Чем можно заменить корсет шено

Корсет от сколиоза

Сколиоз – заболевание, выражающееся в кривизне позвоночника и множественных негативных последствиях, чаще всего возникает в период наиболее быстрого роста костей скелета человека, то есть в подростковом возрасте. Он не только приносит деформационные изменения в позвоночнике, но меняет всю осанку, а также параллельно уменьшает объем грудины и сокращает размеры брюшной полости. Таким образом, кроме внешних изменений, кривизна позвоночного столба не может не сказаться на состоянии некоторых внутренних органов. Чтобы предотвратить стремительную деформацию и предупредить осложнения, при данном заболевании в начальной и прогрессирующей стадии показано ношение корсета.

Чем можно заменить корсет шено

Почему возникает сколиоз

80% случаев заболевания являются идиопатическими, то есть, как бы, возникают безо всякой на то причины, либо эту причину трудно выявить. Также практически невозможно оценить риск возникновения сколиоза заранее, до того как будут очевидны проявления заболевания.

Из вероятных причин возникновения называют следующие.

Чем можно заменить корсет шено

Чем можно заменить корсет шено

Кстати. Разумеется, не все данные факторы обязательно служат развитию сколиоза, но в совокупности и при определенных обстоятельствах они способны вызвать заболевание, которое приведет к проблеме искривленной осанки в ближайшем будущем и к заболеваниям спины – в отдаленном.

Корсет, как обязательная часть терапии

Сколиоз невозможно вылечить только лекарствами. Это заболевание излечивается лишь комплексом, важную роль в котором играет коррекционная терапия. В курс не только коррекционного лечения, но и профилактики обязательно входит ношение корсета.

Поскольку под общим названием «сколиоз» кроется множество различных асимметрий, искривлений и патологий позвоночного столба, варианты корсетов и способы их ношения тоже могут быть разными.

Чем можно заменить корсет шено

Важно! Двух одинаковых форм искривлений у разных людей практически не существует. Поэтому корректирующий корсет всегда подбирается строго индивидуально, в соответствии с той зоной, которую он призван корректировать. Периодичность ношения тоже назначается индивидуально.

Чем можно заменить корсет шено

Разновидности корсетов от сколиоза

В зависимости от особенностей заболевания у конкретного пациента, степени выраженности асимметрий и их интенсивности, а скорости прогрессирования, корсеты бывают двух разновидностей – корректирующие и поддерживающие.

Поддерживающие

Это не способ устранить заболевание, скорее, профилактическое устройство. Поддерживающий корсет показан к ношению в следующих случаях.

Чем можно заменить корсет шено

Кстати. Поддерживающие модели легки в ношении, их удобно скрыть под одеждой, они доступны и отличаются универсальностью.

Таблица. Основные типы поддерживающих корсетов.

Чем можно заменить корсет шено

ТипОписание и использование
Это одно из самых простых ортопедических изделий, которое представляет собой комбинацию ремней из эластичного материала, крест-накрест пересекающихся на груди в виде восьмерки.

Используется изделие при скосе осанки на бок, сутулости, наклоне позвоночника вперед.

Этот вид можно использовать как самостоятельно, так и в комплекте с более сложными видами корсетных изделий.

Чем можно заменить корсет шено

Поддерживающий бандаж, предназначенный для верхней части туловища, основа которого снабжена дополнительными лентами. Они эластичные, опоясывают корпус, а основу составляет полужесткий каркас, поддерживающий всю грудную клетку, и не позволяющий пациенту сутулиться.

Применяется в борьбе с асимметрией лопаточного отдела при серьезной сутулости.

Чем можно заменить корсет шено

Тоже полужесткий вид, который носят даже при сколиозе второй степени, то есть в период его серединного развития.

Поскольку изделие не только охватывает и поддерживает грудную клетку и ребра, а еще и покрывает всю поверхность спины, его используют для аномалий смешанного типа (грудопоясничных).

Это изделие, хоть и его и относят к классу поддерживающих, на самом деле является переходным между поддержкой и коррекцией.

Реклинатор

Основной его функцией является разгрузка позвоночника, поддержка спинных мышц, ослабление и снятие напряжения в них, а также снижение болезненных ощущений, связанных с различными заболеваниями спины, не относящиеся к группе сколиозов.

