Что принесет вам улучшения госпиталя

Терапия отчаяния при ковиде. Ошибки врачей могут стоить жизни

Борьба с короной: что делать, как распознавать и какие ошибки не допустить?

Помимо того, что заболеваемость коронавирусом растет, медиков — как и мест в больницах — становится все меньше, результатов тестов ждут долго, те, оставшиеся в строю врачи, совершают ряд ошибок при назначении схемы лечения.

Разобраться в ситуации помогла врач-инфекционист и научный сотрудник ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова Оксана Станевич совместно с фондом «Не напрасно».

Мы расскажем о том, какие ошибки совершают врачи, какие обследования, помимо теста на COVID-19, показывают наличие коронавируса, почему не стоит сразу принимать антибиотики и какие лекарства необходимо иметь дома.

Ошибки врачей

На амбулаторном этапе лечения врачи из поликлиник совершают ряд ошибок, последствия которых затем приходится лечить в больничном стационаре, а некоторые из них вообще необратимы. Основные из них:

Игра вслепую

Большинство поликлинических врачей сразу назначает лекарственные препараты, не проведя должного обследования пациента. Самое плохое то, что врач в условиях отсутствия информации не может адекватно сформулировать для себя показания для госпитализации.

«Часто бывает, что люди приезжают в больницу, буквально нарушив все законы, сделав анализы самостоятельно в коммерческой лаборатории, обманув своего врача, обманув лабораторию, сказав, что он не болен ковидом, и самоходом — пешком, на личном транспорте, на такси — прибывает в больницу в тяжелом или среднетяжелом состоянии».

Какое дополнительное обследование необходимо

При заражении коронавирусом необходимо постоянно контролировать показатели сатурации, которые измеряют пульсоксиметром. Этот прибор выглядит как прищепка, которую крепят на палец. Он показывает, насколько кровь насыщена кислородом, т. е. сатурацию. Она измеряется в процентах, и нормой у здорового человека без заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы является 98−99%.

При коронавирусной инфекции следует измерять сатурацию не менее 4 раз в день и не менее 30 секунд.

Дополнительное обследование, которое должен назначить лечащий поликлинический врач, может включать в себя исследование органов грудной клетки на компьютерном томографе (КТ), клинический анализ крови, анализ крови на с-реактивный белок* и д-димер*.

Ориентируясь по этим показателям, можно своевременно определить критерии для госпитализации, даже если показатели сатурации не отклоняются сильно от нормы.

Пример: у женщины 49 лет в течение пяти дней была температура выше 38,5, жуткий кашель, одышка. При этом сатурация не падала ниже 95%. Она сдала анализы, и значение по с-реактивному белку было 126. Норма этого показателя — до 5. Такое выраженное повышение можно рассматривать как старт цитокинового шторма*, о котором говорят как об осложнении коронавирусной инфекции. Женщина вызвала скорую помощь, врач ее послушал и ничего не услышал в легких, что бывает очень часто при ковидной пневмонии. Врач сказал ей, что анализы крови вообще ничего не значат, и уехал. Она, нарушив карантин, по знакомству пришла в больницу, где ей провели КТ-исследование, которое показало, что у нее поражено 65% легких. Это соответствует степени третьей степени поражения легких из четырех.

*Цитокиновый шторм — избыточная иммунная реакция организма на инфекцию, которая поражает органы без участия возбудителя.

*С-реактивный белок (СРБ) — высокочувствительный показатель воспалений и инфекций, реагирует на значительные повреждения тканей.

*Д-димер — интенсивности и характера процессов тромбообразования.

Значительное повышение с-реактивного белка начинается с показателя выше 50.

Слишком много лекарств

Назначение антибиотиков и гормональной терапии до госпитализации может привести к исчерпанию ресурса этих препаратов к тому моменту, когда они действительно могут понадобиться — в больнице.

Неправильные лекарства и плохо продуманная тактика лечения

Внезапно разросшаяся пандемия коронавируса не дала времени врачам разобраться, что к чему.

Бесполезные антибиотики

Одной из типовых ошибок является назначение антибиотиков. Но антибиотики никак не действуют на сам коронавирус.

