Что показывает мазок простаты
Что показывает секрет простаты: как подготовиться к анализу, расшифровка результатов
Секрет (сок) простаты – биологическая жидкость, которая выделяется предстательной железой в процессе полового акта, смешивается с продуктом выработки семенных пузырьков, что в целом образует полноценную семенную жидкость. Позже к ней присоединяются сперматозоиды, и при активации семяизвержения выделяется уже готовая сперма. Ее треть составляет именно сок простаты. По нему можно определить состояние мужской половой системы и выявить некоторые заболевания.
Какие функции выполняет секрет простаты
Секрет простаты создает в уретре нейтральную питательную среду, без которой сперматозоиды быстро бы погибали. Другая функция сока – делать сперму жидкой, что позволяет быстро переправлять ее к выходу. Не менее значима противомикробная активность секрета простаты, которая помогает защитить сперматозоиды от инфекционных агентов. Исходя из функций сока, легко понять, что при отклонениях в его составе у мужчин появляются проблемы с зачатием. Причинами могут выступать разные заболевания, выявить которые помогает анализ секрета предстательной железы.
Для чего берут анализ секрета простаты
Анализ показателей секрета простаты назначают наряду с исследованием спермы и семенной жидкости, если есть подозрение на мужское бесплодие, хронический простатит, аденому предстательной железы. Что еще показывает исследование:
При инфекционных заболеваниях анализ помогает установить возбудителя заболевания. Дополнительно секрет простаты проверяют на чувствительность к антибиотикам, что позволяет подобрать наиболее эффективный препарат.
Подготовка к анализу секрета простаты
Другие важные нюансы подготовки:
Утром перед анализом необходимо провести тщательный туалет половых органов и области анального отверстия.
Как происходит забор секрета простаты
Мужчине необходимо быть готовым к процедуре взятия сока простаты. Для многих исследование приносит психологический дискомфорт, поскольку для получения секрета необходимо через прямую кишку сделать массаж предстательной железы. Пациент располагается на кушетке в коленно-локтевой позиции.
Как берут анализ секрета простаты у мужчин:
При некоторых заболеваниях сок может не выходить через мочеиспускательный канал. В таком случае по окончании процедуры мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь в стерильную емкость.
Нормальные показатели секрета простаты
Расшифровкой результатов занимается врач-уролог. В процессе происходит сравнение с нормальными показателями анализа секрета простаты:
Причины отклонений
Слишком большое число лейкоцитов, как и недостаток или избыток сока, указывает на воспаление в мочеполовой системе. Эритроциты в секрете простаты говорят о хроническом простатите, травмах мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или самой предстательной железы. Появление бактерий свидетельствует об инфекционном процессе.
Если при обследовании секрета простаты выявлена слизь, это может быть следствием воспалительной реакции, например, хронического простатита. Присутствие амилоидных телец характерно для аденомы, хотя у мужчин зрелого возраста они могут быть в небольшом количестве даже при отсутствии ярко выраженных проблем с простатой.
В клинике Dr. AkNer вы можете пройти все необходимые исследования, которые помогут определить причину проблем с мочеполовой системой. Приглашаем вас на консультацию к урологу. Записывайтесь на прием на сайте, звоните по контактному номеру или оставляйте заявку на обратный звонок в онлайн-форме.
Что показывает мазок простаты
Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.
Окраска по Граму, секрет простаты.
Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.
Бактериоскопия сока предстательной железы.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок на предметном стекле.
Общая информация об исследовании
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.
В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.
Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.
Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.
Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).
Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:
Причины обнаружения большого количества эритроцитов:
Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):
Кто назначает исследование?
Мазок из уретры у мужчин: обследование на инфекции и простатит
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />
Мазок из уретры — важнейший анализ в урологии. Микроскопическое исследование отделяемого, взятого в мазке из мочеиспускательного канала, позволяет обнаружить воспаление — уретрит, узнать насколько оно выражено и выявить опасных возбудителей: трихомонаду, гонококк, кандиду и др.
Показания для сдачи мазка из уретры
Мазок в обязательном порядке берется у мужчин при наличии симптомов урологических заболеваний. Часто эта процедура проводится и с целью профилактики. Инициатором сдачи анализа может быть уролог или сам пациент. Мазок из уретры особенно важен при обследовании семейной пары в процессе планирования беременности.
мазок из уретры
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»мазок из уретры» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/mazok-iz-uretryi.jpg?w=988&ssl=1 988w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Сигналом для визита к урологу и сдачи анализа может быть один из следующих симптомов:
Не стоит дожидаться пока все урологические симптомы проявятся в совокупности. Записаться к урологу нужно даже при подозрении на заражение, например, после случайных половых отношений.
Что покажет урологический мазок
Мазок из уретры делается с целью определения количества численности патогенных микроорганизмов в мужской мочеполовой системе, а именно в мочевом канале. Более того, по результатам анализа можно определить видовую принадлежность тех бактерий, которые и привели к возникновению воспаления.
Исследование содержимого уретры позволяет выявить такие отклонения от нормы, как:
Исследование мазка из уретры дает комплексное представление о состоянии мочеполовой системы и ее функционировании.
Какие заболевания возможно диагностировать?
Мужчины часто недооценивают возможности анализа мазка из уретры и задают вопросы по поводу патологий, которые он позволяет диагностировать. Так вот, без мазка хороший уролог не поставит ни один окончательный диагноз, касающийся воспаления в органах мочеполовой системы. Это связано с тем, что многие инфекции протекают одинаково бессимптомно или дают одинаковые признаки.
Благодаря результатам анализа отделяемого из уретры можно установить простатит, гонорею, уретрит, хламидиоз или уреаплазмоз и т.д. Далее могут потребоваться уточняющие методики.
Подготовка
Взятие мазка для любого исследования требует соблюдение ряда требований и рекомендаций:
Как проводится процедура взятия мазка?
Материал для анализа на бактериологический посев берется из мочеиспускательного канала путем помещения в него специального зонда. Зонд — это тонкая мягкая палочка. Вводится он на глубину около 3 см. Конечно же, все материалы и пробирки должны быть полностью стерильны. После введения зонда в уретру его слегка прокручивают, чтобы собрать выделения. Затем инструмент извлекают и помещают в пробирку.
Процедура эта не из приятных только в моральном плане. По факту мужчина ощущает лишь легкий дискомфорт при проведении анализа. Иногда немного неприятно и в течение нескольких часов после взятия мазка. Для уменьшения дискомфорта врачи советуют пациенту самостоятельно промассировать простату.
Процесс забора материала длится не более 10-15 минут. Результат можно получить через 5-7 дней.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов анализа может заниматься только уролог, но знание некоторых показателей поможет приблизительно оценить состояние мужской мочеполовой системы и понять, какие процессы происходят в организме.
Анализ мазка из уретры оценивается по таким показателям, как лейкоциты, кокки, трихомонады, эпителий, слизь.
Показатель | Норма в поле зрения |
Слизь | Умеренное количество |
Эпителий | 5-10 |
Гонококки | Отсутствуют |
Лейкоциты | До 5 |
Трихомонады | Отсутствуют |
Кокки | Умеренное количество |
Как вести себя после сдачи анализа
Единственная рекомендация после анализа — следить за состоянием организма. Важно быть готовым к неприятным ощущениям, которые пройдут уже через сутки.
Если же боль не проходит через несколько дней, а из уретры выделяется мутная жидкость (гной) следует немедленно обратиться к врачу.
Мазок из уретры на простатит
Для выявления простатита врач назначает комплексное исследование, в которое входит анализ секрета простаты. Секретом простаты называется жидкость, которую вырабатывает предстательная железа. Анализ позволяет получить информацию о выраженности воспалительного процесса и состоянии полового органа в целом.
Особенности взятия мазка при простатите
Чтобы получить необходимый материал для исследования, врач-уролог проводит пальцевый массаж простаты через анальное отверстие. В процессе массажа предстательная железа выделяет секрет, который выходит через уретру. Эту жидкость врач подвергает анализу.
Никакой специальной подготовки перед сдачей секрета простаты на анализ не требуется. В случаях, когда получить секрет не удается, врач собирает в емкость первую порцию мочи. В ней содержится высокая концентрация секрета.
