Что означает если больно глотать слюну
Больно глотать
Мне больно глотать! – одна из частых жалоб не только на приеме врача. Такие жалобы часто слышат фармацевты в аптеке и, конечно же, мамы детей любого возраста.
Причин боли в горле очень много. Для того, чтобы боль в горле прошла, и быстро, требуется индивидуальный выбор средств при боли в горле.
Частые причины боли в горле
Самая частая причина боли в горле – воспаление.
Воспаление в горле можно разделить на инфекционное и неинфекционное.
Инфекционное воспаление чаще всего вызывается вирусами. Более редкая ситуация – воспаление в горле вызванное бактериями.
Чаще всего в этом случае речь идет об ангине – воспалении миндалин, вызванном бета-гемолитическим стрептококком группы А. Также, нередко воспаление может быть вызвано грибками-кандидами.
Когда еще больно глотать?
Причины боли в горле при неинфекционном воспалении:
Невоспалительные причины боли в горле:
Симптоматика
Признаки воспалительной боли в горле:
Что видим: покраснение задней стенки глотки и/или миндалин, их отечность, увеличение миндалин и островков лимфоидной ткани на задней стенке глотки, налеты и/или гнойнички на миндалинах
Что чувствуем: боль в горле при глотании и/или в покое, першение в горле, колющие и другие неприятные ощущения
Другие симптомы: повышение температуры выше 37 °С, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита
До появления вакцинации еще в начале ХХ века сильная боль в горле могла быть вызвана воспалением при дифтерии. Основным отличием дифтерии является образование плотных сероватых налетов, плохо отделяемых от слизистой горла и сильно выраженных признаков интоксикации: слабости, головной боли, боли в теле и др.
Признаки боли в горле вызванной вирусами
В этом случае, кроме боли в горле могут беспокоить насморк или заложенность носа, покраснение глаз, кашель и даже рвота или диарея
Признаки боли в горле вызванной стрептококками
Сильная резкая боль в горле, часто сжимающего характера. Боль усиливается при глотании. На поверхности миндали белый или желтый налет, могут быть гнойнички. Насморк и кашель отсутствуют или выражены незначительно.
Признаки боли в горле вызванной грибками
Кандидозные стоматиты, фарингиты и тонзиллиты (воспаление слизистой рта, глотки и миндалин вызванные грибком кандида) сопровождаются образованием белого налета. При попытке снять налет, на его месте могут оставаться язвочки-афты.
Почему болит горло при глотании?
Полость рта, глотка и миндалины имеют богатую иннервацию – большое количество нервов, выполняющих самые разные функции: чувствительные, двигательные и другие, а также хорошо кровоснабжаются. Поэтому, при появлении воспаления, быстро развивается отечность и появляется сильная боль при глотании.
Если болит гортань при глотании (боль глубоко внизу в горле) – скорее всего это ларингит. Он может быть как воспалительным, так и невоспалительным. Характерным признаком ларингита является исчезновение или осиплость голоса. Также частым признаком ларингита является характерный «лающий» кашель.
Появление такого кашля у маленьких детей может быть вызвано аллергией или вирусным воспалением и, как следствие, спазмом гортани. В данной ситуации требуется незамедлительно вызвать врача.
Диагностика при боли в горле
В первую очередь проводится осмотр полости рта, в том числе языка, и горла. Измеряется температура тела с помощью термометра. Повышение температуры тела частый признак инфекционного воспаления.
Проводится осмотр кожных покровов.
Оценивается их цвет, температура, влажность, наличие высыпаний. Бледность кожи, особенно в области вокруг рта говорит о нехватке кислорода и интоксикации. Сухость – дефицит жидкости, может быть при повышенной температуре.
Сыпь на коже и слизистых характерна как для вирусных инфекций, так и бактериальных. Особенно часто сыпь сопровождается так называемые «детские инфекции»: корь, краснуху, ветрянку, скарлатину. Для энтеровирусной инфекции характерны высыпания на слизистой полости рта или коже вокруг рта, на коже рук, ягодиц и/или ног.
При разных видах инфекций увеличиваются разные группы лимфоузлов головы, шеи и др.
Простой общий анализ крови поможет разделить воспалительные и невоспалительные причины боли в горле и выбрать правильную тактику лечения.
Чувство появления комка в горле – характерный симптом при стрессах и сильных эмоциональных переживаниях. При этом могут беспокоить боли в горле, трудность или даже невозможность глотания.
Поперхивание – частый признак заболеваний нервной системы. В данной ситуации желательно обратиться к неврологу.
Режущая боль в горле может быть характерна для ангины, как правило на этапе очищения от налетов.
