Что показывает тест при внематочной

Внематочная беременность: как распознать симптомы на ранних сроках

Внематочная беременность — очень опасная патология, которая может привести к бесплодию и даже к смерти. Необходимо как можно раньше распознать её симптомы и начать лечение. После экстренной операции здоровье пациенток восстанавливается.

Что такое внематочная беременность

После слияния со сперматозоидом оплодотворённая яйцеклетка передвигается по маточной трубе и прикрепляется к внутренней стенке матки. Там из неё развивается ребёнок. Но в 2% случаев яйцеклетка закрепляется не внутри матки, а в любом другом месте, например, в маточной трубе, в шейке матки или в брюшине. Эти места не приспособлены для развития зародыша, поэтому все внематочные беременности заканчиваются гибелью плода. Кроме того, внематочная беременность часто угрожает жизни матери. Без своевременной медицинской помощи женщина тоже может погибнуть. Экстренное лечение спасёт ей жизнь и даст шанс родить ребёнка в будущем.

Причины и факторы риска

Чтобы обезопасить себя от этого грозного осложнения, нужно знать его причины:

любые воспалительные процессы в матке, из-за которых в ней образуются рубцы;

операции на маточных трубах в анамнезе;

другая внематочная беременность в прошлом.

Есть множество обстоятельств, при которых женщина сильно рискует столкнуться с внематочной беременностью.

беременность, случившаяся несмотря на применение внутриматочной спирали;

операции на органах брюшной полости, особенно на матке, трубах или яичниках;

врождённые патологии развития половых органов;

возраст старше 35 лет.

Эти обстоятельства надо учитывать во время планирования беременности и регулярно проходить обследования у гинеколога. При любых недомоганиях надо обращаться к врачу.

Симптомы

Это коварное заболевание нелегко сразу распознать из-за его неспецифических симптомов. Надо внимательно следить за своим самочувствием и немедленно обращаться к доктору.

Симптомы на ранних сроках (не раньше, чем через 2 недели после последних месячных):

боль в молочных железах;

слабость и постоянная усталость.

Признаки на 6–8 неделе:

боли в области малого таза или в животе;

сильные и обильные кровотечения из влагалища;

мучительные боли в животе, которые усиливаются во время движения;

боль внезапно возникает на одном боку, а затем разливается по всему низу живота;

слабое учащённое сердцебиение;

бледность кожных покровов;

спутанность мышления, нарушения сознания.

Необходимо приложить все усилия, чтобы распознать патологию на самых ранних стадиях. Это позволит быстро вылечить её и снова зачать ребёнка.

На каком сроке проявляются признаки

Болезненные симптомы проявляются ещё на ранних стадиях, но они не являются специфическими, поэтому их можно перепутать с любыми другими недомоганиями. Это очень опасно: чем раньше женщина получит помощь, тем больше шансов сохранить здоровье.

Яркие отличительные признаки патологии проявляются только на поздних сроках, когда уже возникает угроза жизни. Необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Где болит

Боли сосредоточены в нижней части живота или в районе малого таза. Они могут начинаться на одной стороне, а потом распространяться по всему животу. Чаще всего боли бывают резкими и мучительными, хотя встречаются тупые и ноющие.

Когда обращаться к врачу

Если удалось заподозрить патологию на ранних сроках, нужно немедленно идти в поликлинику или в женскую консультацию. Надо обратить внимание на такие симптомы:

спазмы внизу живота;

колющие или режущие боли;

боли в прямой кишке;

боли, отдающие в шею или плечо.

Врач осмотрит пациентку и назначит лечение, в большинстве случаев требуется операция.

Когда вызывать «скорую помощь»

Экстренно вызывать «скорую помощь» нужно при возникновении тяжёлых симптомов:

нестерпимые боли, продолжающиеся больше 2 минут;

резкие боли в прямой кишке и нестерпимые позывы к дефекации;

головокружение и обморок;

острые и резкие боли в плече.

При разрыве маточной трубы кровь заполняет собой брюшную полость. Она может скопиться возле диафрагмы, и тогда раздражаются нервы, соединённые с плечом. Из-за этого кажется, что болит плечо.

