Что нужно сделать чтобы не снились кошмары
Мучают ночные кошмары
Ночные кошмары – это нарушение сна в виде негативно окрашенных сновидений. Что приводит к тревоге и угнетенному состоянию, вызывает раздражительность, ухудшает общее самочувствие и снижает качество жизни.
Терапия при наличии ночных кошмаров в клинике проводится в зависимости от истинных причин их появления. Мы восстанавливаем биологический ритм головного мозга и ночные кошмары уходят вместе с их причинами.
Каждый человек время от времени видит кошмары. Обычной причиной появления ночных кошмаров являются непроработанные дневные страхи и опасения. Однако есть множество других поводов для плохих снов. Специалисты выделяют несколько причин появления ночных кошмаров.
Ночные кошмары — причины
Обычно кошмары не имеют под собой серьезной почвы и не требуют вмешательства врача. Психологи и врачи-психиатры отмечают, что страшные сны служат для нервной разрядки. Человек выплескивает во сне свои эмоции: страх, злость, обиду. Иногда ночные кошмары могут свидетельствовать о личностностном и духовном кризисе, переходе человека на следующую ступень развития.
Угнетенное состояние поле ночных кошмаров, либо присоединение других мучающих симптомов свидетельствует о наличии заболевания или психического расстройства.
Классификация ночных кошмаров
Нет четкого определения видов ночных кошмаров, но условно можно разделить их по внутренним страхам и комплексам, на которые они указывают.
Страшный сон с преследованием
Уход от погони во сне может свидетельствовать о страхе перед предметом, ситуацией или человеком. Это может быть начальник, грубый сосед, неуравновешенные домочадцы. Иногда такие сны свидетельствуют, что человек ожидает наступления последствий за свой поступок. Вы сделали то, за что вас мучает совесть, и теперь переживаете во сне последствия своего действия.
Ночной кошмар с ловушкой
Если во сне вы оказываетесь в западне, это может свидетельствовать о наличии затруднительной ситуации в жизни, которую вы не можете разрешить. Такой сон также может свидетельствовать о кризисе личности, когда человек не может проявить себя, найти свое место в жизни. Сны с западней часто сняться людям с клаустрофобией.
Часто снятся ночные кошмары
Частые ночные кошмары свидетельствуют о наличии неразрешенной внутренней проблемы, детской травмы, комплекса. Если страшные сны повторяются, вам следует обратиться к врачу-психотерапевту.
Частое появление одного и того же кошмарного сна указывает на наличие определенного подсознательного блока. Мозг пытается указать на проблему, но вы не понимаете. Учитывайте, что страшные сны являются нормой в редких случаях и не должны повторяться без причины.
Если ребенку снятся кошмары
Ночные кошмары у детей случаются чаще, чем у взрослых. Причинами детских кошмаров бы
Дети в подростковом возрасте могут страдать от страшных снов из-за психологических травм, проблем в школе, нарушения режима дня, избыточного увлечения компьютерными играми, неразрешенных конфликтов с родителями, неуверенности в себе или в том, что родители их любят.
Важно вовремя обратить внимание на частое появление кошмаров у ребенка, чтобы мучающие его мысли и страхи не переросли в будущем в фобии и комплексы.
Что делать если снятся кошмары?
Если вы заметили, что ночные кошмары стали беспокоить вас чаще обычного, стоит задуматься об их природе и происхождении. Возможно, вы сможете самостоятельно выявить и устранить причину. В противном случае следует обратиться за квалифицированной помощью психотерапевта.
Психотерапия
Психотерапевтические методы лечения являются основным средством избавления от ночных кошмаров. Врач-психотерапевт поможет выяснить причину появления страшных снов, их природу, предложит техники интерпретации снов и обучит методам расслабления и самонаведения сна. На психотерапевтических сеансах человек проработает свои страхи и эмоциональное напряжение, а так же найдет новые стратегии, чтобы справиться с любыми жизненными трудностями.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты для лечения ночных кошмаров обычно применяются на первых порах работы с данной проблемой. В качестве дополнительного лечения к психотерапии могут назначаться психотропные лекарства из различных групп.
Если ночные кошмары являются проявлением какого-либо психического расстройства, то могут быть назначены антидепрессанты, нейролептики, антиконвульсанты, проведена нейрометаболическая терапия.
Частная психиатрическая клиника «Преображение» более 20 лет помогает пациентам и их близких справляться с расстройствами психики, тревожными состояниями и ночными кошмарами.
