Что проверяет эпидемиолог в больнице

Эпидемиолог

Эпидемиология – наука о процессах возникновения, распространения и профилактики заболеваний. Эпидемиолог – врач, который исследует и анализирует эти явления, проводит разработку и внедрение способов противостояния инфекционным заболеваниям.

В обязанность эпидемиолога также входит выполнение тематического анализа эпидемиологической ситуации. С его помощью составляется конкретный план противоэпидемических мероприятий, что крайне необходимо при обнаружении очага инфекционной болезни.

Эпидемиолог организовывает мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний на всех этапах эпидемического процесса, включающие:

Эпидемиолог в короткие сроки обязан оградить распространение возбудителей инфекционного заболевания, отслеживать правильность проведения противоэпидемических мероприятий и следить за эффективной вакцинацией населения.

Врачи-эпидемиологи широко эрудированные специалисты, обладающие знаниями в области клинических проявлений болезни, основами вирусологии, бактериологии, паразитологии, умеющие составлять объективные статистические отчеты о заболеваемости населения.

Редкая профессия

Сегодня эта работа действительно причислена к относительно редким. Специалисты обязаны изучать закономерности возникновения и последующего распространения различных инфекционных заболеваний.

Эпидемиологи трудятся в каждом районе и на уровне населенных пунктов.

Коллективы санитарно-эпидемиологической службы, как правило, руководствуются разработанными вышестоящими инстанциями протоколами по мерах профилактики и ликвидации болезней. Обычно этого хватает для среднестатистических запросов, а при возникновении экстренных ситуаций привлекаются коллеги из исследовательских институтов или профильных организаций высшего уровня. На территории Российской Федерации действует Всероссийское научно-практическое общество эпидемиологов, микробиологов, паразитологов. Подобные ассоциации есть и в других странах, что позволяет государствам обмениваться информацией на международном уровне. Это спасает мир от глобального распространения многих инфекционных заболеваний.

Согласно классификации, эпидемиология в качестве науки позиционируется под диагностической дисциплиной из сферы профилактического здравоохранения. Не зря ведь дословно термин переводится как «epi» – «на», «demos» – «народ», “logos” – учение. Уже в древние времена врачи стали использовать этот термин, чтобы обозначить резко вспыхнувшие заболевания на строго очерченной территории.

В отсутствие научного подхода при вспышках холеры или чумы люди умирали тысячами. Со временем специалисты, разработали комплекс профилактических мероприятий для борьбы с этими инфекциями.

Даже когда люди еще не имели на руках специализированного оборудования для проведения микробиологического или биохимического анализа, они уже могли составить хотя бы простейшую сводку профилактических мер. Методом проб и ошибок стало понятно, что профилактическая программа мало того что приносит свои плоды, так еще и предупреждает большой процент летальных исходов.

Приобретенные знания о комплексе гигиенических мер и других пунктах работы на опережение свело практически на нет риски массовых вспышек:

В последние десятилетия это ответвление медицины переживает особенное оживление, что объясняется появившейся возможностью выявить этиологию недугов. Ярким тому примером стало исследование беременных, которые рожали малышей с уродствами. Ученые долго не могли найти никакой связи, пока в комплексе исследований не стали определять вирусную составляющую, анализировать течение беременности и проявления инфекционных процессов во время вынашивания ребенка, что позволило найти причину всех несчастий – краснуха в период беременности.

Современный подход

Эпидемиолог не только непосредственно отслеживает само заболевание и распространение болезни среди населения, но и сопоставляет полученные данные с другими условиями:

Если учитывать все перечисленные параметры, то получится не только локализовать эпидемию, но и создать качественную программу профилактических мер.

Даже рассмотрение проблемы СПИДа началось как раз с заинтересованности эпидемиологов. Собирая очередной съезд, врачи пытались сопоставить причины всплеска пневмоцистной пневмонии среди определенного круга пациентов. Конгресс же побудил других медиков взяться за изучение столь странной ситуации вплотную.

Но если со СПИДом до сих пор ведется ожесточенная борьба в лабораториях ведущих университетов, то со многими другими заболеваниями ситуация после вмешательства эпидемиологов значительно улучшилась. Совместными усилиями Всемирная организация здравоохранения смогла ликвидировать натуральную оспу, которая представляла настоящую угрозу для людей всего земного шара.

Алгоритм работы специалистов во всех тревожных случаях практически всегда остается идентичным. Сначала собирается информация для составления полной картины паразитарного или инфекционного заболевания, куда входят данные по:

Это все основы эпидемиологической диагностики. Но даже этого не всегда достаточно. Необходимы сводки по численности населения, организованных коллективов и природных факторов вплоть до температуры воздуха, влияющей на распространение заболевания.

Международная классификация

Эпидемиологи выделяют различные факторы интересов собственных исследований. Классификация предусматривает следующие группы:

Первый пункт изначально даже не входил в сферу интересов эпидемиологов. Теперь врачи, которые ранее занимались лишь ситуациями с инфекционными агентами, отвечают за исследования массовых сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и прочих подобных недугов.

Отдельной строкой было вынесено военное подразделение. Здесь госпитальный профильный врач должен следить за ситуацией не только в военное время, но и мирное. Просто в его обязанности входят исключительно заботы об армейских коллективах.

Еще одним необычным разделом считается ландшафтное направление. Оно базируется на отличительных характеристиках выбранной области, где скапливается огромное количество переносчиков инфекции, например, клещевого энцефалита.

С экологическим ответвлением все относительно понятно, так как здесь главными факторами распространения инфекционных болезней являются неблагоприятные факторы окружающей среды. Это могут быть как фабричные выбросы в воздух, так и стоки комбинатов в ближайшую реку.

Заключительным представителем выступает фармакоэпидемиология, в круг обязанностей которой попало изучение влияния лекарств на группы людей. Эти же врачи отвечают за формирование перечня медикаментов первой необходимости в зависимости от текущей обстановки по заболеваемости.

Когда записываться на прием?

Общепринятые рекомендации для обращений к этому врачу базируются на обнаружении классической симптоматики инфекционных болезней. И хотя обычно с этим люди спешат на прием к профильному врачу либо к участковому терапевту, должностные инструкции эпидемиолога тоже предусматривают прием граждан.

Бить тревогу надо, если пациент столкнулся с:

Несмотря на то, что признаки поражения организма болезнетворными микроорганизмами часто имеют схожую картину, опытный эпидемиолог сможет увидеть нюансы и направить на клиническое обследование.

В список наиболее распространенных заболеваний, которые попали под юрисдикцию человека со столь редкой профессией, включает:

Отдельно существует перечень и более редких заболеваний, часть из которых фиксируется буквально в единичных случаях. Благодаря слаженной работе, направленной на профилактику их распространение сведено к минимуму.

Методы диагностики

В зависимости от текущих подозрений касательно заболевания будут назначаться не только лабораторные анализы, но и диагностические обследования. Последние требуют использования специализированное оборудование. Причем оно может находиться как в самой лаборатории, где проводят тестирование, так и в диагностическом кабинете. Даже простейший аппарат ЭКГ является представителем категории подобной аппаратуры, ведь с его помощью получится установить отклонения в работе сердечной мышцы.

Если существует подозрение касательно развития инфекционного влияния на организм, то тут чаще всего применяют методику бактериологического исследования методом посевов на определенные среды, либо бактериоскопии под микроскопом после окрашивания. Для этого производится забор следующих биологических материалов:

Иногда требуется материал, который получают при определенных обследованиях. Это касается диагностики сложных заболеваний вроде туберкулеза легких. Одного рентгеновского снимка и результатов мокроты бывает недостаточно. Для исключения всех рисков больного отправляют на бронхоскопию. Полученный биологический материал исследуется аналогично с посевом на специфические среды.

Время обработки образцов материалов может варьировать в зависимости от конкретной потребности, но обычно это занимает 7-10 дней.

Гораздо больше времени приходится потратить при необходимости установить показатель чувствительности к антибиотикам и фагам бактерий или других болезнетворных микроорганизмов. Но зато такое длительное ожидание позволит скорректировать результативную терапию. Во время лечения будут использованы только действенные лекарства, чтобы не подвергать организм лишней токсической нагрузке, ведь многие медикаменты имеют побочные эффекты.

Еще одним диагностическим подходом считается ИФА. Это аббревиатура методики иммуноферментного анализа. С ее помощью получается ускорить получение результатов, а не ждать неделями, как это предлагает бактериологический посев.

А последним словом в науке стал тест на ПЦР, который выявляет ДНК предполагаемых возбудителей. Вполне вероятно, что скоро появятся еще более продуктивные методики, которые спасут ни одну тысячу пациентов.

В заключении следует подчеркнуть огромную роль эпидемиологов в борьбе с инфекционными заболеваниями. Соблюдение противоэпидемических мероприятий позволят их локализовать и успешно бороться с их распространением.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Чума на оба ваших дома: все о профессии эпидемиолога

В 1348 году из Гаскони вышел корабль, который вскоре благополучно достиг Дорсета. С корабля на берег сошел матрос. Он еле стоял на ногах, словно был мертвецки пьян. Когда матрос упал, завсегдатаи порта попытались оттащить его с дороги. Они увидели, что лицо мужчины обезображено страшным недугом, а сам он едва жив.

