Чем можно заразиться через кружку

Медицинские мифы. Всё о гепатите

«Гепатит» означает воспалительный процесс в печени. Наиболее частыми причинами являются вирусные инфекции и потребление алкоголя, однако причиной могут быть и токсины, определенные медикаменты, аутоиммунные заболевания.

Согласно общедоступным материалам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на данный момент известно пять основных форм: гепатит А, гепатит В, гепатит С, гепатит D и гепатит Е. Наиболее распространенными формами являются гепатиты В и С.

В данной статье мы попробуем прояснить ситуацию с некоторыми мифами, которые касаются гепатитов и, как показывает опыт врачей (а также вопросы и комментарии в интернете), упорно продолжают сбивать людей с толку. За разъяснениями и, вообще, за помощью в этом вопросе мы обратились к двум экспертам:

— Шелли Фасенте, Ph.D., научный сотрудник кафедры эпидемиологии и биостатистики, Калифорнийский университет в Беркли (во многих американских штатах существует сразу несколько высших учебных заведений, полное официальное название которых включает имя штата, слово «университет» и обязательное указание на конкретный город, напр., «Калифорнийский университет в Сан-Диего», «Техасский университет в Далласе» и т.п. – Прим. Лахта Клиники);

— доктор Лорен Нефью, врач-гастроэнтеролог, Университет здравоохранения штата Индиана в Индианаполисе.

Все гепатиты одинаково опасны

Некоторые формы гепатита разрешаются спонтанно и не требуют специального лечения. Другие могут стать причиной рака печени или необратимого поражения печеночной паренхимы (функциональной, специализированной ткани).

«Различные вирусы гепатита действительно ведут себя очень по-разному», – говорит Шелли Фасенте, и со ссылкой на материалы Центров контроля и профилактики заболеваний (CDC) поясняет разницу между гепатитами А, В и С:

— при гепатите А человек может чувствовать себя очень больным в течение короткого времени, однако сколько-нибудь серьезные осложнения или хронические заболевания развиваются крайне редко;

— гепатит В может оказаться действительно серьезной проблемой для здоровья, если первоначальная вирусная инфекция обретает хроническую форму течения; однако это наблюдается лишь у 2-6% взрослых, при этом некоторые люди даже не ощущают никаких симптомов непосредственно после заражения (хотя у большинства первично заразившихся все же имеет место клинически значимая симптоматика);

— гепатит С в начальной стадии зачастую ничем не проявляется, однако у 60-80% людей, первично инфицированных вирусом гепатита С, воспалительный процесс хронизируется, что в свою очередь может привести, рано или поздно, к раку печени, циррозу печени и, в отсутствие лечения, к летальному исходу.

«Именно поэтому, – поясняет Ш.Фасенте, – так важно получить прививку против гепатитов А и В, а также пройти хотя бы однократное скрининговое обследование на гепатит С, даже если вы чувствуете себя отлично».

Гепатит С встречается редко

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 325 миллионов человек на земном шаре страдают гепатитом В, С или обеими формами одновременно. Согласно Центрам контроля и профилактики заболеваний (CDC), в одних только Соединенных Штатах по состоянию на 2019 год почти у 116 тысяч человек были выявлены вирусные гепатиты А, В или С.

В материалах ВОЗ приводятся также данные о том, что в 2016 году глобальная смертность непосредственно от гепатита С составила 399 тысяч человек, и с тех пор ситуация продолжает ухудшаться. Следует учитывать и то, что комбинированная инфекция вирусов гепатита В и С является наиболее распространенной причиной цирроза и рака печени, и этот же вариант инфекции отличается наибольшей летальностью среди всех вирусных гепатитов.

Доктор Фасенте также рассказала нам о том, что «…начиная с 2013 года и до появления вируса SARS-CoV-2 гепатит С в Соединенных Штатах Америки оставался наиболее смертоносной инфекционной болезнью. По актуальным эпидемиологическим оценкам, 71 миллион человек в мире и 2.4 миллиона человек в США живут с гепатитом С, что вдвое превышает число инфицированных ВИЧ, – и это при том, что гепатит С является полностью излечимой болезнью».

