Что показывает биопсия почки
Биопсия почки
Биопсия, то есть изъятие образца живых тканей, нужна для точного определения диагноза. Такое исследование подходит и для установления причин заболеваний почек. Забор тканей из почки производится при помощи специального шприца с полой иглой, при этом не требуется оперативное вмешательство, а результаты биопсии помогают назначить эффективное и своевременное лечение.
Показания для проведения биопсии почки
В настоящее время биопсию считают самой точной и достоверной методикой для выявления самых разных болезней почек. Так как процедура все же инвазивная, у нее имеют противопоказания, пренебрегать которыми нельзя.
Противопоказания к биопсии почки
Если вышеперечисленные противопоказания у пациента отсутствуют, врач назначает биопсию, ориентируясь на общее состояние здоровье пациента. В некоторых случаях, например, при плохой свертываемости крови и риске кровотечения назначается трансяремная биопсия, которая осуществляется без разрезов.
Разновидности биопсии
Чтобы получить образец ткани почки пациента, врачи могут применять один из четырех методов.
Способ проведения биопсии выбирается доктором для каждого пациента с учетом многих факторов. Врач смотрит и на общее состояние здоровья, и на имеющиеся противопоказания, хронические заболевания.
Как следует готовиться к биопсии почки
Чтобы подготовиться к процедуре, следует тщательно выполнять рекомендации врача. Во-первых, как минимум за семь дней до биопсии следует отказаться от приема лекарств, которые каким-то образом изменяют нормальную свертываемость крови.
Кроме того, потребуется сдать анализы крови и мочи, чтобы удостовериться в отсутствии инфекционных заболеваний или других противопоказаний к процедуре.
За восемь часов до посещения клиники нужно отказаться от еды, а за два часа до биопсии – от любого питья. Помимо этого, перед процедурой нельзя принимать обезболивающие лекарственные препараты вроде Ибупрофена или Напроксена, так как они ухудшают свертываемость крови.
Когда будут готовы результаты?
Как правило, результаты биопсии готовятся в течение нескольких дней. Если же манипуляция проводилась с целью выявить протекающие в органе воспалительные или инфекционные процессы, результатов не стоит ждать раньше, чем через десять дней. Если в ходе биопсии врач выявит наличие рубцовых изменений, у пациента могут иметься такие заболевания, как пиелонефрит, гломерулонефрит или системные почечные поражения.
Нужна биопсия почки? Приходите в клинику Трит!
Если вам назначена биопсия почки, мы приглашаем вас в нашу клинику для проведения этой процедуры в комфортных условиях, с применением новейшего оборудования. Наши доктора обладают большим практическим опытом, а биопсию мы проводим под контролем УЗИ, что обеспечивает ее точность и результативность. Для того чтобы свести болезненные ощущения к минимуму, мы применяем поверхностные обезболивающие препараты или же вводим анестетики подкожно. Мы внимательно относимся к каждому пациенту, стараясь снизить уровень дискомфорта и устранить неприятные ощущения.
Пункция производится или шприцом с иглой, или специальным пистолетом с иглой, который быстро выстреливает, а игла при этом вырезает «столбик» почечной ткани.
Процедура занимает минимум времени и не требует особого восстановления пациента после ее завершения. Выйдя из кабинета врача, вы сразу же сможете заняться своими делами без особых ограничений на физическую активность.
Биопсия почки
Почки отвечают за удаление шлаков из организма, регулирование баланса электролитов и артериального давления, а также стимуляция выработки красных кровяных телец. Биопсия почки – это инвазивный инструментальный тест, который проводится в больнице или амбулаторной клинике.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
При этой процедуре берется образец ткани почки для определения причины возможных проблем. Этот тест может быть рекомендован, если у человека была трансплантация почки, наблюдаются стойкие аномальные отклонения в анализах крови, белок в моче (протеинурия), выявлена гломерулярная болезнь или заболевание почек без известной причины.
Биопсия или пункция почки– это тест, который врачи используют для диагностики серьезных органических заболеваний почек, при которых происходят определенные изменения в корковом веществе. Во время этого теста врач берет образец ткани из одной или обеих почек и отправляет ткани в лабораторию для исследования.
