Что означает кишка тонка
Кишка тонка
Смотреть что такое «Кишка тонка» в других словарях:
кишка тонка — пороху не хватает, непосильный, слабо, пупок развяжется, где ему, не в подъем, не под силу, не в состоянии сделать, куда уж ему, гайка слаба, не в силах сделать, невпотяг, руки коротки, куда ему, не по плечу, где уж ему, неспособный, свыше сил,… … Словарь синонимов
Кишка тонка — у кого. Прост. Ирон. 1. Кому либо не хватает сил, таланта, способностей, чтобы сделать что либо. Знаю уже о всех твоих художествах, проговорил Иван Герасимович, расхаживая взад и вперёд по комнате. Да, Филипп Иванович, кишка у тебя ещё тонка. Не… … Фразеологический словарь русского литературного языка
Кишка тонка — у кого. Прост. Ирон. или Презр. О недостатке силы, способностей, средств для осуществления чего л. БМС 1998, 262; ЗС 1996, 225, 384; СПП 2001, 44 … Большой словарь русских поговорок
Кишка тонка — О слабости, неспособности что то выполнить … Словарь народной фразеологии
КИШКА ТОНКА — погов. Не выйдет, не получится … Толковый словарь современных разговорных фразеологизмов и присловий
кишка тонка у кого-л — Не хватит сил, способностей, средств … Словарь многих выражений
Морда толста, да кишка тонка — у кого. Смол. Шутл. ирон. О слабосильном человеке, который сердится, угрожает кому л. СРНГ 18, 258 … Большой словарь русских поговорок
КИШКА — КИШКА, кишки, род. мн. кишок, жен. 1. Часть пищеварительного аппарата человека или животного в виде эластичной трубки. Тонкая кишка. Прямая кишка. || только мн. Пищеварительный аппарат, внутренности (разг.). 2. Резиновая или брезентовая трубка… … Толковый словарь Ушакова
кишка тонка
Смотреть что такое «кишка тонка» в других словарях:
кишка тонка — пороху не хватает, непосильный, слабо, пупок развяжется, где ему, не в подъем, не под силу, не в состоянии сделать, куда уж ему, гайка слаба, не в силах сделать, невпотяг, руки коротки, куда ему, не по плечу, где уж ему, неспособный, свыше сил,… … Словарь синонимов
Кишка тонка — КИШКА, и, мн. шки, шок, шкам, ж. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
Кишка тонка — у кого. Прост. Ирон. 1. Кому либо не хватает сил, таланта, способностей, чтобы сделать что либо. Знаю уже о всех твоих художествах, проговорил Иван Герасимович, расхаживая взад и вперёд по комнате. Да, Филипп Иванович, кишка у тебя ещё тонка. Не… … Фразеологический словарь русского литературного языка
Кишка тонка — у кого. Прост. Ирон. или Презр. О недостатке силы, способностей, средств для осуществления чего л. БМС 1998, 262; ЗС 1996, 225, 384; СПП 2001, 44 … Большой словарь русских поговорок
Кишка тонка — О слабости, неспособности что то выполнить … Словарь народной фразеологии
КИШКА ТОНКА — погов. Не выйдет, не получится … Толковый словарь современных разговорных фразеологизмов и присловий
кишка тонка у кого-л — Не хватит сил, способностей, средств … Словарь многих выражений
Морда толста, да кишка тонка — у кого. Смол. Шутл. ирон. О слабосильном человеке, который сердится, угрожает кому л. СРНГ 18, 258 … Большой словарь русских поговорок
КИШКА — КИШКА, кишки, род. мн. кишок, жен. 1. Часть пищеварительного аппарата человека или животного в виде эластичной трубки. Тонкая кишка. Прямая кишка. || только мн. Пищеварительный аппарат, внутренности (разг.). 2. Резиновая или брезентовая трубка… … Толковый словарь Ушакова
Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение
Вас мучает боль в животе, спазмы и постоянные нарушения стула? Неприятные ощущения в области кишечника могут испортить все планы, поэтому для купирования дискомфорта в животе мы используем различные препараты. Но эти меры позволяют лишь временно избавиться от симптомов серьезного заболевания, которые возвращаются снова и снова. А что если эти симптомы имеют единую причину – синдром раздраженного кишечника? Что представляет из себя данное заболевание, каковы его признаки и как его вылечить, расскажем в этой статье.
Что такое синдром раздраженного кишечника?
Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине. К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами.
Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет. Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.
Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья. Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача. Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ. С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.
В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются. Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.
