Что нужно чтобы работать ветеринаром
«Перебирать каждую тушу коровы тяжело»: сколько зарабатывает ветсанэксперт
На мясных и молочных производствах в Санкт-Петербурге
Героиня этого выпуска получила ветеринарное образование, но не стала работать в ветклинике, а ушла в лабораторные исследования и занялась ветеринарно-санитарной экспертизой. Начинала в лаборатории при рынке, потом бесплатно трудилась в НИИ, а после поработала на молочном заводе и мясокомбинате. Она рассказала, куда можно устроиться с дипломом ветеринарно-санитарного эксперта и какую работу предстоит делать.
Это история читателя из Сообщества Т—Ж. Редакция задала наводящие вопросы, бережно отредактировала и оформила по стандартам журнала.
Выбор профессии
Я выбирала между лечебным ветеринарным факультетом и ВСЭ — ветеринарно-санитарной экспертизой. Мне тогда хотелось чего-то не общепринятого и казалось, что экспертиза мне ближе, — по сути, там ты больше причастен к лабораторной работе.
В основном ветеринарное образование привлекает людей из-за помощи животным, у нас было много студентов, которые с детства хотели быть ветеринарами. ВСЭ, на мой взгляд, больше уходит в пищевую химию, если работать на мясных производствах вроде «Балтийского берега» или «Самсона», и микробиологию — на молочных заводах типа «Данон».
Почти все мои однокурсники были разочарованы в профессии: мол, она ничему не научила, работать в лаборатории на рынке за 20 000 Р никто не хочет, а ехать в какой-нибудь «Мираторг» в Новгород, «Одинцово» в Москву или «Черкизово» в Кемерово — тем более. Будто только там можно применить лабораторные знания.
Когда работаешь ветеринаром в клинике, чувствуешь ответственность перед животными за лечение. А в пищевой лаборатории отвечаешь перед людьми за качественно проведенный анализ их пищи. Например, паразиты рода трихинелла не боятся температур. А болезнь, которую они вызывают, — трихинеллез — может привести к инвалидности, и она живет до конца со своим хозяином, вылечить ее невозможно, только облегчить страдания.
Поэтому нужно очень тщательно подходить к анализу.
Рабочий день там был ненормированный. Нередко бывало, что, например, я работала до 20:00, а в 19:55 кто-то пришел, ведь не бросишь животное. Когда работала ночью, удавалось поспать между приемами, но обычно трясли и будили с восклицаниями: «У тебя пациент!» В общем, зарабатывала я там неплохо, но неадекватные хозяева и ненормированный график дали понять, что все-таки лабораторная работа мне ближе.
После мне удалось устроиться в НИИ ассистентом научного сотрудника. Я была в этом научном институте на экскурсии, а после подошла к женщине, которая показывала нам разные методы ПЦР, и спросила, могу ли я приходить после пар и бесплатно помогать. На тот момент у нее была на изучении болезнь лептоспироз — по ней мы и работали. Я писала обзоры на научные статьи, выполняла поручения, общалась с учеными, с которыми у нее был грант, — это были норвежцы. Потом мы изучали боррелиоз и исследовали клещей. Работа была крайне интересная, очень разнообразная и спокойная по сравнению с прошлой. Делаешь себе исследования, и никто тебя не тревожит. Молодежь, наверное, трудно загнать в науку из-за маленьких зарплат и больших требований. А мне нравилось этим заниматься на безвозмездной основе. Однако, когда окончила вуз, я решила искать, где можно монетизировать свои знания.
Красноярского края
Профессиограмма
Ветеринарный врач
Содержание деятельности
Ветеринарный врач занимается лечением и профилактикой заболеваний домашних, сельскохозяйственных и промысловых животных, животных в различных зрелищных заведениях. Он проводит профилактические прививки животным, выявляет и лечит больных животных, ведет амбулаторный прием. Если болезнь незаразная, врач принимает меры по выявлению причин заболевания, добивается изменения рациона, устранения недостатков в содержании животных, благоустройстве их мест пребывания. В случае возникновения заразных заболеваний устанавливает строгий режим, исключающий контакт больных животных со здоровыми. Проводит хирургические операции животным, в том числе косметологические. Занимается организацией и проведением дезинфекции и дератизации (уничтожение мышей и крыс) в помещениях животноводческого комплекса. Осуществляет контроль за ветеринарно-гигиеническим состоянием в животноводческих помещениях, на пастбищах, водопоях. Осуществляет санитарно–эпидемиологические функции, занимается ветеринарно-санитарным контролем при производстве и реализации продуктов животноводства, контролем продовольственных товаров. Обеспечивает ветеринарно-санитарный надзор при заготовке и убое животных. Проводит проверку санитарного состояния мест торговли на рынках, базарах, ярмарках, осуществляет контроль импортных и экспортных операций с сырьем животного происхождения.
Пути получения профессии
Получить профессию можно в следующих образовательных организациях: ФГБОУ ВО «Красноярский государственный аграрный университет» (филиал в г. Ачинск),
КГБПОУ «Красноярский аграрный техникум», КГБПОУ «Уярский сельскохозяйственный техникум» (Рыбинский филиал), КГАПОУ «Ачинский колледж транспорта и сельского хозяйства» (Малиновский и Новобирилюсский филиалы).
Области применения профессии
Ветеринарные врачи могут работать в таких организациях и сферах, как: ветеринарные лечебницы, лаборатории при научно-исследовательских институтах и вузах, животноводческие предприятия, предприятия по переработке продукции животноводства (мясокомбинаты, птицефабрики), зверофермы, цирки, зверинцы, питомники, продовольственные рынки, предприятия общественного питания, таможня, санэпидемстанции, хладокомбинаты.
Перспективы карьерного роста
Возможные пути развития ветеринарного врача:
Специализация и освоение смежных областей.
Представители этой профессии могут специализироваться в лечении различных видов животных, заниматься как домашними, так и сельскохозяйственными животными, развиваться в области инспекции и контроля.
Человек с профессией ветеринарного врача может осваивать смежные специализации, такие как: санитарный врач, зоолог, зверовод, кинолог.
Научный путь развития.
В данном случае ветеринар может заниматься исследовательской деятельностью, может написать кандидатские и докторские диссертации, осветить новую проблему в научном мире ветеринарии.
Занятие предпринимательской деятельностью.
Профессия ветеринарного врача может предполагать и предпринимательский путь развития. В данном случае человек может начать заниматься собственным делам, открыть частную клинику, аптеку, зоомагазин либо просто работать по заказам клиентов с выездами на дом.
Как открыть частную ветклинику?
Добиться финансового благополучия в современных реалиях можно двумя способами: планомерно, но долго расти по карьерной лестнице, либо рискнуть и открыть собственный бизнес. Риск, как говорится, дело благородное. Решив попробовать развить свое дело, в первую очередь стоит определиться, чем же вам хочется заниматься, в какую сферу вы готовы вкладывать свое время и силы.
Частная ветеринарная клиника: актуальность подобного проекта, смета, расходы, документы для легальной работы
Формы ведения бизнеса
Оба варианта экономически затратны, но имеют свои достоинства. Проще всего начинать новый бизнес с франшизы. Суть франшизы в том, что услуги предоставляются под эгидой уже известного бренда. Новая организация (франчайзи) перенимает бизнес-модель, стандарты обслуживания, обязательное оборудование и многие другие организационные моменты у сети, уже успешно ведущей деятельность (франчайзер) на своем рынке (в нашем случае речь о ветеринарных клиниках). Очевидно, что франчайзер не просто так предоставляет в пользование свой опыт и знания ниши новичку, он получает за это роялти (ежемесячное денежное вознаграждение).
Таким образом, используя франшизу, еще неопытный ветеринар-предприниматель имеет возможность избежать ошибок, характерных для всех молодых бизнесов. Взамен он платит франчайзеру часть своих дивидендов. Еще один существенный момент заключается в необходимости неукоснительного соблюдения стандартов бренда. Иными словами, франчайзер должен одобрить все, начиная с местоположения ветклиники, заканчивая местом нанесения логотипа на фирменные ручки. Франшизе противопоставляется развитие собственного бренда. Это куда более рискованное предприятие потому, что, не имея опыта в ведении не только какого-то конкретного дела, но и бизнеса в общем, у ветеринара есть шанс прогореть в первые несколько месяцев после открытия. Чтобы стать конкурентоспособным игроком на рынке оказания ветеринарных услуг, предпринимателю придется сначала завоевать доверие клиентов.
К открытию частной ветеринарной клиники выдвигается огромное количество требований. Окупается этот бизнес не раньше, чем через 2-3 года при условии грамотного, продуманного бизнес-плана. Именно с этого пункта и стоит начать. Все расходы лечебницы делятся на 3 типа:
Если речь идет о франшизе, то туда же добавляется выплата роялти. Единовременные расходы включают в себя:
Итого: на момент открытия ветеринарной клиники затраты приблизятся к 7 000 000 рублей. Переменные расходы состоят из:
Итого: от 10 000 до 20 000 рублей каждый месяц. Постоянные расходы формируются из:
Итого: ежемесячные расходы стремятся к 500 000 рублей. Дополнительно стоит иметь примерно 1 000 000 рублей на случай непредвиденных расходов. Данные расчеты приблизительны, но они учитывают все затраты, с которыми сталкивается предприниматель, открывая частную ветеринарную клинику.
Еще одним опасным фактором, присущим ветеринарному бизнесу является возможность распространения внутри клиники инфекционных заболеваний. Предотвратить кризис поможет четкое следование графику уборки помещений и запрет на скопление животных в одной комнате.
Как зарегистрировать бизнес, какие необходимы будут документы?
На ведение ветеринарной деятельности лицензия не нужна, что сильно облегчает процесс. Открытие клиники доступно любому желающему со средним и высшим образованием в ветеринарной сфере (согласно 4 статье Федерального закона “О ветеринарии”). Оформить лицензию придется лишь в том случае, если вы собираетесь реализовывать ветеринарные препараты, к которым, помимо лекарств, относятся глазные капли, антиблошиные ошейники и многие другие немедикаментозные товары. Утверждением лицензии занимается Россельхознадзор.
Перечень документов, необходимых для открытия частной ветеринарной клиники:
Как выбрать помещение: месторасположение, площадь?