Чем можно заменить корсет шено

Эти устройства не исправят уже образовавшуюся или интенсивно прогрессирующую деформацию, но частично задержать прогресс, особенно при своевременном начале использования, вполне способны. Показаны они в детском и подростковом возрасте, а также во взрослом при образовавшихся спинных патологиях, для снятия их побочного воздействия на организм.

Чем можно заменить корсет шено

Ленты, перекрещивающиеся на груди, могут иметь различную степень натяжения, что позволит выровнять сутулость, развести плечи и разгрузить область плечевого пояса.

Данный вид может быть назначен при сколиозе на ранней стадии, начальных нарушениях осанки, а также при слабых мышцах и предрасположенности к асимметричным искривлениям.

Совет. Носить реклинатор положено до одного-двух часов ежедневно. Особенно важно приурочить ношение к сидению за компьютером или у телевизора, при чтении или выполнении школьниками домашнего задания.

Поскольку корсет практически незаметен даже под футболкой, его можно носить и в школу или на работу.

Чем можно заменить корсет шено

При второй стадии сколиоза и выше изделие неэффективно и не подлежит использованию.

Грудной

Представляет собой «спинной жилет», захватывающий ее большую часть. В зависимости от модели участок воздействия разный – это может быть непосредственно позвоночный столб, либо направленность на проблему, например, восстановление мышечного тонуса.

Расслабляет мышцы, устраняет спазмы, регулирует обмен веществ и ускоряет кровообращение при его нарушении.

Кстати. Назначение может осуществляться не только при первоначальной стадии сколиоза, но и при травмах различного типа, нервных защемлениях, мышечных растяжениях и других аномалиях.

Данный тип выпускается как в серийном производстве, для универсального использования, так и индивидуальными моделями, которые изготавливаются персонально под пациента.

Подобные изделия можно использовать до трех часов в день, особенно хорошо помогают они избавиться от сутулости и всех видов начального искривления вперед (не боковых).

Чем можно заменить корсет шено

Грудопоясничный

В конструкции грудопоясничного корсета совмещен реклинатор с поясным и грудным полужесткими корсетами. Самый сложный вид, который предназначается для исправления сколиоза первой и второй степени.

Чем можно заменить корсет шено

Если вы хотите более подробно узнать, виды, размеры и правила выбора корсета для позвоночника грудного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Чем можно заменить корсет шено

Важно! Он, в отличие от двух первых типов, не может являться универсальным, и подбирается персонально для каждого пациента его врачом, а также изготавливается в ортопедических мастерских.

Корсет следует надевать особым образом, используя специальную технику, которой обучается пациент. Только правильно надетый он гарантирует эффективное использование.

При соблюдении технологии ношения позвоночник выпрямлен, грудная клетка распрямлена, плечи чуть отведены назад. Начинать ношение следует от получаса в день, добавляя ежедневно несколько минут, чтобы довести до четырех часов.

Чем можно заменить корсет шено

Кстати. Периодически врач при помощи рентгенографии контролирует степень воздействия корсета и фиксирует положительную динамику. Если улучшение наступило, ношение сокращают до одного часа в день с последующим уменьшением времени.

Корректирующие

В поддерживающем корсете выполняют сидячую работу или занимаются физической работой. Но, если назначение происходит несвоевременно, либо подобран неподходящий тип, либо заболевание прогрессирует по независящим от наличия/отсутствия терапии причинам, возникает необходимость в значительной коррекции. В данном случае используется корректирующий корсет.

Важно! Полноценная коррекция при сколиозе, начиная с третьей степени развития заболевания, возможна лишь при выполнении специальных упражнений, массаже, физиопроцедурах и ношении корректирующего корсета.

Отличие его от поддерживающего типа в том, что конструкция снабжена жестким каркасом, имеющим дополнительные опорные точки. Таким образом позвоночный столб фиксируется (опирается) по всем направлениям – с боков и фронтально.

Чем можно заменить корсет шено

Кстати. Изготавливают корректирующие корсеты только после снятия гипсовых слепков со спины пациента. И носить его в случае серьезных проблем придется практически постоянно, снимая лишь во время водных процедур.

