Что показывает биохимия крови у ребенка
О чем может рассказать биохимический анализ крови? Беседуем с врачом лаборатории
Среди медицинских исследований особенное значение имеет анализ крови — связующее звено между всеми системами и органами тела. Одним из самых точных и распространенных методов диагностики является биохимический анализ крови. О том, кто сдает его в основном, как подготовиться к исследованию и о чем может рассказать результат, в беседе с врачом-консультантом и начальником отдела «Независимой лаборатории ИНВИТРО» Анной Рыженковой.
За сутки до исследования отказаться от физических нагрузок
— Готовиться к сдаче анализа нужно заранее. Это не может быть спонтанным решением, мол, шел мимо лаборатории и решил зайти. Такое требование необходимо соблюдать для правильной оценки результатов. Также за сутки до исследования рекомендую отказаться от спиртного, физических и психо-эмоциональных нагрузок.
Спорт накануне сдачи анализа нежелателен, т.к. результат может отличаться от правдивого по ферментам и глюкозе в крови.
Врач также объясняет, что после 18 часов накануне анализа лучше слишком много не наедаться. За сутки до сдачи следует исключить из рациона сладкие фрукты (бананы и виноград), а также пирожные и печенье.
— В день сдачи, за час-два до исследования рекомендуется не курить, прийти в лабораторию натощак и в спокойном состоянии.
После сдачи анализа есть шоколад не надо, достаточно сладкого чая или кофе
Анна объясняет, что в лаборатории уделяют внимание также тем клиентам, которые боятся сдавать кровь. Им медики рекомендуют немного посидеть в лаборатории, освоиться. То же самое советуют малышам.
— После того, как анализ сдан, нужно перекусить. Например, выпить кофе или чай с сахаром, съесть творог или мясо. Просто шоколадки недостаточно, поэтому ее можно исключить.
Доктор также объясняет, если человек здоров, пить гранатовый сок или сразу есть гематоген тоже не рекомендуется. Эти полезные продукты можно включить в рацион в течение дня или съесть на следующий. Хотя универсальных рекомендаций по этому вопросу нет, все индивидуально.
Сдав биохимический анализ крови, можно предупредить сахарный диабет и гепатит
По словам доктора, классический биохимический анализ крови не включает гормональных и иммунологических показателей. Однако многие дополнительно проверяют их, когда решают сдать кровь.
— Сам классический биохимический анализ крови говорит о работе внутренних органов на уровне биохимии (ферментов и клеток). Анализ может рассказать о сбоях в организме до клинических проявлений болезни. Этим он универсален и за это его любят пациенты и врачи. Биохимический анализ крови помогает оценить работу печени, почек, желудка, поджелудочной железы, частично даже работу сердечной мышцы.
Подобное исследование организма — один из универсальных методов лабораторной диагностики. Его преимущество в высокой достоверности. Анализ рассказывает о том, в норме или нет в организме глюкоза, белок, холестерин, железо и другие вещества.
Этот метод исследования особенно актуален для беременных. Он позволяет выявить воспалительные процессы и отклонения в работе внутренних органов по веществам, находящимся в крови. За весь период беременности будущие матери сдают его 3 раза.
— Сдавая анализ регулярно, можно предотвращать многие болезни. Например, сахарный диабет, гепатит, почечную недостаточность. Поэтому иногда его сдают дети, особенно перед какой-либо серьезной операцией.
Анализ чаще сдают женщины, мужчины приходят потому, что жена уговорила
Как объясняет Анна, делать биохимический анализ крови можно без направления доктора. Хорошая привычка — сдавать его один раз в год. Чаще всего приходят женщины после 30. По их же инициативе анализы сдают мужья и дети.
— Радует, когда к нам приходят семьями с целью профилактики. Это чаще всего бывает по субботам. Деток среди клиентов около 10%, остальные — взрослые.
Врач также отмечает, что обязательно стоит сдать анализ в том случае, если появляются симптомы, которые раньше не беспокоили.
Срок готовности биохимического анализа крови — рабочий день (не считая день сдачи). Анна говорит, что наиболее частой ошибкой людей является самостоятельная оценка результатов, построение выводов и самолечение. Это неправильно. Анализы должны оцениваться специалистом и не по отдельным показателям, а комплексно. Именно доктор может сказать, что предшествовало заболеванию и как его можно вылечить.
