Что принимать для спокойствия
Выбираем успокоительное
Поделиться:
Виной всему как внешние факторы, которые воздействуют на нас из вне, так и внутренние – из глубин нашего организма. Мы раздражаемся, нервничаем, плохо спим. В итоге нарушается работа многих органов и систем, снижается память и внимание, слабеет иммунитет, повышается артериальное давление и учащается сердечный ритм. Поэтому очень важно разобраться в причинах стресса и по мере возможности воздействовать на них, что в дальнейшем поможет сохранить и улучшить качество нашей жизни.
Первая помощь при остром стрессе, состояниях, сопровождающихся нервным возбуждением, раздражительностью, тревожностью и нарушениями сна – это применение успокоительных средств, которые издавна успешно используются в медицине.
Успокоительные средства представлены следующими группами:
Растительные одно- и многокомпонентные препараты имеют преимущество перед синтетическими, поскольку они малотоксичны и безопасны, хорошо переносятся, особенно пожилыми людьми, и при длительном их применении не вызывают зависимости и привыкания. Седативное действие наиболее выражено у лекарственных растений: валериана, пустырник, мелисса, мята, пион. Недостатком этих препаратов является то, что для наступления эффекта их нужно принимать длительно.
К синтетическим успокоительным средствам относятся бромиды, некоторые барбитурат содержащие препараты и малые транквилизаторы.
Препараты брома применяют при различных невротических расстройствах, они обладают также противосудорожной активностью. В настоящее время используются очень редко из-за накапливания в организме, что может стать причиной хронического отравления (бромизма).
Фенобарбитал содержащие препараты (Валокордин, Корвалол) обладают успокаивающим действием и способствуют нормализации сна. Однако их длительный приём может привести к формированию зависимости и при внезапном прекращении их приёма, иногда развивается «синдром отмены», сопровождающийся в тяжелых случаях судорогами и галлюцинациями. В большинстве стран подобные фенобарбитал содержащие препараты запрещены.
Малые транквилизаторы – это препараты снимающие тревожные состояния и страх. Они также обладают успокаивающим и снотворным эффектом. При их назначении врач тщательно анализирует клинические симптомы и индивидуально подбирает препарат и его дозировку.
Комбинированные препараты наиболее популярная группа успокоительных средств. В большинстве случаев они отпускаются без рецепта врача и их можно купить по доступным ценам. Эти препараты могут содержать или только растительные компоненты, или могут быть комбинированы с синтетическими.
Какие успокоительные наиболее безопасны и действуют быстро
По данным ВОЗ до 80% населения предпочитает лечиться препаратами растительного происхождения, как уже упоминалось выше эти препараты наименее токсичны, хорошо переносятся и не вызывают зависимости и привыкания. Что касается быстродействия, то не стоит ждать от полностью растительных препаратов моментального результата. Для развития стойкого эффекта необходимо длительное применение.
Если же нужно, чтобы успокоительное подействовало быстро (острый стресс, сдача экзаменов, эмоциональное возбуждение, повышенная раздражительность, конфликтная ситуация), то в этом случае поможет комбинированный препарат Валемидин, в его составе растительные настойки: валерианы, пустырника, боярышника, мяты перечной. Быстродействие Валемидина обеспечивает малая доза димедрола в его составе, усиливающая эффект всех настоек.
Валемидин был разработан как растительная альтернатива синтетическим препаратам Корвалолу и Валокордину. Важно, что Валемидин не вызывает зависимости и привыкания, а при длительном его применении не происходит снижения памяти, умственной работоспособности, замедления мышления.
При выборе успокоительных средств необходимо также обращать внимание на их противопоказания, которые указываются в инструкции к лекарственному препарату. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда
Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.
У меня депрессия!
В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:
Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.
Что такое депрессия на самом деле
Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.
Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.
Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.
Какие препараты применяют при лечении депрессии?
Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.
Наиболее часто используются препараты двух групп.
Трициклические антидепрессанты
Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.
Часто из этой группы назначаются:
Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:
Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?
Что же делать?
Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.
Лучшие успокоительные средства
Лучшие успокоительные средства
Введение
Стресс, раздражение, бессонница – это явные признаки нарушения работы нервной системы. Решить данную проблему можно за счет:
Но разве всему этому удается придерживаться?