Таблица. Типы корректирующих корсетов.

Чем можно заменить корсет шено

ТипОписание и использование
Состоит из цельнолитого жесткого каркаса, который изготавливается согласно анатомическим особенностям пациента. Материал – термостойкий пластик. Снабжен поролоновыми накладками и имеет свободные полости. Они создают точки поддерживания позвоночника там, где он вогнут, и помогают выравнивать выпуклые участки.

Чем можно заменить корсет шено

Конструкция является полужесткой, но снабжена направляющими опорами, зафиксированными на жесткой основе. Этот вид используется для лечения сколиоза у маленьких детей, для которых ношение обычного корсета проблематично, в силу их непоседливости и непонимания серьезности происходящего.

Чем можно заменить корсет шено

Тоже используется преимущественно для ношения детьми, поскольку является усложненной конструкцией корсета Милуоки. Подходит для корректировки сколиоза четвертой степени.

Чем можно заменить корсет шено

Изделие на основе жесткого типа, которое доходит от поясницы до уровня груди. Исправляет патологии позвоночника в районе поясницы, крестцового отдела.

Используется преимущественно при сколиозе третьей степени.

Эту модель можно считать самой востребованной, поскольку в изготовлении она проста, при этом эффективность в процессе ношения довольно высока. Его постоянно используют для коррекции сколиоза третьей степени, а в некоторых случаях прописывают и в качестве корректирующего средства для четвертой степени заболевания, когда угол наклона позвоночника больше 20 градусов.

Чем можно заменить корсет шено

Милуоки

Конструкция снабжена седлом в области таза и подпорками для подбородка, а также опорой для затылка. Фиксаторы помогают регулировать высоту изделия, что актуально для быстро растущего детского организма. Выполнены опорные площадки из металла.

Чем можно заменить корсет шено

Исходя из степени проявлений сколиоза, изготавливают конструкцию по слепкам фигуры. Возможность регулировки роста позволяет использовать для полной коррекции, до тех пор, пока время ношения не станет минимальным, и корсет можно будет снять, заменив на поддерживающий.

Чем можно заменить корсет шено

Лионский

Данный вид похож по конструкции на Милуоки, но имеет дополнительные горизонтальные приспособления для снятия нагрузок с поясницы и разгрузки грудного отдела.

Отличается высокой эффективностью при сколиозе широкого диапазона – от шеи до крестца.

Имеет возможность настройки высоты. Изготавливается из металлических опорных пластин в комбинации с полимерами.

Чем можно заменить корсет шено

Бостонский

Сколиоз, локализующийся в поясничном отделе, и искривления позвоночника в крестцовом отделе сложно поддаются коррекции. Специально для лечения данного типа сколиоза в третьей степени разработан данный вид корсета.

Каркас располагается на теле пациента от крестца до линии груди. Плотно прилегает к телу спереди и сзади, благодаря специальным застежкам.

Чем можно заменить корсет шено

Важно! Этот вид корсета назначается для ношения только после тщательной диагностики, которая включает рентгенографию, и изготавливается персонально.

Устройство не регулируется, поэтому для достижения результата необходимо своевременно его менять (при изменениях клинической картины) и правильно носить.

Чем можно заменить корсет шено

Корсет при сколиозе – это необходимость, которая, наряду с иными антисколиозными методами, помогает пациенту восстановить позвоночник и выровнять его. Используя корсет параллельно с гимнастикой, мануальной терапией, физиопроцедурами, гидро- и иными видами массажа, можно в течение нескольких месяцев избавиться от заболевания и вернуть себе здоровую осанку.

Чем можно заменить корсет шено

Если вы хотите более подробно узнать, как выбрать ортопедический корсет для пояснично-крестцового отдела позвоночника, обзор изделий и узнать цены, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Источник

Применение современных 3D-технологий корсетирования по типу Шено при лечение идиопатического сколиоза

«Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы»
Департамента здравоохранения г. Москвы
Авторы: Шавырин И.А., Колесов С.В., Кудряков С.А.

Актуальность

Современные корригирующие корсеты (типа Шено) являются активными ортопедическими изделиями, которые обеспечивают трехмерную коррекцию существующей деформации, препятствуя дальнейшей прогрессии сколиоза.