— Многие также лукавят и не говорят, что перекусывали перед анализом. Этого делать категорически нельзя, потому что результаты могут быть совершенно другими.
Нормы и расшифровка общего анализа крови у детей
Дети растут, с ростом и развитием органов и систем малышей меняется цифровая норма показателей крови.
Показатель
За что отвечает
Выше нормы
Ниже нормы
Число эритроцитов – красных кровяных телец (RBC).
Поставляют в ткани кислород и забирают углекислый газ.
Полицитемия, эритроцитоз – сгущение крови, опасность блокировки кровотока (тромбоза).
Анемия – кислородное голодание организма.
Следствие длительной и/или тяжелой болезни.
Гемоглобин (HGB, Hb)
Белок в составе эритроцитов, отвечающий за перенос кислорода к органам.
Сгущение крови, риск тромбоза.
Врожденный порок сердца, сердечно-сосудистая недостаточность.
Анемия – кислородное голодание организма.
Следствие длительной и/или тяжелой болезни.
Гематокрит (HCT)
Показывает, какой объем крови занимают эритроциты.
Повышение уровня эритроцитов, риск тромбоза.
Анемия – кислородное голодание организма.
Увеличение доли жидкой части крови.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Разница в размерах самых мелких и самых крупных эритроцитов крови.
Анизоцитоз – признак различного рода анемий ( железодефицитной и пр.).
Средний объем эритроцита (MCV)
Размер среднестатистического эритроцита.
Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).
Микроцитарная, железодефицитная и другие виды анемии.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Сколько гемоглобина содержит и переносит один эритроцит.
Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Степень насыщенности гемоглобином среднестатистического эритроцита.
Талассемия (врожденное заболевание крови).
Число тромбоцитов – кровяных пластинок (PLT)
Препятствуют потере крови при повреждениях сосудов.
Воспалительные процессы (туберкулез, остеомиелит и др.).
Недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Цирроз печени и др.
Число лейкоцитов белых кровяных телец (WBC)
Защищают организм от инфекций (вирусов, бактерий, паразитов).
Наличие бактериальной инфекции.
Следствие приема некоторых лекарств.
Ряд заболеваний крови.
Содержание лимфоцитов (LYM, LY%)
Повышает иммунитет, противостоит вирусам и микробам.
Ряд инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, мононуклеоз, вирусный гепатит и др.).
Хронический лимфолейкоз и др. заболевания крови.
Тяжелые хронические заболевания, СПИД, почечная недостаточность.
Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы). Борются с инфекциями, воспалительными и аллергическими процессами.
Наличие в организме очага воспаления.
Системная красная волчанка.
Следствие приема некоторых лекарств.
Количество моноцитов (MON)
Разновидность лейкоцитов, которые превращаются в макрофаги – клетки-чистильщики, поглощающие и переваривающие бактерии и погибшие клетки организма.
Ряд инфекционных заболеваний (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.).
Период после тяжелых операций.
Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR).
Косвенно указывает на количество белков в плазме крови.
Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит и др.)
Злокачественные опухоли и др.
Сгущение крови, риск тромбоза.
Следствие голодания, снижения мышечной массы.
Таблица показателей клинического анализа крови по детским возрастам
Возраст
Гемоглобин,
Эритроциты,
10 12 /л
Цветовой показатель
Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг
Гематокрит,
Ретикулоциты, ‰
Поскольку лаборатории закупают разные диагностические системы, то границы нормы могут различаться у разных лабораторий. Поэтому все современные лаборатории на своих бланках указывают референсные * значения. То есть норму только для этой лаборатории.
Записаться на прием к врачу Центра можно через:
либо по телефонам Центра В Москве:
+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08
в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)
Анализы крови у детей
Первый анализ крови у малыша берут еще в роддоме. В дальнейшем кровь то из пальца, то из вены ребенок сдает регулярно: во время и после болезни, при диспансеризации, перед плановыми операциями и даже в профилактических целях. О чем расскажут анализы крови у детей? Этому посвящена наша статья.
Какие бывают анализы крови и для чего они нужны?
Анализ крови у новорожденных
– назначается детям с 3 месяцев. Цель: исключить развитие железодефицитной анемии и проверить, готов ли малыш к плановым прививкам. При малейшем отклонении от нормы анализа крови у детей вакцинацию не проводят. При наследственной предрасположенности к определенным заболеваниям выполняют специальный генетический анализ крови.
Клинический (общий) анализ крови у детей
– наиболее распространенное исследование крови. Цель: выявить в организме воспалительные процессы, анемию, наличие глистов, эндокринных нарушений (СОЭ). Назначается для определения/подтверждения диагноза, корректировки лечения, профилактики заболеваний (в первую очередь, инфекционных).
Биохимический анализ крови
– более развернутое исследование, дающее представление о состоянии различных органов и систем организма. Берется только из вены.
Что происходит с малышом в процедурном кабинете?
В процедурном кабинете нашего центра царит спокойная, позитивная атмосфера. Мамы и папы имеют возможности зайти вместе с малышом и во время забора крови держать его коленях, обнимать, целовать, дуть в ушко. Внимание ребенка отвлекут веселые картинки на стенах, яркие игрушки. Мы делаем все, чтобы детям было приятно и не больно. Например, вместо обычных игл-скарификаторов для взятия крови из пальчика мы применяем дорогостоящую новинку – ланцеты. Эти забавные устройства, похожие на авторучку, с кнопочкой и пружинкой, очень нравятся маленьким пациентам. У игл в ланцетах особая заточка: они прокалывают кожу почти безболезненно и так, чтобы кровь текла быстро и на пальчик не приходилось долго давить. По окончании процедуры врач заклеивает ранку пластырем со смешными рожицами или зверюшками.
Многие мамы с опаской относятся к забору крови из вены. И напрасно! В нашем центре работает опытный процедурный врач, который выполнит все необходимые манипуляции быстро и комфортно для малыша. Зимой, например, такой способ предпочтительнее: из вены кровь потечет быстрее, чем из озябшего пальца, а значит, у крохи будет меньше поводов для недовольства.
Как правильно сдавать анализы крови у детей?
Почти всегда врачи просят сдавать анализ крови утром и натощак. Это не прихоть, а необходимость. Дело в том, что кровь, взятая у одного и того же ребенка в разное время суток, может отличаться по показателям. После еды повышается уровень лейкоцитов, после сна – уровень эритроцитов. Если за период лечения проводится несколько анализов крови, важно выполнять их при одинаковых условиях: брать кровь только из вены или только пальца и приблизительно в одно и то же время.
Нормы анализа крови у детей
Детские показатели анализа крови существенно отличаются от взрослых. Более этого, они меняются с каждым месяцем, даже неделей, особенно в первое время после рождения малыша. А многие лаборатории до сих печатают на бланках «взрослые» цифры. И мамы хватаются за сердце, обнаружив, что гемоглобин повышен, а лейкоциты вообще зашкаливают. Не спешите бежать за валерьянкой, а просто позвоните своему педиатру или придите к нему на прием. Он знает точные нормы анализа крови у детей каждого возраста и сможет грамотно расшифровать полученные данные. Например, расскажет вам о том, что малыш появляется на свет с огромным количеством гемоглобина и эритроцитов в крови. Часть эритроцитов вскоре распадается, вызывая физиологическую желтуху новорожденных. И это вполне естественный процесс, чаще всего не требующий врачебного вмешательства. А вот если у ребенка во время болезни повысился гемоглобин, это повод не радоваться, а в срочном порядке выпаивать малыша большим количеством жидкости.
Расшифровка анализа крови у детей
В Интернете можно найти массу таблиц, в которых приводится норма показателей крови по возрастам, но это не тот случай, где уместна самостоятельность и гадание на кофейной гуще. В настоящее время существует несколько сотен (!) параметров, по которым можно исследовать кровь, и все они имеют значение не сами по себе, а в сопоставлении друг с другом. Расшифровка анализа крови требует серьезной профессиональной подготовки. Педиатры нашего центра всегда на связи с пациентами в рабочее время, а если вы приобрели нашу комплексную программу медицинского обслуживания, то сможете звонить своему личному врачу круглосуточно. Вы получите исчерпывающие и квалифицированные ответы на все волнующие вас вопросы.
5 причин, чтобы доверить расшифровку анализа крови у детей специалисту:
Мы приводим таблицу «Нормы анализа крови у детей», которая поможет вам разобраться, чем опасно повышение или понижение тех или иных показателей крови у детей. Однако помните: само отклонение от нормы вам должен подтвердить врач.
ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра
Записаться на прием к врачу Центра можно через:
либо по телефонам Центра В Москве:
+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08
в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)
Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов
При посещении врача пациенты чаще всего сталкиваются с общим анализом крови, позволяющим вовремя заметить нарушение в деятельности организма, но не указывающим на конкретную проблему. Гораздо более результативным оказывается биохимическое исследование кровяного состава, записаться на которое можно на сайте https://www.goldenmed.ru/. Заключения биохимического анализа позволяют обнаружить метаболические нарушения и патологии функционирования различных систем органов.
Почему врач направляет на биохимический анализ крови?
Подробное исследование биохимического состава крови обеспечивает высокую точность в отслеживании состояния организма. Поэтому оно используется не только при диагностике, но и при мониторинге процесса выздоровления для быстрой коррекции тактики лечения.
Наиболее показательными результаты исследования оказываются в обнаружении:
Польза биохимического анализа компонентов крови ценится при диагностировании разных типов анемий, инфекционных патологий, для обнаружения воспалений, аллергии, коагулопатий.
Как проводится забор крови?
Соблюдение рекомендаций врачей при подготовке к взятию крови на анализ обеспечит максимальную точность показателей и облегчит диагностику. Чтобы не исказить показатели, пациенту нужно:
Для оценки биохимического состава используется венозная кровь. Наиболее частым местом для забора становится локтевой сгиб. Но если взятие биоматериала из локтевых сосудов невозможно, допустимо использование других вен.
Место будущей пункции нужно тщательно обработать антисептическим средством. Достаточно всего 5-10 мл крови, чтобы провести нужные измерения.
Расшифровка результатов биохимического анализа крови
Измерение различных показателей крови занимает всего несколько часов, но почти всегда заключение отдается пациенту следующим утром. Оценкой результатов должен заниматься врач, знающий о соответствии характерных нарушений конкретным заболеваниям. Самостоятельное ознакомление пациента с результатом анализов позволит заметить нарушение, но диагностировать заболевание по всем имеющимся данным способен только квалифицированный врач.
При проведении анализов оценивается уровень:
Изменение каждого из показателей свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Белки
При проведении анализа считается общее количество белка в кровяной сыворотке. В норме для взрослого мужчины или женщины этот параметр составляет 60-85 г/л, тогда как у ребенка он должен сохраняться в рамках 47-75 г/л. Повышенный белок сигнализирует о возможной инфекции, ревматоидном артрите, онкологии, кровотечении, а также проблемах с печенью, поджелудочной, кишечным трактом, почками.
Липиды
Насыщенность кровотока жирами в норме составляет 4,5–7,0 г/л. Факторами, влияющими на увеличение уровня жиров, являются сахарный диабет, гепатит, излишний вес или желтуха. Кроме общей насыщенности крови липидами, отдельно измеряется уровень холестерина. Выход холестерина за рамки в 3,0–6,0 ммоль/л зачастую провоцируется гипофункцией щитовидки, болезнями печени, алкоголизмом, атеросклерозом, беременностью. Падение показателя ниже нормы вызывается гипертиреозом или нарушением жирового метаболизма.
Углеводы
Основным энергоресурсом для человеческого организма выступают углеводы, среди которых ключевое место занимает глюкоза. В крови её нормальное содержание ограничивается рамками 3,5–5,5 ммоль/л. Увеличение показателя может стать результатом:
Пониженная глюкоза определяется при скудном рационе питания, излишке инсулина, болезнях поджелудочной, наличии опухоли, снижении активности эндокринной системы.
Неорганические компоненты крови и витамины
В диагностике заболеваний основное внимание обращается на уровень:
Их назначение – стимуляция обмена веществ и поддержание водно-солевого баланса.
Повышенная концентрация железа часто сопровождается:
Уменьшение содержания железа в кровяном русле отличает железодефицитную анемию, снижение секреции гормонов щитовидки, онкологию, внутреннее кровотечение.
Превышение нормы уровня калия вызывается:
Низкий калий бывает результатом длительного голодания, недостатка элемента в рационе, рвоты, диареи, избыточной секреции гормонов кортикостероидов, болезнях почек.
Повышение концентрации кальция происходит из-за:
Понижение кальция провоцируется гипофункцией щитовидки, нехваткой витамина D или магния, хроническим нарушением работы почек, гипоальбуминемией.
