Что нужно сделать перед брекетами
Подготовка к установке брекетов
Если вы захотели исправить прикус, одной решимости для установки брекетов будет недостаточно. Прежде чем начать ортодонтическое лечение, важно пройти целый комплекс подготовительных мероприятий. О том, что делают перед установкой брекетов, вы прочитаете далее в нашей статье.
Этапы подготовки к установке брекетов
Диагностика. Итак, вы впервые пришли на прием к ортодонту. Он проводит осмотр полости рта, рассказывает об имеющихся проблемах и возможных путях их решения. Здесь происходит подбор наиболее подходящего «инструмента» − ортодонтической конструкции, которая поможет скорректировать дефект прикуса. Врач направляет на диагностику: как правило, достаточно ортопантомограммы, телерентгенограммы в боковой проекции, а также снятия слепка и изготовления гипсовой модели челюстей, чтобы составить правильный план лечения и спрогнозировать сроки.
По желанию пациента врач может сделать фото зубов, впоследствии снимки помогут сопоставить «до» и «после» и наглядно увидеть, какая масштабная работа была проведена.
Специалист может ответить на интересующие вопросы уже на первом приеме. Он обязательно расскажет об особенностях ношения брекетов, необходимой частоте визитов для активации брекет-системы, если выбор пал на лигатурную, нюансах гигиены и других тонкостях лечения.
Терапевтический этап. Брекеты ставят только на здоровые зубы, поэтому важно пройти санацию полости рта. Что делают перед тем как поставить брекеты, зависит от состояния зубочелюстной системы и наличия/отсутствия заболеваний. Терапевтический этап может включать в себя следующие процедуры:
Очагов инфекции в полости рта быть не должно. В противном случае брекеты могут усугубить проблему.
Хирургический этап. Этот этап необходим не всем. Все определяется состоянием зубочелюстной системы и тяжестью аномалии прикуса. Если какой-либо из зубов будет мешать становлению нормального прикуса, его необходимо удалить. Это часто необходимо при асимметрии, разном количестве зубов по обеим сторонам, при наличии сверхкомплектных зубов и пр.
Гигиенический этап. Это завершающий этап подготовки. Профессиональная чистка делается непосредственно перед фиксацией брекетов. Она занимает не менее получаса и может включать в себя воздействие ультразвуком (для удаления зубных камней) и струйную обработку методом Air Flow (для удаления мягкого налета).
Непосредственно перед фиксацией брекетов врач обрабатывает участок эмали специальным раствором. Установка осуществляется с помощью стоматологического клея.
Объем мероприятий определяется сложностью ситуации. Что именно будет делать врач перед началом лечения брекетами, зависит от состояния полости рта, степени тяжести аномалии прикуса. Однако почти все этапы являются обязательными, хотя многим пациентам и хочется пропустить их или поторопить время. Наберитесь терпения и помните, что врач-ортодонт не станет безосновательно откладывать процесс лечения. Все меры, которые принимаются до установки брекетов, необходимы по показаниям.
Хороший специалист всегда прогнозирует результаты своего труда, и он заинтересован в эффективности лечения в той же степени, что и пациент. Поэтому здесь нет места спешке.
Что нужно знать перед установкой брекетов.
Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна
В период исправления прикуса очень важно уделять особое внимание гигиене зубов. К ежедневной утренней и вечерней чистке добавляется чистка или как минимум полоскание полости рта после каждого приёма пищи. Так же необходимо пользоваться ёршиками, зубной нитью и ирригатором, для более тщательной чистки брекет-системы от остатков пищи. Повышенное внимание в этом вопросе убережёт ваши зубы от воспалительных процессов около/под частями брекет-системы.
Надо учитывать, что исправление прикуса это долгая, кропотливая работа и пациента и врача. Не всегда приятная, местами болезненная и дискомфортная. Бывает, что непредсказуемая. Привыкание к брекет-системе проходит достаточно быстро, но этот период особенно неприятен в психологическом плане. Необходимо всё это осознавать, понимать и быть готовым. Конечно у врача есть методы и средства облегчения участи пациента в период адаптации, но многое зависит от самого пациента. Необходимо терпение и спокойствие. Именно поэтому у брекетов есть противопоказания, такие как нервные заболевания и проблемы с психикой.