Показания к биопсии почки в СПб
Выполнение биопсии почки помогает врачам-нефрологам или онкологам определить причину проблем с почками, чтобы они могли эффективно вылечить это состояние. Исследование полученных биоптатов может выявить рубцы, воспаление (отек) и отложения белка, которые не могут быть идентифицированы с помощью других тестов, таких как ультразвук или анализы крови и мочи. Биопсия также может позволить врачу увидеть, насколько хорошо работает трансплантированная почка, и отслеживать прогрессирование хронического заболевания почек (ранее именовавшейся хронической почечной недостаточностью).
Врач-нефролог может порекомендовать биопсию почки, если у пациента есть:
Во многих случаях назначается биопсия почки после трансплантации. Она проводится либо в качестве скринингового теста, либо для того, чтобы увидеть, что происходит с почкой, которая не работает должным образом, предоставляя больше информации, чем можно получить с помощью неинвазивной процедуры (например, ультразвукового или рентгеновского сканирования). Биопсия считается лучшим вариантом диагностики проблем с пересаженными почками. Объем ткани, взятой во время биопсии, составляет примерно половину размера спички, и ее удаление не повлияет на работу почки.
Противопоказания
Если есть подозрение, что у человека есть острая инфекция или обострение хронической болезни, биопсия почки может быть отложена до полного излечения. Если пациент принимает сильнодействующие антикоагулянтные препараты по другим причинам (например, варфарин), их необходимо отменить на несколько дней до и сразу после биопсии.
Методы забора биоптата
Во время биопсии почки врач берет образец ткани из одного или двух органов. Большинство биопсий проводится через спину, хотя у людей с пересаженной почкой биопсия проводится через нижнюю часть живота (брюшной полости). Хирург или нефролог будет использовать один из следующих методов для взятия образца:
Закрытая процедура может проводиться амбулаторно, для открытой – необходимо пребывание в стационаре. Предварительно нужно уточнить у врача, какая биопсия почки будет выполнена и какова ее стоимость.
Подготовка
Перед биопсией почки нужно сдать анализы крови и мочи. Это нужно, чтобы убедиться, что у человека нет инфекций или других состояний, которые могут вызвать осложнения. Некоторые лекарства могут снизить свертываемость крови и увеличить риск кровотечения во время процедуры. Пациенту следует прекратить прием этих лекарств, включая «Аспирин», «Варфарин», «Апиксабан», «Ибупрофен» и другие антикоагулянты и противовоспалительные препараты, по крайней мере, за неделю до процедуры. Доктор спросит о любых других лекарствах или добавках, которые принимает пациент, и порекомендует любые необходимые изменения в режиме приема препаратов.
В большинстве случаев врачи советуют людям ничего не пить и не есть после полуночи перед биопсией.
В день биопсии важно принимать привычные лекарства, как обычно. Следует принимать лекарства от кровяного давления, чтобы избежать гипертонии во время биопсии, и лекарства можно принимать, запивая водой.
Как проводится биопсия почки
Биопсию выполняет хирург. Операция может происходить в операционной или отдельной манипуляционной комнате. Во время биопсии собственных почек пациент обычно будет лежать на животе, так как к органам легче всего добраться через спину. Врач очистит пораженный участок антисептиком, затем введет местный анестетик, чтобы обезболь ткани. Затем он сделает небольшой надрез (длиной менее сантиметра) на пояснице и вставит специальную иглу для взятия пробы. Почки двигаются, когда человек дышит, поэтому врач попросит задержать дыхание на несколько секунд, пока берется образец. Пациент может услышать щелкающий звук во время взятия образца. Биопсия трансплантата почки выполняется таким же образом, но обычно пациент будет лежать на спине, и врач сделает биопсию рядом со шрамом после операции по трансплантации.
Врачу может потребоваться взять два или три образца, чтобы убедиться, что их достаточно для анализа. Когда процедура будет закончена, он наложит водонепроницаемую повязку на разрез, чтобы он оставался чистым, пока он заживает. На биопсию обычно уходит около получаса.
