Чем кормят пиявок на биофабриках
Медицинские пиявки: условия содержания, хранение и продажа
У нас в стране гирудотерапия является официально разрешенным методом восстановительного лечения и используется в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, в неврологии, урологии, гинекологии, офтальмологии, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других областях медицины. Гирудотерапия в косметологии выступает в качестве альтернативы хирургическим способам подтяжки и коррекции овала лица. В российской гирудотерапии может использоваться 3 подвида пиявок:
Чаще используются первые два подвида. Выращиваются пиявки искусственно на специализированных биофабриках, которых в нашей стране четыре : две в Московской области, одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области. Медицинские пиявки зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств как готовые лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта. Особенность лекарственного препарата состоит в том, что он «живой», а значит требует определенного отношения и условий содержания. Вероятно, отчасти с этим связано, что найти аптеку, в которой бы продавались пиявки непросто. Не так много аптек занимается реализацией столь специфичного ЛС.
Медицинские пиявки в аптеке
Мы нашли аптеку в Новосибирске, в которой занимаются продажей пиявок и попросили заведующую на условиях конфиденциальности рассказать подробнее о том, как “пиявкооборот” происходит в реальности.
Редкая аптека сейчас занимается реализацией пиявок. Как давно ваша аптека занимается этим? Откуда взялось решение добавить в ассортимент столь специфический живой товар?
Пиявки в аптеке у нас с 2013 года. В поликлинике рядом был в штате врач гирудолог. Соответственно, был спрос. Сейчас, гирудолога нет, а пиявки остались.
Для чего вы держите их сейчас: для ассортимента, престижа, постоянных клиентов или просто исторически сложилось? Есть ли сейчас на них спрос?
Есть спрос на этот товар, поэтому и держим. Хотя… дело хлопотное. Погибают в пути и при хранении. Необходимо следить за водой, за состоянием пиявок.
Кто и для чего покупает пиявок?
Существуют платные медицинские центры, в которых принимают гирудотерапевты. Люди туда обращаются, потом самостоятельно лечатся. Применение у пиявок очень широкое, поэтому берут совершенно для различных целей.
Покупатели уже знают, как с ними обращаться и как их применять?
Да, покупатели приходят уже подготовленные. К каждой покупке фармацевт выдает инструкцию и несмотря на безрецептурный отпуск предупреждает, что самостоятельно ставить пиявок не рекомендуется, предварительно все же нужно обратиться к врачу-гирудотерапевту. Также напоминает, что пиявку можно использовать один раз.
Какова цена одной особи, по сколько их обычно берут и как часто?
Последняя цена 155 рублей за штуку. Берут по потребности от 6 до 30 штук. Заказываем «животных» по мере расходования. Получаем по 500 штук в партии. Это примерно на 2-3 месяца. В месяц продаем около 250 штук. Особенно хорошо берут на праздники и длительные выходные. Дома самостоятельно проводят процедуры.
Кто вам поставляет «живых лекарей», как правильно их принимать, какие должны быть на них документы, в чем их привозят?
Поставщик из г. Балаково. Привозят пиявок прямо в аптеку в торфяном грунте в платяных мешочках по 250 штук, мешочки пересыпаны стружкой. Каждую партию сопровождает сертификат соответствия и протокол анализа. Пиявки должны соответствовать по описанию, весу, обладать сократительным рефлексом, должна быть указана дата последнего кормления. Пиявки должны быть голодными, последняя дата кормления – 6 месяцев назад. Принимаем по акту приемки. В акте указываем количество живых и, если есть, погибших особей. Погибших по акту компенсируют в следующую поставку. Доставка посылок службой DHL.
Как вы их храните в аптеке?
Пиявки храним в чистых трехлитровых стеклянных банках, заполненных на ¾. Сверху горлышко обязательно покрывается плотной хлопковой салфеткой и перетягивается резинкой, чтобы не убежали. В одной банке содержим до 150 штук. Вода для хранения пиявок используется водопроводная, комнатной температуры. Предварительно она дехлорируется, а именно отстаивается в течение 2-х суток.
Кто ухаживает за пиявками? Как часто меняется вода, нужно ли кормить пиявок?
