Что одеть на лазерную коррекцию зрения
Подготовка к лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения считается наиболее радикальным способом исправления многих офтальмологических нарушений. Свое согласие на ее проведение дают люди, страдающие близорукостью и дальнозоркостью, астигматизмом и катарактой. Как и любая операция, она требует определенной подготовки, о нюансах которой мы и расскажем в данной статье.
В этой статье
Процедура LASIK, которая является, пожалуй, наиболее эффективной среди всех видов лазерной коррекции, сегодня очень популярна. Она абсолютно безболезненна и малоинвазивна по сравнению с хирургическими методами исправления офтальмологических нарушений. Реабилитационный период после ее проведения занимает всего несколько дней, а риск ее осложнений сведен к минимуму. С помощью данной операции хирурги по всему миру исправляют зрение пациентов уже не один десяток лет. Самая первая операция была проведена еще в 80-х годах прошлого века в одной из немецких клиник.
За эти годы методика ее проведения была тщательно усовершенствована, а потому пациентам нечего опасаться. Конечно, полностью исключать риск негативных последствий нельзя, так как это все-таки оперативное вмешательство, однако, по сравнению с ранее применявшимися способами коррекции зрения, ЛАСИК наиболее безболезненна и, одновременно с этим, эффективна.
Несмотря на множество плюсов данной процедуры и положительных отзывов, оставляемых пациентами после ее проведения, важно помнить, что лазерная коррекция все же является операцией, а потому значительную роль играет правильная подготовка к ней.
Консультация врача-офтальмолога
Первое, что следует сделать пациенту, который задумывается о проведении ЛАСИК — это записаться на консультацию к врачу-офтальмологу. Посетить специалиста можно как в районной поликлинике, так и в частной, например, в той, в которой пациент и планирует проведение лазерной коррекции зрения. Операция, пускай даже самая безболезненная, все равно представляет стресс для организма. Начать свою подготовку лучше всего с посещения офтальмолога.
Врач должен провести обследование, выявить нарушения зрительной системы и если, по его мнению, необходимость в проведении операции присутствует, рассказать о том, как она проводится. Если по части офтальмологии специалист не обнаружит никаких показаний, мешающих проведению лазерной коррекции, то он может порекомендовать посетить и других специалистов — более узкого профиля, например, когда у пациента имеются хронические заболевания.
Противопоказания к проведению лазерной коррекции
Если после проведения очередного обследования врач-офтальмолог порекомендовал пациенту провести лазерную коррекцию зрения, важно уточнить противопоказания к операции. Конечно получить необходимую информацию можно и на тематических сайтах, а также на официальных страницах специализированных клиник, размещенных в интернете, но после все равно необходимо получить инструктаж у квалифицированного специалиста напрямую. Таким образом пациент сможет задать уточняющие вопросы и более точно понять, когда можно, а когда — нельзя проводить лазерную коррекцию.
В число противопоказаний входят следующие:
Часть из перечисленных выше противопоказаний является относительными. Это значит, что проведение операции возможно, но только по прошествии определенного периода времени. Например, если пациент хочет провести ЛАСИК в 16 лет, то ему необходимо дождаться совершеннолетия, так как ранее проводить оперативное вмешательство бессмысленно. Специалисты объясняют это тем, что глазное яблоко еще формируется, а потому результаты операции могут оказаться неэффективными.
Посещение узких специалистов
Как правило, решение о необходимости посещения узких специалистов должен принимать терапевт. Это второй по очереди врач, которого необходимо посетить пациенту перед проведением операции. Его рекомендации важны не менее, чем данные офтальмологом. В большинстве случаев, если у пациента имеются те или иные заболевания, терапевт должен быть уведомлен о них заранее, так как любая информация о наличии хронических патологий обязательно должна содержаться в медицинской карте — главном документе любого пациента.
После того, как терапевт внимательно изучит ее, он может выдать направления и к другим специалистам, например, иммунологу или эндокринологу. Каждый из специалистов, которых он посетит перед проведением коррекции зрения, должен будет выдать свое заключение, разрешающее или же, наоборот, запрещающее проведение ЛАСИК.