Исправлять прикус необходимо. Состояние зубов напрямую влияет на общее самочувствие и качество жизни. Не надо торопиться и принимать решения спонтанно. Ищите своего врача, выбирайте с ним подходящую систему, методы лечения и всё получится. Будьте здоровы. Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна.
Что нужно сделать перед брекетами
Перед тем, как начать лечение у ортодонта, необходимо подготовиться. Какие исследования и какая подготовка к ортодонтическому лечению нужна, мы постараемся рассказать в этой статье.
С чего начать ортодонтическое обследование и лечение? Прежде всего, нужно записаться на консультацию к ортодонту. На первичной консультации ортодонт спланирует план исследования и лечения исходя из вашей индивидуальной ситуации и прикуса. Но определенные общие этапы исследования и диагностики проходят все пациенты.
На первичной консультации ортодонт определяет последовательность исследований и план действий. Самое первое, – это рентгенологическое исследование пациента. Снимки, по которым ортодонт составляет план лечения, это компьютерная томография, или КТ, панорамный рентген, или ОПТГ, снимок ТРГ в боковой проекции, а также исследования МРТ для пациентов, жалобы которых связаны с заболеваниями ВНЧС ( височнонижнечелюстной сустав), или если ортодонт заподозрил проблемы ВНЧС у пациента.
В таком случае, ортодонт вынужден отправлять за снимками ОПТГ и ТРГ отдельно, что не уменьшает лучевую нагрузку у пациента, а наоборот, увеличивает её. В нашей клинике томограф захватывает зону ВНЧС, что позволит снизить лучевую нагрузку для пациента и обойтись одним исследованием.
После прохождения исследования, ортодонт совместно с терапевтом и ортопедом решают вопрос о санации перед ортодонтическим лечением у пациента. Ортодонт при этом определяет, необходимость удаления зубов для ортодонтического лечения. Как правило, речь идёт об удалении зубов мудрости.
Удаление зубов мудрости нередко требуется перед началом исправления прикуса. Для чего удалять зубы мудрости? Во первых, нередко, если «восьмерки» не прорезались, они внутри кости создают давление на весь зубной ряд, что затрудняет «выравнивание» зубов, во вторых, нередко над зубами мудрости нависает часть десны, так называемый капюшон, что вызывает хронический воспалительный процесс в этой области. В третьих, прорезавшиеся зубы мудрости вызывают нарушение смыкания всех зубов, на этих зубах есть суперконтакты, которые вызывают смещение нижней челюсти и проблемы в ВНЧС.
Если зуб мудрости не имеет смыкания, если у «восьмерки» нет антагониста, например есть верхний зуб справа а нижнего правого восьмого нет или наоборот, такой зуб обязательно подлежит удалению. Смещаясь, такие зубы вызывают сильную деформацию суставов, смещение челюсти, проблемы с ВНЧС. К сожалению не все врачи стоматологи знают о необходимости удаления зубов мудрости при отсутствии антагонистов и иногда даже лечат такие зубы, чтобы их « спасти». К сожалению безграмотность врачей и пациентов в таком случае не всегда «спасает» ВНЧС пациентов. Отдельно о вопросах взаимосвязи зубов мудрости и ВНЧС в других статьях.
Когда можно сохранить зубы мудрости? Когда они полностью прорезались, имеют антагонисты, когда они не смещают зубы и не вызывают смещения в ВНЧС. При этом на них не должно быть суперконтактов, что требует дополнительных исследований, например, загипсовку моделей в артикулятор.
Кроме удаления зубов мудрости перед началом ортодонтического лечения требуется санация полости рта. Что она подразумевает? Лечение зубов, устранение кариеса, лечение каналов при необходимости, устранение воспалений дёсен,- гингивитов.