Кроме того, режущая боль в горле может быть при травме слизистой мясной косточкой. Колющие боли в горле характерны для травмы более мелкими рыбными косточками.
Боль в горле при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) – частая причина боли в горле. При данном состоянии происходит затекание содержимого желудка по пищеводу в глотку и гортань, что приводит к повреждению слизистой этих органов и появлению боли.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса:
Кроме правильного осмотра и сбора симптомов, может быть назначена ларингоскопия (осмотр гортани), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и т.д.
Многие заболевания ЖКТ приводят к развитию гиповитаминозов и, как следствие, изменение слизистой горла, появлению першения, болей в горле.
Железодефицитная анемия при синдроме Пламмер-Винсон.
Это редкая болезнь, которая чаще отмечается у женщин старше 50 лет также может сопровождаться болями в горле.
При данном состоянии также характерно:
Заболевания позвоночника в области шейного отдела также могут вызывать боли в горле.
Боли в горле при онкологических заболеваниях могут вызваны как самой опухолью, так и в результате лучевой терапии, частым осложнением которой является лучевой стоматит.
Курение табака, раздражение слизистой горла сухим кондиционированным воздухом, вдыхание едких и токсичных веществ также может вызывает изменение слизистой глотки и боль в горле.
Тактика лечения
Что делать если больно глотать?
Так как причин очень много, то в первую очередь желательно обратиться к врачу. Правильная диагностика поможет определить причину, а значит подобрать наиболее подходящее для данной ситуации лечение.
Вам больно глотать? Как лечить
До визита к врачу можно пить теплые напитки, такие как чай с медом и лимоном, морсы, минеральная вода с лимоном, бульоны. Теплая жидкость омывает горло и рефлекторно уменьшает боль.
Профилактика
Профилактика боли в горле зависит от причины, которая ее вызвала.
Если это простудные воспалительные заболевания – это укрепление местного и общего иммунитета. Санация очагов хронической инфекции.
Если боль в горле вызвана невоспалительными причинами, то необходимо устранение этой причины: прекращение курения, употребления очень горячих напитков или крепкого алкоголя, лечение заболеваний ЖКТ, нервной системы и др.
Сложнее если боль в горле связано с вдыханием сухого кондиционированного воздуха. В данной ситуации теплое питье в течение всего времени пребывания в помещении может улучшить самочувствие.
При выраженной боли в горле могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе кетопрофена, такие как ОКИ раствор.
ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.
Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.
ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. 2 Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.
ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами, такими как антисептические спреи и леденцы 1
ОКИ разрешен к применению с 12 лет.
Вылечить горло, если больно глотать, конечно, может только врач. Если причина была определена неправильно и не устранена, то боль в горле вернется, а вот ситуация может стать более запущенной.
Почему больно глотать и першит в горле?
Дискомфорт в горле – тревожный симптом, сигнализирующий о наличии патологических процессов в воздухоносных путях. Глотка представляет собой часть дыхательной и пищеварительной трубки, которая с одной стороны соединяет между собой ротовую и носовую полости, а с другой – гортань с пищеварительным трактом.
Содержание статьи
В связи с анатомическими особенностями строения, причины боли в горле при глотании могут крыться в дисфункции не только ЛОР-органов, но и щитовидной железы или ЖКТ.
Несвоевременное лечение септических и асептических воспалений приводит к отеку слизистых оболочек и сужению просвета в воздухоносных путях.
Критическое уменьшение внутреннего диаметра глотки затрудняет дыхание и вызывает гипоксию. При обнаружении болей, першения и ощущения сдавливания глотки необходимо пройти обследование и соответствующее лечение.
Этиология
Если пациенту больно глотать, причины дискомфорта могут крыться в возникновении воспалительных процессов в слизистых оболочках. Инфекционное поражение верхних воздухоносных путей – одна из ключевых причин появления неприятного симптома. Однако в ряде случаев болезненные ощущения в глотке обусловлены механическим травмированием мерцательного эпителия, разрастанием лимфаденоидных тканей, сердечно-сосудистыми нарушениями и сбоями в работе ЖКТ.
Терапия патологий любой этиологии должна начинаться с определения причин ее возникновения. Неграмотное лечение болезни может привести к ухудшению самочувствия и развитию тяжелых осложнений. Почему болит горло при глотании? К числу основных причин появления дискомфортных ощущений в глотке можно отнести:
В ряде случаев першение и боли в глотке при глотании слюны возникают в результате нерационального приема антибактериальных и гормональных препаратов.
По этой причине в слизистых оболочках ЛОР-органов снижается местный иммунитет, что стимулирует размножение условно патогенных грибков типа Candida. Наличие неприятного симптома в течение двух и более недель может быть проявлением более серьезных заболеваний, таких как злокачественные опухоли, СПИД и т.д.