Сдача анализов
Важным пунктом при подготовке к операции является сдача анализов. Обязательным условием для проведения лазерной коррекции зрения являются следующие виды анализов:
Помимо этого, в клинику, где будет проводиться операция, необходимо будет предоставить и справку о прохождении флюорографии.
Что необходимо сделать перед операцией?
За неделю до проведения операции рекомендуется перестать использовать контактные линзы. Накануне лазерной коррекции не стоит употреблять алкоголь, а также лекарственные препараты, в состав которых входит этиловый спирт. В клинику, где будет проводиться ЛАСИК, стоит прийти вместе с сопровождающим, который смог бы проводить пациента домой после операции.
Подготовка к операции лазерной коррекции зрения
Комплексное диагностическое обследование перед лазерной коррекцией зрения (ЛКЗ) | 4 850.00 (взрослые) |
Консультация врача-анестезиолога первичная | 1 365.00 (взрослые) |
Лазерная коррекция зрения по методике LASIK I категории сложности | 20 500.00 (взрослые) |
Лазерная коррекция зрения по методике LASIK III категории сложности | 26 500.00 (взрослые) |
Лазерная коррекция зрения по методике LASIK IV категории сложности | 31 500.00 (взрослые) |
Операционный скрин и заключение терапевта перед лазерной коррекцией зрения (ЛКЗ) | 4 500.00 (взрослые) |
Профилактическая периферическая лазеркоагуляция сетчатки (ППЛКС) I категории сложности | 5 200.00 (взрослые) |
Ссылка на прайс
Самый частый вопрос, который нам задают, сколько времени займет лазерная коррекция зрения с момента первого обращения?
Для получения отличного зрения Вам будет необходимо посетить Клинику всего 3 раза.
В течение двух первых визитов будет происходить подготовка к процедуре лазерной коррекции зрения:
1. В первый визит проводится комплексная рефракционная диагностика, при отсутствии противопоказаний к процедуре пациента консультирует анестезиолог, а также сдаются анализы. Если анализы хорошие, коррекция может быть проведена на следующий или через день
3. В третий визит проводится сама коррекция зрения. Процедуру проводят опытные рефракционные хирурги: Виктор Александрович Эйзеншмидт и при сложном зрении (потребность в коррекции пресбиопии либо показания к персонализированной рефракционной операции по волновому фронту) заведующий отделением лазерной коррекции зрения Эдуард Вадимович Старунов.
Рассмотрим подробнее каждый Ваш визит в Клинику:
Первый визит:
До операции обязательно необходимо пройти полную диагностику зрительной системы именно в той клинике, где Вы будете оперироваться. Это общее правило в медицине: лечебное заведение, которое берет на себя ответственность за проведение вашего лечения и гарантирует определенный эффект от него, всегда основывается только на результатах своих собственных предварительных исследований состояния здоровья пациента.
Стоимость комплексной диагностики перед лазерной коррекцией зрения составляет 4850 р. Диагностика занимает около 1,5 часов и включает в себя 10 информативных исследований, проводимых бесконтактным методом. Обследование перед лазерной коррекцией зрения в клинике «ГЛАЗ» проводится на диагностическом модуле TechnoLas ZDV.
Абсолютные противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения (полный запрет!)
Болезни щитовидной железы
Различные системные заболевания – ревматизм, ревматоидный артрит, отдельные формы бронхиальной астмы, СПИД, ВИЧ
Болезни кожи – псориаз, нейродермит, экзема, склонность к образованию келлоидных рубцов
На нынешнем этапе развития медицины строгие ограничения, которые раньше считались абсолютными, благодаря инновациям, постепенно переходят в разряд временных.
Относительные противопоказания (врачи предлагают пациенту на время отложить операцию):
Самым распространенным примером относительных противопоказаний являются дистрофические изменения сетчатки глаза. Миопию из-за увеличенных размеров глаза всегда сопровождает нагрузка на сетчатку, приводящая к натяжениям и разрывам на ней. Поэтому пациенту с незначительными дистрофиями сетчатки, врач может назначить укрепляющую лазерную процедуру, после которой можно будет делать лазерную коррекцию.
