Что означает жжение в заднем проходе у мужчин причины

Боль в заднем проходе у мужчин

Боль в заднем проходе у мужчин возникает при проктологических заболеваниях, некоторых андрологических патологиях. Может быть кратковременной, длительной, постоянной, незначительной, умеренной, сильной, тупой, острой, жгучей, давящей, тянущей, распирающей, режущей, пульсирующей. Возможно сочетание с зудом, жжением, тенезмами, запорами, диареей, слизистыми либо кровянистыми выделениями. Для установления этиологии болевого синдрома проводят опрос, внешний осмотр, производят УЗИ, ректороманоскопию, аноскопию, лабораторные анализы. Схемы лечения включают антибиотики, противовоспалительные, анальгетики, обволакивающие препараты, местные процедуры.

Почему появляется боль в заднем проходе у мужчин

Внешние причины

Тянущая боль в заднем проходе отмечается при ношении тесного нательного белья и брюк. Неприятные ощущения иногда беспокоят водителей, что объясняется длительным пребыванием в положении сидя, постоянной вибрацией. Реже аналогичные жалобы возникают у мужчин других «сидячих» специальностей. Болезненность усугубляется на фоне переполнения толстой кишки.

Геморрой

Увеличение геморроидальных узлов является одной из самых частых проктологических причин болей в заднем проходе. Неосложненный геморрой проявляется жжением, распиранием в момент опорожнения кишечника, нередко дополняется неинтенсивной тупой ноющей либо тянущей болью. Все симптомы сохраняются не более нескольких часов.

У пациентов с тромбозом симптом усиливается, становится постоянным. Связь с актом дефекации утрачивается. При присоединении воспаления боли еще больше нарастают, сохраняются по ночам, становятся пульсирующими. Воспаленные тромбированные узлы увеличиваются, ощущаются, как инородное тело в зоне ануса. Возможно ухудшение общего состояния, гипертермия.

Выпадение геморроидальных узлов возникает через несколько лет после манифестации хронического геморроя, вначале протекает бессимптомно или с кратковременным ощущением помехи в заднем проходе, исчезающей после самостоятельного вправления узлов. Боль и зуд присоединяются, когда узлы перестают вправляться самостоятельно, начинают выпадать вне акта дефекации. Манифестация воспалительного процесса характеризуется резкими болями, субфебрилитетом.

Анальная трещина

Острая анальная трещина проявляется спазмом, интенсивными болями, возникающими в процессе дефекации и сохраняющимися долгое время после ее завершения. Из-за боли мужчины стараются отложить опорожнение кишечника, что приводит к запорам и усугубляет проблему. При хронизации трещины симптом несколько уменьшается, но не исчезает, спазм становится более стойким. Обе формы болезни сопровождаются зудом, появлением небольших мазков крови на туалетной бумаге либо прожилок крови в испражнениях.

Проктит

Острый проктит характеризуется ложными позывами, расстройствами стула, общей гипертермией, сильной болью в заднем проходе, которая нарастает при дефекации, отдает в мошонку, поясничную область. Клиническая картина несколько различается с учетом вида проктита:

У мужчин, страдающих хроническим проктитом, выраженность симптоматики снижается. Боли неинтенсивные, тупые, тянущие или ноющие. Периодически возникают рецидивы с клиникой, напоминающей острую форму болезни.

Прокталгия

Болевой синдром вызывается спазмом ануса, развивается вторично на фоне других патологий либо формируется самостоятельно вследствие психических и физических перегрузок. Болезненные ощущения интенсивные, колющие, режущие, спастического характера, появляются внезапно в любое время вне зависимости от акта дефекации. Продолжительность приступа прокталгии не превышает нескольких часов. Иногда симптом исчезает после опорожнения кишечника либо теплой сидячей ванны.