Так в Британию пришла чума, которая выкосила от 30% до 60% населения Европы. Эпидемия чумы была не единственной в истории человечества. И, к сожалению, даже сегодня, когда кажется, что подобные истории ― удел художественной литературы, эпидемии продолжают испытывать человечество.

В этой статье подробно поговорим о тех, кто не только борется с распространением болезни, но и анализирует причины ее возникновения, собирает и обрабатывает всю информацию касательно источников заболевания и способов лечения. Речь пойдет о профессии эпидемиолога.

Что такое эпидемиология

И хотя полное название профессии ― «врач-эпидемиолог», этим специалистам едва ли приходится вести прием или назначать лечение. В их задачи входит проведение эпидемиологического анализа, организация противоэпидемических мероприятий, обследования очагов инфекционных заболеваний. Специалисты изучают закономерности, по которым возникают и распространяются инфекционные болезни, и, кроме того, разрабатывают методы профилактики и борьбы с ними.

Профессию эпидемиолога следует отличать от смежных специальностей: инфекциониста, вирусолога, иммунолога, гигиениста. Так, задача инфекциониста — диагностика и лечение инфекций, а вирусолог занимается именно вирусами: изучает их, участвует в создании вакцин, разрабатывает профилактические меры по предотвращению распространения вирусной инфекции. Лечение хронических иммунодефицитов, вызванных в том числе и вирусами, ― задача иммунолога. Врач-гигиенист организует надзор за санитарно-эпидемиологическим благополучием населения, а также ведет профилактическую работу по предотвращению распространения инфекций. Он анализирует состояние здоровья населения, выявляет причины роста заболеваемости, смертности и других показателей.

Различают несколько направлений в эпидемиологии:

Чем занимаются эпидемиологи

Врачи-эпидемиологи работают не сами по себе. Все, что связано с их деятельностью, тесно соприкасается и с другими областями медицины: микробиологией, бактериологией, вирусологией, иммунологией, паразитологией и другими науками.

Врач-эпидемиолог собирает и анализирует всю информацию о болезни:

Все это суммируется с данными о численности и структуре населения, наличии и текущем состоянии систем канализации и водоснабжения, некоторых природных факторах. Анализируя эффективность противоэпидемиологических мероприятий, врачи пытаются достичь полной ликвидации инфекции. Так, одним из выдающихся достижений эпидемиологов всего мира, работающих под эгидой ВОЗ, является исчезновение натуральной оспы.

На сегодняшний день эпидемиологи всего мира сосредоточены на борьбе сразу с несколькими серьезными заболеваниями:

Где учиться на эпидемиолога

Схема обучения для врача-эпидемиолога такая же, как для любого другого медика-специалиста:

Поступать в высшее учебное заведение можно и после окончания медицинского училища, имея на руках диплом медсестры (медбрата). Это удлиняет учебу еще на два года, но при таком варианте у будущего врача к моменту поступления в институт есть профессия, и он может работать. Кроме того, нельзя не отметить, что студенты, которые уже имеют опыт работы в практической медицине, чувствуют себя гораздо увереннее при поступлении. Логическое мышление, внимательность, аналитические способности ― важные качества специалиста.

После окончания ординатуры можно искать работу. Эпидемиологи работают в различных профильных организациях. Прежде всего, в НИИ и больницах, а также в лабораториях и СЭС. Должность эпидемиолога есть и в крупных сельскохозяйственных и промышленных объединениях.

Что входит в обязанности и какая зарплата у эпидемиолога

В зависимости от места работы в обязанности эпидемиолога входит следующее:

В среднем в столичном регионе зарплата врача-эпидемиолога равна 50 000–60 000 рублей. Наибольшее число вакансий открыто в Московской области. В регионах уровень заработных плат существенно ниже.

Профессия эпидемиолога связана с риском для здоровья и жизни, ведь речь идет о работе с возбудителями инфекций. Эпидемиолог должен быть предельно аккуратен при проведении экспериментов и исследований.

Что касается востребованности и поиска работы, угроза распространения опасных заболеваний по-прежнему существует. Последняя пандемия показала это достаточно наглядно. Значит, профессия эпидемиолога востребована как никогда.

Источник

Должностная инструкция врача-эпидемиолога стационара

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога стационара.

2. На должность врача-эпидемиолога стационара назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Эпидемиология».

3. Врач-эпидемиолог должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций, в т.ч. госсанэпиднадзора; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач-эпидемиолог должен знать: современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы эпидемиологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение эпидемиологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности эпидемиологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач-эпидемиолог стационара назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-эпидемиолог стационара непосредственно подчиняется руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний. Организует контроль за выявлением и регистрацией внутрибольничных инфекций. Получает ежедневную информацию из всех функциональных подразделений стационара о случаях инфекционных заболеваний, нарушениях санитарно-эпидемического режима, результатах санитарно-бактериологических исследований, необычных реакций на введение иммунобиологических препаратов, расследует причины их возникновения и информирует руководство для принятия неотложных мер. Совместно с заинтересованными специалистами разрабатывает и осуществляет комплекс противоэпидемических мероприятий при возникновении случаев инфекционных заболеваний, профилактические мероприятия в стационаре, обеспечивает противоэпидемический и санитарно-гигиенический режимы во всех подразделениях. Осуществляет оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ на основе изучения медицинских карт стационарного больного, журнала регистрации инфекционных заболеваний, сведений о санитарно-бактериологических исследованиях, материалах вскрытий, отчетов аптеки, данных о состоянии санитарно-эпидемического режима, с учетом которого составляет планы профилактических мероприятий в целом по учреждению и отдельным подразделениям. На основе данных эпидемиологического анализа выявляет особенности эпидемического процесса при отдельных нозологических формах и определяет конкретные меры по их профилактике. Организует выполнение действующих приказов по инфекционным заболеваниям и соблюдению дезинфекционного режима. Организует и обеспечивает систематическую работу комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций, готовит документы по санитарно-эпидемическим вопросам (приказы, решения медицинского совета, информационные бюллетени). Проводит разбор каждого случая внутрибольничной инфекции (ВБИ) со специалистами соответствующих подразделений. Совместно со специалистами (бактериологами и клиницистами) определяет оптимальные схемы применения антибиотиков в данном стационаре. Осуществляет постоянный контроль за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев, систем и иммунобиологических препаратов, а также условиями их доставки и хранения. Согласовывает заявку на дезинфекционные средства, диагностические среды, реактивы, а также на лечебные и профилактические бактерийные препараты. Организует обучение медицинского персонала (дифференцированно врачей, медицинских сестер, младшего персонала) по профилактике внутрибольничных инфекций и других инфекционных заболеваний. Оказывает консультативную помощь при подготовке заданий на проектирование и реконструкцию подразделений больницы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач-эпидемиолог имеет право:

Врач-эпидемиолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-эпидемиолог несет ответственность за:

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-эпидемиолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Источник

Должностная инструкция врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения.

2. На должность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Эпидемиология».

3. Врач-эпидемиолог должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций и госсанэпиднадзора; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач-эпидемиолог должен знать: современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы эпидемиологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение эпидемиологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности эпидемиологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач-эпидемиолог назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-эпидемиолог непосредственно подчиняется руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний. Организует и контролирует выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий. Контролирует своевременность выявления и учета инфекционных заболеваний, проведение необходимого лабораторного обследования, лечения больных, первичных противоэпидемических мероприятий. Проводит текущий и ретроспективный анализ инфекционной заболеваемости, определяет причинно-следственные связи (совместно с территориальным центром госсанэпиднадзора), планирует соответствующие профилактические и противоэпидемические мероприятия, включая плановую и экстренную специфическую иммунизацию населения. Организует и руководит проведением своевременного и полного учета подлежащих профилактическим прививкам контингентов детей и взрослого населения. Составляет годовой план по каждому виду прививок, включая экстренную профилактику столбняка и бешенства. Составляет и согласовывает с территориальным центром госсанэпиднадзора заявку на профилактические иммунобиологические препараты, контролирует ритмичность условий их получения, хранения и использования. Осуществляет текущий контроль за проведением плановой и по экстренным показаниям иммунизации населения. Организует работу прививочных кабинетов (бригад), ведение картотек, компьютерных баз данных. Получает ежедневную информацию о наличии общих и местных реакций на введение иммунобиологических препаратов. С участием заинтересованных специалистов расследует каждый случай необычных реакций. Организует выполнение действующих приказов по инфекционным и паразитарным заболеваниям и соблюдению дезинфекционного режима. Организует и осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во всех подразделениях поликлиники, за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев и систем, а также условиями их доставки и хранения. Организует систематическую работу инфекционной и иммунологической комиссий. Готовит документы по вопросам профилактики инфекционных заболеваний и соблюдению санитарно-эпидемического режима (решения медицинского совета, информационные бюллетени, приказы). Организует обучение медицинского персонала (дифференцированно врачей, среднего и младшего персонала) по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, соблюдению дезинфекционного режима. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач-эпидемиолог имеет право:

Врач-эпидемиолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-эпидемиолог несет ответственность за:

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-эпидемиолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Источник