциныКомментарий экспертаКакие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин). Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности. Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости. Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови. В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением. Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол. Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела. Что можно принимать для профилактики коронавируса?Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки. Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей. Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
|