Что принять при загрудинной боли

Самопомощь при боли в груди

Боли в области сердца могут быть проявлением таких форм ишемической болезни сердца, как стенокардия и инфаркт миокарда. В этих случаях помощь должна оказываться как можно скорее. Необходимо знать, что не всякие болевые ощущения в грудной клетке являются симптомами сердечных заболеваний.

Локальные колющие, «простреливающие» боли в грудной клетке, характер которых изменяется при поворотах туловища, надавливании, глубоком вдохе, как правило в экстренной терапии не нуждаются и являются проявлением различного вида дорсопатий (заболевания позвоночника). Обычно в этих случаях пациент может одним пальцем (хотя и не всегда) указать на источник боли. Изолированные боли в области живота, лопаток, спины, плеч, шеи и нижней челюсти редко бывают связаны с коронарной (сердечно-сосудистой ) патологией. Типичный болевой приступ при стенокардии обычно развивается после физической нагрузки, провоцирующими факторами является холодная, ветреная погода, стрессовая ситуация, курение, обильный прием пищи.

Боли сердечного происхождения, в подавляющем большинстве случаев, локализуются за грудиной или в левой половине грудной клетки, имеют достаточную площадь: больной в момент приступа указывает на источник боли прикладыванием ладони, иногда с указанием на всю поверхность груди. Ангинозный (болевой) приступ сопровождается тяжестью в области сердца, давящими или раздирающими болями, жжением. Пациенты нередко описывают болевые ощущения, сравнивая их с камнем или плитой, сдавливающими грудь. У лиц, страдающих гипертонией на фоне ишемической болезни сердца, подъемы артериального давления нередко сопровождаются болями в сердце.

Врач-кардиолог терапевтического отделения №2 Иванова Юлия Юрьевна

Источник

Загрудинная боль

Содержание

Как проявляется загрудинная боль?

Загрудинная боль бывает разной. Ключевым критерием, который остается общим, независимо от причины возникновения симптома является его локализация. Характер боли варьирует от колющего или режущего, до жжения в груди и ощущения, «будто слон наступил на сердце». Продолжительность – от нескольких минут до постоянной ноющей боли.

Дополнительно пациенты могут указывать на следующие ощущения:

Сопутствующие загрудинной боли симптомы помогают опытным врачам клиники «Шифа» провести дифференциальную диагностику с целым рядом заболеваний. А дополнительные методы исследования способствуют постановке точного окончательного диагноза.

С какими заболеваниями может быть связана загрудинная боль?

С загрудинной болью по статистике Всемирной организации здравоохранения сталкивается около 15-20% людей на всем земном шаре. Этот симптом может свидетельствовать о нарушении функционирования разных систем организма человека.

«В классике жанра» загрудинную боль принято связывать с заболеваниями сердца, которые в структуре смертности взрослого населения занимают первое место в мире. Группой риска являются пациенты в возрасте после 40 лет. Статистически мужчины в 3 раза чаще, чем женщины страдают от загрудинной боли, вызванной ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако после наступления менопаузы эти показатели выравниваются, т.к. уровень защитников женского организма эстрогенов катастрофически снижается, когда угасает функция яичников.

Если патология сердечно-сосудистой системы исключена, врач продолжает искать проблему. Она может быть обусловлена патологией желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов.

Возможные причины загрудинной боли:

Врачи клиники «Шифа» проводят комплексное обследование каждого пациента для верификации причины, которая привела к возникновению загрудинной боли. На основе собранной информации разрабатывается индивидуальная терапевтическая программа.

Почему нельзя игнорировать загрудинную боль?

Если своевременно не обратиться за помощью к врачу при появлении загрудинной боли, то это чревато развитием серьезных, а иногда и жизненно опасных осложнений. Симптом может сопровождать как безобидное мышечное перенапряжение на работе, так и острый инфаркт миокарда или тромбоэмболию легочной артерии, которые могут стать причиной летального исхода для пациента.

Даже в тех случаях, когда появившаяся загрудинная боль не свидетельствует о фатальном развитии событий, не стоит ее игнорировать. Патология ЖКТ или дыхательной системы при отсутствии адекватного лечения склонна к прогрессированию, приводит к ухудшению качества жизни и увеличивает риск тотальной дисфункции пораженного органа. Поэтому как только почувствовали, что болит за грудиной, нужно максимально быстро проконсультироваться с врачом.

К какому врачу следует обратиться при загрудинной боли?

Загрудинная боль может свидетельствовать о патологии разных органов и систем. Поэтому сразу же установить узкого специалиста, к которому нужно идти на прием, трудно. Для этого существует семейный врач или терапевт, который проводит первичный осмотр больного и при необходимости перенаправляет к необходимому доктору узкой специальности.

Специалисты, помощь которых может понадобиться:

В клинике «Шифа» можно записаться на прием к любому из указанных специалистов. Опытные врачи, современное оборудование и индивидуальный подход к каждому больному – ключевые аспекты работы нашего медицинского центра. Обращайтесь к нашим докторам, чтобы сохранить свое здоровье!

Источник

Загрудинная боль

Что принять при загрудинной боли

Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы у большинства пациентов идентичны. Один из них — загрудинная боль. Как показывает статистика, она является поводом около половины всех случаев госпитализации с жалобами на сердце. Альтернативное название такой боли — ретростернальная.

Характер синдрома

Нередко ретростернальный синдром вызывает резкие и пронзительные ощущения. Загрудинная боль, возникающая из-за стенокардии, длится около 15 минут. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, врачи рекомендуют принять нитроглицерин и находиться некоторое время в покое. Если стенокардия вариантная, резкая загрудинная боль может появиться даже ночью. При этом заболевании неприятные ощущения почти всегда отдают в область грудной клетки, а также в места, которые никак не связаны с источником боли: плечи,шея,внутренняя поверхность рук.

Что принять при загрудинной боли

Основные причины загрудинной боли

Ретростернальный синдром может указывать на проблемы с внутренними органами. В большинстве случаев причинами загрудинной боли становятся:

Что принять при загрудинной боли

Все эти факторы могут спровоцировать острый ретростернальный синдром. Если они исключены, для эффективной диагностики пациенту назначают дополнительные обследования.

При каких заболеваниях возникает

Статистика, говорящая о том, при каких заболеваниях возникает этот синдром, показывает, что у 74 % пациентов с подобными жалобами впоследствии диагностируют плевриты. При этом у 15 % больных причина ретростернального синдрома никак не связана с проблемами дыхательных органов. Это может быть:

Расслоение аорты сопровождается болью в брюшной полости и пояснице. Характер ощущений при этом зависит от того, насколько сильно поражен сосуд. В случае возникновения проблем с пищеводом боль редко отдает в другие области. Лишь у 20 % пациентов в качестве гастрорефлюксных симптомов наблюдаются неприятные ощущения в районе спины, рук и плечевых суставов.

Диагностика загрудинной боли

Исследование ретростернального синдрома связано с некоторыми сложностями. Диагностика загрудинной боли затрудняется тем, что неприятные ощущения в этой области могут быть вызваны проблемами с другими органами. Есть ряд факторов, которые мешают исследованию этого синдрома:

Из-за указанных сложностей для установки истинной причины синдрома часто бывает необходимо провести дополнительные тесты.

Основные методы диагностики загрудинной боли:

Методика диагностикиВремя
ЭКГ30 минут
Эхокардиография30 минут
Рентген грудной клетки10 минут

Пройти диагностику можно в любом медицинском центре столицы. Врачи помогут быстро выявить проблему, из-за которой появилась загрудинная боль. Причины будут определены и устранены в кратчайшие сроки. При многих клиниках есть комфортабельный стационар, где о вашем здоровье будут круглосуточно заботиться опытные и внимательные специалисты.

Какой врач может помочь?

Если вы испытываете загрудинную боль, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Источник

Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке

В практике врача постановка правильного диагноза является основной задачей. Решение этой задачи открывает возможность назначения правильного лечения. Иногда один симптом может соответствовать различным заболеваниям. Это может вызвать определенные трудности в диагностике. Следование определенным алгоритмам в диагностике позволяет сократить время на обследование пациента и избежать ошибок в диагностике. В данной статье рассмотрены вопросы обследования пациента с таким распространенным симптомом как боль в грудной клетке.

Боль в грудной клетке может указывать на заболевания многих органов и систем: сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной, опорно-двигательной, эндокринной.

Постановка диагноза при болях в грудной клетке должна иметь четкий алгоритм.

При инфаркте миокарда боль имеет характерную для стенокардии иррадиацию. Длится больше 15-20 минут, не проходит на фоне приема нитратов. Moryт наблюдаться бледность, холодный липкий пот, тошнота, рвота, артериальная гипотония. Ишемия миокарда часто обусловливает появление III или IV тона.

При массивной ТЭЛА как и при инфаркте миокарда, боль, локализуется за грудиной однако не имеет типичной иррадиации. В случаях окклюзии мелких ветвей легочной артерии с развитием инфаркта сегмента легкого она связана с раздражением плевры и появляется спустя несколько часов и даже дней от начала заболевания. Отличительными клиническими признаками являются сочетание боли с цианозом и одышкой, повышение ЦВД при отсутствии ортопноэ и признаков венозного застоя в легких. Часто определяется артериальная гипотония, иногда одышка сопровождается кровохарканьем, хотя его отсутствие не исключает диагноз ТЭЛА. В анамнезе часто предшествует тромбофлебит, перенесенное хирургическое вмешательство, пребывание на постельном режиме. Подтвердить диагноз могут характерные электрокардиографические ( признак Q III- S I), рентгенологические изменения ( ателектазы, субплеврально расположенные инфильтраты, имеющие конусообразную форму), данные ЭХО-КГ ( дилатация и снижение сократимости правого желудочка, легочная гипертензия), данные коагулограммы ( повышение D-Димер). Диагностика ТЭЛА особенно трудна, когда единственный симптом внезапно возникшая одышка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *