Чем можно заменить гентомицин уколы

Аналоги Гентамицина

Провизор общего профиля

Стаж работы 14 лет

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Гентамицин — это антибактериальный препарат 1 поколения из группы аминогликозидов, обладающий бактерицидным эффектом и широким спектром действия.

Фармакологическое действие

Производитель: АО БИОХИМИК (Россия)

Форма выпуска: раствор для в/м и в/в введения

Действующее вещество: гентамицин

Аналоги: Цефтриаксон, Линкомицин, Ципрофлоксацин

Механизм действия антибиотика основан на угнетении синтеза белка бактерий путем инфильтрации медикамента через клеточную мембрану с последующим нарушением биохимических процессов внутри возбудителя. Такое воздействие Гентамицина приводит к нарушению обмена веществ, морфологического строения органелл микроорганизмов и их гибели.

Препарат обладает высокой активностью против аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе устойчивых к другим антибиотикам.

Показания к применению Гентамицина

Назначается препарат при следующих заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом:

Гентамицин — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Гентамицина, медикамент используется для инъекций путем парентерального введения (препарат плохо всасывается в пищеварительной системе). Дозировка медикамента составляет 3 мг/кг веса, кратностью дважды или трижды в день, независимо от в/м или в/в введения.

Доза антибиотика подбирается в индивидуальном порядке с учетом вида заболевания и активности патологического процесса. По показаниям и в случае тяжести состояния пациента, возможна коррекция вводимого Гентамицина до 5 мг/кг веса. Продолжительность курса лечения составляет 7–10 дней.

Аналоги Гентамицина

Фармацевтическая промышленность выпускает широкий ряд аналогов Гентамицина в ампулах для инъекций, обладающих равнозначными свойствами и показаниями для лечения воспалительных процессов, спровоцированных бактериальным патогеном. Реализуются эти лекарственные средства аптечной сетью в виде: синонимов, дженериков, комбинированных средств.

Список аналогов Гентамицина с ценой и страной производителем

Цена на заменители Гентамицина колеблется в широком диапазоне. Есть более дешевые и дорогие лекарства. Их стоимость зависит от формы выпуска, степени очистки исходного сырья, производителя. Зарубежные аналоги раствора Гентамицина часто стоят дороже отечественных препаратов, которые также обладают высокой терапевтической эффективностью.

Еще чем можно заменить Гентамицин в ампулах, какими эффективными аналогами? Дополнить список препаратов возможно следующими медикаментами:

Среди большого количества препаратов от разных производителей, можно приобрести более современные аналоги Гентамицина, которые дают равнозначный лечебный эффект с оригинальным препаратом.

Гентамицин или Цефтриаксон

Производитель: АО БИОХИМИК (Россия)

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/м и в/в введения

Действующее вещество: цефтриаксон

Аналог по действию Цефтриаксон — это цефалоспориновый антибактериальный препарат 3 поколения полусинтетического происхождения с широким спектром действия и только для парентерального введения. Медикамент обладает способностью подавлять не только бактериального возбудителя, но и деятельность вирусов.

В некоторых случаях преимуществом будет пользоваться Гентамицин за счет множественности лекарственных форм, позволяющих использовать медикамент не только для в/м и в/в введения, но и в виде глазных капель или мази. При инфекциях, сопровождающихся воспалением, главенствующую роль в лечении заболевания будет за тем препаратом, к которому чувствителен возбудитель.

Гентамицин или Линкомицин

Производитель: ООО ВЕЛФАРМ (Россия)

Форма выпуска: раствор для в/м и в/в введения, капсулы, мазь для наружного применения

Действующее вещество: линкомицин

Оба медикамента являются антибиотиками, но происходят из разных групп. Заменитель Гентамицина в уколах активно воздействует на бактериальную флору, обладая бактерицидным и бактериостатическим эффектом. Терапия аналогом Линкомицин эффективна при остеомиелите, сепсисе, тяжелых инфекциях, спровоцированных стафилококком. При наличии раневых поверхностей возможно сочетание парентерального и наружного применения медикамента.

Гентамицин или Амикацин

Производитель: ОАО СИНТЕЗ (Россия)

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/м и в/в введения, раствор для в/м и в/в введения

Действующее вещество: амикацин

Амикацин относится к антибактериальным средствам из группы аминогликозидов 3 поколения, обладающих бактерицидным действием против большой численности штаммов грамположительных и грамотрицательных патогенов. Амикацин обладает значительно широкими показаниями за счет эффективности против туберкулезной палочки Коха, кишечной и синегнойной палочки.

Оба препарата подавляют воспалительный процесс. Более выраженный терапевтический результат будет у антибиотика, к которому чувствительность бактериального агента будет выше.

Гентамицин или Ципрофлоксацин

Производитель: ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ (Индия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/в введения, капли глазные и ушные, мазь глазная

Действующее вещество: ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — аналог Гентамицина нового поколения в таблетках и других лекарственных формах, является производным фторхинолона, обладающим выраженным бактерицидным и антибактериальным эффектом. Препарат активно борется против большого количества штаммов микробов, являющихся возбудителями различных воспалительных процессов. Ципрофлоксацин особенно эффективен против синегнойной палочки. Большое количество разнообразных лекарственных форм антибиотика, расширяют показания и область применения препарата.