Лечение зубов проводит врач стоматолог терапевт. Ортодонт перед этим составляет план лечения, ведь иногда требуется удалить зубы перед ортодонтическим лечением, а это не всегда зубы мудрости. Иногда требуется удаление премоляров для исправления прикуса, а если пациент уже залечил эти зубы, удалять их ещё обиднее. Поэтому перед санацией нужно обязательно посетить ортодонта и понимать, что лечение вы будете проводить именно у этого ортодонта, ведь планы лечения у разных ортодонтов могут в корне отличаться.
Чистка зубов айр флоу, удаление зубных отложений, также нередко требуется перед началом ортодонтического лечения. Эти процедуры проводит врач гигиенист или врач Парадонтолог. Удаление камней зубов и отложений необходимо провести перед фиксацией брекетов, если этого не сделать брекеты могут отклеиваться а также зубы перемещаются очень плохо при наличии камней и поднутрений между ними.
Подготовка перед установкой брекетов обычно занимает от одного месяца до полугода. И зависит от необходимости удаления зубов мудрости и объема санации полости рта.
Нужно ли пролечить все зубы перед установкой брекетов? Все кариозные процессы, воспалительные лучше устранить. Возможно ли провести лечение зубов в процессе ношения боекетов? Да, брекеты не мешают лечению зубов и если потребуется залечить зуб в процессе ортодонтического лечения, это всегда можно сделать у нас в клинике. Для этого ортодонт снимает дугу и пациент идёт в кабинет терапевта для лечения зуба а затем снова возвращается к Ортодонту.
Для того, чтобы определить последовательность действий для того, чтобы исправить прикус и иметь красивую улыбку, можете записаться на консультацию к ортодонту по форме обратной связи или по телефону, указанному на сайте.
Установка брекетов
Ортодонтическое лечение сегодня в тренде. Не только дети и подростки, но и взрослые люди стремятся исправить нарушения прикуса, форму и неправильное положение зуба в зубном ряду. Аномалии строения зубного ряда приводит к изменениям со стороны других органов и систем, а также к нарушению пропорциональности лица, внешний вид такого человека оставляет желать лучшего. Очень часто на фоне аномалий развиваются невротические состояния. Отличным выходом из положения является установка брекетов.
В петербургской клинике «ЮлиСтом» работают ортодонты высокой квалификации, они справляются с любыми врожденными аномалиями зубочелюстной области.
Содержание
Зачем ставят брекеты
Брекеты были изобретены вначале прошлого века. Устройство их постоянно совершенствовалось, создавались новые виды, но принцип их действия оставался прежним. Популярность метода неуклонно растет, особенно, в современном мире, где улыбка играет такую большую роль в жизни каждого человека. Восстановление зубного ряда и прикуса снижают риск развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний околозубных тканей (пародонтитов, пародонтозов) и преждевременного разрушения зубов.
Кому стоит поставить брекеты
Установка брекет-системы рекомендуется в следующих случаях:
Какой врач ставит брекеты
Установку брекет-системы проводит врач-ортодонт. В задачи этого специалиста входит выявление и устранение аномалий зубочелюстной системы и предотвращение связанных с ними осложнений. К таким осложнениям относятся нарушения жевания, речи, изменения конфигурации лица и другие косметические дефекты. Неправильный прикус и другие зубные аномалии затрудняют гигиену полости рта: из-за невозможности удалить зубной налет в труднодоступных местах повышается риск развития кариеса и заболеваний пародонта. Нарушается работа жевательных и мимических мышц челюстно-лицевой области, височно-нижнечелюстных суставов, зубы становятся подвижными.
Зубочелюстные аномалии – это в основном врожденная патология, поэтому ортодонту чаще приходится иметь дело с детьми и подростками. Но в последние годы значительно возрос процент обращаемости к ортодонту взрослых пациентов.
Ортодонт исправляет зубочелюстные аномалии с использованием съемных и несъемных устройств. Самым известным и широко применяемым в ортодонтии несъемным устройством являются брекет-системы.
Когда лучше поставить брекеты детям
Оптимальным возрастом для установки брекетов на зубы является 12 – 14 лет. Обычно к этому возрасту прорезались все постоянные зубы, в том числе коренные. Зубочелюстная система при этом продолжает развиваться и легко поддается коррекции.
