Что означает боль в ухе
Боль в ушах причины, способы диагностики и лечения
Боль в ушах или оталгия — мучительные, неприятные, болезненные ощущения в одном или одновременно в двух ушах. Источником боли у взрослого может быть воспаление ушного нерва, серная пробка, опухоль, повреждение барабанной перепонки, травмы уха. У детей чаще возникает из-за попадания постороннего предмета, воды, инфекций. Диагностику проблемы проводит отоларинголог, но включает консультацию стоматолога, невролога, онколога.
Причины боли в ушах
У здорового человека ушная боль возникает из-за увеличения количества и уплотнения ушной серы, попадания воды, чувствительности к сильному ветру, холоду, продолжительной громкой акустики, инородного тела, разницы давления между ушной полостью и внешней средой.
Так как ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, то поражение любой части слуховой системы может стать причиной боли в ушах. Наибольшее значение имеют заболевания областей, находящихся в анатомической близости с ушным узлом. К таким относят:
Реже встречается боль в ухе, обусловленная общей инфекцией, метаболическими расстройствами, опухолями и травмами головного мозга, шеи, заболеваниями пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, деструкцией позвоночника шейного отдела. В некоторых случаях, ушная боль появляется, как осложнение после гриппа, пневмонии, воспалительного поражения лимфатических узлов.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы боли в ушах
Выделяют разные степени выраженности ушной боли. По интенсивности бывает слабая, умеренная, выраженная; по характеру болевого синдрома — колющая, тупая, острая, проявляется в виде зуда, раздражения; по времени возникновения — постоянная или периодическая; по месту появления — поверхностная и глубокая (среднее и внутреннее ухо). Интенсивность боли может изменяться: ослабевает в состоянии покоя, усиливается при жевании, глотании, надавливании на ухо.
Боль в ухе возникает спонтанно или постепенно, одновременно с другими признаками болезни:
Методы диагностики
Первоначально пациенты с жалобами, что болят уши, обращаются за помощью к лор-врачу, а уже от него получают направление на консультацию к травматологу, эндокринологу, онкологу, вертебрологу, неврологу, кардиологу, другим специалистам узкого профиля. На основании жалоб и результатов осмотра врач уточняет особенности болевого синдрома.
Для выяснения причин боли в ушах проводят:
Дополнительно исследуют органы пищеварительной, эндокринной системы, головной мозг с помощью аппаратных методов диагностики: компьютерной томографии, рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, допплерографии сосудов. С целью определения характера заболевания, выявления возбудителя воспалительного процесса назначают лабораторные исследования: посев мазка из глотки, носа на флору, биохимический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из уха.
Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин боли в ушах используют разные методы:
Боль в ухе
Боль в ухе или оталгия – это симптом, который может проявляться при различных заболеваниях. Самолечение недопустимо, поскольку существует высокий риск внутричерепных осложнений (менингит, сепсис, лабиринтит), возможно стойкое снижение слуха вплоть до его потери.
4.67 (Проголосовало: 3)
Боль в ухе или оталгия – это симптом, который может проявляться при различных заболеваниях. Ухо и околоушная область являются очень чувствительной рефлексогенной зоной и иннервируются несколькими крупными нервами. В обеспечении чувствительности уха участвуют ветви тройничного нерва, вагуса, нервы шейного сплетения, поэтому воспалительные процессы в ухе, шее, челюстно-лицевой области могут сопровождаться болями. Также боль в ухе довольно распространена при стоматологических проблемах, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, воспалении лимфоузлов и небных миндалин, неврогенных проблемах.
Болезненные ощущения в ушах доставляют серьезные беспокойства и значительно ухудшают качество жизни, поэтому их нельзя игнорировать. Самолечение недопустимо, поскольку существует высокий риск внутричерепных осложнений (менингит, сепсис, лабиринтит), возможно стойкое снижение слуха вплоть до его потери. Обращение к отоларингологу – гарантия быстрого возвращения к нормальному самочувствию и отсутствия риска развития осложнений.
Причины появления боли в ушах
Основные факторы, вызывающие болевые ощущения в ухе:
Появление боли в ухе может быть обусловлено физическими факторами:
Существуют также внеушные заболевания, которые могут спровоцировать боль в ухе. В таком случае эта боль является иррадиирующей – отдающей от других, окружающих органов и областей организма. Боль в ухе могут вызывать:
В детском возрасте боль в ухе в подавляющих случаях указывает на прогрессирующий воспалительный процесс – отит. Заболевание развивается на фоне ОРВИ, ринита, синусита, как осложнение воспалительных дерматологических болезней (псориаза, экземы), может появиться при инфекционных патологиях: гриппе, кори, скарлатине, дифтерии. Боль может усиливаться при жевании, надавливании на козелок, носить острый, пульсирующий, давящий или тупой характер. Наряду с болевым синдромом может возникнуть заложенность, звон, шум в ушах, гнойные выделения, головные боли, повышение температуры, быстрая утомляемость.