Женщине с гепатитом С нельзя кормить грудью

В пресс-релизах сети CDC этот вопрос поднимался неоднократно. «Вирус гепатита С не передается с материнским молоком, – говорит доктор Лорен Нефью. – Единственное, за чем нужно постоянно следить, – это состояние сосков. Если есть трещинки или кровоточивость, необходимо принять соответствующие меры, а грудное вскармливание временно прекратить до полного заживления».

Гепатитом можно заразиться через поцелуй или рукопожатие

Этот миф широко распространен, но, тем не менее, это именно миф.

«Вы не заразитесь гепатитом С, когда целуетесь, держитесь за руки, едите из одной посуды с больным, подвергаетесь комариным укусам, стоите рядом с кашляющим или чихающим носителем. Вирус гепатита С передается только с кровью носителя, – например, при пользовании общим инъекционным инструментарием, нестерильным оборудованием для татуажа, а также при прохождении плода родовыми путями или, в редких случаях, при сексуальном контакте здорового человека с инфицированным».

Лорен Нефью, гастроэнтеролог, Университет здравоохранения штата Индиана в Индианаполисе

Людям, у которых выявлен гепатит С, нельзя заниматься сексом

Носительство вируса гепатита С определенно не является противопоказанием к половой жизни. Достаточно лишь учитывать несколько важных моментов.

По словам доктора Л.Нефью, опять же: «Вирус гепатита С активируется только при попадании в кровоток здорового человека. Поэтому риск заражения повышен лишь в тех случаях, когда есть такая вероятность, например, при анальном сексе или сексе в период менструации. Для моногамных пар, – продолжает эксперт, – в официальных материалах CDC не рекомендуется постоянное использование кондомов, если целью выступает исключительно профилактика инфекции. Реальный риск возникает лишь для лиц, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто склонен к краткосрочным сексуальным сношениям с различными партнерами, среди которых действительно может оказаться носитель вируса гепатита С, даже не подозревающий об этом. В этих условиях кондомы должны использоваться при каждом акте».

Все больные гепатитами страдают желтухой

«Желтуха является одним из общих симптомов выраженной патологии печени и желчевыводящих путей, – говорит доктор Ш.Фасенте, – но отсюда вовсе не следует, что любой вирус гепатита немедленно вызывает такие проблемы. Около половины людей, живущих с гепатитом С, вообще не сталкивается с ощутимой симптоматикой, – до тех пор (иногда через десятки лет), пока медленно прогрессирующее поражение печени вирусом не станет настолько серьезным, чтобы появилась желтуха и другие характерные нарушения».

Гепатит передается по наследству

Несмотря на все усилия по информированию и повышению медицинской грамотности населения, до сих пор бытуют самые причудливые представления о гепатитах, – в том числе и такое, согласно которому гепатит С является генетическим заболеванием и передается от поколения к поколению. Нет, это неправда.

«Гепатит С – это всегда вирусная инфекция. Никакого отношения к генетическим наследственным болезням он не имеет», – подчеркивает доктор Лорен Нефью.

Изредка, при определенных неблагоприятных условиях, гепатит может передаваться от матери ребенку во время родов. Однако вероятность этого не превышает, по разным источникам, 2-8%.

Существуют вакцины против любых форм гепатита

К сожалению, это тоже не соответствует действительности. На сегодняшний день разработаны и применяются вакцины против гепатитов А и В. Шелли Фасенте обращает особое внимание на то, что обе эти вакцины требуют нескольких прививок для окончательного формирования иммунитета.

Вакцины против вируса гепатита С к настоящему времени еще нет.

Вирус гепатита С не выживает вне человеческого организма

«В 2014 году специалисты из Йельского университета, – рассказывает доктор Фасенте, – обнаружили вирус гепатита С спустя шесть полных недель после высыхания внешней поверхности, и при этом он сохранял достаточную активность, чтобы при попадании в кровь инфицировать человека и вызвать активный воспалительный процесс. До тех пор было принято считать, – продолжает специалист, – что срок полной инактивации за пределами человеческого организма не превышает четырех дней. Однако этот вирус оказался, как видим, гораздо более живучим».

Гепатитом С нельзя заразиться дважды

Это тоже миф. На самом деле – можно.

По словам доктора Шелли Фасенте, «если кто-то прошел курс лечения и полностью вылечился от гепатита С, он может заразиться повторно, поскольку антитела, вырабатываемые в ответ на первичную инфекцию, не создают такой защиты, какую обеспечивает вакцинация».

«Перенесенный вирусный гепатит С не создает достаточного иммунитета против реинфекции», – подтверждает Лорен Нефью, добавляя: «Повторное заражение может произойти как после естественной эрадикации вируса, так и после медикаментозного лечения».

И это главная причина того, что все меры предосторожности, направленные на профилактику вирусных гепатитов, должны соблюдаться независимо от того, переболели вы или нет.

11.Препараты для лечения гепатита С имеют тяжелые побочные эффекты

«Современные методы лечения вирусного гепатита С, – разъясняет доктор Л.Нефью, – подразумевают 8-12 недель перорального приема таблеток. Шансы на полное излечение в настоящий момент превышают 90%. Медикаменты последнего поколения переносятся очень хорошо и лишь в редких случаях вызывают нежелательные побочные эффекты».

Что берем на заметку

Всемирная организация здравоохранения относит вирусный гепатит к числу глобальных угроз. Понимание путей его распространения и, соответственно, способов сократить трансмиссию является первым шагом к смягчению и устранению этой угрозы.

В заключение вновь обратимся к мнению экспертов:

«Центры контроля и профилактики заболеваний не случайно рекомендуют всем людям, достигшим 18-летнего возраста, пройти скрининговое обследование на гепатит С хотя бы раз в жизни. Если же присутствует риск заражения, о котором мы говорили, проходить такие тесты следует регулярно».

Шелли Фасенте, Ph.D., кафедра эпидемиологии и биостатистики, Калифорнийский университет в Беркли

По материалам сайта Medical News Today

Источник

Можно ли заразиться ИППП в общественных местах

«Вероятность заразиться ИППП бытовым путем невысока, но она все же существует». Разговор с дерматовенерологом городского кожно-венерологического диспансера Владимиром Яромичем.

В Беларуси за последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости ИППП. При этом суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальный герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 130 000 случаев.

Существует мнение, что ИППП передаются не только половым путем, но и бытовым. В интернете достаточно много информации на этот счет, однако носит она неоднозначный характер. Мы выбрали наиболее часто встречающиеся способы бытового заражения ИППП, по мнению интернета, и попросили Владимира Яромича их прокомментировать.

«Подавляющее число бактерий и инфекций половой сферы живут во влажной среде, воздушно-капельным путем попасть в организм они не могут. Поэтому рассматривать общественный транспорт в качестве пути заражения ЗППП таким способом не стоит. Однако, присев на сидение в автобусе, можно подхватить молочницу».

— Для этого вам нужно очень сильно постараться: сесть, грубо говоря, голой попой, да еще и с ранками (потому что через кожу ИППП не передаются) на сидение, на котором вот буквально перед вами сидел зараженный человек, причем после него остались какие-то выделения.

«В общественных туалетах опасность представляют именно сиденья. Через них могут попасть в организм возбудители трихомониаза и всех видов молочницы»

— Здесь стоит говорить о правилах личной гигиены и здравом смысле. Вряд ли кто-то решится в общественном туалете сесть на ободок унитаза.

Бани, бассейны, сауны

«Несмотря на то, что хлорка убивает бактерии, риск заражения, пусть и небольшой, но остается».

— Повторюсь: нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены. И если вы идете в сауну отдохнуть и помыться, а не за какими-то приключениями, то опасаться не стоит.

«Женщинам нужно быть аккуратнее со всеми средствами для губ: через них в слизистую рта могут проникнуть вирус герпеса и папилломавирус человека».

— Все те же правила гигиены. Если женщина идет в салон красоты или к конкретному мастеру, то она наверняка обращает внимание, что это за салон и как выглядит сам мастер.

В любом случае, пришло к вам заболевание через бытовой путь или через половой, нужно немедленно обращаться к специалисту: акушер-гинекологу или урологу территориальной поликлиники либо венерологу кожно-венерологического диспансера.

— Наиболее характерными симптомами ИППП, когда стоит обязательно идти к врачу, являются:

Только после проведенного осмотра и лабораторного исследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии ИППП.