Лучше всего ставить детям брекеты в возрасте 12-14 лет
Можно ли поставить брекеты, если есть пломбы или коронки
Такие проблемы обычно возникают у взрослых пациентов, так как у детей и подростков зубы разрушаются значительно реже. При наличии правильно пролеченного и запломбированного зуба установка брекет-системы не противопоказана.
При наличии искусственных коронок вопрос с установкой брекетов будет решаться индивидуально. Все зависит от материала, из которого изготовлена коронка: насколько прочно будет держаться на нем приклеенная конструкция.
Можно ли ставить брекеты после имплантации зуба? Обычно так не делают. Если требуется какая-то коррекция зубного ряда, то она проводится первой и только после этого возможно проведение имплантации. Но иногда имплантат является опорой, на которой устанавливается закрепляющее систему кольцо.
Кому нельзя ставить брекеты
Установка брекетов имеет противопоказания:
После проведенного лечения этих заболеваний можно устанавливать брекеты.
Какие брекеты лучше выбрать
В настоящее время выпускается несколько видов систем. Можно подобрать наиболее подходящую модель для взрослых, подростков и даже для детей. Какие брекеты ставить, решают ортодонт вместе с пациентом. Цены на отдельные виды также разнятся: от недорогих до ВИП-моделей. Все модели делятся по типу конструкции, способу крепления к зубам и материалу изготовления.
По типу конструкции
По данному признаку выделяют два вида моделей:
Лигатурные и безлигатурные брекеты
Одной из самых эффективных безлигатурных пассивных моделей является уникальная брекет-система Damon System, внедренная в практику в 2000 году. Это полностью саморегулирующаяся надежная система, действующая мягко и эффективно, не требующая частого контроля ортодонта. Выпускаются металлические модели (Damon Q – 80 000 руб.) и эстетические, более дорогие, из прозрачного поликристаллического алюминия (Damon Clear – 90 000 руб.). Гигиена полости рта с системой Деймон осуществляется легче, чем с другими системами.
По способу крепления к зубам
Брекет-система может крепиться к зубам следующими способами:
Вестибулярные и лингвальные брекеты
По материалу изготовления
Брекет-системы могут изготавливаться из разных материалов:
Виды брекетов по материалу
Процесс установки брекет-системы взрослым
Установка брекетов проходит в несколько этапов: подготовка – установка – активация. О том, как ставят брекеты, ортодонт подробно рассказывает пациенту перед проведением процедуры.
Подготовка
Подготовка к процедуре начинается с консультации ортодонта. Перед установкой брекетов врач всегда тщательно осматривает пациента и направляет его на рентгенографию верхней и нижней челюстей. После установления окончательного диагноза составляет составляет план лечения. В первую очередь проводится санация полости рта: все подлежащие лечению зубы лечат, не подлежащие – удаляют.
После этого снимается слепок с обеих челюстей с для изготовления в зуботехнической лаборатории гипсовой модели челюсти. Врач совместно с пациентом подбирает наиболее подходящую по конструкции и цене брекет-систему.
Этапы установки брекетов
Установка брекетов на зубы проводится строго в соответствии с разработанным протоколом. Она может быть:
Весь процесс установки брекетов проходит безболезненно и по времени занимает не более часа.
Активация
После установки брекетов под действием силы натяжения, создаваемой дугой, зубы постепенно движутся в заданном направлении и изменяют свое положение. По мере изменения их положения в зубном ряду сила натяжения дуги снижается. Такое состояние требует коррекции, получившей название активации брекетов. При установке классических лигатурных бекетов врач корректирует силу натяжения раз в месяц. При безлигатурных брекетах контроль требуется гораздо реже, ортодонт индивидуально решает вопрос о том, как часто должен осуществляться контроль.
Как понять, правильно ли установлены брекеты
Определить это может только квалифицированный специалист, имеющий опыт установки брекетов различных видов. В петербургской стоматологической клинике «ЮлиСтом» работают опытные специалисты, это позволяет проводить качественную установку брекет-систем с полным исключением вероятности ошибки.
Установка брекетов детям и подросткам
Часто детям выбирают цветные брекеты
В детском и подростковом возрасте коррекция происходит быстрее: если взрослому для полного восстановления нормального состояния зубного ряда требуется несколько лет, то у детей этот срок намного меньше.
Уход за брекетами после установки
После установки брекетов организм пациента должен к ним привыкнуть. Первое время они могут натирать внутреннюю поверхность губ или языка, вызывая болезненные ощущения, нарушения вкуса и дикции. Но если соблюдать все рекомендации врача, уже через 1 – 2 недели после установки брекетов зубы не будут болеть, все неприятные ощущения и речевые нарушения исчезнут. Пациент просто перестанет воспринимать брекеты как что-то инородное. Если брекеты раздражают внутреннюю поверхность щек или губ, на слизистой образуются эрозии и язвочки, то по назначению врача замочки покрывают специальным воском или силиконом. Кусочек воска слегка разминают в руках и вдавливают в замочек, предварительно почистив и высушив зубы и брекеты.
Ограничения в питании
Первые несколько недель после установки брекет-систем рекомендуется употреблять только жидкую и кашицеобразную пищу. Постепенно блюда можно разнообразить. Но твердые продукты лучше предварительно измельчать на блендере. Очень холодную, очень горячую пищу и напитки также лучше не употреблять. Полностью нужно будет исключить на время ношения брекетов следующие продукты:
Ограничить: сладости и сдобу, так как они являются отличной питательной средой для присутствующих во рту микроорганизмов.
Как чистить зубы с брекетами
Начиная чистить зубы с брекетами обычной щеткой, пациент замечает, что сделать это качественно невозможно. Поэтому выпускаются:
Такие приспособления отлично вычищают и зубы, и брекеты. О том, какой зубной пастой лучше пользоваться, стоит посоветоваться со стоматологом. Он порекомендует наиболее подходящую для данного пациента зубную пасту.
Для очищения труднодоступных мест водяной струей можно также пользоваться ирригаторами. Данные устройства совершенно не травмируют десен:
График посещения ортодонта
Если брекеты вызывают сильный, нарастающий дискомфорт, нужно срочно обращаться к ортодонту.
Когда и как снимают брекеты
Когда снимать брекеты, решает врач. Это зависит от:
В среднем для полной коррекции зубного ряда взрослому потребуется ношение брекетов в течение 2 – 3 лет. В подростковом возрасте этот срок может сократиться до года и даже до нескольких месяцев. Снимает брекеты только врач-ортодонт, самостоятельно снятие системы запрещено.
Процедура снятия брекетов проходит безболезненно. Этапы:
Врач может снять брекеты только с 1 челюсти, а может одновременно с обеих.
Что делать после снятия
После снятия брекетов зубы могут через некоторое время частично возвращаются в исходное положение. Особенно часто это встречается у взрослых. Для того, чтобы этого не произошло, назначают ношение специальных устройств, удерживающих зубы в правильном положении:
Как долго нужно носить ретейнеры или капы, решает врач. Иногда это занимает время в два раза большее, чем ношение брекетов.
Очень часто пациентов интересуют вопросы, можно ли отбеливать зубы сразу после снятия брекетов. Большинство стоматологов считает, что такую процедуру лучше проводить не раньше, чем через 4 месяца, так как эмаль должна окрепнуть после длительного травмирования. Но все индивидуально, и если дефекты были небольшие, время ношения брекетов составляло несколько месяцев, ортодонт может разрешить проведение отбеливания и через месяц.
Когда у пациента давно отсутствует один или несколько зубов, это приводит к атрофии костной ткани и уменьшению костной ячейки зуба. Если пациент захочет провести имплантацию зуба, ему необходимо будет сначала расширить костную ячейку с помощью брекетов. После снятия брекетов установку имплантов можно проводить сразу, так как имплантированный титановый корень будет удерживать зубы в правильном положении.
Если ли альтернатива брекетам
По отзывам большинства специалистов брекеты являются самым эффективным устройством для и устранения зубочелюстных аномалий. Но небольшие нарушения можно исправить и при помощи других устройств:
Частые вопросы
Нужно сохранить замочек и обратиться к ортодонту для восстановления брекетов.
Замену провести можно, но сроки исправления прикуса увеличатся.
Да, со временем зубы могут принять прежнее положение. Чтобы предупредить такое осложнение, сразу после снятия брекетов устанавливают ретейнеры или капы.
Да, в результате лечения пропорции лица меняются в лучшую сторону и значительно улучшается внешний вид пациента.
Такое осложнение может быть только в раннем детском возрасте, когда эмаль еще не созрела. Поэтому детям младшего возраста брекеты не ставят. У подростков и взрослых эмаль достаточно твердая и брекеты ее разрушить не могут. Для укрепления эмали после снятия брекетов проводят ее реминерализацию.
Установка брекетов стала привычной манипуляцией не только для подростков, н и для взрослых. Очень важно, чтобы ее проводили опытные ортодонты с учетом всех показаний и противопоказаний. Такие специалисты есть в стоматологической клинике «ЮлиСтом», Санкт-Петербург.
Подготовка к ортодонтическому лечению
Первое посещение
На первую консультацию необходимо принести снимок КТ. Это поможет точнее определить примерный план лечения. Мы расскажем о всех возможных вариантах, его полной стоимости, схеме и порядке всех финансовых выплат. Мы ответим на любые вопросы пациента или его родителей в понятной для него форме. После консультации вам необходимо сделать один или несколько рентгенологических снимков, для проведения диагностических процедур. Это компьютерная томограмма и телерентгенограмма.
Сразу отметим, что если вы хотите получить направление к ортодонту, то для начала вам необходимо посетить специалиста, чтобы он провел осмотр. Вы можете позвонить в нашу клинику по номеру +7(812)716-77-77 и записаться на первый прием для консультации.
Компьютерная томограмма (КТ, или 3d снимок зубов) – самый информативный вид рентгенологического исследования, позволяющий определить состояние зубочелюстной системы в трехмерной плоскости.
Ортопантомограмма помогает доктору определить наличие всех зубов или их зачатков, имеющиеся воспалительные процессы, ретинированные или сверхкомплектные зубы, степень формирования корня зуба, уровень костной ткани, расположение и наличие места для третьих моляров (зубов мудрости) и многие другие проблемы, информация о которых играет большую роль пред определением плана лечения.
Телерентгенограмма – боковой снимок проекции головы, необходим для определения типа роста пациента, путем расчета углов строения черепа, меняющихся под воздействием ортодонтического лечения. Вследствие дополнительного рентгеновского облучения и наибольшей информативности только в период роста и у людей с выраженными скелетными нарушениями, мы используем его только у ограниченного числа пациентов.
Второе посещение
Посвящено снятию слепков и изготовлению контрольных моделей, фотографированию и оценке рентгенологических снимков. Родители пациента или сам пациент получают информационную брошюру об ортодонтическом лечении.
Часто задают вопрос: можно поставить брекеты на одну челюсть?
Если поставить брекеты только на одну челюсть, то она в конце концов будет ровной, но не будет хорошо смыкаться с нижней, т.к всегда происходит расширение челюсти, на которой стоят брекеты. Через некоторое время после снятия брекетов верхняя челюсть придет в то же состояние, что и до лечения, т.к. зубы ищут плотных контактов, тех которые были до брекетов, поэтому в профессиональной ортодонтии лечение проводят на обеих челюстях в 95% случаев (исключения у взрослых людей с многочисленными ортопедическими конструкциями на второй челюсти). Доктор в конце лечения составляет боковые зубы как пазлы в игре – чтобы один зуб плотно смыкался с двумя другими. После оценки снимков мы снимаем слепки с верхней и нижней челюсти для изготовления рабочих и контрольных моделей из гипса.
Чтобы начать лечение, Вам необходимо заполнить некоторые медицинские документы (договор на оказание медицинских услуг, анкета о состоянии здоровья и информированное согласие на ортодонтическое лечение). Перед тем как Вам установят ортодонтическую аппаратуру, нужно будет посетить других специалистов. Направление к ним даст врач-ортодонт.
