Что означает повышение моноцитов в крови
Что делать, если моноциты повышены? Причины и последствия
Моноциты – белые кровяные клетки, а моноцитоз – увеличенное количество этих клеток. Увеличенный показатель может говорить о наличии инфекции, болезни кровеносной системы и т.д.
Основные фуникци моноцитов
Моноциты – одноклеточные зрелые лейкоциты, образовываются в костном мозге, продолжительность их жизни не превышает трех дней. В кровяном русле они достигают максимально активного состояния. Здесь же они растут, функционируют, а по истечении примерно 70 часов перерождаются в макрофаги, после чего проникают в ближайшие ткани.
Защитно-очистительная – именно такая функция является их основной. Двигаясь по потоку крови, они находят инородные тела такие как: раковые клетки инфекции, вирусы, паразиты и пытаются их уничтожить. Для это клетка подбирается близко к обнаруженной проблеме, своим телом обволакивает ее, обезвреживает и выводит из организма. Точно также моноциты уничтожают бактерии, отмершие клетки и другие субстанции которые загрязняют человеческий организм.
Макрофаги действуют по тому же принципу, но для уничтожения вредоносных клеток им требуется больше времени.
Также моноциты принимают участие в синтезе интерферона, что делает клетки невосприимчивыми к вирусу, тем самым усиливает у организма защитные функции.
Таким образом повышение содержания моноцитов значит, что есть заболевание, с которым организм ведет усердную борьбу путем увеличения защитных клеток.
Как определяется уровень моноцитов в крови?
Для того, чтобы установить количество моноцитов, содержащихся в крови, достаточно сдать общий анализ крови. Моноциты – это вид лейкоцитов, высчитывается лаборантом при помощи специальной лейкоцитарной формуле. Различают два показателя моноцитов:
Абсолютное количество – обозначается как «моноциты абс» или «моноциты mono», в расчет берется среднее количество клеток на 1 мкл (микролитр).
Относительное количество – обозначается как «значение» мнл/л, исчисляется в процентах
Когда необходимо обратиться к врачу и сдать ОАК?
Каких-либо специфических признаков, указывающих на то, что моноциты повышены, нет. Но при этом моноцитоз сопровождается другими болезнями, по симптомам которых можно косвенно предполагать об изменениях количество лейкоцитов.
Обратиться к врачу с последующей сдачей анализа следует в случае:
Снижения или полной потери аппетита.
Повышенной утомляемости и беспричинной слабости.
Отвращения к мясным блюдам.
Резкой потере веса.
Раздражения, апатии, нервных срывов.
Повышенной психоэмоциональной возбудимости.
Громкой моторики ЖКТ.
Постоянного чувства тревоги.
Непонятных болевых ощущений в животе.
Появления пенистых испражнений.
Появления боли в суставах и мышцах.
Кровянистых примесей в каловых массах.
Появления прыщей на слизистых оболочках.
Наличия долгого сухого кашля с кровянистой мокротой.
Высыпаний и покраснений на гениталиях, а также в случае обильных выделений из половых путей.
Дискомфорта и болезненных ощущений при половом акте.
Отклонения и нормальные значения
В период от рождения до достижения 16-ти лет нормы моноцитов в крови меняются. Абсолютные значения в основном понижаются, в отличии от относительных значений, которые до 16 лет могут то понижаться, то повышаться.
Норма параметров MON
Первые две недели жизни
Показатель увеличивается до 5-12%
Нижняя граница остается 3%, а верхняя снижается до 1%
От 16 лет и до старости
Абсолютные показатели от рождения до 16 лет должны понижаться, имея первоначально от 1,9-2,4 млн./л, в конечном результате снижаются до 0,004-0,08 млн./л
Пониженный уровень моноцитов в крови называется – моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.
Очаг воспаления и повышенный уровень моноцитов в расшифровке обозначится как mono. Абсолютный моноцитоз – увеличение абсолютного числа моноцитов.
Процент изменения моноцитов, относительно общего числа лейкоцитов называется относительным моноцитозом. Периодически такой показатель может увеличиваться в процентном соотношении по разным причинам, к примеру очень плотный завтрак. Именно поэтому несущественные отклонения от нормы не имеют диагностического значения.