Источник

Чем можно заразиться через кружку

Бактерии и вирусы можно найти абсолютно в любом уголке кухни. Они имеют свойство перемещаться, а попадая в пищу, грозят нам пищевым отравлением.

Откуда микробы появляются на кухне?

Особого внимания, как источники инфекции, заслуживают продукты.

Сырое мясо, птица и рыба несут большое разнообразие вредных бактерий. Один из наиболее серьезных возбудителей – кишечная палочка (Escherichia coli). Этот микроорганизм встречается, в основном, в недоваренном мясе. Опасность кишечной палочки в том, что она часто вызывает гемолитико-уремический синдром, который развивается в основном у детей и для них он часто смертелен. Пожилые люди также подвергаются высокому риску.

Курица, индейка и птица ассоциируются с шигеллой, сальмонеллой и кампилобактерией. Это бактерии, вызывают диарею, боли в животе и лихорадку.

Морепродукты, особенно устрицы, моллюски, могут быть заражены вирусом гепатита А.

Овощи и фрукты могут быть усеяны различными микроорганизмами и паразитами, в зависимости от того, где они были выращены и как они были обработаны.

Большинство вирусов и бактерий, вызывающих инфекционные заболевания, передаются через грязные руки. Люди, зараженные гепатитом А, норовирусами, стафилококками или стрептококками могут стать причиной распространения инфекционных заболеваний, работая с едой. Принося домой готовые салаты, закуски, мы рискуем получить инфекцию от недобросовестного повара, который, не долечившись, чувствуя себя «нормально», вышел на работу.

Многие люди считают, что если на кухне порядок, то там безопасно. Кухня может выглядеть идеально чистой, но это не говорит о том, что там нет микробов.

Очищая поверхности влажной тряпкой, мы не убиваем патогенные микроорганизмы. Для этого нам потребуются дезинфицирующие средства. А прежде чем продезинфицировать, например, раковину, ее, конечно же необходимо очистить.

Как защититься от инфекции?

Источник

Кафе и рестораны после открытия. Есть ли риск заразиться коронавирусом через еду?

Этот год запомнится надолго, и всему виной коронавирусная инфекция. До сих пор много неизвестного, и даже с механизмами передачи не все ясно. Вопросов больше, чем ответов. Так, на фоне открытия кафе и ресторанов, появились слухи и о том, что есть риск заразиться коронавирусной инфекцией через еду. Действительно это так? На вопрос ответила врач-иммунолог Алена Парецкая.

Ранние заявления

В апреле Виктор Малеев, академик РАН, советник директора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, выступил с докладом, в котором отметил, что коронавирусная инфекция может передаваться с продуктами питания.

Эта возможность и стала одной из причин, по которой было принято решение закрыть все кафе, рестораны и фудкоры на период карантина. Конечно, немаловажным фактором оказывается большое скопление людей, находящихся в тесном контакте.

Однако позднее, в мае, глава Роспотребнадзора Анна Попова в одной из интервью заявила: вопрос о возможности передачи коронавируса – дискутабельный, но исключать полностью такой момент пока никто не берется. Ведь недостаточно данных для однозначных уверений.

Возможным путем передачи является распространение вируса, при чихании или кашле зараженных пациентов, слизь или слюна может попадать на продукты. В окружающей среде вирус остается активным до 72 часов.

И, при стечении обстоятельств, когда, например, овощи не были тщательно промыты, и на них осталась инфицированная слизь или слюне, теоретически, заражение возможно. Но только теоретически! Мало кто будет есть немытые овощи, фрукты, купленные в магазине. Эта пандемия научила нас многому, и главное – тщательно соблюдать элементарные правила гигиены.

Ответ неоднозначный

Если следовать вышеописанной логике, то заразным может оказываться все что угодно. Не только лежащие фрукты, овощи на прилавках в магазинах, но и уже приготовленные блюда. Однако это не соответствует истине.

Объясняется это особенностями вируса. Несмотря на то что он весьма устойчив в окружающей среде, но быстро погибает при действии высоких температур. Поэтому, если блюдо уже приготовлено и оно горячее – риска заражения нет.