В домашних условиях невозможно поставить себе верный диагноз, поэтому необходима помощь врача.

Диагностика

Когда тест на беременность покажет две полоски, надо срочно обратиться к гинекологу, чтобы пройти квалифицированный осмотр. Врач сделает УЗИ, осмотрит органы малого таза, возьмёт анализы. Самым информативным лабораторным анализом является тест на уровень гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ). Во время внематочной беременности его содержание гораздо ниже, чем при нормальной беременности. Тест на ХГЧ проводится с интервалом в 48 часов. Если за это время его уровень не вырос в 2 раза, это может быть признаком внематочной беременности.

УЗИ позволит узнать, закрепилась ли яйцеклетка внутри матки. Там же врач сможет увидеть состояние маточных труб.

Лечение

Чтобы вылечить внематочную беременность, понадобится операция. Проводятся операции двух типов:

Сальпингэктомия — при разрыве маточной трубы её удаляют полностью или частично;

Сальпингостомия — разрез стенки маточной трубы (в дальнейшем место рассечения заживает).

Может быть проведена лапароскопия, если нет обильных кровотечений и серьёзных повреждений. Оплодотворённая яйцеклетка извлекается из маточной трубы. В тяжёлых случаях делают лапаротомию и накладывают швы.

Если патология обнаружилась на ранних сроках, и операцию делать невозможно, женщине назначают внутривенные или внутримышечные уколы метотрексата. После введения препарата плацента перестаёт расти, происходит выкидыш.

Осложнения

Без экстренного лечения могут возникнуть серьёзные, иногда непоправимые осложнения:

обильное кровотечение в брюшную полость;

утрата матки, яичников и труб;

При серьёзных недомоганиях за медицинской помощью надо обращаться экстренно.

Последствия

Одним из самых распространённых последствий внематочной беременности является дальнейшее бесплодие. Способность к зачатию и вынашиванию снижается на 40%, поэтому у женщины ещё есть шанс родить ребёнка. Но риск повторения внематочной беременности остаётся высоким.

В течение первого месяца здоровье женщины восстанавливается. В этот период ей необходима поддержка близких и друзей, а также помощь психотерапевта, чтобы преодолеть психологическую травму. Поможет общение с другими женщинами, пережившими внематочную беременность.

Профилактика

Предотвратить риск внематочной беременности очень сложно. Тем не менее есть несколько общих рекомендаций по профилактике:

ответственно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у гинеколога;

обратиться в женскую консультацию при первых признаках беременности;

ответственно планировать беременность;

избегать использования внутриматочной спирали;

если приходится использовать внутриматочную спираль, надо выбирать качественную модель строго по рекомендациям гинеколога;

не экспериментировать со средствами контрацепции, пользоваться только тем, что прописал врач;

лечить все воспалительные процессы в малом тазу;

максимально ограничить количество половых партнёров, чтобы снизить риск заражения гонореей или хламидиозом;

зачинать ребёнка не раньше, чем через год после внематочной беременности.

Нельзя запускать воспалительные и инфекционные болезни половой системы, иначе могут возникнуть осложнения во время беременности и родов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Показывает ли тест внематочную беременность?

Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

Почему тест иногда плохо «видит»

Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.

Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.

Вовремя диагностировать внематочную беременность – жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины.

Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом. А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.

Признаки внематочной беременности

Первым признаком внематочной беременности является боль в первом триместре. Внизу живота, если беременность трубная, посредине – если беременность брюшная, шеечная или яичниковая. Боль усиливается при ходьбе и беге, повороте туловища и других движениях.

При этом она может появиться уже на первых этапах беременности: на 1-4 неделе, если беременность яичниковая или брюшная; на 5-6 – если плод развивается на перешейке, на 7-8 – если развитие происходит в ампульной части маточной трубы. И все же, не стоит забывать, что ориентироваться на боль – не лучший вариант. Симптоматика сугубо индивидуальна. Иногда болезненные ощущения могут не посещать довольно долго (как при шеечной беременности) или же появляются только тогда, когда происходит разрыв.

Второй признак – кровянистые выделения на ранних строках беременности. Чаще всего кровотечениями сопровождается шеечная внематочная беременность, поскольку в шейке матки множество кровеносных сосудов. При трубной беременности кровотечения тоже возможны, ведь стенки маточной трубы повреждаются при креплении плодного яйца. И если плод открепляется и «добровольно выходит» вместе с кровью, такое разрешение внематочной беременности называется трубным абортом и считается самым благоприятным ее разрешением.

Разумеется, если тест показал беременность, то любое кровотечение, скорее всего, заставит женщину обратиться к врачу. Другое дело, если пациентка не знает о своей внематочной беременности и поначалу воспринимает выделения как месячные. Это может привести к значительной потери крови.

Оба случая одинаково опасны, ведь чем раньше поставлен диагноз «внематочная беременность», тем больше шансов решить эту проблему без вмешательства в структуру детородных органов и других последствий. Для этого необходимо придерживаться нескольких простых правил:

Всегда используйте страховочный тест на беременность, даже если первый показал одну полоску или вторая проявляется слабо. Лучше пройти вторичный тест спустя несколько дней.

Узнав о беременности, необходимо обратиться к гинекологу. Только так можно выявить внематочную беременность, которую тест показывает как обычную.

Планируя беременность, следите за состоянием своего здоровья. Боль в животе и кровяные выделения из влагалища – основные симптомы внематочной беременности.

Как определить беременность без теста

Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.

Такими признаками являются:

задержка месячных;
температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.
отечность грудной железы;
частое мочеиспускание;
сонливость, раздражительность, плаксивость.

Также есть народные тесты на беременность, которые не дают высокого процента достоверности, и все же именно они долгие годы служили аналогами современным аптечным тестам. Один из них это обычный йод. Если капелька йода растворилась в моче, беременности нет, а если остался на поверхности – наоборот. В наше время такой способ для кого-то может показаться странным, а для другого послужит поводом для покупки более точного современного теста.

Источник

Причины и ранняя диагностика внематочной беременности

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?fit=830%2C550&ssl=1″ />

Женский организм устроен таким образом, что новая жизнь зарождается в одном месте — ампулярный отдел придатка, а развивается в другом — в матке. Если оплодотворенная яйцеклетка начала делиться не достигнув матки, диагностируют внематочную беременность. В этом случае только ранняя диагностика внематочной беременности может спасти репродуктивное здоровье и жизнь женщины.

Откуда берется внематочная беременность, как часто это происходит, прогноз?

Оплодотворение в норме происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы, а затем зигота продвигается к матке, где имплантируется в слой эндометрия. Но по разным причинам оплодотворённая яйцеклетка может не достигать полости матки и прикрепляется в месте, не предназначенном для развития плода.

ранняя диагностика внематочной беременности

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?fit=830%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?resize=896%2C594″ alt=»ранняя диагностика внематочной» width=»896″ height=»594″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?resize=830%2C550&ssl=1 830w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vnematochnaya-beremennost.png?resize=768%2C509&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />

Закрепление эмбриона вне матки опасно тем, что эти органы не предназначены для вынашивания растущего плода, им просто не выдержать такой нагрузки — со временем они лопаются. А эмбрион не может полноценно развиваться, потому что не формируется обмен веществ с матерью. Такую беременность не сохранить — вынашивание не длится более 5-6 недель.

На 5 неделе у эмбриона отделяется плодная оболочка, и он врастает в ткани органа, куда имплантировался. У женщины возникает сильнейшее кровотечение, в результате которого она погибает. Среди причин материнской смертности внематочная беременность встречается в 7,4% случаев.

Почему бывает внематочная беременность: причин слишком много

Рассмотрим, почему происходит внематочная беременность.

Чаще всего достигнуть места назначения оплодотворённой яйцеклетке мешают анатомические причины:

К внешним факторам относятся:

Бывает ли повинен во внематочной беременности мужчина? Прямой связи между качеством спермы и беременностью вне матки нет. Но здесь есть косвенный фактор — мочеполовая инфекция, приведшая к воспалению придатков.

Гормональные причины, накапливающиеся с возрастом:

Психологические причины внематочной беременности

Психосоматика изучает закономерности влияния психологического состояния человека на здоровье. Подавление негативных эмоций, решения, принятые против воли, не нашедшие выхода переживания обретают физическую форму. У женщин уязвима детородная сфера, которая страдает первой.

Что происходит при внематочном развитии эмбриона

По клиническим проявлениям внематочная беременность бывает двух видов:

Разрыв трубы. Случается на 6-10 неделе беременности. Проросший в фаллопиеву трубу эмбрион разрывает орган, вызывая сильнейшее кровотечение. Женщина испытывает кинжальную боль внизу живота, отдающую в поясницу. Пациентка лежит только на левом боку с поджатыми к животу ногами. У неё выпирает задний свод влагалища, шейка матки смещается вперёд. Пациентка теряет сознание из-за снижения артериального давления, выступает холодный пот.

Проведённая диагностика прервавшейся внематочной беременности позволяет избежать серьёзных последствий для здоровья и сохранит женскую репродуктивную систему.

Ранняя диагностика внематочной беременности

К этому моменту размеры плодного яйца будут составлять полтора-два миллиметра, это оптимально для проведения хирургического вмешательства по удалению патологической беременности. Пациентке не придётся удалять придаток, потому что эмбрион ещё не успевает врасти в стенки органа.

Методы диагностики внематочной беременности

Выявить внематочную беременность на ранних сроках можно разными методами:

Внематочная беременность, дифференциальная диагностика. Таблица

Как определить внематочную беременность без узи

Опытный гинеколог может определить внематочную беременность без узи. Для этого пациентка осматривается в гинекологическом кресле разными методами:

Если нужны точные и срочные сведения, пациентке делают пункцию через задний свод влагалища. Взятая таким образом кровь не сворачивается. Вокруг капли крови образуется гомогенный ореол.

Естественно, что такие методы приемлемы только в экстренных ситуациях, в условиях доступности УЗИ и лаборатории, эти методы могут выступать только, как дополнительные.

Тест на беременность — быстрый и эффективный способ подтвердить маточную беременность. А показывает ли внематочная беременность на тесте? Чтобы ответить на этот вопрос разберём принцип работы теста на беременность.

Действие домашних тестов основано на реакции химического реактива с гормоном ХГЧ, выделяемым в организм будущей матери хорионом — оболочкой эмбриона, образованной после имплантации эмбриона в мягкий слой эндометрия. Задача гормона ХГЧ — подавить иммунитет матери, чтобы иммунные клетки не атаковали зародыш, как инородное тело.

Есть две разновидности гормона ХГЧ: альфа и бета. Бета-ХГЧ есть только у беременной. Тесты на беременность реагируют на обе разновидности гормона, поэтому на них при положительном результате появляются две полоски. Если одна полоска окажется бледной или не будет видна, тест показывает внематочную беременность на раннем сроке.

Хорионический гонадотропин начинает продуцироваться на 8-10 день с момента зачатия, когда оплодотворённая яйцеклетка достигает полости матки и прикрепляется к слизистой оболочке. Но повышение ХГЧ до 11 дня есть только у 5% беременных. Повышение количества гормона приходится на 11-12 день, а пик отмечается на 17-21 неделю с момента зачатия. Также отмечается рост объёма выделяемого гормона. Так, средние показатели ХГЧ составляют на 8 день с момента оплодотворения 7 мЕд/мл, на 10 сутки уже 18 мЕд/мл, а на 12-е сутки 45 мЕд/мл. Т.е. в норме концентрация гормона в динамике повышается на 65% каждые 2 дня.

О точном диагнозе говорят только после повторного анализа. Если дополнительный тест внематочной беременности на ранних сроках также указывает на патологию (слишком бледная либо отсутствующая вторая полоска), женщина идёт с ним к гинекологу. Врач берёт анализ крови, потому что концентрация ХГЧ там выше в 2 раза, чем в моче. Слабый рост показателей гормона указывает на внематочную беременность.

Показывает ли тест внематочную беременность, если видны две полоски?

В продаже есть различные модификации тестов, определяющих беременность. Они по-разному указывают на патологию в зависимости от особенностей конструкции.

Пользоваться кассетным тестом легко: нужно капнуть несколько капель мочи в один из отделов кассеты, и тут же в другом отделе будет виден результат.