Физиология боли
Почему больно глотать? Боль – это неприятное сенсорное переживание, которое возникает в результате повреждения тканей. В слизистой оболочке ЛОР-органов находится множество ноцицепторов, при возбуждении которых появляются дискомфортные ощущения. Специфические рецепторы могут возбуждаться при воздействии механических, химических и тепловых раздражителей.
Ноющие неинтенсивные боли чаще всего свидетельствуют о наличии хронического воспаления.
Активация болевых рецепторов периферической нервной системы сигнализирует организму о наличии вредоносных процессов в тканях. Септическое воспаление, ожоги и разрастание тканей мерцательного эпителия возбуждаютноцицепторы, которые посредством нервных клеток передают импульсы в соответствующие отделы головного мозга. Болевые ощущения сигнализируют об опасности заболевания и повреждения тканей патогенами или раковыми клетками.
Инфекционные заболевания
Если больно глотать слюну, причины дискомфорта могут быть связаны с септическим воспалением ЛОР-органов. Инфекционные заболевания чаще всего провоцируют болезненные ощущения в глотке. Бактериальные, грибковые и вирусные возбудители инфекции провоцируют патологические изменения в тканях. Метаболиты патогенов накапливают в мерцательном эпителии, что приводит к интоксикации и появлению катарального или гнойного воспаления.
В большинстве случаев неприятные ощущения при глотании возникают в случае развития следующих патологий:
Запоздалое лечение инфекционных заболеваний может стать причиной тяжелых осложнений. Генерализация патологических процессов ведет к поражению жизненно важных органов и систем, что чревато даже летальным исходом.
Явным признаком септического воспаления слизистых оболочек ЛОР-органов является субфебрильная и фебрильная лихорадка.
Травмы слизистой горла
Травмирование слизистых оболочек воздухоносных путей – частая причина появления дискомфортных ощущений при глотании слюны. Глотка может болеть в результате повреждения тканей твердой пищей, химическими реагентами, токсическими испарениями, горячим паром и т.д. В связи с характером повреждений травмы разделяют на несколько категорий:
Рубцовые образования приводят к сужению просвета воздухоносных путей, что чревато затруднением дыхания.
Онкологические заболевания
Почему сильно болит горло и больно глотать? Усиление болевых ощущений при глотании, сопряженное с чувством сдавливания глотки, может быть связано с появлением доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае появления новообразований в ЛОР-органах, пациенты часто жалуются на сухой кашель, першение, сиплость голоса и т.д.
В связи с анатомическими особенностями строения лимфаденоидных тканей, чаще всего опухоли образуются в небных миндалинах. Значительно реже новообразования возникают на задней стенке глотки и мягком небе. Злокачественные опухоли быстро прогрессируют, поэтому при появлении характерной симптоматики следует обратиться за помощью к специалисту.
На ранних стадиях развития лимфосаркомы, эпителиномы и ретикулосаркомы легко поддаются хирургическому и медикаментозному лечению. Однако следует учесть, что несвоевременное устранение раковых образований может привести к метастазированию и возникновению патологических изменений в щитовидной железе. Кроме того, по мере своего развития опухоли затрудняют дыхание, что может стать причиной удушья.
Венерические заболевания
Болезненные ощущения при глотании, першение и воспаление слизистых оболочек ЛОР-органов может быть симптомом развития половой инфекции. Сиплость голоса, отечность горла и увеличение регионарных лимфоузлов может быть связано с развитием таких патологий, как:
Экстрагенитальные шанкры на слизистых оболочках горла могут спровоцировать развитие менингоневрита, что чревато атрофией зрительного и слухового нервов.
Некоторые клинические проявления венерических болезней трудно отличить от симптомов тонзиллита. Сифилитическое воспаление ротоглотки чревато развитием тяжелых системных и местных осложнений. По этой причине при обнаружении гнойного налета на небных миндалинах и слизистой ротоглотки нежелательно надолго откладывать визит к специалисту.
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистая дистония – патологические изменения в вегетативной нервной системе, характеризующиеся снижением эластичности кровеносных сосудов во внутренних органах и системах. Часто она осложняется гипервентиляционным синдромом – нарушения в системе регуляции дыхания.
Интенсификация дыхания приводит к пересыханию слизистой ротоглотки, вследствие чего возникают дискомфортные ощущения.
Вегето-сосудистая дистония может осложняться ишемической болезнью сердца, бронхиальной астмой и гипертонией.
Патологические изменения в сосудах препятствуют нормальному газообмену в тканях, вследствие чего ухудшается их питание и снижается реактивность.
