Чем можно заменить климен
Климен
Состав
В 1 таблетке белого цвета эстрадиол валерата 2 мг.
В 1 таблетке розового цвета эстрадиол валерата 2 мг и ципротерон ацетата 1 мг.
Лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния, сахароза, макрогол, карбонат кальция, воск, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Набор таблеток в оболочке белого и розового цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Гормональный препарат Климен применяется для циклической прерывистой гормональной терапии у женщин в перименопаузе и постменопаузе раннего периода в возрасте до 55 лет и для постоянной заместительной терапии в период климакса. Также он показан для женщин репродуктивного возраста при необходимости регулировать менструальный цикл.
Этот двухфазный препарат содержит эстрогены и эстрогены в сочетании с прогестагенами — это повторяет двухфазный менструальный цикл. В его составе эстроген — эстрадиола валерат, а в качестве прогестагена выступает ципротерона ацетат, который оказывает выраженное антиандрогенное действие.
Благодаря циклической схеме приема у женщин устанавливается менструальный цикл. При этом овуляция не подавляется и не изменяется выработка гормонов в организме. Эстрадиол во время климакса обеспечивает лечение вегетативных и психоэмоциональных симптомов («приливы», нарушение сна, потоотделение, раздражительность, нервная возбудимость, кардиалгии, головокружение, и суставные боли). Эффективно предупреждает патологические изменения слизистой урогенитального тракта и потерю костной массы (подавляет функцию остеокластов).
Длительное применение позволяет снизить риск переломов. Благотворно влияет на уровень коллагена в коже, плотность кожи, замедляет образование морщин. Ципротерона ацетат оказывает воздействие на андрогензависимые заболевания: себорея, акне, андрогенная алопеция. Действие препарата заметно у женщин, имеющих выраженные атерогенные изменения липидного спектра — снижается уровень общего холестерина, ЛПНП и повышается уровень ЛПВП, повышается соотношение между ними.
Фармакокинетика
Эстрадиола валерат быстро абсорбируется. В печени расщепляется на валериановую кислоту и эстрадиол. Последний подвергается дальнейшей метаболизации до эстриола, эстрона и катехолэстрогенов. Они обладают значительно меньшей эстрогенной активностью. Максимальная концентрация его в сыворотке, определяется через 4-9 часов. Связывается с альбумином и с глобулином. В крови присутствует преимущественно в связанном виде (30—40%). После прекращения приема препарата эстрадиол и эстрон возвращаются к исходному уровню за 2-3 дня.
Ципротерона ацетат также полностью всасывается. Биодоступность достигает 89%. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 часа. Связывается с сывороточным альбумином. В процессе метаболизма образуется 15β-гидроксильное производное. Метаболиты из сыворотки выводятся за 1,7 дня. Небольшая часть дозы выводится с желчью, а основная в виде метаболитов с желчью и мочой.
Показания к применению
Препарат Климен применяется для:
Противопоказания
С осторожностью Климен назначается при: артериальной гипертензии, гипербилирубинемии, холестатической желтухе, эндометриозе, сахарном диабете и миома матки.
Побочные действия
Климен, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь, целиком, с небольшим количеством воды. Желательно принимать в одно и то же время. Принимают по одной таблетке, с 5-го дня цикла. При завершении таблеток из 1 упаковки, необходимо сделать недельный перерыв, во время которого следует ожидать менструальноподобное кровотечение. После перерыва принимают таблетки из следующей упаковки.
Передозировка
При случайном приеме дозы, превышающей суточную, не выявлено серьезных побочных эффектов. Возможно появление тошноты, рвоты и вагинального кровотечения. Проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Перед началом лечения прекратить использование гормональных контрацептивов. Длительный прием противосудорожных препаратов или антимикробных средств увеличивает выведение половых гормонов, поэтому снижается их эффективность. Особенно это выражено при назначении барбитуратов, карбамазепина, примидона, рифампицина, окскарбазепина, фелбамата, топирамата, гризеофульвина. Заместительную гормональную терапию назначают не ранее, чем через 3-4 недели после приема этих препаратов.
В отдельных случаях изменяется потребность в противодиабетических средствах.
Чрезмерное потребление алкоголя приводит к увеличению концентрации эстрадиола в крови.
Условия продажи
Условия хранения
Температура до 20°С.
Срок годности
Аналоги
Отзывы о Климене
На фоне снижения выработки яичниками эстрогенов сначала у женщин возникает комплекс нейроэндокринных, вегетативно-сосудистых и нейропсихических симптомов. Несколько позже появляются урогенитальные нарушения и изменения внешности. Вслед за этим появляется ишемическая болезнь сердца, остеопороз, болезнь Альцгеймера.
Заместительная гормонотерапия проводится для улучшения общего состояния, профилактики преждевременного старения и разных болезней, возникающих с возрастом. При патологических симптомах в пременопаузе для нормализации цикла женщинам рекомендуют препараты в циклическом режиме, имитирующие естественный менструальный цикл — это Эстрожель, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дюфастон, Фемостон и Климен, отзывы женщин о котором большей частью положительные.
Отмечаются несомненные достоинства заместительной терапии. Женщины отмечают быстрый регресс вегетативной симптоматики, комплексное положительное воздействие на весь организм, а также профилактическое действие в отношении таких осложнений как остеопороз. Однако, имеются и отрицательные стороны лечения. Среди недостатков этой терапии — внушительный список противопоказаний, побочных действий и необходимость постепенного снижения эстрогенов в случае отмены препарата, а также достаточно высокая цена. Часто препарат назначался женщинам молодого возраста при явлениях гиперандрогении.
Необходимо отметить, что данный препарат может назначить только врач и перед началом лечения нужно пройти тщательное обследование — гинекологическое и общее медицинское.
Цена, где купить
Приобрести препарат Климен можно в любой аптеке. Стоимость 21 драже колеблется в пределах 1035-1353 руб.
Лекарственные препараты для женщин при менопаузе
Спрос на безрецептурные средства, помогающие пережить сложный период менопаузы, не закончится никогда. Разберем симптомы и топ препаратов.
Менопауза (климактерический период) представляет собой биологический процесс перехода от репродуктивного периода к старости. Постепенно угасает функция яичников и снижается уровень эстрогенов. Менопауза определяется как стойкое прекращение менструации. Диагноз ставится после отсутствия месячных в течение 12 месяцев.
Согласно терминологии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяют понятия:
менопауза — последняя спонтанная менструация, определяемая ретроспективно через 12 месяцев стойкой аменореи;
пременопауза — период до последней менструации;
перименопауза — период, непосредственно предшествующий менопаузе (когда начинают проявляться ее клинические признаки), и первый год после менопаузы;
постменопауза — период, начинающийся после последней менструации и продолжающийся до конца жизни женщины;
ранняя менопауза прекращение менструации в 40-45 лет;
преждевременная менопауза – прекращение менструации до 40 лет.
Проблемы со здоровьем у женщин в период менопаузы в основном связаны с:
Согласно проведенным исследованиям наиболее часто встречающимися жалобами, у женщин в возрасте от 45-54 лет, в период менопаузы являются:
раздражительность (92%);
вялость, повышенная утомляемость (88%);
депрессия (78%);
головные боли (71%);
приливы жара и холода (68%).
Лечение и профилактика климактерических расстройств включает в себя использование препаратов половых гормонов и негормональных средств. Конкретный гормональный препарат должен подобрать врач с учетом возрастных особенностей и концентрацией гормонов в крови.
Оптимальной, оказывающей воздействие на симптомы и заболевания, ассоциированные с дефицитом эстрогенов, признана менопаузальная гормональная терапия (МГТ).
Об эффективности официально
Согласно последним рекомендациям Всемирной ассоциации по менопаузе относительно сохранения здоровья женщин зрелого возраста (2016), имеется ограниченное количество данных высокого качества о влиянии нефармакологических методов воздействия и образа жизни на вазомоторные симптомы (приливы).
Исследования и мета-анализы не показали эффективности альтернативных методов лечения или безрецептурных препаратов в уменьшении тяжести или частоты приливов и ночной потливости. В небольших рандомизированных исследованиях и небольших мета-анализах препараты изофлавоноидов, полученных из сои и красного клевера, а также средства традиционной китайской медицины показали вариабельную эффективность в сравнении с плацебо. Терапия препаратами цимицифуги и зверобоя продырявленного была связана с побочными эффектами и взаимодействием с лекарственными препаратами, поэтому должна применяться с осторожностью и с соответствующими медицинскими рекомендациями.
Альтернативные методы коррекции климактерических нарушений (alternation – чередование, смена) – это методы терапии климактерических нарушений, обладающие сходным с гормональной терапией механизмом действия, но не вызывающие отрицательных побочных влияний (пролиферативную активность в миометрии и эндометрии, молочной железе, повышение тромбогенного потенциала крови).
К альтернативным методам лечения относят:
Негормональный топ
Тем не менее, рынок негормональных средств, призванных облегчить симптомы менопаузы процветает. Во-первых, потому что данная группа представлена в основном безрецептурными средствами, что не требует посещения врача и сдачи дополнительных анализов для назначения. Можно вполне обойтись консультацией фармацевтического работника. Во-вторых, негормональные средства представлены в основном препаратами, на основе лекарственного растительного сырья, что вызывает доверие у пациентов, и не имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, как у гормональных средств.
Рейтинг негормональных препаратов при климаксе
Рейтинг негормональных препаратов при климаксе
Большинство женщин смотрят на менопаузу как на проблему. Такой подход оправдан, поскольку вместе с климаксом приходит резкое ухудшение здоровья – как физического, так и психоэмоционального. Это сильное сердцебиение, которое описывают словами «как будто сердце из груди выпрыгивает», приливы, нарушения сна, полностью подрывающие режим дня, депрессия – даже вплоть до суицидальных настроений.
Если 20 лет назад женщинам ничего не оставалось, кроме как перетерпеть, пережить этот период, то сегодня можно помочь своему организму адаптироваться к новым реалиям, поддержать его. Для этого используют препараты, разработанные специально для улучшения состояния при менопаузе. Таких комплексов много – неудивительно, что женщины, придя в аптеку, теряются.
Мы составили рейтинг препаратов, которые рекомендуют специалисты для приема в климактерический период. При этом рецепт врача не понадобится. Однако, чтобы понять, какое лекарство вам подойдет, стоит немного изучить тему.
Последствия менопаузы
При климаксе происходит много изменений, но самые главные из них затрагивают гормональный баланс. В первую очередь снижается уровень эстрогенов. Эти гормоны синтезируют яичники, они нужны для полноценной работы половой системы, однако и другим системам без них не обойтись. Так, если эстрогенов становится меньше, то:
Любое из указанных последствий ухудшает общее состояние и снижает качество жизни. Чтобы поддержать здоровье и пройти менопаузу с минимальными потерями, женщины прибегают к специальным препаратам, причем предпочтение они отдают негормональным средствам.
Лечение при климаксе
Чтобы улучшить самочувствие, используют два способа:
1. Первый предполагает устранение причины, то есть нормализацию уровня эстрогенов, который при климаксе понижен.
Повысить концентрацию гормона можно только при помощи гормонозаместительной терапии.
Такое лечение довольно быстро нормализует все процессы, но имеет много побочных действий. Кроме того, при некоторых болезнях (варикоз, миома) оно вовсе противопоказано. Именно поэтому гормоны ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно. Это должен делать врач: он назначает препарат по результатам анализов. Еще один довод против такой терапии – высокая стоимость гормональных лекарств.
2. Второй способ направлен на смягчение проявлений менопаузы.
Для этого применяют поддерживающие комплексы. Они не дают мгновенного эффекта, поэтому лекарства нужно пить курсами, иногда довольно длительно. Важное преимущество негормональной терапии перед гормональной состоит в отсутствии побочных эффектов, мягком действии. Кроме того, для покупки таких препаратов не нужен рецепт.
