Что означает кровь в моче у мужчин
Причины появления крови в моче
Кровь в моче как правило является симптомом заболевания мочевыводящих путей. Гематурия может проявляться розовым, красным или коричневым оттенком в моче. Существует также микроскопическая гематурия, где количество крови определяется только лабораторно.
Почему бывает кровь в моче
В норме клетки крови не должны встречаться в моче, их идентификация свидетельствует о разных патологиях.
Конкременты в почках и мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь достаточно часто провоцирует гематурию. Это связано с тем, что кристаллы, проходя по мочевыводящим путям, могут их повреждать и вызывать микроскопические кровотечения. Как правило, состояние сопровождается выраженным болевым синдромом.
Инфекционное поражение почек или пиелонефрит. Вызывается инфекционным агентом и сопровождается боковыми болями и лихорадкой.
Патология простаты. Увеличенный размер железы, аденома или рак простаты – частые причины крови в моче у мужчин. Патологии препятствуют нормальному току жидкости, сопровождаются затрудненным мочеиспусканием и частыми позывами.
Патология почек. Нарушение фильтрации и кровотечения являются симптомом гломерулонефрита. Он может быть как сопутствующим заболеванием, так и возникать сам по себе вследствие инфекционных или аутоиммунных нарушений.
Онкологические изменения тканей и органов. Рак почки и рак мочевого пузыря – две патологии, которые могут манифестировать именно этим симптомом. Чем раньше пациент получит лечение, тем выше шансы на его выздоровление. Именно поэтому так важно срочно пройти комплексное обследование и получить адекватную диагностику.
Наследственные заболевания. В частности, серповидно-клеточная анемия, которая выражается в дефекте эритроцитов, часто проявляется кровью в моче. Состояние требует постоянного наблюдения и медикаментозной коррекции.
Диагностика
Важно понимать, что причинами крови в моче без боли могут быть серьезные патологии. Чтобы их обнаружить или исключить, нужно как можно скорее обратиться к грамотному специалисту. В Государственном центре урологии работают профильные доктора, ориентированные на оптимальные стратегии лечения.
Данной проблемой занимается врач-уролог, для диагностики ему необходимо собрать анамнез и определить факторы риска. Обязательно проводится первичный осмотр пациента, который позволяет обнаружить специфическую симптоматику. Кроме этого, могут быть назначены лабораторные инструментальные тесты, чтобы выяснить, почему моча с кровью:
общий анализ крови;
УЗИ органов мочеполовой системы;
Когда нужно обратиться к врачу
Выявить причины крови в моче у мужчин и женщин может только врач. Важно обращать на сопутствующие признаки, причинами для беспокойства могут стать следующие факторы:
большое количество крови в моче;
возраст старше 50 лет;
невозможность самостоятельного мочеиспускания;
отек ног и ступней;
повышенное артериальное давление.
Данные симптомы сигнализируют о том, что обратиться к врачу нужно немедленно.
Если вы обнаружили незначительное количество крови в моче и у вас нет сопутствующих симптомов, визит к доктору необходимо нанести в течение двух дней.
Важно понимать, что игнорирование ситуации и самолечение по интернету чревато тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом. Здесь обязательно нужна помощь специалиста! Государственный центр урологии специализируется на патологиях мочеполовой системы, поэтому здесь вы получите адекватную медицинскую помощь, которая предупредит возможные осложнения и дальнейшее развитие патологии.
Кровь в моче у мужчин. Причины, симптомы и лечение крови в моче у мужчин
О крови в моче у мужчин
Кровь в моче или гематурия — это изменение цвета мочи, которое обусловлено появлением в ней эритроцитов (красных клеток крови). Иногда кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом, а иногда только после обследования мочи под микроскопом.
Причины крови в моче у мужчин
Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.
Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.
Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:
Симптомы крови в моче у мужчин
Кровь в моче — это симптом серьезного заболевания мочеполовой системы. Часто помимо крови в моче пациент замечает чувство боли внизу живота или в области промежности.
Лечение крови в моче у мужчин
Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:
После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.
Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается.
Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.
При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.
В нашем медицинском центре «ДеВита» высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по лечению органов мочевыделительной системы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция). Здоровье человека очень хрупкое, оно нуждается в постоянной заботе и внимании. Игнорирование серьезных симптомов, таких как наличие крови в моче, строго запрещается. Важно знать, что намного проще предупредить развитие заболевания, чем долго заниматься его лечением.
Проведенные анализы (анализ крови, мочи, УЗИ) установят точную причину появления крови в моче. Опытные специалисты медицинского центра «ДеВита» примут все необходимые меры для своевременного установления причины и начнут немедленное лечение выявленного заболевания. В нашем медицинском центре используются только современные методы лечения заболеваний мочеполовой системы, прием ведут опытные врачи высокой квалификации. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается диагностикой и лечением с использованием современной лабораторно-аппаратной техники.
Кровь в моче
Кровь в моче (гематурия) может быть обусловлена развитием воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы, травмами, злокачественными новообразованиями.
Существуют понятия макрогематурии (кровь в моче можно обнаружить невооруженным глазом) и микрогематурии (наличие крови в моче устанавливается в ходе микроскопического исследования).
Гематурия часто проявляется без сопровождающих признаков и симптомов, однако обратите внимание на следующие: сильная боль и жжение при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание вялой струей, частая потребность в мочеиспускании, неприятный запах мочи, мутная моча, лихорадка, сильная боль в паху, в области таза, пояснице, животе, которая приходит и уходит, отечность нижних конечностей, общее недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота.
Тактика лечения гематурии зависит от причины, которая ее вызвала, однако часто причину появления крови в моче установить не удается (идиопатическая гематурия).
Причины гематурии
К причинам гематурии относятся:
Когда при появлении крови в моче необходимо обратиться к врачу?
Если вы обнаружили кровь в моче (моча ярко-розового, красного или темно-коричневого цвета), не откладывайте визит к врачу. Иногда изменение цвета мочи может быть связано с изменениями в рационе (употреблением свеклы или ягод красного цвета), приемом определенных лекарств, перенапряжением (чрезмерные физические упражнения) и не указывать на развитие какого-либо заболевания. Однако установить, чем вызвано изменение цвета мочи — вышеперечисленными причинами или развитием заболевания — может только врач.
К каким врачам обращаться по поводу крови в моче?
Для определения причин гематурии, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), гинекологу, урологу, онкологу.
Диагноз у пациентов с гематурией устанавливается на основании физикального осмотра, сбора анамнеза, гинекологического осмотра (пальпации органов малого таза) у женщин или пальцевого ректального исследования у мужчин, лабораторных исследований крови и мочи, инструментальных (УЗИ, КТ, МРТ) и эндоскопических (цистоскопия) исследований, биопсии почки (пациентам с микроскопической гематурией, высоким артериальным давлением, отклонениями в анализах крови, семейным анамнезом почечной недостаточности, высоким уровнем белка в моче). Если причину гематурии установить не удается, пациенту рекомендуется регулярно проходить контрольные обследования, особенно при наличии факторов риска злокачественных новообразований, работе с токсичными веществами, лучевой терапией в анамнезе.
Если гематурия вызвана инфекцией мочевыводящих путей, назначается антибиотикотерапия, при мочекаменной болезни рекомендуется лекарственная терапия или хирургическое вмешательство, при выявлении злокачественного новообразования пациент направляется к онкологу. Гематурия, не связанная с развитием какого-либо заболевания, не требует лечения.
Кровь в моче (гематурия) у женщины, у мужчины.
Что такое гематурия?
Гематурия — это наличие крови в моче человека. Существует два типа гематурии:
Что такое мочевыводящие пути?
Что вызывает гематурию?
Причины, по которым у людей может быть кровь в моче, включают в себя:
Более серьезные причины, по которым у людей может быть гематурия, включают:
У кого чаще развивается гематурия?
Люди, более склонные к развитию гематурии, могут иметь:
Каковы симптомы гематурии?
У людей с большой гематурией моча розовая, красная или коричневая. Даже небольшое количество крови в моче может вызвать изменение цвета мочи. В большинстве случаев у людей с большой гематурией нет других признаков и симптомов. Люди с большой гематурией, которая включает сгустки крови в моче, могут испытывать боль в мочевом пузыре или боль в спине.
Как диагностируется гематурия?
Медицинский работник диагностирует гематурию или причину гематурии с помощью:
История болезни
Взятие истории болезни может помочь медицинскому работнику диагностировать причину гематурии. Он попросит пациента предоставить историю болезни, обзор симптомов и список рецептурных и безрецептурных лекарств. Медицинский работник также спросит о текущих и прошлых заболеваниях.
Физический осмотр
Во время медицинского осмотра медицинский работник чаще всего постукивает по животу и спине, проверяя боль или болезненность в области мочевого пузыря и почек. Медицинский работник может провести цифровой ректальный осмотр мужчины, чтобы выявить любые проблемы с простатой. Врач может провести обследование таза женщине, чтобы найти источник возможных красных кровяных клеток в моче.
Анализ мочи
Медицинский работник может проверить мочу в офисе с помощью щупа или отправить ее в лабораторию для анализа. Иногда анализы мочи с использованием щупа могут быть положительными, даже если у пациента нет крови в моче, что приводит к «ложноположительному» анализу. Медицинский работник может искать эритроциты, исследуя мочу под микроскопом, прежде чем заказывать дальнейшие анализы.
До получения образца мочи медицинский работник может спросить женщину, когда она в последний раз менструировала. Иногда кровь из менструального цикла женщины может попасть в ее образец мочи и привести к ложноположительному тесту на гематурию. Тест следует повторить после прекращения менструации у женщины.
Дополнительное тестирование
Иногда медицинский работник снова проверяет мочу пациента. Если образцы мочи обнаруживают слишком много эритроцитов, медицинский работник может заказать дополнительные анализы:
Как лечится гематурия?
Медицинские работники лечат гематурию путем лечения ее первопричины. Если ни одно серьезное заболевание не вызывает у пациента гематурию, он или она обычно не нуждаются в лечении.
Гематурия (эритроцитурия)
Введение
Ни заболеванием, ни синдромом гематурия не является; это единичный симптом. Однако он заслуживает того, чтобы посвятить ему отдельную статью. Дело в том, что из всех известных медицине симптомов кровь в моче является одним из наиболее тревожных, настораживающих, а зачастую и угрожающих клинических феноменов.
В норме при стандартной визуальной микроскопии образца мочи в поле зрения обнаруживается один, максимум два эритроцита. Если же в двух последовательных (повторных) общеклинических анализах мочи выявляются три и более эритроцитов, – это уже гематурия. Микрогематурией называют такую концентрацию крови, которая не меняет цвет мочи и может быть обнаружена только под микроскопом. Соответственно, макрогематурия – видимое невооруженным глазом присутствие крови в виде прожилок либо сгустков, или же общее изменение цвета мочи (оттенок может быть розовым, ярко-красным, темно-коричневым и другим, вплоть до черного).
У здоровых людей гематурии не бывает. Однако объективности ради уточним: у «практически здоровых» и «почти не бывает». Известны редкие случаи т.н. маршевой микрогематурии, когда эритроциты в анализе появляются после продолжительного бега или пеших переходов (например, у солдат после многокилометрового марша, откуда и происходит название гематурии этого типа). Изолированная, не сопровождающаяся никакими иными нарушениями микрогематурия спорадически редко наблюдается при сравнительно доброкачественных аномалиях мембран в почечных клубочках.
Лишь эти два случая гематурии не увеличивают общий риск наличия или развития нефропатологии. Во всех прочих случаях (99,99%) гематурия – это симптом.
Причины
Различают непочечную и почечную гематурию; в последнем случае выделяют гематурию клубочковую и неклубочковую.
К основным патогенетическим факторам непочечной гематурии относятся конкременты (камни) в мочеточниках или мочевом пузыре, онкопроцессы в мочевых путях, острые бактериальные или протозойные инфекции урогенитальной системы, травмы и инородные тела в мочевых путях, а также прием некоторых медикаментов (антикоагулянтов).
Клубочковая гематурия может быть обусловлена гломерулонефритом (в различных его вариантах), гломерулосклерозом, нефропатиями, наследственными синдромами с поражением почек, системными васкулитами, аутоиммунными заболеваниями.
Неклубочковая гематурия вызывается такими факторами, как рак почек, доброкачественные опухоли в почечных структурах, инфаркт почки, тромбоз почечных вен и другие виды тяжелой патологии в системе кровоснабжения почек, ряд обменных расстройств, туберкулез почки, серповидно-клеточная анемия, гидронефроз, обструкция мочевых путей, кистозные заболевания почек, нефротравма, большие дозы алкоголя, прием медикаментов (лекарственный нефрит).
Симптоматика
Учитывая большое количество возможных причин гематурии (см. выше), перечислить все варианты сопутствующей ей клинической картины невозможно. Симптоматика может включать различные варианты болевого синдрома (от легкого дискомфорта в пояснице до нестерпимой почечной колики), клинику воспалительного процесса и инфекционной интоксикации, олигурию или анурию (отсутствие мочеиспускания) при обструкциях мочевых путей, и мн.др.
Однако гематурия может быть и бессимптомной, – и тогда, особенно если это макрогематурия, тем более требует немедленного тщательного обследования у нефролога.
Диагностика
Идентификация причин гематурии включает ряд диагностических исследований: общеклинический и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому, трехстаканная проба и др.), ряд анализов крови, инструментальные методы (обзорная рентгенография, МРТ, УЗИ почек, радиоизотопная ренография, эндоскопические исследования и т.д.). Может потребоваться консультация смежных специалистов – онколога, гематолога и др.
Лечение
Говорить о лечении гематурии, конечно, неправомерно: должна быть выявлена и устранена ее причина. Критически важно дать врачам такую возможность. Если в ходе профосмотра, регулярного чекапа или обследования по другому, не связанному с мочевыводящей системой поводу выявлена хотя бы микрогематурия, – повторный клинический анализ мочи строго обязателен, и если им подтверждено присутствие крови в моче, необходимо безотлагательное обследование.