Фармацевт следит за тем, чтобы вода всегда оставалась чистой и прозрачной. На стенках не должно быть слизи. Меняет воду еженедельно и моет пиявок. В аптеке пиявок кормить не надо. Перед применением они должны оставаться голодными. Умерших пиявок замораживаем и утилизируем как отходы класса Б.
Каким образом отпускают пиявок? Как их берут, руками или может пинцетом?
Покупатели приходят со своей тарой. Обязательно стекло. Фармацевт одевает перчатки и руками отлавливает в банке. Отпуск происходит путем перекладывания в банку покупателя, наполненную наполовину дехлорированной водой.
Правила содержания пиявок
Если проанализировать нормативную документацию по поводу условий хранения пиявок, то в приказ 706н предъявляет очень общие требования к хранению пиявок. А именно: помещение для хранения пиявок должно быть светлым, без запаха лекарств с постоянным температурным режимом. Также указано, что содержание пиявок должно осуществляться в установленном порядке. Более подробное описание хранения пиявок можно найти в инструкции производителя. Инструкции разных производителей отличаются, но исходя из них, а также из многовекового опыта обращения с пиявками можно сделать следующие рекомендации по уходу за пиявками, чтобы они чувствовали себя комфортно:
Качественная медицинская пиявка должна быть здорова, бодра и голодна. На поверхности хорошо ползет, при прикосновении рефлекторно сжимается, через 30 минут после помещения в сосуд поднимается кверху и прикрепляется к стенке сосуда, если в сосуд опустить руку, пиявка должна устремиться к ней и начать кусать. Несмотря на то, что пиявка в аптеке сейчас достаточно редкое явление, тем не менее она занимает свое собственное, особенное место в ряду лекарственных средств.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Незаменимая профессия на биофабрике
Пиявок, используемых сейчас в медицине, выращивают в специальных условиях на биофабриках. Прудовую пиявку применять для медицинских процедур строго запрещено из-за опасности инфекции. Важно хорошо знать зоологию беспозвоночных, к которым имеет отношение пиявка, также необходима хорошая экология местности.
Пиявки и их «воспитатели»
Выращиватель пиявок – очень редкая профессия. Он отвечает за весь цикл жизнедеятельности своих подопечных — от нитчатки до взрослой особи. На биофабрике выращивается живой лекарственный продукт. Это идентично производству фармпрепаратов, поэтому пиявки обязательно должны сертифицироваться.
Какие конкретно условия нужны пиявке?
Мастхэв для нормального роста пиявок знает каждый выращиватель:
За каждым «воспитателем» закреплен производственный участок. Выращиватель отвечает за весь цикл жизни пиявок. Пиявка-матка может оплодотвориться 2-3 раза в год и дать жизнь малькам-нитчаткам, которых в каждом коконе бывает до 15 штучек. Комочки-коконы из пиявки выходят с её слюной. За 8 месяцев особь на фабрике должна достигнуть товарного веса в полтора-три грамма.
Матку нужно очень хорошо откормить, не ограничивая ее в любимом «лакомстве», чтобы она смогла достичь товарного веса приблизительно до 3 г. На больших фермах, к примеру, поголовье всасывает в себя по 4 т крови в неделю. Закупают пропитание для фабричных вампирчиков на мясокомбинатах.
Перед отправлением медицинских пиявок по заказам они подвергаются медицинскому обследованию и тестированию на активность. Пиявка, готовая присосаться, считается годной. Выращиватели КНМ Биофабрика, что находится в Санкт-Петербурге, поставляют заказчикам замечательных, бодрых, чистых, красивых, активных пиявок, которых они растили с заботой и добротой!
Гирудотерапевт – от каких болезней лечат пиявки и почему альтернативы им не существует
Мои дорогие пиявочки
Как это работает
Главная ценность для организма человека от «общения» с пиявками — слюна. Она впрыскивается под кожу сразу после присасывания. По своему составу напоминает биологический коктейль, который содержит более 100 компонентов, обладающих целебным действием. Наиболее знакомый из них — гирудин. Это мощный антикоагулянт.
Он снижает свертываемость крови и предотвращает тромбообразование. Помимо этого, специалисты выделяют и множество других, не менее полезных ферментов: блокаторы защитных реакций организма (вещества, снимающие боль, отек и спазм) и БАВ.