Но увеличение белых телец в пределах 13-17% могут говорить об очаге воспаления, а о серьезном инфекционно-воспалительном процессе свидетельствует показатель 18-24%.
Причины повышения моноцитов
Абсолютный моноцитоз может развиться у взрослого человека в следующих случаях:
При хронических заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона, язвенные колики, воспаление тонкого кишечника.
Тяжелых хронических заболеваний: ревматоидный или псориатический артрит, красная волчанка.
Отравление веществами в состав которых входят: фосфор, хлор или их соединения.
Болезней крови: хронический миелолейкоз, остеомиелофиброз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, острый лейкоз.
Развитие сепсиса или наличие гнойных очагов.
Проникновение в организм паразитов и вирусов.
Злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфомы, лимфогранулематоза.
Развития грибковых заболеваний.
Также превышение нормы моноцитов наблюдается у пациентов в послеоперационный период и в восстановительный период после перенесенных инфекционных заболеваний. Недосыпания, стрессы, сытная еда перед сдачей анализа, чрезмерные физические нагрузки могут являться причиной увеличения моноцитов. Поэтому необходимо учитывать эти данные во время сдачи ОАК.
У мужчин
Никаких специфических причин повышающих уровень моноцитов у мужчин нет. Страдать моноцитозом могут мужчины которые часто испытываю стресс, очень много работают, и работа тесно связано с психическими напряжениями и чрезмерными нервами.
У женщин
Повышенные моноциты в организме женщины говорят о наличии инфекционных заболеваний, а также различных воспалительных процессах. Нормы отклонения лейкоцитов не зависят от пола, однако у женщин в отличие от мужчин моноциты могут увеличиваться из-за особенностей репродуктивной системы: при менструации или овуляции это связано с гормональным скачком.
У беременных
В период беременности и лактации уровень лейкоцитов имеет особо важное значение для организма женщины. Это связано с тем, что теперь защитную функцию нужно выполнять не только для материи, но и для плода внутри нее, а после появления малыша на свет они помогают женщине восстановить силы быстрее. Во время беременности в организме женщины происходит перестройка иммунной и эндокринной системы, а также часто меняется гормональный фон, так соотношение всех типов лейкоцитов изменяется.
Уровень нижних моноцитов в первом триместре беременности падает до 1%. Но спустя всего несколько недель снова увеличивается до 3%, таким показатель остается до последнего триместра, в котором из-за изменения гормонального фона в связи с подготовкой организма к родам, уровень моноцитов может возрасти. Сразу после родов уровень падает, но позже снова поднимается, что означает что организм начал восстанавливаться после родов.
У детей
Нормы содержания моноцитов в крови у детей в сравнении со взрослыми завышены, самый высокий наблюдается у новорожденных. Однако волноваться не о чем если возрастные нормы не превышены или уровень отклонения не выше 10%. Увеличение такое показателя может говорить о наличии инфекционных или вирусных заболеваний, заражении гельминтами. Зачастую причиной увеличения лейкоцитарных норм могут стать смена молочных зубов на коренные, это связано с образованием новых тканей.
Также повышение моноцитов может быть связано с наследственными факторами, с послеоперационным периодом и наличием более тяжелых заболеваний, например, лейкоза. Стоит обратить внимание, что у детей чаще наблюдается пониженный уровень лейкоцитов (моноцитопения), чем моноцитоз, это является более опасным и может говорить об истощении организма и слабой сопротивляемости к вредным факторам.
Чем опасно повышение моноцитов?
Увеличение моноцитов в организме в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии. При появлении инфекционного заболевания организм начинает упорную борьбу с ним путем дополнительной выработки белых телец для активной борьбы с болезнью. Кажется, что чем больше моноцитов, тем лучше, ведь так можно быстрее справиться с недугом. На деле же есть и обратная сторона, так как чрезмерное их количество может и само спровоцировать воспаление.
Большие скопления белых телец в сосудах могут:
Уменьшить поступление крови к сердечной мышце.
