Чем можно заменить ципролет таблетки при удалении зуба

Антибиотики после удаления зуба: способ применения лекарств, советы врачей

Удаление зуба – неприятная во всех смыслах процедура. В зависимости от расположения зуба в челюсти и клинической картины заболевания процесс может занять от 20 минут до 1,5–2 часов. Сложность процедуры варьируется от простого удаления без разрезов мягких тканей десны до хирургической операции с наложением швов.

Степень воспаления, наличие гнойной жидкости или кистозных образований, размер инфекционного очага и общее состояние здоровья пациента определяют необходимость проведения медикаментозной терапии антибиотиками после удаления зуба. Операции по иссечению «зубов мудрости» практически всегда сопровождаются приемом лекарственных средств.

Лекарство подбирается и назначается лечащим врачом, исходя из клинической картины болезни и индивидуальных особенностей пациента. Самолечение подобными препаратами недопустимо, так как может быть бесполезно и даже вредно. Перечень наиболее распространенных в стоматологической практике антибиотиков не слишком широк. Но они дают хорошие терапевтические результаты.

Когда нужны антибиотики

В перечисленных ниже ситуациях обойтись без противомикробной терапии практически невозможно, так как велики риски развития осложнений:

Риски отказа от приема лекарств

Риск возникновения осложнений при сложных удалениях достаточно высок. Инфицирование открытой раны может произойти из-за отсутствия защитного сгустка или его позднего формирования в лунке удаленного зуба, повреждения ее при приеме пищи и чистке зубов. Проникновение патогенных бактерий ведет к нагноению лунки, появлению отека и болевого симптома, повышению температуры и головным болям.

Среди возможных осложнений:

При возникновении осложнений потребуется продолжительное лечение и восстановление. Проще и надежнее соблюдать рекомендации врача и пройти курс назначенных антибиотиков.

Пенициллиновая группа

Препараты пенициллинового ряда назначаются чаще всего. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении инфекций мягких тканей. Их спектр действия распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, благодаря чему они воздействуют на многих патогенных и условно-патогенных обитателей ротовой полости. Пенициллины являются той группой средств, которые разрешены для применения детям и беременным женщинам.

Амоксициллин

Действующее вещество относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Амоксициллин обладает широким спектром бактерицидного действия. Выпускается в разнообразных лекарственных формах: суспензия, капсулы и таблетки.

Средство подходит для лечения детей, используется в терапии взрослых и пожилых пациентов. Выпускается в дозировке 500 мг, а принимается по 250 мг или 500 мг, в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса и возраста пациента. Детям показан индивидуальный режим дозирования по весу. При пероральном приеме всасывание происходит быстро, уже через 1-2 часа концентрация вещества достигает максимальных значений. Препарат не относится к дорогостоящим лекарствам.

Флемоксин Солютаб

Комбинированный препарат с двумя активными компонентами: амоксициллин и клавулановая кислота. Второй ингредиент позволяет расширить действие средства на резистентные бактерии и усилить эффективность амоксициллина.

Флемоксин Солютаб выпускается в диспергируемых таблетках, что позволяет добиться быстрого распада при проглатывании. Оптимально подходит для приготовления водной суспензии для пациентов с проблемами глотания (детей, пожилых). Выпускается в дозировках 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг по амоксициллину с пропорциональными количествами кислоты. Благодаря разнообразию дозировок легко планировать курс лечения, контролировать правильность приема и соблюдение дозы.

Курс лечения составляет 5-7 дней, в сложных случаях – не менее 10. Схема приема и дозировка зависят от тяжести осложнения и прописываются врачом в индивидуальном порядке. Препарат эффективен при воспалении десен, лечении ран, гнойных инфекций кожи и мягких тканей.

Препарат средней ценовой категории. Благодаря хорошим показателям при лечении назначается часто. Аналогами препарата являются средства похожих составов: Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препарат имеет противопоказания, свойственные данной группе средств, все они указаны в инструкции по применению.

Группа линкозамидов

Препараты обладают бактериостатическим эффектом, т.е. не уничтожают бактерии, а останавливают их развитие. Имеют узкий спектр применения и назначаются при отказе от пенициллинов и макролидов. Препараты доступны в виде капсул, растворов для инъекций и инфузий.

Линкомицин

Препарат зарекомендовал себя благодаря положительному эффекту после удаления «зубов мудрости». Его назначают при абсцессах, гнойных воспалениях разной локализации и флюсах, поражениях суставов и костных тканей, остеомиелите. Антибиотик имеет высокую активность в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков и анаэробных бактерий.