Операционное вмешательство не проводится у беременных женщин, а также молодых матерей в период лактации – вскармливания ребенка грудью. Всю беременность и до завершения грудного вскармливания из-за гормонального фона процесс заживления глаза может быть осложнен. Кроме того, после лазерной коррекции пациенту назначаются глазные капли-антибиотики, которые потенциально могут навредить ребенку. При искусственном вскармливании процедура лазерной коррекции не рекомендуется только в раннем послеродовом периоде.
При заболеваниях, из-за которых снижен иммунитет, коррекция зрения откладывается на срок до полного выздоровления. Перебои в работе иммунной системы сделают процесс заживления глаза долгим, также это делается из-за опасений различных осложнений.
К относительным противопоказаниям относятся и прогрессирующая миопия, нестабильная рефракция – офтальмологи наблюдают пациента и проводят комплекс мероприятия по стабилизации зрения, по достижении желаемого результата возвращаются к обсуждению вопроса лазерной коррекции зрения
При наличии таких относительных противопоказаний, как незначительные дистрофические изменения сетчатки, до рефракционной операции по назначению лазерного хирурга может быть проведено лазерное лечение с целью укрепления сетчатки. При наличии свободного времени в сетке записи у врача лечение также может быть проведено во время первого визита в клинику. Если потребуется процедура профилактической Лазеркоагуляции сетчатки (по статистике, она нужна менее 20% пациентов), то лазерную коррекцию зрения можно будет проводить через 14-21 день после ППЛКС.
После диагностики пациент проходит консультацию анестезиолога, по выданному анестезиологом списку нужно будет сдать перед операцией необходимые анализы и исследования.
Общий для всех пациентов перечень:
В нашей клинике имеется возможность провести все необходимые лабораторные исследования. Стоимость забора крови и операционного скрининга для проведения лазерной коррекции зрения 3300 руб. Готовность анализов – 2 дня.
Второй визит в Клинику:
С готовыми анализами необходимо получить заключение терапевта — это можно сделать там, где вам удобно, в том числе и в нашей Клинике.
При прохождении комплекса «операционный скрин для проведения лазерной коррекции зрения и заключение терапевта перед операцией» в нашей клинике действует специальная цена 4 500 руб. + + забор крови 160 руб. + ЭКГ 550 руб. В клинике «ГЛАЗ» ведет прием терапевт высшей категории Елена Сергеевна Кравченко.
В случае, если Вы выбрали проходить консультацию терапевта в Клинике «Глаз» в этот же день Вы сможете пройти и остальные необходимые консультации специалистов, которые являются бесплатными: предоперационные консультации анестезиолога и офтальмолога.
Третий визит в Клинику:
Операции лазерной коррекции зрения в клинике «ГЛАЗ» проводятся по методикам Lasik или Super Lasik (персонализированная лазерная коррекция по волновому фронту).
Вниманию оперируемых!
Перед операцией не носить контактные линзы: мягкие–10-14 дней, жесткие–1 мес. (иногда более – по назначению врача)
2. Женщинам за пару дней до операции нужно отказаться от декоративной косметики для глаз (тушь, тени и др.). Накануне тщательно вымойте голову (в течение первых трех дней после операции ее нельзя будет мыть)!
3. Не употреблять спиртные напитки за 3 дня до операции. Утром в день операции рекомендуем лёгкий завтрак
4. Утром в день процедуры с мылом умойте лицо, особенно глаза! Не наносите на лицо косметику и макияж
5. С собой следует взять удобную сменную обувь, хлопчатобумажную одежду (рубашку, футболку или блузку), имеющую широкий вырез, открытый ворот или застежку спереди, теплую кофту-толстовку, чистый носовой платок, солнцезащитные очки (чтобы защитить прооперированные глаза — они будут особо чувствительны к свету). Пожалуйста, не надевайте украшения и шерстяные вещи!
7. Не стоит приезжать на операцию за рулем собственного авто, рекомендуется, чтобы вас встретили после процедуры
8. В день операции время пребывания в клинике ориентировочно составляет 2-3 часа. Воздержитесь от курения несколько часов до и после процедуры
9. Если накануне процедуры Вы недомогаете, ее лучше отложить на 10-14 дней (сообщите нам об этом, пожалуйста; возможно после длительной болезни потребуется повторно сдать анализы!)
Вопросы и ответы: все о лазерной коррекции зрения
Сколько времени пройдет с первого обращения до лазерной коррекции зрения?
Непосредственно диагностика и осмотр врача занимают от 30 минут до 1 часа. Далее время подготовки к коррекции зависит от того чем пользовался пациент – очками, мягкими или твердыми контактными линзами и есть у пациента какие-либо индивидуальные особенности. Пациенты, которые носили очки могут пройти на операцию на следующий день…у пациентов которые носили мягкие контактные линзы, для полноценного анализа ситуации требуется продолжительное время отдыха глаз от контактных линз.
Так, до диагностики достаточно 3 суток перерыва, а к моменту операции минимум 2 недели без линз (мягких) или 3-4 недели – в случае жестких контактных линз, после использования ортокератологических «ночных» линз нередко операция возможна лишь через 6 месяцев после прекращения ношения. В любом случае «готовность» глаза к операции мы оцениваем по кератотопограмме. В значительной степени помогает ускорить ожидание регулярное применение увлажняющих капель в период ожидания. Иногда на первичном осмотре мы устанавливаем диагноз дистрофии сетчатки и рекомендуем провести лазеркоагуляцию сетчатки. В этом случае срок ожидания может увеличиться и до одного месяца после процедуры укрепления сетчатки.
Какие анализы нужно сдать перед операцией?
Сколько длится операция по лазерной коррекции зрения?
Она занимает немного времени: при лазерной коррекции на два глаза время нахождения на операционном столе 12-15 минут. Лазер работает на глазу от 8 до 25 секунд. Процедура очень быстрая, чаще всего от высокой скорости эффективность коррекции только выигрывает. Вместе с оформлением документов, операцией, отдыхом в комфортном кресле и послеоперационным осмотром в день операции пациент проводит в клинике 2-4 часа.
Если я иногородний. На сколько дней мне нужно приехать в Новосибирск, чтобы сделать лазерную коррекцию?
Перед операцией обязательно обследование. Мы стандартно осматриваем глазное дно, поэтому операция возможна только на следующий день после обследования. Самый короткий путь: пациент приезжает накануне операционного дня, абсолютно подготовлен к операции (не носит контактные линзы, не имеет противопоказаний к операции, сетчатка без патологии), время нахождения в Новосибирске 3 дня. Третий день – послеоперационный осмотр с проверкой зрения, подготовка выписных документов, листа нетрудоспособности.
Есть ли ограничения по поднятию тяжести после операции, например, ребенка?
Ограничений по весу не существует. А вот по поводу ребенка есть одно замечание: всегда помните, что у Вашего малыша есть ручки и некоординированные движения! Больше всего проблем со смещенным лоскутом после Ласик как раз по вине ребенка, достаточно Вам вовремя не закрыть глаз!
Когда можно начинать заниматься спортом после операции?
Вы можете пойти в тренажерный зал уже на пятый день после операции. Командные виды спорта, игры с мячом (теннисным, футбольным и т.д.), контактные виды единоборств мы рекомендуем отменить на 6 месяцев. От посещения бассейна и бани/сауны также воздержитесь 1 месяц. Помните, что следует исключить все риски травмирования глаза до полугода после операции.
Когда можно приступить к работе за компьютером?
Прочесть электронную почту Вы сможете уже на следующий день. Создайте себе зрительный комфорт 3-5 дней после операции. Через 1 неделю Вы можете приступать к привычной работе. Но помните: мы всего лишь сделали Вам коррекцию, а не заменили глаза на более выносливые! Поэтому гигиенические требования к зрительному труду сохранились: в одном часе зрительной работы должен быть десятиминутный отдых (без монитора, гаджета и т.д.).
В какое время года лучше делать лазерную коррекцию?
