Что показывает флюорография легких
Каждый человек проходит эту диагностику, но не все знают, что показывает флюорография. Такой метод обследования основан на воздействии рентгеновских лучей, предназначен для изучения тканей и органов грудной клетки. Рентгеновские лучи проходят через тело, а после выдают изображение на экран монитора. Лица от 17 лет и старше такое обследование проходят регулярно.
Зачем необходима флюорография?
Основная цель диагностики – определить патологический процесс на ранней стадии, начать лечение до появления специфической симптоматики. Вот какие болезни диагностирует флюорография:
При своевременном обнаружении проблемы со здоровьем шансы на благоприятный клинический исход повышаются. Вот что видно на флюорографии:
Это скрининговое обследование показывает воспалительный процесс, инородные тела, опухолевые образования, скопление инфильтрата, полости нефизиологического характера (различные кисты). На флюорографии даже видно, если пациент курит. Результат не является основным критерием постановки диагноза, позволяет точнее оценить конкретный клинический случай.
Что дает флюорография и когда ее делать?
Для профилактики лицам старше 17 лет проходить обследование рекомендуется 1 раз в 2 года. Также существуют категории людей, которые подвергаются воздействию рентгеновских лучей 1 и 2 раза в год.
Вот что можно увидеть на флюорографии, когда снимок уже на руках:
По результатам рекомендуется обратиться к фтизиатру, который помимо расшифровки поможет определить клиническую картину, быстрее обследоваться, назначит лечение.
Проведение диагностики
Процедура не требует предварительной подготовки, главное – соблюдать все команды врача, заходя в специальную кабинку. Алгоритм, как делают флюорографию детям от 17 лет и старше:
Если плохая флюорография, что это может быть?
Расшифровка исследования готова на следующий день, в течение 5 минут после исследования. При плохом результате человека направляют к фтизиатру. Окончательный диагноз ставить рано, проводится комплексная диагностика. Врачи могут рекомендовать повторное ФЛЮ. В большинстве своем, трансформация легочной ткани обусловлена развитием в легких соединительной ткани, которая разрастается и наслаивается.
В зависимости от расположения и формы очага патологии врач диагностирует фиброз, склероз, спайки, лучистость, тяжистость, тени, рубцовые трансформации. По результатам можно диагностировать онкологию и эмфиземные расширения, кисту, абсцесс, кальцинаты, другие новообразования и полости.
Диагностику можно пройти в каждом городе, как в частном медицинском центре, так и в городской поликлинике. Полученному результату нельзя доверять на 100%, нужен комплексный подход к проблеме со здоровьем.
Флюорография: что показывает и как часто можно делать? (+аудио)
Флюорография – метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Такую «фотографию» получают с помощью рентгеновских лучей, которые, проходя через тело человека, отражаются от специального светящегося экрана. Такой способ обследования грудной клетки знаком каждому. Он доступен, быстр, информативен и безопасен. Вместе с тем, несмотря на все свои преимущества, флюорографическое обследование до сих пор вызывает в обществе массу вопросов. Здоровые люди решили разобраться и расставить все точки над «i».
За ответами на наши вопросы мы отправились в Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии (РНПЦ ПФ). О том, что такое флюорография и почему так важно делать ее регулярно, Здоровым людям рассказала исполняющая обязанности заместителя директора РНПЦ ПФ по организационно-методической работе Виктория Кралько.
Для чего нужна флюорография
По словам специалиста, ни в одном источнике, как отечественной, так и зарубежной медицинской литературы, нет фактов, которые бы позволили выявить причинно-следственную связь использования флюорографии, как метода обследования, с ростом злокачественных новообразований.
Согласно исследованиям специалистов, человек, летящий трансатлантическим рейсом из Европы в США, получает дозу облучения равную 0,05 мЗв, а это столько же, сколько и при флюорографическом исследовании.
Что видит врач на снимке?
Принято считать, что флюорографический снимок дает информацию лишь о состоянии легких и сердца. Помните: «Сердце и легкие без видимой патологии»? Только вот опытному врачу такая фотография расскажет о многом.