Чем можно заменить корсет шено

Чем можно заменить корсет шено

Недостаточный уровень знаний в области корсетного лечения деформаций позвоночника является причиной частого негативного отношения ортопедов к корсетотерапии и консервативному лечению сколиоза вообще.

В мировой практике корсетирование уже более 30 лет является основным научно доказанным способом консервативного лечения промежуточных форм (II-III ст.) сколиоза у детей и подростков. Использование корсета является единственным нехирургическим способом лечения сколиоза, для которого существуют научные доказательства эффективности.

Чем можно заменить корсет шено

Goldberg CJ, Moore DP, Fogarty EE, Dowling FE: Adolescent idiopathic scoliosis: the effect of brace treatment on the incidence of surgery. Spine 2001, 26:42-47. Danielsson AJ, Wiklund I, Pehrsson K, Nachemson AL: Health-related quality of life in patients with adolescent idiopathic scoliosis: A matched follow-up at least 20 years after treatment with brace or surgery. European Spine Journal 2001, 10:278-288.

Показания

Чем можно заменить корсет шено

Источник

Корсеты Шено

Безоперационное лечение сколиоза у детей

Корсет Шено и корсет по типу Шено – в чем разница?

Чем можно заменить корсет шено

Технология лечения позвоночника с использованием корсета была создана в начале 70-х гг французским врачом Жаком Шено, по имени которого сейчас и называются ортопедические корсеты в основе конструирования которых лежит принцип «отзеркаливания» деформации.

Современный корсет представляет собой конструкцию, которая изготавливается индивидуально для каждого пациента из полимерных материалов с системой крепежей и специальных элементов для нормализации положения позвонков и восстановления функций позвоночника.

Корсет Шено создаётся таким образом, чтобы позвоночник восстановил нормальную форму.

На данный момент — это единственная технология, позволяющая лечить идиопатический сколиоз и деформации позвоночника другого происхождения без хирургического вмешательства. Более того, ношение корсета во многих случаях является единственным вариантом лечения. Например, когда операция невозможна по медицинским показаниям.

Корсетотерапия в России

Возникает вопрос – почему все, у кого проблемы с позвоночником, не пользуются технологией Шено?

Несмотря на все достижения современной медицины до сих пор существует несколько факторов, которые препятствуют распространению технологии.

В медицине есть своя негласная «иерархия», в которой хирурги находятся на вершине, а ортопеды, занимающиеся консервативным лечением – существенно ниже. Хотя талантливый ортопед с хорошим образованием и опытом может творить настоящие чудеса, возвращая людям здоровье и высокое качество жизни без хирургического вмешательства.

Скептическое отношение к ортопедии порождает замкнутый круг. Люди, не доверяя консервативным методам лечения, предпочитают операцию. Хирургические методы (и хирурги) по-прежнему остаются самыми востребованными. А ортопедические подходы и методы находятся в тени.

В этой ситуации у ортопедов нет ни мотивации, ни возможности продемонстрировать истинные возможности современных технологий. Это приводит грустным результатам. Внедрение эффективных консервативных методов идет медленно и зачастую очень искаженно, как это случилось с корсетами Шено.

Что не так с корсетами Шено?

Самой технологии корсетирования Шено почти 50 лет, и ее применение до сих пор требует существенных усилий и затрат:

Сочетание всех трех этих факторов является обязательным условием создания корсета Шено – и на данный момент в России это выполнить практически очень сложно.

Те изделия, которые производятся нами в Санкт-Петербурге, создаются из материалов немецкого производства и являются эффективными инструментами лечения идиопатического сколиоза.

Корсеты «по типу Шено»

По вышеописанным причинам в России часто встречаются корсеты «по типу Шено», которые изготавливаются со значительными нарушениями технологии, что не приводит к ожидаемым результатам.

Корсеты «по типу Шено» отличаются от произведённых по оригинальной технологии тем, что для их создания используются неподходящие материалы. Например, тяжелый и очень жесткий пластик. В итоге корсет получается очень сложным в использовании, значительно ухудшает качество жизни пациента. При этом далеко не всегда имеет достаточное корректирующее воздействие.