Врач-стоматолог-терапевт
Первое, с чего необходимо начать подготовку к ортодонтическому лечению – это провести осмотр или лечение у стоматолога-терапевта. Если в процессе лечения будет обнаружен кариес под старой пломбой, это создаст большие трудности, как для доктора, так и для пациента и при наличии брекетов вылечить такой зуб бывает очень сложно. Поэтому на повторном приеме таким зубам будет уделено особое внимание. Некоторые «древние» пломбы на жевательных зубах могут не иметь анатомического рельефа, т.е. иметь вид «пеньков». Такие пломбы необходимо поменять, т.к. на этапе создания правильных окклюзионных контактов между зубами верхней и нижней челюсти это имеет большое значение (о последовательности замены этих пломб подробнее расскажет Ваш ортодонт).
Врач-гигиенист, врач-парадонтолог
Перед ортодонтическим лечением и в процессе его необходимо посещение врача-парадонтолога или врача-гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов (удаления твердого и мягкого налета, над- и поддесневых камней), а также выполнения небольших парадонтологических манипуляций. Также, у пациентов со слабой эмалью может потребоваться курс реминерализующей терапии (укрепляющей эмаль), который может длиться от 1 до 6 месяцев, в зависимости от состояния эмали. Если мы видим у пациентов 6-14 лет здоровые 6, 7 зубы, не пораженные кариесом, мы всегда рекомендуем их загерметизировать (покрыть бороздки зуба фтор-содержащим материалом (герметиком). Растущие пациенты (до 10 лет) с проблемами носоглотки могут быть направлены к врачу-оториноларингологу (ЛОР-врач).
Врач-хирург
Пациенты с короткой уздечкой губы или языка могут быть направлены на пластику уздечки к врачу-хирургу (на иллюстрациях — примеры результатов таких операций).
Доктор может сообщить Вам, что для достижения положительного результата может потребоваться удаление одного или нескольких зубов. Нужно понимать, что удаление необходимо не только для того чтобы все зубы разместились в зубной дуге, но и чтобы по окончании лечения у вас был получен красивый гармоничный профиль лица.
Чаще всего удаления бывают симметричными, т.е. удаляются 2 одинаковых зуба на одной или обеих челюстях. Хотя в некоторых случаях может быть удален и один зуб. В большинстве удаляются первые или вторые премоляры (4 или 5 зубы). Но, также возможно удаление первых моляров (6-х зубов) в случае сильного разрушения последних или наличия хронических воспалительных очагов инфекции на корнях этих зубов. Однако удаление 6-х зубов влечет за собой увеличение продолжительности активного периода лечения как минимум на 4-6 месяцев. Размышляя над тем, какой зуб из предложенных доктором удалить, помните о продолжительности лечения.
Часто предлагается удаление третьих моляров (зубов мудрости). Это может быть предложено как в начале лечения, так в процессе или по окончании лечения. Сейчас между врачами идет большая полемика по поводу удаления третьих моляров (удалять или нет) и разные доктора могут иметь разные мнения на этот счет. На стабильность результата третьи моляры могут оказывать существенное влияние, и если существует риск, что результат, может быть испорчен, лучше себя (пациенту) подстраховать удалением этих зубов. Если мы видим у наших пациентов дефицит места для этих зубов или их неправильное положение, мы всегда порекомендуем удаление.
Для пациентов при выборе плана лечения с удалением зубов чаще всего
в голове появляются мысли о двух проблемных вещах:
1 проблема: пациенты боятся удаления зубов еще и из-за того, что им предстоит продолжительный период времени ходить с промежутками между зубами.
2 проблема: бывает, что у пациента с детства отсутствует один или несколько зубов, и решиться на лечение, при котором необходимо будет ходить с еще большими промежутками, хотят далеко не все.
Мы решаем эти проблемы так:
1. При отсутствии боковых резцов, мы подвешиваем на дугу 2 искусственных зуба с наклеенными на них прозрачными брекетами.