Вывод: При внематочной беременности сигналом служит нечёткая или слабо выраженная вторая полоска на тесте. Если женщина заметила такое явление, то немедленно должна обратиться к гинекологу и пройти подтверждающее обследование. Чем раньше будет устранена внематочная беременность, тем меньшими последствиями для здоровья пациентки обойдётся устранение патологии.

Где обследоваться на внематочную беременность в Санкт-Петербурге

При подозрении на внематочную беременность немедленно обратитесь в гинекологическую клинику Диана и пройдите экспертное обследование. Цена обследования доступна каждой женщине. Например, экспертное комплексное УЗИ малого таза будет стоить всего 1000 руб.

Источник

Как определить внематочную беременность?

Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, которая угрожает здоровью и жизни женщины, требует неотложного вмешательства.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается за пределами матки – в маточных (фаллопиевых) трубах, яичниках или брюшной полости. Это бывает в 2 % всех беременностей. С возрастом женщины риск внематочной беременности повышается.

Большинство женщин интересует вопрос – как определить внематочную беременность?

На ранних сроках внематочная и маточная беременности не отличаются по своему течению, могут сопровождаться тошнотой, сонливостью, повышением аппетита, увеличением и болезненностью молочных желез.

Неблагоприятные симптомы внематочной беременности появляются при сроках 5-8 недель. А именно :

— Боль. Может быть острой, режущей, возникает чаще с одной стороны живота, а далее может отдавать в задний проход, в подложечную область, усиливается при движениях, ходьбе. Может быть болезненным мочеиспускание, опорожнение кишечника, возникает чувство распирания в тазу, давление на прямую кишку.
— Кровотечение. До прерывания внематочной беременности – мажущие темно-кровянистые выделения из половых путей, при прервавшейся внематочной беременности – кровотечение в брюшную полость, часто возникает и маточное необильное кровотечение.
— Общая слабость и ухудшение самочувствия. В связи с внутренним кровотечением происходит раздражение брюшины, из-за большой кровопотери – падение артериального давления, потеря сознания, бледность кожи, частый слабый пульс. Развивается болевой и геморрагический шок.

При подозрении на внематочную беременность обязательно проводится ультразвуковое исследование (УЗИ). При внематочной беременности эмбрион в матке не виден.

Причины или факторы развития внематочной беременности :
1.Прерывание (аборт) первой беременности.
2.Длительные хронические заболевания.
3.Образование спаек, непроходимость или частичная непроходимость маточных труб.
4. Инфантилизм ( недостаточное развитие) половых органов, наличие тонких, излишне извитых труб.
5. Слабая подвижность сперматозоидов.
6.Воспалительные процессы в яичниках и трубах
7.Гормональные нарушения.
8.Опухоли внутренних половых органов.

Виды внематочной беременности :
Трубная. Бывает в 98 % случаев. Оплодотворение происходит в брюшной полости, из за патологии маточных труб оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в одном из отделов ( маточном, ампулярном, перешеечном). Трубная беременность может закончиться разрывом маточной трубы или трубным абортом. В обеих случаях возникает внутрибрюшное кровотечение. В редких случаях трубный аборт заканчивается маточным кровотечением, если не повреждены крупные сосуды.
Яичниковая развивается в яичнике, также заканчивается разрывом яичника с повреждением сосудов и внутренним кровотечением.
Шеечная встречается редко. Обычно диагностируется аборт 2 недель и позже, когда Обычно диагностируется в 9-12 недель и позже, когда аборт сделать невозможно из- за опасности массивного кровотечения, чаще приходится удалять матку вместе с шейкой. В будущем такая женщина не сможет иметь беременность.
Брюшная беременность развивается на брыжейке кишечника. Описаны случаи развития плода до жизнеспособного состояния. Роды только оперативным путем.

В диагностике важны УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ. Если тест положительный, ХГЧ высокий и на УЗИ беременность в матке не видна, то можно заподозрить внематочную беременность. Техника УЗИ не всегда может показать беременность в маточной трубе.

Исходя из вышеизложенного, перед тем как забеременеть, проконсультируйтесь у гинеколога, исключите провоцирующие факторы.

Врач акушер — гинеколог Кутольвас Ольга Александровна

Источник