Что принимать если чешется горло
ТОП лекарств от кашля
Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).
Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.
Какие виды кашля бывают
Сухой (раздражающий)
Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.
Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).
Продуктивный (кашель с мокротой)
Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.
Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Кровохарканье
Причины возникновения кашля
Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.
Простуда
Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.
Грипп
Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Хронический синусит
Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.
Бронхит
Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.
Пневмония
Плеврит
Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.
Воздействие раздражающих факторов
При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.
Аллергия
Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.
Бронхиальная астма
Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Коллапс легких (пневмоторакс)
Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.
Легочная эмболия
Рак легких
Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.
Редкие причины
Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.
У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.
Классификация препаратов от кашля
Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.
Таблица – Классификация препаратов от кашля
Аллергический фарингит
Аллергический фарингит – воспалительное заболевание горла, которое часто отмечается у детей и взрослых. Патологический процесс развивается по причине раздражения слизистой оболочки аллергенами.
Главным отличием аллергической формы заболевания от прочих является то, что воспаление развивается по причине раздражения слизистой аллергенами, а не из-за поражения ее бактериями, вирусами или грибками. Обычно проблема возникает после того, как раздражитель действовал на ткани достаточно долго. После краткосрочного разового воздействия аллергена появление воспаления отмечается крайне редко. Аллергический фарингит симптомы имеет не совсем обычные для инфекционного фарингита, из-за чего врач может достаточно быстро определить заболевание.
Болезнь имеет две формы – острую и хроническую. Последняя появляется по причине некачественного лечения острого воспаления, или если аллерген действует на слизистую постоянно, а оградиться от него не получается. На фоне хронической формы особенно часто развиваются и прочие аллергические нарушения, такие как конъюнктивит и ринит.
Причины
Чаще всего болезнь обнаруживается у жителей тех крупных городов, в которых экологическая обстановка крайне неблагоприятная. У детей болезнь отмечается несколько чаще, чем у взрослых. В качестве факторов, предрасполагающих к появлению нарушения, врачами выделяются:
снижение иммунитета – у детей проблема возникает особенно часто из-за не полной развитости иммунной системы;
серьезные нарушения обмена веществ в организме;
нарушения кровообращения в слизистой глотки;
хронические воспаления носоглотки и миндалин;
частые переохлаждения организма.
Специалистам удалось выявить аллергены, которые чаще всего приводят к развитию фарингита. Особенно сильно проблему провоцируют такие раздражители:
отделочные лакокрасочные материалы;
сигаретный дым – в равной степени при активном и пассивном курении;
токсичные производственные отходы;
пыльца различных растений;
пищевые красители и ароматизаторы;
При выявлении раздражителя, если возможно исключить его воздействие на больного, удается восстановить удовлетворительное состояние на длительный срок.
У беременных
При беременности воспаление, даже на фоне аллергической реакции, представляет угрозу не только для женщины, но и для плода. В первом триместре фарингит иногда может приводить к выкидышу. Воспаление горла в сильной степени при беременности на поздних сроках угрожает спровоцировать преждевременные роды.
Из-за возникающей при этом стоянии отечности горла наблюдается кислородное голодание, которое сказывается на матери и ребенке. Аллергический фарингит лечение должен иметь с привлечением врача. Самолечение при беременности запрещается.
Для снижения риска появления аллергического фарингита у беременных им рекомендовано уменьшение контактов с аллергенами, а также употребление только теплой пищи и жидкостей. Пить и есть горячее и холодное крайне не рекомендуется, так как высокие и низкие температуры негативно действуют на слизистую глотки, повышая ее чувствительность к раздражителям.
Группа риска
Специалисты выделяют группу риска по аллергическому фарингиту. Лица, которые входят в нее, должны с особым вниманием относиться к своему состоянию. Повышает риск появления заболевания следующее:
наследственный фактор – от родителей к детям болезнь передается в 50% случаев. В такой ситуации на генетическом уровне слизистая оболочка горла имеет повышенную чувствительность к определенным веществам;
присутствие хронических болезней носоглотки – это приводит к постоянному ослаблению местного иммунитета и повышению чувствительности тканей глотки;
значительная сниженность функций иммунной системы;
серьезные нарушения обмена веществ;
частый и продолжительный прием антибиотиков;
хронические заболевания, приводящие к появлению нарушений кровообращения;
проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
работа на вредных производствах, где приходится вдыхать токсичные вещества;
хронические заболевания желудка, при которых происходит заброс желудочного сока в пищевод.
У лиц, находящихся в группе риска, воспаление горла в обязательном порядке должно лечиться специалистом. У таких больных терапия своими силами может особенно быстро приводить к развитию осложнений.
Если присоединяется ларингит или конъюнктивит
Не редки случаи, когда из-за отсутствия адекватной терапии состояние больного дополнительно осложняется ларингитом, возникающим также на фоне постоянного раздражения тканей аллергеном. В особенно запущенных ситуациях отмечается еще и конъюнктивит.
При ларингите, кроме симптомов фарингита, наблюдаются и дополнительные проявления ухудшения состояния пациента. Поводом для незамедлительного посещения врача являются:
затруднения при дыхании;
острое удушье при тяжелом состоянии пациента с выраженным стремительно развивающимся отеком горла.
Довольно часто на фоне поражения горла развивается и воспаление глаз. При этом слизистая глаз краснеет, появляются зуд и обильное слезотечение. В глазах присутствует чувство инородного тела, а веки отекают. В такой ситуации для лечения больного, кроме отоларинголога, может привлекаться и окулист. Для установки аллергена, который вызывает негативную реакцию, рекомендовано посещение аллерголога.
Что делать запрещено
При аллергическом воспалении горла есть ряд действий, которые запрещены, так как будут только ухудшать состояние больного. Часто при болях при глотании и дискомфорте в глотке начинают применять классические народные средства, такие как мед, лимон или имбирь. Эти домашние лекарства являются сильными аллергенами, которые еще более раздражают слизистую, вызывая распространение воспалительного процесса.
Также нельзя при аллергической форме заболевания при отсутствии врачебных показаний принимать антибиотики. От них лечебного результата не будет, а состояние они усугубят, так как снизят активность иммунитета.
Аллергический фарингит, симптомы и лечение которого не определялись врачом, при самостоятельной домашней терапии может быстро вызывать осложнения.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев прогноз для пациентов, столкнувшихся с аллергическим фарингитом, благоприятный. При своевременном обращении за медицинской помощью, выявлении аллергена и исключения его воздействия на больного, проблему получается решить полностью.
Если раздражитель не может быть устранен ввиду профессиональной деятельности пациента или условий в районе проживания, прогноз является относительно неблагоприятным. В таком случае есть риск развития на фоне постоянного раздражения аллергенами бронхиальной астмы, которая является серьезной патологией.
Диагностика
Диагностика болезни комплексная. При первом же обращении человека за врачебной помощью проводится осмотр глотки и опрос пациента относительно симптомов заболевания. Также устанавливается: есть ли близкие родственники, которые сталкивались с воспалительными поражениями горла. Кроме того, в обязательном порядке назначаются следующие обследования:
анализ крови на эозинофилы – их показатели повышены при аллергии;
мазок из горла – берется для определения эозинофилов в слизи (при аллергической причине болезни их содержание превышено на 30%);
фарингоскопия – отоларинголог при помощи специального зеркальца проводит осмотр области воспаления;
риноскопия – необходима, если присутствует также и ринит аллергической природы;
аллергопроба кожная – необходима для определения раздражителя, приводящего к воспалению слизистой;
назальная провокационная проба – используется для того же, что и аллергопроба, но при этом воздействие оказывается на слизистую носа, а не кожу.
Окончательный диагноз ставится на основании данных обследования. Также после получения максимума информации о состоянии пациента может корректироваться схема лечения.
Терапия чаще всего включает в себя использование антигистаминных средств, иммуномодуляторов и местных противовоспалительных лекарственных препаратов. При особенно сильном болевом синдроме, который встречается достаточно редко, может быть рекомендовано применение обезболивающих препаратов. Также в исключительных случаях при повышении температуры используются жаропонижающие средства.
Для снятия аллергической реакции прописываются лекарственные средства для перорального приема, основными из которых являются: «Супрастин», «Зиртек» и «Цетрин». Таблетки обычно используют раз в день.
С целью повышения иммунитета применяют иммуномодуляторы общего действия, которые влияют на весь организм, укрепляя его и повышая естественную защиту. Наиболее распространенными и востребованными будут настойка эхинацеи и «Иммунал».
Местные противовоспалительные препараты побираются лечащим врачом в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Самостоятельно использовать такие лекарства, особенно на растительной основе, крайне не рекомендуется. Если их компоненты окажутся раздражителями для слизистой – состояние пациента только ухудшится.
Обезболивающие и жаропонижающие препараты, как правило, требуются только при тяжелом состоянии пациента, когда аллергическое поражение осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией. Тогда же могут прописать и антибиотики.
При первом же обращении мы устанавливаем причину воспаления горла и назначаем первичную терапию. Также могут быть проведены при необходимости анализы и исследования. Наши специалисты добиваются скорейшего выздоровления пациента и при этом с минимальными для него финансовыми затратами.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!