Логично, что женщины отдают предпочтение именно второму варианту – поддерживающие комплексы вы и найдете в нашем рейтинге. Гормональные средства в нем не рассматриваются, поскольку их назначает только доктор. Приобрести такой препарат без рецепта не выйдет, а самостоятельные выбор и прием грозят серьезными последствиями.
Есть ли какие-либо отличия между популярными продуктами?
Участники рейтинга лучших негормональных препаратов при климаксе
В рейтинг попали 10 препаратов, которые чаще всего покупают российские женщины:
Женщины охотно используют и гомеопатические средства (например, спросом пользуются препараты Ременс, Климаксан), но они в сравнении не участвуют.
Критерии сравнения препаратов при климаксе
Состав
В России можно приобрести негормональные средства, за основу которых взяты:
Фитоэстрогены – это природные вещества, которые по строению и механизму действия схожи с женскими половыми гормонами, но при этом гормонами не являются. Это значит, что их прием безопасен, то есть не имеет побочных эффектов (скачки веса, настроения и др.).
Самые изученные фитоэстрогены – изофлавоны сои. Популярны также экстракты красного клевера и цимицифуги. Эти вещества мягко влияют на женский организм, сглаживая симптомы климакса, уменьшают риск осложнений. Растительные соединения не способны оперативно устранить приливы, но если принимать их курсом, то число приливов сократится.
Бета-аланин – это аминокислота, которая отвечает за терморегуляцию. Она устраняет приливы максимально быстро – уже спустя полчаса после приема. Однако действует вещество и на другие системы – например, помогает лучше сконцентрироваться, сохранить хорошую память.
Оба элемента играют ключевую роль в терапии, поэтому на их присутствие в составе и количество нужно обязательно обращать внимание.
На рейтинг это влияет следующим образом. Если средство включает фитоэстрогены или бета-аланин, за каждый из этих компонентов оно получает по 1 баллу.
Дополнительные элементы
Они усиливают действие основных веществ, гарантируя комплексное воздействие на проблему.
К сожалению, климакс – это не только приливы. В этот период значительный дискомфорт доставляет повышенная тревожность, сильное сердцебиение. Также женщина быстро устает, моментально переключает настроение с хорошего на плохое и наоборот, испытывает трудности со сном. Именно с этими проявлениями и борются дополнительные элементы:
Если средство содержит дополнительные элементы, то получает 1 балл, в противном случае – 0.
Экономичность
На здоровье мы не экономим – это золотое правило. Однако прием фитоэстрогенов не ограничивается одной упаковкой – препараты придется пить не один год. Неприятные симптомы длятся, как правило, от 2 до 3 лет, однако сама менопауза может растянуться от 7 до 15 лет. Поэтому без учета цены лекарств не обойтись. Выбирая препарат, женщина должна четко понимать, сможет ли она приобретать его на протяжении пары месяцев и даже лет, если это потребуется.
Информация о стоимости отражена в таблице. Там вы увидите цену не только за упаковку, но и за месячный курс. Большинство комплексов принимают по схеме 1–2 таблетки в день, но для расчетов мы берем нижнюю дозировку, то есть 1 таблетку.
Экономичность рассчитывается таким образом: 3 балла назначают средствам с ценой менее 400 рублей, 2 – от 400 до 600 рублей, 1 – больше 600 рублей.
Название | Форма выпуска | Дозировка | Стоимость упаковки | Стоимость месячного курса |
ЦИ-КЛИМ | Таблетки №60 | 2 таблетки | 338 | 338 |
ЦИ-КЛИМ Аланин | Таблетки №40 | 1-2 таблетки | 346 | 259,5 |
ЭСТРОВЭЛ | Таблетки №30 | 1-2 таблетки | 490 | 490 |
Клималанин | Таблетки №30 | 1-2 таблетки | 438 | 438 |
МЕНСЕ | Капсулы №40 | 1-2 капсулы | 411 | 308,25 |
Климадинон | Таблетки №60 | 2 таблетки | 480 | 480 |
Компливит для женщин 45+ | Таблетки №30 | 1 таблетка | 328 | 328 |
Феминал | Таблетки №30 | 1 таблетка | 697 | 697 |
Менорил плюс | Капсулы №60 | 2 капсулы | 612 | 612 |
Ледис формула Менопауза | Таблетки №30 | 1 таблетка | 786 | 786 |
* Стоимость на основании данных сайта piluli.ru на апрель 2019 г.