Наши ведущие специалисты
Что нужно сделать чтобы не снились кошмары
Росбалт
Психолог рассказала, как бороться с ночными кошмарами
С повторяющимися по ночам кошмарами можно бороться. О некоторых способах в рамках «Школы пациентов» рассказала Елена Бортникова, медицинский психолог отделения реабилитации НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Правила подходят как для пациентов со злокачественными новообразованиями, переживающих стресс, так и других людей.
По словам эксперта, к причинам бессонницы относят дистресс из-за психоэмоционального напряжения, соматические и психические расстройства, смена часовых поясов, нарушение гигиены сна, менопауза. Одним из проявлений являются кошмары, которые можно устранить в состоянии бодрствования. При этом сон необходимо запомнить, отметила психолог.
«Нужно тем пациентам, которым снятся страшные сны, рядом с кроватью приготовить блокнот и ручку и записать все в подробностях при пробуждении», — рассказала Бортникова.
Также, по ее словам, выручит большое количество воды, выпитое перед сном. В результате человек просыпается ночью и запоминает кошмар в подробностях.
Как отметила психолог, в состоянии бодрствования необходимо придумать сну благополучную концовку, тогда ночные пробуждения из-за пережитого ужаса прекратятся.
«Если не срабатывает, то имеет смысл обратиться к психотерапевту. Пациент рассказывает, что было во сне, и происходит инсценировка», — рассказала Бортникова.
На сеансе выясняется основное эмоциональное переживание пациента, психолог помогает отбросить «декорации» сна и выявить главное.
«Школа пациентов» проходила в рамках мероприятий, подготовленных к Всемирному дню диагностики меланомы.
Ночные кошмары
МКБ-10
Общие сведения
Ночные кошмары являются нефизиологическим расстройством. Их продолжительность составляет несколько минут, содержание на 65-70% представлено событиями, вызывающими негативные эмоции. Согласно статистическим данным, средняя частота кошмарных снов – 1 раз в месяц. Крайне редко это расстройство возникает у детей до 5 лет, часто – у младших школьников, людей в возрасте от 25 до 65 лет. Наиболее высокие эпидемиологические показатели определяются у творческих личностей, у больных шизофренией, депрессией. Средний показатель распространенности среди общей популяции – 5%.
Причины
Попытки объяснить происхождение ночных кошмаров предпринимались с давних времен. Так, в русских сказаниях они считались шалостями домового, в германской мифологии – проделками эльфов, сидящих на груди у спящего. В начале XX века З. Фрейд выдвинул теорию о том, что ночные кошмары – состояния, возникающие на базе подавленных сексуальных желаний.
В современной психиатрии в качестве причин кошмаров рассматривают переживание психотравмирующих событий, посттравматическое стрессовое расстройство, острую стрессовую реакцию. Выделяют также ряд предрасполагающих физиологических и психических факторов:
Патогенез
Согласно данным ЭЭГ-мониторинга работы головного мозга у спящих людей, существует два вида сна: медленноволновой с альфа-, тета-, дельта-ритмами и парадоксальный с бета-волнами, быстрыми движениями глаз. Медленноволновой период длится около 70-75 минут (4 разных стадии). Парадоксальный сон продолжается до 15-20 минут, в течение которых возникают сновидения. При стрессах он увеличивается на 5-10 минут.
Ночные кошмары представляют собой сны пугающего содержания. Их сюжет часто обусловлен эмоциями, переживаемыми на протяжении последних дней или месяцев. Чаще всего это страх, паника, злость. На физиологическом уровне фаза парадоксального сна (фаза быстрых движений глаз, БДГ) сопровождается преобладанием бета-волн в мозге – биоэлектрических ритмов, обеспечивающих активность восприятия, памяти, мышления.
Таким образом, в фазе парадоксального сна происходит нецеленаправленная активация мозговых зон, ответственных за формирование образов восприятия и эмоций, а личные переживания «задают» сюжет сновидения. Иногда он определяется не опытом человека, а симптомами развивающегося психического расстройства (например, идеями преследования в рамках начинающегося бреда).
Симптомы ночных кошмаров
Сновидения ужасающего характера чаще возникают со второй половины ночи, ближе ко времени естественного пробуждения. Они всегда содержат сюжет, сложность и продолжительность которого значительно колеблются. В центре событий находится сновидец, он же является главным персонажем. Большинство людей, страдающих ночными кошмарами, видят происходящее во сне от собственного лица.