Диагностика
При обнаружении дискомфорта необходимо немедленно обратиться к лор-врачу для выяснения причины появившейся боли в ухе. Специалист осматривает ушную раковину, область сосцевидного отростка, околоушные лимфоузлы. После этого могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
Как лечится боль в ухе?
Лечение ушной боли зависит от причины ее возникновения. Так как боль в ухе является симптомом, указывающим на развитие патологии в организме, невозможно устранить ее навсегда, не вылечив основное заболевание. Однако в процессе лечения болевой синдром можно блокировать приемом противовоспалительных препаратов.
Если причиной боли явилось инородное тело или серная пробка в ухе, необходимо их удаление. При отитах лечение предполагает назначение медикаментов, физиотерапии и в крайних случаях хирургического вмешательства. Среди медикаментов используются противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие препараты. Физиотерапевтические процедуры включают:
Операция на ухе назначается только в том случае, если лекарства и физиотерапия не принесли должного эффекта. При отитах может быть проведена тимпаностомия или парацентез. Эти процедуры предполагают разрез барабанной перепонки для откачки гноя из полости среднего уха.
Лечение болей в ухе в «Клинике уха, горла и носа»
При возникновении болезненных симптомов в ухе записывайтесь на прием к нашим врачам. В нашей клинике для диагностики и лечения мы используем самое точное и новейшее медицинское оборудование. Высококвалифицированные лор-специалисты будут рады помочь Вам быстро избавиться от недомогания.
Оталгия: от чего возникает боль в ухе
Болезненные ощущения в ухе называют оталгией. Оталгия может быть симптомом как болезни самого уха и его отделов, так и признаком болезни другой части тела. Характер боли бывает разный, от острого до ноющего. Симптом не выбирает возраст пациента, разве что дети чаще страдают от него при инфекционных заболеваниях, а взрослые при травмах, болезнях зубов и горла, повреждениях нижней челюсти и барабанной перепонки.
Боль в ухе – малоприятное ощущение, и, если задуматься, еще и опасное, потому что ухо, как и нос, напрямую связано с головным мозгом и его оболочками. Это значит, что если не искать истинную причину боли, то можно получить проблемы не только с органом слуха.
Причины боли в ухе
Оталгия бывает двух видов – первичная и вторичная. Причиной появления первичной формы становятся патологические процессы в любом отделе уха (наружном, среднем или внутреннем), в частности инфекции. Вторичная форма оталгии – иррадиирующая боль из другой части тела. Например, у пациента болят зубы, а «стреляет» в ухо. Это связано с тем, что органы слуха связаны с другими органами общей нервной сетью и когда что-то не так в одном месте, нервный импульс отражается в другом. Оталгия у детей и взрослых отличается. Дети чаще страдают от первичной формы, а взрослые – от вторичной.
Заболевания, которые сопровождаются болями:
Список болезней, связанных с самим ухом или прилегающим к нему областям, очень большой. Мы перечислили только малую часть.
Кроме заболеваний причиной оталгии становятся:
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением причин боли в ухе занимается отоларинголог. Поставить предварительный диагноз доктор может уже при первичном осмотре с помощью отоскопа. Для определения точной причины оталгии применяют лабораторные и инструментальные методы исследования:
Боль в ухе – симптом, который предполагает лечение основного заболевания. В большинстве случаев эффективной оказывается единовременное применение медикаментов и физиопроцедур. Так, при отитах назначают промывания лекарственным раствором и ушные капли с содержанием антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных веществ. Если боли появились в результате применения медикаментов, то назначают галантамин и аденозинтрифосфат, ускоряющие процессы регенерации.
Физиотерапия позволяет купировать воспалительный процесс и стимулировать местный иммунитет. Для этого применяют микроволновую, лазерную и ультра высокочастотную терапию. Для профилактики нарушения слуха назначают пневмомассаж. Процедура улучшает циркуляцию крови, нейтрализует воспалительные процессы, способствует рассасыванию рубцов и спаек на барабанной перепонке.
Целью хирургического лечения становится очистка слухового прохода от гноя, устранение последствий травмы, абсцессов, доброкачественных новообразований и опухолей, содержащих омертвевшие клетки.
В зависимости от вида повреждения, назначаются реконструктивные операции:
Можно ли лечить боли в ухе самостоятельно?
Нет, назначать лечение оталгии может только отоларинголог, потому что патологии уха способны развиваться очень быстро и представляют реальную угрозу жизни из-за близкого расположения уха к костям черепа и головному мозгу. Если боль возникла в результате получения травмы, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Если боли имеют патологическую природу, то до визита в клинику можно воспользоваться обезболивающими препаратами.