У нас нет сведений, в какое время года операция эффективнее, а пациенты чувствуют себя лучше во время и после операции. Следите за своим здоровьем и будьте здоровы в день операции.
Будет больно во время операции?
Операция Ласик (ФРК) безболезненная. Это обеспечивается хорошей предоперационной анестезией. Вы будете чувствовать прикосновение врача к векам, коже головы, будете ощущать прохладу омывающего глаз раствора. Будет эпизод ощущения давления, применяемого к глазу, но это будет кратковременно. После операции можете «выдохнуть»: всё позади! В течение 3 часов после операции будет слезотечение и ощущение «песка в глазу». Держите глаза по возможности закрытыми, и эти ощущения незаметно пройдут. После ФРК ощущение инородного тела и светобоязнь длятся дольше, после снятия лечебной линзы на 3-ий день ощущения еще останутся, но ненадолго. Как правило на 5-ый день дискомфорта уже нет.
Выдается ли лист нетрудоспособности?
При необходимости выдается. Заранее предупредите администратора, кокой вид больничного требуется: бумажный или электронный. Неработающим студентам выдается справка установленного образца, военнослужащим – справка о периоде нетрудоспособности.
Женщинам до рождения ребенка моно делать лазерную коррекцию? Не будет ли это противопоказанием к естественным родам в будущем?
Операцию Ласик/ФРК можно делать до рождения ребенка. Вовсе нет необходимости исключать потужной период, если Вам сделали лазерную коррекцию. Не рекомендуется делать операцию во время беременности и в период грудного вскармливания. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины и может повлиять на результат. Восстановление стабильного гормонального фона обсудите со своим гинекологом или эндокринологом.
Рожать после лазерной коррекции не противопоказано?
Тревожится на этот счет не следует! Никакие самопроизвольные роды не способны механически повредить глаз, если Вы об этом. Запланируйте заранее время наступления беременности. Мы Вам рекомендуем беременеть через 6 месяцев после операции.
После операции зрение быстро восстаналивается?
После операции Ласик зрение восстанавливается действительно быстро: уже вечером операционного дня Вы почувствуете себя значительно лучше: некоторые сравнивают это со зрением в контактных линзах, но только «нестабильных». Однако очки Вам больше не нужны! На следующий день при проверке зрения Вы убедитесь в этом.
Может зрение стать хуже после операции? И есть риск ослепнуть?
Во время диагностического осмотра мы выявляем противопоказания (такие состояния, когда операция может навредить) и говорим Вам о них. Есть абсолютные противопоказания, они подразумевают высокую вероятность сделать хуже. Но есть относительные противопоказания, когда существует вероятность того или иного осложнения без риска сделать хуже, чем было. Это и есть те вопросы, которые решаются врачом и обсуждаются с Вами до операции.
Возможны ли после операции серьезные осложнения?
Хорошее зрение в результате операции надолго?
Отсутствие прогрессирования близорукости до операции дает надежду на то, что и после операции зрение стабильным. Конечно, при условии, что будут соблюдаться все послеоперационные рекомендации врача, а также нормы, относящиеся к гигиене зрительного труда.
Ухудшение зрения возможно, как и у людей с изначально хорошим зрением, в случае травм или в связи с общими возрастными изменениями в организме. Возрастные изменения зрения чаще связаны с помутнением хрусталика глаза и нестабильным внутриглазным давлением. С возрастом (строго говоря, после 40 лет) для чтения вблизи понадобятся очки, если человек не близорук.
Есть вероятность, что после операции не будет достигнут 100% результат?
Здесь надо ориентироваться на максимальную остроту зрения в очках (контактных линзах) до операции. Маловероятно, что зрение может быть «острее» дооперационного при проверке зрения в очках. Мы выполняем операции строго придерживаясь технологии, с учетом всех известных нам особенностей организма пациента. Врачебный опыт, диагностическое и хирургическое оборудование высочайшего класса служат цели достижения наилучшего результата. В этом заключается наша уверенность и гарантия того, что мы не просто не сделаем хуже, а сделаем лучше многих. Иногда мы добиваемся улучшения результата дополнительными вмешательствами, иногда дополнительные вмешательства противопоказаны. Бывают ситуации, когда полностью избавлять пациента от близорукости нежелательно (пример, в возрасте 45-50 лет). Чтобы повысить качество жизни мы предлагаем такой компромисс. До операции. Конечный результат оценивается чаще всего через 6 месяцев после операции. Тогда и принимается решение о дополнительном вмешательстве.