Спровоцировать повреждение стенки сосуда.
Как снизить уровень моноцитов?
Имея даже небольшое повышение моноцитов, игнорировать такую ситуацию крайне не рекомендуется. Любые изменения моноцитов могут говорить о воспалительном процессе. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем быстрее и легче удастся избавиться от лейкоцитоза. Но первое перед чем теряются люди, это к какому врачу следует идти ведь если моноциты повышены, спектр заболеваний очень велик.
Первый специалист, к которому стоит обратиться – терапевт, именно он соберет анамнез, и при необходимости назначит дополнительные анализы, направит к нужному врачу.
В случае гриппа и ОРВИ лечением занимается терапевт, назначается курс витаминов, антибиотиков и других симптоматических препаратов.
При выявлении гельминтоза (аскариды и т.д.) лечением также занимается терапевт при помощи специального курса противопаразитарных таблеток. В случаях же тяжелой гельминизации (бычий цепень и т.д.) требуется помощь гастроэнтеролога и инфекциониста.
Так же помощь инфекциониста потребуется при выявлении: ветрянки, дизентерии, кори и др. Пациента госпитализируют и назначают нужное лечение.
При таком заболевании как сифилис лечение проходит в кожвендиспансере, назначаются общеукрепляющие препараты и курс антибиотиков.
Развитие злокачественных образований являются наиболее тяжелыми заболеваниями, занимается которыми онколог. Проводится обследование, врачом выявляется стадия заболевания, степень распространения, локализация опухоли, в зависимости от этих показателей назначается курс лучевой терапии, химиотерапии или оперативное вмешательство. Для каждого пациента план лечения выстраивается индивидуально, но цель одна- не допустить распространение опухоли.
В случаях, когда увеличение моноцитов стало последствием стресса, то здесь помощь может психолог, в более тяжелых ситуациях психотерапевт. Для лечения используются средства, контролирующие психоэмоциональное состояние наряду с психотерапевтическими сеансами.
Также следует обратить внимание, что несмотря на причину увеличения моноцитов в комплекс мероприятий по лечению обязательно нужно включить правильное питания. Следует отказаться от алкоголя и сахара, добавить морепродукты и рыбу насыщенные омега-кислотами. Также необходимо есть больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и орехов, это помогает нормализовать уровень лейкоцитов.
Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Существует множество причин, приводящих к снижению уровня моноцитов. Это могут быть вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания и даже онкология. Резкое падение их численности всегда наблюдается у людей, проходящих химиотерапию, так как препараты для ее проведения направлены на подавление активности иммунной системы.
Микробиота кишечника и психическое здоровье
В последние десятилетия возникла концепция микробиоты кишечника как потенциально новой терапевтической стратегии для сохранения психического здоровья. Микробы, населяющие наш кишечник, «общаются» с мозгом посредством двунаправленной передачи сигналов, которая влияет на физиологию кишечника, функции мозга и поведение.
Моноциты
Моноциты опосредуют важные регуляторные и эффекторные функции при врожденных и адаптивных иммунных воспалительных реакциях. Моноциты являются краеугольным камнем иммунной системы, которая связывает врожденный и адаптивный иммунитет и играет важную роль в ответе на бактериальные инфекции, а также в индукции и регуляции воспалительного ответа
Депрессия
Таким образом, при депрессии наблюдается заметное перераспределение субпопуляций циркулирующих моноцитов с увеличением промежуточных моноцитов и уменьшением классических моноцитов по сравнению с таковыми из здоровой контрольной группы. Интересно, что увеличение промежуточных моноцитов наблюдается при различных воспалительных заболеваниях. Более того, уменьшение количества классических моноцитов было ранее описано при хронических воспалительных заболеваниях. Более того, процент неклассических моноцитов у пациентов с большим депрессивным расстройством является нормальным.Увеличенные промежуточные моноциты показывают повышенную частоту клеток, продуцирующих IL-1β и IL6, а также повышенную продукцию обоих цитокинов. Классические и неклассические моноциты демонстрируют повышенную частоту продуцирования IL-1β клеток. Кроме того, неклассические моноциты демонстрируют пониженное содержание IL6 и TNF-α по сравнению со здоровыми контрольными клетками.
Микробиом кишечника и психические расстройства
Моноциты в крови
Моноциты представляют собой разновидность белых кровяных клеток, также известных как лейкоциты. Главная функция моноцитов – поглощение патогенных микроорганизмов, представляющих угрозу для здоровья человека. Этот процесс называется фагоцитозом. Если другие виды лейкоцитов в ходе фагоцитоза погибают, то моноциты даже после поглощения чужеродных агентов чувствуют себя вполне сносно и продолжают функционировать дальше. Нельзя сказать, что моноциты полностью застрахованы от поражения в борьбе с микробами – иногда они все же гибнут, однако подобные случаи следует рассматривать как исключение из правил.
Синонимы: MONО, MON, агранулоцид, макрофаги, лейкоциты
Синтезируются моноциты в костном мозге, откуда попадают в системный кровоток, где живут до 3 дней. Далее их ждет либо апоптоз (запрограммированная природой гибель клетки), либо усовершенствование до уровня макрофагов за счет роста своих внутренних структур – лизосом и митохондрий. Такое усовершенствование позволяет моноцитным макрофагам эффективнее выполнять свою прямую функцию – устранение патогенных микроорганизмов.
Помимо фагоцитоза моноциты выполняют еще несколько полезных функций:
Анализ крови на моноциты
Норма содержания моноцитов в крови не зависит от пола пациента. У беременных женщин может наблюдаться физиологическое увеличение числа моноцитов, однако оно не выходит за рамки нормы.
Показания к анализу
Общий анализ крови для определения лейкоцитарной формулы и уровня моноцитов назначается практически всем пациентам, обратившимся в поликлинику. Наиболее распространенные показания:
Подготовка к анализу
При подготовке к сдаче общего анализа крови следует выполнить всего несколько простых правил:
Отказ от физической нагрузки особенно актуален в день проведения исследования, поэтому желательно исключить даже быструю ходьбу и подъем через ступеньку по лестнице по пути в поликлинику.
Норма содержания моноцитов в крови
Уровень моноцитов в крови зависит от возраста пациента. Если рассматривать абсолютные значения, то есть содержание на литр крови, то нормы выглядят следующим образом:
Колебания процентных соотношений в зависимости от возраста для удобства приводим в таблице.
| Возраст | Норма моноцитов в процентах |
| Новорожденные | 5 – 15% |
| Дети от 2 недель до года | 4 – 10% |
| 1 – 2 года | 3 – 10% |
| 2 – 15 лет | 3 – 9% |
| 16 лет и старше | 3 – 11% |
Причины повышенного содержания моноцитов в крови
Повышение уровня моноцитов в крови называют моноцитозом. Он отмечается в следующих случаях:
Моноцитоз может носить и сугубо физиологический характер. Например, в течение нескольких часов после еды уровень моноцитов повышается. У женщин во время менструации моноцитоз отмечается в ответ на отторжение клеток эндометрия.
Рисунок 2. Моноцитоз. Изображение: Leukemia Research Reports / ResearchGate (CC BY-NC-ND)
Причины пониженного содержания моноцитов в крови
Снижение содержания моноцитов в крови ниже положенной по возрасту нормы называют моноцитопенией.
Возможные причины пониженного содержания моноцитов:
Последствия отклонения моноцитов от нормы
В первую очередь следует рассматривать причину отклонения моноцитов от возрастной нормы. Если это кратковременный стресс, обильный прием пищи, беременность или менструация, то причин для беспокойства нет. Если же причина в инфекционно-воспалительных процессах или других патологических состояниях, то отсутствие своевременного лечения может в лучшем случае стать причиной перехода болезни в хроническую стадию, а в худшем – привести к летальному исходу. Кроме того, сам по себе избыток моноцитов в крови способен усилить атеросклероз, нарушить системный кровоток и ухудшить поступление крови к сердцу.
Как снизить уровень моноцитов
Для начала следует посоветоваться со своим врачом, поскольку причины повышения уровня моноцитов могут быть разными, а значит будет отличаться стратегия лечения. Поэтому все нижеприведенные советы желательно использовать только с одобрения специалиста.
1. Физическая активность. Можно варьировать степень нагрузки в зависимости от опыта занятий и состояния здоровья. Самое главное – заниматься регулярно. Снижение уровня триглицеридов, нормализация массы тела и повышение чувствительности к инсулину способствуют понижению уровня моноцитов в крови.
2. Употребление омега-3 жирных кислот. Их можно принимать в виде добавок, а можно получать за счет употребления пищи с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (рыба, икра, семена льна).
3. Голодание. Периодические голодания снижают уровень моноцитов и улучшают обмен веществ, облегчая течение хронических заболеваний.
4. Средиземноморская диета. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы в умеренных количествах. А основу рациона составляют йогурт, сыры, овощи, фрукты, бобы и цельнозерновой хлеб. Допускается умеренное употребление алкоголя.
Как повысить уровень моноцитов
Снижение уровня моноцитов, как правило, свидетельствует об ослабленном иммунитете. Поэтому основная задача в этом случае – повышение защитных сил организма. Для этого необходимо минимизировать вредные привычки, поддерживать высокий уровень физической активности, а также избегать недосыпания и нервных стрессов.
Для повышения уровня моноцитов следует существенно ограничить употребление алкоголя, а еще лучше – отказаться от него полностью. Употребление спиртного провоцирует так называемый эффект дырявого кишечника: липополисахариды из кишечных бактерий переходят в системный кровоток, в результате чего в организме развиваются воспалительные процессы.
Повысить уровень моноцитов поможет отказ от алкоголя. Фото: AndreyPopov / Depositphotos
Заключение
Моноциты являются разновидностью лейкоцитов и обеспечивают иммунный ответ организма, защищая его от инфекций. Повышение и понижение количества моноцитов в анализе крови может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами, поэтому мероприятия, направленные на нормализацию их уровня всегда должны быть согласованы с лечащим врачом. Если причиной стал прием медикаментов, возможна их замена на аналоги, не влияющие на уровень моноцитов.
Как расшифровать общий анализ крови
Общий анализ крови (ОАК) считается основным для диагностики большинства болезней.
Результаты анализа зачастую помогают врачу определить, в чем причина плохого самочувствия пациента, и понять, какое лечение ему назначить, или какие методы диагностики использовать для более точного диагноза. О том, почему общий анализ крови считается таким важным и что означают его основные составляющие, рассказала терапевт клиники «Семейная» Гаяне Арамовна Атамурадова.
Важность общего анализа крови
Кровь транспортирует различные вещества, перенося их между органами, обеспечивая стабильность внутренней среды организма человека. Поэтому те или иные отклонения внутри организма в той или иной степени сказываются на ее состоянии, меня ее состав. Вот почему общий анализ крови так важен и может рассказать о заболеваниях, даже на их начальной стадии, либо, если это повторный анализ уже после лечения, он покажет, эффективно ли проходит лечение.
Составляющие части крови:
Расшифровка показателей ОАК
Гемоглобин
Белок в составе эритроцита, который отвечает за перенос по всему организму кислорода.
Понижение нормы гемоглобина означает, что клетки организма недополучают кислород, который очень необходим для их жизнедеятельности. Также при пониженном гемоглобине врач диагностирует пациенту анемию.
Повышенный гемоглобин может наблюдаться при болезнях крови, онкологии, обезвоживании, сахарном диабете, сердечно-легочной недостаточности.
Норма гемоглобина:
Эритроциты
Красные кровяные тельца, которые дают крови ее цвет. Эритроциты являются участниками кислородного обмена в организме.
Снижение эритроцитов может наблюдаться при большой потере крови, анемии, беременности, гипергидрации. Повышение – при обезвоживании, эритремии (болезнь системы кроветворения), онкологических образованиях, нарушении работы сердца.
Норма эритроцитов:
Мужская: 4-5*1012 на литр.
Женская: 3,9-4,7*1012 на литр.
Цветовой показатель
Его рассчитывают, соотнося число эритроцитов с уровнем гемоглобина. Отклонения цветового показателя от нормы указывают на наличие разного рода анемий.
Тромбоциты
Обеспечивают свертываемость крови и стимулируют восстановление поврежденных тканей. Повышение тромбоцитов характерно при больших кровопотерях, при онкологических заболеваниях, обострениях хронических заболеваний и инфекциях. Пониженный уровень говорит о тяжелом воспалительном процессе или аутоиммунном заболевании.
Норма тромбоцитов: 180-320*109 на литр
Ретикулоциты
Молодые эритроциты. Если их больше нормы, вероятнее всего, есть большая потеря крови. Пониженный уровень наблюдается во время анемии, лучевой болезни, онкологии, некоторых заболеваниях почек.
Норма ретикулоцитов: 0,2-1%
Лейкоциты
Белые кровяные тельца, которые выполняют главную защитную функцию иммунитета. Количество лейкоцитов сразу показывает, есть ли в организме какая-либо инфекция. Их повышение говорит об инфекционных болезнях (вызванных, в первую очередь, бактериями), воспалениях, а также об аллергических реакциях. Понижение показывает наличие вирусной инфекции, заболеваний кроветворных органов, аутоиммунных заболеваний, сепсиса.
Важно знать не только количество лейкоцитов, но и соотношение пяти их видов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов.
Норма лейкоцитов: 4-9*109 на литр.
Нейтрофилы
Связывают проникший в кровь возбудитель инфекции тем, что активно двигаются в его сторону и их число при этом возрастает. Бывают зрелые (сегментоядерные) и незрелые (палочкоядерные). Прежде всего, число нейтрофилов увеличивается при бактериальных инфекциях, также вследствие интоксикации, стресса, нарушения обмена веществ, инфаркта, воспалительных заболеваний органов, онкологии. Уровень нейтрофилов понижается после химиотерапии, радиотерапии, при болезнях крови, повышенном уровне гормонов щитовидной железы, во время применения антибактериальных лекарственных препаратов.
Норма нейтрофилов:
Эозинофилы
Играют важную функцию в очищении организма от аллергенов и токсических веществ. Повышение их числа говорит об аллергической реакции, паразитарных заболеваниях, инфекциях, ревматических заболеваниях. Понижение – о начале процесса воспаления, отравления организма тяжелыми металлами или о гнойных процессах.
Норма эозинофилов: 1-5%.
Базофилы
Очень редкие иммунные кровяные клетки. Являются важной частью всех иммунных процессов в организме, а также участвуют в развитии воспалительных реакций.
В норме базофилы могут не определиться в анализе.
Лимфоциты
Основные клетки иммунной системы. Лимфоциты распознают вирусы, проникающие в организм, и борются с ними. О проникновении инфекции говорит повышение числа лимфоцитов в крови. Также оно показывает наличие туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза. Понижение числа лимфоцитов может встречаться при тяжелых хронических заболеваниях.
Норма лимфоцитов: 19-37%.
Моноциты
Принимают участие в распознавании посторонних веществ в крови. Могут переходить из крови в ткани, где трансформируются в макрофаги. Те в свою очередь активно очищают место воспаления от бактерий. Снижение числа моноцитов наблюдается при астении, гнойных поражениях, лейкозе, кровопотерях после операций или родов. Повышенное количество моноцитов говорит о вирусных инфекциях, периоде восстановления после острых воспалительных процессов, болезнях системы кроветворения, туберкулезе, сифилисе, саркоидозе.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Анализ СОЭ позволяет оценить скорость разделения крови на эритроциты и плазму. У человека в состоянии здоровья эритроциты отталкиваются друг от друга и оседают медленнее. Повышение СОЭ (эритроциты склеиваются и становятся тяжелее), как правило, может говорить о сильном воспалении. Также оно может означать эндокринные и аутоиммунные болезни, заболевания крови, болезни печени, туберкулез, онкологию, инфаркт, инсульт.
Норма СОЭ:
Запись на прием к врачу терапевту
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний в клинике «Семейная».