Однако холодные закуски, например, бутерброды, суши или салаты, могут стать источником инфекции. Но опять-таки, если зараженная среда попала на них.
Поэтому вопрос о возможности заражения коронавирусом через еду в кафе и ресторанах, неоднозначный. Учитывая такую возможность, были приняты меры безопасности.

Коронавирус – не кишечная инфекция

Огайо Санджа Илич – ученый из Ohio State University, США, опроверг слухи о том, что коронавирус может передаваться с едой. На момент исследования, в США уже было зарегистрировано более 400 тысяч случаев инфицированных, и при изучении путей передачи не была установлена связь между заражением и едой.

Как отмечает сам ученый, коронавирус не является желудочно-кишечным заболеванием, и вирус не размножается на еде. Однако, не исключена передача вируса в супермаркете или любом месте, где есть скопление людей.

Меры защиты в кафе и ресторанах

Роспотребнадзор принял меры, которые призваны исключить вероятность заражения коронавирусной инфекции при посещении кафе и ресторанов:

Одним из условий открытия кафе и ресторанов – наличие уличных веранд и расстояние между столиками не менее 1,5 метров. На входе в кафе должны быть установлены дозаторы с растворами антисептиков или дезинфицирующие салфетки.

Все столовые приборы, посуда должна проходить очистку в специальных посудомоечных машинах, с функцией дезинфекции и на максимальных температурах. Однако не все рестораны могут похвастать таким оборудованием, поэтому допускается мытье посуды вручную, но после с обработкой в дезинфицирующем растворе. Допускается возможность использования одноразовой посуды.

Роспотребнадзор обязал ежедневно проверять самочувствие сотрудников: контролировать температуру тела, наличие симптомов, а также возможных контактов с заболевшими. Остальные санитарные и гигиенические правила, распространяющиеся на кафе и рестораны никто не отменял. Кроме того, на рабочем месте сотрудники заведений должны находиться в масках и регулярно их менять. Повторно использовать маски запрещено!

Как предотвратить заражение коронавирусом?

Нужно соблюдать все меры безопасности. Какие-то особенные? Отнюдь, лишь те, что помогут избежать кишечных инфекций.

Специалисты советуют тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой, обдать кипятком, а после наслаждаться свежими овощами и фруктами. Тщательное мытье рук под проточной водой – отличная профилактическая мера.

Выводы

Несмотря на все опасения, случаев заражений коронавирусной инфекции с продуктами питания не было зарегистрировано. Более того, подобный способ инфекции нетипичен для COVID-19, тем более, в окружающей среде он нестабилен.

Однако, стоит помнить, что инфицирование может происходить через слизь и слюну. Через саму еду коронавирус не передается, поэтому можно спокойно наслаждаться приготовленными блюдами в кафе и ресторанах с соблюдением всех норм и правил.

Источник

Болезни грязных рук

Грязные руки — одна из распространенных причин развития опасных заболеваний. Пренебрежение правилами личной гигиены, плохо промытые продукты повышают риск попадания болезнетворных бактерий внутрь организма. Возбудители инфекций способны длительное время существовать и размножаться на поверхностях, к которым прикасается человек. Вредоносные микроорганизмы способны выживать даже при замораживании. Острую кишечную инфекцию можно подхватить при употреблении коктейля со льдом, если, например, лед был сделан из грязной воды.

Виды инфекций

Чаще всего из-за немытых рук возникают различные кишечные инфекции:

Еще одним опасным инфекционным заболеванием является брюшной тиф. Прямой (фекально-оральный) путь передачи от носителя — одна из причин, почему тиф называют болезнью грязных рук. Заразиться можно через воду или пищу, а также при непосредственном контакте с инфицированным. Тиф относится к одной из разновидностей сальмонеллезных инфекций. Патология проявляется слабостью, общим недомоганием, головной болью, лихорадкой, сыпью в области грудины. В тяжелых случаях возникает отек гортани и языка, который может вызвать потерю сознания.