Начать выбор помещения под ветеринарную клинику стоит с разбора ограничений, накладываемых на размещение этого бизнеса. Итак, ветклинику нельзя размещать в жилых домах. Более того, минимальное расстояние до ближайшего жилого дома должно составлять 50 метров. Если в клинике располагается стационар, тогда не меньше 150 метров. Помещение должно быть согласовано с Роспотребнадзором. В случае, когда в одном здании размещается несколько предприятий, ветеринарная клиника обязана иметь собственный вход. Стены процедурных кабинетов лечебницы необходимо от пола до потолка покрыть моющимися материалами. Площадь варьируется от 30 кв.м. для мини-лечебницы, не оказывающей дополнительных услуг, кроме осмотра и консультации, до 100+ кв.м. Успешно функционируют и клиники, располагающиеся в зданиях в несколько этажей.
Оптимальное помещение под лечебницу занимает от 80 кв. м. и вмещает в себя:
Открывая первую клинику, лучше помещение именно арендовать. Быстрый рост прибыли позволит впоследствии его выкупить. Очевидно, что место стоит искать людное, с хорошей проходимостью. Но по нормам СЭСа разместить клинику в центре города будет крайне проблематично. Особенно если вы планируете продажу товаров при лечебнице, вам дополнительно придется предусмотреть еще и помещение под склад.
Оборудование и лекарственные препараты: закупка, оформление, необходимые документы
Определившись с помещением, оформив документы и закончив ремонт, приступаем к выбору и закупке оборудования. Перечень рабочих аппаратов и инструментов варьируется от масштаба ветклиники.
Оборудование, необходимое для функционирования лечебницы полного спектра услуг:
Самыми дорогими аппаратами из вышеперечисленных являются ИВЛ и МРТ (до половины общих затрат на все оборудование), поэтому если на первоначальном этапе бюджет ограничен, с этими покупками можно повременить. Данные аппараты используются не очень часто и на качество повседневной работы ветеринарной клиники сильно не влияют. Все ветеринарное оборудование должно быть лицензировано для использования на территории Российской Федерации.
Перечень лекарственных препаратов, применяемых для терапии домашних животных, тоже определяется исходя из масштаба ветеринарной клиники. Закупаются лекарства на ближайшие 3-4 месяца, с учетом их срока годности. В самой лечебнице чаще всего используются анестетики и препараты, необходимые в процессе проведения операций. Лекарства для амбулаторного лечения хозяева обычно приобретают сами.
Ветаптека
Если вы планируете реализацию лекарственных препаратов в помещении клиники, то дополнительно придется докупить полки, стеллажи, витрины, аптечный холодильник с выдвижными ящиками, кассовый аппарат и компьютер. В помещении круглый год должна поддерживаться одинаковая температура, оптимальная для хранения медикаментов, поэтому придется потратиться на качественную сплит-систему. Торговая деятельность в обязательном порядке лицензируется.
Маркетинг
На этапе открытия ветеринарной клиники в бой идут все рекламные средства:
Повышает узнаваемость компании брендирование мелких деталей, инструментов, использование корпоративных цветов в интерьере и спецодежде. Создав уникальный образ своей ветеринарной службы, вы увеличите процент людей, которые захотят обслуживаться только у вас.
Сотрудники клиники: как сформировать штат специалистов, уровень и направления их подготовки, величина заработной платы
Качество оказания ветеринарных услуг напрямую зависит от квалификации персонала. Идеальную клинику с полным комплектом дорогостоящего оборудования может погубить безразличие или некомпетентность сотрудников. И наоборот, клиенты могут закрыть глаза на неудачное месторасположение, старую технику или неудобный график работы, если у вас трудятся участливые, внимательные и любящие животных эксперты ветеринарии. Обстановка, конечно, важна, но люди возвращаются не в определенную клинику, а к определенному ветеринару. Это стоит учитывать при подборе персонала. На начальном этапе штат небольшой клиники состоит из 4 докторов (либо 2 доктора и 2 ассистента), 2 администраторов и управляющего.
Бухгалтерские, кадровые и клининговые услуги лучше отдать на аутсорс. Это снимет с вас лишнюю нагрузку и обойдется дешевле. А вот маркетингом продуктивнее заниматься самостоятельно, либо с помощью штатного специалиста. Никто, кроме вас или человека, полностью погрузившегося в ваш бизнес, не будет знать, какие стороны предприятия самые сильные и на какие триггеры откликается конкретно ваша аудитория. Время работы центра зависит от “часов пик” ветеринарной клиники. У каждой лечебницы они свои, но лучше предусмотреть сотрудников, которые смогут работать в ночные смены. Даже один дежурный доктор сильно повысит лояльность клиентов, потому что острые приступы случаются у животных в любое время суток.