Результаты, полученные в ходе исследования, показывают, есть ли какие-либо отклонения от нормы и насколько они превышают допустимые значения.
Расшифровка анализа секрета простаты
Диагностировать простатит у пациента можно по ряду показателей, превышающих значение нормы.
Показатель | Норма | Отклонение от нормы |
Количество секрета простаты | 1-2 мл | Превышение объёма свидетельствует о застойных явлениях, а уменьшение является признаком простатита |
Цвет | Прозрачно-белый | Воспаление предстательной железы дает жидкости белый или желтый цвет, красноватый оттенок указывает на присутствие крови. |
Уровень pH | Нейтральный или слабокислый (6,4-7) | Острый простатит проявляется сдвижением pH в кислую сторону. Хронический простатит даёт щелочную реакцию. |
Запах | Специфический запах спермина | Любой другой, нехарактерный запах |
Эритроциты | Отсутствуют либо проявляются в единичном количестве | Присутствие в большом количестве — простатит или рак простаты |
Клетки эпителия | 1-2 в поле зрения | Чем больше клеток эпителия в исследуемом образце, тем сильнее воспалительный процесс |
Лейкоциты | До 10 в поле зрения или 300 клеток/мкл при использовании счетной камеры | Высокое количество лейкоцитов в жидкости — характерный признак воспаления. Не стоит забывать о вероятности попадания лейкоцитов в секрет из мочеиспускательного канала. |
Макрофаги | Присутствуют в единичном количестве | При хроническом простатите количество макрофагов резко возрастает |
Амилоидные тела | Полностью отсутствуют | Присутствие даже незначительного количества амилоидных тел говорит о застойных явлениях |
Гигантские клетки | Отсутствуют | Появляются при хроническом простатите |
Кристаллы Беттхера | Присутствуют в единичном количестве | Изменение их числа особо не влияет на состояние мочеполовой системы у мужчин |
Гонококк | Отсутствует | Присутствие гонококков — признак гонореи |
Лецитиновые зерна | Очень много (от 10 млн/мл) | При воспалении предстательной железы их количество уменьшается |
Симптом папоротника | Положительная реакция | Отрицательная реакция |
Флора (бактерии) | Единичная | Обильное количество выявляется при бактериальном простатите |
Грибки | Отсутствуют | При простатите обнаруживаются в разном количестве |
Трихомонада | Не обнаружена | Её присутствие — признак трихомониаза |
Что делать при плохом результате анализа
Не все представители мужского пола знают, какие меры необходимо предпринять при получении неудовлетворительного результата исследования.
Главное, не паниковать, не бегать за советами по друзьям и знакомым и не заниматься самолечением. Любая патология, обнаруженная анализом мазка из уретры, поддается лечению.
Не хотите лечиться? Будьте готовы к тому, что любая патология такого рода в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию или импотенции. Кстати, это минимальные трагические последствия опасных инфекций. В некоторых ситуациях мужчины полностью лишаются органа, продолжая жить с трубкой для отвода мочи вместо пениса.
Где сделать мазок из уретры мужчине в СПБ, цены
Мазки из уретры в Санкт-Петербурге мужчине можно сдать в клинике Диана. Обследование выполняется анонимно., результаты урологического мазка выдаются на руки или по желанию пациента можно получить их по электронной почте. Прием уролога в СПБ — 1000 руб. Здесь же можно сделать урологическое УЗИ и вылечить простатит.
Секрет простаты в Москве
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Секрет простаты?
Подробное описание исследования
Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.
Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).
Исследование секрета простаты включает определение:
Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.
В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.
Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.
Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:
В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.
В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.
Гонорея | Рак предстательной железы (аденокарцинома) | Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) |
лейкоциты | эритроциты | увеличение количества секрета предстательной железы |
Neisseria gonorrhoea | количество лейкоцитов и лецитиновых зерен – в пределах нормы |
Референсные значения
В норме определяются следующие значения:
Анализ секрета простаты
Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.
Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.
Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.
Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.
Секрет простаты отвечает за подвижность сперматозоидов.
Сок или секрет простаты получают путем массажа предстательной железы.
Перед забором анализа желательно не вести половую жизнь и не заниматься мастурбацией 1-2 дня.
Массаж простаты проводит уролог.
Пациент находится в коленно-локтевом положении.
Врач проникает указательным пальцем, смазанным вазелином в задний проход и осуществляет массаж простаты.
В результате из уретры выделяется небольшое количество секрета простаты, который и подвергается исследованию.
Анализ секрета простаты
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Исследование секрета предстательной железы | 1 д. | 600.00 руб. |
Секрет простаты в норме:
Показателем хорошей секреторной способности простаты является наличие в сперме цинка и лимонной кислоты.
При простатите и воспалении семенных пузырьков в соке простаты обнаруживают:
При планировании лечения простатита всегда делается посев секрета простаты — это исследование бактерий секрета на дисбактериоз.
То есть на количество, состав бактериальной флоры и чувствительность к антибиотикам.
Полученный сок предстательной железы помещают в пробирку и отправляют в лабораторию.
Там биоматериал высевают на специальные питательные среды и помещают в термостат, где при оптимальных температурных условиях в течение 5-7 дней микроорганизмы культивируются.
По окончании этого срока выросшие колонии микробов поддаются идентификации.
Бакпосев отличается высокой чувствительностью и специфичностью, а потому и высокой точностью диагностики.
Кроме того, он дает возможность определить, к каким противомикробным препаратам чувствителен возбудитель.
На основании результатов бактериологического исследования подбирается тактика этиотропной терапии больного.
Практически всегда стоит вопрос — назначать ли антибиотик при простатите и на него может ответить только посев секрета простаты.
Для бактериологического исследования небольшое количество секрета простаты на специальном тампоне помещают в питательную среду.
Среда находится или в длинной стеклянной или пластиковой пробирке, либо это может быть плоская пластиковая чашка — чашка Петри.
Помимо бакпосева, сок простаты исследуют с помощью ПЦР.
Этот диагностический метод основан на многократном копировании и последующем выделении генома возбудителя инфекции.
За счет исключительной чувствительности и специфичности ПЦР является самым точным методом лабораторной диагностики урогенитальных инфекций.
В каких случаях назначается анализ секрета простаты?
Анализ секрета простаты выполняется также после окончания специфической лекарственной терапии для оценки ее эффективности и контроля излеченности пациента.
Если результаты анализа оказались отрицательными, то есть возбудитель инфекции уничтожен и воспаление отсутствует, лечение прекращают.
При положительных результатах исследований терапию корректируют, одни препараты заменяют другими, более подходящими и эффективными, и лечение продолжают до момента выздоровления пациента.
Программа лечения будет зависеть от природы выявленной патологии и ее причин.
Так, инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе лечат с помощью системных противомикробных (антибактериальных) препаратов.
Их выбор осуществляется эмпирическим путем или основывается на результатах бактериологического анализа секрета простаты.
Наряду с антибиотиками больные принимают ферментативные лекарственные средства для облегчения их доступа к пораженным тканям и повышения их противомикробной эффективности.
Кроме того, на фоне приема антибиотиков больным назначают прием гепапротекторов, улучшающих функции печени и защищающих ее паренхиму от токсического воздействия медикаментов.
И эубиотиков, восстанавливающих нормофлору кишечника и препятствующих развитию дисбиотических явлений.
При ослаблении иммунной защиты организма, для стимуляции его сопротивляемости инфекции, может проводиться иммунокоррекция с помощью иммуномодулирующих, адапттогенных препапатов и растительных биостимуляторов.
После стихания острых воспалительных процессов рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, лазеролечения, гальванизации, грязелечения, лекарственного электрофореза, аппаратного воздействия («Андро-Гин») и т.д.
Такие процедуры улучшают местные метаболические процессы в паренхиме простаты, улучшают микроциркуляцию в ее тканях, лимфоотток и трофику.
Устраняют застойные явления, стимулируют регенераторные процессы и восстановление функций органов репродуктивной системы.
Если ВАМ необходимо пройти обследование и лечение простатита или другой урологической патологии в Москве, обращайтесь к автору этой статьи, урологу с 15 летним опытом работы.