Что означает постоянный шум в ушах и голове
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Гул в ушах причины в ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
Свист в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Звенит в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Гул в ушах из-за нарушения мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Влияние повышенного внутричерепного давления на писк в ушах
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Шум в голове причины, способы диагностики и лечения
Шум в голове – неприятный симптом, возникающий на фоне различных заболеваний. Он может проявляться свистом, шипением или звоном. Звуки могут проявляться периодически или беспокоят человека постоянно, бывают резкими и мучительными, сочетаются с другими симптомами или возникают самостоятельно.
Причины шума в голове
Гул в ушах или голове может возникать вследствие таких причин:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 28 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Сопутствующие симптомы при шуме в голове
Шум может проявляться как звон в ушах или монотонный гул в голове, который прерывается выраженными глухими, резкими звуками, хлопками. Часто шум сопровождается следующими симптомами:
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
От сильного переутомления до серьезной патологии — причин появления шума в голове достаточно много и разобраться с ними может только квалифицированный специалист. Наиболее часто в неврологической практике симптом указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже — неврит слухового нерва. Среди причин — повышения давления, анемия, травмы. Поставить окончательный диагноз можно только после осмотра, сбора анамнеза и прохождения необходимых исследований.
Методы диагностики
В первую очередь врач изучает историю болезни пациента и собирает анамнез. Затем для определения причины, из-за которой возникли головная боль и дискомфорт в ушах, потребуются лабораторные анализы мочи и крови. Выявить изменения в структуре головного мозга можно при помощи компьютерной томографии. Поставить точный диагноз врач сможет после получения результатов МРТ. Информативность этих обследований – 98%.
При подозрении на атеросклероз необходимо пройти ангиографию сосудов. Для определения остроты слуха могут назначить аудиограмму.
Если после сдачи всех исследований патологическая причина не обнаружена, тогда пациенту следует проконсультироваться у психотерапевта, поскольку причиной дискомфорта в голове могут быть не заболевания головного мозга, а депрессия и прочие психологические нарушения.
Для диагностики шума в голове в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:
Постоянный шум в голове и ушах
Тиннитус – ушной гул и звон – нередкое явление у жителей городов. Постоянный шум в голове и ушах – почему он возникает и как от него избавиться? Обзорную информацию можно почитать в статье ниже. А точные ответы на эти вопросы Вы получите на приеме у специалиста.
Из-за чего шум в ушах
Система восприятия звуков у человека намного сложнее и древнее, чем зрительный анализатор. К сожалению, и запас прочности у слуховых структур не очень высок. Наружное, среднее и внутреннее ухо подвергаются риску воспаления и травм. Центральные отделы, отвечающие за распознавание и интерпретацию того, что мы слышим, часто страдают от сосудистых проблем. Есть и такое явление, особенно характерное для подростков-меломанов и жителей крупных городов с их бесконечным уличным шумом, как перераздражение и утомление слухового анализатора.
Любая из перечисленных причин нарушает нормальную работу органа слуха человека, один из симптомов чего – тиннитус, шум в ушах или голове. С одной или обеих сторон, с болью или без, с головокружением или без оного.
Мы постарались собрать наиболее актуальные поводы для развития тиннитуса у современного человека, об этом у нас есть отдельная статья на сайте.
А в материале ниже, мы расскажем о нескольких вариантах проблемы и о том, как по некоторым признакам распознать причину неприятного ощущения шума в ушах. Надеемся, это поможет быстрее сориентироваться, тем людям, которым нужна квалицированная помощь. В клинике «Тиннитус Нейро», мы организовываем полный цикл – от обследования и выяснения причины, от чего шум в ушах, до лечения пациентов с тиннитусом и шумом в ушах.
Если шумит в правом ухе без боли
Дискомфорт с одной стороны – правой или левой – может носить разный характер:
Чаще всего односторонние шумы возникают как следствие перенесенной травмы черепа в его соответствующей части.
Безболезненное ощущение заполненности ушной полости или неприятные ощущения, снижение слуха справа или слева могут стать следствием серной пробки, попадания воды, инородного предмета (распространенный случай – насекомые, мелкий мусор во время сильного ветра).
Если Вы чувствуете тяжесть с одной стороны, сочетающуюся со звуковыми проявлениями внутри – так может начинаться отит. Любые ощущения, которые неприятны, должны насторожить – если они сохраняются несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
Шум в ушах и голове в пожилом возрасте
Шумный дискомфорт нередко возникает у людей преклонных лет, его причиной могут быть явления:
Не стоит шум, который надоедает постоянно, мешает спать, читать и выполнять повседневные дела, списывать на возрастные изменения.
В пожилом возрасте слуховой нерв начинает постепенно терять свою нормальную работоспособность. Если врач определит возрастные изменения, они редко поддаются лечению. В случае сильной дисфункции ушного аппарата выписывается специальный аппарат, который будет выполнять – частично или полностью – работу уха.
Отосклероз – заболевание, при котором разрастается костная ткань в области ушного лабиринта – такая аномалия постепенно приводит к глухоте, может развиваться не только у взрослых, но и у подростков, детей.
Высокочастотный шум в ушах
Одним из вариантов тонального тиннитуса является высокочастотный шум в ушах. Человек воспринимает его и описывает как писк или свист. У молодых людей симптом чаще бывает односторонним, для пациентов зрелого и пожилого возраста характерны двусторонние проявления.
Провоцирующие факторы
Согласно акустическим нормам, высокочастотными считаются звуки с частотой в 800 Гц и более. Физиологический предел, который может человеческое ухо услышать, а мозг воспринять – 20 000 Гц.
За восприятие таких высоких тонов во внутреннем ухе отвечают волосковые клетки Кортиева органа (части улитки) с очень короткими ворсинками, которые с возрастом теряют гибкость. Поэтому молодежь может слышать более высокие частоты, чем люди в годах.
Многие случаи тонального высокочастотного тиннитуса возникают как раз вследствие патологической стимуляции с клеток Кортиева органа. Не менее часто писк в ушах возникает из-за проблем со слуховым нервом. Несколько реже – при поражении центральных отделов слухового анализатора.
Итак, пищать в ушах может по таким причинам:
В общем, причины писка и высокочастотного звона бывают разными и для того, чтоб их устранить, не обойтись без квалифицированной врачебной помощи.
Высокочастотный шум в ушах может быть первым симптомом нейросенсорной тугоухости.
Благодаря своему опыту, специалисты клиники восстановительной неврологии «Тинитус Нейро» уже в день обращения, по результатам опроса пациента, могут ориентировочно установить причину и место повреждения слухового анализатора.
Патология периферических отделов
Сюда относится вся патология, которая связана с повреждением органа слуха от ушной раковины до слухового нерва. Основные проблемы создают ЛОР-органы, лабиринт (отвечает за равновесие), Кортиев орган и сам слуховой нерв.
Лечение шума в голове и ушах
Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.
Классификация шума в голове и ушах
В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.
E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:
В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
В зависимости от качественных характеристик выделяют:
Причины возникновения
Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.
Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.
Вибраторный шум вызывают:
В основе субъективного шума могут лежать:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Сильный, громкий шум
Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.
Шум и свист
Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.
Головная боль и шум
Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.
Гул в голове
Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.
Заложенность ушей и шум в голове
Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.
Постоянный, хронический шум в голове
Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.
Диагностика и лечение шума в голове
При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.
Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.
Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:
Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту. Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз.
Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.
Препараты от шума в голове и ушах
Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:
Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.
Хирургическое лечение
При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.
Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.
Иные методы лечения
В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:
Как снять приступ сильного шума в голове и ушах
Лечение сильного шума в голове зависит от его причины. Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:
Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.
Профилактика пульсирующего шума в голове
Шум, возникающий в ритме пульса, характерен для сосудистой патологии головного мозга. Предотвратить его поможет внимательное отношение человека к своему здоровью в течение жизни – отказ от курения, регулярные занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное, сбалансированное питание, контроль артериального давления, своевременное прохождение медицинских осмотров и лечение возникших сосудистых болезней на ранних стадиях. Если эти заболевания уже есть, соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет снизить интенсивность гула, облегчить его, что улучшит качество жизни человека.
Если пульсирующий шум появляется в голове лишь в определенных ситуациях (при стрессе, при работе за компьютером), профилактикой его станет минимизация пребывания в ситуациях, провоцирующих ухудшение состояния.
Когда необходимо обращаться к врачу при шуме в голове
Если шум возникает только после длительного нахождения в шумном помещении, выраженной физической или психоэмоциональной нагрузки и проходит после пребывания в тишине, отдыха, не снижает качество жизни, не сопровождается слабостью или иными симптомами, повода для волнения нет – консультации врача такие ситуации не требуют.