Что проверяет хирург при медосмотре

Детский хирург: кто это, что смотрит и что делает на приеме

Детский хирург – это специалист, который не только ищет причину болезни, устанавливает верный диагноз, но и выполняет оперативные вмешательства, а также контролирует состояние маленького пациента в период реабилитации.

Чем занимается детский хирург?

Врач этой специальности находит и устраняет различные врожденные пороки и приобретенные аномалии развития у малышей и подростков до 18 лет. Что диагностирует и лечит детский хирург у детей:

В сферу деятельности хирурга для детей также входят:

Специальность детского врача-хирурга очень ответственная: она требует не только высочайших профессиональных качеств, но и умения находить общий язык с юными пациентами и их родственниками.

Когда нужно обратиться за консультацией

В большинстве случаев патологию хирургического профиля выявляют у ребенка в ходе плановых осмотров. Но есть состояния, которые могут возникнуть внезапно, и в таких случаях помощь врача нужна безотлагательно. К ним относятся:

Обязательный осмотр хирурга понадобится также в следующих случаях:

Показывать детей хирургу до школы нужно каждый год, а после поступления в первый класс достаточно проходить осмотр 1 раз в два года при отсутствии жалоб и патологий.

Что делает детский врач-хирург на осмотре

Как и любой доктор другой специальности, детский хирург начинает прием со сбора анамнеза. Для постановки точного диагноза и подбора правильной тактики лечения ему необходимо знать:

После общения с пациентом и сбора информации врач приступает к визуальному обследованию.

Что проверяет детский хирург у детей во время планового осмотра до года:

В большинстве случаев детального осмотра и подробного анамнеза хватает опытному специалисту для постановки точного диагноза, но иногда, особенно в случаях, осложненных другими заболеваниями, требуется дополнительная помощь.

Вспомогательные методы обследования

Для подтверждения диагноза и в ходе подготовки ребенка к хирургическому лечению врач назначает объективное обследование. В число лабораторных исследований могут входить:

Из инструментальных методов диагностики назначают:

При необходимости хирург привлекает к диагностике и разработке схемы терапии врачей других специальностей: нефролога, педиатра, офтальмолога, уролога, гинеколога и т.п.

Важно отметить, что только лечащий врач может определить, какие диагностические меры нужны в каждом конкретном случае. Родителям не стоит заранее, еще до визита к доктору, подвергать ребенка стрессу и записываться на какие-либо диагностические процедуры.

Источник

Все, что нужно знать о медосмотрах детей перед школой

Накануне нового учебного года у родителей школьников остро стоит вопрос прохождения обязательных медицинских осмотров их детей и получения соответствующих медицинских справок. Медосмотры проводятся с целью наблюдения за здоровьем детей, а также для раннего выявления риска развития различных заболеваний и патологий.

Каждый школьник перед началом учебного года должен предоставить в школу справку формы 086, где указано его общее состояние здоровья, уровень слуха и зрения, правильность осанки и результаты пробы Руфье, которая определяет состояние сердечно-сосудистой системы ребенка после определенной физической нагрузки. Кроме того, если ребенок состоит на учете у какого-либо врача по поводу определенного диагноза, то тогда ребенок проходит также осмотр у такого специалиста.

На основании данных медицинского осмотра определяется группа для занятий физической культурой. В общую группу направляются дети абсолютно здоровые. Если же у ребенка есть какой-то диагноз, согласно которому он находится на учете и наблюдении у врача — специалиста, то такой ребенок определяется в специальную группу по физкультуре в зависимости от его диагноза.

Проверка зрения и слуха нужны для того, чтобы учитель смог определить на какую парту и ряд от окна ребенка в классе надо усадить и потребуется ли ему пересаживание с места на место в течение учебного года.

Схема периодичности обязательных медицинских осмотров:

Возраст 6 лет (перед вступлением в общеобразовательное учебное учреждение):

Врачи-специалисты:

Дополнительные методы исследований:

Возраст 7, 8, 9, 10 лет:

Врачи-специалисты:

Дополнительные методы исследований:

Врачи-специалисты:

Дополнительные методы исследований:

Врачи-специалисты:

Дополнительные методы исследований:

Источник

Как организовать медосмотр: порядок проведения

Для ряда профессий законодательством (на основании трудового кодекса РФ) предусмотрен обязательный предварительный и периодический медосмотр. Как организовать медицинское обследование персонала? Разбираем по полочкам.

Чем отличается предварительный медосмотр от периодического

Предварительный медицинский осмотр необходим при приеме на работу нового сотрудника. На основании итогов медицинского заключения работодатель либо принимает либо отказывает соискателю в должности. Периодический осмотр, как можно догадаться по названию, проходит периодически — раз в год. При этом обследуются сотрудники уже работающие на предприятии.

Зачем проходить медосмотр

Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.

Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.

Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.

Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.

Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение

Штрафы за непроведение медосмотра в организации

А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:

Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:

Если работник не прошел предварительный/периодический медосмотр, то работодатель имеет право не принимать на работу/уволить такого сотрудника.

Кто оплачивает предварительный и периодический медосмотр

Медосмотр проводится и оплачивается работодателем, даже если по итогу предварительного медосмотра соискатель не был принят на работу.

Организация может заключить с медицинским учреждением договор и оплачивать прохождение медосмотров работников сразу. Если же сотрудник проходил обследование самостоятельно, работодатель обязан компенсировать расходы.

Перечень профессий на предварительный и периодический медосмотр

Какие работники должны проходить медосмотр:

Люди часто интересуются, нужно ли офисному работнику проходить медосмотр. Раньше, когда в офисах использовались компьютеры с ЭЛТ-мониторами необходимо было посещать офтальмолога и невропатолога. Сегодня такой надобности нет.

Порядок проведения предварительных и периодических медосмотров

Организация проведения предварительных и периодических медосмотров ложится полностью на плечи работодателя. Процесс можно разделить на следующие этапы:

1. Составление «Списка контингента работников» на медосмотр

Перед тем как организовать медосмотр на предприятии нужно составить список работников, для которых проведение медосмотра является обязательным (об этом мы писали выше). Согласно пункту 20 Приложения № 3 Приказа № 302н документ должен содержать:

2. Заключить договор с медицинской организацией

Чтобы провести периодический медосмотр в организации работодатель может выбрать любое медицинское учреждение (муниципальное или частное). Главное — наличие сертификата и лицензии на проведение лечебно-профилактической деятельности. Можно проводить медосмотры в разных организациях каждый год.

Чтобы заключить договор, просто свяжитесь с выбранной организацией, оставьте заявку на организацию медосмотра.

3. Выдача направления на медосмотр

Далее нужно направить работников на медосмотр. Что должно быть указано в направлении:

4. Проведение медицинского обследования

Компания дает клинике готовый список работников подлежащих медосмотру и оплачивает услуги. В ином случае сотрудник выбирает место обследования самостоятельно.

Сотрудник должен прийти в указанное в направлении медицинское учреждение в выделенный для медосмотра день. В поликлинике/медицинском центре ему выдается перечень специалистов и анализов.

Каких врачей нужно пройти при медосмотре

Список врачей, которых необходимо пройти для предварительного/периодического медосмотра обычно зависит от вида деятельности, пола и возраста сотрудника.

Обычно при медосмотре проходят следующих врачей:

Для работников пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов и некоторых других смежных специальностей необходимо будет пройти обследование также у специалистов:

Какие анализы нужны для медосмотра

Для обследования необходимо также сдать ряд анализов. Предварительный/периодический медосмотр должен включать в себя:

Для работников пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов и некоторых других смежных специальностей будут назначены дополнительные анализы, такие как:

Также может понадобиться прохождение психиатрического освидетельствования. Оно будет необходимо для допуска к следующим видам деятельности:

3. Получение результатов обследования.

Результаты предварительного/периодического медосмотра оформляются в виде медицинского заключения согласно приказа № 302н. В случае положительного медицинского заключения справка выдается пациенту на руки. Далее он сам может предоставить ее работодателю. Если же заключение отрицательное, помимо выдачи сотруднику оно направляется работодателю в течение трех дней.

Заключение может быть отрицательным при выявлении заболеваний, противопоказанных при определенных видах деятельности. Например, для работников пищевой промышленности это инфекционные заболевания, а для лиц, работающих с транспортом — психические расстройства и офтальмологические заболевания.

Необходимые документы

Для прохождения предварительного/периодического медосмотра понадобятся документы:

Работникам занятых в определенных сферах (пищевая промышленность, медперсонал, воспитатели и т.д.) понадобится также оформление медицинской книжки. Ее можно оформить в той же клинике, где проходит обследование.

Как часто должен проводиться периодический медосмотр

Периодический осмотр проводится один раз в год. Психиатрическое освидетельствование проводится раз в пять лет.

Что делать, если работник не прошел медосмотр

Рассмотрим 2 случая: если работник не прошел медосмотр, и если по заключению медосмотра сотрудник не может быть допущен к исполнению своих обязанностей.

В случае, когда работник отказывается пройти медосмотр, то он отстраняется от работы (не увольняется) до того момента, как он пройдет обследование. Для этого необходимо будет подготовить документ, который подтвердит отказ от процедуры медосмотра и издать приказ об отстранении.

Что может помочь в доказательстве отказа сотрудника пройти медосмотр:

Приказ об отстранении может быть издан в свободной форме. В нем обязательно должны быть указаны следующие данные:

Источник

Подготовка к осмотру у хирурга

Когда мы собираемся в медицинский центр, желательно провести ту или иную подготовку ко встрече с врачом. Поскольку разные врачи, в зависимости от специализации, проводят осмотр по-разному, то и готовиться к нему следует с учетом этой специфики. Если вы решили записаться на прием к хирургу, будь то плановый визит или профосмотр, прочитайте эту статью, чтобы лучше подготовиться к встрече с врачом и иметь представление, как и что будет осматривать врач, тем более, если такой осмотр вам предстоит пройти впервые.

Когда нужно посетить хирургический центр

Хирургическая помощь бывает необходима в самых разных случаях, самые очевидные из которых – разнообразные травмы:

Если со взрослым или ребенком произошло что-либо из вышеперечисленного, его незамедлительно должен осмотреть травматолог. Однако травматология – это только одно из направлений хирургии. Посвятившие свою профессиональную жизнь этой медицинской науке трудятся в общей и специализированной хирургии. Те же травматологи – врачи общехирургической сферы. А к узким специалистам относят хирургов, которые работают в таких направлениях:

И это тоже не исчерпывающий перечень узких специализаций этих врачей. Даже в стоматологическом кабинете может понадобиться хирургическая помощь. Поэтому подготовка к визиту к хирургу будет зависеть от «профиля» врача, который нужен пациенту в каждом конкретном случае. А в неотложных случаях вообще о какой-либо заблаговременной подготовке и речи быть не может.

Между тем есть наиболее частые случаи плановых осмотров, к которым, действительно, желательно подготовиться заранее. Это обеспечит прохождение приема комфортно и результативно для самого пациента.

Что смотрит хирург у женщин

Даже сегодня многие уверены, что хирурги – исключительно «мужские» врачи, и к здоровью женщин не имеют никакого отношения. На самом деле это распространенное заблуждение ничем не обосновано. В хирургии принимают любых пациентов, независимо от пола и возраста: взрослых – мужчин и женщин – и детей.

Рутинный прием женщин хирург, например, проводит при профосмотре. Он обращает внимание не походку и осанку, постановку стопы; смотрит, как изгибается позвоночник при наклонах, в каком положении находятся позвонки, когда женщина сидит, легко ли поднимаются конечности; как поворачивается голова из стороны в сторону и при наклонах вперед и назад, к плечам.

Помимо того, он проведет осмотр нижних конечностей на предмет венозного расширения вен. Затем – пальпацию живота и груди для выявления возможных патологий внутренних органов, в том числе, новообразований в молочных железах. На патологиях молочных желез специализируется маммолог, и, возможно, после осмотра у врача-хирурга общей практики пациентке, при обнаружении каких-либо проблем с тканями и железами груди, понадобиться его помощь.

Женщинам рекомендуется обязательно проходить осмотр у хирурга, в частности у маммолога, один раз в год до менопаузы. И раз в полгода – после менопаузы, а также независимо от возраста при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

Готовясь к приему в хирургическом кабинете, учтите, что пациентке придется раздеться до пояса, чтобы врач мог провести полноценный осмотр с пальпацией. Поэтому нужно надеть удобное белье, а вместо платья – блузку и юбку или, например, кофту и брюки.

При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенодиагностика или УЗИ.

Что смотрит хирург у мужчин

Во время профосмотра в листе у мужчин один из обязательных пунктов – посещение уролога / андролога. Но если таких узких специалистов в медучреждении нет, пациенты проходят «двойное» обследование в хирургическом кабинете.

Врач начинает прием с опроса пациента, интересуется, есть ли у него какие-либо жалобы на здоровье, были ли травмы, операции. Собрав анамнез, врач проводит осмотр кожных покровов на предмет нагноений, воспалений, травм, деформаций и новообразований. Затем проверяет, все ли в порядке с осанкой и функциональностью костно-мышечной системы. И приступает к пальпации, уделяя особое внимание органам брюшной полости. Если у пациента нет возможности пройти обследование у уролога или андролога, врач-хирург общей практики также проведет визуальный осмотр наружных половых органов, у мужчин старше 40 лет – пальпацию мошонки для выявления возможного варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика).

После проведенного осмотра хирург сделает заключение о состоянии здоровья пациента. И при необходимости направит на дополнительные исследования, если врач заподозрит то или иное отклонение от нормы. Полноценное обследование, в том числе, со сдачей анализов и проведением дополнительных диагностических манипуляций – гарантия постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.

Чтобы подготовиться к приему у хирурга общей практики, например, для прохождения профосмотра, достаточно просто принять душ и надеть удобную одежду. Если же планируется поход к хирургу узкой специализации, подготовка будет включать необходимые мероприятия, чтобы обследуемые органы были опорожненными (желудок, кишечник, мочевой пузырь). Правильная подготовка к посещению кабинета хирурга – первый шаг к корректной диагностики и быстрому выздоровлению.

Профосмотр детей у хирурга

Еще несколько лет назад ребенок попадал на первый осмотр у хирурга по истечении первого месяца жизни. Сегодня такая норма – об обязательном профосмотре новорожденного целой толпой узких специалистов – себя изжила. И на прием к неврологу, окулисту, ЛОРу, ортопеду, хирургу малышей направляет педиатр или семейный врач при наличии серьезных оснований. Однако родители могут на свое усмотрение записать малыша на первый в жизни профессиональный осмотр, чтобы исключить возможные патологии и убедиться, что ребенок полностью здоров и развивается нормально. Тем более сегодня существует множество возможностей провести полноценный качественный осмотр детей у высококвалифицированных врачей в современных медицинских клиниках.

Особое внимание всегда нужно уделить посещению детского врача-хирурга общей практики даже в первые несколько недель жизни малыша, тем более, если ребенок:

Нельзя ждать, что что-то само собой пройдет и ребенок «перерастет» — все вышеперечисленное является верными признаками нарушений опорно-двигательного аппарата, которые сегодня диагностируются очень часто. И чем старше ребенок становится, тем отчетливее будут видны отклонения, тем больший вред будет наноситься здоровью в целом и тем сложнее будет исправить положение.

То же относится к детям постарше:

Любое такое отклонение требует немедленной консультации хирурга-ортопеда. Кроме того, детям любого возраста нужен осмотр хирурга при травмах, серьезных гнойниках, внезапном изменении цвета кожных покровов (особенно при посинении, побагровении), потери чувствительности. Если у малыша живот стал твердым, появились резкие сильные боли – немедленно отправляйтесь к хирургу.

Помните, при неотложных случаях никакая предварительная подготовка, чтобы посетить кабинет врача, не требуется. Если же предстоит плановый визит в хирургический кабинет, проследите, чтобы ребенок заблаговременно принял душ и надел чистое удобное белье и одежду, которую можно легко снять для полного осмотра.

Профосмотр подростков у хирурга

Здоровые дети, не имевшие травм или воспалений, требующих хирургической помощи, впервые «знакомятся» с этим врачом в подростковом возрасте – при прохождении обязательного медосмотра в 14 лет. Однако же можно не ждать, когда весь класс организованным «табуном» погонят в ближайшую поликлинику к унылым докторам – за подписью «для галочки». Заботливые родители, которые действительно берегут здоровье своих детей, заинтересованы в качественном профессиональном осмотре. Почему это важно именно в этом возрасте? Во-первых, в среднем, в 14 начинается пубертатный период – организм перестраивается на «взрослый» лад, идет активный рост, бушуют гормоны. Поэтому важно проконтролировать, что эти процессы идут без отклонений, и все системы функционируют нормально. Во-вторых, в этом возрасте ребенок все еще остается достаточно «пластичным», что позволяет относительно быстро и без каких-либо серьезных последствий устранить возможные проблемы со здоровьем. В частности, что касается опорно-двигательного аппарата. По статистике, до 70% украинских старшеклассников страдают той или иной степенью плоскостопия и сколиоза. Причина тому – малоподвижный образ жизни, тяжелые рюкзаки, которые многие таскают на одном плече, неудобные парты и стулья, которые создавались без учета индивидуальных особенностей и потребностей детей. В итоге эти «школьные» факторы накладывают отчетливый отпечаток на походку, осанку детей, что приводит к серьезным нарушениям естественного положения позвоночника. Как следствие – проблемы с внутренними органами.

Убедитесь, что ваш ребенок здоров, а если это не так, – получите профессиональную консультацию, как справить ситуацию. Для этого нужно записать подростка на прием к частному хирургу-ортопеду. Ведь в приватных клиниках врачи заинтересованы в здоровье своих пациентов, а не в «отбывании» приемных часов.

Кроме того, при плановом профосмотре подростков хирург проводит визуальный осмотр кожи и наружных половых органов, пальпацию внутренних органов, что позволяет обнаружить возможные скрытые травмы, начавшиеся воспалительные процессы или нетипичные изменения органов и принять незамедлительные меры для восстановления полноценного здоровья.

Подготовка для прохождения планового осмотра у хирурга для подростков не нужна. Достаточно просто провести предварительные общие гигиенические процедуры и надеть удобную одежду, которую можно при необходимости без затруднений снять на время осмотра.

Подготовка к приему перед операцией

К сожалению, нередки случаи, когда на прием к хирургу ребенок или взрослый попадает не для профилактического осмотра, а из-за необходимости проведения операции.

Визит в таких случаях включает осмотр, назначение и проведение анализов и дополнительных инструментальных или аппаратных исследований с постановкой или подтверждением диагноза, консультацией для определения дальнейшего порядка действий.

Пациенту нужно заранее подготовиться, если, например, предстоит обследование кишечника, желудка или мочевого пузыря – на момент осмотра эти органы должны быть пусты. Также следует учесть, что женщинам и девушкам следует планировать визит на период после менструации, если, конечно, случай не безотлагательный.

В остальном же подготовка к такому визиту заключается в сборе всех необходимых результатов предварительных исследований (если они были). Перед посещением врача нужно вымыться, надеть удобную чистую одежду, за несколько часов не принимать пищу, если предстоит исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Источник

Что проверяет хирург при медосмотре

МЕДИЦИНСКАЯ КОМИССИЯ ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ

Принимая сотрудника на должность, многие работодатели обязывают проходить своих будущих сотрудников предварительный медицинский осмотр.

Многие интересуются, для чего она нужна и вообще, законно ли со стороны работодателя требовать справку, свидетельствующую о прохождении медосмотра.

КАТЕГОРИИ РАБОТНИКОВ, НАПРАВЛЯЕМЫЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами, работодатель обязан за счет собственных средств организовать проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, внеочередных медицинских осмотров работников по их просьбам в соответствии с медицинским заключением с сохранением за ними места работы и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров.

Работники, занятые:

Работники, организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других организаций (в целях охраны здоровья населения)

При оформлении трудовых отношений медкомиссия на работу включает в себя осмотр такими специалистами, как:

По рекомендации терапевта, к этому списку могут добавляться также иные специалисты и обследования.

При отсутствии прописки в г.Челябинске вы должны предоставить справки от нарколога и

Медицинская справка на трудоустройство, обучение (форма №086/у) выдаются в виде заключения врачебной комиссии о состоянии здоровья обследуемого. Заключение выдается на основании общего медицинского осмотра несколькими врачами следующих специальностей: терапевт, хирург, невропатолог, окулист, отоларинголог, а так же по результатам общего анализа крови, мочи и данных рентгенологического обследования (флюорографии).

По усмотрению врача-терапевта, возможен осмотр и другими специалистами.

Медицинская справка на трудоустройство выдается только при условии отсутствия вредных факторов. При поступлении на обучение медицинская справка выдается в любое учебное учреждение страны. С 01 января 2012 года необходимым условием для прохождения вышеуказанных справок является осмотр нарколога и психиатра.

Заключение от нарколога по месту регистрации:

Заключение от психиатра по месту регистрации:

Режим работы медицинской комиссии:

Оформление документов проводится на 2 этаже поликлиники в отделении профилактики в 203, 211 кабинете с 8.00 до 15.30, обед с 12.00-12.30 понедельник – пятница, выходной – суббота воскресенье.

Сдача анализов 9.00 – 12.00

Осмотр специалистов с 12.00 – 14.30

Телефон для справок 729-80-41 (доб. 211)

Источник