Что показывает эритропоэтин в крови
Исследование уровня эриропоэтина в крови
Краткое описание:
Эритропоэтин – гормон, синтезирующийся в почках. Если в костном мозге образуется слишком мало эритроцитов либо слишком много теряется из-за кровопотери или разрушения (гемолиза), вызванного ненормальными размерами, формой, функцией эритроцитов или другими причинами, то количество переносимого к органам кислорода уменьшается. В ответ на это почкой вырабатывается эритропоэтин, который затем кровью доставляется в костный мозг, где стимулирует образование эритроцитов. Выработка эритропоэтина зависит от степени тяжести кислородного голодания и от способности почек производить гормон. Он активен в крови непродолжительное время максимально в утренние часы, а затем выводится с мочой. Как только количество эритроцитов после дефицита повышается, почки начинают вырабатывать меньше эритропоэтина. Однако если они повреждены и/или не могут создавать достаточное количество эритропоэтина или если костный мозг не реагирует адекватно на достаточное количество эритропоэтина, то может развиться анемия.
Синонимы русские: Эпостим, эпоэтин, рекормон, регулятор эритропоэза.
Синонимы английские: EPO, Erythropoetin.
Метод исследования: Иммуноферментный анализ.
Единицы измерения: мМЕ/мл
Подготовка к исследованию:
• Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
• Прекратить прием лекарственных препаратов за сутки до сдачи крови (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.
Тип биоматериала: Венозная кровь.
Тип пробирки: Вакуумные пробирки с активатором свертывания крови и гелем (Цвет крышки: красная с желтым кольцом)
Цена услуги: 256 руб.
Срок выполнения: понедельник
Причины повышения уровня эритропоэтина
Допустимое повышение эритропоэтина отмечается в следующих ситуациях:
• железодефицитные анемии,
• анемии с очень низким уровнем гемоглобина (в том числе апластические и гемолитические),
• миелодиспластический синдром и другие онкологические заболевания костного мозга, приводящие к угнетению его функции,
• последствия химиотерапии,
• повышение эритроцитов, вызванное кислородным голоданием (например, при заболеваниях легких или нахождении на большой высоте),
• беременность.
Неадекватно высокий уровень эритропоэтина может быть вызван:
• кистой почек,
• реакцией отторжения почечного трансплантата,
• аденокарциномой почки – злокачественной опухолью,
• феохромоцитомой – доброкачественной опухолью, проявляющейся периодическими пиковыми подъемами артериального давления,
• опухолью мозжечка,
• поликистозной болезнью почек,
• опухолями других органов (яичников, яичек, груди и др.).
Причины понижения уровня эритропоэтина
Приемлемое снижение эритропоэтина происходит при:
• ревматоидном артрите,
• множественной миеломе.
Причины чрезмерно низкого уровня эритропоэтина:
• первичная полицитемия – избыточная продукция эритроцитов, вызванная разрастанием ткани костного мозга,
• трансплантация костного мозга 3-4-недельной давности,
• хроническая почечная недостаточность.
Что может влиять на результат?
• Прежде всего, необходимо помнить, что уровень эритропоэтина максимален утром. Повышают же данный показатель беременность, прием анаболических стероидов (они стимулируют функцию щитовидной железы) и введение препаратов эритропоэтина.
• Переливания крови, прием эналаприла и повышенная вязкость плазмы крови снижают уровень этого гормона.
Анализ крови на эритропоэтин
Красные клетки крови (эритроциты) – переносчики кислорода к тканям. Именно они отвечают за поддержание жизнеспособности всех клеток нашего организма. Выработка этих транспортных элементов контролируется сложной системой химических реакций.нгак
Эритропоэтин – это гормон, который, как понятно из названия, влияет на выработку эритроцитов. Создание новых красных кровяных телец называется эритропоэзом. Этот процесс контролируется сразу несколькими биологически активными веществами, основное – эритропоэтин. Гормон, который образуется в почках, вырабатывается в повышенном количестве, если в крови мало кислорода. Продукция снижается, если кислорода много. Таким образом организм регулирует необходимое количество эритроцитов – при повышенной выработке эритропоэтина ускоряется создание красных клеток крови, а при сниженной – замедляется. Эритропоэтин влияет не только на продукцию новых клеток, но также и на дифференцировку элементов, которая происходит в красном костном мозге.
Этот гормон позволяет оценить состояние организма – его уровень многократно отличается от нормы при анемии, некоторых аномалиях почек. Исследование крови показано при подозрении на полицитемию, которая может быть связана с самыми разными факторами – от недостаточного снабжения кислородом (вследствие болезней легких, проживания в горных регионах, нарушения дыхания, изменения количества гемоглобина) до болезней почек, которые могут быть вызваны различными заболеваниями. При полицитемии наблюдается повышенный уровень эритропоэтина, часто заметна гипоксия тканей. При компенсации транспорта кислорода уровень гормона также приходит в норму. Существует и первичная полицитемия, которая проявляется дифференциацией эритроцитов из стволовых клеток – но такую патологию не выявить только анализом на эритропоэтин.
Зачем нужен анализ?
Исследование активно применяется в диагностике заболеваний, связанных с системой крови, а также для оценки хронических заболеваний почек. При патологии, ассоциированной с выработкой эритропоэтина, по колебаниям уровня этого гормона можно оценить, насколько высока вероятность развития анемии или хронической почечной недостаточности. При своевременной диагностике эти заболевания можно предотвратить, корректируя эритропоэтин до необходимого уровня.
Если наблюдается гиперпродукция гормона, то можно подозревать новообразования в области почек. В таком случае показатель придет в норму после коррекции основной патологии.
Устойчивое снижение эритропоэтина может свидетельствовать о развитии целого ряда заболеваний: от инфекционных до аутоиммунных и онкологических. Это связано с тем, что при болезни в организме появляется большое количество провоспалительных цитокинов, которые способны замедлять синтез гормона – это цена, которой организм расплачивается за хроническую патологию.
Исследование применяется для диагностики, позволяет оценить уровень повреждения почек, спрогнозировать развитие болезни. Так как анализ специфический, его назначает лечащий врач.