Начало сновидения сопровождается чувством тревоги, психологического дискомфорта, даже если сам сюжет нейтрален. На уровне вегетативных функций наблюдается учащение сердцебиения. По мере развития событий в сновидении появляются действия, угрожающие здоровью и жизни сновидца: начинается преследование, попытки насилия, убийства. Это сопровождается быстрыми мелкими движениями глазных яблок, изменением дыхания. Крупные скелетные мышцы остаются расслабленными.
Осложнения
Повторяющиеся часто кошмарные сновидения провоцируют выраженный дистресс. Он развивается в результате вынужденного периодического переживания страха. Больные начинают бояться, когда появляются первые признаки сонливости. Мысль о вероятном повторении кошмара заставляет их откладывать время засыпания. Многие прибегают к снотворным средствам и алкоголю в надежде уснуть покрепче и не видеть снов, но это только усугубляет ситуацию.
Пробуждение от кошмара происходит раньше, чем организм успевает полностью отдохнуть и восстановиться. Это становится причиной дневной сонливости, хронической усталости, раздражительности. При всех возможных последствиях, ночные кошмары не приводят к серьезным осложнениям, но если у пациента имеются хронические соматические заболевания или психические расстройства, то дефицит ночного восстановления и эмоциональный дистресс провоцируют обострение.
Диагностика
С проблемой ночных кошмаров пациенты часто обращаются к врачу-психотерапевту, реже – к психиатру или неврологу. Диагностика выполняется с помощью клинических методов. Врач собирает анамнез, выясняя наличие неврологических и эндокринологических заболеваний, психических расстройств, химических зависимостей. В ходе клинической беседы он расспрашивает о характеристиках сновидений. Ночные кошмары диагностируется по ряду критериев:
Дифференциальный диагноз
Задача дифференциальной диагностики – различить ночные кошмары и ночные ужасы. Последние возникают у пациентов, страдающих от парасомний. Они проявляются через 1-4 часа после засыпания, в периоде глубокого медленного сна, когда сновидений практически нет. Пробуждение сопровождается резкими движениями, вскрикиваниями. Вегетативные симптомы ярко выраженные (дрожь, тошнота, потоотделение). Некоторое время сохраняется дезориентировка, пациент находится в состоянии шока.
Лечение ночных кошмаров
Обычно кошмарные сны не требуют врачебного вмешательства. Исключается влияние негативных провоцирующих факторов (отменяются препараты, контролируется риск гипогликемии). Основное внимание уделяется психотерапии, ориентированной на устранение причины тревоги и страхов. Методы лечения определяются индивидуально в зависимости от возраста пациента, частоты пугающих сновидений и степени их влияния на эмоциональное состояние. Курс терапии включает:
Прогноз и профилактика
Ночные кошмары хорошо поддаются лечению, поэтому при комплексной терапии прогноз благоприятный. Профилактические меры включают соблюдение правил подготовки ко сну, повышение стрессоустойчивости, предупреждение развития тревожных расстройств. Стоит отказаться от чрезмерного употребления алкогольных напитков, кофе, жирной, острой пищи. Важно соблюдать режим, особенно в детском возрасте. Пациентам с невротическими расстройствами необходим контроль течения болезни со стороны психиатра, психотерапевта.
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Что нужно сделать чтобы не снились кошмары
В более серьезных случаях имеет место так называемый «ночной террор«, когда ребенок мечется в постели, стонет или кричит во сне, при этом разбудить его очень трудно. Ночные кошмары и «ночной террор» могут сопровождаться потливостью, учащенным пульсом, частым дыханием.
Итак, по каким признакам можно точно установить, что ребенка мучают ночные кошмары? К ним относятся:
— часто повторяющееся резкое пробуждение с чувством тревоги и страха обычно в первой трети ночи;
— неспособность у детей младшего возраста вспомнить сон или причину страха, подростки не могут полностью пересказать сновидение;
— достоверно известный факт, что ночные кошмары не связаны с приемом каких-либо лекарств;
— разбудить ребенка в момент ночного кошмара очень трудно, а при пробуждении он плохо ориентируется в окружении.
Причины ночных кошмаров у ребенка
Почему вообще у детей возникают кошмары? Найти ответ на этот вопрос бывает трудно даже добросовестным родителям. Иногда о наличии кошмаров у ребенка можно только догадываться, особенно это касается детей младшего возраста, которые даже говорить еще не умеют.
В первую очередь, очевидно, что любая психологическая травма может послужить причиной появления ночных кошмаров. Одной из таких травм может быть перенесенная ситуация, которая сопровождалась страхом смерти (хирургическая операция, автомобильная авария, просмотр фильма ужасов и т.д.). Еще одной причиной является неблагоприятная обстановка в семье. Сюда можно отнести частые ссоры или развод, излишне строгое воспитание, грубое или жестокое обращение с членами семьи. Часто ночные кошмары бывают вызваны переутомлением, если ребенок слишком много занимается умственной или физической деятельностью, сидит за компьютером или перед телевизором. Фактором, предрасполагающим к появлению ночных кошмаров у детей даже раннего возраста, является потеря прочного контакта с мамой в первые годы жизни. В таком случае малыш чувствует себя беззащитным и беспомощным, становится особенно уязвимым. По этой же причине не ограничивайте общение ребенка со сверстниками. В компании друзей он чувствует поддержку со стороны таких же детей.
Однако причины ночных кошмаров имеют не только психологические корни, иногда это могут быть разные органические заболевания. Например, затрудненное дыхание, лихорадка, нарушение работы сердечнососудистой системы, полный мочевой пузырь могут провоцировать появление страха и тревоги ночью. Особую роль здесь играет нервная система, которая у детей пока несовершенна. Со временем, когда завершается ее формирование, ночные кошмары чаще всего покидают ребенка, а если и беспокоят, то очень редко.
Что делать, когда ребенку снятся кошмары?
Если вы поняли, что ребенку снятся кошмарные сны, прежде всего, никогда не теряйте самообладания. Даже если вы в ужасе подбежали к кроватке мокрого кричащего ребенка и с трудом его разбудили, не стоит показывать малышу своих эмоций. Вы должны спокойно и уверенно убедить его в том, что ничего по-настоящему страшного и опасного не произошло.
Еще раз обратитесь к списку причин, по которым могут появляться кошмары, и тщательно проанализируйте, не возникало ли у вас подобных ситуаций. Соответственно, бороться с ними нужно в корне: восстанавливать связь с ребенком, урегулировать отношения в семье, ограничить время работы за компьютером и просмотр телевизора, позволять малышу больше отдыхать, нормализовать режим дня. Также нужно лечить заболевания внутренних органов, которые могут быть причиной кошмарных снов. Чаще всего это аденоиды, риниты, аритмии, энурез и другие. Старайтесь также ограничить подвижные игры, не допускать сильного эмоционального напряжения непосредственно перед сном.
Наверно, излишне говорить о том, что в такие периоды ребенку особенно нужна поддержка родителей, ощущение того, что они всегда рядом. Поэтому укладывайте ребенка спать самостоятельно и не оставляйте в одиночестве, пока он не уснет. Можно также попробовать обсудить с малышом его страшный сон, попытаться «расшифровать» его. Нарисуйте вместе с ребенком ночной кошмар, а потом сделайте его смешным и нелепым. Рисунок можно разорвать на мелкие клочки, давая ребенку понять, что кошмар уничтожен на самом деле.
Многим детям неплохо помогает в борьбе с ночными кошмарами фитотерапия. Перед сном можно давать ребенку теплый отвар ромашки, мелиссы, календулы, пустырника и других трав, оказывающих легкое успокоительное воздействие. Также нужно чаще гулять с ребенком на свежем воздухе и следить за тем, чтобы он регулярно делал зарядку.
Врач назначил Анвифен от кошмаров
Иногда кошмары все-таки не уходят, и родители вынуждены обращаться сначала к психологу, а потом и к другим специалистам. В такой ситуации детям назначают лекарство Анвифен. На то, конечно, должны быть веские причины, ведь этот препарат является настоящим антидепрессантом, который влияет на работу нервной системы. Анвифен относится к группе ноотропных препаратов, которые отличаются способностью улучшать познавательные функции. Он обладает противосудорожным действием и улучшает мозговое кровообращение, за счет чего нервная система начинает работать более продуктивно. Это помогает нормализовать сон ребенка, избавиться от чувства тревоги и страха. Курсовой прием Анвифена способствует повышению умственной работоспособности, концентрации, физической активности и улучшению памяти.
Относительно других препаратов с подобным механизмом действия Анвифен обладает меньшим количеством побочных эффектов. При первых приемах могут наблюдаться сонливость, раздражительность и головная боль. Возможны нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и аллергия. Важно точно соблюдать дозировку, которую назначил врач, самостоятельно осуществлять прием Анвифена без предварительной консультации со специалистом, конечно, нельзя.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»