Что показывает кт почек при пиелонефрите
Что показывает кт почек при пиелонефрите
а) Определение:
• Острая инфекция паренхимы почки
1. Общая характеристика:
• Лучший диагностический критерий:
о Клиновидные исчерченные очаги пониженного контрастирования и увеличение размеров почки при контрастной КТ
• Морфология:
о Пораженные области обычно имеют клиновидную форму; могут быть круглыми или опухолевидными
2. КТ при остром пиелонефрите:
• КТ с контрастированием:
о Локализованный или генерализованный отек
о Одностороннее или двустороннее (реже) поражение
о Клинообразные или закругленные участки скудного/полосатого окрашивания:
— Лучшая визуализация в нефрографическую и экскреторную фазы
— Мелкие очаги пиелонефрита могут быть пропущены на изображениях в кортико-медуллярную фазу
о Иногда опухолевидные; могут искажать нормальный контур почки
о Признаки могут сохраняться после клинического улучшения
о Околопочечные воспалительные изменения:
— Утолщение фасции Герота
— Тяжистое уплотнение околопочечной клетчатки
— Почечный, околопочечный абсцесс
3. МРТ при остром пиелонефрите:
• Т2-ВИ:
о Повышение ИС в пораженных областях почечной паренхимы
о Околопочечные воспалительные изменения
• ДВИ:
о Повышение ИС на изображениях, полученных с высоким фактором диффузии, и снижение ИС на карте измеряемого коэффициента диффузии
• Постконтрастное Т1-ВИ:
о Снижение контрастирования, проявляющееся полосами (подобно изображению при КТ с контрастированием)
4. УЗИ при остром пиелонефрите:
• Исследование в режиме серой шкалы:
о Локализованный или генерализованный отек
о Единственным признаком может быть одностороннее увеличение почки
о Плохая дифференциация в кортико-медуллярную фазу
о Очаговые области повышения или понижения эхогенности
о Более чем в 50% случаев значимые признаки отсутствуют
• Цветовая допплерография:
о Снижение перфузии в области пиелонефрита
• Энергетическая допплерография:
о Снижение перфузии в области пиелонефрита
5. Радионуклидная диагностика:
• Сцинтиграфия почки:
о Tc-99m-DMSA (димеркаптосукциновая кислота)
о Снижение накопления почечных кортикальных агентов в клиновидных участках, указывающих на ворота почки
о Трудно дифференцировать острые патологические очаги от рубцов
о Точечная коллимация, ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) изображения улучшают диагностическую чувствительность и точность
6. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод визуализации:
о КТ с контрастированием или МРТ с контрастированием Гд
• Совет по протоколу:
о «Полосатую» нефрограмму лучше визуализировать на томограммах, полученных во время нефрографической (через 60-100 с после инъекции контраста) или экскреторной (2-3 мин после инъекции) фаз
(Слева) УЗИ в режиме серой шкалы, сагиттальная плоскость сканирования: при остром геморрагическом пиелонефрите обнаружены клиновидные области повышенной эхогенности в нижнем полюсе и тонкий ободок прилежащей околопочечной жидкости.
(Справа) Энергетическая допплерография, сагиттальная плоскость сканирования: у данного пациента выявлено отсутствие потока в области пиелонефрита.
в) Дифференциальная диагностика острого пиелонефрита:
1. Инфаркт почки:
• Клиновидная картина отсутствия перфузии
• Симптом кортикального ободка при контрастной КТ (контрастирование из капсулярной артерии):
о Эмболы, васкулит, травма, расслаивающая аневризма аорты, атеросклероз
2. Почечноклеточный рак:
• Контрастируемое объемное образование, выбухающее из контура почки
• Инвазия околопочечного пространства, почечной вены
• Забрюшинная лимфаденопатия
3. Лимфома почки:
• Множественные визуализационные проявления
• Множественные объемные образования почки низкой плотности
• Чаще двусторонние
• Лимфаденопатия
4. Васкулит:
• Узелковый периартериит, системная красная волчанка, склеродермия, наркомания
(Слева) МРТ почек, Т1-ВИ, коронарная проекция: аномалии не обнаружены.
(Справа) МРТ, контрастирование Гд, Т1-ВИ, коронарная проекция: у этого пациента выявлено снижение перфузии по всей правой почке из-за тяжелого пиелонефрита.
1. Общая характеристика:
• Этиология:
о Восходящая инфекция (чаще):
— Факторы риска:
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Нейрогенный мочевой пузырь
Гипертрофия предстательной железы
— Патогенез:
Escherichia coli (E. coli) (>80%)
Другие: Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis
о Гематогенная инфекция:
— Факторы риска:
Иммуносупрессия, внутривенная наркомания
— Патогенез:
Staphylococcus aureus, Е. coli
• Ассоциированные аномалии:
о Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, обструкция мочевыводящих путей
2. Макроскопические и хирургические признаки:
• Увеличенная почка
• Гнойные абсцессы, визуализируемые на поверхности коркового вещества
3. Микроскопия:
• Тубулоинтерстициальный нефрит
• Нейтрофильный инфильтрат
• Очаговое распределение
(Слева) КТ с контрастированием, аксиальная проекция, кортико-медуллярная фаза: аномалии левой почки не обнаружены.
(Справа) КТ с контрастированием, аксиальная проекция, экскреторная фаза: у этого пациента выявлено снижение перфузии верхнего полюса левой почки в связи с пиелонефритом.
д) Клинические особенности:
1. Клиническая картина острого пиелонефрита:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Лихорадка, боли в боку, в реберно-позвоночном углу, тошнота, рвота, дизурия
• Лабораторные исследования:
о Лейкоцитоз
о Иногда положительная гемокультура
о Общий анализ мочи:
— Пиурия
о Бактериальный посев мочи:
— Положительная уринокультура (24%)
— Чаще преобладает Е. Coli
2. Демография:
• Пол:
о М:Ж= 1:5
о Повышенная заболеваемость у женщин до 40 лет и мужчин старше 65 лет
• Эпидемиология:
о Заболеваемость: 250000 случаев/год в США
о Госпитализация: 100000/год
о Высокая заболеваемость при обструкции, двойных почках, других аномалиях
3. Естественное течение и прогноз:
• Прогноз благоприятный при отсутствии осложнений или рецидивирующих инфекций
• Осложнения:
о Абсцесс почки
о Околопочечный абсцесс
о Рубцы почки
о Рекуррентные инфекции
о Терминальная стадия почечной недостаточности
4. Лечение:
• Антибактериальная терапия
е) Диагностическая памятка острого пиелонефрита:
1. Следует учесть:
• Диагноз острого пиелонефрита обычно клинический, основан на сочетании клинических и лабораторных данных
• При атипичных проявлениях, тяжелых случаях, отсутствии эффекта от антибактериальной терапии необходима визуализация
• Дифференцирование пиелонефрита от васкулита или инфаркта почки часто требует клинической корреляции
• Исключение основной врожденной аномалии у детей
2. Советы по интерпретации изображений:
• КТ с контрастированием и МРТ с контрастированием Гд: патологический очаг плохо визуализируется при раннем сканировании (кортико-медуллярная фаза):
о «Полосатую» нефрограмму лучше визуализировать в нефрографическую и/или экскреторную фазы
о Области гипоконтрастирования плохо визуализируются в кортико-медуллярную фазу
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.9.2019
КТ почек
КТ почек назначают для уточнения диагноза, оценки эффективности проводимой терапии и в других случаях. Обследование показывает состояние почек, надпочечников, забрюшинного пространства. Послойные срезы сканируемых зон выявляют малейшие патологические изменения.
На компьютерную томографию почек направляют:
при подозрении на наличие камней или опухоли;
после травм живота и спины;
при врожденных пороках развития органов мочевыделительной системы;
если анализы мочи показали воспалительный или инфекционный процесс;
при подготовке к биопсии тканей;
после удаления или трансплантации органа.
Медицинский центр «Магнит» в СПб приглашает вас сделать КТ почек на современном мультиспиральном томографе. Наш адрес 6-ая Красноармейская улица, дом 7. С ценами на услуги ознакомьтесь на сайте.
Что покажет КТ почек
Компьютерная томография почек показывает:
внешний вид почек и надпочечников;
почечные кисты – их наличие, количество, сколько их, где расположены;
злокачественные новообразования – КТ почек покажет их размеры, характер, наличие некрозов, метастазов, кровоизлияний;
находящиеся в почках и мочевыводящих путях соли, камни, кристаллы;
абсцессы и иные патологии инфекционного характера;
последствия травм – повреждения сосудов, разрывы фиброзной капсулы, паренхимы;
увеличение забрюшинных лимфоузлов;
врожденные аномалии – КТ почек показывает неправильное расположение, сращение почек в единое целое, отсутствие одного из двух органов и другие отклонения;
Мультиспиральная томография (МСКТ) почек помогает обнаружить очаги сосудистых опухолей (ангиом), закупорку мочевыводящих каналов, чрезмерное скопление жидкости в тканях.