Еще весной были проведены исследования «на скорую руку» и была выработана схема — сочетание азитромицина и гидроксихлорохина. В лабораторных условиях гидроксихлорохин показал положительный эффект, а антибиотик азитромицин использовали как «курьера» гидроксихлорохина внутри клетки.

На практике эта комбинация не сработала. Она не улучшала исход заболевания, и люди умирали так же часто, как и те, кто эти препараты не получал. Более того, эта комбинация не сокращает сроки госпитализации и не укорачивает пребывание вируса в организме.

Медвежья услуга

Сам по себе азитромицин изначально не работал и был просто проводником гидроксихлорохина. Даже без привязки к коронавирусу русские люди привыкли по любой заразе бить антибиотиками. И, что абсурдно, амбулаторные врачи продолжают использовать схему монотерапии азитромицина при лечении коронавирусной инфекции.

Пневмонии, вызванные различными причинами (вирусами или бактериями), по-разному поражают легочную ткань, и по этой причине тактика лечения будет отличаться.

В списке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) существует 4 линии антибактериальных препаратов, которые стоит применять в тех или иных ситуациях. Пресловутый азитромицин включен во вторую линию и применяется по конкретным показаниям.

Кроме того, есть список антибиотиков, которые не рекомендуется применять в некоторых комбинациях, т. к. они имеют очень выраженные побочные эффекты.

Сейчас самая частая комбинация лечения коронавируса на догоспитальном этапе — это сочетание азитромицина и левофлоксацина. Именно эта комбинация не рекомендована ВОЗ. Она запрещена клиническими фармакологами, в том числе и в России.

Эффектная побочка

Схема гидроксихлорохина и азитромицина, которую изначально рекомендовали, имеет значительный побочный эффект. От гидроксихлорохина страдает сердечная ткань, что чревато нарушением сердечного ритма, в том числе пароксизмом фибрилляции предсердий. Нарушение ритма может вызвать остановку сердца или спровоцировать формирование тромбов.

То, что гидроксихлорохин не только не работает, но и вредит, стало понятно еще летом. Однако врачи амбулаторного и иногда стационарного звена продолжают его назначать.

Более того, он включен в клинические рекомендации и, к примеру, в Петербурге выдается бесплатно людям, которые проходят лечение от ковида дома.

Схема азитромицина и левофлоксацина также является токсичной для сердца и тоже нарушает сердечный ритм.

При приеме антибиотиков на амбулаторном этапе часто возникает антибиотик-ассоциированная диарея. За этим может скрываться более серьезное осложнение — псевдомембранозный колит. Проще говоря, это воспаление толстого кишечника, когда на его стенках возникают бляшкоподобные, похожие на мембраны образования. Проявляется это как учащение стула до 5−10 раз в сутки, но может доходить и до 20 раз.

При размножении бактерий выделяется много токсинов в кровь, что может привести к лихорадке, интоксикации, обезвоживанию и септическому состоянию. При крайней степени обезвоживания начинают страдать почки, сердце и головной мозг.

Кишечник может не работать вплоть до пареза кишки. Такое состояние можно вылечить только оперативным вмешательством, и оно потенциально опасно для жизни.

«У нас было несколько случаев, когда мы доказывали возникновение колита из-за приема антибиотиков на догоспитальном этапе. Есть анализ, который позволяет определить, что это именно псевдомембранозный колит. Это анализ стула на токсины А и Б. Даже если один токсин обнаружен, это уже колит».

К сожалению, коронавирусная инфекция просто не имеет точки приложения для использования антибиотиков. Вылечить ковид антибиотиками невозможно.

«От фатального осложнения коронавирусной инфекции — острый респираторный дистресс-синдром, когда внезапно все легкие выключаются, расширяется зона поражения, развивается дыхательная недостаточность и человек погибает — антибиотики не спасают».

Дефицит, который мы создаем сами

С весны люди в панике начали скупать все, что им казалось необходимым. Сначала это были гречка и туалетная бумага, после — лимоны, чеснок и имбирь, затем медицинские маски, и постепенно очередь дошла до элементарных ртутных термометров и лекарств.

Те, кто столкнулся с коронавирусной инфекцией поближе, могут знать о препарате дексаметазон, его аналог — преднизолон. Сейчас дексаметазон в аптеках найти практически невозможно. Появились слухи, что он якобы может вылечить цитокиновый шторм, эффективен для профилактики коронавируса или может остановить более сложное, фатальное течение ковида.