Записаться на прием к отоларингологу многопрофильного медицинского центра «Клиника №1» можно по телефону или заполнив форму обратной связи.
Почему болит ухо: причины и диагностика
Боль в ухе может быть резкой и «стреляющей» или, наоборот, приглушенной. Иногда болит только с одной стороны, а иногда неприятные ощущения появляются одновременно в левом и правом ухе. Ушная боль может возникать не только при отите: на самом деле, у нее много причин со схожими симптомами, поэтому ставить диагноз обязательно должен врач.
При любых неприятных ощущениях в ушах вы можете обратиться за помощью в клинику персональной медицины MedEx. Врач-терапевт поможет найти причину боли и составит план лечения, который будет эффективен в вашем случае и впишется в ваш образ жизни.
Заболевания органов слуха, при которых возникает боль
Основная причина, почему может возникать сильная боль в ушах, – заболевания органов слуха, травмы и другие патологические состояния.
Острой болью могут давать о себе знать:
Другие причины боли в ухе
Иногда боль отдает в ухо, а настоящий источник ее находится в другом месте и не связан с органами слуха.
Такое может происходить, например:
Эти состояния могут быть опасны и тоже требуют обращения к врачу, как и проблемы непосредственно с органами слуха.
Впрочем, иногда причина заложенности и болезненности в ухе может быть достаточно безобидной – например, если в слуховой проход попала вода при купании. В этом случае попробуйте активно пожевать пищу или рассосать леденец: при глотании и движении челюстью давление в слуховом проходе приходит в норму.
Сопутствующие симптомы
Иногда боль в ушах у взрослого или ребенка осложняется другими неприятными симптомами – обязательно расскажите о них врачу на приеме, это поможет быстрее найти причину боли и начать лечение.
Заболевания органов слуха могут проявляться, помимо острой боли:
В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу
Любой дискомфорт в ушах может быть поводом для обращения к терапевту – это тот случай, когда лучше перестраховаться и начать лечение как можно раньше, если оно необходимо. Существуют и особые «тревожные» сигналы, на которые важно вовремя обратить внимание.
Рекомендуется срочно записаться к доктору, если:
На приеме доктор подробно объяснит, как и чем лечить конкретную причину боли в ухе в домашних условиях, чтобы это было безопасно, эффективно и вписывалось в ваш привычный образ жизни. Возможно, потребуется лекарственная терапия или консультация врача-физиотерапевта, который проводит лечение ультразвуковыми волнами, микротоками и другими методами на современном оборудовании.
Почему самолечение опасно
Некоторые методы домашнего лечения могут не только не помочь, но и серьезно навредить при заболеваниях органов слуха. Например, если в слуховом проходе есть нагноение, прогревать больное ухо ни в коем случае нельзя – это чревато разрывом барабанной перепонки и другими осложнениями.
Самостоятельно назначать себе ушные капли тоже не стоит: можно получить аллергическую реакцию и потерять время на неэффективное и неподходящее лечение. Единственное, что допустимо сделать до беседы с доктором, – принять антигистаминный препарат (от аллергии) и закапать в нос сосудосуживающие капли. Это нужно, чтобы поддержать нормальное давление в слуховом проходе и облегчить состояние. А всё остальное должен назначить врач после осмотра.
Не опасно ли в вашем случае делать компрессы, какие лекарства принимать – точно может сказать только квалифицированный медик с результатами обследования на руках.
Еще одна причина обязательно обратиться к врачу – то, что без грамотного лечения отит может дать опасные осложнения, например:
При этом отличить средний отит от других заболеваний сложно: у него нет никаких специфичных симптомов, кроме резкой стреляющей боли. А причин у такой боли в левом ухе или с правой стороны может быть множество.
Очень легко ошибиться с предположительным диагнозом и потерять время, ведь ухо невозможно осмотреть самостоятельно перед зеркалом изнутри, как горло при ангине. А патология с каждым часом продолжает развиваться и может стать более опасной. Поэтому лучший выход – не медлить и сразу записаться на прием к врачу, как только вы заметили боль.
Записаться к врачу в Москве с болью в ухе
Только врач может установить причины боли в ухе и назначить грамотное лечение – пускать на самотек заболевания органов слуха нельзя. Поэтому при первых признаках дискомфорта в ушах, а тем более при резкой, «стреляющей» боли важно сразу обратиться к специалисту.
В клинике персональной медицины MedEx диагностику и лечение боли в ухе координирует врач-терапевт. Доктор осмотрит и внимательно выслушает вас, комплексно оценит состояние вашего здоровья и учтет все личные особенности образа жизни, чтобы рекомендации были максимально полезными.
Мы ведем прием каждый будний день без очередей и стресса: достаточно просто приехать в клинику к назначенному времени. Чтобы записаться на консультацию и получить помощь при боли в области уха, позвоните нам или используйте инструменты онлайн-записи на сайте.
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.