Результаты и рейтинг
ЦИ-КЛИМ
1 + 0 + 0. Включает фитоэстрогены (экстракт цимицифуги). Других компонентов нет.
3. Цена – меньше 400 рублей, поэтому прием по бюджету не ударит.
ЦИ-КЛИМ Аланин
0 + 1 + 0. Не включает фитоэстрогены, зато содержит бета-аланин, благодаря которому можно снизить интенсивность приливов.
3. Стоимость курса – одна из самых приемлемых.
ЭСТРОВЭЛ
1 + 0 + 1. Преимущество средства – богатый состав. Он включает фитоэстрогены ямса и сои, а также дополнительные элементы, которые стабилизируют психоэмоциональный фон.
2. Цена – приблизительно 500 рублей.
Клималанин
0 + 1 + 0. Препарат включает лишь бета-аланин – других компонентов нет.
2. Экономичным средство назвать сложно – на месяц нужно около 438 рублей.
Менсе
1 + 1 + 1. Производитель комплексно подошел к заботе о женском здоровье – средство содержит и фитоэстрогены, и бета-аланин. Кроме того, в составе есть витамины E, C, группы B, 5-гидрокситриптофан.
3. На месяц вам потребуется 310 рублей – это не слишком обременительно для бюджета.
Климадинон
1 + 0 + 0. Включает экстракт цимицифуги.
2. Препарат относят к средней ценовой категории.
Компливит для женщин 45+
1 + 0 + 1. Основа комплекса – экстракт цимицифуги. Кроме фитоэстрогенов, в состав включен карнитин, отвечающий за бодрое настроение, экстракт пустырника, который успокаивает, снижает тревожность, рутин, нужный для крепких сосудов.
3. Чтобы хватило на месяц, понадобится всего 330 рублей.
Феминал
1 + 0 + 0. Монопрепарат включает только экстракт красного клевера. Никаких других компонентов не предусмотрено.
1. Несмотря на небогатый состав, средство стоит около 700 рублей – его сложно назвать бюджетным.
Менорил плюс
1 + 0 + 1. Включает изофлавоны сои. Состав дополнен также витаминами D, K, ресвератролом (нужен для сосудов).
1. На месяц нужно больше 600 рублей.
Ледис формула Менопауза
1 + 0 + 1. В основе – фитоэстрогены. Для нормализации сна, улучшения общего самочувствия предусмотрены витамины и экстракты растений.
1. Цена достигает 800 рублей.
Для удобства анализа все результаты объединены в таблицу.
Название | Бета-аланин | Фитоэстрогены | Дополнительные компоненты | Экономичность | Сумма баллов |
ЦИ-КЛИМ | 0 | 1 | 0 | 3 | 4 |
ЦИ-КЛИМ Аланин | 1 | 0 | 0 | 3 | 4 |
ЭСТРОВЭЛ | 0 | 1 | 1 | 2 | 4 |
Клималанин | 1 | 0 | 0 | 2 | 3 |
МЕНСЕ | 1 | 1 | 1 | 3 | 6 |
Климадинон | 0 | 1 | 0 | 2 | 3 |
Компливит для женщин 45+ | 0 | 1 | 1 | 3 | 5 |
Феминал | 0 | 1 | 0 | 1 | 2 |
Менорил плюс | 0 | 1 | 1 | 1 | 3 |
Ледис формула Менопауза | 0 | 1 | 1 | 1 | 3 |
Лидером рейтинга стал комплекс Менсе, который предлагает самый богатый состав. Кроме того, это единственный участник рейтинга, который включает и фитоэстрогены, и бета-аланин. Комплекс обогащен также дополнительными компонентами, которые поддерживают состояние кожи, волос, нормализуют сон. Даже если не брать в расчет фактор экономичности, препарат выгодно выделяется среди конкурентов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.