В должностные обязанности ветеринарного врача входит:
Что касается личностных характеристик, частный ветеринарный врач в первую очередь должен искренне любить животных. Без этого качества даже самые глубокие профессиональные знания не заставят хозяев привести питомцев к этому врачу снова. Не обойтись докторам без открытого, доброжелательного отношения к клиентам. Чаще всего они приходят в клинику в состоянии стресса, так как волнуются за своего любимца. Ветеринар должен уметь расположить к себе человека, успокоить его и настроить на позитивный лад. В комфортной, разряженной обстановке и животные ведут себя более сдержанно, что сильно облегчает работу ветеринарного врача. В зависимости от опыта доктора, местоположения и профиля клиники (государственная она или частная), зарплата ветеринара колеблется от 25 000 до 150 000 рублей. В столице и крупных городах доходы врачей существенно отличаются от заработков их коллег из отдаленных регионов. Среднее жалование по стране составляет 30-40 000 рублей.
Стандартные требования к частному ветеринарному врачу выглядят так:
Это могут быть как ребята, которые только закончили ветеринарный вуз, так и студенты старших курсов с горящими глазами. На первых порах им стоит доверять только небольшую работу ассистентов или санитаров. Желание обучаться, интерес к делу и опытный наставник сформирует из юного выпускника специалиста, к которому снова и снова будут возвращаться клиенты, и которого не стыдно будет рекомендовать знакомым. Такое сотрудничество является взаимовыгодным и долгосрочным, потому что взращивание хорошего сотрудника занимает не один год, но эти специалисты обычно преданы и питают сильную привязанность к месту, где прошло их профессиональное становление.
Ускорить обучение молодого сотрудника помогут курсы повышения квалификации по ветеринарии. Образовательный процесс предусматривает заочное освоение материала с использованием дистанционных технологий. Такой формат позволяет сотруднику проходить обучение, параллельно работая на основном месте.
Современная научно-технологическая академия АНО ДПО “СНТА” предлагает следующие варианты ветеринарных программ:
Обучение онлайн доступно всем и в любое время, стоит дешевле, совершенствуется каждый день путем добавления всех нововведений и разработок сферы. Помогите своему бизнесу, сделайте своих сотрудников самыми востребованными на рынке ветеринарных услуг вместе с Современной научно-технологической академией (АНО ДПО “СНТА”)
«Я глажу котиков, а мне за это платят»: сколько зарабатывает семейный ветеринарный врач
В Санкт-Петербурге
Героиня этого выпуска в восемь лет уже точно знала, кем она хочет быть, и сразу начала работать в этом направлении. Сейчас у нее своя выездная ветеринарная служба. Мы поговорили о том, как работать без выходных и не выгорать, как без очевидных признаков понять, что животному нужна помощь специалиста, что такое кэт-френдли ветеринария и зачем животным чистить зубы.
Это история читателя из Сообщества Т—Ж. Редакция задала вопросы, бережно отредактировала и оформила по стандартам журнала.
Выбор профессии
Я удивительным образом пришла в профессию. Мне было восемь, я училась во втором классе, когда бабушка подарила мне книгу Джеймса Хэрриота «О всех созданиях — больших и малых». Это записки английского ветврача. Книга произвела на меня огромное впечатление, и тогда я поняла, кем хочу стать. Ребенком я была деятельным, поэтому на следующий день пошла на районную ветстанцию и поставила будущих коллег перед фактом, что буду у них работать. Коллеги удивились и отправили мыть полы. Полов я за несколько лет намыла километры, но параллельно впитывала все знания, до которых только могла дотянуться. Именно то, что меня тогда не прогнали, я считаю настоящим чудом.
На городских станциях до сих пор есть отголоски тех схем лечения. Тогда шестилетняя кошка считалась старой. Там были те самые замечательные стеклянные шприцы. Мы их кипятили, и определенное количество времени они должны были прокипеть. Потом стали присылать пластиковые. Но сначала присылали очень мало. На них, конечно, было написано, что они одноразовые, но они тоже прекрасно кипятились — какое-то время, пока не начинали расползаться. Еще работа на станции запомнилась кучей писанины: терапевтический план, хирургический план, план по усыплению — да, такой тоже был. Как тогда усыпляли, даже говорить не хочу — это прямо детская травма. Ветеринарии мелких домашних животных тогда еще не было. Когда животному ставили иглу в вену, как человеку, это было прямо вау, на это сбегался посмотреть народ со всей клиники, включая аптеку. Сложных операций не было: кастрация, стерилизация, кесарево сечение, купирование ушей, хвостов и так далее. На самом деле там были достаточно квалифицированные врачи, они любили животных. Но когда каждый день такой поток, и от животных, и от владельцев очень устаешь, любить их становится сложно. А это была одна станция на весь район. Тогда не было частных клиник. В девять утра очередь из зала ожидания уже выходила на улицу. Принимали очень быстро, диагнозов было по пальцам двух рук пересчитать, схем лечения — по пальцам одной руки.
Иногда пациенту требуется уход врача — и чем дальше врач уйдет, тем лучше.
После работы на ветстанции я поступила в Санкт-Петербургскую государственную академию ветеринарной медицины — СПбГАВМ. Если бы выбирала сейчас, поехала бы учиться в Европу. В Германии, например, ветеринарное образование гораздо более фундаментальное, обширное, глубокое. У нас учебники успевают сильно устареть уже к тому моменту, когда их только напечатали. В моих учебниках были описаны препараты, которые не просто не используются, а уже даже не выпускаются. По сути, врач, конечно, учится сам. Главное, что дает высшее образование, — навык вычленять из потока информации то, что тебе нужно, и понимание, как это применить на практике. Когда я оканчивала академию, с интернетом было совсем плохо, он только-только зарождался, был по карточкам, поэтому учились по книгам.