Стоит ли бояться лазерной коррекции зрения?
Многие люди всю жизнь мечтают избавиться от очков и контактных линз, хорошо видеть, но боятся идти на операцию. Нередко их подталкивают к этому друзья и знакомые, которые прооперировались и полны новых впечатлений. Однако заглянув в интернет и прочитав первую попавшуюся информацию, обычный человек не сможет решиться на операцию. Он, скорее всего, пойдет к окулисту. К сожалению не все окулисты в поликлиниках и медицинских центрах настолько искушены в вопросах лазерной коррекции зрения. Большинство из них знает этот вопрос поверхностно и не сможет ответить на конкретные вопросы пациента. По моему мнению, если человек хочет улучшить зрение, причин не делать операцию практически нет, кроме медицинских противопоказаний. Во всем мире ежегодно выполняются миллионы лазерных коррекций, это самый безопасный путь хирургического восстановления зрения. Устранять близорукость эксимерным лазером начали еще в далекие восьмидесятые годы прошлого века. За это время накопился огромный опыт такого лечения, определены все возможные противопоказания, проанализированы все возможные последствия в разных клинических ситуациях. Технические приемы, методики применения оборудования уже давно не требуют каких-либо апробаций. Сделайте себе Ласик и верните глазам 100% зрение, откажитесь от очков навсегда!
Что будет, если во время операции я моргну или случайно отведу глаз в сторону?
Следящая система зафиксирует движение, лазерная установка прервет работу и встанет в режим ожидания; когда глаз придет в исходное положение, хирург даст команду, и лазер возобновит работу точно с момента остановки. Да и моргнуть Вы не сможете: веки будут зафиксированы блефаростатом (векорасширителем). На протяжении всего времени работы лазера глаз постоянно находится на контроле специального устройства, Eye Tracker, который с помощью трех инфракрасных камер дает команду лазерному лучу менять координаты каждого импульса в зависимости от положения глаза. Остановка происходит только тогда, когда глаз выходит из поля зрения камер.
В каком возрасте можно делать лазерную коррекцию?
Нижняя граница для близоруких установлена в нашей стране 18 лет. На практике, с учетом стабилизации близорукости, чаще операции возможны с возраста около 20 лет. Для клинической ситуации с выраженной анизометропией, гиперметропией, смешанного астигматизма нижняя граница отодвигается до того уровня, когда пациент без общего наркоза способен контролировать свое поведение. Верхняя граница «размыта»: оптимально делать коррекцию до 40 лет. Но в клинике мы нередко оперируем и позже. Решение принимается врачом только после полного обследования, тщательного анализа и досконального понимания пациентом послеоперационного эффекта операции.
Еще есть операция Фемто-Ласик, чем она отличается от Ласик?
Подготовить поверхность роговицы для применения эксимерного лазера можно двумя способами: сформировать поверхностный лоскут специальным прецизионным инструментом – микрокератомом (операция Ласик) или такой же лоскут получить с помощью фемтосекундного лазера (операция ФемтоЛасик). Принципиально эти два подхода не различаются. Риск получения редких осложнений в обоих случаях одинаков, только характер осложнений разный. Размеры фемто-лоскута могут регулироваться с шагом 0,1 мм, а у микрокератома их всего несколько вариантов. Однако для лазерной коррекции это не принципиально, а фемтосекундный лазер – это инструмент многофункциональный, может решать и другие микрохирургические задачи, не относящиеся к лазерной коррекции. В результате пациент, идущий на лазерную коррекцию, платит «избыточные» деньги за аналогичный результат. К тому же в некоторых случаях на фемтосекундном лазере нельзя выполнить некоторые рефракционные операции, которые «по-плечу» микрокератому.