КТ почек с контрастированием
КТ почек с усилением отличается более высоким качеством изображения. Обследование покажет:
разрастание соединительной ткани;
отложения солей в чашечно-лоханочной системе;
В медицинском центре «Магнит» в СПб КТ почек с контрастированием полностью автоматизировано. Контрастное вещество для МСКТ вводится в вену путем болюсной инъекции по запрограммированной врачом схеме.
Для КТ почек с контрастированием используют препарат с йодом, поэтому не исключены побочные эффекты в виде сыпи, металлического привкуса во рту и прилива тепла в месте болюсного введения контрастного вещества. В редких случаях понижается давление или затрудняется дыхание. О любом дискомфорте во время КТ области почек необходимо сообщить врачу.
Также стоит предупредить специалиста о наличии сахарного диабета. Принимаемые лекарства могут плохо сочетаться с контрастным веществом.
Подготовка к КТ почек
При стандартной КТ почек подготовка не нужна. Надо лишь убедиться в отсутствии у женщины беременности, так как рентгенологические исследования (в том числе обычная и мультиспиральная томография почек) противопоказаны.
Если планируется КТ почек с болюсным контрастированием, то подготовка необходима:
1. Пациент должен сдать кровь на определение уровня креатинина. Анализ можно сделать прямо в центре «Магнит» в Петербурге по адресу 6-ая Красноармейская, дом 7. Сколько это стоит, узнайте по телефону 8 (812) 407-28-99. При повышенных показателях креатинина процедура запрещена.
2. За несколько дней до КТ почек с контрастированием желательно начать соблюдать диету, исключив газообразующие продукты – бобовые, газированные напитки, яблоки, виноград. Это уменьшит метеоризм и сделает фото более информативными.
3. Важный момент подготовки – отказ от пищи и напитков за 4 часа до МСКТ или КТ области почек с контрастированием. Чтобы не было тошноты, можно съесть что-нибудь легкое перед самым выходом из дома.
На КТ почек надо прийти в удобной одежде без металлических вставок или иных предметов из металла в зоне сканирования.
Процедура компьютерной томографии почек
КТ почек проводится так:
передвижной стол с пациентом заводят в камеру аппарата для мультиспиральной компьютерной томографии почек;
сканирующая система вращается вокруг стола и делает серию снимков под разными углами;
в вену вводят препарат для КТ с контрастированием почек;
после распределения вещества по тканям продолжают сканирование.
Фото, описание и заключение выдаются через два часа после КТ почек. Вы можете прийти в центр «Магнит» в СПб и в любой другой день, во сколько вам будет удобно. Также мы отправляем информацию на электронные адреса.
КТ или МРТ почек – что лучше
МРТ и КТ создают послойные изображения, по которым врач может точно поставить диагноз и назначить лечение. Но принципы работы аппаратуры, показания и противопоказания у этих видов исследования различаются.
Информативность
КТ области почек применяет рентгеновские лучи, а магнитно-резонансная томография основана на использовании магнитного поля. Оба метода покажут:
размеры, строение и положение органов;
Компьютерная томография почек более информативна при мочекаменной болезни, так как МРТ плохо видит содержащие кальций структуры. При помощи КТ почек специалист оценивает диаметр, местоположение плотных образований в почечных лоханках и мочеточниках, определяет тактику неинвазивного дробления или хирургического удаления камней.
Магнитный резонанс дает больше сведений о виде и происхождении кист, тогда как КТ почек только визуализирует подобные объекты без выявления вероятных причин их развития.
Безопасность МРТ и КТ почек
Ввиду использования рентгеновского излучения у КТ (компьютерной томографии) почек есть определенные ограничения:
обследование противопоказано беременным женщинам и маленьким детям;
делать МСКТ или обычную томографию почек можно не чаще, чем раз в шесть месяцев;
за один сеанс рекомендовано обследовать одну область.
При отсутствии противопоказаний магнитно-резонансное обследование безвредно для пациента:
процедуру можно повторять чаще;
в отличие от МСКТ и КТ почек МРТ разрешена будущим мамам и детям любого возраста;
если необходимо, за одно посещение изучают несколько зон или даже все тело человека.
КТ почек запрещена:
в период беременности;
при тяжелой форме сахарного диабета;
при хронической почечной недостаточности
при заболеваниях щитовидной железы с повышением продукции ее гормонов ;
если масса тела пациента превышает 150 кг (конструктивные особенности аппаратуры).
КТ почек с контрастным веществом противопоказана при непереносимости йода и морепродуктов, почечной и тяжелой печеночной недостаточности.
Препятствиями для проведения МРТ являются:
наличие металлических протезов (кроме титановых);
вес пациента более 120 кг.
Для усиления снимков МРТ применяют препарат на основе гадолиния. В отличие от йода это вещество практически не вызывает аллергических реакций. Но при почечной и печеночной недостаточности обследование с контрастированием также не делают.
Нельзя однозначно ответить, какой метод лучше. В каждом конкретном случае выбор между магнитным резонансом и КТ почек стоит перед врачом, который должен учитывать показания, противопоказания, возможности и ограничения каждой из технологий.
Что касается стоимости, то МРТ обойдется дороже, чем КТ почек, цена на это обследование в СПб в центре «Магнит» указана в прайс-листе.
Компьютерная томография почек
Что такое компьютерная томография почек
Мультиспиральная компьютерная томография почек позволяет безопасно и информативно исследовать мочевыводящую систему за короткий промежуток времени. Доза рентгеновского излучения сокращается по сравнению с традиционной рентгеновской КТ почек за счет того, что мультиспиральные томографы выполняют сразу несколько срезов за единицу времени — обычно это отражено в названии томографа (4-срезовые, 8-срезовые, 16-срезовые и так далее). С каждым поворотом излучателя рентгеновской трубки обрабатывается узкая полоска тела, вследствие чего получается запись множества снимков, которые отображают конкретный участок почечной ткани. Из-за сниженной дозы лучевого воздействия проводить подобную процедуру разрешается до двух раз в год при наличии необходимости.
Компьютерная томография почек в СПб является популярным исследованием среди врачей-нефрологов, урологов и онкохирургов, поскольку информативность ее значительно превосходит другие методики. В отличие от традиционных методов — ультразвукового исследования и рентгеновской экскреторной урографии — мультиспиральная томография почек позволяет получить послойные изображения мочевыделительной системы с шагом даже менее 1 мм.
Методика является незаменимой при диагностике опухолевидных заболеваний — сканирование поможет с большой точностью отличить доброкачественное заболевание от злокачественного, подобрать участок почки для проведения биопсии. Также послойное сканирование используется после проведенных оперативных вмешательств для оценки эффективности выполненной операции и поиска рецидивов.
КТ почек: что показывает процедура
Что показывает КТ почек?
МСКТ почек позволяет обнаружить патологические процессы в органах даже на ранних этапах развития, и, как результат, получить своевременное необходимое лечение.
Томография почек используется для диагностики:
опухолей доброкачественного или злокачественного характера, а также метастатических отсевов в клетчатку забрюшинного пространства;
инфекционных, воспалительных заболеваний как в самой почечной паренхиме, так и в паранефральных клетчаточных пространствах;
патологий лимфатических узлов и околопочечной клетчатки;
заболеваний сосудов почек, что может проявляться артериальной гипертензией;
аномалий развития мочевыводящей системы;
травм с подозрением на разрыв органа;
кистозных и опухолевидных перерождений почечной ткани.
Снимки КТ почек без контраста позволяют визуализировать аномалии развития органа, камни, опущение почки, кровоизлияния и нарушения кровоснабжения почечной ткани. КТ с контрастированием почек применяют при выявлении новообразований в забрюшинном пространстве, для изучения сосудистой системы, а также для оценки уродинамики, т.е. наличия препятствий для оттока мочи.
КТ (компьютерная томография) почек позволяет обследовать орган целиком, измерять его размеры и рассмотреть любые отклонения от нормы. Также визуализируется структуру надпочечников или мочеточников с мочевым пузырем.
Особенности КТ почек с контрастным веществом
Этот вид томографического обследования предполагает сканирование исследуемой области с использованием специального препарата. Он способен задерживать рентгеновские лучи и изменять ответ тканей, тем самым создавая более четкую яркую картинку. КТ почек с контрастированием в СПб назначают в случае, когда остаются вопросы после проведения нативной (бесконтрастной) томографии, а также при исследовании почечных артерий и вен.
Йодсодержащее контрастирующее вещество вводится в кровеносную систему, после чего происходит окрашивание сосудистых структур, повышается интенсивность изображений внутренних органов. Препарат имеет свойство накапливаться в местах повышенного кровоснабжения, которое характерно для злокачественных опухолей и некоторых воспалительных заболеваний. Поэтому при введении контрастирующего вещества четко видно расположение, особенности роста и другие немаловажные характеристики болезни.
С помощью контрастирования оценивается функциональная состоятельность почек — по тому, как паренхиматозная ткань накапливает и выводит контрастирующий препарат, врач делает вывод об активности почечных функций.
Введение препарата может осуществляться путем простой внутривенной инъекции или с помощью специальной системы — инжектора. Второй способ предпочтительнее, т.к. появляется возможность контролировать скорость введения лекарства, а также синхронизировать поступление контрастирующего агента в кровоток с работой томографа. Выбирая центр для проведения компьютерной томографии почек с контрастированием в Санкт-Петербурге, лучше остановиться на том, где контраст вводится через инжектор.
КТ почек: подготовка к исследованию
Чтобы провести в СПб компьютерную томографию почек с контрастом, пациенту потребуется сдать биохимический анализ крови на креатинин, который выявит наличие или отсутствие почечной недостаточности. В некоторых центрах есть услуга оценки этого анализа на месте, с использованием специальной экспресс-системы.
Почечную ткань можно обследовать с помощью трех разных зон обследования, в зависимости от того, какое заболевание подозревает лечащий врач, назначающий МСКТ. Компьютерная томография почек входит в зону сканирования “органы брюшной полости и забрюшинного пространства”. Эта область используется для получения информации о состоянии всех внутренних органов или при поиске новообразований и их метастатических отсевов. В подавляющем большинстве случаев (более чем в 80%) в таких ситуациях выполняется КТ почек с контрастированием. Подготовка заключается в соблюдении голода в течение минимум 4 часов до исследования. Это необходимо для лучшей визуализации органов, расположенных в брюшной полости.
При диагностировании причины повышения артериального давления или при выявлении опухолевидных образований после ультразвукового исследования (УЗИ) врачи могут назначить томографию почек и надпочечников. Для выполнения этого исследования голод соблюдать не нужно. При обнаружении опухолевых образований также потребуется проведение внутривенного контрастирования.
Если требуется исследование всей мочевыводящей системы и оценка уродинамики, применяется диагностика мочевыделительной системы, куда входит обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. Перед этим исследованием также лучше соблюдать голод. Контраст понадобится в ситуациях, когда наблюдается нарушение оттока мочи из почки из-за внешнего сдавления мочеточника. Для исключения опухоли в такой ситуации целесообразно введение контрастирующего препарата.
Резюмируя вышесказанное, подготовка к КТ почек с контрастом заключается в сдаче анализа крови на креатинин и соблюдении голода при определенных зонах сканирования.
О том, какую именно компьютерную томографию почек сделать и как к ней подготовиться, можно узнать у наших сотрудников по телефону 8(812)317-00-37 или оставив заявку на нашем сайте.
Как проходит обследование
Мы рекомендуем предоставить врачу, который проводит компьютерную томографию, все результаты предыдущих исследований по поводу диагностируемого заболевания. В большинстве ситуаций КТ бывает не первым методом, который назначают врачи — пациенты уже сдавали анализы, выполняли ультразвук, МРТ или другие обследования. Для того, чтобы у врача, который будет описывать полученные изображения, была по возможности полная информация, лучше ознакомить его с историей своего заболевания.
Средняя длительность процедуры компьютерной томографии почек – менее минуты, однако с учетом предварительного инструктирования, укладки и обработки полученных изображений, пациент проводит в аппаратной не более 15 минут. Процедура с использованием контраста занимает больше времени — до 30 минут.
Во время обследования пациент лежит на подвижном столе, последний в процессе обследования проходит через кольцевидное отверстие томографа. Положение тела пациента должно быть зафиксировано — соблюдение неподвижности необходимо, только тогда итоговые снимки будут иметь высокое качество. Также может потребоваться задержка дыхания во время процедуры, о чем оператор КТ предупредит пациента по громкой связи.
Если у человека во время обследования ухудшится самочувствие (возникнет головокружение, тошнота или другие неприятные симптомы), он сможет оповестить об этом врача компьютерной томографии нажатием кнопки, располагающейся вблизи столешницы.
Противопоказания к обследованию
Обследование с помощью компьютерной томографии противопоказано следующим категориям пациентов:
беременным женщинам на любом сроке — ионизирующее излучение может нанести вред будущему ребенку, поэтому такая диагностика проводится только в случае крайней необходимости;
пациентам с большим весом — максимальный предел массы тела зависит от конкретной модели томографа, поэтому может различаться в разных медицинских центрах, обычно допустимым является вес в 120-150 кг;
пациентам с большим обхватом в области талии также может быть затруднительно выполнить исследование, т.к. апертура (отверстие) томографа может ограничить его проведение. Обычно максимальный объем составляет до 150 см, однако лучше уточнить этот вопрос с учетом конкретного центра, в котором планируется выполнение компьютерной томографии.
Исследование с контрастом имеет дополнительные противопоказания:
Аллергия на компоненты препарата, на морепродукты, йод;
Сахарный диабет при лечении метформином (контрастное вещество, вступив во взаимодействие с лекарством от диабета, может спровоцировать почечную недостаточность);
Заболевания щитовидной железы с повышением ее функции;
Миеломная болезнь с нарушением функции почек;
Детский возраст — большинство коммерческих центров не выполняет компьютерную томографию маленьким детям даже при наличии показаний, обычно это связано с организационными сложностями. Однако есть центры, где можно сделать томографию почек детишкам от 5 лет, а при необходимости применения контрастирования — с 12 лет.
Если обследование с использованием контраста выполняется женщине, кормящей грудью, то на сутки рекомендовано прекратить лактацию и минимум дважды за это время провести сцеживание.
Результаты диагностики
Выбирая центр для выполнения КТ почек в Санкт-Петербурге, обращайте внимание на то, что вы получаете в результате исследования.
Лучше отдать предпочтение тем центрам, где результат выдается сразу после проведения диагностики, а не на следующий день. Это означает, что врач присутствует на смене, а не описывает снимки удаленно. Такой вариант лучше, так как в разных клинических ситуациях может потребоваться корректировка настроек томографа под нужды конкретного пациента.
Подготовка заключения занимает некоторое время, от 30 минут до 2-3 часов, так как в результате сканирования получается огромное количество изображений, до нескольких тысяч, и врачу требуется время, чтобы их верно оценить и интерпретировать. Если у пациента нет возможности дожидаться получения заключения, в некоторых центрах предусмотрена возможность отправки его на электронную почту пациента.
Следующий момент, на который надо обращать внимание при выборе центра — формат выдачи изображений. Предпочтительной является выдача результатов на электронных носителях — CD-диске или флеш-карте, т.к. на них можно записать все полученные в процессе сканирования изображения. Если выдается пленка с распечаткой снимков, на ней обычно размещается только около 20-30 изображений, что не всегда отражает все выявленные изменения. В таких центрах пациентам часто предлагают дополнительно оплатить диск со всем отснятым материалом.
Сколько стоит КТ почек
Стоимость диагностики КТ почек СПб зависит от нескольких параметров:
используемого оборудования — в подавляющем большинстве случаев 16-срезовый томограф является оптимальным по соотношению цена/качество для КТ почек. Цена СПб в центрах, где предлагается исследование на 128-срезовых аппаратах, будет выше, иногда в 2 раза и более, хотя это не всегда оправдано повышением качества обследования;
применения контрастного вещества — если планируется выполнение КТ почек без контраста, цена на исследование будет ниже, чем при КТ с контрастом почек, т.к. стоимость диагностики в таком случае увеличивается на цену контрастирующего препарата;
наличия в центре действующих акций и скидок — в некоторых центрах регулярно проводятся акции и скидки на диагностику КТ почек. Цена по ночной акции или при наличии предпраздничных скидок может быть ниже, иногда на 1000 рублей и более.
Подобрать самое выгодное предложение, разобраться, какой томограф выбрать для выполнения КТ почек, подготовка потребуется или нет — помогут наши сотрудники. Достаточно позвонить по телефону 8(812)317-00-37 или оставить онлайн-заявку на нашем сайте.