После биопсии
После процедуры нужно лежать ровно и спокойно в течение нескольких часов, пока за состоянием будут наблюдать врач и медсестры. После биопсии собственной почки большинство пациентов проводят в больнице одну ночь. После биопсии пересаженной почки большинство людей отправляются домой в тот же день. Несколько часов пациент может чувствовать сонливость от лекарств. Нужно оставаться спокойным и отдыхать в течение примерно дня после процедуры.
Результаты биопсии почки
Биопсия почки позволяет выявить заболевания, которые могут нарушить функцию почек, например, иммунологическое заболевание (патология, которая возникают из-за того, что иммунная система атакует собственные почки). Результаты биопсии также помогают врачу оценить, насколько хорошо пожертвованная почка работает после трансплантации.
Результаты помогают определить наиболее эффективное лечение заболевания почек. Обычно люди получают результаты биопсии почки в течение трех-пяти дней. Иногда биопсия требует срочного вмешательства или показывает результат, требующий начала лечения до следующего планового визита. В этом случае с пациентом напрямую свяжутся лечащие врачи. Перед тем, как отправиться домой, нужно оставить в клинике свой номер телефона.
Если необходима консультация нефролога, диагностика определенных болезней, а также выполнение биопсии почек, можно предварительно уточнить их цену. Если принято решение о выполнении процедуры, можно записаться в клинику любым удобным способом – по номеру телефона, с сайта или в регистратуре клиники.
Биопсия почки: зачем делают эту операцию и как подготовиться
Биопсия — это взятие на анализ небольшого количества ткани почки. Процедуру проводят, когда другими методами не удаётся выяснить причину болезни, узнать, что за процесс происходит в почке, почему не помогает лечение, есть ли признаки рака почки.
Что определяет биопсия почки
Метод помогает тогда, когда другие исследования не могут дать необходимую информацию. Показанием к биопсии почки является:
Биопсия понадобится для контроля лечения при аутоиммунных болезнях (красная волчанка, амилоидоз, ревматоидный артрит), для слежения за состоянием почки после трансплантации.
Как делают биопсию почки
Основной метод — пункция. Процедура проводится в операционной под местным обезболиванием, длится 45 минут. Весь процесс врачи контролируют визуально с помощью УЗИ-датчика или КТ. На спине в области поясницы делается маленький надрез. Через него вводится игла, которую продвигают в почку на 1–2 см и берут маленький столбик почечной ткани. Затем иглу вынимают, на место прокола кладут асептическую повязку. Эта ранка потом быстро заживает. Взятые ткани направляются в лабораторию для исследования.
Открытую биопсию делают только во время операции на почках. Ещё один метод биопсии почки — эндоскопический, когда ткань берут через зонд, вводимый в мочевые пути под общим или спинальным наркозом. Способ применяют у беременных, пожилых людей, пациентов после трансплантации. Возможны введение зонда через яремную и почечную вены, лапароскопическая биопсия, но применяются эти методы редко.
Можно ли отказаться от биопсии почки
Операция выполняется только с письменного согласия больного. Отказаться можно, но надо понимать, что врач взвесил все риски и счёл биопсию жизненно необходимой диагностикой для своего больного. Благодаря анестезии процедура безболезненна. Временный дискомфорт будет только во время укола анестетика.
Биопсия почки противопоказана при единственной почке, патологиях свёртывания крови, остром гнойном воспалении в почке, злокачественной опухоли, туберкулёзе почек.
Подготовка к биопсии почки
Поможет избежать осложнений во время процедуры и после неё.
Сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете каждый день, на что были аллергии.
После операции надо лежать на спине 10 часов, уже можно есть и пить. В это время персонал измеряет пациенту пульс, давление, берёт мочу на анализ.
Осложнения процедуры
Возможны повреждения сосудов почек, кровотечения, закупорка кровяным сгустком мочеточника, воспаление околопочечной жировой клетчатки. При правильной подготовке встречаются редко. Обычно через 1–2 суток пациент уже идёт на выписку.
Для проведения биопсии почки в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна, записывайтесь на консультацию уролога по телефонам +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12 или на сайте, заполнив форму Запись на прием.
Наши урологи помогут подготовиться к процедуре, быстро и качественно проведут её и проследят за вашим здоровьем в период восстановления.
Биопсия почки — эффективный метод диагностики заболеваний почек
В данной статье детальнее расскажем о таком методе инструментальной диагностики, как биопсия, ознакомимся с этапами процедуры, особенностями предварительной подготовки, узнаем, какой симптом, или заболевание почек может быть показанием к биопсии, а также, какие существуют противопоказания.
Что такое и зачем берут анализ на биопсию
Что такое анализ на биопсию и зачем берут анализ на биопсию — самые распространенные вопросы, среди пациентов, которым было назначено данное исследование. Итак, биопсия — это инструментальный метод диагностики, который заключается во взятии небольшого кусочка почечной ткани (биоптата) путем чрескожной пункции, или во время оперативного вмешательства. Зачем берут анализ на биопсию?
Таким образом, морфологическое исследование почечного биоптата позволяет диагностировать ряд заболеваний почки, оценить тяжесть патологического процесса, а также эффективность проведенного лечения.
Показания и противопоказания к биопсии почки
Показания к биопсии почек включают также подбор терапии, контроль эффективности терапии и оценка состояния трансплантата после пересадки почки.
Как делают анализ на биопсию
Биопсия почки — как делают анализ? Как упоминалось выше, биопсия может проводиться несколькими методами. Все их можно разделить на открытые (инвазивные) и закрытые. Как делают анализ на биопсию инвазивным методом? Инвазивный метод, или открытая биопсия предусматривает взятие биоптата оперативным путем, то есть образец почечной ткани получают в ходе полноценной хирургической операции. Биопсия может проводиться и при помощи лапароскопа — это менее травматичный, малоинвазивный метод биопсии, в ходе которого доступ к почке осуществляется через небольшой прокол, а забор материала проводится при помощи лапароскопа и микроинструментария.
На практике наиболее часто прибегают к закрытой, чрескожной биопсии. Как делают анализ на биопсию в таком случае? Данный метод напоминает лапароскопический, но вместо лапароскопа применяется длинная тонкая игла.
Сколько делается анализ биопсия почки? Определить точное время процедуры крайне сложно. На то, сколько делается анализ биопсия почки, в первую очередь влияет вид процедуры. Открытая биопсия, которая осуществляется в ходе оперативного вмешательства, может занять до несколько часов. Чрескожная, или лапароскопическая биопсия обычно длится не дольше 15-30 минут.
Рекомендации по подготовке к диагностике болезней почек
При заболеваниях почки диагностика, в частности биопсия, обычно не требует особой предварительной подготовки. Диагностика болезней почек требует от пациента соблюдения следующих рекомендаций:
Биопсия почки
Биопсия почек – это диагностический тест, при котором через тонкую иглу берут образец ткани почки для изучения под микроскопом. Предназначена для определения точного диагноза и назначения оптимального курса лечения.
Назначают биопсию в следующих случаях:
Перед прохождением биопсии прекращается прием лекарственных препаратов, обезболивающих препаратов. Перед процедурой нельзя употреблять жидкости, пищу за 8 часов до проведения. Могут быть также назначены анализы мочи и крови, чтобы выявить противопоказания и наличие инфекций.
Биопсия единственный достоверный метод диагностики заболеваний почек, позволяющий объективно оценить степень заболевания и избежать побочных эффектов и осложнений при выборе курса лечения. Риски очень малы, если не были выявлены противопоказания.
Как происходит процедура
Биопсия проводится с помощью иглы через кожу над почками под контролем ультразвука или рентгена. Иногда вводят контрастное вещество в вены, чтобы помочь врачу найти почку кровеносные сосуды. Вместе с биопсией часто делают уретроскопию, если есть камни в почечной лоханке или мочеточнике. Уретроскопия проводится в операционной, под спинальной или общей анестезией.
Биопсию различают следующих видов: чрезкожную и трансярёмную, открытую и закрытую, Вид теста определяется лечащим врачом. После биопсии пациенту предлагается отдохнуть в постели, минимум 6 часов, в течение которых контролируется пульс, кровяное давление, при мочеиспускании моча будет провеяться на кровотечение. В это время рекомендуется пить много жидкости.
Противопоказаниями к проведению биопсии является:
Альтернативных биопсии способов диагностики не существует. Ни один из иных методов не способен дать таких же точных данных. Без биопсии врач не сможет рекомендовать наиболее подходящее лечение.