Работать по специальности начала еще до получения диплома. Когда нужно было проходить обязательную практику на третьем курсе, я устроилась в ведомственную ветеринарную службу ФСИН. Там я работала с розыскными и караульными собаками. В мои обязанности входили осмотр и лечение больных собак, организация и проведение профилактических мероприятий, ведение отчетности. Традиционно охранные собаки агрессивные, и, чтобы врач мог к ним просто подойти, уже нужна седация. Мне помогали кинологи, потому что в каком-нибудь алабае могли быть все 80 кг, а во мне — значительно меньше. С овчарками мы договаривались, общались. Это был очень интересный опыт, который мне сильно помог впоследствии, потому что там была одна я и много животных, каждое со своим характером. Приходилось работать в условиях недостаточного финансирования: в запасах ветслужбы были йод, зеленка, антибиотик тилозин — и все. Я писала заявки на препараты, пыталась что-то наладить, например график вакцинации. Я привыкла ни на кого не рассчитывать, привыкла думать. Если мне нужно узнать дозу препарата, схему лечения или патогенез какого-то заболевания, я все найду сама. Это была такая жесткая школа: как бросают в воду детей, чтобы научить плавать.
После практики я оформилась сначала как вольнонаемный сотрудник, потом прошла начальную военную подготовку, принесла присягу, отслужила в армии, постреляла из автомата — и попала в штат. Но зарплата была на уровне уборщицы. Пока у меня был удобный режим работы, меня это устраивало: я приезжала когда хотела, на то время, которое мне было нужно для выполнения моих задач. Когда я закончила ветакадемию, оказалось, что в 08:15 я должна быть на построении и до 17 с копейками сидеть ковырять в носу. И это за какие-то смешные даже по тем временам деньги. Пришлось увольняться.
Я ушла из зоозащитной сферы и повысила цены на свои услуги. Специально, чтобы отсечь тех, кто хочет подешевле, на халяву и так далее. У меня нет никаких скидок для бездомных животных, но если я приезжаю на вызов и вижу нищую бабушку с любимой кошечкой, таких я полечу бесплатно. Я даже попрошу лабораторию сделать скидку на анализы и сама достану какие-то лекарства. Еще у меня есть подруга в Петрозаводске, которая занимается бездомными животными, и несколько человек в зоозащите, которых я уважаю и готова с ними работать. Их животных я тоже лечу бесплатно и всегда очень рада им помочь, потому что там нет этой истерии. Просто люди заботятся о животных.
Как победить выгорание
Место работы
В ветклинике в 2009 году я работала шесть дней в неделю и получала 24 000 Р в месяц.
В государственных клиниках платят еще меньше и при этом намного больше контролируют. Пациентов там очень много — на городской станции по-прежнему всегда очередь. Зачастую там прекрасное оборудование, но оно стоит под пленочкой, в коробке, потому что к нему не прилагается человек, которого обучили с ним работать. Квалификация врачей часто очень низкая. «Дихлофос» в уши при отодектозе — ушных клещах — это не шутка, а реальный случай. Поскольку в госучреждениях только оклад, врач не заинтересован в том, чтобы расти. Хоть прыгни выше головы — больше денег все равно не получишь. В частной клинике в этом плане лучше, иногда хоть на курсы какие-то пошлют.
Мне было сложно работать в клинике не только из-за маленькой зарплаты, но и потому что там поток.
90% случаев — это что-то стандартное: «почесушки», поносы, больные глазки, ножки, ушки и так далее. Бывает, что-то нестандартное маскируется под простое, и тогда болезнь легко упустить. В клинике на прием отводится ограниченное время, врача торопят, у него всегда куча дел и просто нет возможности возиться с каждым пациентом, искать причину заболевания, разрабатывать индивидуальную схему лечения.
А я люблю подумать подольше, изучить проблему, установить контакт с животным и хозяином. Мне нравится, когда я помню пациентов по именам, знаю, сколько им лет, какие у них анализы, какие угощения они любят, как они спят. Потом мы с владельцем общаемся онлайн, я на связи 24/7. Если есть вопросы по схеме лечения, если есть побочки от препаратов, если что-то не помогает или уже помогло и есть смысл отменить, клиенты мне пишут, консультируются. За это не надо дополнительно платить, это просто ведение, оно входит в стоимость вызова. Вообще, если врач хорошо знает животное — откуда оно, чем кормится, чем болело, — проблему иногда можно решить просто по телефону, а также проще распознать какой-то манифест патологии. Например, если у меня в пациентах кошка с морбидным ожирением, я буду ждать сахарного диабета и в анализах всегда буду смотреть сахар.
Когда у меня сформировался свой пул клиентов, я окончательно ушла в частную практику. Нигде не давала никакой рекламы, работало только сарафанное радио. У меня, конечно, есть «Инстаграм», на него подписано всего 370 человек, каждый день я там публикую пациента дня. С клиентами никогда проблем не было, работаю на износ, не успеваю спать. Причин успеха, как мне кажется, три.
