Что означает повышение рфмк в крови
Расшифровка анализа на РКМФ
Диапазон нормальных значений растворимых фибрин-мономерных комплексов здорового человека колеблется от 3,4 до 4 мг на 100 мл плазмы крови. Отклонение от нормы говорит о наличии патологии системы кроветворения.
Нормы РКМФ у беременных
| Триместр | Показатель на 100 мл крови |
|---|---|
| Первый | 5,5 мг |
| Второй | до 6,5 мг |
| Третий | до 7,5 мг |
РКМФ повышен: что это означает
Когда значение переходит верхнюю границу, есть риск образования тромбов. Значит в организме активизировалась система свертываемости крови.
В некоторых случаях, высокий уровень физиологичен для людей, занятых тяжелым физическим трудом, или при частых стрессах.
Завышенный РКМФ может быть признаком тромбоза, тромбофилии, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Для беременных контроль этого значения крайне важен, так как влияет на развитие плода. Нередко РКМФ повышается на фоне болезней эндокринной системы, сбоях в работе печени и почек, легких или сердца.
Отклонение от средних значений наблюдается при многоплодной беременности или ЭКО на ранней стадии. Также повышенная концентрация может быть у курящих.
Почему важно не пренебрегать диагностикой и проводить исследования вовремя? Чтобы знать, не угрожает ли увеличение фибринов нормальному течению беременности вплоть выкидыша и преждевременных родов.
Почему показатель РФМК понижен
Такой результат говорит о рисках кровотечений и вероятности большой кровопотери, а также хрупкости сосудов. Низкий уровень часто наблюдается у страдающих варикозным расширением вен и генетическими заболеваниями (гемофилией, болезнью Виллебранда).
Кроме того, прием некоторых препаратов (гепарин) влияет на фибрин-мономерный комплекс в меньшую сторону. Поэтому контроль специалиста крайне важен в период вынашивания ребенка, и пренебрегать исследованием крови на фибрины опасно для здоровья будущей матери и малыша.
Сдать анализ на растворимые фибрин-мономерные комплексы
| Исследуемый биоматериал | Кровь с цитратом натрия |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
РФМК (растворимые фибрин – мономерные комплексы)-это частицы тромбов, которые определяются в повышенных концентрациях в кровяном русле при массивных тромбозах. Происходит образование комплексов фибрин–мономера с фибриногеном и продуктами его распада, которые образуются в процессе сосудистого свертывания. РФМК является показателем тромбообразования. Определение данных комплексов имеет большое значение во время беременности. Физиологически нормально протекающая беременность тесно связана с перестройкой системы гемостаза, проявляющаяся увеличением коагуляционного потенциала крови и усилением антикоагуляционной защиты. Это все может привести к увеличению продуктов распада фибриногена в последнем триместре беременности и формированию ДВС-синдрома. Содержание D-димера так же возрастает при увеличении гестационного срока и остается повышенным даже после родов (приблизительно 3-4 дня). Развитие каких-либо инфекционных, воспалительных, либо аутоиммунных заболеваний служит дополнительным фактором, способствующим развитию гемостазиологических отклонений.
Что определяет анализ крови на РФМК? Обнаружение комплексов в повышенных концентрациях свидетельствует о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Наблюдается при многих острых состояниях: шок, травма, массивные тромбозы, ожоги и др. Во время беременности требуется мониторирование женщин в динамике, так как не каждое повышение концентрации РФМК требует лечения. В ходе исследования крови на растворимые фибрин-мономерные комплексы производится определение зерен фибрина в плазме крови, которые обнаруживаются только при добавлении специфических реагентов. Данный тест используется так же для определения эффективности антикоагулянтной терапии (ликвидация тромбинемии).
Коагулограмма: что это за анализ, норма, расшифровка показателей
Коагулограмма или гемостазиограмма — это методика изучения системы гемостаза организма человека, отвечающую за жизненно важные функции, такие как свертываемость крови и способность за определенное время образовывать тромб для перекрытия раны.
Необходимость назначения анализа
Система гемостаза позволяет оценить и поддержать нормальную текучесть крови. Такое исследование, как коагулограмма, помогает врачам определить, как пройдут роды или операция, сколько человек может потерять крови при этом. Это очень важно, когда счет идет буквально на секунды, например, при оперировании раненого человека. Также исследование может называться протромбиновым индексом или временем.
Показаниями к назначению коагулограммы являются:
Для исследования берут кровь из вены. С его помощью определяют состояние таких звеньев кровяной системы, как фибринолитическая, антисвертывающая, свертывающая. Выявляют и оценивают риски сложно останавливаемых кровотечений (гипокоагуляция) или очень быстрого образования фибринового сгустка (гиперкоагуляция).