Левомеколь

Производитель: ОАО НИЖФАРМ (Россия)

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: диоксометилтетрагидропиримидин, хлорамфеникол

Мазь Левомеколь относится к группе комбинированных медикаментов противомикробного действия, обладающий противовоспалительным эффектом. Медикамент имеет особенность активно действовать на очаг воспаления. Препарат хорошо справляется с грамположительными и грамотрицательными бактериальными возбудителями, очищая раневую поверхность от гнойного секрета.

Цефазолин

Производитель: ОАО ФАРМАСИНТЕЗ (Россия)

Форма выпуска: порошок для приготовления раствор для в/м и в/в введения

Действующее вещество: цефазолин

Цефазолин — это антибиотик цефалоспоринового ряда полусинтетического происхождения, обладающий противовоспалительным, бактерицидным эффектом. Медикамент, воздействуя на стенку клеток патогена, нарушает ее синтез, что приводит к гибели возбудителя. Аналог Гентамицина в уколах при в/м или в/в введении, быстро проникает в органы, ткани и жидкостные среды организма, активно купируя процессы воспаления.

Декса-Гентамицин

Производитель: УРСАФАРМ АРЦНАЙМИТТЕЛЬ ГМБХ (Германия)

Форма выпуска: капли глазные

Действующее вещество: гентамицин, дексаметазон

Декса-Гентамицин является комбинированным противовоспалительным средством, состав которого усилен гормональным компонентом. Глазные капли аналога Гентамицина эффективно купируют не только воспаление, спровоцированное бактериальной инфекцией, но и аллергические проявления с воспалительным компонентом при заболевании глаз.

Грамотно подобранный аналог для лечения воспалительных процессов с учетом чувствительности к ним патогенов, позволит быстро купировать воспаление, предупредить дальнейшее распространение инфекции и улучшить состояние пациента.

Источник

ГЕНТАМИЦИН

Лекарственная форма: Р-Р ДЛЯ В/В И В/М ВВЕД

Производители

Инструкция по применению

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Фармакокинетика

После внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения терапевтические концентрации в крови создаются примерно через 0,5-1,5 ч и сохраняются в течение 8-12 ч.

В терапевтических концентрациях у взрослых практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, при менингите концентрация его в спинно-мозговой жидкости увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинномозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плаценту.

При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.

Показания

Противопоказания

С осторожностью

Беременность и лактация

При наличии «жизненных» показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин.

Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из желудочно-кишечного тракта, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было.

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способы применения и дозы

Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме. Интервал между введением средних доз гентамицина (в часах) определяется по формуле: интервал (ч) = концентрация креатинина (мг/100 мл) х 8.

При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8 ч). Доза должна быть подобрана таким образом, чтобы максимальная концентрация в плазме не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

Передозировка

Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).

Лечение: взрослым в/в вводят ингибиторы холинэстеразы (неостйгмина метилсульфат), а также препараты кальция (кальций хлорид 10 % 5-10 мл, кальция глюконат 10 % 5-10 мл). Перед введением неостигмина метилсульфата предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5-0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5-2 мин вводят в/в 1,5 мг (3 мл 0,05 % раствора) неостигмина метилсульфата. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу неостигмина метилсульфата (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима искусственная вентиляция легких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими лекарственными средствами (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).

Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств.

Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.

«Петлевые» диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).

Токсичность усиливается при совместном назначении с цисплатином и другими ото- и нефротоксичными лекарственными средствами.

Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности. Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение периода полувыведения препарата и снижение клиренса).

Особые указания

При наличии «жизненных» показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин.

Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из желудочно-кишечного тракта, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было. Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у больных с аллергологическим анамнезом.

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль клиренс креатинина, особенно у лиц пожилого возраста.

Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудио-метрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).

На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

Источник

Гентамицин

Replekpharm [Реплекфарм]/Березовский ФЗ

Лабесфал Лабораториос Алмиро С.А.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Гентамицин – антибиотическое средство, обладающее широким спектром действия в отношении патогенных микроорганизмов. Входит в группу аминогликозидных веществ. В процессе проникновения через мембраны клеток бактерий, образует рибосомальные необратимые связи, что действует угнетающе на синтезирование белковых соединений микробов.

Препарат проявляет высокую активность при воздействии на аэробные грамотрицательные микроорганизмы: кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллу (Shigella spp), ацинетобактерии (Acinetobacter spp), сальмонеллу (Salmonella spp), клебсиеллу (Klebsiella spp), синегнойную палочку (Pseudomonas aeruginosa), энтеробактерии (Enterobacter spp), серации (Serratia spp), протеус (Proteus spp). Активно действует на аэробные грамположительные кокки: стафилококк (Staphylococcus spp) и некоторые стрептококки (Streptococcus spp).