Поскольку я врач общей практики, мне интересно все. Я ходила на мастер-классы по УЗИ-диагностике, была на курсах по МРТ. Потому что, например, зная принцип МРТ, я понимаю, каких пациентов мне нужно отправить на это исследование, а каких — на КТ, каких — на энцефалограмму. Я могу дать точное направление. В августе пойду на мастер-класс к пластическому ветеринарному хирургу. Она будет рассказывать о стадиях раневого процесса, какие раневые повязки лучше в каком случае. Это все гуглится, есть статьи на эту тему, я уже была на подобном вебинаре, но хочу послушать именно этого врача, потому что у нее огромный опыт восстановления совершенно чудовищных раневых поверхностей. Еще с огромным интересом слушаю лекции Королевского ветеринарного колледжа в Лондоне. Сейчас вообще много материалов за вменяемые деньги размещается в онлайн-доступе. Недавно открыла очень интересное издание по биохимии и поймала себя на том, что читаю его, как приключенческий роман. Врачу общей практики нужно знать все понемножку. Хотя бы чтобы квалифицированно отвечать на вопросы владельцев.
В-третьих, если я помочь не могу, то я об этом честно говорю и отправляю клиента к узкому специалисту, который разбирается конкретно в этой патологии. Я никогда не буду брать деньги за то, чего я не умею, и я точно знаю, что клиент потом вернется ко мне с какой-то другой проблемой, которую я уже смогу решить. Если не вернется и останется в хорошей клинике, это тоже прекрасно. В Питере животных много — пациентов хватит на всех.
Суть профессии
Я считаю, что у меня идеальная профессия: я глажу котиков, а мне за это платят. Мои клиенты — это в основном владельцы собак и кошек. Еще у меня в пациентах есть лиса, сервал, как-то ездила делать уколы хамелеону.
Больше 10 лет я работаю на себя. Это очень спокойная, размеренная работа. Сейчас у меня своя вызывная служба, работающая по современным стандартам: только доказательная ветеринария, никаких острых пациентов и хирургии на дому, упор на консультативные, диагностические, сопроводительные и процедурные услуги. В общем, я семейный ветеринарный врач. У меня нет операционной, нет своего кабинета, я работаю на дому у клиента и не занимаюсь острыми пациентами, которым могут внезапно потребоваться активные реанимационные или стабилизирующие мероприятия.
Перед вызовом я стараюсь получить максимально полную информацию о животном. Если мне скажут, что собака посинела и плохо дышит, я на этот вызов даже не поеду. Я сразу отправлю людей в клинику, чтобы они не теряли ни время, ни деньги, потому что такому животному в домашних условиях не помочь. Но иногда владельцы неадекватно оценивают состояние питомца или рассказывают меньше, чем могли бы. У меня была клиентка, которая меня обманула. Я ехала на совершенно другие симптомы. А когда вошла, увидела задыхающегося кота с отеком легких, выплевывающего отечную жидкость. У кота был безумный кашель, очевидно, пневмония и температурища. Я объяснила хозяйке, что надо ехать в стационар лечиться, — нужна квалифицированная помощь, может быть, даже аппарат ИВЛ. Но женщина мне сказала: «Нет, доктор, нам от вас нужен был только диагноз, а лечить я его буду торсионными полями». Я вокруг этой тетеньки плясала с бубном час, уговаривала ее, что я довезу, не надо денег, давайте только доедем до клиники, но убедить человека так и не получилось.
Я терапевт — провожу первичную консультацию, занимаюсь сопровождением сложных случаев, когда надо показать пациента нескольким узким специалистам и потом подобрать общую схему лечения. Это уронефрология, гастроэнтерология, дерматология, терапия инфекционных болезней и так далее. Хронические патологии на дому ведутся очень хорошо. Это позволяет минимизировать стресс у животного.
Я оформила ИП, плачу налоги, все официально. У меня есть определенные ограничения. Например, я не могу проводить вакцинацию на дому от заболеваний, общих для человека и животного, в частности от бешенства. Но это правило существует только в Санкт-Петербурге — в Москве, например, оно не работает.
У меня не бывает типичных рабочих дней. Каждый день особенный, непохожий на другие. Иногда это круговерть с семи утра до двух ночи, иногда — пара вызовов и томный обед в кафе.
В большинстве случаев моя задача — улучшить качество жизни животного и сделать это максимально щадящим способом.
Я работаю с категорией людей, которые более трепетно относятся к своему животному, чем большая часть населения. Если человек готов платить довольно приличную сумму за вызов врача, потому что не хочет подвергать животное лишнему стрессу во время похода в клинику, это значит, что он все-таки настроен сделать жизнь своего питомца лучше.