— Вопреки расхожему мнению гирудотерапия подходит далеко не каждому, не говоря уже о том, что ставить пиявки самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это может делать только врач, — предупреждает Марина Короткая. — Метод действительно очень действенен. Например, БАВ, которые содержатся в слюне, одновременно активируют приток с кровью питательных веществ и кислорода к пораженной зоне и отток токсинов с продуктами обмена по лимфатической системе. Кроме того, пиявки активируют местный иммунитет и запускают защитные силы организма. Их польза очевидна и доказана столетиями применения.
Однако не стоит думать, что все пиявки одинаково полезны. Из 400 видов червей, известных науке, целебным действием обладает только один — пиявка медицинская. Именно с ней работают гирудотерапевты. Самолечение медики не одобряют по одной простой причине: пиявка — это не кошка, которая по сложившемуся поверью самостоятельно находит проблемное место в организме. Она всего лишь присасывается к месту, где сосуды ближе всего к поверхности кожи. Бесконтрольно в любое приглянувшееся место ставить ее тоже нельзя.
Специалист определит количество особей и время их «работы». В среднем через 30—40 минут, после насыщения, пиявка отвалится. На область приложения накладывают стерильную салфетку, а затем по надобности меняют. Еще в течение суток из ранки выделяется лимфа и продолжается лимфодренажный эффект. Ранки остаются миниатюрные, размером 1,5—2 мм. Для хорошего результата специалисты советуют сделать не менее 8—10 процедур. Процедура имеет накопительный эффект.
— Многие боятся неизвестной процедуры, поэтому тщательно расспрашивают, как она проходит, насколько болезненна, — рассказывает Марина Короткая. — Нельзя забывать, что пиявка тоже в некотором смысле брезглива. Она не притронется к грязному участку кожи, боится также резких запахов и отдушек, поэтому рекомендую своим пациентам в день процедуры не пользоваться мылом.
Страхи долой
В естественных природных условиях задача пиявки — укусить жертву незаметно, поэтому ее слюна изначально содержит обезболивающие вещества. Самый сильный эффект пиявки оказывают спустя 3 месяца голодания. В этот период слюна наиболее активная, вместе с ней человеку передается много полезных биологически активных веществ.
Опасения подхватить какую‑либо страшную инфекцию, если таковые имеются, совершенно беспочвенны. Пиявки, выращенные на биофабриках, стерильны и безопасны. К тому же после окончания процедуры врач всегда утилизирует их. Медицинские инструменты, даже живые, должны быть одноразовыми.
Эффект процедуры включает в себя механическое, рефлекторное и биохимическое воздействие. Сначала пиявка вонзается в кожу 270 крохотными зубами, которые напоминают микрошприцы. При этом мышечные валики, расположенные в ее челюстях, начинают массировать прилегающие ткани, усиливая приток крови к ротовой полости. Процесс можно сравнить со своеобразным вакуумным массажем. Присосавшись, пиявка впрыскивает в кровь жертвы слюну с содержанием анальгетика. Чтобы усилить пользу от воздействия пиявок, гирудотерапевты располагают их на теле человека исключительно по особым рефлекторным зонам.
Противопоказаний для такого лечения немного: нарушения свертываемости крови, низкий гемоглобин, беременность, кахексия, онкологические и острые инфекционные заболевания. Если решили прибегнуть к этому методу, обращайтесь к опытному врачу, кроме медицинского образования имеющему специализацию по гирудотерапии.
Сейчас лечение пиявками применяется во многих странах мира, оно эффективно и безопасно. Однако с точностью предсказать его результат, то, как отреагирует организм человека, все равно невозможно. Помимо этого, гирудотерапия не применяется в качестве самостоятельного лечения.
Впрочем, это не мешает ей все больше завоевывать фармрынок. Повсеместно в аптеках можно встретить кремы, гели и мази на основе БАВ пиявки. Их применяют при ожогах, варикозной болезни, от ушибов и синяков. Выпускаются даже антицеллюлитные бальзамы, которые сглаживают рельеф подкожных жировых отложений. Средства, содержащие секрет пиявки, улучшают микроциркуляцию и заживляют кожу.
Конечно, было бы удобно все полезные свойства процедуры уместить в таблетку или микстуру. К сожалению, многие биологически активные вещества, которые производит пиявка, до сих пор не до конца изучены, поэтому их невозможно получить искусственным путем.
• Науке известно более 400 видов пиявок, но лечебными свойствами обладает только один — Hirudo medicinalis.
• Ученые насчитали у пиявки 10 глаз, рот, состоящий из трех челюстей, 270 хитиновых зубов и 10 желудков. Ее вес — от 0,5 до 3 г.
• Гирудин был открыт в 1884 году и больше в природе нигде не встречается.
• Бактерии в желудке пиявки не изученным наукой методом сохраняют кровь в свежем состоянии на протяжении нескольких месяцев.
• В некоторых странах Европы гирудотерапия используется для лечения домашних животных.
Гирудотерапию практиковали еще в древности в Египте, Греции, Риме, Индии и Китае. Есть свидетельства о том, что греческий врач Клеомен с помощью пиявок вылечил царицу Клеопатру от бесплодия, после чего она родила Юлию Цезарю сына, а позже Антонию — еще двоих сыновей и дочку. О нестандартном методе писали Гален, Авиценна, Парацельс.
Кровососы животворящие: в чем польза пиявок и как их выращивают?
Чем лечились люди до того, как появились лекарства? Среди прочих испытанных на эффективность средств народной медицины особое место отводилось пиявкам. Ими человечество лечится уже больше 30 веков. Пиявки приставляли фараонам в Древнем Египте. Об их пользе знали древние греки. Более 80 лет назад в России был создан «Международный центр медицинской пиявки», где и по сей день в искусственно созданных условиях выращивают лечебных червячков для гирудотерапии.
Пиявки
Науке известно около 400 видов пиявок. Но в лечебных целях применяется только Hirudo medicinalis. Медицинская пиявка. Ее из числа прочих в первую очередь выделяет характерный окрас.
«Наша пиявка отличается от других тем, что она красивая, – с любовью о подопечных рассказывает Елена Титова, начальник отдела контроля качества «Международного центра медицинской пиявки». – У нее на спине два ряда оранжевого рисуночка. Этот рисуночек может быть разным: ромбики, капельки. И окраска бывает разной: от светло-желтой до оранжевой. А брюшко у медицинской пиявки оливкового цвета с черной окантовочной».
Как известно, лечение приходит через укус медицинской пиявки и действия секрета ее слюнных желез. Так вот у пиявки две присоски. Задняя покрупнее. Она никакой кусательной или сосательной функции не несет, а служит лишь для фиксации на теле.
«Прикрепившись задней частью, передней присоской пиявка начинает нащупывать только ей ведомую точку, которую она захочет прокусить, – комментирует Елена Александровна. – По какому принципу пиявка определяет место укуса, мы пока не можем понять. То есть мы очень мало знаем о пиявках, а хотелось бы, конечно, намного больше».
У пиявки три челюсти. Их расположение напоминает знак «Мерседеса». На каждой челюсти по 90 хитиновых зубчиков. В итоге у этого небольшого червячка около 270 зубов. Ощущение от укуса можно сравнить с ожогом от крапивы. В слюне пиявки содержатся обезболивающие вещества (анальгетики). Пиявки относятся к гематофагам. То есть питаются исключительно кровью.
«Пиявка насасывает крови примерно в пять раз больше своего веса, – говорит Елена Александровна. – Бактерии-симбионты не дают этой крови загнивать и портиться. Поэтому пиявке среднего размера запаса крови может хватить на 3-6 месяцев, а крупной даже на год-два».
Потомство
Что называется «производственная мощность» этого центра – около 3 млн пиявок в год. Начальник отдела контроля качества Елена Титова начинает экскурсию со святая святых. Показывает комнату, где происходит процесс зарождения пиявочного потомства.
«Несмотря на то, что пиявки гермафродиты, сами себя они не оплодотворяют, – говорит Елена Александровна. – Процесс скрещивания друг с другом им необходим. И вот мы им создаем необходимые условия. Выделили им отдельное помещение. Сажаем их в банки так, чтобы им было свободно. Важно, чтобы они были обязательно сытыми. Иначе они будут искать, где бы поесть, а нам надо, чтобы они другим занимались».