«Еще летом было проведено исследование в Великобритании, которое показало, что назначение дексаметазона действительно улучшало исход заболевания и давало возможность не развить более тяжелую дыхательную недостаточность. Однако там было одно „но“, которое почему-то опять нигде не учитывается. Преимущество дексаметазона было показано только в сочетании с кислородной поддержкой (назначают при снижении сатурации ниже 95%). При отсутствии кислородной поддержки исход не улучшался, и даже была тенденция к более плохим исходам».

При амбулаторном лечении дексаметазон не может помочь. А если вы решили его приобрести «на всякий случай», то не забудьте купить кислородный концентратор, стоимость которого варьируется в районе 60−70 тысяч рублей.

Время антибиотиков: когда нужно

На ранних сроках — до 8−9-го дня — речи об антибиотиках не может быть вообще. В этом периоде развивается коронавирусная пневмония, которую не остановить назначением антибиотиков.

У некоторых возможно присоединение вторичной бактериальной пневмонии. Это происходит чаще у людей с изначально подавленным иммунным статусом. Например, при декомпенсированном сахарном диабете.

«Когда в крови много глюкозы, у бактериальной микрофлоры больше шансов наложиться на вирусную пневмонию и стимулировать размножение бактерий в легких. У этого есть определенные лабораторные признаки. Мы не можем назначать антибиотики при сахарном диабете и ковиде для профилактики. Потому что для профилактики это не сработает, антибиотики не предотвращают вторичную бактериальную пневмонию, они ее только лечат».

Чтобы предотвратить развитие бактериальной пневмонии, необходимо снижать уровень глюкозы с помощью сахароснижающих препаратов или инсулина под контролем врача.

Признаки вторичной бактериальной пневмонии

При вторичной бактериальной пневмонии клинический анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, в том числе их незрелых форм.

У пациента может появиться гнойная мокрота, окрашенная — с зеленью, ржавая, с прожилками крови. Мокрота может стать обильнее.

Еще одним признаком развития вторичной бактериальной пневмонии является повышение температуры тела до 38,5 градусов и выше на поздних сроках — 12−14 день заболевания ковидом.

Через 2 недели нахождения коронавирусной инфекции в организме и развитии ковидной пневмонии в тканях легких происходят изменения, которые наиболее удобны для присоединения бактерий и развития бактериальной пневмонии.

«Изменения в легких после ковидной пневмонии сохраняются около 8 недель после выздоровления. Это не означает, что постковидную пневмонию надо как-то лечить. Сатурация должна восстановится к концу инфекции до вашей нормы».

Терапия отчаяния

Новый вирус ввел в заблуждение все мировое медицинское сообщество, исследователей и экспертов. Что уж говорить о фельдшерах и врачах, которые приходят по вызову к нам домой. Больным ковидом выписывают и азитромицин, и арбидол, и гидроксихлорохин, и другие бесполезные, ненужные или опасные препараты.

Действительно, бывает, что врачи не знают, что назначить, и выписывают хоть что-то ради того, чтобы назначить, чтобы успокоить пациента и дать ему надежду на то, что он выздоровеет. Не стоит забывать, что они следуют утвержденным Минздравом руководствам, схемы из которых используют только в России.

«У меня начало создаваться впечатление, что амбулаторные доктора делают это не просто, чтобы назначить. Они хотят успокоить не только пациента, но и побороть свой страх перед этой инфекцией и свой страх перед осложнениями, которые могут возникнуть внезапно. Такое ощущение, что они пытаются использовать всё, но уже в качестве терапии отчаяния. Таким образом, они отдаляют момент, по их мнению, осложнений, ну и выигрывают время для себя, давая себе возможность снизить к этому пациенту бдительность. Так врач перекладывает ответственность на тех, кто эти клинические рекомендации создал».

Есть и те, кто не читал клинических исследований, не изучал мнения мировой медицинской общественности. Назначения таких врачей происходят по незнанию.

Терапия коронавируса сейчас [РЕКОМЕНДАЦИИ] Аптечка при ковиде

Эти рекомендации нашего эксперта стоит применять только после консультации с лечащим врачом.

Не забывайте, что врач обязательно должен объяснять пациенту, что и для чего он назначает.