У нас еще во многом «карательная» ветеринария. Кот три часа просидел в холле, там собаки, страшно, резкие звуки, крики. Животное испуганное, голодное, потому что нужно сдать кровь. Его вытряхнули из переноски, грубо растянули в шесть рук, в попу залезли, в вену залезли, в рот залезли. Со звоном полетели на столик железные инструменты. С точки зрения кота это просто какой-то кошмар, безумие, он не понимает, что происходит, нормально же все было…
Раньше я работала, как и все: животное засунули в сумку-фиксатор или просто зафиксировали руками, воткнула иголку — кошка орет, кровь во все стороны, одного хозяина уже укусили, второй хозяин пытается упасть в обморок… В общем, теплая дружественная обстановка. С тех пор, как я перешла на кэт-френдли ветеринарию, я не достаю сумку-фиксатор. Сейчас, если я прихожу и вижу, что животное, например, схватили за шкирку, я объясняю: за шкирку брать не надо — вы его низводите до котеночка. Вы поставили его в подчиненное положение и доминируете. Не надо доминировать, давайте будем договариваться. То же самое с собаками. При бережном обращении можно спокойно осмотреть животное, оно не будет жевать тебе руку, пока ты проверяешь зубы. Врачу работать в таком формате тоже выгодно. И забор крови происходит гораздо быстрее, чем если это делать насильно.
Забор крови в кэт-френдли формате
🐾 Знакомство. В идеале любой манипуляции предшествует какое-то вступление. На процедурном вызове оно не всегда возможно, но если это терапевтический вызов, то я стараюсь какое-то время просто провести рядом с животным, чтобы котик понюхал сумку, меня, может быть, рядом со мной посидел или походил вокруг. То есть устанавливаем контакт. Я с ним говорю спокойным, размеренным голосом. От этого и владельцы, и кошки успокаиваются. Если хозяин нервничает, животное нервничает тоже.
🐾 Жгут. Сажаем котика ко мне лицом, к владельцу попой, хозяин его аккуратно придерживает, чтобы не ерзал. Я даю понюхать руки, глажу. Беру лапку и аккуратно надеваю жгут. Это самый неприятный момент. Жгут не любит никто, потому что нужно затянуть достаточно сильно, чтобы от него был толк.
🐾 Стрижка. Место забора крови нужно выстричь для дезинфекции. Включаю триммер — это специальная ветеринарная машинка, я выбирала самую бесшумную — сначала на расстоянии вытянутой руки, потом аккуратно подношу, смотрю реакцию. Котик часто интересуется, что это такое. Я даю ему понюхать пробирку, машинку, иглу-бабочку.
🐾 Укол. Дальше втыкается иголка. У животных болевой порог выше, чем у людей. Если все идет штатно, котик этого даже не замечает. Есть хорошее правило: котику не видно, значит, котику не больно. Если мы голову животного аккуратно отвернем в другую сторону — просто чуть-чуть изменим угол обзора, — оно не реагирует на втыкание иголки вообще. Технически забор крови — это меньше минуты.
🐾 Бинт. Вынимаю бабочку, накладываю бинтик — и отпускаю пациента сдирать бинтик.
Иногда во время манипуляции кошки начинают злобно орать утробным голосом — типа «ты что вообще творишь, холоп!» При этом не двигаются с места, не кусаются, не царапаются. В этот момент их никто жестко не фиксирует, лапку я просто придерживаю. Это выражение эмоций, животное имеет на это право. Я могу даже подпеть ему или помурлыкать с ним. Это очень смешно выглядит, я научилась этому на семинаре для кэт-френдли ветеринарных врачей. Коллега там рассказывала, что она со своими пациентами мурлыкает. Я послушала и решила тоже попробовать. Ведь что мы говорим кошке, которая вырывается? «Шшшшш» — так же, как мы успокаиваем детей. Но «Шшшшш» для нее — это вы на нее шипите. А кошки не любят, когда на них шипят. Для них это выражение агрессии. Поэтому мы не шипим на кошку, мы с ней мурлыкаем. Они реально от этого успокаиваются.
Есть котики, у которых кровь лучше берется из задней лапки. Бывает, надеваю на переднюю жгут, и котик начинает махать лапами:
«Я вас всех убью сейчас, я уйду из этого дома!»
Может быть, у него болит какой-то сустав. Очень многие кошки спокойно лежат на руках у владельца, им комфортнее пройти процедуру в таком положении. У меня есть семья, которая делает своему коту «мокрую лапку»: папа чуть-чуть смачивает руку и начинает гладить котика между ушей — создается эффект, как будто его вылизывает мама-кошка. Котик это очень любит и быстро успокаивается. У каждого владельца какие-то свои фишечки.
Недавно я приезжала к своей постоянной клиентке с девочкой-практиканткой из академии. Нам нужно было сделать укол кошке. Она живет в семье уже три года, но по характеру абсолютно дикая, ее забрали с улицы. Когда мы вошли, кошка зашипела на практикантку и залезла на шкаф. В итоге я, балансируя на стремянке, ее погладила, мы с ней поговорили. Я попросила у кошки разрешения сделать укол. Я знаю, что она меня не понимает! Но спокойный голос и доброжелательная интонация на самом деле творят чудеса. Пока я делала укол, кошка даже не дернулась, а до этого вела себя агрессивно и боялась. Я не могу сказать, что она была от меня в восторге, но мне удалось ее уговорить.
Чем процедуры более щадящие, тем лучше. Если есть возможность, лучше назначить таблетку или суспензию — легче владельцу, животному, врачу. И чем проще курс лечения, тем он более гарантированно будет соблюдаться. По последним рекомендациям, кошкам лекарства назначают либо перорально, либо внутривенно. Внутримышечные инъекции активных препаратов — гормонов, антибиотиков — нежелательны.