Виктория Кралько:
-На флюорографическом снимке видны легкие, тень сердца с перикардом, тень позвоночника. Иногда мы видим трахею, крупные бронхи, часть пищевода, диафрагму. Вместе с тем, наиболее информативна флюорография именно в отношении легких и сердца.
Исследуя снимок, врач оценивает наличие или отсутствие патологических изменений, есть ли поражения тканей легких, не увеличено ли в размерах сердце, нет ли новых образований или «теней», что также может свидетельствовать о наличии того или иного заболевания.
Эксперт отмечает, что флюорография – скрининговый или быстрый метод обследования органов грудной клетки. Это значит, что есть возможность быстро оценить есть ли патология или все в норме. Это важно, так как уже на начальном этапе обследования можно сделать соответствующие выводы и, в случае необходимости, скорректировать дальнейшие исследования или лечение.
Что показывает флюорография
Флюорографическое обследование позволяет выявить у человека наличие самых различных заболеваний, и помочь обнаружить причины нарушений в работе обследуемого органа:
И если пневмония, как правило, сопровождается повышением температуры и кашлем, то рак и туберкулез зачастую «молчат» и долго не дают о себе знать. Тут на помощь медикам и приходит флюорография.
Виктория Кралько:
-Очень часто онкологические заболевания и туберкулез никак не проявляются. У пациента нет жалоб на здоровье, он хорошо себя чувствует, а на флюорографии – патологические изменения. Именно поэтому такое обследование важно проходить регулярно, чтобы не запустить болезнь, обнаружить ее на ранних стадиях.
Кому и как часто нужно делать флюорографию
Флюорографическое обследование периодически должны проходить все, кому исполнилось 18 лет. Однако существуют определенные группы людей, которым флюорографию надо делать раз в год в силу их профессиональной деятельности или определенных жизненных обстоятельств. К ним относятся:
Остальным флюорографию нужно делать раз в два года. Однако, в случае если был зафиксирован контакт с человеком, который болен туберкулезом, в течение двух лет необходимо делать рентгенографию органов грудной клетки раз в полгода и находиться под наблюдением врача-фтизиатра.
Кому нельзя делать флюорографию
Круг тех, кому данный вид обследования нежелателен, довольно не велик. В основном, он обусловлен ситуационными жизненными обстоятельствами. В частности:
Виктория Кралько:
-Конечно, при «чтении» флюорографии случаются и погрешности. Это обусловлено разными факторами. Например, человек во время процедуры может пошевелиться и снимок будет «смазан». В любом случае, при любых возникших вопросах необходимо обратиться к врачу, который назначит дальнейшие исследования.
Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Наши партнеры
Нашы партнёры
Наши сертификаты и награды
«Здоровые люди» – это портал о здоровье под эгидой Министерства здравоохранения Республики Беларусь. На нашем портале только достоверная актуальная информация о здоровье и болезнях от высококвалифицированных врачей и экспертов в области здравоохранения. Мы помогаем людям сохранить здоровье и поддерживаем тех, кто заболел.
Республиканское унитарное предприятие
«Редакция газеты «Медицинский вестник»,
УНП 100058405
Учредитель: Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Адрес: 220017, г. Минск, ул. Матусевича, 77-4
Телефон: +375 17 378 42 72
E-mail: info@24health.by
При копировании или цитировании текстов активная гиперссылка обязательна. Все материалы защищены законом Республики Беларусь «Об авторском праве и смежных правах».
Флюорография: что позволяет выявить, регулярность, процесс
Проходить профилактический медицинский осмотр рекомендуется регулярно. Каких специалистов необходимо посетить – назначает терапевт. Но существуют определенные процедуры обследования, которые обязательны для всех. В их число входит и флюорография. Разберемся подробнее в том, зачем ее делают и что она позволяет выявить.
Ключевая цель
Начнем с того, что это диагностическая процедура. Пройти флюорографию следует с целью своевременного выявления различных заболеваний легких. В случае их обнаружения имеется возможность оперативно назначить и начать лечение.
Делается флюорография грудной области всеми гражданами, достигшими 17-летнего возраста (в некоторых случаях она показана и более молодым людям, но этот возраст не должен быть меньше 15-ти лет).
Проводится флюорография платно и бесплатно, ведь это социально-ответственная диагностика, позволяющая выявить довольно серьезные и даже заразные заболевания, которые могут стать угрозой для окружающих людей.
Заметим, что в медицинских учреждениях делается не только флюорография легких. Данную методику используют и для обследования сердца, грудных желез, костей (редко). Как часто ее нужно делать? В профилактических целях рекомендуемая регулярность – не чаще 1 раза в год.
Давайте перейдем к вопросу о том, что показывает флюорография и о наличии каких заболеваний свидетельствует.
Что видно на флюорографических снимках
Представленный скрининговый метод помогает выявить любые патологии системы органов дыхания и сердца. В первую очередь флюорография грудной клетки дает понять, есть у человека туберкулез, пневмония, доброкачественные и злокачественные опухоли. На снимках видны очаги поражения и явные изменения в структуре тканей, органов.
Где сделать
Не все медицинские учреждения оснащены специальным оборудованием. Хотите сделать флюорографию в Пушкино? Врачи нашего медцентра смогут безошибочно обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии. Речь идет:
Можно флюорографию сделать и для определения наличия инородного предмета в грудной области. При отдышке и затруднительном дыхании в качестве диагностического мероприятия этот метод станет оптимальным решением.
Платно и бесплатно
Все мы ежегодно проходим флюорографию. И основная масса людей отдает предпочтение поликлиникам по месту регистрации. Но есть лучшая альтернатива – сделать флюорографию в Пушкино платно, но быстро. Из преимуществ выделим:
Если вы до сих пор сомневаетесь в том, где сделать флюорографию, то рекомендуем посетить «Формулу здоровья» и убедиться в удобстве медицинского обслуживания здесь.
Отметим ряд причин, почему проводится флюорография в Пушкино платно:
Процесс обследования
В зависимости от каждого отдельного случая, можно сделать флюорографию или же прибегнуть к рентгеноскопии. И хоть последний вариант считается более точным, все же предпочтительнее флюорография, где доза облучения минимальная.
Сама процедура не требует никакой предварительной подготовки. Вы можете сделать флюорографию в Пушкино по пути на работу или наоборот – домой. Занимает она совсем мало времени.
Итак, как делают флюорографию:
Независимо от того, где вы делаете флюорографию (в Пушкино Московской области или другом городе районного подчинения) – процесс идентичен везде. Единственное – в государственных учреждениях результаты выдают не сразу (стандартно, на следующий день), а вот специалисты частных клиник стараются оперативно предоставить своим клиентам все данные по диагностике.
Где сделать флюорографию (на Пушкино или в другом месте) – решать только вам. Но помните, что эту процедуру вы проходите не «для галочки», а чтобы быть самому уверенным в здоровье своих внутренних органов.
Что лучше — флюорография или КТ легких?
Флюорография или КТ легких? Какой метод обследования лучше и целесообразнее? Эти вопросы возникают у многих людей, которые планируют диагностику дыхательного органа в профилактических целях, при проявлении подозрительных симптомов, либо после травм грудной клетки.
И компьютерная томография, и флюорография — рентгенографические методы, основанные на свойстве тканей и органов, в зависимости от их плотности и морфологии, по-разному пропускать рентгеновские лучи.
Однако компьютерная томография позволяет получить более четкие изображения в трех проекциях, а затем на их основании воссоздать 3D-реконструкцию (объемную модель) исследуемого участка тела. Когда это нужно, в чем еще заключается разница между флюорографией и КТ легких? Рассмотрим подробнее.
Чем отличается КТ от рентгена легких?
