Что попить для профилактики коронавирусной инфекции после контакта с больным коронавирусом
В Минздраве назвали средства профилактики от коронавируса после контакта с заражёнными
Минздрав РФ выпустил новые рекомендации, в которых назвал лекарственные средства для профилактики коронавируса COVID-19.
В документе ведомства отмечается, что на фоне увеличения числа заболевших, целесообразно применять медикаментозную профилактику для отдельных групп населения, включая медицинских работников, а также других лиц, имевших контакт с заражёнными, передаёт РИА Новости.
В частности, здоровым людям, а также лицам из групп риска (пожилым людям и тем, кто страдает от хронических недугов), Минздрав рекомендует использовать рекомбинантный ИФН-α в виде капель/спрея или умифеновир по 200 мг 2 раза раза в неделю в течение 3-х недель.
После контакта с заражёнными в схему профилактики специалисты Минздрава включили гидроксихлорохин или рекомбинантный интерферон альфа + умифеновир.
Для лечения коронавируса ведомство рекомендует использовать шесть лекарств. Это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, интерферон альфа и азитромицин + гидроксихлорохином.
При этом в Минздраве подчеркнули, что пока нет однозначных выводов об эффективности рекомендуемых препаратов. А их применение допустимо строго по решению врачебной комиссии, при условии, что потенциальная польза от них превысит риски. В свою очередь глава Минздрава Михаил Мурашко заявил, что что препарата от коронавируса, который мог бы существенно поменять расклад сил, пока нет.
«Мы получили некоторые варианты борьбы с COVID-19, но абсолютного лекарственного препарата, который бы кардинально поменял расклад сил, пока в мире нет», – признался министр.
Ранее сообщалось, что в России за последние сутки выявлено 16 550 новых заразившихся коронавирусной инфекций. Таким образом, нарастающим итогом в стране зафиксировано 1 547 744 случаев инфекции. Днём ранее был поставлен антирекорд по числу заболевших – выявили 17 347 новых случаев заражения. В относительном выражении уже 4-й день прирост держится на уровне 1,1%.
Последние данные статистики коронавируса COVID-19 в России представлены на портале стопкоронавирус.рф.
Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Профилактика коронавируса: что делать нужно, а что – точно не стоит
Коронавирус COVID-19, вспышка которого произошла в конце прошлого года в Китае, дошёл до России. По данным Роспотребнадзора на 10 марта, в нашей стране коронавирус был выявлен у 20 человек. К 18 марта в России зафиксировано 147 случаев инфицирования коронавирусом.
Чтобы свести к минимуму риски заразиться, необходима профилактика. Однако, если без разбора следовать всем подряд рекомендациям, это не только не принесёт положительного эффекта, но может ещё и навредить здоровью.
ЧТО ДЕЛАТЬ НЕ НУЖНО
Говоря о профилактике COVID-19, нужно иметь в виду, что на этот счёт уже существует немало ложных представлений и соответствующих рекомендаций. Причём следование им не только не принесёт положительного эффекта, но в ряде случаев может даже навредить. В первую очередь это касается приёма различных медицинских препаратов.
По данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день рекомендованных лекарственных средств, предназначенных для профилактики или лечения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-19, не существует
Как пояснил ведущий научный сотрудник Института вирусологии имени Д. И. Ивановского Центра эпидемиологии и микробиологии имени Ф. И. Гамалеи Виктор Ларичев, против каждого вируса нужно искать свой противовирусный препарат.
Антибиотики против вирусов не действуют – позволяют лечить только бактериальные инфекции. Поэтому принимать их в качестве профилактики COVID-19 бесполезно.
Несмотря на то, что многие средства народной медицины, как, например, чеснок, обладают определёнными противомикробными свойствами, до сих пор не было получено никаких подтверждений их эффективности как средства профилактики заражения коронавирусом.
Одним из широко распространённых заблуждений является вера в то, что крепкий алкоголь убивает вирус. Разумеется, ничего, кроме вреда здоровью и дополнительной нагрузки на сердце, такое «лечение» не принесёт.
В отличие от витаминно-минеральных комплексов, принимать иммуномодуляторы врачи не рекомендуют. Эти вещества не входят ни в один международный стандарт лечения или профилактики ОРВИ или ОРЗ, плохо исследованы, а доказательства их эффективности отсутствуют. Более того, по словам медиков, некоторые из них также могут навредить здоровью.
Отдельно стоит остановиться на таком вопросе, как эффективность медицинской маски. Как отметил ведущий научный сотрудник Института вирусологии Виктор Ларичев, заражение коронавирусом происходит в том числе контактно-бытовым путём, то есть через прикосновения, поэтому наличие маски здесь большой роли не играет – обычно их рекомендуют носить больным, которые могут распространять вирусы или бактерии, кашляя и чихая.
Тем не менее, смысл надевать их всё же есть. Помимо того, что такая мера поможет снизить риск заражения, если рядом с вами окажется чихающий больной, маска способна обеспечить некоторую степень защиты от передачи инфекции с рук при прикосновениях к лицу.
Однако всё это будет лишено смысла, если носить маску неправильно.
Во-первых, маска должна плотно прилегать – насколько это возможно, при этом нельзя дотрагиваться до лица и носа под маской. А учитывая, что коронавирусы могут попадать в организм не только через слизистую легких, но и через слизистую глаз, до них также нельзя дотрагиваться руками. Во-вторых, когда носите или снимаете маску, старайтесь не касаться ее поверхностей руками. В-третьих, нельзя использовать одноразовую маску вторично, менять её нужно каждые два-три часа, иначе она сама может стать источником инфекции.
ЧТО ПОМОЖЕТ НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ?
Учитывая, что COVID-19 передаётся, в том числе контактно-бытовым путём (через предметы обихода, прикосновения), основная рекомендация, которую дают все без исключения специалисты – соблюдать правила личной гигиены.
При этом самое важное, что можно сделать – это держать руки в чистоте.
Также снизить риск оказаться заражённым можно, избегая излишних поездок и посещения многолюдных мест.
Как известно, здоровый образ жизни, полноценный сон и питание повышают сопротивляемость организма к инфекции.
Таким образом, защита от заражения – это комплекс мер.
Напомним, в число основных симптомов коронавируса входят повышенная температура, чихание, кашель и затруднённое дыхание. В некоторых случаях может наблюдаться тошнота, рвота и диарея.
Однако в большинстве случаев, по словам специалистов, данные симптомы связаны не с коронавирусом, а с обычной ОРВИ.
При цитировании материала активная ссылка на источник обязательна.
Профилактика коронавируса препаратами
Текущая эпидемиологическая ситуация сложившейся во всем мире не оставила никого равнодушным, ведь коронавирусом болеют многие, несмотря на статус, расовую принадлежность, финансовые возможности, возраст и пол. Сегодня в СМИ можно найти много информации о COVID-19: что это такое, какие симптомы и пути распространения болезни, методы диагностики и различные инструкции по вооружении с новым, коварным противником иммунитета. В неизведанности, является лишь то, нашлось ли специфическое средство для профилактики и лечения болезни?
Одним из важных вопросов, является целесообразность применения различных препаратов, как методов предупреждения развития болезни. Сегодня подробно рассмотрим этот вопрос и узнаем, помогают ли противовирусные средства для профилактики коронавируса или это очередной финансовый ход фармацевтических компаний?
Основными симптомами новой коронавирусной инфекции, как и многих других вирусных заболеваний, являются симптомы острой интоксикации организма: резкое повышение температуры тела, боли в мышцах, суставах, боли головы, а также, сухой кашель. Последние врачебные данные об симптомах, отличающих коронавирус от обычного сезонного вируса и выявленные у инфицированных пациентов, указывают наличие у последних потери вкусовых чувств и ощущения запаха, часто конъюнктивита, диареи и рвоты.