Помимо этого, болезнями грязных рук называют такие патологии, как:

Паразитарные заболевания

Глистные и протозойные инвазии можно смело отнести к группе болезней грязных рук. Самыми распространенными среди них являются аскаридоз и лямблиоз. Цистицеркоз, или поражение свиным цепнем, представляет собой особую опасность. Ряд исследователей в своей научной работе указывают, что «при поражении головного и спинного мозга, глаз, легких, сердца, печени, почек течение заболевания становится тяжелым и приобретает серьезный прогноз (постоянно сохраняется опасность летального исхода)»(Поляков В. Е., Лысенко А. Я., Константинова Т. Н. и АвдюхинаТ. И., 2004, с. 57).

Есть неспецифические симптомы глистных и протозойных инвазий: утомляемость, головные боли, бруксизм (скрежет зубами), кашель, не подлежащий эффективному лечению, аллергические и неврологические симптомы, расстройства стула и пищеварения, потеря веса и пр. Своевременное обращение к врачу — единственный способ диагностировать вид паразита и подобрать правильную тактику лечения.

Источники болезней

Зараженный человек, бессимптомный носитель заболевания, вода или продукты питания могут быть источником кишечных инфекций. Заражение вирусной инфекцией происходит при контакте с другим человеком, употреблении загрязненных продуктов или пользовании общими средствами гигиены.

Многие бактериальные и вирусные кишечные инфекции передаются через грязную посуду, игрушки, предметы обихода и даже смартфон. При этом возбудители болезни довольно устойчивы к факторам внешней среды — могут жить на фруктах и овощах неделями, а в воде — месяцами. Излюбленной средой обитания для них являются молочные, мясные и рыбные продукты.

Такой возбудитель, как цисты лямблий, может спокойно жить во влажной внешней среде до 2 месяцев и более. При этом заражение возможно при употреблении некипяченой воды, контакт с носителем необязателен.

Лечение болезней, передающихся через грязные руки

Точная диагностика — залог эффективности лечения. Установить диагноз поможет врач, он направит на ряд исследований: бактериологический анализ на инфекции, серологию. Иногда могут потребоваться и аппаратные методы диагностики.

Курс лечения направлен на устранение возбудителя болезни. Так, врач может назначить следующие препараты:

антибиотики, кишечные антисептики;

противопротозойные и противогельминтные препараты.

В качестве симптоматической терапии назначаются обезболивающие и спазмолитики, антигистаминные лекарства, жаропонижающие и другие медикаменты. При кожных проявлениях паразитоза врач может дополнить курс местными противозудными и противовоспалительными препаратами. Также в большинстве случаев потребуется соблюдение особой диеты.

Большинство болезней грязных рук проявляет себя острыми симптомами. Но даже при отсутствии таковых важно соблюдать оптимальный режим питания — это поможет быстрее выздороветь и облегчить состояние.

Острые бактериальные и вирусные кишечные инфекции требуют соблюдения щадящей диеты. Важно отказаться от продуктов, вызывающих раздражение слизистых оболочек кишечника, а также провоцирующих повышенное газообразование. Под запретом сладости, жирная пища, жареные и перченые блюда, газировка, крепкий кофе, спиртные напитки, концентрированные соки, сдоба и черный хлеб, макароны, сырые фрукты и овощи.

При диарее необходимо питаться небольшими порциями. Лучше отдать предпочтение вяжущим продуктам, рису, сухарям, киселям и пр. Птицу, рыбу и мясо следует подвергать тщательной обработке — варить или готовить на пару.

При патологиях вирусного происхождения чаще всего рекомендовано симптоматическое лечение:

Одним из эффективных средств для устранения последствий кишечных инфекций и является английский биокомплекс «Фитомуцил Сорбент Форте». Препарат содержит семена подорожника (псиллиум), пребиотик (инулин) и активный пробиотический комплекс. Средство уменьшает проявления интоксикации, стимулирует рост полезной микрофлоры кишечника, благотворно влияет на иммунитет. «Фитомуцил Сорбент Форте» бережно действует на кишечные стенки, не вызывает вздутия и болей в животе.

При любом проявлении кишечной или другой инфекции необходимо сразу обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину и назначить правильное лечение.

Как избежать болезней: правила гигиены

С целью профилактики проблем из-за грязных рук нужно соблюдать следующие правила:

Правила профилактики также включают употребление свежих и правильно обработанных продуктов и чистой питьевой воды.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу действий при болезнях грязных рук. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Источник