Что означает катаральная ангина

Катаральная ангина у детей

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Катаральная ангина у детей — это острое инфекционно-аллергическое поражение одного или нескольких компонентов лимфоаденоидного глоточного кольца, чаще всего небных миндалин. Заболевание преимущественно возникает при инфицировании гемолитическими стрептококками группы А. Симптомы болезни включают боль в горле, повышение температуры, общую слабость и недомогание. При осмотре обнаруживают гиперемию, отечность тканей миндалин. Для диагностики проводятся бактериологические, серологические и общеклинические анализы. Лечение включает антибиотикотерапию, местные средства для обработки горла, щадящую диету и обильное питье.

МКБ-10

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Общие сведения

Ангина (острый тонзиллит) — одно из наиболее распространенных заболеваний в современной педиатрии, на долю которого приходится от 3% до 7% первичных обращений родителей к врачу. Среди всех инфекционных патологий органов дыхания ангина составляет 17-42%. В связи с недоразвитием лимфоидного кольца глотки у детей грудного возраста воспаление миндалин наблюдается крайне редко. Актуальность проблемы обусловлена не только ее частой встречаемостью, но и определенными сложностями в диагностике и подборе этиопатогенетического лечения.

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Причины

Около 55-75% случаев ангины у детей вызывает гемолитический стрептококк группы А (БГСА) — шаровидный грамположительный микроб, который при исследовании под микроскопом располагается в виде цепочек. Ребенок инфицируется воздушно-капельным путем при тесных контактах с бактерионосителем или больным человеком. В детском возрасте отмечается высокая восприимчивость к этому возбудителю, что обуславливает большую частоту заражений.

Катаральная ангина также развивается при действии других бактериальных агентов: стафилококков, анаэробов, хламидий, микоплазм. В организованных детских коллективах тонзиллиты могут иметь менингококковую или пневмококковую этиологию. Среди вирусных причин острого воспаления миндалин в педиатрической практике называют аденовирусы, энтеровирусы Коксаки, герпесвирусы.

Факторы риска

К группе риска прежде всего относят часто болеющих детей, у которых ОРВИ диагностируются 4 и больше раз в год, а также пациентов с хроническими патологиями дыхательных органов — гайморитом, аденоидитом, бронхитом. Важным фактором считается снижение иммунитета: симптомы обычно появляются при сочетании инфекционного процесса с переохлаждением, длительным соматическим заболеванием, недостаточным питанием и неблагоприятными условиями проживания.

Патогенез

В развитии катаральной ангины выделяют местные и общие компоненты, но точный механизм определяется особенностями этиологического фактора. Основной путь передачи возбудителей — воздушно-капельный. Типичные локальные изменения в миндалинах — один из компонентов инфекционного синдрома. При этом происходит размножение бактерий или вирусов на поверхности лимфоидного образования, их внедрение в орган и начало классического воспалительного процесса.

При стрептококковых ангинах важную роль играет общетоксическое воздействие экзотоксина возбудителя, который распространяется по всему организму с током крови. Степень тяжести признаков зависит от свойств конкретного возбудителя и наличия антитоксического иммунитета у ребенка. Также у инфицированных стрептококком наблюдается аллергический синдром, который обуславливает высокую частоту осложнений.

Симптомы

Клинические признаки катаральной ангины, вызванной разными возбудителями, практически не отличаются, поэтому врачу зачастую бывает трудно подобрать адекватное этиотропное лечение. Наиболее выражены местные симптомы: ребенок жалуется на боли в горле, усиливающиеся при глотании, периодически кашляет, избегает громких разговоров, поскольку это усугубляет дискомфорт. Также пациента беспокоят першение и саднение в горле.

Для катаральной ангины характерен явный синдром интоксикации, который проявляется подъемом температуры тела до 38-39°С, снижением аппетита, тошнотой и рвотой. Дети жалуются на сильные головные боли, повышенную утомляемость, недомогание. Во время осмотра ротовой полости родители замечают покраснение и отечность небных дужек, иногда виден слизистый налет. В результате реакции лимфоидной ткани увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Осложнения

Неблагоприятные последствия при катаральной ангине встречаются реже, чем при других формах. Основной опасностью такого тонзиллита является его переход в фолликулярную или лакунарную форму, если ребенок вовремя не получил этиотропное лечение. К местным осложнениям бактериального процесса относят паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, отит, которые в основном наблюдаются при снижении иммунитета и позднем начале терапии.

Стрептококковая ангина опасна своими метатонзиллярными осложнениями, которые являются компонентом инфекционного аллергического синдрома. К отдаленным последствиям, которые возникают спустя 2-3 недели и более после перенесенной инфекции, относят гломерулонефрит, миокардит, ревматизм и полиартрит. При первичном процесс риск появления гломерулонефрита у детей составляет 0,8%, при повторной форме болезни — до 3%.

Диагностика

Среди клинических критериев заболевания называют синдром поражения ротоглотки, интоксикационные симптомы и лимфаденит. С эпидемиологической точки зрения врача интересует контакт ребенка с больным стрептококковой инфекцией. При оценке жалоб и сборе анамнеза педиатр устанавливает диагноз ангины, но ему требуются лабораторные данные, чтобы определить этиологию процесса и скорректировать лечение. С диагностической целью назначают следующие методы:

При классическом течении катаральной ангины нет необходимости в назначении инструментальных методов диагностики. Если врач подозревает осложненные формы стрептококковой инфекции, он направляет ребенка на ЭхоКГ, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости. Для исключения отоларингологических осложнений проводится рентгенография придаточных пазух носа. При наличии у детей признаков суставного синдрома им показана консультация детского ревматолога.

Лечение катаральной ангины у детей

Из немедикаментозных методов важно соблюдение щадящей диеты, чтобы не усугублять субъективные симптомы. Дети, страдающие катаральной ангиной, должны получать однородную теплую пищу без специй, пряностей и других раздражающих компонентов. Обязательно обильное теплое питье (вода, компоты, некрепкий чай или травяные отвары). При лихорадке показан постельный режим до нормализации температуры.

Этиотропное лечение при бактериальной форме тонзиллярного воспаления включает подбор антибиотиков. Эрадикация гемолитических стрептококков проводится с помощью препаратов пенициллинового ряда, а при аллергии на них рекомендованы цефалоспорины или макролиды. При вирусных ангинах этиотропные лекарства не назначаются. Десенсибилизирующее лечение предполагает использование антигистаминных препаратов, инфузионных растворов (при необходимости).

Для уменьшения воспалительных изменений в миндалинах назначается местная терапия. Санация ротоглотки проводится антисептическими растворами (хлоргексидином), антибактериальными лекарствами с грамицидином. Хороший эффект показывает смазывание пораженных миндалин антисептиками, полоскание горла травяными средствами или физраствором (у детей старше 6 лет).

Прогноз и профилактика

У большинства детей симптомы катаральной ангины проходят спустя 7-10 дней без осложнений и отдаленных последствий. Прогноз благоприятный, однако не исключены случаи повторного инфицирования. Профилактика тонзиллита включает ограничение контактов ребенка со страдающими ОРВИ и стрептококковой патологией, своевременное лечение респираторных заболеваний, повышение неспецифической резистентности организма.

Источник

Ангина катаральная

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Что такое катаральная ангина?

Катаральная ангина – это воспалительное заболевание миндалин инфекционного характера, эффективно поддающееся лечению. Миндалины являются частью лимфатического глоточного кольца и представляют собой крупные скопления лимфатической ткани. Они играют важную роль в лимфатической системе организма. Миндалины нужны для периферического иммунитета, они являются первым барьером на пути инфекционных агентов, попадающих в организм.

Симптомы катаральной ангины

Признаки катаральной ангины могут появиться очень быстро, максимально инкубационный период составляет до 4-х дней. Обычно заболевание возникает внезапно и сразу проявляется острыми симптомами:

Причины катаральной ангины

Катаральная ангина заболевание инфекционное. Возбудителем ее являются микроорганизмы – стрептококки, пневмококки или стафилококки. Эти бактерии могут быть постоянными жителями полости рта и глотки человека. Но при сезонных и прочих снижениях иммунитета (в том числе и местного) они преодолевают барьер, проникают в ткани миндалин и начинают активно размножаться.

Помимо этого, возбудители ангины могут передаваться и воздушно-капельным путем при контакте с заболевшим человеком. Роль в развитии ангины также играют хронические синуситы (воспаления пазух), кариозные полости и воспалительные заболевания полости рта.

