Что представить в фсс для больничного
Перечень документов, предоставляемых на бумажном носителе для назначения пособий
ПАМЯТКА ДЛЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ
по предоставлению на бумажном носителе документов для выплаты пособий:
1. ФОРМА заявления ЕДИНАЯ для всех видов пособий. Заполнять нужно общую информацию о заявителе и соответствующие разделы заявления (в зависимости от того какое пособие необходимо назначить (пересчитать). В заявлении указывается вид пособия и реквизиты прилагаемых документов.
2. В заявлении работодателем указываются сведения для назначения пособия: тип занятости работника, СНИЛС, ИНН, размер ставки (при неполном рабочем времени), сумма среднего заработка и т.д.
3. Больничный лист должен быть заполнен работодателем. Если листок электронный, то он также должен быть заполнен и направлен в Фонд до предоставления пакета документов.
4. Копии трудовых книжек, паспортов не предоставляются.
5. На все представляемые заявления (независимо от вида пособий) предоставляется одна ОПИСЬ.
Перечень документов, представляемых в территориальный орган ФСС РФ
для назначения пособий на бумажном носителе:
ОПИСЬ заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий, образец.
Пособие по временной нетрудоспособности:
б) оригинал заполненного листка нетрудоспособности на бумажном носителе или номер заполненного ЭЛН.
При временной нетрудоспособности, наступившей в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, дополнительно представляется акт о несчастном случае на производстве (по форме Н-1), либо акт о случае профессионального заболевания (или копии материалов расследования – в случае продолжения расследования).
По листкам нетрудоспособности, являющихся продолжением, следует предоставить копии предыдущих листков.
На заявлении в свободном поле рекомендуется указать размер районного коэффициента, применяемого к расчёту пособий!
При предоставлении сведений для назначения пособия по уходу за больным членом семьи, представляется уведомление, содержащее информацию о количестве календарных дней, оплаченных работнику по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, по рекомендованной форме. (Форма уведомления).
При предоставлении сведений для назначения пособия по уходу за больным ребенком, предоставляется уведомление, содержащее информацию о количестве календарных дней, оплаченных работнику по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком, по рекомендованной форме. (Форма уведомления).
Пособие по беременности и родам и единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности:
б) оригинал заполненного листка нетрудоспособности на бумажном носителе или номер заполненного ЭЛН;
в) справка из медицинского учреждения о постановке на учет в ранние сроки беременности.
Единовременное пособие при рождении ребенка:
б) справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГСа (форма № 1(№ 2, 4)) – оригинал;
в) справка с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка) другого родителя о том, что пособие не назначалось – оригинал;
г) для лиц, заменяющих родителей: копия решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью).
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:
б) копия приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет, заверенная работодателем;
г) копия свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход, заверенная работодателем;
д) копия свидетельства о рождении (документа об усыновлении, свидетельства о смерти) одного из предыдущих детей, заверенная работодателем; копия решения об установлении над ребенком опеки, заверенная работодателем.
Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет представляются один раз.
Уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случаях: прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия, страхователь обязан направить в территориальный орган ФСС РФ в 3-дневный срок.
Рекомендуемые формы уведомлений:
Дополнительный отпуск застрахованному лицу (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно:
в) приказ страхователя о представлении застрахованному лицу отпуска (копия, заверенная работодателем).
Возмещение страхователю (работодателю) расходов на выплату социального пособия на погребение:
Возмещение расходов страхователя на оплату 4 дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет:
б) копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом (заверенная работодателем).
Возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению специализированной службе по вопросам похоронного дела:
Возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников:
б) документы, подтверждающие произведенные расходы.
650066, Кемерово
пр-кт Ленина, д. 80а
Схема проезда
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
1. Пособие по временной нетрудоспособности:
2. Пособие по беременности и родам:
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
— Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
— Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (если не были представлены ранее);
— Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
— Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);
3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности:
4. Единовременное пособие при рождении ребенка:
5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет:
6. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:
7. Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно:
8. Пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица:
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявления о выплате пособия (произвольная форма);
— Согласие получателя пособия на обработку персональных данных (произвольная форма);
Перечень документов, необходимый для возмещения расходов страхователю
1. Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 10;
— Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
— Документ (копия), подтверждающий оплату страховых взносов;
2. Расходы на выплату пособия на погребение:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 9;
— Справка о смерти (оригинал). Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший;
— Копия приказа о приеме и увольнении сотрудника;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
3. Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 04.02.2021 № 26 Приложение 14;
— Документы, подтверждающие произведенные расходы;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (акт выполненных работ, платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
4. Расходы на оплату пособия по временной нетрудоспособности за счет средств межбюджетных трансфертов:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 5;
— Копии документов, подтверждающих страховой стаж;
— Опись документов утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
Дополнительная информация
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3 может быть одна на все виды пособий.
— Копии должны быть заверены в установленном порядке (отметка о заверении копии включает слова «Верно» или «Копия верна», наименование должности лица, заверившего копию, его собственноручную подпись с расшифровкой (фамилия и инициалы), дату заверения копии, печать организации).
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
1. Пособие по временной нетрудоспособности:
2. Пособие по беременности и родам:
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
— Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
— Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (если не были представлены ранее);
— Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
— Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);
3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности:
4. Единовременное пособие при рождении ребенка:
5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет:
6. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:
7. Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно:
8. Пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица:
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявления о выплате пособия (произвольная форма);
— Согласие получателя пособия на обработку персональных данных (произвольная форма);
Перечень документов, необходимый для возмещения расходов страхователю
1. Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 10;
— Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
— Документ (копия), подтверждающий оплату страховых взносов;
2. Расходы на выплату пособия на погребение:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 9;
— Справка о смерти (оригинал). Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший;
— Копия приказа о приеме и увольнении сотрудника;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
3. Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 04.02.2021 № 26 Приложение 14;
— Документы, подтверждающие произведенные расходы;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (акт выполненных работ, платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
4. Расходы на оплату пособия по временной нетрудоспособности за счет средств межбюджетных трансфертов:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 5;
— Копии документов, подтверждающих страховой стаж;
— Опись документов утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
Дополнительная информация
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3 может быть одна на все виды пособий.
— Копии должны быть заверены в установленном порядке (отметка о заверении копии включает слова «Верно» или «Копия верна», наименование должности лица, заверившего копию, его собственноручную подпись с расшифровкой (фамилия и инициалы), дату заверения копии, печать организации).
Оплата больничного в 2021 году по новым правилам
Что поменялось в оплате больничных с 2021 года
Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.
Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.
При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.
Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.
2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.
3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.
4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.
5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».
Как получить больничный лист в 2021 году
Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.
Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.
Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.
Обращение за назначением и выплатой больничного пособия
Заявление о назначении пособия подается работником по форме, приведенной в Приложении 1 к приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В заявлении необходимо указать конкретный способ перечисления больничного пособия – на банковскую карту «Мир», на банковский счет или почтовым переводом. Обратите внимание, что в самое ближайшее время форма заявления будет изменена.
Как правило, заявление с помощью учетных программ оформляет работодатель. От работника требуется только предоставление всей необходимой информации – данные больничного листка, а также реквизиты банковского счета, на который будет переведено пособие.
Обратиться за назначением больничного пособия нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Если пособие назначается в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или долечиванием, обратиться за его назначением необходимо также не позднее 6 месяцев со дня окончания соответствующего периода освобождения от работы (ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Иными словами, больничный лист необходимо предоставить работодателю не позднее полугода с момента его оформления. В противном случае в предоставлении пособия будет отказано (п. 17 постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Приняв от работника документы, работодатель направляет их в отделение ФСС для выплаты пособия. На это работодателю отводится 5 дней. Данный срок отсчитывается с момента поступления всех необходимых документов в бухгалтерию предприятия.
Первая часть пособия (за первые три дня больничного) работодатель выплатит на карту работника при выплате ближайшей зарплаты. Вторая часть пособия поступит сотруднику в течение 10 дней с момента поступления документов в отделение фонда (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.
Порядок и сроки выплаты больничных пособий в 2021 году
Порядок выплаты больничного пособия за первые три дня болезни аналогичен порядку выплаты сотруднику его зарплаты. Пособие будет выплачено работнику в ближайший после его назначения день, установленный для выплаты заработной платы в организации (Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
В свою очередь ФСС переведет больничное пособие за весь оставшийся период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня, одним из следующих способов, указанных работником в заявлении:
Срок выплаты данной части больничного пособия – не позднее 10 дней с даты поступления в ФСС необходимого комплекта документов (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Как работнику проконтролировать выплату больничных пособий
Немаловажное для работников изменение в оплате больничных с 2021 года заключается в том, что теперь они могут проконтролировать выплату больничных пособий, что называется в режиме реального времени.
Для этого ФСС реализовал сразу несколько бесплатных сервисов, которые позволяют узнать, на какой конкретно стадии находится та или иная выплата и как скоро деньги поступят на счет сотрудника.
В частности, теперь отследить статус направленных на выплату пособия документов работник может в Личном кабинете застрахованного лица на официальном сайте ФСС. Логин и пароль в личном кабинете такие же, как и в личном кабинете гражданина на сайте Госуслуг.
Здесь можно проконтролировать, поступили ли документы в отделение ФСС, а также отслеживать этапы их прохождения в виде определенных статусов (документ загружен, документ рассчитан, документ оплачен).
Обратите внимание, что данная возможность предоставляется только в случае, если работником был оформлен электронный больничный листок.
Кроме того, сейчас в ФСС работают телефоны горячей линии. Например, москвичи могут уточнить, когда им выплатят больничные, по телефону (495) 650-19-17.
Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС
Получить доступ к своему личному кабинету ФСС (ЛК) можно на сайте Фонда социального страхования РФ (рис. 1).
Рис. 1. Стартовая страница
На стартовой странице следует выбрать вариант Кабинет получателя услуг и нажать на кнопку Войти для перехода к авторизации.
Авторизация в ЛК ФСС поддерживается Единой Системой Идентификации и Аутентификации (ЕСИА) Портала государственных услуг РФ. Для входа в ЛК ФСС используется логин и пароль своей учетной записи на Госуслугах (рис. 2).
Рис. 2. Авторизация в ЛК ФСС
После успешной авторизации по кнопке Войти открывается страница сервисов личного кабинета получателя услуг. Для просмотра сведений об электронном листке нетрудоспособности (ЭЛН) на странице сервисов следует выбрать пункт основного меню Листки нетрудоспособности (рис. 3), после чего откроется список ЭЛН (рис. 4).
Рис. 3. Листки нетрудоспособности
Рис. 4. Выбор ЭЛН из списка
Для просмотра конкретного ЭЛН необходимо кликнуть мышью по номер ЭЛН. Откроется карточка ЭЛН (рис. 5 и 6).
Рис. 5. Карточка ЭЛН (начало)
Рис. 6. Карточка ЭЛН (продолжение)
Чтобы посмотреть информацию по каждой группе сведений, следует развернуть нужную группу, кликнув по знаку «+».
В ЛК ФСС также можно посмотреть дополнительную информацию по каждому пособию и его расчету.