Такие корсеты стоят дешевле оригинальных. При этом даже врачи не всегда видят и понимают разницу между настоящим корсетом Шено и изделием «по типу Шено». Разумеется, отсутствие навыков работы с оригинальной технологией приводит к тому, что назначаемое лечение не дает нужных результатов, а иногда и вредит.

К чему приводит использование некачественных корсетов «по типу Шено»?

В лучшем случае – результата нет вообще или он минимален. То есть пациенту пришлось провести несколько месяцев в жестком корсете, испытывая постоянные неудобства и все напрасно. При этом корсеты (даже ненадлежащего качества) стоят недешево – около 20-30 тысяч рублей. Эти деньги получаются потраченными впустую. А если учесть, что лечение сопровождается массажем, плавание, гимнастикой, то расходы получаются очень существенными и отдать «вникуда» такую сумму очень жаль.

Именно такие случаи неудачного лечения являются почвой для слухов и мифов о неэффективности корсетов. На самом деле проблема не в самой технологии, а в некорректности ее применения и «кустарных» методах создания корсетов.

Как отличить настоящий корсет Шено от изделия «по типу Шено»?

В интернете можно встретить частные объявления о продаже. Как правило, это б/у корсеты, которые остались от пройденного лечения. Такие корсеты покупать ни в коем случае не следует. Вероятность, что чей-то корсет подойдет именно Вам, равна нулю. Это будет пустая трата денег с риском окончательно испортить здоровье.

Создание корсета Шено по оригинальной технологии

Наши корсеты изготавливаются в Санкт-Петербурге с помощью современных методик, с использованием 3D-моделирования корсета. Для изготовления корсета используются только немецкие материалы.

В каждом случае стоимость корсета рассчитывается индивидуально, исходя из обследования пациента и его плана лечения.

Запись на консультацию

На консультации в нашем центре врач составит план лечения и произведет все необходимые мероприятия. Также он проведёт оценку изготовления индивидуального корсета. Для первичной консультации необходимы:

Записаться на приём к нашим специалистам в Санкт-Петербурге и ряде других городов можно по телефону:

В случае занятой линии или записи в нерабочее время удобнее всего заполнить форму обратной связи:

Источник

Корсетотерапия при лечении сколиоза

Корсетотерапия входит в комплексное лечение искривлений и деформаций позвоночного столба. Различные виды ортезов предназначены для поддержания патологического сегмента, снятия нагрузки с позвоночника и мышц, коррекции сколиозов различной стадии.

Чем можно заменить корсет шено

Чем можно заменить корсет шено

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Чем можно заменить корсет шено

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Чем можно заменить корсет шено

Чем можно заменить корсет шено

Чем можно заменить корсет шено

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Чем можно заменить корсет шено

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Чем можно заменить корсет шено

Чем можно заменить корсет шено

Искривления осанки и позвоночного столба в последние годы стало основной проблемой отечественной ортопедии. Резкое ухудшение функционального состояния опорно-двигательного аппарата детей и подростков обуславливается генетическими предпосылками, врожденными аномалиями развития и недостаточной физической подготовкой. По мере взросления ребенка, с увеличением статических нагрузок в школе и дома, патология быстро прогрессирует, нередко приводя к дисфункциям внутренних органов и ранней инвалидности.

Начальные стадии сколиозов достаточно хорошо поддаются коррекции традиционной консервативной терапией и практически не требуют хирургического вмешательства. Корсетотерапия входит в обязательный комплекс лечения искривлений позвоночника наряду с ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, массажами, водными процедурами и необходимыми медикаментозными назначениями.

Лечение различными видами корсетов известно человечеству достаточно давно, но использование ортезов в ортопедических целях до сих пор вызывает массу споров. Хотя они и относятся к классическим ортопедическим средствам, но многие специалисты подвергают сомнению их целесообразность и эффективность, особенно на поздних стадиях заболевания (ІІІ-ІV степень).

При этом многочисленные клинические исследования показали, что у пациентов, прошедших курс корсетотерапии (особенно в первые 12 месяцев после резкого прогрессирования патологии), в дальнейшем деформация позвоночника была не столь выражена и происходила не так быстро, как у отказавшихся от лечения больных. С биомеханической точки зрения это объясняется постоянным контролем и продолжительным механическим давлением на деформированные участки тела. В результате уменьшается сколиозный изгиб, грудной кифоз и поясничный лордоз, а также тракция и ротация позвонков на вершинах искривления.