Увеличение показателя натрия может вызываться:
Недостаток натрия в кровотоке поможет диагностировать патологию почек, нефротический синдром, СД, цирроз печени или передозировку диуретиков.
Повышение хлора зачастую вызывается:
Снижение показателя происходит при дегидратации, вызванной:
Главные факторы изменения нормального уровня витаминов – нерациональная диета, нарушения в ЖКТ, приводящие к невозможности их нормального всасывания.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Среди азотсодержащих компонентов крови наиболее всего отражают состояние здоровья креатинин, мочевая кислота, мочевина.
До 14-летия уровень мочевины и креатинина, нормальный для ребенка, составляет 1,8–6,4 и 27-62 ммоль/л соответственно. У взрослых их концентрация постепенно возрастает, определяясь в основном функционированием мочевыделительного аппарата. Смещение уровня веществ в большую сторону возникает из-за почечной дисфункции, закупорки мочевыводящих протоков, избытка в рационе белка. Также повышение концентрации наблюдается при ожогах и остром инфаркте миокарда. Снижение показателей бывает результатом недостатка протеинов в рационе, беременности, нарушения реабсорбции.
В нормальных условиях мочевая кислота у детей до 14-летия достигает уровня 120–320 мкмоль/л, а затем поднимается до 150–350 мкмоль/л у женщин или 210–420 мкмоль/л – у мужчин. Превышению физиологического порога вещества способствуют:
Уменьшение количества мочевой кислоты вызывается болезнью Вильсона-Коновалова, синдромом Фанкони, недостатком нуклеиновых кислот в пище.
Пигменты
Вычисление количества общего и прямого билирубина, возникающих при расщеплении медь- или железосодержащих белков – также одна из задач биохимического анализа крови. Пределом нормы для общего билирубина считается 5–20 мкмоль/л. Его подъем свыше 27 мкмоль/л является симптомом болезни Госпела, онкологии, гепатитов и других печеночных патологий, острой интоксикации, цирроза, желчекаменной болезни, дефицита B12.
Содержание прямого билирубина не должно превышать 0–3,4 мкмоль/л. Выход компонента за физиологические рамки может провоцироваться вирусным или токсическим гепатитом, инфекционным заболеванием печени, сифилисом, воспалением желчного пузыря, желтухой у беременных или младенческим гипотиреозом.
Ферменты
Нормальная секреция энзимов – залог здорового метаболизма. Поэтому важными показателями здоровья являются уровни циркулирующих в кровотоке аминотрансферазы (до 34 Ед/л для женщин и до 45 Ед/л – для мужчин), лактатдегидрогеназы (140–350 Ед/л), креатинфосфокиназы (до 200 Ед/л).
Смещение содержания ферментов в сторону повышения вызывает:
Врач устанавливает диагноз, основываясь на изменениях в биохимическом анализе в комплексе с появившимися симптомами заболевания.
Где лучше сдать биохимический анализ крови?
Исследовать биохимический состав крови возможно в любой поликлинике. В государственных медучреждениях всегда наблюдаются огромные очереди, отбирающие по нескольку часов свободного времени.
Гораздо удобнее отправиться сдавать анализ в частную клинику. Стоимость такого лабораторного исследования невысока, поэтому каждый может позволить себе пройти обследование, не тратя время на очереди и пребывание в унылой больничной обстановке. Медицинский центр «GoldenMed» – это современная клиника с собственной лабораторией, которая оборудована по всем медицинским стандартам. Здесь любое обследование проходит быстро и в приятной атмосфере.
Стоимость услуг лабораторной диагностики
Цена биохимического исследования кровяного состава зависит от количества показателей проверки. Зачастую врач, выписывая направление на анализ, уже имеет предположение о природе заболевания, поэтому предлагает проверить только ферменты, белки или другие компоненты крови. Это обходится недорого и не занимает много времени.
Но если пациент нуждается в одновременной проверке нескольких показателей, лучше сделать полный биохимический анализ. Хотя такая процедура дороже, она позволяет оценить общее состояние организма.
Чтобы записаться на прием или узнать стоимость проведения лабораторной диагностики, звоните по номерам телефонов: +7 (495) 181-02-03 или +7 (495) 984-01-01. В медицинском центре «GoldenMed» всегда рады помочь стать крепче вашему здоровью.