К большому сожалению, современный ритм жизни не помогает в полной мере расслабиться, а позволить себе отдых на курорте не каждый может. По этой причине, чтобы держать свои нервы в тонусе, приходится принимать успокоительные средства. Ведь, как известно, все болезни от нервов, следовательно, проблему на самотек пускать нельзя.
В рейтинге мы собрали лучшие успокоительные средства, которые помогают предотвратить надвигающийся нервный срыв. Только помните, самолечение может навредить здоровью, поэтому обязательно перед применением того или иного лекарственного препарата требуется обязательная консультация врача.
Эффект
Эффект может длиться от нескольких часов до суток. Как правило, они вызывают физическую депрессию, мышечное расслабление и седативный эффект из-за различных типов препаратов, есть ряд других эффектов, в зависимости от того, какое вещество было принято. Они угнетают большинство функций организма, поэтому значительно влияют на способность управлять автомобилем, работать с техникой и участвовать в задачах, требующих координации мышц. Вот некоторые эффекты:
Иногда возникают неожиданные парадоксальные побочные эффекты, такие как беспокойство, ночные кошмары и агрессия.
Хотя успокаивающие вещества никогда не следует смешивать с другими веществами, особенно вызывающими сонливость: депрессанты такие как этанол, лекарства от простуды и опиаты (кодеин, героин). Смертельное подавление дыхания может произойти, если смешать два таких вещества. Если кого-то трудно разбудить, и вы подозреваете, что он использовал лекарства, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Фенибут
Фенибут – современное ноотропное успокоительное вещество для взрослых и детей. Основная задача препарата – улучшить умственные процессы, внимание и микроциркуляцию. Основное действующее вещество – аминофенилмасляной кислоты.
Среди показаний к применению стоит отметить:
В качестве дополнения к основной терапии Фенибут используется при лечении головной боли, напряжения и головокружения. Таблетки эффективны при укачивании (морской болезни), болезни Меньера, доброкачественном позиционном головокружении.
Среди отрицательных свойств – необходимость регулярного контроля функционирования печени (исследования на количество ферментов) при длительном приеме препарата, а также анализов крови.
Важно: на данный момент препарат выпускается при предоставлении рецепта от лечащего врача.
Сильные
Сильные успокоительные препараты, которые отпускаются в аптеках без рецептов – это таблетированные комбинированные средства. Самые эффективные таблетки, по рекомендациям врачей – это:
Как показывает практика, сильные препараты в большинстве случаев принимаются без назначений врача, не учитывая противопоказания и показания к применению. Как результат, хорошие успокоительные препараты могут способствовать развитию разнообразных побочных эффектов.
Например, сильный успокоительный препарат Персен противопоказан для приема:
Ново-пассит категорически запрещен к применению в детском возрасте (до достижения 12 лет), при миастении, беременности, обостренных заболеваниях ЖКТ. По этой причине, прежде чем купить успокоительный препарат, обязательно нужно получить профессиональную консультацию врача.
Легкие
Легкими успокоительными препаратами считаются вещества на основе растительных экстрактов. Легкие седативные обладают накопительным эффектом, следовательно, понадобится от 2 до 3 недель регулярной терапии, чтобы наблюдать улучшение состояния. По этой причине, прежде чем сделать выводы относительно действия того или иного препарата, рекомендуется подождать.
Если же стресс требует срочного вмешательства или он обладает острой формой, лучше прибегнуть к применению более сильных препаратов на основе синтетического действующего вещества.
Например, успокоительный препарат Экстракт ромашки обладает противоаллергическим, противовоспалительным, легким седативным действиями. Способствует нормализации работы всех видов обменных процессов. При длительном приеме повышает в организме уровень глицина, таким образом уменьшая мышечный спазм и расслабляя нервную систему. Натуральное, мягкое успокоительное, которое помогает расслабиться при неврозе и уснуть при бессоннице.
Настойка пиона – лучшее седативное, которое увеличивает способность организма сопротивляться гипоксии посредством высокого содержания органических кислот, дубильных веществ, фенолов. Назначается при вегетососудистой дистонии и неврозах. Успокоительное противопоказано при чрезмерной слабости, повышенной сонливости и артериальной гипотензии.