Получить консультацию

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика катаральной ангины в «СМ-Клиника»

Симптомы ангины похожи на другие заболевания. Поэтому очень важно вовремя обратится к ЛОР-врачу для проведения верной диагностики и выбора способов лечения. В «СМ-Клиника» Москвы работают специалисты высокого уровня, постоянно усовершенствующие свои знания. Они обладают огромным опытом в лечении заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Первым делом отоларинголог осмотрит пациента и увидит покраснение обеих миндалин, отечность и покраснение дужек слизистой оболочки глотки. Далее врач ощупает подчелюстные лимфоузлы, которые чаще всего увеличены и болезненны.

Отличительной чертой катаральной ангины является отсутствие насморка и кашля что бывает при ОРВИ, сильной интоксикации как при гриппе и гнойного налета как при лакунарной ангине. От точно проведенной дифференциальной диагностики зависит как вылечить пациента и максимально быстро избавиться от мучительных болей.

Для определения возбудителя отоларинголог может взять мазок и отправить его на бакпосев. Это позволит назначить самый эффективный антибиотик для терапии при необходимости.

Лечение катаральной ангины в «СМ-Клиника»

Методику лечения катаральной ангины отоларингологи нашего центра выбирают исходя из симптомов, данных осмотра и бакпосева возбудителя. К лекарственным средствам выбора относятся:

При необходимости назначаются физиотерапевтические методы – УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез, ингаляции. Курс такого лечения состоит из минимума 10 процедур. Опыт наших врачей показал отличные результаты в лечении катаральной ангины с помощью методов физиотерапии и уменьшение количества рецидивирующих ангин. С помощью таких процедур снижается воспаление, улучшается местное кровообращение, восстанавливаются функции миндалин.

Профилактика катаральной ангины

К способам профилактики катаральной ангины относят:

Мы знаем где лечить катаральную ангину! Звоните в «СМ-Клиника» и наши консультанты ответят на ваши вопросы касательно стоимости консультаций и процедур, графику работы специалистов. Записаться online можно круглосуточно!

Источник

Катаральная ангина у взрослых

Катаральная ангина — с этим заболеванием знаком практически каждый. Это инфекционное заболевание в медицине носит название острый тонзиллит. Катаральная ангина у взрослых — это ангина в привычном нам понимании. Эта болезнь протекает по классической схеме, достаточно легко поддаётся лечению, но только в том случае, если её не запускать и вовремя обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно назначить себе терапию. В противном случае, даже самая лёгкая форма ангины может привести к серьёзным последствиям.

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Болезнь относится к заболеваниям с высокой степенью контагиозности, то есть заразиться ей очень легко: достаточно попить из чашки больного или воспользоваться его полотенцем. Причём первые симптомы катаральной ангины могут возникнуть через несколько часов после контакта с больным. В среднем инкубационный период болезни длится от одного до четырёх дней.

Пик вспышек заболевания приходится на осень и зиму. Именно в это время защитные силы организма снижаются, иммунитет ослабевает, и порой достаточно незначительного переохлаждения или стрессовой ситуации в сочетании с попаданием в организм возбудителя, чтобы запустился механизм воспаления.

Когда существует риск заболеть

Как и любая подобная инфекция, заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Главная причина катаральной ангины — бактерии-возбудители: стафилококки, стрептококки и риновирусы. Помимо этих бактерий нашу ротовую полость населяет множество микроорганизмов, которые находятся в пассивном состоянии и не приносят вреда, если человек здоров. Они выжидают удобного момента, и как только защитные силы организма ослабевают при наличии определённых условий, микроорганизмы начинаются активизироваться, и как следствие, возникает воспаление миндалин и глотки.

Воспалительный процесс охватывает нёбные миндалины, или гланды, как их называют в обиходе. Миндалины поражаются поверхностно, при катаральной форме отсутствует гнойный налёт и гной в лакунах миндалин. Несмотря на то, что катаральная ангина — самая простая форма тонзиллита, при отсутствии правильного лечения, она может перейти в другую, уже более тяжёлую форму болезни.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания относят:

Как отмечают врачи, чтобы у патогенных микроорганизмов появился шанс выжить и активизироваться, необходимо, чтобы защита организма ослабла. Другими словами, у здорового человека, с сильной иммунной системой, хорошо питающегося, избегающего негативного влияния стрессовых ситуаций, не злоупотребляющего вредными привычками риск заболеть многократно снижается.

Симптоматика

Ангина проявляет себя достаточно ярко. Опытному лор-врачу достаточно одного осмотра, чтобы понять диагноз и установить разновидность тонзиллита (по характеру поражения миндалин, по наличию или отсутствию гнойничков или налёта на них). Если гнойных образований нет, а сами миндалины резко гиперемированы и отёчны, значит, мы имеем дело с катаральной формой ангины.

К типичным проявлениям этого заболевания относят:

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Не допустить осложнений

Нередки случаи, когда больной беспечно относится к своему здоровью и решает, что «само пройдёт» или, наоборот, пытается испробовать на себе все советы народной медицины. Это другая крайность халатного отношения к своему здоровью. Катаральная ангина хоть и является одной из самых лёгких форм острого тонзиллита, но при отсутствии правильного лечения, могут развиться тяжёлые осложнения, лечить которые будет довольно трудно.

Если не лечить тонзиллит, можно столкнуться с такими заболеваниями, как хронический тонзиллит (хроническая форма воспаления), ревматоидный артрит, паратонзиллярный абсцесс, миокардит, болезни почек (гломерулонефрит), отёк гортани, и даже сепсис.

Особое внимание нужно обратить на своё здоровье беременным женщинам: воспалительный процесс, распространившийся за пределы нёбных миндалин, может привести к тонзилогенной интоксикации и угрозе выкидыша! Поэтому лечение катаральной ангины у взрослых должно проводиться вовремя и обязательно под контролем лор-врача.

Особенности лечения болезни

Лечение проводится, как правило, в домашних условиях, но строго следуя всем предписаниям лор-врача. Первые три дня больному показан постельный режим. Никаких физических нагрузок. Желательно, чтобы больной не контактировал с другими членами семьи (особенно с детьми и беременными женщинами) и находился в отдельной комнате. У него должны быть собственная посуда, бельё и полотенце. Комнату нужно проветривать не реже двух раз в день. Не следует забывать про обильное питьё (вода, компот, чай) и щадящую диету (каши, пюре, супы, бульоны, — всё то, что не будет травмировать воспалённое горло).

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

При бактериальной природе заболевания назначается лечение ангины антибиотиками. Это могут быть антибактериальные препараты широкого широкого спектра действия, например, «Амоксициллин» или «Азитромицин». Если возбудитель болезни — вирус, нужно принимать противовирусные препараты типа «Арбидол», «Ингаверин», «Интерферон» и др.

Не удивляйтесь, если врач назначит антигистаминные препараты: они нужны, чтобы снять отёчность гортани и глотки.

В комплекс мер по лечению ангины входят полоскания горла «Мирамистином», «Фурацилином», отварами ромашки, шалфея. Можно орошать слизистые оболочки глотки и миндалин спреями «Гексорал», «Тантум верде», «Ингалипт». Чтобы облегчить боль в горле, рассасывайте специальные таблетки и пастилки, например, «Лизобакт». Такие «местные» меры терапии особенно важны при лечении беременных. Все оральные антисептики, как другие препараты в обязательном порядке должны быть согласованы с вашим лечащим лор врачом!

Профилактика

Как вы видите, болезнь не так проста, как кажется на первый взгляд. При подозрении на тонзиллит, не теряйте время и записывайтесь к нам на приём. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» помогут вам быстро, а главное, эффективно справиться с недугом. Пожалуйста, приходите!

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник

Катаральная ангина

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Общие сведения

Катаральная ангина является наиболее легкой формой первичного воспалительного процесса с поражением лимфоидного кольца глотки. При благоприятном течении заболевания изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление наступает через 5-7 дней. При снижении иммунитета и несвоевременном начале антибиотикотерапии развивается гнойное воспаление с поражением фолликулов или лакун. Следует отличать первичную ангину, проявляющуюся катаральными изменениями, и вторичную патологию при острых инфекциях (кори, скарлатине, герпесе, мононуклеозе и т. д.). Вспышки заболевания отмечаются в осенне-зимний период, чаще у детей и у лиц до 30-40 лет.

Что означает катаральная ангина. Смотреть фото Что означает катаральная ангина. Смотреть картинку Что означает катаральная ангина. Картинка про Что означает катаральная ангина. Фото Что означает катаральная ангина

Причины катаральной ангины

Главный причинный фактор, вызывающий развитие патологических изменений в миндалинах, – бактериальная или вирусная инфекция.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, хотя заражение может произойти и бытовым путем при пользовании предметами, на которых находятся возбудители инфекции. Острый тонзиллит чаще развивается на фоне снижения иммунной защиты, переохлаждения, хронических заболеваний носоглотки.

Симптомы катаральной ангины

Характерным является острое начало болезни с преобладанием местных проявлений: сухости и першения в глотке, неприятных ощущений при глотании. Беспокоит чувство слабости, вялости, отмечается повышение температуры до 37-38°C. При осмотре глотки выявляется изолированное покраснение миндалин при отсутствии гнойного содержимого. При прощупывании углочелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.

Своевременное выявление катаральной ангины позволяет приступить к этиотропной терапии в самом начале болезни и предотвратить переход в следующие клинические формы: фолликулярную и лакунарную. При благоприятном течении симптоматика проходит в течение 3-5 суток. Позднее обращение к врачу и отказ от лечения нередко приводит к развитию осложнений. Это и формирование хронического тонзиллита, и поражение отдаленных органов с развитием миокардита и эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Диагностика

Клиническая картина катаральной ангины сходна с множеством других болезней горла, инфекционных заболеваний, поэтому требует проведения тщательной диагностики с участием врачей-специалистов различного профиля: педиатра и терапевта, отоларинголога и инфекциониста.

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями горла и носа (ринофарингитом, синуситом, аденоидами), острыми респираторными инфекциями и гриппом, вторичными поражениями миндалин при дифтерии, скарлатине, мононуклеозе. При этом симптом тонзиллита является лишь одним из проявлений инфекции, наряду с которыми имеются признаки поражения носовых путей и стенки глотки, бронхов и легких, пищеварительного тракта и кожных покровов, системы крови.

Лечение катаральной ангины

Основная цель лечения – ликвидация возбудителя инфекции, скорейшее устранение активности воспаления, предупреждение осложнений. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины, при вирусных ангинах – противовирусные средства. Показано назначение медикаментов с противовоспалительным, антиаллергическим и общеукрепляющим действием, витаминов. Широкое распространение получило местное лечение с использованием антисептиков для полоскания горла, а также симптоматических средств в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания, устраняющих или уменьшающих неприятные симптомы.

Лечение тонзиллита с катаральными изменениями обычно проводится в домашних условиях при соблюдении постельного режима в первые дни болезни и максимальном ограничении физических нагрузок. Средняя продолжительность заболевания – 4-6 суток. Присоединение осложнений требует продолжения лечения в отделении отоларингологии с включением глюкокортикостероидных гормонов, медикаментов, поддерживающих функцию сердца, дыхания, почек, центральной нервной системы. При развитии гнойно-воспалительных процессов в окружающей клетчатке показано хирургическое вмешательство с вскрытием паратонзиллярного абсцесса.

Источник

Ангина: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

Ангина – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся острым воспалением лимфоидной ткани глотки. Наиболее часто процесс затрагивает небные миндалины, но могут поражаться и другие структуры лимфаденоидного глоточного кольца – язычная и глоточная миндалины, боковые валики или гранулы задней стенки глотки.

Для рассматриваемой патологии характерны симптомы интоксикации, повышение общей температуры, боль в горле, усиливающаяся во время глотания, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Небные миндалины и дужки отечны, увеличены в размере, ярко-красные, могут иметь налет белого или грязно-желтого цвета.

Лечение ангины включает местную обработку антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами, антибиотикотерапию и детоксикационные мероприятия. В случае развития осложнений или хронизации процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины ангины

Чаще всего воспаление вызвано деятельностью бета-гемолитического стрептококка группы А. В числе возможных возбудителей заболевания также аденовирус, стафилококки, пневмококки, вирус парагриппа, микоплазмы, хламидии, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, спирохета, вирус Эпштейна-Барр, дифтерийная палочка, энтеровирус Коксаки В, грибки.

Виды и симптомы ангины

В зависимости от причины ангина может быть первичной, если изначально место воспаления локализуется в миндалинах. Вторичная или симптоматическая разновидность патологии считается проявлением другого заболевания – инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, туляремии, брюшного тифа, лейкоза, алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитоза.

Воспалительное поражение небных миндалин называется тонзиллитом, носоглоточных – аденоидитом. Также существуют ангина язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортанная ангина.

Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета, составляет от нескольких часов до недели и более. Остальные признаки ангины, такие как боль в горле и внешние изменения миндалин, могут иметь различную выраженность в соответствии с формой заболевания.

Катаральная

В воспалительный процесс вовлекается преимущественно слизистая оболочка миндалин. Заболевание начинается остро. Температура при катаральной ангине повышается в пределах 37,1-38,0 °C, явления интоксикации и боль в горле во время глотания выражены умеренно. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных впереди кивательной мышцы на уровне угла нижней челюсти.

Небные миндалины умеренно отечны, их слизистая, а также поверхность небных дужек и мягкого неба ярко-гиперемирована. Продолжительность заболевания составляет 2-3 дня, после чего наступает выздоровление или происходит переход в более тяжелую форму.

Вирусная ангина протекает с симптомами ОРВИ – насморком, кашлем. При поражении энтеровирусом Коксаки отмечаются пузырьковые высыпания на слизистой оболочке неба и миндалин.

Лакунарная и фолликулярная

Клиническое течение как лакунарной, так и гнойной ангины тяжелое. Характерны лихорадка от 38,0 до 40,0 °C, выраженный интоксикационный синдром: головная боль, общая слабость, ломота в суставах и мышцах, боль в проекции сердца, озноб, нарушение сна и аппетита. Боль в горле во время глотания резкая, нередко отдающая в ухо. Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии – голос приобретает гнусавый оттенок. Отек миндалин может сопровождаться затрудненным дыханием и временным снижением слуха. При ангине у ребенка могут присутствовать усиленное отхождение слюны, сонливость, рвота, судороги, нарушение стула. В первые 2-4 дня симптомы интенсивно нарастают, а затем так же стремительно исчезают.

При лакунарной форме заболевания помимо отека и выраженного покраснения слизистой оболочки на миндалинах появляются белые с желтоватым оттенком наложения неправильной формы, легко снимающиеся пинцетом. В случае фолликулярной ангины происходит нагноение фолликулов, сквозь эпителий просвечивают отдельные точечные желтоватые образования правильной формы размером не более булавочной головки. Язык сухой, обложен белым налетом. На 4-5-е сутки поверхность лакуны начинают очищаться, гнойные пузырьки постепенно исчезают.

Некротическая

Язвенно-пленчатая

Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызвана спирохетой и веретенообразной палочкой, постоянно живущими в полости рта. При истощении, выраженном снижении иммунитета или гиповитаминозе условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, провоцируя воспаление. Отличием язвенно-пленчатой ангины от других форм выступает односторонность процесса. На слизистой миндалины появляется язва с серо-желтым налетом на поверхности.

Характерны гнилостный запах из полости рта, умеренная боль в горле и увеличение регионарных лимфоузлов на той же стороне, что и воспаление. Симптомы интоксикации могут отсутствовать или быть слабо выражены. Длительность болезни – от 7 до 12 дней. После очищения от налета язвенный дефект заживает без образования рубца. Обширные изъязвления могут приводить к кровотечению, поражению надкостницы и перфорации неба.

Осложнения ангины

Диагностика ангины

При первичном обращении пациента врач проводит сбор жалоб и анамнеза, уточняя давность и обстоятельства появления симптомов, характер боли. Далее следуют общий осмотр больного, визуальная оценка слизистой полости рта и горла, пальпация регионарных лимфоузлов. Обязательно выполняется эндоскопическое исследование ЛОР-органов – фарингоскопия. Она позволяет детально осмотреть миндалины и таким образом определить форму заболевания.

Лечение ангины

В зависимости от тяжести состояния пациента лечение ангины происходит под контролем врача в домашних условиях или стационаре. Обязательно вводится постельный режим, рекомендуются щадящая молочно-растительная, обогащенная витаминами, диета, обильное теплое питье.

При бактериальной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано стрептококком, используются препараты пенициллинового ряда. В случае тяжелого интоксикационного синдрома проводится внутривенное вливание глюкозно-солевых растворов. В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

При ангине показано полоскание горла щелочными и водно-солевыми растворами, орошение глотки обезболивающими и антисептическими средствами. Применение препаратов в виде спрея для лечения ангины возможно только у взрослых и детей старше 3 лет. При развитии гнойных осложнений заболевания требуется госпитализация пациента с последующим хирургическим вмешательством.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *