А как еще узнать, что у вас диабет? Анализ крови на глюкозу в плазме по-прежнему необходим для постановки диагноза: диабет. Многие тесты для самостоятельной проверки уровня сахара в крови доступны в аптеках и самотестирование можно проводить дома. Но, если диабет еще не был у вас обнаружен, то сдать анализ глюкоза в плазме изначально все же лучше в проверенной лаборатории.
Что такое диабет?
Диабет характеризуется постоянным избытком сахара в крови. Следовательно, измерение гликемии (уровня сахара в крови) остается важным критерием для подтверждения диагноза.
В каком возрасте чаще всего диагностируют диабет?
С 45 лет, если у вас есть один или несколько факторов риска диабета 2 типа и/или сердечно-сосудистой системы: гипертония, холестерин ЛПВП 2 г/л.
Независимо от возраста, если у вас есть симптомы, указывающие на диабет (ненормальная жажда, более частое мочеиспускание, чем обычно и т.д.), или среди ближайших родственников есть несколько диабетиков. А также если у вас был гестационный диабет. В этом случае рекомендуется измерять уровень сахара в крови через 3 месяца после родов, а затем ежегодно, например, в каждый день рождения ребенка, чтобы не забыть.
В лаборатории «KDL клиника»: анализ крови для измерения уровня сахара в крови
Анализ крови проводится утром натощак. В течение, как минимум, 8 часов перед забором крови нельзя ничего есть и пить, кроме воды.
Анализ результатов измерения уровня сахара в крови
Тщательный мониторинг уровня сахара в крови является важным компонентом эффективного лечения диабета. Фактически, человек с диабетом должен регулярно измерять этот уровень с помощью глюкометра.
Определение уровня глюкозы в крови выполняется очень просто. Надо лишь поместить каплю крови, собранную на конце пальца в месте прокола, на тест-полоску. Результат будет уже через несколько секунд. Некоторым людям нужно проходить этот тест несколько раз в день, другим только несколько раз в неделю.
Цель теста — убедиться, что уровень сахара в крови находится в пределах целевых значений.
Строгий контроль уровня сахара в крови позволяет:
узнать, какой у вас уровень сахара в крови;
проверить, как ваша деятельность, диета и лекарства влияют на уровень сахара в крови;
помочь выявить факторы, связанные с состоянием здоровья или образом жизни, которые влияют на уровень сахара в крови (инфекция, физические нагрузки, стресс и т. д.);
помочь изменить образ жизни и лекарства, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.
Необходимая частота тестов на сахар в крови различается от одного человека к другому в зависимости от следующих факторов:
тип диабета (тип 1, тип 2 или гестационный);
уровень гликемического контроля;
принимаете ли вы лекарства;
принимаете ли вы инсулин.
Вы должны четко договориться с врачом о том, как часто вам следует делать анализы. Затем внимательно следите за уровнем сахара в крови.
Как правило, уровень сахара в крови измеряется натощак, перед едой или через 2 часа после еды. Людям, которым необходимо вводить инсулин несколько раз в день, обычно нужно делать от 4 до 7 анализов в день. Людям, которым необходимо измерять уровень сахара в крови только один раз в день или несколько раз в неделю, желательно чередовать время измерения.
Даже если вы не принимаете лекарства от диабета, анализы сахара в крови предоставляют ценную информацию, которая может помочь вам лучше контролировать течение диабета.
Количество глюкозы в крови называют уровнем сахара и его показатель зависит от работы поджелудочной железы. На данный показатель могут оказать влияние такие факторы, как: мышечная активность, эмоциональное состояние, рацион питания.
Изменение уровня сахара в крови является сигналом о патологических процессах в организме и может являться симптомом развития серьезных заболеваний.
Причины повышенной глюкозы в крови
Симптомы повышенной глюкозы в крови
К основным признакам гипергликемии относятся:
Гипергликемия способна вызывать значительные перепады настроения. Повышенный уровень сахара может спровоцировать:
Факторы риска развития гипергликемии
В зону риска заболеваний попадают люди, которые:
Возможные заболевания
Устойчивое повышение уровня глюкозы в крови, которое подтверждается повторными анализами, может возникнуть при разных заболеваниях.
Прежде всего, высокий уровень глюкозы сигнализирует о возможном развитии сахарного диабета, который бывает двух типов:
Новообразования способствуют нарушению синтеза инсулина, что приводит к гипергликемии.
При остром инфаркте миокарда фиксируется гипергликемия, вызванная стрессом.
При таких хронических заболеваниях, как цирроз, происходит необратимое замещение ткани печени фиброзной соединительной тканью, что приводит к нарушению её функций.
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
Подготовка к анализу
Взятие крови рекомендовано проводить в утренние часы с 8.00 до 11.00. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.
Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
За 24 часа до взятия крови:
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
Перед забором крови
Информация об анализе
Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который является основным источником энергии в организме. Концентрацию объема глюкозы в крови регулирует гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой и доставляет глюкозу в клетки. Но, если инсулина недостаточно или чувствительность клеток к нему снижена, то глюкоза хуже усваивается клетками, и ее концентрация в крови растет. Врачи настоятельно рекомендуют раз в шесть месяцев проходить тест на уровень глюкозы мужчинам и женщинам старше 40 лет, а также независимо от пола и возраста — всем, кто имеет избыточный вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В нашей стране более 5% населения страдают от этого заболевания. Важно помнить, что нормы концентрации глюкозы в крови разнятся для капиллярной («из пальца») и венозной крови. Перед анализом необходимо 8 часов воздерживаться от любой еды или сладких напитков.
Метод исследования — Гексокиназный
Материал для исследования — Плазма ЭДТА + стабилизатор глюкозы
Состав и результаты
Глюкоза
Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который является основным источником энергии в организме. Концентрацию объема глюкозы в крови регулирует гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой и доставляет глюкозу в клетки. Но, если инсулина недостаточно или чувствительность клеток к нему снижена, то глюкоза хуже усваивается клетками и ее концентрация в крови растет.
Врачи настоятельно рекомендуют раз в шесть месяцев проходить тест на уровень глюкозы мужчинам и женщинам старше 40 лет, а также независимо от пола и возраста — всем, кто имеет избыточный вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В нашей стране более 5% населения страдают от этого заболевания.
Важно помнить, что нормы концентрации глюкозы в крови разнятся для капиллярной («из пальца») и венозной крови. Перед анализом необходимо 8 часов воздерживаться от любой еды или сладких напитков.
Для определения уровня глюкозы (сахара) в крови необходимо сдать анализ крови на сахар (анализ крови глюкоза). Концентрация глюкозы в крови непостоянна и зависит от мышечной активности и интервалов между приемами пищи. Эти колебания еще больше увеличиваются при нарушении регуляции уровня глюкозы в крови, что характерно для некоторых патологических состояний, когда уровень глюкозы в крови может быть повышенным (гипергликемия) или пониженным (гипогликемия).
Гипогликемия выявляется при некоторых патологических состояниях, включая синдром тяжелой дыхательной недостаточности новорожденных, токсикоз беременных, врожденный ферментный дефицит, синдром Райя, нарушение функции печени, инсулинпродуктивные опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), антитела к инсулину, непанкреатические опухоли, септицемия, хроническая почечная недостаточность. Если анализ крови на сахар показал снижение глюкозы в крови (гипогликемия) до критического уровня (примерно до 2,5 ммоль/л), то это может привести к дисфункции центральной нервной системы. Это проявляется мышечной слабостью, плохой координацией движений, спутанностью сознания. Дальнейшее снижение уровня глюкозы в крови может привести к гипогликемической коме.
Интерпретация результатов исследования «Глюкоза»
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Диагноз сахарного диабета может быть установлен при наличии хотя бы одного положительного из ниже приведенных тестов:
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2006 году были рекомендованы следующие диагностические критерии сахарного диабета и других видов гипергликемии (табл. 1).
» style=»border: 1px dashed #acacac;»>
Концентрация глюкозы в плазме венозной крови, ммоль/л
Что нужно знать об измерении уровня глюкозы в крови
Поделиться:
Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как самоконтроль уровня глюкозы в крови, – это способ проверить, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови пациента с сахарным диабетом, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте.
Нормальные значения
Нормальные значения уровня глюкозы в крови для лиц без сахарного диабета и женщин не в период беременности 1 :
• Натощак: менее 6,1 ммоль/л
• Через 2 часа после еды: менее 7,8 ммоль/л
Важно знать
Для людей с сахарным диабетом правильнее говорить не о нормальных значениях сахара крови, а о целевом диапазоне. Задача пациента – следить за тем, чтобы уровень глюкозы в крови был всегда в пределах его целевого диапазона.
Бывает, что люди с сахарным диабетом считают, что высокий сахар можно почувствовать, и пренебрегают измерением уровня глюкозы с помощью глюкометра. Но организм привыкает к высоким показаниям сахара крови, и опасный уровень можно просто не заметить. Поэтому нельзя полагаться на свои ощущения.
Для того чтобы зафиксировать отклонение от целевого диапазона и вовремя предпринять необходимые действия для уменьшения рисков необратимых осложнений, надо каждый день измерять уровень глюкозы в крови.
Глюкометры серии OneTouch Select ® Plus позволяют быстро и точно 2 измерить уровень глюкозы в крови. К тому же они имеют цветовые подсказки, которые помогают с первого взгляда понять, находится ли сахар крови в пределах целевого диапазона.
Важно понимать, что просто измерения уровня глюкозы недостаточно для управления диабетом. Надо предпринимать действия при пониженном или повышенном значении.
Гликированный гемоглобин
Для объективной оценки уровня глюкозы в крови врач назначает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c).
Показатель гликированного гемоглобина показывает средние значения сахара крови последние 2-3 месяца.
Данный анализ проводится при сахарном диабете 1 и 2 типа. Он показывает, насколько организм пациента с сахарным диабетом отвечает назначенному режиму терапии, и, при необходимости, позволяет этот режим корректировать. Ниже размещена таблица, с помощью которой можно определить индивидуальные показатели.
Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии по HbA1c 3 :
Когда измерять уровень глюкозы в крови?
Результаты анализа HbA1c не могут прогнозировать ежедневные изменения, которые происходят в организме в зависимости от режима питания или физической активности. Поэтому глюкометр – одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови, зависящих от питания и физической активности. Использование глюкометра позволит провести измерение глюкозы в крови, немедленно отреагировать на изменения и, при необходимости, привести уровень глюкозы в пределы индивидуального целевого значения. Врач также будет опираться на результаты измерений уровня глюкозы в крови, полученные с помощью глюкометра, чтобы оценить эффективность терапии.
2 ГОСТ Р ISO 15197-2015 Тест-системы для диагностики in vitro. требования к системам мониторинга глюкозы в крови для самоконтроля при лечении сахарного диабета
3 Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. 7-й выпуск. М.: УП ПРИНТ (2015), с. 13.
От сахарного диабета в нашей стране страдает более 5% населения, при этом зачастую заболевание выявляется достаточно поздно, когда развиваются тяжелые осложнения. Поэтому анализ крови на глюкозу требуется проходить регулярно, особенно людям в группе риска (наличие диабета у родственников, избыточная масса тела).
Зачем его назначают
Глюкоза – простейший моносахарид, является главным источником энергии для всех клеток организма. Она служит «топливом» при сгорании которого обеспечиваются энергией большинство метаболических процессов служащих основой жизнедеятельности организма. Особенно активно глюкоза «сгорает» в мозгу и мышцах.
Главный источник глюкозы – пища богатая простыми либо сложными сахарами, их соединениями. При их разложении в пищеварительном тракте глюкоза всасывается в кровь, затем поступает в клетки организма. Баланс уровня глюкозы в крови поддерживается за счет специфического гормона – инсулина. Он вырабатывается особыми отделами поджелудочной железы – островками Лангерганса.
В ответ на повышение уровня глюкозы происходит выброс инсулина, без которого большая часть клеток тела практически не способны впитывать этот моносахарид. Чем больше глюкозы поступает в кровь – тем больше инсулина вырабатывается. Но при регулярном потреблении больших количеств сахара и по ряду других причин эта тонкая система поддержания баланса уровня углеводов нарушается.
В результате развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет I типа. Основные симптомы:
Любой из этих симптомов означает что нужно сдать анализ на глюкозу. Также это исследование нужно регулярно проходить всем людям старше 30 лет (1 раз в 2-3 года), после 40 лет нужно сдавать анализ не реже 1 раза в год. Это нужно для выявления заболевания на самых ранних стадиях развития, так как сахарный диабет длительное время способен протекать бессимптомно.
Статистическая информация свидетельствует, что уровень заболеваемости диабетом среди всех групп населения быстро растет. Поэтому сдавать кровь нужно хотя бы раз в несколько лет, даже если никаких симптомов болезни нет. Ранняя диагностика скрытых форм диабета позволяет значительно повысить эффективность лечения, избежать развития тяжелых осложнений.
Описание методов анализа
Для проведения анализа на глюкозу требуется кровь, в зависимости от методики берется венозная либо капиллярная. Полученный от пациента материал исследуется при помощи специального оборудования и реактивов, что позволяет определить количество глюкозы в крови. Существует достаточно много разновидностей лабораторных исследований, которые позволяют с высокой точностью определить уровень содержания сахара в крови.
Биохимическое исследование
Это универсальный метод лабораторной диагностики, который позволяет получить точные данные о наличии в крови множества веществ (до 20-30 показателей), в том числе – количестве сахара. Для анализа требуется венозная кровь которая исследуется в специализированной лаборатории.
«Нагрузочный» анализ крови на толерантность
Позволяет обнаружить скрытые нарушения обмена углеводов. Обследуемый сдает кровь из вены строго натощак. Потом выпивает один стакан раствора глюкозы в воде, сдает кровь еще четырежды на протяжении 2 часов.
Обнаружение гликированного гемоглобина
Гликогемоглобин – стойкое соединение глюкозы с гемоглобином, сохраняется в крови до 120 дней. Исследование назначается людям с уже диагностированным диабетом, позволяет достоверно оценить уровень углеводов в предыдущие несколько месяцев.
Глюкозтолерантный тест на C-пептид
Исследуется сыворотка крови больного сахарным диабетом. Основное назначение теста – контроль схемы лечения диабета, подбор правильной дозы инсулина, сахароснижающих препаратов и диеты. Это исследование позволяет оценить функциональную активность клеток, продуцирующих инсулин в островках Лангерганса.
Тест на фруктозамин
Служит для определения количества белков, соединенных с глюкозой в плазме крови. Дает информацию об уровне сахара на протяжении предыдущих 1-3 недель. Используется для точной оценки эффективности лечения диабета и корректировки лекарственных схем. Применяется для обнаружения скрытых форм диабета у больных анемией, беременных.
Тест на глюкозтолерантность для беременных
Проводится также как обычный тест на толерантность к сахару. Назначается беременным для определения скрытых нарушений обмена глюкозы, которые могут вызывать гестационный диабет. Это специфическое для беременных заболевание может приводить к усиленному росту и увеличению веса плода (макросомии), другим нарушениям течения беременности и процесса родов.
Выяснение уровня лактата
Показывает количество молочной кислоты растворенной в плазме. Она является продуктом бескислородного разложения глюкозы, высокий уровень лактата позволяет заподозрить нарушение обмена сахаров на самых ранних стадиях развития диабета.
Экспресс-тест
Позволяет быстро определить уровень глюкозы в крови, часто применяется в бытовых условиях. Позволяет пациенту самостоятельно контролировать уровень сахара. Методика обследования проста:
Экспресс-методика не обеспечивает такой же точности как лабораторная диагностика, но позволяет больному проводить ежедневный мониторинг уровня сахара в крови с приемлемой точностью. Также вы можете ознакомиться с ценами на услуги нашего медицинского центра.
Показания к исследованию
Подготовка к анализу
Особой подготовки перед анализами на глюкозу не требуется. Кровь для диагностики берется утром, строго натощак в зависимости от назначенной методики кровь может потребоваться из вены либо из пальца. Поэтому пациенту нет необходимости вникать во все тонкости того, как сдавать анализ крови на глюкозу, главное не употреблять пищу перед взятием крови, это может сильно исказить результаты теста.
Для экспресс-теста применяется только кровь из пальца (капиллярная). Врачи рекомендуют за сутки до исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить употребление спиртного, переедание. Для экспресс-диагностики кровь можно брать в любое время суток.
Что означают результаты исследования
Точную интерпретацию данных анализа может провести только специалист, но знание норм, характерных для показателей при различных методиках обследования может помочь лучше ориентироваться в состоянии собственного организма.
Нормальные показатели для биохимического исследования:
В случае, когда проводилась нагрузочная проба нормальным считается содержание глюкозы до 7,9 ммоль/л.
Нормальный уровень глиозилированного гемоглобина одинаков у всех категорий обследуемых и составляет не более 5,7%. Допустимое количество фруктозамина составляет:
Нормальные показатели для исследования на лактат составляют от 0,5 до 2,2 ммоль/л.
Если диагностика показала существенные отклонения в количестве сахара, это может встречаться не только при диабете, но и других патологиях. Точный диагноз сможет поставить только специалист. Если при биохимическом исследовании было обнаружено превышение показателей глюкозы, это может свидетельствовать о:
Повышение количества лактата служит признаком диабета либо преддиабетного состояния. Причиной могут быть другие болезни: гликогенозы, цирроз, множество других. Снижение показателей лактата позволяет диагностировать у пациента анемию.
Нагрузочные тесты могут свидетельствовать о преддиабетическом процессе (если уровень углеводов не выше 11 ммоль/л), большие значения указывают на развитие диабета.Повышение уровня гликированного гемоглобина свидетельствует о развитии диабета, при показателе выше 6,5%.
Повышение фруктозамина также служит маркером развития диабета, а также других заболеваний – цирроза печени, недостаточной функции почек. Слишком низкий уровень фруктозамина встречается при диабетической нефропатии, гипертиреозе, нефротическом синдроме.
Отклонение показателей от нормального уровня не всегда свидетельствует о наличии тяжелых патологий. Они могут возникать как временное явление при высоких физических либо психических нагрузках, после злоупотребления алкоголем, неправильном питании и воздействии множества других факторов.
Поэтому при выявленных нарушениях врач обязательно использует дополнительные методики диагностики, которые позволят уточнить диагноз, назначить эффективное лечение.
Анализ на глюкозу при беременности
Среди беременных достаточно широко распространен гестационный диабет, который отличается отсутствием ярко выраженной симптоматики, при этом может послужить причиной серьезных патологий плода и заболеваний матери.
Обычные биохимические анализы могут не дать достаточно надежных результатов, поэтому для выявления гестационной формы заболевания используются тесты на гликированный гемоглобин и нагрузочные пробы.
Наиболее достоверные результаты можно получить при проведении анализа на 25-28 неделях беременности. Именно в этот период поджелудочная железа матери испытывает наибольшую нагрузку.
Особой подготовки к нагрузочной пробе от беременной не требуется. Главное не употреблять пищу за 8 часов до теста и пить только воду. Для повышения достоверности анализа рекомендуется за 2-3 дня до обследования снизить уровень потребления сладостей. Если женщина принимает лекарственные препараты – необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Если диабет был обнаружен – потребуется корректировка рациона (снижение уровня потребления углеводов), тщательный мониторинг веса плода, более частые посещения врача. Инсулин и сахароснижающие препараты назначаются редко, только в самых тяжелых случаях. Чаще всего удается проконтролировать уровень сахара без использования лекарственных средств.