Основные понятия, этиология болезни

Осанкой принято называть привычную позу человека в вертикальном положении. При этом она должна быть непринужденной, то есть не требовать излишнего напряжения мышечных групп.

Сколиотическая осанка – искривление позвоночного столба и спины, охватывающая только мышечные и связочные структуры.

Сколиотическая болезнь – быстро прогрессирующая патология, в которую вовлекаются костные структуры (происходит торсия и ротация позвонков), а со временем – и внутренние органы.

По статистическим данным, сколиотическая осанка отмечается у 30-65% всех детей младшего школьного возраста и подростков, но только менее чем у 10% патология перерастает в заболевание и инвалидность. На начальных стадиях искривление осанки и сколиоз характеризуются одинаковыми изменениями в состоянии и функциональности опорно-двигательного аппарата.

Правильная осанка подразумевает симметричное развитие мышц тела, одинаковый уровень расположения плеч, лопаток, ребер, костей таза, пропорционально выраженные изгибы позвоночника (лордозы и кифозы). В сочетании с эластичными качествами межпозвоночных дисков все вышеперечисленные структуры обеспечивают амортизирующие свойства позвоночного столба и гармоничный внешний облик человека. Какие-либо отклонения в строении скелета вызывают нарушение осанки, деформацию позвоночника и развитие сколиозной болезни.

Безусловно, отклонения в осанке сами по себе не являются патологией или заболеванием, но они создают предпосылки для дальнейшей деформации позвоночного столба и нарушению работы внутренних органов, и, следовательно, всего организма.

Главная опасность сколиозного искривления в том, что у ребенка не возникает никаких болевых ощущений до тех пор, пока в патологию не вовлекутся межпозвоночные диски. То есть пока в них не начнут происходить дегенеративные процессы (развитие остеохондроза), и не затронутся нервные корешки.

Все изгибы позвоночника как в сагиттальной, так и во фронтальной плоскости, компенсируют друг друга. Изменение радиуса одной кривизны неизменно влечет за собой компенсирующее изменение близлежащих. Так деформация позвоночника влечет за собой деформацию грудной клетки, ребер, тазовых костей, а также поддерживающих мышечно-связочных волокон.

Изменение объема грудины вызывает ограничение дыхательной функции и затрудняет работу сердца. Недостаток кислорода провоцирует головную боль, анемию, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение зрения и слуха. Сдавливаются внутренние органы, снижается аппетит, нарушается пищеварение, далее вовлекаются метаболические процессы и иммунитет.

Виды корсетов

Лечение корсетом или ортезированием называют восстановление или терапию заболеваний, дефектов или деформаций скелета человека при помощи специальных ортопедических приспособлений.

Корсеты, ортезы, ортопедические пояса, реклинаторы относятся к механическим устройствам, предназначенным для фиксирования, разгрузки и/или коррекции позвоночника и конечностей.

Соответственно, в зависимости от конструктивных особенностей, ортезы разделяют на фиксирующие и корректирующие.

В большинстве случаев корсеты используют для коррекции осанки, но также они могут применяться для предупреждения развития контрактур, активизации процессов регенерации организма и пр. Принцип действия ортезов основан на насильственном механическом воздействии на патологический участок опорно-двигательного аппарата.

Ортопедические корсеты повторяют рельефы туловища и уравновешивают нагрузку на обе половины спины. Исходя из того, какой материал использован в корсете и каково его предназначение, ортезы подразделяются на: жесткие, полужесткие, мягкие, эластичные.

Кроме того, в медицине широко используется классификация корсетов по месту их локализации на теле пациента: крестцово-подвздошный ортез, пояснично-крестцовый, крестцово-грудопоясничный и пр.

Для лечения сколиоза чаще всего применяются жесткие гильзообразные корсеты по типу корсета Шено и его разновидности, позволяющие корректировать осанку и восстанавливать естественные опорно-двигательные свойства скелета. Они входят в обязательный консервативный комплекс лечения и используются дозировано, круглосуточно или только во время ночного сна.

Шины, воротнички или удержатели головы предназначены для разгрузки и фиксации шейного сегмента позвоночного столба.

Реклинаторы – изделия из эластичных тканей для ношения на верхней части грудного отдела спины с целью лечения и профилактики кифоза (сутулости), разведения назад плечевого пояса и выработки красивой осанки и правильного стереотипа движений.

Бандажи – повязки и пояса из эластичных материалов, одеваемые на область поясницы и крестца. Для лечения сколиоза используются достаточно редко. Как правило, они предназначены для поддержания брюшных органов, при их опущении, ослаблении мышц пресса, пупковых, паховых или бедренных грыжевых выпячиваниях.

Корсеты типа Шено

В основе воздействия жесткого корсета Шено лежат классические ортопедические принципы лечения сколиоза. Они подразумевают, что для уменьшения деформации позвоночного столба необходимо одновременное воздействие на все патологические точки сколиозной дуги.

Для всех ассиметричных патологических выпуклостей спины создается давление, а для вогнутых точек – свободное пространство. Корсет изготавливается из пластикового материала по индивидуальному слепку и учитывает все анатомические особенности тела пациента.

Перед изготовлением корсета больному проводят ряд рентгенограмм (в фронтальной и боковой проекциях, стоя, лежа, с функциональными нагрузками, с максимальным отклонением вправо и лево и пр.). Они позволяют определить стабильность искривления, фронтальный баланс позвоночника и возможности коррекции в каждом конкретном случае. Далее снимается гипсовый слепок тела, по которому изготавливается ортез.

После того как пластиковая заготовка застынет, проводят первичную примерку корсета на пациента. При этом гильза должна комфортно облегать тело, создавая давление на сколиозные выпуклости, но без выраженных болевых ощущений и без существенного ограничения дыхательных функций. В положении «сидя» нижний край ортеза не должен врезаться в паховую область, а задний край располагаться на 2-3 см выше горизонтальной линии сидения. При необходимости проводится коррекция корсета.

Конструкция гильзы позволяет ребенку пользоваться обычной повседневной одеждой и ничем не отличаться от сверстников.

Изначально корсетный режим назначается пациенту не менее, чем на 20 часов в сутки, включая ночной сон. Длительность разового пребывания без гильзы не должна превышать 1 часа. Снимать ортез разрешается только для проведения туалетно-гигиенических мероприятий, смены нательного белья (майка, футболка), проведения других лечебных процедур (массаж, ЛФК, физиотерапия и пр.).

Период адаптации ребенка к корсету составляет 1-2 месяца, во время которых проводится необходимая коррекция изделия. Первое контрольное рентгенологическое исследование назначается через 5-6 месяцев после начала терапии. Затем корсет модернизируется с учетом изменений, произошедших в скелете. Если по истечении 1,5 лет корсетотерапия не оправдала себя или состояние больного ухудшилось, рассматривается вариант хирургического лечения искривления.

После завершения скелетного роста тела наступает период постепенного планового отказа от ортеза. Каждые 2 недели разрешается увеличение дневного времени пребывания без корсета на 1 час. Далее наступает этап (2-3 месяца), когда корсет одевается только для ночного сна. С этого момента ведущую роль в терапии начинает играть лечебная физкультура.

Рекомендации к корсетотерапии

Использовать жесткие ортезы по типу Шено рекомендуется пациентам:

Учитывая насильственный характер коррекции ортезом и то, что ношение ортопедического корсета назначается сроком не менее 3 лет, пациент должен:

Не рекомендуется использование жестких корсетов при:

Разновидности корсетов

Кроме жесткого корсета Шено широкую популярность получили и другие корректирующие ортезы для лечения сколиоза:

Однако, не смотря на широкий модельный ряд ортопедических корсетов и их активное использование в комплексе консервативного лечения, целесообразность корсетотерапии остается спорным вопросом. Длительное ношение корсета вызывает развитие болевого и неврологического синдрома, а также дисфункции паравертебральных мышц.

Таким образом, разработка новых динамичных ортезов, позволяющих улучшить функции мускулатуры тела и нижних конечностей и нормализировать биомеханические показатели скелета – новое приоритетное направление современной ортопедии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *