Чем можно заменить конвулекс 500
Конвулекс (таблетки) — аналоги
таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой (G.L.PHARMA, GmbH, Австрия) П N015315/01.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Конвулекс (таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой, G.L.PHARMA, GmbH, Австрия, П N015315/01) представлено 20 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество вальпроевая кислота.
таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
раствор для внутривенного введения
капли для приёма внутрь
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
гранулы пролонгированного действия для приёма внутрь
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
раствор для приёма внутрь
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о лекарственном препарате Конвулекс:
Характеристики препарата
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Аналоги для Конвулекс таблетки п.п.о. пролонг действия 500мг 50 шт.
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Санофи-Авентис С.А.
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ/ Герот Фармацойтика ГмбХ
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ/ Герот Фармацойтика ГмбХ
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: ЗАО ОХФК
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Г.Л. Фарма ГмбХ
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Санофи Винтроп Индустрия
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
Производитель: Меркле ГмбХ
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01
Вальпроевая кислота: клинико-экономический анализ реальной практики лечения эпилепсии подростков
Полный текст:
Аннотация
Актуальность. Специалисты предупреждают об опасности подхода переключения с оригинальных на генерические противоэпилептические препараты только на основании утилитарных (упаковка за упаковку) представлений об их стоимости. Не все генерики демонстрируют равную эффективность, особенно при их назначении вместо оригинальных средств после стабилизации состояния и прекращения припадков. Особенно это актуально для вальпроевой кислоты, когда в 20% случаев после перевода с оригинального препарата на генерик больные вынуждены снова получать оригинальный препарат, поскольку его эффективность выше. Причина столь частого возврата к оригиналу кроется, по-видимому, в том, что препараты-копии отличаются худшей фармакокинетикой. Отсюда и неадекватность дозирования, клинически визуализируемая более чем скромными результатами лечения, ухудшением качества жизни и прогрессированием эпилепсии. При применении генериков следует быть готовым к максимальной индивидуализации лечения, повышении врачебного контроля и более тщательного наблюдения за нежелательными лекарственными реакциями. Цель. Клинико-экономическое сравнение оригинальной и генериковой пролонгированных форм вальпроевой кислоты у подростков с фокальной эпилепсией. Методология. Проанализированы амбулаторные карты 200 подростков с подтвержденной фокальной эпилепсией, состоящих на учете в лечебных учреждениях в Санкт-Петербурге, Волгограде, Краснодаре и Ставрополе, получавших оригинальный вальпроат Депакин хроно или генерик Конвулекс. Оценивались монотерапия и комбинированное лечение, дозировки препаратов, динамика возникновения приступов на фоне фармакотерапии, частота и длительность госпитализаций, периодичность амбулаторного наблюдения и количество вызовов скорой и неотложной помощи в связи с судорожным синдромом за последний год, продолжительность межприступного периода. В качестве критерия эффективности было определено отсутствие приступов в течение полугода, предшествующего анализу. Определялись следующие экономические показатели – прямые расходы, включавшие стоимость противоэпилептической фармакотерапии, госпитализаций, вызовов скорой и неотложной помощи, амбулаторных визитов. Произведён анализ эффективности затрат. Результаты. Клинико-экономический анализ оригинального вальпроата и его генерика свидетельствует об отсутствии экономических преимуществ замены Депакина хроно на Конвулекс в лечении эпилепсии у подростков. Вследствие меньшей эффективности по предупреждению приступов, что подтверждается, в том числе, необходимостью в большей суточной дозировке, потребностью в комбинированной фармакотерапии, более частыми амбулаторными посещениями больных, их госпитализацией, проанализированный генерический вальпроат менее экономически оправдан к применению при эпилепсии подростков, чем оригинальный препарат. Расчётное число подростков, больных эпилепсией, которых можно эффективно лечить на одни и те же средства, больше при выборе стратегии с применением оригинального вальпроата в сравнении с генериком. Вывод. Фармакоэкономический анализ должен быть учтен при принятии решения о планировании расходов общественного здравоохранения для лечения эпилепсии подростков.
Ключевые слова
##article.ConflictsofInterestDisclosure##:
##article.articleInfo##:
Депонировано (дата): 06.06.2018
##article.reviewInfo##:
##article.editorialComment##:
Для цитирования:
Зырянов С.К., Болдырева С.Р. Вальпроевая кислота: клинико-экономический анализ реальной практики лечения эпилепсии подростков. Качественная Клиническая Практика. 2011;(1):66-71.