Симптомы синдром раздраженного кишечника
Также заболевание часто сопровождается симптомами, на первый взгляд, не характерными для кишечных патологий: головные боли, неприятные ощущения в области позвоночника и в мышцах, потеря веса и отеки живота. Все эти симптомы не постоянны, они могут исчезать, а с истечением времени снова появляться. Неприятные ощущения чаще всего появляются после каждого приема пищи, а затем становятся менее выраженными.
Причины развития патологического явления
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Если у вас имеются все перечисленные выше симптомы заболевания, обратитесь к терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к гастроэнтерологу. Цель первичной диагностики – исключить наличие других опасных для жизни заболеваний: опухолей, воспалительных процессов, наростов, инфекционных заболеваний.
На приеме у врача нужно предоставить полную историю болезни, сообщить о наличии и частоте симптомов, рассказать о присутствии хронических заболеваний. После осмотра и пальпации (ощупывания) специалист направит вас на лабораторные анализы, среди которых:
После того, как были проведены все исследования и исключены все другие заболевания кишечника, врач приступает к лечению и назначает комплексную терапию, опираясь на историю болезни пациента.
Лечение синдром раздраженного кишечника
Терапия СРК должна выполняться комплексно в несколько этапов. Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, степени и времени протекания патологии. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которая дополняется специальной диетой. При отсутствии комплексного лечения, симптомы будут снова проявлять себя время от времени.
Лекарственные средства, которые врач выписывает для терапии СРК, не просто устраняют болезненные симптомы, но и улучшают состояние пищеварительной системы, а также предотвращают рецидивы и осложнения. При лечении синдрома с диареей назначаются медикаменты с противомикробными свойствами. Они снимают раздражение тканей кишечника, купируют избыточный метеоризм и восстанавливают нормальную работу кишечника.
При лечении СРК с запорами показано применение натуральных лекарственных средств, которые устраняют трудности с дефекацией, щадяще воздействуют на воспаленные ткани кишечника и освобождают его от каловых масс. Могут быть в виде жевательных таблеток или суппозиторий ректальных.
Если же появление СРК связано с неврологическими расстройствами, назначают антидепрессанты – нормализуют работу нервной системы, улучшают психоэмоциональное состояние.
Для купирования боли используются обезболивающие средства и спазмолитики – расслабляют мышечные волокна и ткани, которые находятся в гипертонусе.
Диета при синдроме раздраженного кишечника
Диета при СРК зависит от того, какие симптомы сопутствуют патологии. При частых запорах нужно исключить из питания сухие, соленые блюда. При диарее исключаются жидкие блюда, овощи, фрукты.
Если же вас мучает метеоризм, стоит ограничить молочные продукты, орехи, бобы. При сильной боли в кишечнике не допускается жирная, соленая, тяжелая пища.
В клинике «Медюнион» вы сможете пройти полное обследование и лечение синдрома раздраженного кишечника. У нас работают практикующие врачи со стажем работы от 10 лет. В диагностическом кабинете вы сможете сдать все анализы и пройти аппаратное обследование в комфортной обстановке. Для наших клиентов действует специальное предложение «врач на дом». Если у вас нет возможности посетить наш медицинский центр самостоятельно, врач приедет к вам и проведет осмотр на дому.
Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь на прием в многопрофильный медицинский центр «Медюнион» прямо на нашем сайте.
Рак тонкой кишки
Рак тонкой кишки – это угрожающая жизни опухоль важного отдела пищеварительной системы, в котором расщепляется пища и поглощаются витамины и жиры.
Как развивается рак тонкой кишки?
Онкология начинается с появления в организме всего лишь одной измененной клетки. Она возникает из-за воздействия вредных веществ, различных заболеваний или просто случайных сбоев, растет и размножается. Со временем их становится много, они формируют опухоль и разрушают ткани, в которых развиваются.
Большинство таких клеток выявляет и уничтожает иммунная система, но некоторые из них умеют ей противостоять – они выделяют особые белки, благодаря которым наша естественная защита не считает их опасными.
На этом возможности рака не заканчиваются – его клетки попадают в кровеносную и лимфатическую Лимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую. Циркулирующая в ней лимфа – межклеточная жидкость – омывает все клетки организма и доставляет в них необходимые вещества, забирая отходы. В лимфатических узлах, выполняющих роль «фильтров», опасные вещества обезвреживаются и выводятся из организма. системы, распространяются по телу, закрепляются в различных органах и создают в них метастазы – новые очаги болезни.