Травматические повреждения

При травме слизистой, возникновении воспалительного процесса все симптомы усиливаются, возможны повышение температуры, появление слабости, разбитости. Резкая мучительная боль свидетельствует о нарушении целостности стенки прямой кишки и выходе постороннего предмета в параректальную клетчатку. Невыносимая режущая боль, вслед за которой появляются симптомы острого живота, указывает на проникновение чужеродного тела в брюшную полость.

Новообразования

Тупые боли в заднем проходе могут провоцироваться крупными ворсинчатыми опухолями, прямокишечными полипами. Иногда появление болевого синдрома свидетельствует об эрозировании или травме доброкачественной неоплазии. Меланомы аноректальной зоны, рак прямой кишки вначале протекают бессимптомно, затем сопровождаются быстро нарастающими болями, ложными позывами, кровотечениями, отделением слизи.

Прочие проктологические патологии

Перечень других болезней заднего прохода и нижнего отдела толстой кишки с болевым синдромом включает:

Кроме того, болевые приступы у мужчин могут развиваться вследствие ущемления выпавшей прямой кишки. Иногда внезапные болезненные ощущения в момент дефекации наблюдаются у людей с недержанием кала на фоне хронических болезней, после травм, проктологических операций.

Запоры и диарея

Вероятность появления болей при диарее коррелирует с длительностью и тяжестью расстройства. При острой форме симптом имеет спазматический характер либо возникает на фоне перерастяжения сфинктера. У больных с хронической формой зуд, жжение, боли могут свидетельствовать о формировании вторичного перианального дерматита.

Давящие, распирающие болезненные ощущения, сочетающиеся с чувством переполнения кишечника, нередко беспокоят мужчин с хроническим запором. После дефекации болевой синдром формируется из-за повреждения ануса слишком твердыми каловыми массами.

Мужские болезни

Боль в анусе при воспалении предстательной железы носит иррадиирующий характер. Не является обязательным признаком патологии. Особенности болевых ощущений в заднем проходе у мужчин зависят от формы простатита:

При раке простаты, возникшем на фоне хронического простатита, болезненность также обусловлена иррадиацией, сочетается с болью в промежности, тазу, над лобком. У больных колликулитом дискомфорт, тупая боль, ощущение чужеродного предмета в заднем проходе выражены слабо, медленно прогрессируют. Возможно непроизвольное семяизвержение в ходе дефекации.

Диагностика

Определением этиологии боли в заднем проходе занимается специалист-проктолог. Мужчин с патологией простаты осматривает андролог. По данным опроса и физикального обследования пациенту назначаются такие диагностические манипуляции, как:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для предупреждения болей, появляющихся при действии внешних раздражителей, следует выбирать удобное белье, делать регулярные перерывы при сидячей работе, откорректировать диету, достаточно двигаться для предупреждения запоров. Уменьшить вероятность случайных травм можно путем отказа от нетрадиционных сексуальных практик и самолечения.

Лекарственная терапия до определения причины боли не показана. При общей гипертермии, интенсивных болях, обильном отделении крови необходимо срочно обратиться к проктологу. Если боль в заднем проходе дополняется расстройствами мочеиспускания, нужно записаться на консультацию к урологу-андрологу.

Консервативная терапия

Для создания условий, благоприятствующих лечению проктологических заболеваний, мужчине назначают специальную диету. Необходимо исключить жирное, жареное, соленое. При склонности к запорам следует увеличить количество растительных волокон, обеспечить возможность комфортного опорожнения кишечника в определенное время суток.

При частых поносах рекомендуется отказаться от продуктов, стимулирующих моторику, усиливающих брожение и газообразование. Предпочтение стоит отдавать блюдам, приготовленным на пару. В схему лекарственной терапии при болях в заднем проходе включают следующие медикаменты:

Медикаментозное лечение простатита предусматривает проведение длительной антибиотикотерапии. В числе немедикаментозных средств назначают массаж простаты, ультразвук, лазерное воздействие, микроклизмы. При раке предстательной железы возможны радиотерапия, химиотерапия, гормональная терапия.