Отрицательной особенностью коронавируса, который является причиной вспышки пандемии глобального масштаба текущего времени, есть молниеносное развитие воспалительного процесса легочной ткани и острой дыхательной недостаточности, что приводит к высокому проценту летального исхода. Наиболее уязвимыми категориями пациентов, все же, остаются люди старшего возраста с наличием хронической патологии, а именно: гипертонией, ишемической болезнью сердца, хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом и раковыми заболеваниями. Важен эпидемиологический статус: не иначе как недавнее посещение или проживание в любом уголке планеты, на котором выявлены вспышки коронавирусной инфекции или контакт с лицами, прибывших из вышеуказанных мест.
Вместе с быстроразвивающейся паникой на фоне заболеваемости коронавирусом в интернете моментально появилась информация о невероятном количестве чудодейственных таблеток, что помогут предотвратить развитие болезни, одними из которых и являются противовирусные препараты. Следует заметить, что ранее применение противовирусных лекарств действительно было прописано в протоколах по диагностике и лечению постоянно циркулирующих ОРВИ (аденовирусной, риновирусной, респираторно – синцитиальной вирусных инфекций и парагриппа), сейчас таковые утверждения опровергнуты и сезонные инфекции лечатся только симптоматическими средствами, и только в тяжелых случаях, при развитии осложнений применяются антибиотики, как вследствие присоединения бактериальной микрофлоры.
На официальном сайте ВОЗ регламентируется то, что на данный момент ученым еще не удалось достаточно изучить все свойства нового штамма коронавирусной инфекции и изобрести специфическое средство для профилактики и лечения данной болезни, все работы находятся на стадии активных клинических испытаний и в целях ускорения, исследователям оказана помощь со стороны ВОЗ и ее партнеров. Еще одной причиной по которой «поползло» невероятное количество слухов об использовании уже широко применяемых противовирусных препаратов, является то, что органы общественного здравоохранения заявили об испытании четырех групп препаратов: противомалярийного средства, препарата для лечения ВИЧ инфекции, интерферона бета, а также, препарата, подавляющего репликацию вирусов собратьев MERS и SARS. Недостаточная эффективность в одних из препаратов сочеталась с большим количеством побочных эффектов, в других – с высокой токсичностью и риском летальных осложнений. Каждый из данных исследований показал свою эффективность только в малом количестве случаев, что не позволило утвердить их в официальный список специфической профилактики или лечения, а также применять в схемах лечения пациентов на COVID-19.
Между тем, пока разрабатываются достоверные и безопасные лекарственные средства для предупреждения развития коронавирусной инфекции, всем гражданам следует придерживаться неспецифических, но действенных мер предосторожности, что включает:
Профилактика коронавируса
Ситуация с пандемией не улучшается. Если раньше коронавирус был новостью из телевизора, страшной, но безликой статистикой Китая, Италии, то сегодня многие почувствовали его рядом. Знакомые знакомых, чьи то родственники уже заболели, некоторые попали в стационар.
Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса. В этих условиях люди закупаются противовирусными лекарствами в аптеках, ищут информацию, что может повысить иммунитет, стать эффективной защитой от заражения или экстренной мерой после контакта с заболевшими. Попробуем внести ясность в этот непростой вопрос.
ВОЗ рекомендует в первую очередь опираться на предписания местных органов здравоохранения. Разберем, что прописано во временных рекомендациях для врачей от 28.04.2020 МЗ РФ и не только.
Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса, но так ли это?
Вакцина
Специфическая защита проводится путем иммунизации населения, попросту введением вакцин для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Десятки вакцин, которые непосредственно защищали бы от COVID-19, только в разработке и еще не одобрены к применению. Часть проходит клинические испытания. Прогноз начала их массового использования примерно через год при оптимистичном сценарии, об этом 14 мая, заявил Марко Кавальери, глава подразделения Европейского агентства по лекарственным средствам.
Осторожное заявление сделал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург: «Я думаю, к концу лета зарегистрируют. В августе месяце, я надеюсь, если все будет по плану и не будет никаких неожиданностей».
Пока что вакцины нет.
На данный момент вакцина только разрабатывается.
Если контакт неизбежен
К ставшим привычными маскам, антисептикам, правилам гигиены предлагается добавить:
Популярна оксолиновая мазь, но исследования её эффективности проводились в прошлом веке и не соответствуют стандартам. Повторять их никто не планирует.
Препараты для профилактики
Интерфероны
Также не перечислен в рекомендациях, но популярен у населения из той же группы Циклоферон. Стимулирует выработку собственных интерферонов, обладает противовирусной активностью в отношении многих возбудителей ОРВИ: вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, коронавирусов.
Единственная проблема, что эти лекарства так популярны только в странах СНГ. В Европе и США данные группы веществ не применяются для защиты и лечения ОРВИ. Интерфероны и их индукторы действуют на огромное число звеньев иммунной системы, эти действия не до конца понятны, возникает вопрос соотношения риска и пользы. По данным некоторых исследований лечебная концентрация достигается только при введении больших доз средств в форме капельниц, поэтому малые дозы назальных спреев с одной стороны могут быть малоэффективны, зато относительно безвредны.
Противомалярийные
Рекомендуется использовать для профилактики гидроксихлорохин (Плаквенил), в случае его недоступности возможна замена на мефлохин.
Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19
Здоровые лица и лица из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)
Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5 раз в день, до 1 месяца (разовая доза — 3000 ME, суточная доза – 15000-18000 ME), срок – 5 дней.
Постконтактная профилактика у лиц при единичном контакте с подтвержденным случаем COVID-19
1-й день: 400 мг 2 раза (утро, вечер),
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель;
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза (утро, вечер),
3-й день: 250 мг в сутки,
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель.
Профилактика COVID-19 у лиц, находящихся в очаге заражения
1-й день: 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель;
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
3-й день: 250 мг в сутки,
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель
При этом в двух исследованиях из Китая и Франции показано, что гидроксихлорохин не показал эффективность ни у тяжелых пациентов, ни у пациентов с легкой и средней степенью тяжести COVID-19. Американские рекомендации говорят только о его использовании в рамках исследований. Для обычного применения в условиях больниц его не рекомендуют также из-за побочных влияний на сердечный ритм.
Тем временем ФМБА в конце мая готовится дать окончательные выводы по мефлохину. Предварительные данные исследования с участием 347 пациентов показывает в 78% случаев положительную динамику.
Противовирусные для лечения ВИЧ
Калетра — комбинация ритонавира и лопинавира. Входит в рекомендации МЗ РФ, но только для лечения COVID-19. Профилактика этими препаратами не предусмотрена, может привести к поражениям печени. При этом в исследованиях их эффективность против коронавируса не доказана.
Тамифлю
Еще одно противовирусное от гриппа, зарегистрировано во многих странах мира. Но его эффективность даже от гриппа под вопросом. Тамифлю смог лишь сократить симптомы на полдня.
Парацетамол
Обычное жаропонижающее средство. В качестве защиты принимать его не нужно, но стоит иметь в аптечке.
Профилактика и лечение при COVID-19 это комплексная терапия.
Что делать?
Прием лекарств может не только не помочь, но и нанести вред. Побочные действия, индивидуальные реакции никто не отменял. Лекарственные поражения печени могут протекать бессимптомно, а могут развиваться остро и иметь катастрофические последствия даже у здоровых людей.
Препарата с доказанной эффективностью для защиты и лечения от коронавируса сейчас не существует. Единственным эффективным способом будет самоизоляция, выполнение гигиенических правил и всевозможные способы избегания контакта с инфекцией.