*По материалам эфира Оксаны Станевич для фонда «Не напрасно» и личной консультации для издания «СП».

Источник

Коронавирусная пневмония. Моя история. Матвей, 45 лет.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что помогло выздороветь, рассказывает Матвей, 45 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

Сейчас я дома. Выписался 14 апреля. Провел в больнице 2 недели. Чувствую сейчас замечательно! В последние дни в стационаре температуры не было. Выписан с положительной динамикой по результатам КТ, так говорят врачи. Перестал принимать лекарства еще в больнице.

Когда приехал домой, вызвал врача из поликлиники. Врач послушала легкие, осталась довольна. Сейчас я на самоизоляции.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

В тот день по возвращении домой с работы я почувствовал сильный озноб — видимо, поднималась температура. О том, как проявляется коронавирус, я знал. Я тут же сказал обо всем семье, изолировался — условия позволяли, я жил на даче. И до того дня, когда меня госпитализировали, я ни с кем не контактировал, это спасло всю мою семью.

В первую ночь был жуткий озноб, температура небольшая 37,2 о С, но ощущения были — прямо колотило. Ничего не помогало. На след день 37,4 о С с утра, такая температура держалась весь день и следующие трое суток. Я уже понимал, что это не обычное ОРВИ и искал возможность сделать тест на коронавирус — не получилось.

Все это время я был дома, температуру (не слишком высокую) периодически сбивал, но чувствовал себя все хуже и хуже. Когда я понял, что тест на дому седлать не получится, я вызвал скорую помощь. Врач обследовал меня, выписал мне антибиотик и жаропонижающее.

Где-то на 5-6 день у меня появился кашель, боль в грудной клетке при вдохе — не мог глубоко вдохнуть. Температура поднялась до 38,5 о С. Тогда я принял решение сделать КТ самостоятельно, в ближайшей клинике. КТ показала признаки двустороннего поражения легких, характерные для вирусной пневмонии и стало ясно, что надо госпитализироваться.

Приехав в Москву, я вызывал СМП, которая отвезла меня в ГКБ № 52. На руках у меня был результат КТ, поэтому в приемном отделении я провел немного времени. Взяли анализы, провели дообследование, заполнили меддокументацию. Готовое КТ на руках — это очень сокращает пребывание в приемном отделении. Сейчас, насколько я знаю, можно сделать это амбулаторно, в поликлинике. Многие поликлиники принимают пациентов с признаками ОРВИ, проводят КТ, и если видят изменения в легких, тут же госпитализируют.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

За границей я не был в этом году. Надо отметить, что все мои друзья, которые приезжали из-за границы, носили маски, чтобы не заразить окружающих, понимая, что могут быть источником инфекции, сами того не зная.

Когда стали появляться сведения о том, что люди заболевают этой инфекцией, я понял, что надо принимать личные меры — ограничил контакты, поинтересовался у знакомых — не заболел ли кто. Да, я продолжал ходит в спортзал, пока тот не закрылся, но был уверен, что риск тут небольшой, так как старался соблюдать дистанцию, не пересекался с другими посетителями.

Посещал магазин 2-3 раза. Маску не носил, признаю. Был уверен, что маску нужно носить больным, чтобы не заражать окружающих.

Кстати: Когда я ездил в машине с водителем, я был в маске и он был в маске — до сих пор он не заболел. Важно: если вы подозреваете, что можете быть носителем инфекции, лучше себя от других отгородить. Когда я почувствовал неладное, я тут же изолировался от семьи — никто не заболел ни тогда, ни сейчас. Хорошо, когда есть возможность дистанцироваться — это может спасти жизнь ваших близких. Очень важно соблюдать правила личной гигиены — носить маску в общественных местах, мыть руки тщательно. Это работает, поверьте.

В БОЛЬНИЦЕ

Признаюсь, я думал о том, чтобы лечиться в платном стационаре. Но когда я оказался в 52-й больнице и с первой минуты был окружен заботой замечательных врачей и медсестричек, я понял, что жить здесь вряд ли останусь, но лечиться хочу именно здесь.

Меня разместили в многоместной палате, пациентов в ней было всего двое, я и врач скорой медицинской помощи. Пришел врач, осмотрел нас с соседом, сделал назначения. Температура в тот момент была около 39 о С, мне поставили капельницу, назначили лекарства. Состояние было как у Высоцкого в песне — укололся и забылся.

Заведующая отделением (мы с ней не были тогда знакомы) сказала, что по результатам КТ подозревают у меня коронавирусную инфекцию, попросила не выходить в коридор, не контактировать с другими пациентами. Я понимал, что это важно — мы были максимально изолированы, насколько позволяли условия стационара.

На следующий день, как оказалось, с учетом всех моих данных, мне сообщили о том, что врачи хотят назначить мне метод лечения, который прежде использовался у ревматологических пациентов, но по опыту лечения коронавирусной инфекции в других странах, он может быть эффективен при тяжелых поражениях легких, чтобы остановить процесс. Я должен был дать согласие, и я его дал. Я прекрасно понимал, что на войне все средства хороши, если речь идет о спасении жизни. Состоялся врачебный консилиум, который принял решение о назначении мне этого вида лечения, после чего мне поставили капельницу на полтора часа.

КАК Я ВЫЗДОРАВЛИВАЛ

На следующий день Т 39,9 о С превратилась в 37,4 о С, самочувствие улучшилось значительно. Мои ощущения — в организме шла жесточайшая война, и вдруг она закончилась. До этого дня мне было крайне трудно дышать, облегчение чувствовал только когда пользовался кислородной маской, а тут вдруг сатурация (насыщение крови кислородом) поднялась до 95%.

Дышал кислородом весь следующий день (к слову, каждая койка имеет доступ к кислороду). Внутреннее напряжение постепенно исчезало, я прямо чувствовал, как наступает облегчение. Сатурация достигла 97%. По рекомендации врача дышал кислородом, лежа на животе по 30 мин дважды в день — сатурация достигла 98–99%. Через пару дней температура упала до 36.8 о С, стал значительно лучше чувствовать; мне сделали вторую КТ, через 2 дня третью, и вот как раз по ней и стало видно, что есть положительная динамика. Анализы были нормальные и мне отменили все лекарства.

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

И вот 14 апреля я был выписан для продолжения лечения в домашних условиях. Продолжаю режим самоизоляции, но сейчас все происходит гораздо спокойнее, менее тревожно — никто из моего окружения не заболел, и я думаю, что не заболеет. Все соблюдали режим самоизоляции, жили на даче, ни с кем не общались.

Я очень благодарен 52-й больнице, очень. Настоящие профессионалы, замечательные врачи. Самоотверженно работают без выходных. Относятся к больным как к родным. Обязательно встречусь с ними со всеми, как только будет возможность, скорее бы кончился карантин.

Пресс-служба тут задала мне вопрос — узнаю ли я потом своих спасителей без масок?

Помните, фильм такой был во времена нашей молодости —«Ты мне, я тебе»? Куравлев был банщиком, известным в узких кругах, парил высокопоставленных особ. Попасть к нему можно было только по великому блату. И вот как-то случайно, в поезде встречает его бывший клиент:
— Иван Сергеевич, ты ли это?
— Что-то не узнаю, повернись-ка спиной. Сыроежкин??
— Он самый!

Так вот когда мы встретимся в мирное время, стоит только заглянуть в их прекрасные глаза, я узнаю их с вероятностью 99,9%, можете быть уверены.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

Источник

State of Survival WiKi: Советы и хитрости прохождения игры

Лучше State of Survival скачать на компьютер по этой ссылке и играть в разрешении Full HD с максимальной графикой, без тормозов и с сохранением прогресса. Просто скачайте эмулятор, войдите в аккаунт Google Play, установите игру в появившимся окне и Вы станете Мудрее всех.

Содержание статьи

State of Survival: Гайд по героям

Командиры делятся по редкости, которая влияет на начальную силу героев:

Каждый командир распределяется по роду войск:

При прокачке звания героя. Каждое новое звание прибавляет показатели к основным характеристикам персонажа (атака, здоровье, защита). Это нужно для прохождения Тропы исследователя и некоторых игровых временных событий. Кроме этого звания повышают показатели Военного дела:

Кроме того, что командиры разделяются по родам войск, у них есть специализации:

Прокачка героев

Призыв. Герои собираются из фрагментов (пазлов). В дальнейшем при помощи этих фрагментов можно повышать звание командиров.