Чтобы лучше разобраться в заболевании, нужно понять, как работает наша пищеварительная система.
После того, как мы пережевываем и проглатываем еду, она попадает в пищевод – узкую мышечную трубку, по которой проходит в желудок, где частично переваривается. Там она превращается в густую жидкость и выводится в тонкий кишечник, где продолжается расщепление крупных молекул на мелкие и происходит поглощение большей части питательных веществ.
Тонкая кишка взрослого человека имеет длину около 4,5-6 метров и состоит из 3 отделов:
Подвздошная кишка впадает в толстую, где поглощаются вода и некоторые минеральные вещества, а полученные отходы перемещаются в прямую кишку, где и хранятся до того момента, пока не выйдут из организма через задний проход.
Типы рака тонкой кишки
Врачи выделяют несколько типов опасных новообразований данного отдела пищеварительной системы, каждый из которых развивается в определенных клетках:
Почему развивается рак тонкой кишки?
На сегодняшний день точные причины развития рака тонкого кишечника ученым и врачам не известны – они знают только о факторах, которые увеличивают вероятность его развития. Наличие одного, двух или трех из них не означает, что человек обязательно станет пациентом онколога.
Признаки и симптомы рака тонкой кишки
Признаки заболевания похожи на другие, довольно распространенные проблемы со здоровьем. Нередко люди не обращают на них внимание или принимают за обычный сбой пищеварения, в результате чего немалая часть пациентов обращается к врачу спустя несколько месяцев с момента их появления.
Часто первым симптомом рака становится боль в области живота – она появляется и проходит, часто возникает после еды, но серьезного дискомфорта своему обладателю не доставляет. По мере роста опухоли просвет кишечника сужается, прохождение по нему переваренной еды замедляется, а неприятные ощущения усиливаются. Когда она становится достаточно большой и перекрывает проход полностью, у человека возникает непроходимость пищеварительного тракта, что приводит к появлению сильных болей, тошноты и рвоты.
Иногда новообразование начинает кровоточить. Если кровь идет медленно, у больного постепенно снижается количество эритроцитов – клеток, которые переносят кислород из легких и доставляют их к другим тканям, из-за чего развиваются слабость и утомляемость. Если это происходит быстро, у пациента возникают головокружения и обмороки, а его стул становится черным и смолистым.
Довольно редко онкология двенадцатиперстной кишки вызывает желтуху – пожелтение кожи, слизистых и белков глаз. Это происходит при разрастании опухоли и перекрытии желчного протока, из-за чего содержимое печени не может попасть в кишечник. В результате такой блокировки в кровь попадает необходимая для переваривания пищи желчь и содержащееся в ней вещество, окрашивающее ткани в желтый цвет.
В редких случаях рак приводит к появлению перфораций – отверстий в стенке кишечника, через которые содержимое органа выходит в брюшную полость. Признаком этого состояния могут быть сильная боль в животе, тошнота и рвота.
Диагностика рака тонкой кишки
Диагностика необходима не только для выявления онкологии – ее данные позволяют понять, насколько далеко успело распространиться заболевание, и какое лечение лучше всего подходит человеку.
Пройти полное обследование на рак тонкой кишки вы можете в Онкоцентре «Лапино-2»
У нас есть самое современное оборудование и команда высококлассных специалистов, которые ведут пациента «от» и «до» – от постановки диагноза до проведения любого лечения.
Диагностика начинается с медицинского осмотра, опроса о симптомах, возможных факторах риска и семейных проблемах со здоровьем. Затем врач назначает целый список исследований:
Биопсия: забор небольших частиц тканей для передачи их на исследование в лабораторию – единственный метод, позволяющий поставить точный диагноз и определить, являются ли подозрительные участки раковыми. Обычно данная процедура проводится одновременно с эндоскопическими исследованиями или колоноскопией.
Стадии рака тонкой кишки
После того, как человеку ставят диагноз «рак тонкой кишки», врачи определяют стадию заболевания – выясняют, насколько далеко он успел распространиться и какие ткани повредил. Стадирование позволяет специалистам правильно оценивать ситуацию, представлять себе примерные прогнозы пациента и подбирать для него самое подходящее лечение.
Для этих целей используется американская система TNM, каждая буква аббревиатуры которой описывает повреждения тканей:
Как правило, рак начинает развиваться в слизистой – внутренней оболочке кишечника, и по мере роста повреждает более глубокие слои:
Врачи выделяют 5 стадий аденокарциномы:
0: опухолевые клетки есть только в эпителии – верхнем слое клеток слизистой оболочки.
