Что провоцирует понос у грудничка при гв
От чего у новорожденного понос, на что обратить внимание и когда бежать к врачу
Долгожданный малыш сладко сопит в кроватке или у мамы под боком. Первые испражнения вызывают у родителей естественный восторг. Но почему они жидкие и ходит малыш по несколько раз на день?
Начинается период поиска ответа на этот вопрос. Физиологии новорожденного малыша и взрослого человека отличаются, поэтому частый и жидкий стул не всегда является патологией.
Кал и его особенности у детей первого месяца жизни
Новорожденный при поносе может быть спокойным
Что составляет основу рациона новорожденного малыша? Это грудное молоко или адаптированная молочная смесь. Эти продукты жидкие и поэтому каловые массы содержат большее количество воды, чем фекалии взрослого человека.
Характер кала у малыша первого года жизни:
Если малыш употребляет адаптированную смесь, то цвет каловых масс может иметь зеленоватый или черный оттенок. Обычно смеси обогащены железом для профилактики анемии. Именно оно придает калу такой неприятный оттенок.
После введения прикорма и с расширением рациона цвет кала постепенно становятся похожими на фекалии взрослого человека. Испражнение происходит 1–2 раза в сутки.
Если малыш ходит жидкими каловыми массами, но не беспокоится, хорошо кушает, прибавляет в весе, активно играет и развивается согласно возрастным нормам, то беспокоиться не о чем. После перехода на более взрослый рацион кал уплотнится, и будет радовать родителей.
Патологические причины жидкого стула
Цвет и запах — характерные признаки поноса
Понос у малыша первого года жизни является опасным состоянием. Он может вызвать обезвоживание, что нарушит все метаболические процессы в организме крохи.
Причины жидкого стула у ребенка:
Все эти патологии сопровождаются дополнительной симптоматикой. А жидкий стул является лишь одним из множествапризнаков заболевания.
Погрешности в рационе
В первые месяцы жизни малыш должен употреблять либо грудное молоко, либо адаптированную молочную смесь. Понос у грудничка на естественном вскармливании может развиться из-за рациона матери.
Такие продукты как кабачок, тыква, сливы и чернослив, свекла улучшают дефекацию, что важно в послеродовой период для женщины. Но активные вещества проникают в грудное молоко. И что у матери вызовет улучшение перистальтики, то у малыша – приведет к поносу.
Если ребенок получает адаптированную смесь, то родителям следует четко придерживаться рекомендованных дозировок при разведении продукта и возрастных норм. Кроме этого, смеси подбираются индивидуально и возможно именно эта не подошла малышу.
Избыток питания также может привести к частным испражнением непереваренной смесью или молоком.
Кишечные инфекции
У новорожденного понос — признак дисбактериоза
Кишечные инфекции вызывает дисбаланс условно-патогенной флоры и поражение болезнетворными бактериями. Заболевание такого рода являются контактными. Поэтому родителям нужно выполнять все гигиенические нормы в отношении себя и малыша.
Признаки кишечной инфекции:
При появлении подобной симптоматики ребенка следует срочно показать педиатру. Возможно, потребуется госпитализация в инфекционное отделение стационара, проведение мероприятий по гидратации.
Непереносимость лактозы и целиакия
Непереносимость лактозы и белка злаковых – целиакия – являются редкими расстройствами. Зачастую генетического характера.
Симптоматика непереносимости молочного сахара:
Лечение подразумевает диетотерапию. Если малыш находится на грудном вскармливании, то матери следует исключить любые молочные продукты из рациона. В противном случае, врач назначит специализированные низколактозные смеси.
При тяжелой форме рекомендовано добавлять в молоко ферменты, способствующие перевариванию молочного сахара.
Целиакия – это тяжелая патология и проявляется она после введения прикорма. Симптоматика заболевания:
Пропустить такую симптоматику крайне сложно. Ребенок с целиакией должен состоять на учете в медицинском учреждении. Лечение – диета с ограничением злаков, с преобладанием животного белка, овощей, фруктов. Общая калорийность рациона должна быть выше, чем для здоровых детей того же возраста.
Аномалии кишечника
Лактобактерии — для нормализации микрофлоры кишечника
Пороки развития системы ЖКТ развиваются еще во внутриутробном периоде, но проявляются уже после рождения малыша.
Чаще всего диагностирует:
Эти процессы редко сопровождаются диареей, чаще развивается непроходимость кишечника. Заболевания сопровождаются болевым синдромом, возможны кровотечения из ануса. Лечение всех этих состояний исключительно хирургическое.
При длительном поносе следует исключить аномалии развития кишечника при постановке диагноза.
Хирургические патологии
Воспаление аппендикса тяжело диагностировать у крохи первого года жизни, так как малыш не может показать, где у него болит. Заболевание опасно тем, что развивается ураганными темпами. И от начала воспалительного процесса до разрыва органа может пройти всего несколько часов.
Симптоматика патологического процесса:
Подобная симптоматика требует немедленной госпитализации ребенка в хирургическое отделение. При затруднении диагностики показана диагностическая лапароскопия.
Что делать родителям?
Увидев жидкую неожиданность в памперсе, в первую очередь – не паниковать! Затем проанализировать ситуацию и действовать следующим образом:
Понос – это физиологическая реакция организма на интоксикацию. Но у малышей до года стул может быть жидким просто из-за жидкой пищи. Следите за содержимым памперса малыша и вовремя его меняйте! А если же состояние ухудшится, то не испытывайте на крохе непонятные советы народной медицины. Обратитесь к специалистам!
Вы узнаете, чем может грозить и как лечить понос из видео:
Понос у грудничка, что делать, чтобы не навредить ребенку?
Мамы всегда с тревогой относятся к изменениям стула у грудного ребенка: жидкий частый стул может иметь разные причины, и важно знать, как правильно реагировать на любые изменения. При этом многое зависит от возраста ребенка: до 6 месяцев стул жидкой консистенции считается нормой, и очень сложно определить, есть ли нарушения в процессе пищеварения. Если наблюдается понос у грудничка, что делать маме?
Причины возникновения поноса
Понос у грудничка — не всегда является симптомом заболевания
В грудном возрасте происходит интенсивное развитие органов пищеварения, и в это время могут возникать различные сбои. Можно назвать 7 основных причин нарушения стула:
Таким образом, понос у новорожденных и младенцев в возрасте до года может иметь очень разные причины и важно правильно их определить. Только в этом случае можно принять правильное решение о лечение и не навредить ребенку.
Как распознать инфекцию?
Самая распространенная инфекция — ротавирус
Одной из самых опасных причин поноса является инфекция: чаще всего ее вызывает ротавирус, однако в кишечник могут попасть сальмонелла, стафилококк, энтерококк и другие бактерии. Бактериальное заражение может привести к тяжелому токсикозу и обезвоживанию, поэтому важно вовремя среагировать на начало заболевания и как можно быстрее оказать помощь. Особенно торопиться нужно родителям малышей до полугода – обезвоживание развивается стремительно и в редких случаях оно становится причиной летального исхода. Понос – защитная реакция организма на попадание чужеродных микроорганизмов, и в случае инфекции он будет сопровождаться несколькими симптомами:
Если появились признаки инфекции, необходимо вызывать «Скорую помощь»: малыша вместе с мамой госпитализируют в стационар, и ему будет назначена интенсивная терапия. Правильные препараты может назначить только врач: нельзя использовать никакие «народные средства» и ждать, пока все само пройдет. Тем более нельзя давать маленькому ребенку «взрослые» лекарства: неверная дозировка может привести к дополнительному отравлению и последующему дисбактериозу.
Инфекционное поражение организма часто развивается стремительно: буквально за несколько часов появляется температура, наблюдаются рвота, частый резкий стул, ребенок начинает плакать и отказывается есть. Повторная рвота и частый стул – самые распространенные признаки инфекции, и на них нужно реагировать быстро.
Как проявляются патологии пищеварения?
Понос опасен обезвоживанием организма маленького ребенка
Нарушение обмена веществ и проблемы с выработкой необходимых для пищеварения ферментов развиваются обычно уже в первые недели жизни, и частый жидкий стул – только один из признаков. Сейчас такие патологии встречаются все чаще: нарушения развития, несоблюдение диеты во время беременности, плохая экологическая ситуация – все это приводит к тому, что организм ребенка не готов усваивать обычную пищу, и ему требуются особые условия.
Нарушение обмена веществ проявляется замедленным ростом и плохим набором веса. Поскольку малыш недополучает питательных веществ, он не может полноценно развиваться, и ему требуется квалифицированная помощь как можно скорее. О нарушении выработки ферментов свидетельствуют кожные высыпания, иногда проявляется вздутие живота. Есть несколько разновидностей таких заболеваний:
Все отклонения в обмене веществ требуют как можно более быстрой коррекции. Современные методы лечения позволяют свести их проявления к минимуму, и ребенок сможет нормально расти и развиваться.
Как бороться с обезвоживанием при поносе?
Цвет и запах стула при поносе несут максимальную информацию
Обезвоживание – одно из самых опасных последствий поноса, и его нужно прекратить как можно быстрее. Опасной считается потеря от 5% массы тела ребенка, и у грудничков состояние, угрожающее жизни, может развиваться очень быстро. О сильном обезвоживании свидетельствует вялость, западание родничка, в тяжелых случаях кожа становится дряблой, может проявляться синюшность носа и кончиков пальцев. До приезда «Скорой» родители должны сами помочь ребенку справиться с обезвоживанием. При небольшой степени обезвоживания потерю жидкости можно будет компенсировать различными видами жидкости:
Кроме того, ребенку нельзя давать молочные продукты, какао, сладкий чай или другие напитки с содержанием сахара. Поскольку процесс переваривания нарушен, их прием может спровоцировать рвоту. Воду или рисовый отвар дают постепенно, чтобы не усиливать тошноту: желательно давать по 1-2 ложки каждые 3-5 минут. Если обычное отпаивание не дает результатов, то необходимо внутривенное введение жидкости. Тяжелое обезвоживание проявляется судорогами, потерей сознания, в этом случае нужны реанимационные мероприятия, которые будут проводиться уже в стационаре. Если наблюдаются уже первые признаки обезвоживания, нужно без промедления звонить в «Скорую помощь».
Общие рекомендации при поносе у грудничков
При поносе нужно восстанавливать водно-солевой баланс
Понос и другие нарушения стула у грудничков – отнюдь не редкое явление, и важно правильно, без лишней паники, среагировать на изменения пищеварения. Однократное нарушение стула не свидетельствует о заболевании, как и изменение цвета испражнений. Ребенок может отреагировать на любую стрессовую ситуацию, новый продукт в рационе и т. д. Если появились незначительные нарушения стула, о них нужно поговорить с педиатром или патронажной сестрой.
Обращаться к специалисту нужно, если нарушения возникают повторно, стул становится частым и сопровождается другими признаками заболевания: рвотой, ухудшением общего состояния. До прихода врача нужно бороться с обезвоживанием, а после назначения лечения строго соблюдать предписанные меры. Кормить или не кормить ребенка, если понос еще не закончился? Раньше врачи предписывали «голодную паузу», но сегодня от этой практики отказались. Врач назначит правильную дозировку кормления, особенно это касается грудного молока. Кроме того, будет предписано повышенное употребление жидкости и водно-солевые растворы. Правильный подход к лечению и соблюдение предписаний позволит быстро справиться с поносом и нормализовать процесс пищеварения.
Чем опасна диарея у грудничка для его здоровья?
Диарея у грудничка возникает вследствие различных причин. Суть лечения поноса заключается в определении факторов вызвавших его, и в дальнейшем их исключении. К здоровью грудных детей нужно относиться особенно ответственно, поэтому при повторяющихся поносах рекомендуется безотлагательно обратиться к своему педиатру.
Физиологический понос у ребенка
Понос у ребенка может возникнуть в связи с изменением климатических условий.
У медиков есть такое определение как «физиологический понос», который довольно нередко встречается у маленьких детей по разным причинам, таким как:
При «физиологическом поносе» ребенок ведет себя как обычно: спокойно спит, активничает, не плачет без видимых причин.
Такая ситуация является нормой, обычно диарея быстро проходит и без медицинской помощи, можно, разве что, внести коррективы в питание матери и ребенка (если тот уже ест прикорм).
Но если появились такие симптомы как рвота и повышенная температура, тогда немедленно к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Что такое диарея
Диарея у ребенка возникает в связи с введением нового продукта питания.
По какому принципу действует защитный механизм диареи? Слизистое вещество, которое вырабатывают клетки кишечника, несет защитную функцию организма от болезнетворных бактерий и вирусов.
Когда данные микроорганизмы попадают во внутреннюю среду кишечника, они начинают поражать стенки кишечника, разрушая клетки, вырабатывающие защитную слизь.
Вследствие этого организм человека не справляется с выработкой необходимого количества слизи, а некоторые места кишечника остаются незащищенными.
Токсины, которые выделяет вирус или бактерия, попадают на такие «ослабленные» участки кишечника и поражают его. Человеческий организм, пытаясь защититься, начинает выделять большое количество воды для вымывания токсических веществ.
Отличия поноса от жидкого стула
Признаком поноса у ребенка может быть резкая дефекация.
Так как грудные дети питаются в основном жидкой пищей, консистенция их кала также довольно редкая. Жидкий стул у детей до года явление абсолютно нормальное, чего нельзя сказать о взрослых и детях более старшего возраста. Признаки поноса у ребенка:
Если у ребенка есть некоторые из вышеперечисленных признаков, то не стоит затягивать с визитом к своему специалисту.
Малыш который плохо спит, без аппетита ест или отказывается от пищи, а также капризничает, не может быть полностью здоровым.
Причины появления диареи у грудного ребенка
Прорезающиеся зубы могут вызвать диарею.
Бывают случаи, когда можно самостоятельно избавить ребенка от такого недуга как диарея, но некоторые ситуации требуют медицинского вмешательства. Ниже представлены основные причины диареи у грудничка:
Лечение диареи у грудного ребенка
Смекта — средство от поноса для детей.
Основополагающие пункты правильного лечения:
Нельзя использовать народную медицину. Никто не спорит с эффективностью народных методов, но с такими малышами лучше не экспериментировать. Самостоятельно детям до года не следует давать настои растений, так как для такого маленького организма необходимо соблюдать точную дозировку и вполне возможно проявление аллергической реакции. Первые признаки обезвоживания малыша:
Если родители заметили у малыша какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то откладывать визит к врачу нельзя. Обезвоживание очень опасно для такого маленького организма. Следует отметить, что чем меньше ребенок, тем выше степень риска обезвоживания и снижения массы тела, а это очень опасно для жизни грудничка.
Как остановить понос у грудничка
Не знаете, как остановить понос у грудничка? Стул поменял цвет, консистенцию и запах? Ребенок стал беспокойным? Понос у грудничка — это всегда волнительно не только для ребенка, но и для родителей. Частое испражнение (более трех раз в сутки) может возникнуть из-за сбоев в работе ЖКТ. Для выявления причины, диагностики и назначения правильного лечения нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью — или записаться на прием к педиатру, или вызвать врача на дом. Специалисты клиники МЕДИКОМ помогут остановить понос у грудничка в кратчайшие сроки и дадут рекомендации по коррекции питания.
Как распознать понос у грудничка: причины и симптомы заболевания
Понос у новорожденного может быть как свидетельством обычной дисфункции кишечника, не имеющей конкретной причины и не являющейся патологией, так и свидетельствовать о наличии более серьезного заболевания. Узнать точную причину диареи в этом случае поможет только специалист.
Чтобы понять, как лечить понос у грудничка, педиатр должен осмотреть его, пропальпировать живот, собрать анамнез и опросить родителей:
А также изучить все симптомы поноса у грудничка, чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Признаки поноса у грудничка
К признакам поноса у грудничка относятся:
Симптомы поноса у грудничка в некоторых случаях могут быть вполне нормальным явлением (например, после прорезывания зубов или адаптации системы пищеварения). Но могут быть и сигналом наличия более серьезных заболеваний. В таком случае не стоит заниматься самолечением и ждать, что все пройдет само — обратитесь за консультацией к врачу. Возможно, для постановки диагноза придется провести дополнительные исследования, например колоноскопию. В клинике МЕДИКОМ для проведения этой процедуры есть все необходимое оборудование и комфортные условия. А также возможно размещение ребенка в детском стационаре.
Причины поноса у грудничка
При поносе у грудничка причин может быть довольно много:
Причины возникновения дисбиоза, который приводит впоследствии к диарее у грудничка:
В любом случае необходима консультация хорошего педиатра.
Диарея у ребенка: причины, последствия и методы лечения поноса
Понос у грудничка: причины и методы лечения
Диарея (понос) – это учащение стула и изменение его консистенции.
Частота и характер стула зависит от возраста ребёнка, вида вскармливания (грудное, смешанное, искусственное) и его индивидуальных особенностей (таблица 1).
Так на грудном вскармливании стул у детей первого полугодия (до введения прикормов) обычно однородный, кашицеобразный, желтоватого цвета, до 5-7 раз в сутки. Это норма. Учащение до 10 раз и выше, полное впитывание стула в подгузник – проявления поноса.
При введении смеси и продуктов прикорма стул становится реже и гуще, изменяется по цвету и запаху. Опорожнение кишечника свыше трёх раз в сутки и смена консистенции на жидкую или водянистую являются признаками диареи.
Табл. 1. Частота стула у детей раннего возраста
Число дефекаций в неделю
Число дефекаций в сутки (среднее)
Согласно Бристольской шкале форм кала 5-7 типы стула относятся к проявлениям диареи и свидетельствуют о повышении скорости прохождения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.
Что может быть причиной поноса у грудничка?
Основные причины можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.
Аллергия на продукты питания (АБКМ), непереносимость компонентов пищи (лактоза), приём антибиотиков, заболевания поджелудочной железы, а также врожденные заболевания могут быть причиной неинфекционной диареи.
Чем опасна диарея?
Острая водянистая диарея сопровождается большой потерей жидкости и электролитов. Это приводит к развитию обезвоживания (дегидратации). Симптомы приведены в таблице 2.
Табл. 2. Шкала дегидратации
Оценивают степень обезвоживания по сумме баллов:
дегидратация лёгкой степени
Тревожные сигналы
Неблагоприятные последствия (осложнения)
Что надо делать при диарее у малыша?
Немедикаментозная терапия складывается из трёх пунктов.
Обычно это сухие порошки для приготовления растворов.
Диетотерапия состоит в уменьшении нагрузки на пищеварительную систему. Особенно это касается
молочного сахара (лактозы) и белка коровьего молока. Поэтому необходимо (временно) исключить любые продукты, содержащие молоко животных (коровы, козы, кобылы и пр.).
Грудное вскармливание необходимо продолжить! Для снижения риска развития лактазной недостаточности возможно применения препаратов фермента лактАзы по согласованию с лечащим педиатром.
Обычную смесь предпочтительнее заменить на безлактозную, например, Nutrilak Premium Безлактозный, но не полностью, а частично (1/3 – 1/2 от основного объема). Возможен полный переход на лечебную смесь на острый период, по назначению врача.
Если есть проявления аллергии к белкам коровьего молока, то обосновано назначение глубоко гидролизованной Nutrilak Пептиди СЦТ или соевой смеси Nutrilak Premium Соя, не содержащих лактозы и БКМ.
Пробиотик Lactobacillus rhamnosus (LGG)® и Saccharomyces boulardii.
Только эти два вида микроорганизмов имеют высокую эффективность в лечении инфекционных и антибиотик-ассоциированных диарей. В раннем возрасте может использоваться только первый. Особенно удобно, когда пробиотиком обогащено детское питание. Это экономит время и не требует отдельного приёма препарата с расчетом времени, кратности и затрат сил.
На что обратить внимание
При продолжительной диарее (более двух недель) и появлении повторных эпизодов следует обратиться к специалистам для исключения наследственных заболеваний и хронической патологии органов ЖКТ.
Период восстановления
В блюдах предпочтение стоит отдать злаковым продуктам (кашам, макаронным изделиям) и мясу. Овощи и фрукты желательно термически обрабатывать. Молочные продукты лучше исключить или заменить на кисломолочные. Они содержат пробиотики и их метаболиты, оказывающие благоприятное действие на ЖКТ. У детей до года обычную смесь можно частично или даже полностью заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Кисломолочный. Он способствует облегчению процесса пищеварения, регулярному стулу и поддержанию баланса микробиоты.
Меры профилактики
Диарею путешественника и расстройство стула после приёма антибиотиков легче предотвратить, чем лечить.
Исследованиями показано, что приём L. rhamnosus (LGG)® значимо снижает риск развития диареи вдали от дома и после приема антибактериальных препаратов. Для взрослых есть БАДы, а для детей – питание с пробиотиками.
Как выбрать смесь при поносе?
Только в линейке смесей Nutrilak есть продукты с LGG®.