Резистентность к антибиотику проявляют менингококки (Neisseria meningitidis), бледная трепонема (Treponema pallidum), некоторые виды стрептококков и патогенные микроорганизмы, которые относятся к анаэробной группе.

Медицинское средство обладает свойствами активного всасывания при внутримышечном введении, максимальная концентрация проявляется через полчаса – час после проведения инъекции. Неактивно связывается с белковыми плазматическими соединениями крови. Распределение действующего вещества проходит во всех тканях и жидкостях организма, включая проникновение через плацентарный барьер. Лекарство не проходит стадию метаболизма.

Показания к использованию

Показаниями для использования лекарственного препарата Гентамицин являются инфекционно-воспалительные процессы, которые вызываются патогенными микроорганизмами, чувствительными к активному веществу.

Противопоказания

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать использование лекарственного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

Терапевтическую дозировку Гентамицина рассчитывают в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть заболевания, резистентность возбудителя инфекции и состояние больного.

Стандартная одноразовая дозировка при внутривенном или внутримышечном введении, для пациентов взрослого возраста составляет от 1 до 1,7 мг на килограмм веса. При суточном количестве вещества – от 3 до 5 м/кг. Прием проводится дважды – четырежды в день. Протяженность терапевтического курса составляет семь – десять суток.

Длительность внутривенного введения – шестьдесят – сто двадцать минут.

Пациенты детского возраста, не моложе двухлетнего возраста, могут употреблять лекарственный препарат в суточной дозировке 3 – 5 мг на килограмм веса трижды в день. При недоношенности или новорожденности возможно использование лекарства в суточной дозе: 2 – 5 мг/кг, дважды в день. Пациентам младше двух лет можно употреблять дозу 2 – 3 мг/кг, трижды в сутки.

Пациентам, имеющим в анамнезе нарушения почечных функций, следует изменить дозу препарата.

Если лекарственный препарат используется местным способом, закапывания производятся по 1 – 2 капли в конъюнктивальный мешок инфицированного глаза. Интервал между процедурами составляет от одного до четырех часов.

В случае наружного использования употребление активного вещества происходит трижды – четырежды в сутки.

Максимальным количеством употребляемого препарата в сутки, при внутримышечных и внутривенных инъекциях, является 5 мг на килограмм веса пациента.

Передозировка

При превышенном употреблении медицинского средства Гентамицин, возможны негативные проявления побочных эффектов в виде остановки дыхания.

Для терапии пациентам взрослого возраста внутривенным способом вводят прозерин или ему подобные средства антихолинэстеразного действия, а также лекарства, содержащие кальций. До проведения инъекции прозерина, необходимо ввести внутривенным способом атропин.

Пациентам детского возраста вводят калийсодержащие средства.

При проявлениях тяжелого характера возможно применение искусственной вентиляции легких и гемодиализа.

Симптомы побочных эффектов

Поскольку данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, которые могут возникнуть при использовании лекарственного средства Гентамицин, необходимо о любых возникающих дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.

Особенности использования

В период проведения терапевтического курса необходимо производить исследования уровня активного вещества в сыворотке крови, максимальным определяемым количеством может быть 8 мкг/мл.

При внутривенном и внутримышечном введении лекарства следует следить за возможными проявлениями мышечной релаксации, которая возникает за счет нарушений нервно-мышечной проводимости.

При наличии у пациента патологий мочевыводящей системы, следует употреблять большое количество жидкости.

Возможность нефротоксичных проявлений, при наличии в анамнезе пациента заболеваний почек или при назначении высокой дозы антибиотика, повышается. Исходя из этого, при наличии усугубляющих факторов, необходимо контролировать состав крови и активность почечных функций.

Поскольку в процессе терапии медицинским средством Гентамицин, могут возникать слуховые расстройства. Необходимо контролировать слуховые функции пациента.

Во время терапии могут развиваться резистентные качества у возбудителей инфекции, в связи с этим при длительном лечении необходимо проводить исследования в виде антибиотикограммы.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Использование лекарственного препарата Гентамицин у беременных пациенток может оказать негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. Поэтому при крайней необходимости употребления лекарства решение о его приеме зависит от лечащего врача.

Если требуется использование средства в период лактации, кормление грудью требуется прервать.

Управление различными видами транспорта

Поскольку при проведении терапевтического курса могут возникать негативные симптомы в виде головокружения и расстройств мышечных функций, рекомендовано ограничить возможность управления автомобилем и другими транспортными средствами. Также не следует проводить работы, требующие повышенного внимания и концентрации, в период лечения.

Употребление алкоголя

Не рекомендовано использовать алкогольные средства во время использования описываемого лекарственного препарата, поскольку повышается возможность токсического эффекта в отношении печени и других органов.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства Гентамицин предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности раствора для инъекций составляет 5 лет, мази для наружного применения и глазных капель – двадцать четыре месяца. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Медицинское средство Гентамицин можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта от врача.

Источник