Что означает локдаун при коронавирусе
Локдаун: что это такое, и где его ввели
Объясняем простыми словами, что означает слово «локдаун», и как это явление отражается на людях.
Что такое локдаун
Слово «локдаун» нам всем в последнее время приходится слышать чаще, чем хотелось бы. На Западе этим понятием пользуются уже полвека, но для России оно стало новинкой. Оно означает строгую изоляцию и близко к терминам «карантин» и «комендантский час».
Изначально слово «локдаун» относилось к тюремной терминологии. Так назывался период, когда заключенных содержали исключительно в камерах, чтобы предотвратить нарушения или даже бунт. Пандемия коронавируса придала этому слову новый оттенок. Для краткости так стали называть режим самоизоляции, то есть ограничения или полного исключения социальных контактов.
Зачем вводят локдаун
На практике локдаун означает массовое принудительное закрытие образовательных и государственных учреждений, торговых и развлекательных центров, запрет свободного входа в здания, соблюдение самоизоляции гражданами, находящимися в зоне риска.
Указанные ограничения вводятся для того, чтобы избежать рисков для безопасности жизни и здоровья люде во время эпидемии. Благодаря локдауну власти надеются помешать распространению COVID-19 и снизить уровень заболеваемости.
Где введён локдаун в России в ноябре 2021 года
Хотя власти предпочитают и не называть это локдауном, тем не менее «нерабочие дни», по сути, им и являются. На федеральном уровне выходные были объявлены с 30 октября по 7 ноября. Однако в регионах самостоятельно увеличивали нижнюю границу этого периода. Например, в Нижегородской области нерабочие дни ввели с 25 октября.
Первым регионом, объявившим о продолжении короткого локдауна, стала Новгородская область. Местные власти решились на введение таких мер с 8 ноября. Её примеру последовали и другие субъекты страны. Так, Курская и Челябинская области продлили локдаун до 12 ноября, а Томская область – до 15 числа.
Власти многих регионов не исключают возможности продления локдауна. А вот власти Москвы отказались объявлять нерабочие дни после 7 ноября.
В каких странах введён локдаун в 2021 году
К локдауну прибегали многие страны. В 2021 году такие меры использовали, например, Израиль, Япония, Казахстан, Австралия, Греция, Франция. До 15 ноября локдаун действует в Латвии, серьёзные ограничения применяются в Эстонии, Литве и Болгарии.
Что такое локдаун при коронавирусе
Слово Lockdown в переводе с английского языка в современной интерпретации означает «блокировка». Но заимствовано оно из британского тюремного жаргона, в котором его смысл — «строгая изоляция». Применяли это слово, когда хотели акцентировать внимание на том, что заключенным запрещалось покидать камеры.
В современном мире данное понятие стало широко использоваться в период пандемии коронавирусной инфекции. Слово локдаун обрело несколько другой смысл. Оно означает запрет свободного передвижения для жителей определенного населенного пункта или страны из-за чрезвычайной ситуации.
В 2019-2020 году понятие локдаун применили к жестким карантинным ограничениям во время пандемии, вызванной распространением опасного коронавирусаSARS-CoV-2. Его цель — купирование роста заболеваемости COVID-19 в каждой отдельной стране и в целом в мире. Это значить, что синонимом английского Lockdown вполне можно считать привычное русское слово «Карантин».
Правила локдауна
В государствах, в которых вводится локдаун, всегда с помощью официальных распоряжений местных властей вводятся частичные или полные ограничения. Закрываются все предприятия и организации за исключением жизненно необходимых и предоставляющих услуги по удовлетворению основных потребностей людей. Вводят ограничения на свободное передвижение граждан и социальные контакты. Для этого часто предусматривают пропускной режим. При наличии возможности сотрудники компаний переходят на удаленную работу.
При введении полного локдауна закрывают границы между государствами и населенными пунктами в отдельной стране. Прекращают международное и междугородное сообщение. Отменяют рейсы общественного транспорта в населенных пунктах.
Все перечисленные меры были введены во многих странах мира в период первой волы пандемии весной 2020 года. В частности, в России, это позволило предотвратить неконтролируемое распространение коронавирусной инфекции и не допустить коллапса системы здравоохранения. Период введения локдауна был использован для подготовки медицинских учреждений к возможному наплыву зараженных людей и оказания им качественной помощи.
Особенности локдауна в России
Из-за стремительного распространения коронавирус нового типа SARS-CoV-2В в РФ в первой половине 2020 г. власти страны приняли решение ввести жесткий карантин. С тех пор слово локдаун стали постоянно употреблять в СМИ при освещении текущей ситуации.
Главной особенностью периода первой волны коронавируса являлся строгий контроль над перемещением жителей всех населенных пунктов страны. В Москве, где каждый день отмечался значительный рост заражений, была введена пропускная система. Жители могли посещать исключительно ближайшие к месту жительства продуктовые магазины и аптеки. При необходимости разрешали перемещаться по городу, следуя строгим правилам и используя индивидуальные средства защиты. Любые нарушение предусматривали штрафы. На основании ввода ограничений были закрыты многие предприятия и организации.
Благодаря введению карантинных мер в стране, в определенной степени, удалось стабилизировать ситуацию. Кроме того были введены в действие специализированные медицинские учреждения и подготовлен персонал для борьбы с коронавирусной инфекцией.
В осенний период количество инфицированных людей увеличилось, жесткого локдауна удалось избежать. Но, тем не менее, пришлось ввести ряд ограничительных мер. Это касается перехода на дистанционное обучение школьников и студентов. Кроме того работодателям было рекомендовано часть сотрудников перевести на удаленную работу. Жесткие карантинные меры коснулись исключительно людей, которые достигли 65 возраста. Это объясняется тем, что они находятся в группе риска, и при заражении коронавирусом у этой категории граждан с высокой вероятностью возникают тяжелые осложнения.
Ужесточились требования также к использованию индивидуальных средств защиты и соблюдению социальной дистанции. Маски и перчатки обязательно нужно носить в общественных местах, в частности в транспорте и в магазинах. Ограничения введены в режим работы развлекательных и спортивных учреждений.
Локдаун в других странах
В весенний период 2020 года большинство цивилизованных стран мира вводили локдаун. После того, как рост заболеваемости упал, ограничения постепенно отменяли. На сегодняшний день снова наблюдается увеличения количества заражений и смертей. Поэтому в некоторых европейских государства снова вводят жесткие карантинные меры. В частности:
В Великобритании. С 5 ноября 2020 г. и пока до начала декабря в стране закрыли все рестораны и непродовольственные магазины. Не работают развлекательные учреждения: клубы, бары и пр. Жителям страны из дома разрешают выходить только в случае крайней необходимости. Приготовление блюд можно заказать только на вынос.
В Германии. С 2 ноября 2020 г. введены ограничения на работу всех магазинов. Запрещены любые развлекательные мероприятия, не работают рестораны и кафе. Продолжительность карантина будет зависеть от динамики заражений.
Для экономики любой страны локдаун несет определенные угрозы. Снижение деловой активности, уменьшение производства, ограничение туризма однозначно ухудшают благосостояние граждан. Негативные последствия от карантинных ограничений могут привести к напряженности в обществе. Большие риски несет локдаун для стран со слабой экономикой, так у них нет ресурсов для поддержки населения.
Кроме того определенная опасность связана с тем, что мнения людей о полезности и эффективности локдауна кардинально расходятся. Ковид-диссиденты утверждают, что вирус можно победить только выработкой общественного иммунитета. Но также много тех, кто панически боится заразиться. А для обычных людей, которых большинство, важную роль в жизни играет финансовое благополучие, которое может быть нарушено под влиянием внешних факторов. Поэтому хочется верить, что время все расставит на свои места.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Локдаун что это значит? Что означает локдаун при коронавирусе
Локдаун – что значит в 2020 году
Слово «lockdown» делится на две части, которые переводятся как «замок» и «вниз». Но точный перевод с английского всего слова целиком звучит как «карантин». Сюда же СМИ и ряд экспертов относят распространённые синонимы – социальное дистанцирование и режим самоизоляции. Правда приставку «само» уже который месяц многие пытаются оспаривать и трактовать по-своему. Другое дословное значение локдауна означает «блокировку», что только усиливает понятие карантина и отражает запрет.
В мире не осталось почти ни одной страны, которая к июню 2020 года не столкнулась с локдауном. Социальные ограничения для остановки прогрессирующей пандемии введены повсеместно. Если на начало эпидемии власти государств и международных сообществ говорили о планах поскорее избавится от вируса, то сейчас все больше обсуждаются последствия карантина для общего благосостояния стран.
Закрытие производств, ресторанного и туристического бизнеса, развлекательной инфраструктуры привело к образованию локдауна в экономике – т.е. блокировке ее основных движущих сил. Через 1,5-2 месяца карантинных мер многие государства не стали дожидаться полной победы над Covid-19 и постепенно снимают ограничения. Широко освещаются поэтапные открытия учреждений в Индии, Америке, России и других странах мира.
Lockdown до коронавируса
Как таковой режим локдауна был прописан в законодательных актах и планах действия на случай эпидемии. Но это понятие практически не использовалось из-за отсутствия необходимости. Зато представители мира игр – как компьютерных, так и предметных – всегда применяли это слово в своем общении.
Снятие локдауна: прогнозы
Для полноценного выхода из режима карантина ВОЗ предлагает странам использовать индекс, основанный на различных показателях. К ним относится отношение новых случаев к выздоровлениям, а также уровень врачебной и больничной подготовки в конкретной местности. После резкого открытия социальных объектов в Индии, Англии и других странах, был зафиксирован рост новых случаев. Все эти опыты тщательно анализируются международными экспертами и рекомендации постоянно корректируются.
Локдаун что это простыми словами? Что такое локдаун при коронавирусе? Что значит в экономике?
Как переводится «локдаун»?
Английский термин состоит из двух слов lock (замок») и down («вниз»). Еще частица down обозначает уменьшение, снижение или ограничение. И интуитивно уже можно понять, каков перевод слова локдаун. Да, это карантин или режим самоизоляции, в ходе которого люди вынуждены максимально снизить темп социальной жизни и больше времени проводить дома.
Как переводится локдаун
Хотя изначально слово использовали в тюрьмах для обозначения чрезвычайной ситуации, в условиях которой заключенным необходимо было находиться в камерах. Сегодня термин активно применяют в связке со словом «коронавирус». В ноябре 2020 локдаун стал словом года по версии словаря Collins из-за разыгравшейся пандемии. До этого использовали его лишь в англоязычных странах. Разобравшись в составляющих и переводе слова локдаун, что это означает имеет смысл рассмотреть более подробно.
Полный локдаун – что это?
Так называют карантин, во время которого закрыты все магазины кроме продуктовых и аптек, не работают школы, детские сады, а большинство сотрудников переходят в режим удаленной работы. Граждан вынуждают повсюду носить маски и призывают не выходить из дома без необходимости. Запрещены не только все массовые мероприятия – в ряде государств даже общественный транспорт становится роскошью. Некоторые страны вводят комендантский час. Полный карантин в мире сопровождается экономическими и финансовыми потерями. Поэтому его вводят в редких случаях.
Локдаун в политике – что это такое?
Термин обозначает меры, направленные на борьбу с пандемиями. Поэтому такое понятие как «политический локдаун» встречается весьма редко. Так называют карантин, который политики вводят с целью предотвращения появления или распространения вируса на территории определенной страны. Власти заранее вводят самоизоляционный режим (локдаун) в надежде полностью избавиться от вируса. Практикуют подобное решение нечасто, ведь оно влечет определенные финансовые потери. Политики редко идут на это, если ситуация еще не стала критической.
Локдаун в экономике – что это значит?
Когда вводят карантин, большинство семей страдает от финансовых потерь, а страны – от экономических проблем. Например, с последствиями коронавирусного локдауна столкнулись все – как мировые лидеры, так и государства со скромными доходами. Особенно пострадала розничная торговля, туризм и индустрия развлечений.
Локдаун в экономике – это вынужденная мера, которая становится причиной снижения ВВП. Но опыт борьбы с «испанкой», которая свирепствовала 100 лет назад, на практике показывает – спасать нужно не бизнес, а жизни. Поэтому те страны, которые сразу ввели локдаун, а не ожидали ухудшения ситуации, восстановились быстрее после окончания пандемии гриппа.
Основной минус локдауна – вводя карантин и ограничивая передвижения и покупки, власти подавляют не только спрос, но и предложение. В результате бизнес перестает вкладывать в развитие деньги, разоряются как компании, так и люди. Что чревато увеличением числа банкротов, массовыми неплатежами и финансовым кризисом. Пандемии крайне вредны для экономики, справедливо утверждают американские ученые.
Локдаун в медицине – что это значит?
Карантин в медицинской сфере характеризуется обязательным масочным режимом, повсеместным использованием антисептиков, в том числе в супермаркетах и административных зданиях, закрытием большинства поликлиник. Многие больницы, не специализирующиеся на вирусных заболеваниях, оборудуют для борьбы с пандемией.
В условиях карантина врачебную консультацию по вопросам здоровья можно получить онлайн. Обсуждая локдаун в пандемии, что это значит и каковы ограничения, нельзя не вспомнить о необходимости вакцинации. Во время эпидемии разработка вакцины становится основной деятельностью ведущих ученых.
Каждая страна устанавливает свои правила локдауна. Но суть карантина – это подавление эпидемии, поэтому многие государства вводят схожие ограничения. Есть и ряд обязательных мероприятий, среди которых:
Локдаун может быть частичным или полным. В условиях частичного продолжают свою работу образовательные учреждения, открыто большинство магазинов. Но есть и такое понятие, как «полный локдаун» – что же это, многие понимают интуитивно и без пояснений. Он характеризуется практически полным отсутствием жизни на улицах, ведь закрыто почти все, не ходит даже общественный транспорт. В Украине первый карантин стал причиной закрытия парков. Многие страны вводят комендантский час и максимально ограничивают передвижение граждан как внутри страны, так и внутри города.
В последнее время появилось понятие «карантин выходного дня». В его рамках многие магазины, бары, рестораны, кинотеатры и другие развлекательные места закрывают только по выходным дня. Это вынуждает граждан проводить дни отдыха дома, что снижает уровень заболеваемости, уверены политики.
Чем грозит локдаун?
Коронавирусный карантин аналитики уже успели окрестить «самым разрушительным за столетие». Особенно пострадают развивающиеся страны со скромным доходом, уверены они. И если богатые государства вынуждены попрощаться с привычным комфортом, некоторым – таким как Украина, Бразилия, Мексика – придется побороться за выживание.
Строгий карантин чреват падением ВВП до 20%, закрытием некоторых предприятий, снижением уровня минимальной зарплаты. Доходы государств будут таять, а расходы на медицину, население и бизнес – расти. Тем более что многие страны уже оказались в глубокой долговой яме из-за кредитов, взятых у зажиточных стран. При этом большинство государств предпочитает национальный локдаун что это принесет пользу в борьбе с вирусом, никто не сомневается, но без экономических проблем не обойтись. Хотя есть у карантина и положительные стороны.
Первыми почувствовали преимущества локдауна службы доставки, онлайн рестораны и кинотеатры, образовательные порталы. Ведь потребность в их услугах заметно возраста. Но также локдаун учит человечество выживать в непростых условиях финансовой нестабильности, и постоянного стресса из-за неопределенности близкого будущего. Он может показать, насколько сильным и выносливым может быть человек. Особенно это способны почувствовать и увидеть представители молодого поколения – дети и подростки.
Введение карантина – это вынужденная мера, но она может подарить многим людям нечто новое. Кто-то в условиях нестабильного заработка начинает осваивать новые профессии, чаще связанные с миром интернета, кто-то открывает собственный интернет-магазин или вспоминает о хобби, на котором можно заработать. А кто-то просто радуется возможности поработать удаленно, чтобы уделить внимание семье.
Так называют вынужденную двухнедельную самоизоляцию, которая становится необходимой, если имел место контакт с больным. Эту ситуацию особенно полно отображает понятие «локдаун». На карантин отправляют и путешественников, прибывших из другой страны. В условиях изоляции у многих появляется много свободного времени, что влечет за собой апатию и даже депрессию. Поэтому важно провести свободное время с пользой и в хорошем настроении.
Чем заняться на карантине дома?
Заключение в маленьком мире собственной квартиры не так ужасно, как видится сначала. Ведь есть много дел, которые приходилось откладывать из-за постоянной занятости. И на первом месте находится уборка, так как не всегда хватает времени навести полный порядок и идеальную чистоту. Возможно, пора перебрать лекарства в аптечке, расставить по жанрам любимые книги, перебрать гардероб, наконец помыть окна, преобразить балкон или заняться рассадой? Есть и более интересные варианты, подсказывающие, чем заняться на карантине:
Сколько длится карантин?
Домашний локдаун длится 2 недели. В это время нельзя выходить на улицу даже за продуктами и рекомендуется максимально ограничить контакты с другими людьми. Если же ограничения ввели власти, то длится период карантина не меньше месяца. С переменным успехом карантинные меры могут вводить время от времени в течение не одного года.
При ухудшении эпидемиологической ситуации в стране политики усиливают направленные на борьбу с пандемией меры. Характеризуются они увеличением количества ограничений. Власти, вводя режим карантина в особо строгой форме, зорко следят за выполнением предписанных гражданам правил. При их несоблюдении полагается наказание.
Чаще нарушителей облагают штрафными санкциями. Цена за пренебрежение правилами может быть небольшой (около 5-7$) или неоправданно высокой (до 600 000$). Китай в рамках борьбы с коронавирусом и вовсе ввел высшую меру наказания – смертную казнь для тех, кто, зная о диагнозе, посещает общественные места.
Как выйти из карантина?
Когда улучшается эпидемиологическая ситуация в стране, начинается выход из карантина. Процесс этот многим может казаться нелегким, ведь все уже привыкли работать в домашнем режиме. Отмена карантина скажется на уже ставшем привычном распорядке дня. Но и после выхода из локдауна есть опасность заразиться вирусом, очаги которого все еще живы, просто менее активны. И специалисты советуют продолжать придерживаться мер безопасности еще какое-то время.
Обсуждая локдаун, что это значит и сколько продлится, рассматривая плюсы и минусы карантина, человечество продолжает жить даже в столь нестабильных условиях. Поэтому важно поменьше нервничать и почаще радоваться приятным моментам. Мир всегда оправлялся от пандемий, которые повторяются почти каждые 100 лет. И с этой он гарантированно справится.
Можно ли заболеть после прививки и сколько работают антитела: ответы на главные вопросы о COVID-19
Можно ли заболеть ковидом, если сделал прививку, как долго защищают антитела и как часто нужно ревакцинироваться, чем опасен индийский штамм и стоит ли ждать западные вакцины — на главные вопросы о коронавирусе отвечает молекулярный биолог Ирина Якутенко
Можно ли заболеть, если привился
Говоря о защитном эффекте вакцинации, люди часто путают заражение и заболевание. Ни одна вакцина не может защитить от заражения — попадания вируса на чувствительные ткани и его проникновения внутрь клеток. Прививка не создает вокруг человека силового поля, которое не пропускает вирусы, и, если вакцинированный встретится с больным ковидом, когда тот активно распространяет вокруг себя вирусные частицы, и достаточно долго пообщается с ним в помещении без маски и соблюдения дистанции, вирусные частицы неизбежно попадут на слизистые.
Но когда мы говорим о заболевании, то есть о проявлении типичных симптомов, это означает, что вирус размножился в достаточном количестве, чтобы, во-первых, вызвать масштабную реакцию иммунной системы, а во-вторых, начать вредить организму самостоятельно. И тут эффект различных вакцин оказывается очень разным — кроме того, вероятность заболеть, несмотря на прививку, зависит от ситуации с вирусом в стране и, в частности, от количества вакцинированных.
В случае с коронавирусом мРНК-вакцины дают лучшую защиту от новых высокозаразных штаммов — причем речь как о заражении, так и о заболевании. В недавно вышедшем препринте ученые из Англии, проанализировав 14 000 случаев диагностированной инфекции дельта-штаммом (он же индийский, он же В.1.617.2), подсчитали эффективность мРНК-вакцины от Pfizer/BioNTech и векторной вакцины от AstraZeneca в отношении этой вирусной разновидности и сравнили с данными по альфа-штамму (он же британский, он же B 1.1.7). Через две недели после введения второй дозы мРНК-препарата эффективность против проявления симптомов ковида составила 88% для дельта-штамма и 94% для альфа-штамма. После векторной вакцины эффективность составила 67% для дельта-штамма и 74% для альфа-штамма. В отношении попадания в больницу, то есть тяжелых симптомов, две дозы мРНК-вакцины эффективны на 96% для дельта и 95% для альфа-штамма, эффективность двух доз векторной вакцины составила 92% для дельта и 86% для альфа-штамма.
Иными словами, мРНК-вакцины лучше защищают от симптомов, особенно от тяжелых, но и векторные препараты дают защиту намного больше той, на которую большинство экспертов рассчитывали в начале эпидемии, когда создание вакцин только началось. То есть дельта-штамм с не очень большой вероятностью может заражать привитых, однако болезнь у них в подавляющем большинстве случаев будет протекать в легкой форме.
Надо ли перепрививаться и когда
Учитывая, что в России привито около 10% населения, вопрос о ревакцинации не является ни основным, ни критическим. Тем не менее мэр Москвы Собянин заявил, что перепривился спустя год после первой вакцинации (видимо, он получил вакцину одновременно с сотрудниками НИЦ Гамалеи, которые опробовали на себе будущий «Спутник» еще до начала официальных клинических исследований), а глава столичного депздрава Алексей Хрипун заявил, что повторную прививку необходимо делать спустя полгода, и обещал, что процедура будет разработана в ближайшее время. Чиновник уточнил, что «уровень антител никакого значения не имеет, он через шесть месяцев такой, который как раз требует ревакцинации».
Когда антитела перестают работать
Никаких исследований, которые бы показывали, какой уровень антител считается опасно низким, не существует. Как нет и единого стандарта измерений антител: разные лаборатории используют тест-системы различных производителей, и не создано никаких сводных таблиц, по которым можно было бы пересчитывать значение, полученное в одной лаборатории, для другой.
Чтобы понять, когда защитный эффект от вакцинации начинает ослабевать, производители продолжают следить за добровольцами, получившими препарат или плацебо в рамках третьей фазы клинических испытаний. Сравнивая количество заболевших в обеих группах, разработчики оценивают эффективность вакцин в долгосрочной перспективе. Для мРНК-вакцины от Pfizer/BioNTech эффективность по предотвращению симптомного заболевания спустя шесть месяцев составила 91,2% — не существенно меньше эффективности вскоре после введения второй дозы.
В исследованиях вакцины от компании Moderna показано, что спустя полгода уровень нейтрализующих (самых эффективных) антител у привитых добровольцев немного снизился, но уровень защиты в этой работе не определялся. Для других вакцин подобных данных пока не публиковалось.
Сколько действует вакцина
Ответ на этот вопрос совпадает с ответом на предыдущий. Массовая вакцинная кампания началась зимой 2020-го — весной 2021 года, и по крайней мере для мРНК-вакцины за этот период защитный эффект, видимо, не сильно упал. Тем не менее большинство экспертов полагают, что ревакцинация в том или ином виде понадобится, так как коронавирус, похоже, уже не уйдет из популяции, а вакцины вряд ли дадут пожизненный иммунитет.
Генеральный директор Pfizer Альберт Бурла оценил вероятный срок, когда привитым может понадобиться бустер (усиливающая прививка), в 8-12 месяцев.
Не опасно ли перепрививаться слишком часто
Понятие «слишком часто» в отношении вакцин лишено научного смысла. Необходимый интервал ревакцинации устанавливается по итогам наблюдения за заражениями среди привитых и оценки уровня антител, для разных заболеваний и вакцин он разный.
Более того, необходимость ревакцинации определяется эпидемиологической ситуацией и условиями, в которых живет человек. Скажем, людям из неблагополучных по энцефалиту районов рекомендуется делать бустерные прививки, а тем, кто лишь приезжал туда, а основную часть времени живет в регионах, где этой болезни нет, ревакцинация не показана.
В нескольких исследованиях ученые сравнивали количество заболеваний, не предотвращаемых вакцинами, у привитых и непривитых детей. Авторы обнаружили, что никакой разницы нет, то есть дети, получившие множество разных вакцин, столь же эффективно справляются с постоянно окружающими нас патогенами, как и дети, чей иммунитет не «отвлекался» на выработку защитных инструментов против тяжелых болезней.
Надо ли прививаться, если переболел ковидом и выработались антитела
Как уже упоминалось выше, сегодня ученые не знают, каким должен быть минимальный уровень антител, который обеспечивает приемлемую защиту от заболевания. Поэтому регуляторы в сфере здравоохранения разных стран просто рекомендуют переболевшим прививаться — либо не указывая сроков, как, например, американский CDC, либо советуют подождать 28 дней с момента начала симптомов, как британский NHS.
Сама по себе рекомендация обязательно прививаться связана с тем, что после болезни иммунный ответ очень отличается у разных людей. Обычно чем тяжелее протекало заболевание, тем выше как общий уровень антител, так и количество нейтрализующих. Вакцинация же дает намного более стабильный уровень антител, кроме того, после нее не образуются неэффективные антитела, нацеленные на другие белки коронавируса, которые неизбежно формируются после болезни.
Чем опасен индийский штамм, в чем его специфика
Индийский штамм сочетает в себе сразу два неприятных свойства: высокую скорость распространения и способность частично уходить из-под действия антител. По имеющимся оценкам, он распространяется в 1,5 раза быстрее предыдущего рекордсмена — британского штамма. Какие именно мутации дельта-штамма делают его таким — пока неясно, но как минимум одно изменение — L452R — увеличивает способность вируса связываться с клеточными рецепторами ACE2, а это необходимый шаг для проникновения в клетку. Впрочем, аналогичная мутация есть и у других коронавирусных вариантов, например калифорнийского, так что, скорее всего, новые способности дельта-штамма — результат взаимодействия нескольких мутаций.
Главный научный сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан заявила, что индийский штамм становится доминирующим по всему миру, вытесняя остальные варианты. Это очень опасно, так как штаммы, которые легче распространяются, в итоге приводят к большему количеству смертей, чем более патогенные, но медленные варианты, из-за того, что за одинаковое время заражают больше людей.
Кроме того, из-за способности уходить от части антител, выработанных у тех, кто уже встречался с вирусными антигенами, индийский штамм может заражать вакцинированных и переболевших. Однако вероятность заражения ниже, чем для неиммунных.
Поможет ли вакцинация остановить третью волну в России, вызванную индийским штаммом
Единственным действенным способом быстро остановить коронавирусную волну является локдаун. Когда количество вновь инфицированных быстро увеличивается, это означает, что вирус прямо сейчас активно распространяется в популяции. Затормозить процесс можно, только разорвав как можно больше потенциальных цепочек заражения. Чтобы добиться этого, необходимо до минимума сократить количество возможных контактов.
В Европе третью волну, вызванную британским штаммом, удалось сбить многомесячными карантинами, во время которых были закрыты все магазины, за исключением самых основных, рестораны, кафе, клубы, фитнес-студии, салоны и так далее. Не работали детские сады, школьники и студенты занимались удаленно, а значительная часть взрослых работала из дома. Параллельно в европейских странах разворачивалась прививочная кампания, но первые месяцы рост числа вакцинированных не мог оказать заметного влияния на эпидемию, так как иммунизация начиналась с очень пожилых людей, которые мало контактируют с кем-то еще. Ограничения начали снимать только тогда, когда цифры новых случаев ковида приблизились к тем, что были до начала волны, а существенный процент населения получил хотя бы одну дозу вакцины.
Вакцинация без ограничения контактов или локдаун без массовой вакцинации гораздо менее эффективны. Видимый защитный эффект наступает спустя две-три недели после введения второй дозы, до этого риск привитых заболеть самим и заразить кого-то еще остается почти таким же, как у неиммунных. Кроме того, в отсутствии ограничительных мер вирус продолжает распространяться в популяции, что быстро приводит к перегрузу больниц. Локдаун сам по себе способен быстро загасить волну, но так как большинство людей остаются неиммунными, после его ослабления вирус вновь начинает распространяться.
«Спутник V» — по-прежнему самая эффективная российская вакцина?
Эффективность вакцин (как и других медицинских препаратов) определяется по итогам клинических испытаний — масштабных многоступенчатых исследований. На доклинической стадии разработчики проверяют эффективность и безопасность исследуемого вещества на животных и определяют допустимые концентрации. На первой фазе клинических исследований на небольшой выборке здоровых людей оценивают, прежде всего, безопасность, но иногда и какие-то параметры эффективности препарата. На второй стадии препарат дают уже большему количеству людей, представляющих разные группы здоровья. Наконец, на третьей стадии медикамент — в данном случае, вакцину — получают десятки тысяч людей.
Одновременно сравнимое количество людей получают плацебо, причем ни сами добровольцы, ни ученые не знают, кому что досталось. Людей выпускают «в поля» и через определенное время подсчитывают, сколько народу заразилось в обеих группах. Если в группе вакцины заражений и тяжелого течения заметно меньше (для вакцин от коронавируса ВОЗ выбрала отсечку эффективности в 50%), препарат считают работающим. Результаты клинических испытаний публикуют в международных рецензируемых журналах, чтобы научное сообщество могло независимо оценить их.
Из российских вакцин всем этим критериям удовлетворяет только одна вакцина — «Спутник V». По итогам его клинических испытаний были опубликованы две статьи в престижном журнале The Lancet, хотя результаты и методика проведения испытаний подвергались критике. Разработчики двух других российских вакцин не предоставили данных, которые можно было бы проанализировать незаинтересованным специалистам.
Правда ли, что вакцины от Pfizer/BioNTech и Moderna эффективней, и есть ли смысл их ждать
Сравнивать результаты клинических испытаний разных вакцин напрямую нельзя: они проводятся по разным протоколам, с разными критериями включения людей в испытания, в странах с разной эпидемиологической ситуацией и так далее. Тем не менее грубо сопоставить итоги испытаний можно, и такое сопоставление показывает, что в отношении предыдущих вариантов коронавируса мРНК-вакцины и векторный «Спутник» дают сходную эффективность. Однако, как мы уже обсуждали выше, мРНК-вакцины более устойчивы к дельта-штамму. Прямых данных о том, насколько хорошо этот вариант «пробивает» защиту от «Спутника», нет, но можно предположить, что его эффективность будет снижаться по похожему с векторной вакциной от AstraZeneca паттерну.
В России иностранные вакцины могут появиться только после того, как пройдут регистрацию в российских надзорных органах в сфере здравоохранения. Пока ни для одной западной вакцины такая процедура не начата. В ноябре компания «Петровакс» сообщила, что в российские надзорные органы подана заявка на регистрацию китайской вакцины CanSino. «Петровакс» в партнерстве с CanSino проводит в России испытания этой вакцины и в случае регистрации обещала быстро наладить производство китайского препарата. Однако процесс затянулся, и вакцина CanSino до сих пор не одобрена на территории России.