После применения Линкомицин широко распространяется по тканям организма, в том числе костной и суставной. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат запрещен при беременности, но может применяться в детском возрасте с 1-го месяца. Прием осуществляется 3 раза в сутки, длительность курса индивидуальна.

Клиндамицин

Лекарство во много раз мощнее своего предшественника Линкомицина. Его биодоступность тоже выше. Клиндамицин легко проникает после всасывания в биологические жидкости и ткани организма, мышцы и кости. Лекарственные формы представлены капсулами, инъекциями и инфузионными растворами.

Линкомицин применяют при непереносимости лекарств пенициллиновой группы и других. Разрешено применение детям с 8 лет и взрослым пациентам. Назначается в стоматологии при инфицировании ран, абсцессах и гнойных воспалениях.

Цефалоспорины

Группа представлена несколькими поколениями антибиотиков, оказывающих сильное бактерицидное дествие против широкого спектра патогенов. Среди них возбудители хронических гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области: периостита, остеомиелита, перикоронита, дентоальвеолярного абсцесса, флегмоны, одонтогенного сепсиса. Антибиотики этой группы назначаются перед оперативным вмешательством.

Цефалексин

Препарат 1-го поколения цефалоспоринов. Применяется очень давно и положительно зарекомендовал себя при лечении последствий удаления зубов и в профилактике. Производится в форме капсул, порошка для приготовления суспензий. Цефалексин отличает быстрое всасывание, низкая токсичность, длительный терапевтический эффект на протяжении 6 часов и возможность применения для большинства категорий пациентов, в том числе беременных и детей. Именно поэтому он так часто назначается стоматологами.

Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, способный к подавлению аэробов и анаэробов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон является высокоэффективным, так как обладает устойчивостью против ферментов –лактамаз. Используется как в послеоперационный период, так и накануне хирургического вмешательства. Препарат вводится внутримышечно либо посредством капельницы. В среднем курс длится 4–14 дней по назначению врача.

Группа фторхинолонов

Антибиотики данной группы применяются при наличии гранулем и кост в месте удаления зуба. Среди препаратов самым известным и распространенным является ципрофлоксацин.

Цифран

Активное вещество ципрофлоксацин оказывает лечебный эффект, нарушая синтез ДНК бактерий и останавливая их размножение. Цифран действует на микроорганизмы, устойчивые к пенициллинам. При оперативных вмешательствах, установке дренажных систем, очищении полости кисты ципрофлоксацин эффективно подавляет воспаление. Лекарство представлено на рынке в виде таблеток и в виде инъекционных растворов. Курс приема составляет 7 – 10 дней, беременным и пациентам до 18 лет применение противопоказано.

Источник

Антибиотики в стоматологии для лечения и профилактики

Одна из самых сильных, мучительных болей – зубная. Возникает по разным причинам: при кариесе, инфицировании, потере зубного наполнения, воспалительном процессе, пародонтозе. Помимо сильной болезненности может отмечаться отечность щеки, десен, челюсти. Несвоевременное обращение к стоматологу нередко приводит к развитию флегмон и потере зубов. Антибиотики в стоматологии с широким спектром действия используются часто. Препараты позволяют избавиться от флюса, воспалительного процесса, боли. Средства подбираются индивидуально и принимаются с учетом рекомендации врача.

Зубной антибиотик во взрослой и детской стоматологии – особенности

Антибактериальные средства хорошо себя зарекомендовали в лечении различных заболеваний, вызываемых инфекциями и патогенными микробами. Их используют для устранения воспалительно-инфекционного процесса в ротовой полости и челюстно-лицевом отделе, а также для подавления патогенной микрофлоры.

Такая группа лекарственных препаратов применяется в терапии хронической и острой патологии (имплантации, хирургии, пародонтологии, стоматологии).

Стоматологический антибиотик назначают при таких осложнениях и инфекциях:

В некоторых случаях препарат назначается после удаления зуба и для профилактики стоматологического заболевания. Действие препаратов различное. Использование: для нарушения образований опорных полимеров клеточных стенок, блокировки действий ферментов микроорганизмов, накопления в костных тканях. Антибиотикотерапия хорошо себя зарекомендовала и в детской стоматологии.

Препараты при воспалении десен и зубов

Антибактериальные препараты эффективны при воспалительных процессах корней зуба и флюсе. Это гнойные заболевания в поднауостничной или поддесневой части. Проявляются в виде гнойных мешочков на деснах. Неправильное и несвоевременное лечение приводит к операционному вмешательству.

Основные причины появления:

Флюсы бывают разных видов: оссифицирующие, обыкновенные, серозно-альбумиозные, гнойные, фиброзные. Проявляются такими симптомами, как общая слабость, лихорадка, сильная зубная боль, отдающая в висок, отечность, патологические подвижности зубов, увеличение лимфатических узлов на шее, покраснение в области локализации.

Антибиотик при зубной боли, развившейся вследствие флюса, помогает на начальной стадии заболевания. Препараты устраняют симптомы. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Операция назначается в запущенных случаях. Гнойник вскрывается под местным наркозом, проводится очищение, ставится дренаж для выхода остаточных гнойных масс. После хирургического вмешательства пациенту придется принимать антибактериальные препараты, назначенные стоматологом.

Терапевтическое лечение антибиотиками имеет накопительный эффект, поэтому важно соблюдать дозировку и не прекращать прием раньше времени. Выбор средств зависит от причины образования воспаления, возраста пациента, особенностей протекания заболевания и степени его запущенности.

Можно использовать такие препараты, как Амоксиклав, Линкомицин, Азитромицин, Цитролет, Клиндамицин, Трихопол, Бисептол.

Средства назначают с учетом противопоказаний и индивидуальной переносимости. Во избежание микробной устойчивости организма противопоказан прием более 10 дней.

В детском возрасте флюс встречается редко, но приводит к тяжелым последствиям из-за ускоренного распространения инфекции в организме. При малейших признаках нагноения необходимо сразу обратиться к специалисту. Лечение направлено на устранение очага воспалительного процесса, общее укрепление организма и иммунной системы.

Зубные антибиотики при пародонтозе и пародонтите

В схемах лечения при пародонтозе антибактериальные препараты используют часто. При этом каждый клинический случай требует особого подхода. Терапия направлена на восстановление нормальной микробной флоры. Антибиотики назначаются в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей. Лекарство подбирается стоматологом-пародонтологом с учетом степени тяжести поражения околозубных тканей и результатов диагностического обследования.

Следует различать пародонтоз от пародонтита, не смотря на схожесть симптомов:

Пародонтит – это следствие воздействия патогенных бактерий. Тогда как пародонтоз чаще развивается на фоне обменно-дистрофического нарушения. Другие провоцирующие факторы патологии:

Несмотря на некоторые различия, оба заболевания могут привести к полной потере зубов. Тяжелые формы требуют длительного лечения, включительно с антибактериальной терапией. Антибиотики, применяемые в стоматологии при пародонтите и для профилактики пародонтоза, назначают курсом (до 10 дней), в форме таблеток, уколов и местно.

Большое значение имеет правильная гигиена рта и питание. При недостатке в организме макро-, микроэлементов подбирается эффективный препарат. Профессиональная чистка зубов, не менее 2 раз в год, регулярное устранение микробного налета качественными пастами предотвратит развитие пародонтоза.

Лекарства для профилактики

Профилактика антибактериальными средствами – распространенная методика в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. Антибиотикотерапия до и после проведения хирургического вмешательства снижает осложнения.

Целесообразно использовать средства с высокой биодоступностью и минимальными побочными действиями. Требования, предъявляемые к медикаментам, используемым в профилактических целях:

Назначение препаратов зависит от сложности хирургического вмешательства и возможных осложнений. Профилактика обязательна при продолжительной операции или неблагоприятном лечении.

Остеотропные антибиотики: что это и для чего применяются

В стоматологической практике нередко используют остеотропные антибиотики. Антибактериальный препарат (АБП) назначается:

При хирургическом вмешательстве на костных тканях, кровотечениях, ранах в ротовой полости обширных площадей антибактериальная терапия противопоказана.

Часто используемые препараты при воспалительном процессе

В стоматологии используют несколько видов антибиотиков при зубной боли и воспалении.

Назначение остеотропных антибиотиков комбинированно, если в результате анализов выявлены разные виды патогенных микробов.

Побочные действия и противопоказания

Несмотря на то, что антибиотик при зубной боли и воспалении хорошо себя зарекомендовал, его прием противопоказан при почечных и печеночных патологиях, сахарном диабете, приеме некоторых лекарственных препаратов. С осторожностью назначается детям, пожилым пациентам, беременным.

Возможные побочные действия:

Зубные антибиотики – незаменимая вещь. Препараты предотвращают серьезное осложнение, но при условии грамотного выбора и точных соблюдений рекомендации врача.

Источник

Методы лечения флюса на десне

Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.

Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

Когда нужна помощь стоматолога

Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:

Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.

Методы лечения флюса

Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.

Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Общее лечение

Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:

Медикаментозная терапия

В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Источник

Нужны ли антибиотики после имплантации или удаления зуба?

В современной Российской имплантологии и хирургической стоматологии до сих пор остается много «белых пятен».

Не смотря на то, что отечественная стоматология по многим вопросам уже догоняет европейский уровень имплантологии, есть некоторые простейшие, на мой взгляд вопросы, которые вызывают споры и разногласия российских врачей.

Один из них это назначение антибиотиков после имплантации или удаления зубов.

В Европе и Америке есть четкие показания, когда, в каких случаях и в каких дозах назначать антибиотики. И это ни у кого не вызывает сомнений. Других вариантов, кроме официального протокола просто нет.

В России же, к моему удивлению антибиотики после имплантации или удаления зубов назначают наугад. Это может зависеть от многих факторов: от того в каком ВУЗе учился врач, в каком регионе работает, в частной или в государственной клинике он ведет прием. То есть назначение антибиотиков после имплантации или удаления зуба фактически может зависеть от настроения доктора. Или от его знаний. А еще чаще, к сожалению от отсутствия знаний.

Если не верите, спросите у любого Российского стоматолога, который ставит имплантаты или удаляет зубы, в каких случаях он назначает антибиотики?

Вы очень удивитесь, но ответ в 90% случаев будет один и тот же: если легкий случай, то не назначаем, если сложный, то назначаем на всякий случай.

Если Вы продолжите спрашивать: а сколько дней надо принимать антибиотики? Ответы еще больше удивят Вас своими разногласиями.

Кстати именно поэтому эта статья будет полезна не только пациентам, но и многим врачам имплантологам.

И так в каких же случаях мы все таки назначаем антибиотики?
Ответ очень прост. Есть 5 групп хирургических вмешательств, каждый из которых подразумевает применение определенных дозировок антибиотиков, и на определенное количество дней.

Словами и терминами понятными не только для врачей профессионалов, но и для обычных пациентов я коротко расскажу об этих 5 группах.

1 группа

Включает в себя удаление зубов без наличия инфекции. Установку одиночных имплантатов без формирования лоскута.

В таких случаях мы антибиотики не назначаем совсем.

2 группа

Удаление зубов множественные или травматичное удаление зуба. Установка нескольких имплантатов с формированием лоскута. Аугментация лунок (подсадка искусственной костной ткани).

В этом случае назначаем 1грамм Amoxycillin за час до процедуры, и 500mg (1таблетка), после приема через 6 часов. Однократно.

3группа

Аугментация гребня с наличием мембраны и использование трансплантатов, всех кроме аутогенных.
Перевожу на простой человеческий язык (для пациентов): работа с костной тканью, в том числе с искусственной, без пересадки кости из другого места.
Множественные имплантаты с формированием полноценного лоскута. Множественная одномоментная имплантация.

В таких случаях мы назначаем 1грамм Amoxycillin за час до процедуры, затем по 500mg (1таблетка) по 3 раза в день, в течении 3 дней.

4 група

Аугментация гребня (аутогенная кость).
Перевожу для пациентов: это пересадка костного блока из одного места в другое. Например из подбородка или подвздошной кости в то место, где не хватает костной ткани для имплантации.
Синуслифтинг (закрытый). Это работа в гайморовой пазухе, без открытого доступа к ней.
Множественная имплантация, когда устанавливается одномоментно 8 – 10 имплантатов.

В этом случае назначаем 1грамм Amoxycillin за час до процедуры, затем по 500mg (1таблетка) по 3 раза в день, в течении 5 дней.

5 группа

Открытый синуслифтинг.
Это операция по подсадке искусственной костной ткани в гайморову пазуху, при которой хирург делает в ней «окошко» в костной ткани, тем самым открывая гайморову пазуху.

За 1 час до открытого синуслифтинга мы назначаем 1,5 гр Aygmentin, затем 875mg 2 раза в день, в течении 5 дней.

И еще очень простой, но полезный совет. Он поможет значительно снизить количество микроорганизмов перед любой операцией.

Не только перед имплантацией или удалением зуба, но и перед любой стоматологической процедурой поласкайте полость рта 0,2% раствором хлоргексидина.

Многих это удивит, но даже полоскание полости рта обычной водой, уменьшает количество микроорганизмов на 60-70%.

И в конце, я просто обязан Вам напомнить, что каждый случай имплантации по своему уникален, а человеческий организм очень часто ведет себя совсем не так как написано в книгах. Но я уверен, что эта информация очень поможет многим из Вас избежать осложнений после имплантации или удаления зубов.

Помните, что любую проблему легче предупредить, чем потом лечить!

Источник