I: они проникли глубоко в первый или второй слои стенки органа.
IIА: повреждены мышечная или субсерозная оболочки.
IIВ: пострадали висцеральная брюшина или расположенные рядом с кишечником ткани.
IIIА: рак обнаружен в 1 или 2 ближайших лимфатических узлах.
IIIВ: онкология есть в 3 или более лимфоузлах.
IV: в организме появились метастазы – дополнительные опухоли в других органах или тканях, расположенных далеко от тонкой кишки.
Лечение рака тонкой кишки
Лечение любого типа онкологии – сложная задача, для решения которой требуется несколько врачей: хирург, гастроэнтеролог, радиолог, химиотерапевт и другие.
В Онкоцентре «Лапино-2» есть целая команда специалистов мирового уровня, которая ведет пациента полностью – от обследования и постановки диагноза до назначения и проведения любой терапии.
У нас вам не придется задаваться вопросом «что делать дальше?» – мы составляем четкий план действий и проводим все необходимые вмешательства точно в срок – без очередей, задержек и потерь времени.
Терапия подбирается для каждого человека индивидуально – она зависит от его возраста, общего состояния здоровья, а также типа и стадии заболевания.
Основной метод лечения данного типа рака – хирургия.
Новообразование удаляется полностью, если оно располагается только в том месте, где возникло – в тонком кишечнике или ближайших к нему тканях. При его разрастании и распространении измененных клеток по организму подобное вмешательство облегчает состояние пациента и уменьшает симптомы, вызванные блокировкой пищеварительной системы.
Химиотерапия – введение в организм специальных препаратов, которые попадают в кровоток и уничтожают раковые клетки в любой части тела. Ее назначают в нескольких ситуациях:
В случае аденокарциномы тонкой кишки, не очень чувствительной к «химии», часто используются такие лекарства, как Капецитабин, 5-фторурацил, Оксалиплатин и Иринотекан.
Поскольку данные вещества воздействуют не только на раковые, но и на здоровые клетки, у принимающих ее людей нередко развиваются тяжелые побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются тошнота и рвота, потеря аппетита, выпадение волос, образование язв во рту, диарея, одышка – ощущение нехватки воздуха, кровотечения или синяки после незначительных порезов или травм и постоянная усталость.
Лучевая терапия – разрушение опухоли при помощи радиации. Данный метод назначается для уничтожения оставшихся онкологических клеток после операции, и как паллиативное лечение. Задачей такого вмешательства является облегчение состояния пациента и улучшение качества его жизни – остановка кровотечений или уменьшение боли. Перед ее проведением группа специалистов проводит тщательные измерения: она находит правильные углы, под которыми подаются лучи, и подбирает точную дозу для каждого конкретного человека. Сама процедура длится всего несколько минут и не доставляет дискомфорта. Ее основными побочными эффектами являются повышенная утомляемость, тошнота и рвота, диарея, а также изменения кожи в обработанной области – ее покраснение, шелушение или образование волдырей.
Иммунотерапия – прием препаратов, которые усиливают собственный иммунитет человека и помогают ему обнаруживать и уничтожать раковые клетки.
Обязательно сообщайте врачу о любом изменения самочувствия – он подберет для вас самую подходящую схему лечения или назначит препараты, которые облегчат ваше состояние.
Лечение операбельного и неоперабельного рака тонкого кишечника
Методы терапии данного типа рака зависят от возможности полного хирургического удаления опухоли.
Операбельные новообразования – те, которые можно полностью вылечить с помощью операции, удаляются вместе с небольшим количеством ближайших к ним здоровых тканей:
Неоперабельными считаются опухоли, которые повредили расположенные рядом ткани, распространились на другие органы, или обнаруживаются у человека, неспособного перенести серьезное хирургическое вмешательство.
В таких случаях возможно проведение химио-, лучевой или иммунотерапии, позволяющих остановить рост новообразования, замедлить его развитие, уменьшить симптомы и улучшить качество жизни пациента.
Прогнозы и выживаемость при раке тонкого кишечника
Перспективы для каждого человека индивидуальны и зависят от большого количества факторов – возраста, общего состояния здоровья, типа заболевания, его стадии и реакции на лечение.
Для понимания примерных прогнозов развития рака врачи используют специальный термин – «пятилетняя выживаемость». Он ничего не говорит о шансах конкретного пациента – это просто статистические данные, которые показывают, какой процент больных с определенным видом онкологии на конкретном ее этапе остается в живых спустя 5 или более лет с момента обнаружения опухоли.