Повышение уровня. Уровень можно повышать героям во время прохождения Сюжетной кампании, а также при помощи книг. Лимит уровня зависит от звания героя. Также уровень можно повысить при помощи специальных книг «Учебников по тактике», которые добываются в Тропе исследователя, даются за выполнение ежедневных заданий, во время определенных событий.

Повышение ранга (звания). Для повышения ранга необходимо собрать 2 ингредиента: это сами пазлы героев и знак героя. Знаки распределяются по редкости. Их можно получить в разных активностях, в поиске героев, в VIP-магазине, их VIP-комплектов. Максимальный лимит ранга определяется уровнем Базы героев. Чем выше звание героя, тем больше ингредиентов для его прокачки требуется.

Есть специальные пазлы, которые распределены по редкости. Эти фрагменты не принадлежат определенному персонажу. Но их можно обменять на необходимые пазлы героев во время повышения звания.

Где брать пазлы героев? Есть несколько мест, где можно получить фрагменты персонажей:

Снаряжение состоит из:

Распределение персонажей в битве происходит по родам войск. То есть в отряд можно брать 3 командира, но все они должны специализироваться на разных типах войск. В отряд можно взять 1 наездника, 1 охотника и 1 пехотинца. Но 2 пехотинца или 2 охотника взять нельзя.

State of Survival: ТОП героев

Трэвис

Этого парня можно получить только во время события «Охота на охотника». Событие происходит регулярно, поэтому его можно собрать без особого труда.

Основные характеристики:

Навыки

Сержант

Дается на старте игры. Очень хороший герой с хорошими полезными навыками. Стреляет из винтовки на приличное расстояние.

Основные характеристики:

Навыки

Госпожа Удача

Основные характеристики:

Навыки

Мэдди и Фрэнк

Очень интересный персонаж. Дама с собачкой очень эффективный боец. Собака выбегает вперед и кусает противников, нанося хороший крон. При этом Фрэнк не тратит умения. Перед тем, как его убьют, отбегает к ногам Мэдди и лечится автоматически. Потом опять идет в битву. Героя можно собрать бесплатно.

Основные характеристики:

Навыки

Расти

Это первый герой, которого вы самостоятельно соберете из пазлов. Он боец ближнего боя, имеет хорошие навыки. Очень жирный и долго живет на поле боя.

Основные характеристики:

Навыки

Никола

Этого персонажа можно собрать за событие «Выживут быстрейшие!». Интересный герой, который поможет во многих активностях.

Основные характеристики:

Навыки

State of Survival: Гайд для новичка

Постройки базы

Игрок на старте построит у себя на базе ресурсные здания:

Несколько раз в день необходимо будет собирать произведенные ресурсы. Но ресурсы можно достать еще много где:

Хотите быть лучшим в игре? Заходите на наш сайт WiseGeek.ru почаще! В своих статьях мы обобщаем советы опытных игроков, рекомендации разработчиков, официальные гайды и наши секреты прохождения игр.

С повышением уровня ресурсных зданий, повышается вместимость внутреннего склада, а также скорость сбора. Все ресурсы необходимы для обучения войск.

В игре есть военные здания, которые готовят и тренируют войска. Здания распределены по роду войск:

Чем выше уровень постройки, тем выше уровень войск можно нанимать. Если у вас открыты новые уровни войск, то старые юниты остаются в казармах, и их можно улучшать. Причем улучшение старых солдат занимает меньше времени. Но новые воины сильнее.

Рекомендуется выполнять все миссии вертолета, так как после успешного выполнения задания можно получить ценную награду.

Таланты шефа

Если вам понравилась игра, то ее необходимо привязать к социальной сети «Фуйсбук». Это даст возможность сохранить процесс игры (например, при смене телефона). За привязку дается 500 биокапсул.

Шефу можно одевать снаряжение, которое дает усиление и бонусы всей армии и героям. Также в этом меню можно изучить таланты шефа, которые дают хороший бонус войскам и зданиям. Таланты улучшаются за очки талантов, которые дают за новый уровень игрока. Таланты делятся на:

Таланты можно сбросить, если вы вдруг решили, что прокачиваете не ту ветку или неправильно начали открывать науки в одной из веток.

Таланты лучше прокачивать равномерно, чтобы все развивалось одинаково. Если вы будете прокачивать только Экономику, то при нападении на вас солдаты не смогут отбиться и вас ограбят.

State of Survival: Гайд по союзу

Территория Альянса

Преимущества улья:

Меню союза

В союз можно зайти через одноименную кнопку на панели в правом нижнем углу. Здесь есть несколько вкладок:

Очень важно найти хорошую активную гильдию и самому участвовать в жизни гильдии. Совместно можно быстрее развиться, проходить события, тем самым занимать высокие места в разных рейтингах и получать хорошие награды. Если гильдия будет мертвая, то ничего хорошего от нее не будет.

State of Survival: Тропа исследователя

Уровень сложности прохождения повышается с каждым этапом. Увеличиваются не только силы зомби, но и их количество. На данный момент в игре есть всего 11 глав на прохождение.

Истории открываются по мере прохождения. Но иногда можно столкнуться с закрытыми главами, хотя вы прошли все этапы. О чем это говорит? Необходимо повысить уровень Базы героев.

Во время битвы можно собирать разные предметы. Они подсвечены желтым ромбом. В самом бою впереди стоит пехотинец и защищает своих друзей. Его можно перемещать по карте.

Если героя пехоты гонять по полю боя, то зомби будут ходить за ним, пока не убьют. Когда погибает пехотинец, монстры бегут к наездникам, а в последнюю очередь съедают охотников.

Героев в битву необходимо подбирать продумано. Например, Призрак бросает краску, а Повар стреляет с огнемета. При этом краска очень хорошо горит, поэтому наносит продолжительный урон, а монстры погибают быстрее.

Если вы решили собрать новый отряд, то его можно проверить на низких этапах Тропы, чтобы знать, как работают бойцы в связке.

Как быстрее пройти главы Тропы исследователя?

Для быстрого и легкого прохождения в первую очередь игроку необходим хороший активный альянс, так как все игроки должны постоянно качать командиров. В меню союза есть вкладка «Герои поддержки». Здесь отображаются персонажи, которых вы или ваши согильдийцы смогут брать для прохождения Тропы исследователя. Поэтому сюда советуется ставить вашего самого крутого персонажа. За использование вашего воина вы будете получать очки чести союза. Очки можно обменять в магазине альянса на хорошие редкие предметы.

На старте Тропа проходится нормально, но в дальнейшем могут возникнуть трудности. Поэтому рекомендуется проходить приключение постепенно, не торопясь. При этом необходимо прокачивать героев.

Каждую историю в Тропе можно проходить с помощью более прокачанных героев, которых выставили в поддержку ваши согильдийцы. В окне в строке «Прогноз» могут стоять значения: напряженно, трудно или легкотня. Если прогноз на прохождение миссии стоит напряженно или рискованно (с большой вероятностью можете проиграть), то необходимо сделать так, чтобы стояло легко. Для этого следует в окне просмотра информации о миссии, в правой части окна наверху будут показаны командиры вашего отряда. Требуется щелкнуть по одному из них для смены персонажа. Появиться список доступных для поддержки воинов.

Менять героя можно только на командира той же спецификации отряда. Например, Сержант является лидером отряда охоты, поэтому его можно менять только на охотника. Соответственно его нельзя поменять на пехотинца. Герой, которого вы возьмете, после прохождения миссии будет вам недоступен определенный промежуток времени. Когда пройдет время отката, то им снова можно воспользоваться. Но можно на следующую битву взять другого героя поддержки (если есть выбор).

Тропу исследователя можно проходить в автоматическом режиме после определенного уровня миссии. В настройках битвы можно поставить видимость зоны стрельбы:

State of Survival: Бункер

Контроль. Один сезон состоит из 8 событий, в течение которых очки начисляются за контроль над крепостью. Контроль над бункером дает 1 очко, а контроль над управлением дает 2 очка.

В течение 2 часов после начала эпизода, альянсу необходимо захватить контроль над бункером. Контроль считается реализованным, если союз удерживал сооружение в течение 30 минут. Если не одна из участвующих гильдий не сможет продержаться данный период времени, то победителем будет считаться союз, который занимал крепость в момент окончания события.

Регистрация. Перед каждым сезоном лидер альянса или участник 4 ранга могут выбрать уровень бункера, который они отважатся атаковать. Бункеры разделяются на 1 и 2 уровень. После начала события, участники зарегистрировавшейся гильдии отправляют отряды для осады здания.

Если союз в предыдущем событии занял какую-то крепость, то в текущем сезоне он будет атаковать эту же крепость. Во время регистрации лидеры могут выбрать 3 эпизода атаки из 5. Альянсы, которые зарегистрированы автоматически будут иметь возможность нападать еще на 2 дополнительных бункера.

State of Survival: Ловушка советчика

Для того, чтобы открыть ловушки, все члены союза должны жертвовать энергоячейки. Этот ресурс можно получить при нападении на лагеря ученых (расположены в Диких землях). Но, чтобы напасть на ученых, необходимо воспользоваться специальными ключами, которые игроки получают из ежедневных наград.

После того, как шкала уровня взносов энергоячеек заполнится, будет доступно событие Ловушка советчика. Игроки, которые находятся в гильдии менее 48 часов, не смогут участвовать в рейдах. В походах игроки зарабатывают различные предметы. За участие в событии можно получить снаряжение героя эпического ранга.

Тактика прохождения Ловушек

Участников распределяют лидеры альянса. Выбираются члены гильдии 4 ранга и выше. Именно они и будут атаковать сооружения. Как правило, выбирается несколько сильных игроков с хорошими отрядами.

Важно: командиры отрядов должны иметь дополнительные Военные умения, которые влияют на силу атаки, защиту и лечение всех видов войск. Перед рейдом можно распределить роли.

Событие длится 30 минут и проходит в определенные дни недели. Если ваш Штат находится под защитой (сервер недавно открылся), то события такого уровня будут не доступны. Участникам для победы требуется уничтожить босса, который поджидает войска в строении и активно сопротивляется при нападении. Каждый босс имеет свою армию.

Так как рейд является союзным, то здесь действуют общие правила: бонус войск для всех участников начисляется от бонуса лидера рейда (участника, создавшего поход). У каждого шефа есть своя прибавка к силе атаки или защиты армии (например, +200% к атаке всех видов войск). Именно этот бонус будет даваться всем участникам рейда.

Следует составлять команду союзного рейда из сильных игроков, а лидером делать человека, который даст самую большую прибавку к атаке бойцов.

State of Survival: Выживут быстрейшие

Во время данной акции необходимо улучшать героев до определенного количества силы. За каждый отрезок события, игрок получает промежуточные награды.

Как можно получить очки события?

Все этапы можно пройти по ходу процесса игры: улучшение и призыв героев, повышение уровня и навыков, сбор ресурсов, захват базы другого игрока. Всего в событии 5 этапов миссий, которые необходимо выполнить максимально возможно. Это событие будет хорошим толчком в развитии базы и аккаунта.

State of Survival: Рейд на резервуар

Объекты. Центральный резервуар располагается в центре каньона. Рядом с центральным строением стоят несколько водоочистительных центра. Они необходимы для сбора чистой воды и удержания стратегической позиции в каньоне. Также в каньоне есть водосборники, из которых участники будут получать очищенную воду. Они появляются на карте случайным образом 3 раза за битву. Есть и другие важные строения:

State of Survival: Зона заражения

Как получить очки в Зоне заражения? Очки даются за каждую атаку на монстров. Уровень ходячих мертвецов делится на 3 типа:

Инициировать атаку могут только глава альянса или члены 4 ранга. Количество попыток нападения ограничено, поэтому следует выбирать уровень заражения, который подходит для вашего уровня.

State of Survival: Секреты доната

В State of Survival можно развиваться без внесения доната. Но, как обычно, за деньги можно купить определенные преимущества, которые недоступны обычным игрокам. За донат можно купить:

То есть преимущества все же есть. Периодически проводятся акции, есть ежемесячная подписка (ее можно купить в Лаборатории), которая дает ежедневное пополнение биокапсул.

VIP уровни

Самое большое преимущество дает VIP статус, чем он выше, тем больше возможностей получает игрок.VIP-очки можно получить, покупая за донат комплекты, можно купить за биокапсулы, заработанные в игре.

VIP3

VIP4

VIP5

VIP6

VIP7

VIP8

VIP9

VIP10

VIP11

VIP12

На что можно задонатить на старте? Это покупка второго строителя, чтобы ускорить строительство базы.

Источник