Хирургическое лечение

Мужчинам с болезнями ануса и прямой кишки выполняют следующие хирургические вмешательства:

Мужчинам, страдающим андрологическими заболеваниями, могут быть показаны такие операции, как:

Источник

Жжение в заднем проходе

Жжение в заднем проходе является симптомом большинства проктологических заболеваний: острого и хронического проктита, анальной трещины, геморроя. Причинами дискомфорта часто становятся прямокишечные неоплазии, кокцигодиния, перианальный дерматит. Для диагностики этиологии неприятных проявлений назначаются инструментальные методики (УЗИ, ректороманоскопия, анальная манометрия и ЭМГ), лабораторные анализы (копрограмма, исследование на яйца гельминтов, гистология биоптатов). С целью купирования жжения в заднем проходе применяют микроклизмы и ректальные суппозитории, системные препараты, физиотерапевтические методики.

Причины жжения в заднем проходе

Микротравмы

У здоровых людей жжение может возникать при неправильной гигиене: применении жесткой мочалки и грубой туалетной бумаги, злоупотреблении мылом. При этом образуются микротравмы анального сфинктера, которые проявляются неприятным покалыванием и жгучими ощущениями. Дискомфорт в заднем проходе выражен умеренно, не сопровождается другими патологическими признаками. На протяжении 2-3 дней после устранения причины симптоматика бесследно проходит.

Проктит

Острое воспаление прямой кишки вызывает постоянное мучительное жжение в заднем проходе, сопровождающееся интенсивными болями и анальным зудом. При проктите жгучие ощущения достигают максимальной выраженности в момент дефекации. После опорожнения кишечника и гигиены анальной зоны симптомы немного уменьшаются, однако не прекращаются полностью. Больные предъявляют жалобы на выделение слизи, гноя с прожилками крови из ануса.

При хроническом проктите симптомы выражены незначительно. Преобладает умеренное жжение, покалывание, зуд в заднем проходе, что доставляет дискомфорт, но не нарушает работоспособность и общее состояние. В кале зачастую заметны примеси слизи. Такие симптомы сохраняются несколько месяцев. Обострение проктита характеризуется повышением температуры, усилением болей, появлением слизисто-гнойных выделений из заднепроходного отверстия.

Геморрой

Выраженное жжение в области ануса отмечается уже на первой стадии болезни. Пациент испытывает мучительную жгучую боль в ходе дефекации. Иногда она настолько сильная, что больной пытается подавить позывы к опорожнению кишечника, еще более усугубляя ситуацию. Умеренное жжение в заднем проходе наблюдается в течение дня, симптом усиливается при длительном нахождении в положении сидя.

Анальная трещина

Характерно появление жжения и боли непосредственно в процессе дефекации, когда происходит разрыв слизистой прямой кишки. Неприятные ощущения могут иррадиировать в крестец и промежность. На туалетной бумаге или на поверхности каловых масс остается несколько капель крови. Жжение в заднем проходе периодически беспокоит около 2-3 недель, пока дефект полностью не заживет. Симптом сочетается со спазмом сфинктера, что затрудняет дефекацию и усиливает дискомфорт.

Если лечение острой анальной трещины не проводится, она переходит в хронический дефект. В таком случае жжение в заднем проходе чаще развивается после дефекации, сохраняется длительное время. Постоянные жгучие ощущения, неудобства при сидении и ходьбе снижают качество жизни пациентов. Больные испытывают страх перед опорожнением кишечника, поэтому откладывают этот процесс либо злоупотребляют слабительными.

Недержание кала

Непроизвольное выделение каловых масс приводит к мацерации, воспалению и изъязвлению перианальной зоны, вызывающим интенсивное жжение. Симптом беспокоит постоянно, немного уменьшается после гигиенических мероприятий и применения лекарственных средств. Если недержание связано с проктологическими болезнями, жгучие ощущения дополняются болью, выделением гноя или крови из заднего прохода.

Опухоли прямой кишки

Дискомфорт в зоне ануса встречается как при доброкачественных образованиях (полипах, ворсинчатых опухолях), так и при раке прямой кишки. Первая группа новообразований продолжительное время протекает бессимптомно. Жжение появляется, когда образования достигают больших размеров, воспаляются или эрозируются. Злокачественные опухоли имеют разнообразную клиническую картину: жгучие боли в заднем проходе, спазмы прямокишечного сфинктера, дискомфорт внизу живота.

Анокопчиковый болевой синдром

При кокцигодинии жжение в заднем проходе возникает при отсутствии органических изменений со стороны прямой кишки. Пациенты жалуются на изнуряющие жгучие ощущения, внезапные спазмы, зуд, покалывание. Симптомы беспокоят больного несколько месяцев, не снимаются типичными анальгетиками и спазмолитиками. Жжение периодически нарастает и ослабляется, иногда совсем исчезает на некоторое время, после чего возобновляется снова.

Перианальный дерматит

Воспаление кожи вокруг заднего прохода проявляется постоянным мучительным жжением и зудом, вследствие чего больные расчесывают пораженную зону. При травмировании кожного покрова ногтями дискомфорт усиливается. Жгучие боли становятся мучительными и постоянными, как следствие человек не может сидеть, лежать на спине. При перианальном дерматите кожные покровы вокруг ануса гиперемированы, отечны, покрыты везикулезными и пустулезными высыпаниями.

Редкие причины

Диагностика

Ценную информацию дает физикальное обследование. При визуальном осмотре колопроктолог выявляет мацерацию и высыпания в перианальной зоне. При пальцевом ректальном исследовании врач может прощупать увеличенные геморроидальные узлы, объемные новообразования. Для уточнения этиологических факторов жжения в заднем проходе применяются следующие инструментальные и лабораторные методы:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить жжение в анальной зоне, нужно тщательно соблюдать гигиену. Промежность обмывают теплой водой после каждого опорожнения кишечника, а при выделении из ануса слизи или гноя водные процедуры проводят чаще. Чтобы предотвратить мацерацию кожи, необходимо носить мягкое хлопковое белье, при обильных выделениях — применять специальные прокладки.

Мыло и другие химические средства, использующиеся в гигиенических целях, следует тщательно смывать, поскольку остатки средств могут спровоцировать сильное жжение. Для комфортного очищения перианальной зоны рекомендовано иметь влажную туалетную бумагу, которая не травмирует кожу и не усугубляет дискомфорт. Принимать лекарства можно только после визита к проктологу, который выяснит причину дискомфорта и подберет терапию.

Консервативная терапия

Лечение любого проктологического заболевания начинается со специальной диеты. В рационе ограничивают жирную, соленую и острую пищу, уменьшают содержание грубоволокнистой клетчатки. Щадящее меню обеспечивает мягкую консистенцию каловых масс для профилактики запоров и максимально безболезненного опорожнения кишечника. С учетом этиологии жжения в заднем проходе назначаются:

Для целенаправленного введения лекарственных веществ в задний проход применяют микроклизмы с местными анестетиками, отваром ромашки, масляными растворами. После стихания острого процесса назначают сидячие ванны с перманганатом калия, промежностный душ. Чтобы устранить жжение и болевой синдром, используются физиотерапевтические воздействия: лазерное излучение, диадинамотерапия, ультразвук.

Хирургическое лечение

При первой-второй стадии геморроя эффективны малоинвазивные методики — электрокоагуляция или склеротерапия узлов, которые улучшают состояние пациента. При тяжелых формах болезни назначается лигирование латексными кольцами, геморроидэктомия по Лонго. При стенозе заднего прохода, обусловленном хроническим проктитом, выполняется бужирование. Злокачественные новообразования — показание к радикальной операции по удалению опухоли вместе с лимфатическими узлами.

Источник

Проктит

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Аноскопия

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит не нужно путать с парапроктитом, при котором происходит воспаление тканей, находящихся рядом с прямой кишкой.

Заболевание проктитом начинается с простого покраснения и может дойти до глубоких язв. Болезнь довольно деликатная, поэтому не всякий человек при появлении первых симптомов сразу же обращается к врачу. А зря! Постоянные боли и зуд в заднем проходе, бессонница, трудности с дефекацией, могут привести к нервным срывам и проблемам на работе и в личной жизни. Кроме того, проктит может развиваться на фоне таких серьезных заболеваний, как геморрой, микротрещины заднего прохода и рак прямой кишки!

Строение прямой кишки

Прямая кишка – заключительный отдел кишечника, она начинается в сигмовидной кишке и заканчивается анальным отверстием. Оболочка прямой кишки состоит из мышц и имеет большое количество слизи, что помогает проталкивать остатки еды.

Два мышечных кольца (анальные сфинктеры), сжимаясь, задерживают кал. А во время их расслабления, происходит дефекация. У мужчин прямая кишка присоединяется к простате и мочевому пузырю, у женщин – к влагалищу и матке.

Проктит, его виды

Проктит может быть в острой или хронической форме.

Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.

Разновидности острого проктита:

Катаральный проктит

Катаральный проктит может подразделяться на:

Полипозный проктит

При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.

Эрозивный проктит

Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.

Лучевой проктит

Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке.

Хронический проктит

Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.

Источник

Характерные признаки внутреннего геморроя

Геморрой можно назвать болезнью века, т.к. одна из самых распространенных причин этой болезни – гиподинамия, преобладание сидячего образа жизни. Несмотря на большое распространение этого заболевания, оно успешно лечится, особенно при своевременном обращении к медицинским специалистам. Как распознать признаки внутреннего геморроя – актуальная задача как для пациентов, так и для медиков.

Записаться на прием

Разновидности геморроя

Патологическое состояние прямой кишки у женщин и мужчин может быть выражено в следующих видах:

Если узлы и уплотнения видны невооруженным взглядом, то речь идет о наружном геморрое. В том случае, когда геморроидальные шишки находятся вне досягаемости зрения человека, внутри прямой кишки, то этот тип болезни смело можно назвать внутренним. Если образования плотной ткани есть и внутри, и снаружи, то это комбинированный вид.
Остановимся более подробно на внутреннем геморрое.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой: симптомы на начальных стадиях самому пациенту определить трудно. Видимых проявлений этой болезни нет, а болезненные ощущения можно списать на другие заболевания или общее недомогание.
Ранний период болезни не характеризуется ни кровотечениями, ни выпадением геморроидальных узлов наружу. Небольшой дискомфорт при дефекации, легкое жжение в районе ануса в ритме постоянного цейтнота можно просто не заметить или не придать им должного значения.
Конечно, когда болезнь начинает прогрессировать, меняется и симптоматика. Узлы увеличенных геморроидальных вен не позволяют каловым массам безболезненно проходить по прямой кишке. Они сдавливают ее, сужая проход и делая каждое опорожнение болезненным, а порой даже мучительным.
Зуд и жжение усиливаются, этому могут способствовать слизистые выделения, которые сопровождают болезнь на более запущенных стадиях. Ужасно неприятный запах ощущает человек при испражнениях, да и нижнее белье может характеризовать характерное амбре. Любого человека это может привести в состояние паники, особенно женщин.
Помимо запаха слизистые выделения раздражают область анального отверстия и могут привести к воспалительным процессам в этом месте. Любое малейшее шевеление может вызвать у человека нестерпимую боль, ощущение дискомфорта не проходит ни в движении, ни в состоянии покоя.
Человеку постоянно кажется, что в заднем проходе есть что-то инородное. Это ощущение вызвано отеком прямой кишки и увеличением размеров геморроидальных узлов.
И у женщин, и у мужчин при дефекации может появиться в каловых массах кровь. Представительницы слабого пола могут не придать особого значения этому, если такое явление произойдет в период, когда у женщин будет менструация. Кровянистые выделения сначала могут быть представлены лишь как небольшие вкрапления в кале, а потом, по мере прогрессирования заболевания, даже струйками стекать по унитазу и оставлять следы на нижнем белье.
Опорожнение кишечника может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, нередки случаи выпадения геморроидальных шишек наружу. Вначале человек может сам вправить эти уплотнения во внутреннюю часть прямой кишки, но может наступить такой момент, когда это будет по силам лишь медикам.
Еще один из симптомов внутреннего геморроя – образование трещин. По мере роста шишек слизистая прямой кишки не выдерживает и лопается, приводя к возникновению потрескавшихся фрагментов. Это – дополнительный источник боли, от которой трудно уберечь и женщин, и мужчин.

Особенности внутреннего геморроя у женщин

Геморрой можно назвать «двуполой» болезнью, с одинаковой вероятностью поражающей и женщин, и мужчин.
Но физиологические особенности женщин могут стать фактором, приводящим к геморрою. Эта болезнь может проявляться у представительниц слабого пола по ряду причин:

Возможные осложнения

В силу того, что внутренний геморрой диагностировать гораздо сложнее, чем наружный, то можно пропустить период возможного действенного лечения. Эффективность всех процедур, направленных на борьбу с болезнью, зависит от того, в какой период пациент обратился за помощью в больницу.
И для женщин, и для мужчин очень важно с большим вниманием относиться к своему здоровью и проходить по возможности регулярное полное обследование.
Если все-таки начало болезни упущено, то это может грозить такими неприятностями, как анемия, ущемление узла и возникновение тромбоза.
Анемия возникает из-за того, что человек начинает терять кровь при каждом опорожнении, причем с каждым последующим разом все больше и больше. Недостаток гемоглобина при этом будет ощущаться слабостью, быстрым утомлением, постоянным желанием прилечь и отдохнуть.
Тромбоз геморроидальных узлов формируется от того, что кровь застаивается в районе участка тела, отвечающего за опорожнение. Сильная боль – главная характеристика этой проблемы. Если к этому добавится еще и воспаление, то тогда можно столкнуться с еще большей неприятностью – поражение параректальной клетчатки.

Своевременная диагностика

Чтобы избежать геморроя и возможных осложнений, необходимо выявить заболевание на самых ранних его стадиях.
Внутренний геморрой можно обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки, нащупывая уплотнения геморроидальных вен. Но такое обследование эффективно лишь при низком расположении узлов. Если шишки обосновались высоко, то помочь в диагнозе болезни сможет только современная аппаратура.
Аноскопия и ректороманоскопия – самые распространенные методики. В первом случае используют специальную трубку с оптическим устройством, которая позволяет рассмотреть слизистую прямой кишки на десятисантиметровую длину.
Если геморроидальные узлы располагаются еще выше, то без помощи ректороманоскопа не обойтись. Прямая кишка на расстоянии 25 см будет у врача «как на ладони».
Если же пациент констатирует, что при дефекации он сам наблюдал выпадение узлов, то можно поставить диагноз на основании этого достоверного факта. Правда, к сожалению, для больного стадия болезни в этом случае более поздняя, а значит, менее поддающаяся лечению.

Вывод

Хочется сделать вывод из всего вышесказанного – не стоит тянуть с походом к врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков внутреннего геморроя:

При обнаружении таких признаков у себя – не впадайте в панику, а соберитесь и найдите хорошего специалиста-проктолога. Геморрой лечится успешно, если выполнять все предписания медиков. Не стоит сбрасывать со щитов и народные методики (как дополнение к основному лечению), изменение образа жизни. Начните правильно питаться, запишитесь в фитнес-центр, расстаньтесь с вредными привычками – успех будет обязательно на вашей стороне!

Источник