Общее понятие коагулограммы
В систему гемостаза входят различные биохимические механизмы и биовещества, благодаря которым кровь сохраняет свои текучие свойства, но при этом она быстро свертывается. Это помогает сохранить баланс между антисвертывающими и свертывающими факторами. Нарушения механизмов компенсации приводят к чрезмерному загущению крови, что грозит развитием тромбов. Или, наоборот, к развитию неконтролируемых кровотечений. Все эти состояния угрожают жизни человека.
При разрыве стенок сосудов факторы свертывания запускают целый ряд сложных биохимических реакций, которые в итоге приводят к появлению сгустка крови, закупоривающего ранку и останавливающего кровь.
С помощью коагулограммы выясняются несколько очень важных показателей гемостатической системы. Анализ определяет протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормализованное отношение (МНО). Протромбированный индекс выражается в процентах и рассчитывается как соотношение временного промежутка свертывания контрольного образца плазмы после добавления к нему тканевого тромбопластина к времени, за которое свернулась плазма человека, чью кровь исследуют. МНО – это значение протромбинового теста, стандартизированное по международным рекомендациям. Оба эти показателя – антагонисты. Увеличение одного из них способствует понижению значений другого и, наоборот.
Определение ПТИ или протромбина по Квику (практически аналогичный показатель) и МНО позволяет выявить проблемы, связанные со свертываемостью крови.
Для образования протромбина и других компонентов, нужных для свертываемости крови, организму человеку необходим витамин К. Его недостаток не дает образовываться фибриновому сгустку, что чревато большой потерей крови и летальным исходом при отсутствии своевременной помощи.
Протромбиновый индекс и МНО необходимы для контроля лечения Варфарином у больных с сильно густой кровью и склонностью к тромбозу. Протромбин по Квику в норме составляет 70–120 %.
Международное нормализованное отношение зависит он возраста человека.
РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы)
РФМК показывают активность тромбообразования. Это частицы кровяных сгустков, которые появляются в крови из-за крупных тромбозов или при тяжёлом состоянии: обширных ожогах, травмах или серьёзной инфекции. А также РФМК возникают при любом воспалительном процессе.
Врачи отделения
Врач клинической лабораторной диагностики, заведующий КДЛ
Образуются комплексы при распаде тромбов на составные элементы, но есть и другой вариант — комплексы появляются при повышении вязкости крови и образовании тромбов. В любом случае повышается уровень РФМК при нарушении системы тромбообразования.
Когда назначается
О чём говорит результат
РФМК могут повышаться в конце беременности даже в нормальном состоянии.
Но в другой ситуации анализ выше нормы говорит о повышении вязкости крови, образовании тромбов и возможной тромбоэмболии.
Но любой результат нужно рассматривать только в сочетании с другими признаками заболевания, после осмотра и опроса.
Как готовиться
Кто назначает
Врач любой специальности, который может заподозрить сгущение крови у пациента из-за симптомов и жалоб: флеболог, хирург и акушер-гинеколог.
Также анализ назначает участковый педиатр или терапевт для контроля во время лечения определённых заболеваний или перед плановой операцией. В реанимационном отделении уровень РФМК проверяют регулярно из-за повышенной опасности тромбоза.
Сдать анализ на растворимые фибрин-мономерные комплексы
| Исследуемый биоматериал | Кровь с цитратом натрия |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
РФМК (растворимые фибрин – мономерные комплексы)-это частицы тромбов, которые определяются в повышенных концентрациях в кровяном русле при массивных тромбозах. Происходит образование комплексов фибрин–мономера с фибриногеном и продуктами его распада, которые образуются в процессе сосудистого свертывания. РФМК является показателем тромбообразования. Определение данных комплексов имеет большое значение во время беременности. Физиологически нормально протекающая беременность тесно связана с перестройкой системы гемостаза, проявляющаяся увеличением коагуляционного потенциала крови и усилением антикоагуляционной защиты. Это все может привести к увеличению продуктов распада фибриногена в последнем триместре беременности и формированию ДВС-синдрома. Содержание D-димера так же возрастает при увеличении гестационного срока и остается повышенным даже после родов (приблизительно 3-4 дня). Развитие каких-либо инфекционных, воспалительных, либо аутоиммунных заболеваний служит дополнительным фактором, способствующим развитию гемостазиологических отклонений.
Что определяет анализ крови на РФМК? Обнаружение комплексов в повышенных концентрациях свидетельствует о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Наблюдается при многих острых состояниях: шок, травма, массивные тромбозы, ожоги и др. Во время беременности требуется мониторирование женщин в динамике, так как не каждое повышение концентрации РФМК требует лечения. В ходе исследования крови на растворимые фибрин-мономерные комплексы производится определение зерен фибрина в плазме крови, которые обнаруживаются только при добавлении специфических реагентов. Данный тест используется так же для определения эффективности антикоагулянтной терапии (ликвидация тромбинемии).