Для карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта: 97%, 95% и 67% соответственно.
Для стромальных образований: 93%, 80% и 55%.
Общая пятилетняя выживаемость при лимфомах тонкого кишечника составляет примерно 70%.
Заворот кишечника
Кишечная непроходимость – это патологическое состояние, ведущее к нарушению пассажа пищевого комка по кишечнику, расстройству кровообращения, интоксикации организма, а при неблагоприятном исходе к омертвению и перфорации участков кишечной стенки и гибели человека. Одна из причин непроходимости – заворот кишечника – ситуация, когда часть толстой или тонкой кишки перекручивается вокруг собственной оси или вокруг оси брыжейки. Места перекрута становятся зажимом не только для пищевой массы, но и для нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.
Причины заворота кишок и факторы риска
Чтобы произошел поворот, должны возникнуть нетипичные, форс-мажорные обстоятельства. Это могут быть внутренние и внешние причины:
При анализе данных о пациентах были выявлены факторы, увеличивающие вероятность возникновения перекручивания кишок:
Основные симптомы
Заворот кишечника – состояние опасное для здоровья и жизни, поэтому при первых же признаках недомогания следует обращаться за врачебной помощью.
Патология развивается быстро и состояние больного стремительно ухудшается. Человек погибнет в течение 2–3 суток, если не будет оказана экстренная медицинская помощь.
Как развивается заболевание
При полном перекрытии просвета кишки пищевые массы и газы не могут выйти естественным путем. Кишечник сокращается, пытается продвинуть содержимое, но не может. Возникают острые приступообразные боли. Накапливается газ и продукты распада, отравляется нервная система. Зажатый участок кишки начинает раздуваться от брожения (отсюда постоянная сильная боль и визуальное увеличение живота). Нарушается кровоток и передача нервного импульса. Прекращается перистальтика. Поскольку нет кровоснабжения, ткань не получает кислород и гибнет. Образуются зоны омертвения. Стенка кишечника разъедается, разрывается, и содержимое патологического очага – изливается в брюшную полость, нарушая внутреннее равновесие в брюшине и обсеменяя все органы бактериями, вызывая воспаление (перитонит).
Неполное перекрытие также приносит страдания, но течение не такое стремительное и исход чаще благоприятный. Заворот тонкого кишечника у взрослых случается редко, но протекает очень тяжело.
Диагностика
Врач-хирург Юсуповской больницы проводит визуальный, мануальный и инструментальный осмотр, собирает анамнез и направляет на дальнейшее обследование.
Подтвердить или опровергнуть кишечную непроходимость по причине заворота кишечника можно при помощи:
Специализированных лабораторных тестов нет, но общий анализ и биохимия крови могут показать глубину интоксикации и воспалительного процесса.
Лечение
Поскольку состояние пациента при кишечной непроходимости быстро ухудшается, применяется только хирургическое лечение заворота кишок. Операция полостная, хирург вручную расправляет образовавшуюся петлю кишечника; в зависимости от стадии развития процесса иссекает зоны поражения или весь раздувшийся участок; возвращает функциональное состояние.
Для успешного лечения и восстановления после операции врачами Юсуповской больницы применяется назоинтестинальный зонд. Он вводится во время операции, после всех основных хирургических манипуляций. Зонд пропускается через пищевод и желудок в оперированный отдел кишечника и находится там до восстановления иннервации, моторики и кровообращения, поддерживая правильное положение и свободный просвет кишки. Под наблюдением врача извлекается через 3–7 дней.
Медикаментозное лечение носит симптоматический характер: обезболивание, снятие спазмов и позывов к рвоте, восстановление водно-солевого баланса.
В терапевтических целях используются и сифонные клизмы.
Последствия
Заворот кишок может повторяться, поэтому следует неукоснительно выполнять рекомендации лечащего врача, особенно на стадии реабилитации. Придерживаться назначенной диеты и физических нагрузок.
Любая внутрибрюшная операция может послужить причиной образования спаек. Поэтому, помимо соблюдения режима питания и активности, нужно периодически проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно обращаться к врачу.
Важность специализированной медицинской помощи
При завороте кишечника счет идет на часы, поэтому, чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью, тем меньше необратимых процессов произойдет и легче будет устранить болезнь. Попытки прибегнуть к самолечению в этой ситуации бесполезны и опасны, они могут усугубить состояние и привести к смерти.
В Юсуповской больнице есть все возможности для проведения экстренной диагностики и лечения, а также для комфортного восстановления здоровья пациентов.