Эпилепсия для нашей страны представляет собой большую медицинскую проблему с отчетливой социально-экономической компонентой, требующую не менее 14 млрд. руб. в год затрат общественного здравоохранения [1]. Существенная роль в стоимости болезни принадлежит современным противоэпилептическим средствам, являющимся, по сути, фармакологическим протезом для больного. Понятно желание снизить расходы, удешевив лечение за счет воспроизведенных (генерических) форм препаратов, хорошо зарекомендовавших себя по эффективности и переносимости. Одним из таких средств является вальпроевая кислота (вальпроат), которая на протяжении многих лет по праву считается одним из первых лекарственных препаратов, которые назначаются больным с разными формами эпилепсии, как во взрослой, так и в педиатрической практике [2, 3]. За более чем 40-летнюю историю применения вальпроевой кислоты создано большое количество генериков, что с одной стороны обеспечило доступность этого препарата, но породило и достаточно много вопросов – с другой. Одной из острых проблем является проблема терапевтической эквивалентности генериков оригиналу. Во взрослой практике прямое сравнение пролонгированных форм оригинального препарата и его генериков, представленных на отечественном фармацевтическом рынке, показало худшую эффективность некоторых воспроизведенных средств, потребовавшую увеличения дозировки, что вызывало ухудшение переносимости [4]. Подобный подход к изучению генерических препаратов не реализован в детской и подростковой практике. Именно эти категории больных наиболее чувствительны к увеличению дозы и к возникающим нежелательным лекарственным реакциям [5].
Специалисты предупреждают об опасности подхода переключения с оригинальных на генерические противоэпилептические препараты только на основании утилитарных (упаковка за упаковку) представлений об их стоимости. Не все генерики демонстрируют равную эффективность, особенно при их назначении вместо оригинальных средств после стабилизации состояния и прекращения припадков [6]. Особенно это актуально для вальпроевой кислоты, когда в 20% случаев после перевода с оригинального препарата на генерик больные вынуждены снова получать оригинальный препарат, поскольку его эффективность выше [7]. Причина столь частого возврата к оригиналу кроется, по-видимому, в том, что препараты-копии отличаются худшей фармакокинетикой [8]. Отсюда и неадекватность дозирования, клинически визуализируемая более чем скромными результатами лечения, ухудшением качества жизни и прогрессированием эпилепсии. При применении генериков следует быть готовым к максимальной индивидуализации лечения, повышении врачебного контроля и более тщательного наблюдения за нежелательными лекарственными реакциями.
Первые клинические сопоставления оригинальной и генерических форм вальпроата, проведенные отечественными специалистами у взрослых, подтвердили, что препараты с разной фармакокинетикой клинически не могут быть тождественны. Так, в частности, при замене оригинального вальпроата на генерик возникали неблагоприятные изменения в течении судорожного синдрома, доказанные в том числе и с помощью инструментальных методов наблюдения [9]. Подобные исследования противоэпилептических препаратов у детей и подростков не проводились, тем не менее, они актуальны для процесса принятия решения о государственном возмещении за лекарства. По сути, речь должна идти о том, что оплате подлежит экономически оправданный результат лечения, а не стоимость пусть и менее дорогих, но и менее эффективных препаратов. Особенно в тех случаях, когда речь идет о таких декретированных и уязвимых группах больных, как дети и подростки.
Поэтому целью нашего ретроспективного исследования было клинико-экономическое сопоставление оригинальной и генериковой пролонгированных форм вальпроевой кислоты у подростков с фокальной эпилепсией.
Материалы и методы
Эффективность вложений рассчитана как ПР у пациентов, у которых был достигнут эффект к ПР у больных без эффекта. В качестве альтернативного сценария искусственно смоделирована ситуация, когда эффективность сравниваемых препаратов одинакова, с определением ПР и их сравнения. Для верификации полученных клинических данных использовано соотношение шансов (Odds Ratio), снижение абсолютного и относительного рисков (Absolute Risk Reduction – ARR, Relative Risk Reduction – RRR) [12]. Статистическая обработка произведена с помощью пакета прикладных программ Microsoft Excel 7.0.
Результаты
Группы были сопоставимы по половозрастным характеристикам, продолжительности заболевания, что позволило провести корректный анализ (табл. 1). Количество переводов на соответствующий препарат вследствие неэффективности предшествующей терапии было осуществлено с одинаковой частотой, однако, комбинированное лечение в группе Конвулекса проводилось достоверно чаще (больше, чем в группе Депакина в 2,1 раза), в том числе в 2,4 раза чаще вальпроат добавлялся вторым компонентом к ранее назначенному средству. Косвенно эти обстоятельства могут характеризовать большую клиническую эффективность оригинального вальпроата. При этом среднесуточная дозировка Конвулекса была выше, чем Депакина на 10,3%. По сравнению с периодом до назначения вальпроата частота приступов к моменту фиксации данных существенно уменьшилась, что подтверждает высокую эффективность вальпроата.
Таблица 1. Характеристика групп
Параметр
Депакин хроно (n=100)
Конвулекс таблетки пролонгированного действия (n=100)
Конвулекс аналоги
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Производитель: Санофи-Авентис С.А.
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Производитель: Torrent Pharmaceuticals Ltd
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Производитель: Санофи Винтроп Индустрия
Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie
Производитель: Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг
Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ/ Герот Фармацойтика ГмбХ
Производитель: Г.Л. Фарма ГмбХ
Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
Производитель: SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.
Производитель: ЗАО ОХФК
Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ/ Герот Фармацойтика ГмбХ
Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ/ Герот Фармацойтика ГмбХ
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01