По причине снижения общего и местного иммунитета возрастает риск развития инфекционных патологий. Септическое воспаление воздухоносных путей неизбежно приводит к появлению болезненных ощущений при глотании слюны.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Нарушение желудочно-пищеводного рефлюкса может привести к выбросу желудочного сока в верхние дыхательные пути. Снижение тонуса мышц, ответственных за работу нижнего пищеводного сфинктера, нередко становится причиной аспирации желудочных масс. Едкие соки раздражают слизистую оболочку глотки и провоцируют появление микротрещин и даже ожогов.
Постепенное иссушение мерцательного эпителия сопровождается дистрофией тканей и образованием язв на внутренней поверхности воздухоносных путей. Проблема осложняется еще и тем, что аспирация желудочного сока происходит несколько раз в день, что является одной из причин хронического воспаления горла. Снижение местного иммунитета создает условия для развития условно-патогенных организмов, которые вызывают септическое воспаление и образование гнойников в мерцательном эпителии.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – одна из причин возникновения «глоточной мигрени». Дистрофические изменения в суставах, сопровождающиеся поражением межпозвоночных дисков, приводят к развитию ортопедического заболевания. В случае развития патологии пациенты жалуются на боли и ощущение кома в глотке, першение и затрудненное дыхание.
Минерализация хрящевой ткани способствует обездвиживанию позвонков и созданию избыточной нагрузки на нервные корешки.
Сдавливание нервных окончаний вызывает боли в горле, иррадиирующие в ухо, затылок, ключицы, сердце и язык.
Решить проблему можно в случае своевременного обращения к неврологу. Следует понимать, что лечение остеохондроза заключается в предупреждении прогресса дегенеративных изменений в позвоночнике и устранении болевых ощущений из-за повреждения спинномозговых корешков.
В случае неэффективности медикаментозной терапии пациенту назначают физиотерапию, мануальную терапию, тракцию позвоночника, массаж или хирургическое лечение.
Невротические расстройства
Функциональное нарушение глотания может быть связано со спазмированием мышц глотки. Истерический комок (невротическая дисфагия), при котором нарушается глотательный рефлекс, часто возникает в результате психоэмоционального перенапряжения, приступов паники или депрессии.
Чрезмерные нагрузки на нервную систему, связанные с тяжелым психическим состоянием, приводят к нарушению проводимости нервных импульсов. Таким образом возникает непроизвольное сокращение мышц глотки, вследствие чегопоявляются боли и дискомфорт. Пациенты могут жаловать на ощущение кома в глотке, который затрудняет глотание слюны и нормальное дыхание.
При отсутствии лечения больные концентрируются на своих ощущениях, что ведет к развитию канцерофобии. В случае возникновения проблемы необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Терапия антидепрессантами и нейролептиками позволяет устранить чувство тревоги, депрессивные состояния и, соответственно, психосоматические причины развития патологии.
Синдром хронической усталости
Если болезненность глотки сопровождается быстрой утомляемостью, мышечной миалгией и апатией, это может свидетельствовать о развитии синдрома хронической усталости (СХУ).
Болезнь возникает в результате невроза отдельных центров в вегетативной нервной системе. Провокаторами патологических изменений являются:
В случае развития болезни пациенты ощущают дискомфорт при глотании слюны, постоянные головные боли, суставную и мышечную усталость, когнитивные нарушения и т.д.
До настоящего времени ключевые причины развития СХУ остаются неизвестными. Наиболее убедительной является теория вирусного происхождения патологии, согласно которой триггерами хронической усталости являются ретровирусы, герпесовирусы, энровирусы, цитомеловирусы и т.д.
Развитие СХУ может свидетельствовать о наличии иммунологических нарушений, о чем свидетельствует повышение концентрации иммунокомпетентных клеток в крови.
Синдром хронической усталости нередко становится осложнением соматизированных расстройств и депрессивных состояний. Для лечения патологии применяют антидепрессанты, минеральные комплексы, аутогенные тренировки, психотерапию и разгрузочно-диетическую терапию. Следует понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем выше будут шансы на устранение заболеваний и дискомфортных ощущений в глотке. Нельзя откладывать визит к специалисту, если помимо болей в глотке наблюдается гипертермия, изжога, лихорадка, сиплость голоса, потеря веса, сильные боли в животе и т.д.
Фарингит
Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.
Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.
Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Причины развития фарингита
Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.
Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.
К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:
Симптомы фарингита
Острый фарингит
Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:
Хронический фарингит
По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.
Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.
Как проявляется и протекает фарингит у детей?
Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.
Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.
Ангина и фарингит: в чем разница?
Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.
К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.
Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.
Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.
Диагностика фарингита
Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.
Другие виды диагностики:
В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Методы лечения фарингита
Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.
В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.
Местное воздействие
Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.
Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.
Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.
Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.