Не всегда легко понять, что животному больно. С собаками обычно проще: у них все эмоции написаны на лице. Если собачке больно, чаще всего мы это услышим и увидим. Есть, конечно, стоики, обычно это бойцовые породы собак — они вообще малочувствительны к боли. Но бывает, что даже стаффорды кричат. Еще тяжело работать с крупными цепными собаками, которые с владельцем почти не общаются. Это такой грозный звоночек, его функция — лаять, его никто не рассматривает как человеческого любимца. Очень часто сами владельцы таких собак боятся. Бывает, мне звонят: «Ой, у нас собачка что-то из будки не выходит». Я спрашиваю: «А вы можете ее вытащить, зафиксировать, надеть намордник?» Обычно собак я осматриваю без намордника и без жесткой фиксации, но с такими животными без этих мер работать все-таки довольно стремно. И многие отвечают: «Нет, мы не можем. Доктор, а может, вы как-нибудь подкрадетесь, сделаете укольчик и убежите?» Таким клиентам я отказываю, потому что я могу рассказать, как зафиксировать, но сама этим заниматься не буду.
А вот по кошке понять, что что-то не так, гораздо сложнее. Кошки как хищники до терминальной стадии болезни зачастую скрывают симптомы. На фоне относительного благополучия вдруг у животного обнаруживаются какие-то жуткие анализы, и оно начинает сыпаться на глазах. Сильная боль у кошек косвенно видна, но они очень редко кричат или плачут. Скорее это нахохлившийся батончик, котик с подвернутыми лапками или вообще лежащий на боку. Если котику больно, у него ушки назад, усы опущены, зрачки расширены. У здорового котика усы и ушки вперед, кошки вообще очень любопытны. Иногда они могут урчать, пытаясь таким образом себя немного обезболить.
Малейшее изменение в поведении — это уже тревожный симптом.
Например, раньше животное было активное, а теперь весь день спит, вдруг стало более ласковое или, наоборот, прячется. Есть ряд типичных изменений в поведении котиков, которые должны точно насторожить хозяина.
😿 Не прыгает. Раньше котик часто прыгал на шкаф и холодильник, а теперь владелец его там не видит. Это важное изменение для кошек, потому что им обычно нужно обозревать комнату сверху, а также нужен доступ к окну, чтобы в него смотреть. У них даже повышается тревожность, если эти моменты не соблюдены.
😿 Не ходит в лоток. Почему-то считается, что если котик писает мимо, то это он злится и мстит. Мстительных котиков я видела за свою жизнь очень мало.
😿 Плохо ест. Животное стало питаться реже, ест с трудом, предпочитает влажный корм некогда любимому сухому.
😿 Агрессивно умывается. Раньше кошка была не то чтобы лентяйка, не то чтобы грязнуля, но умывалась в меру, а тут прямо бесконечно наяривает языком спинку. Это она не умывается, это она чешется, у кошки зуд.
😿 Постоянно рвет шерстью. Когда у кошки скапливается шерсть в ЖКТ, она должна покакать валенком. Если животное постоянно откашливается шерстью, это не норма.
😿 Орет. Немотивированная вокализация, особенно по ночам.
😿 Рвота, понос, температура, удушье, судороги. Срочно обращаемся к врачу.
Еще очень важная рекомендация владельцам — старайтесь наладить контакт с животным. После того как животному назначили какие-то процедуры, не надо хватать его и что-то с ним делать сразу же. Это касается и текущей гигиены: стрижки, промывания ушей, глаз. Нельзя просто взять и обстричь собаке когти, чтобы она потом не подходила к грумеру и не орала, как только берут лапу. Или, если вы внезапно полезете кошке в рот щеткой, она это совершенно точно не оценит.
Если животное испугалось, то в следующий раз все будет гораздо сложнее.
Мы берем специальную вкусную пасту, выбираем ту, что нравится больше всего, мажем на нос или лапку, чтобы кошка облизала. Когда эта паста станет вкусняшкой, кошка ее захочет и будет просить, тогда можно аккуратно специальной мягкой зубной щеткой для животных почистить ей зубы. Животное должно понимать, что это не больно, не страшно, что ему ничего не грозит, что оно получит положительное подкрепление. Если у вас есть контакт с животным и оно позволяет вам делать какие-то странные вещи с ним — оно же не понимает, зачем это нужно, — это поможет вам в дальнейшем провести курс лечения, потому что животное будет вам доверять.
Могу посоветовать англоязычный ресурс на эту тему — International Society of Feline Medicine (ISFM). Там очень много бесплатных материалов для всех, памяток и вебинаров для владельцев — как приучать стричь когти или к переноске, есть вебинары и для врачей. Еще у меня свой образовательный проект: я читаю лекции по первой помощи, симптомам основных заболеваний и так далее. Времени на него, увы, немного, поэтому делаю это редко.
Доход
Чтобы зарабатывать больше, нужно раскручивать соцсети, нанимать больше людей и, по сути, становиться администратором, а не врачом. Не уверена, что мне этого хочется.