При стрессе
Современные реалии жизни просто не обходятся без стрессовых ситуаций. По этой причине, при стрессе лучше прибегнуть к медикаментозному лечению. Один из самых эффективных успокоительных препаратов является Гербион. Действующие вещества препарата:
Гербион помогает эффективно справиться с раздражительностью, чувством тревоги, перевозбуждением, гиперактивностью, бессонницей. Перед началом приема настоятельно рекомендуем посетить врача и внимательно прочесть инструкцию, ведь у препарата есть ряд противопоказаний.
При раздражительности
Повышенная раздражительность – это еще одно состояние нервной системы, которое негативно влияет на качество жизни. При раздражительности рекомендуется принимать более легкие успокаивающие препараты, такие как Фитоседан. Фитоседан – лучшая панацея при нервных расстройствах слабого проявления. Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, ведь в составе исключительно натуральные травяные компоненты:
Рекомендуется отказаться от приема успокоительного сбора при лактации и при беременности.
Быстрого действия
Еще один успокоительный препарат от нервов быстрого действия – Афобазол. Лучший современный транквилизатор и анксиолитик, который положительно влияет на самочувствие, стимулирует мышление, помогает лечить в наркологии абстинентный синдром, купировать тревожные расстройства и нормализовать сон. Транквилизатор действительно эффективен, вот только не рекомендуется его применять без назначения лечащего врача. Из преимуществ стоит отметить:
Противопоказан к применению женщинам в период лактации, беременности, а также запрещен прием детям в возрасте до 18 лет.
Для взрослых
Для разной возрастной категории предусматриваются разнообразные успокоительные препараты. Для нервной системы взрослого идеальным вариантом будет прием таких препаратов как Афобазол, Гербион, Фенибут. Они помогают эффективно бороться с разнообразными неврологическими расстройствами с минимальным количеством побочных эффектов.
Как взрослым, так и детям с 6 лет можно принимать такие препараты как Пантогам и Деприм.
Деприм – в основе препарата Экстракт зверобоя, который помогает эффективно бороться с депрессивными расстройствами разной степени тяжести. Успокоительное рекомендуется при частых упадках настроения, беспокойствах, проблемах со сном. Из преимуществ стоит отметить:
Из минусов – успокоительное относится к накопительным, следовательно, эффект будет виден не с первого применения. Для запущенной депрессии рекомендуется подобрать более мощный препарат.
Пантогам – один из лучших ноотропных препаратов, основная задача которого – нормализовать кровообращение в головном мозгу. Выпускается в форме таблеток и сиропа, отпускается только после предоставления рецепта от врача. Показания к применению препарата: задержка в развитии, астеновегетативный синдром. Из преимуществ стоит отметить:
Обратим внимание, что в первые 1-3 дня может наблюдаться чрезмерная возбудимость.
Барбитураты и бензодиазепины
Барбитураты являются неселективными депрессантами ЦНС, которые раньше были основой лечения седативных средств или стимулирования и поддержания сна. В современной медицине их в значительной степени заменили бензодиазепины, прежде всего потому, что они могут вызывать толерантность, физическую зависимость и серьезные симптомы абстиненции.
Тем не менее некоторые барбитураты все еще используются в качестве противосудорожных средств (фенобарбитал) и для индукции анестезии (тиопентал). Представителями этой группы являются.
Бензодиазепины являются наиболее широко используемой группой седативных препаратов. Из-за их безопасности и улучшенной эффективности они в значительной степени заменили барбитураты в качестве препаратов выбора при лечении тревоги.
Они также обладают снотворным, противосудорожным и расслабляющим мышцы действием, но не проявляют обезболивающего или антипсихотического действия. Представителями этой группы являются.
Дешевые
Чаще всего при выборе лекарственных препаратов обращается внимание именно на стоимость. Из нашего рейтинга самых популярных и лучших успокаивающих препаратов относительно дешевые:
Эти препараты доступны всем и при этом обладают мягким успокаивающим и расслабляющим действием.
Рейтинг ТОП-10
Итак, исходя из вышесказанного, мы составили рейтинг ТОП-10 эффективных и доступных седативных таблеток/капсул/сиропов.
Важно: информация предоставлена с ознакомительной целью и не является прямой рекомендацией к применению. Назначать прием лекарственных препаратов вправе исключительно лечащий врач, только так можно эффективно справиться с проблемой, избегая побочных эффектов.
Без снотворного эффекта
Седативные средства способствуют снижению эмоционального напряжения, оказывая воздействие на ЦНС, но при этом не вмешиваются в ее работу:
Лучшие успокоительные средства – это лекарственные препараты, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему (ЦНС). Успокаивающие средства проявляют эффект в снижении реакции на различные внешние раздражители и в небольшом снижении дневной активности.
Седативные препараты регулируют действие ЦНС, при этом уменьшая процессы возбуждения или увеличивают процессы торможения. Лучшие успокоительные средства:
Седативные не провоцируют развитие привыкания, в отличие от иных препаратов, которые помогают бороться с раздражением и стрессом. Но также успокаивающие таблетки в полной или частичной мере снимают ярко выраженное эмоциональное напряжение и восстанавливают работу сердечно-сосудистой системы. Самые популярные и лучшие успокоительные – это те, в основе которых лежит растительный компонентный состав.
Симптомы и диагностика седативной зависимости
Для лица, имеющего законный рецепт, злоупотребление или неправильное использование седативного средства (или любого другого лекарства) определяется как прием этого лекарства чаще, чем предписано, и/или в больших количествах, чем предписано. Для человека, который не имеет законного рецепта, злоупотребление происходит, когда имеет место любое потребление.
В некоторых случаях люди в обеих группах участвуют в злоупотреблении из-за желания испытать эйфорические эффекты, вызванные барбитуратом или бензодиазепином, которые быстро растворяются в кровотоке. Однако в других случаях злоупотребление является результатом искреннего желания почувствовать или увеличить терапевтическую пользу седативных средств в качестве снотворных или успокаивающих.
Человеческий мозг относительно быстро приспосабливается к измененным уровням ГАМК, вызванным барбитуратами и бензодиазепинами. В течение нескольких недель или месяцев он начнет рассматривать наличие этих препаратов как ожидаемую ситуацию. Когда происходит такое переключение мозга, у больного человека может развиться седативная зависимость.
Зависимость отличается от зависимости и может появиться даже у людей, которые строго следуют указаниям своего врача. Когда врачи распознают это состояние, они могут справиться с ним и предотвратить его развитие. Тем не менее у человека, который употребляет успокаивающее средство без надлежащего медицинского контроля, зависимость всегда присутствует.
Часто встречаемые симптомы:
При обнаружении симптомов нужно срочно обратиться к лечащему врачу.
Беспокойный ребенок
Всегда ли повышенная возбудимость у ребенка — признак заболевания? Каково место фитопрепаратов в коррекции повышенной эмоциональной возбудимости? Почему «болезнь роста» иногда требует медикаментозного лечения? Повышенная возбудимость, эмоциональна
Всегда ли повышенная возбудимость у ребенка — признак заболевания?
Каково место фитопрепаратов в коррекции повышенной эмоциональной возбудимости?
Почему «болезнь роста» иногда требует медикаментозного лечения?
Повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, быстрая утомляемость — все перечисленные симптомы знакомы врачам не понаслышке. С подобными жалобами родители, уставшие от поведения собственных детей, нередко обращаются к педиатрам, неврологам и семейным врачам. Далеко не всегда оказывается, что у детей имеются выраженные расстройства нервной системы или психоэмоциональной сферы. Тем не менее в большинстве случаев пациентам педиатрического возраста нужна медицинская помощь.
Хотя практика показывает, что зачастую вполне можно обойтись без медикаментозной коррекции, большинство родителей больше доверяют лекарствам. При этом они явно отдают предпочтение так называемым «натуральным» средствам (преимущественно растительного происхождения). Иногда родители отождествляют это понятие с гомеопатическими препаратами, которые далеко не всегда состоят исключительно из растительных компонентов. Лечебный арсенал аллопатических и гомеопатических лекарственных препаратов, представленных в России, позволяет подобрать нужное средство для детей любого возраста.
Несколько более сложным представляется оказание помощи детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ), поскольку эти пациенты требуют совместных усилий со стороны неврологов, психологов и психиатров. К сожалению, на сегодняшний день стимулирующих препаратов (риталина, метилфенидата), используемых в других странах мира при лечении СДВГ, в нашей стране нет [1, 2]. Вместо них применяются препараты ноотропного ряда (ноотропил, семакс, пантогам и т. д.) в комбинации с различными поливитаминными препаратами [3]. Средства, подобные упомянутым, должны назначаться исключительно врачами-неврологами (с контролем эффекта лечения, индивидуальным подбором дозировки и периодическим наблюдением).
Особая категория пациентов — это дети в возрасте от года до 3 лет, психоэмоциональный статус которых в период раннего детства характеризуется нестабильностью, повышенной возбудимостью, различными поведенческими реакциями. Для обозначения этого состояния в англоязычной литературе существует термин temper tantrums; в России аналогичного понятия не существует, хотя иногда пользуются выражением «истерики второго года жизни» (что не совсем верно, поскольку, как уже указывалось, описанные выше проявления могут наблюдаться в той или иной степени выраженности у детей до 3-летнего возраста) [4]. До сравнительно недавнего времени среди психоневрологов был принят вполне приемлемый термин «невропатия», но в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) такого понятия больше не существует [5]. Описываемая «болезнь роста», являющаяся в равной степени педагогической и медицинской проблемой, чаще исчезает по достижении детьми указанного возраста, но иногда требует дополнительных назначений препаратов, поскольку может впоследствии трансформироваться в неврозы, неврозоподобные состояния и психопатии. Использование таких транквилизаторов (антианксиолитических средств), как атаракс, элениум, лоразепам, — это довольно серьезный метод медикаментозной коррекции, к которому большинство родителей относятся без энтузиазма.
В то же время существует ряд мягких седативных средств, которые при необходимости можно применять при описанных выше нарушениях у пациентов педиатрического возраста. В частности, детям раннего и дошкольного (а иногда и грудничкового) возраста российские медики чаще всего назначают препараты валерианы, пустырника и так называемую микстуру с цитралем. При этом цитраль, входящий в состав названной микстуры, играет второстепенную роль (он используется в качестве антисептического средства и консерванта). Рецепт этой микстуры может варьировать: валериана (экстракт корня или вытяжка) и/или пустырник, дистиллированная вода или 10%-ный раствор глюкозы, бромид натрия (с давних пор известно, что препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать в коре головного мозга процессы торможения), сульфат магнезии. Добавлять в микстуру антигистаминные средства не рекомендуется.
Валериана (лекарственная). Препараты на ее основе (изолированные настои, настойки, а также растворы в комбинации с другими комплексными средствами) уменьшают возбудимость ЦНС, вследствие чего их принято использовать в качестве седативных средств при нервном возбуждении, нарушениях сна и подобных состояниях. Уже давно доказано, что препараты валерианы снижают рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливают тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. При лечении детей раннего возраста чаще используют настои корня валерианы.
Пустырник (пятилопастный). В педиатрической практике используются настои, настойки и (реже) экстракты пустырника. Состав растения настолько сложен, что его до сих пор продолжают изучать. Считается, что седативный эффект настойки пустырника в 2-3 раза сильнее, чем настойки валерианы [6]. Поэтому препараты пустырника используют при повышенной возбудимости, неврастении и неврозах не только у детей и подростков, но и у взрослых. В отечественной медицине кроме валерианы и пустырника широко используется ромашка.
Ромашка аптечная. Это лечебное растение применяется в виде отвара, настойки или чаев, поскольку является мягким седативным средством, эффективным при лечении нарушений сна, дисфункций желудочно-кишечного тракта и пр. Примером могут служить успокаивающий чай и чай из ромашки фирмы Хипп, которые можно рекомендовать в комплексном лечении проявлений перинатального поражения нервной системы с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, а также здоровым детям — для улучшения сна. В числе действующих компонентов ромашки можно назвать эфирное масло, азулен, флавоноиды, полисахариды, витамины и некоторые другие биологически активные вещества. Помимо приема внутрь, отвары ромашки удобно использовать в качестве наружного средства (ванны).
Среди наиболее распространенных на сегодняшний день седативных средств на натуральной основе, выпускаемых фармакологической промышленностью, следует упомянуть такие широко используемые комплексные препараты, как ново-пассит (производство «Галена А. С./Нортон Хелскэр Лтд», Чехия/Великобритания) и персен (фирмы «ЛЕК», Словения). Ново-пассит выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток, а персен в таблетках. В основе обоих препаратов лежит комбинация лечебных трав. Например, в состав ново-пассита входят экстракты боярышника, хмеля, валерианы, зверобоя, мелиссы, страстоцвета, черной бузины и гвайфенезин (последний является также отхаркивающим средством) [7]. Персен состоит из экстрактов валерианы, а также перечной и лимонной мяты [8]. Ниже рассмотрим наиболее важные растительные компоненты этих двух препаратов.
Мята перечная. Вытяжки из травы мяты перечной наряду с желчегонным, антисептическим и болеутоляющим эффектом обладают успокаивающими и спазмолитическими свойствами, а также оказывают рефлекторное коронарорасширяющее действие. Сходным эффектом обладает также мята лимонная (мелисса), которая, как и мята перечная, относится к эфиромасличным растениям. Мята и мелисса входят в состав детского чая Хипп, который можно рекомендовать как общеукрепляющее средство.
Боярышник (кроваво-красный, колючий и пятипестичный). Общеизвестны кардиотонические и спазмолитические свойства препаратов боярышника (за счет содержания тритерпеновых соединений и флавоноидов), используемые в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но впоследствии было обнаружено, что настои и экстракты этого растения позволяют улучшить снабжение кислородом не только миокарда, но также и нейронов головного мозга. Седативная активность препаратов боярышника объективно доказана. Вследствие этого, а также по причине малой токсичности препаратов растения боярышник получил довольно широкое распространение в качестве успокоительного средства (настой цветков или плодов растения, настойка боярышника и т. д.).
Хмель обыкновенный. Ценность этого травянистого многолетнего растения не ограничивается его использованием в качестве сырья для пивоваренной промышленности. Нейротропное действие галеновых препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС [6]. Масло хмеля (наряду с другими компонентами) входит в состав препарата валокордин («Кревел Мойзелбах», Германия). В педиатрии он может применяться по 3-15 капель 3 раза в день (до еды с небольшим количеством жидкости) в зависимости от возраста и симптомов [7].
Зверобой (продырявленный). Трава зверобоя обладает многосторонними фармакологическими свойствами, среди которых особого внимания заслуживает спазмолитический эффект, а также капилляроукрепляющее действие, типичное для соединений, содержащих витамин Р. Поэтому зверобой является ценным компонентом седативных лекарственных сборов и довольно широко используется в этом качестве.
Среди гомеопатических средств в свете рассматриваемой проблемы интерес для врачей представляет нервохель (фирмы «Биологише Хайлмиттель Хель ГмбХ», Германия). Препарат выпускается в сублингвальных таблетках, которые рекомендуется принимать по одной 3 раза в день. Противопоказаний к применению препарата нет, а побочные эффекты на фоне приема не выявлены [8]. Другим препаратом со сходным эффектом является валерианахель. Помимо настойки валерианы в состав этого гомеопатического средства входят боярышник, мелисса, ромашка, овес посевной (содержащийся в овсе комплекс витаминов группы В играет важную роль в осуществлении трофической функции нервной системы) и другие компоненты. Валерианахель назначают детям с 2-летнего возраста (детям 2-6 лет — по 5 капель 3 раза в день, пациентам 6-12 летнего возраста — по 10 капель 3 раза в день) [8].
В ряде случаев проблему беспокойного ребенка можно решить, не прибегая к назначению каких-либо медикаментозных средств. Этому способствуют некоторые режимные мероприятия (контроль за продолжительностью дневного и ночного сна, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание), закаливание, лечебные ванны (со сборами трав или солей), правильное воспитание, адекватный психоэмоциональный климат в семье и т. д.
Иногда беспокойный ребенок является продуктом социальной депривации или гиперопеки в семье. Именно по этой причине детям дошкольного возраста рекомендуется посещать детские сады. Даже практика привлечения к воспитанию малыша нянь и гувернеров (популярная среди материально обеспеченных россиян) не в состоянии заменить общение ребенка с другими детьми, способствующее элементарному постижению норм социальной жизни.
Тем не менее врачам необходимо ориентироваться среди многочисленных медикаментозных препаратов, предлагаемых в качестве седативных средств. Лишь в этом случае можно обеспечить своевременную коррекцию возникших нарушений психоэмоциональной сферы. Концепция доказательной медицины подразумевает, что при принятии клинических решений следует руководствоваться наиболее достоверными и проверенными сведениями об эффективности назначаемого лечения [9].