Метод флюорографии был запатентован в 1940-х гг. Первые изображения печатались на пленке, содержащей серебро. Исследование стоило дорого и не было таким широко распространенным и массовым, как сегодня. Тем не менее, в середине XX века флюорография органов грудной клетки отлично себя зарекомендовала в диагностике туберкулеза, онкологических опухолей, переломов костей. Когда вместо пленки изображение стали выводить на экран и появилась цифровая флюорография, метод стал более доступным, снимки стало удобнее хранить, появилась возможность их увеличивать, регулировать качество.
Метод компьютерной томографии изобрели и запатентовали только в 1970-х гг, однако это событие произвело переворот в современной медицинской диагностике, а ученые Годфри Хаунсфилд и Аллан Кормак были удостоены Нобелевской премии за свое открытие. Новизна заключалась в принципиально важной и новой возможности исследовать внутренние органы, кости и сосудистое русло «в объеме», то есть на срезовых изображениях в трех проекциях. Компьютерная обработка позволяла объединить множество изображений, полученных в результате сканирования тела динамически вращающимся чувствительными датчиками, в подробную и детализированную 3D-модель.
Компьютерная томография (КТ) отличается от рентгена по ряду оснований:
1. Результат обследования легких. Флюорограмма — это плоскостное двухмерное изображение во фронтальной проекции. Оцифровка снимка позволяет увеличить изображение, однако информативность флюорографии легких ниже из-за неполного двухмерного обзора и вероятных артефактов (искажений). Не исключены неточности из-за наложения теней органов на некоторые участки ткани. Результат КТ легких записывается на DVD-диск, на котором хранится множество посрезовых сканов (толщиной до 1 мм) грудной клетки в трех проекциях: горизонтальной, фронтальной, сагиттальной, а также 3D-модель дыхательных путей, скелета и сосудистого русла (если проводилось исследование с контрастом).
2. Техника проведения. И флюорография, и КТ легких проводятся быстро (1-3 минуты) и не требуют предварительной подготовки. Исключением является КТ легких с контрастом — такое обследование занимает 10-15 минут, есть рекомендации, которых следует придерживаться перед обследованием. Современные мультиспиральные томографы (в частности, наш аппарат Siemens somatom go.now) сканируют грудную клетку в динамике — пациент движется на столе томографа к гентри (кольцеобразной раме), а чувствительные датчики, расположенные в несколько рядов, движутся по спирали и делают снимки. Чтобы получить флюорографический снимок, пациенту необходимо прижаться к экрану грудной клеткой и задержать дыхание.
3. Четкость изображения. Четкость КТ-изображений грудной клетки выше. Сделать снимок более контрастным, лучше рассмотреть сосуды и мягкие ткани, возможно путем внутривенного введения йодсодержащего препарата (КТ с контрастом). Благодаря особой технике проведения процедуры X-Ray лучи, получаемые в ходе томографии, обладают более высокой проникающей способностью.
4. Доза облучения. Облучение во время флюорографии минимально — 0,05–0,5 мЗв. При КТ легких 2–2,9 мЗв. Это неопасная лучевая нагрузка. Считается, что в течение года безопасно делать до 5 КТ исследований.
5. Доступность. Стоимость компьютерной томографии выше, а специальное оборудование есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Между тем, флюорография подходит для ежегодного профилактического скрининга (если нет специальных показаний к КТ) и различных медицинских комиссий.
Когда достаточно флюорографии?
Флюорографию проходят ежегодно — с помощью этого профилактического обследования выявляют туберкулез, опухоли (более крупные, чем при КТ), переломы, патологические изменения мягких тканей.
В ходе флюорографии врачи-рентгенологи выявляют:
Для уточнения результатов флюорографии врач может назначить пациенту компьютерную томографию. Однократное и даже двукратное сканирование на томографе после флюорографии абсолютно безопасно для пациента, у которого в течение года не было других КТ-исследований.
Флюорография обязательна для посещения бассейна и спортивных клубов, для будущих студентов и военных, работников медицинских учреждений, заведений общественного питания.
Когда лучше сделать КТ легких?
Сегодня КТ считается наиболее информативным исследованием грудной клетки. Чаще всего такое исследование назначается лечащим врачом, но пройти его можно и в профилактических целях по собственному желанию. Лучше всего для этого делать низкодозную КТ легких на мультиспиральном томографе — на сканах будут видны даже самые маленькие опухоли, инфильтраты, кальцификаты, которые не видны на рентгене и флюорографии.
КТ грудной клетки (даже лучше чем МРТ) показывает:
КТ грудной клетки — исчерпывающее обследование, после него нет необходимости делать флюорографию. Иногда уже по результатам КТ можно дифференцировать пневмонии (вирусную, бактериальную или вызванную грибками) еще до лабораторной диагностики. В этой связи КТ легких стала основным методом диагностики пневмонии, вызванной, например, новой коронавирусной инфекцией — когда нет времени ждать результатов ПЦР и врачам необходимо срочно принимать решение о дальнейшем лечении.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
КТ или рентген легких: что лучше?
При пневмониях, туберкулезе и даже в рамках профилактического скрининга пациентам назначается КТ или рентген легких.
В чем разница между этими методами обследования? Когда лучше делать КТ легких, а когда рентгенографию? Подробнее рассмотрим в этой статье.
Чем отличается КТ от рентгена легких?
Ключевое отличие цифрового рентгена от компьютерной томографии легких — траектория прохождения рентгеновских лучей и техника визуализации. В процессе обычной рентгенографии Х-лучи проходят через исследуемый участок тела перпендикулярно всего один раз, поэтому рентгенограмма представляет собой двухмерное однослойное изображение. Рентген легких — наиболее доступное по цене исследование, которое часто назначается в первую очередь, если у пациента есть признаки пневмонии, туберкулеза, обструктивной болезни легких, опухолей. Проблема данного вида диагностики заключается в том, что, например, при пневмонии на рентгене достоверно можно определить только поражение легких III и IV степени, а тени от крупных органов могут затенять другие ткани.
Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.
Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.
И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.
Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.
В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.
Что лучше: КТ или рентген легких?
КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).
Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.
Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.
Плюсы рентгена легких
Минусы рентгена легких
Плюсы КТ легких
Минусы КТ легких
Что информативнее: КТ легких или рентген?
Компьютерная томография – наиболее современный и информативный рентгенологический метод обследования. На сканах в трех проекциях визуализируются мягкие ткани, внутренние органы, кости и сосуды. Двухмерная рентгенография дает более общее представление о состоянии легких, однако иногда этого достаточно для последующего успешного лечения пациента.
Не опасно ли делать КТ легких после рентгена?
Ионизирующее (рентгеновское) излучение не полезно для человека, а в избыточном количестве вызывает радиационный синдром и может стать «спусковым механизмом» для развития онкологических заболеваний у пациентов, предрасположенных к ним. Согласно действующим «Нормам радиационной безопасности» в год допустимо до 30-50 мВз излучения, но не следует забывать и о естественном радиационном фоне. КТ легких (около 2,5 мЗв) после рентгена (около 0,1 мЗв) безопасно, и такая прецизионная диагностика может спасти пациенту жизнь.
Однако, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки, наиболее целесообразно сразу сделать КТ легких, не прибегая к рентгену.
Что лучше делать при воспалении легких: КТ или рентген?
Назначить КТ или рентген легких при пневмонии сможет только врач после изучения симптомов, лабораторных анализов, индивидуальной клинической картины пациента. Наличие жидкости или гноя в альвеолах, а также фиброз визуализируется и на рентгенограмме и на сканах КТ. Однако традиционного рентгена при пневмонии I-II степени может быть недостаточно, в то время как на КТ она видна более определенно как «матовые стекла». При атипичной пневмонии и при коронавирусе рекомендуется сделать КТ легких.
Можно ли сделать КТ легких вместо рентгена?
Да, КТ легких может заменить рентген. Однако врач, назначающий то или иное исследование, всегда учитывает индивидуальные особенности пациента, например, сколько рентгенологических исследований уже было проведено в течение года, нет ли противопоказаний к КТ. Также ионизирующее излучение вредно для беременных женщин и плода, поэтому в этом случае при пневмонии предпочтительнее МРТ легких.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.