В природе время пиявочного приплода – весна и лето. В центре медицинской пиявки этот процесс круглогодичный.
«За одну закладку мы получаем примерно 600 тыс. пиявок, – говорит Елена Титова. – А в летнюю закладку приплод до 1,5 млн».
О том, сыта или голодна пиявка, можно понять по ее внешнему виду. Если округлилась – значит сыта. По внешним же признакам (по белым или желтым поясочкам) определяют, что Hirudo medicinalis готова отложить коконы.
В природе, чтобы произвести потомство, пиявки выбираются из водоемов и роют норы в прибрежном грунте. При этом он должен быть обязательно влажным. Поскольку дышат пиявки кислородом, растворенным в воде. Так вот здесь воссоздали все необходимые условия. Пиявок высаживают в грунт, где они откладывают коконы, которые созревают в среднем 2,5 месяца.
В одном коконе обычно по 10-15 мальков. В диких условиях пиявочки сами выползают из него через дырочки на его полюсах. Здесь же им помогают. Губкообразный кокон разрывают и высаживают малышей в воду. Обязательное условие – вода должна быть дехлорированная. Любую химию пиявка не приемлет.
«Пиявка очень чувствительна ко всему, – говорит Елена Титова. – Там, где есть пиявки, с экологией все в норме».
После того, как народившихся пиявок высаживают в воду, начинается процесс их взращивания. А работа эта весьма и весьма кропотливая. Малышей надо регулярно кормить и следить, чтобы не заболели. То есть осуществляется визуальный и химический контроль среды обитания. Ну и, конечно же, регулярная смена пеленок, то есть воды в банках. От 6 до 9 месяцев проходит, пока червячок достигнет необходимых стандартов. Лучших из лучших берут на маточное поголовье. А для того, чтобы генофонд не истощался, его ежегодно обновляют за счет пиявок, которых берут из природных водоемов.
«Как правило, у тех животных, которые размножаются в неволе, слабое потомство, – комментирует Елена Титова, начальник отдела контроля качества. – Мы этого вовсе не хотим. Тем более что пиявка – медикаментозное средство лечения. Им пользуются именно для лечения. И мы хотим, чтобы больной получал полноценное лечение. Чтобы и секрет был активный, и пиявка была качественная. Поэтому ежегодное обновление генофонда просто необходимо».
На протяжении всего периода роста пиявок регулярно кормят кровью. Причем свежей, с бойни. Когда же пиявка достигает необходимых кондиционных размеров и может быть использована в гирудотерапии, ее сажают на диету. До встречи с людьми пиявки в течение трех месяцев голодают. И для этого есть несколько причин.
«Во-первых, чтобы появился аппетит, – комментирует Елена Титова. – Чтобы она захотела осуществить акт прокусывания. Во-вторых, чтобы накопился секрет слюнной железы должной активности. И третье, за три месяца, пока она голодает, все возможные болезнетворные организмы, которые попали внутрь пиявки, допустим, с пищей, они лишаются своей жизнеспособности за счет бактерий-симбионтов, которые живут внутри пиявки».
То есть благодаря диете, пиявки становятся стерильными и не могут заразить человека какой-либо инфекцией.
Польза
Рассвет гирудотерапии в России пришелся на XVIII и XIX века. Тогда экспорт пиявок по доходности был сравним с экспортом злаковых культур. И если раньше люди ставили пиявок для нормализации давления, при травмах и даже сглазах, то сегодня перечень заболеваний, при которых может быть показана гирудотерапия, куда более масштабный. Так какое же действие оказывает пиявка на человеческий организм? В чем польза?
«Во-первых, гуморальная регуляция. Это происходит за счет того, что она пускает секрет слюнной железы. Это то же самое, что выпить горсть таблеток, – комментирует Елена Титова, начальник отдела контроля качества «Международного центра медицинской пиявки». – То есть это очень разноплановое действие на весь организм. За счет гиалуронидазы и липосомального комплекса проникновение веществ осуществляется именно локально, в местах постановки пиявок. Во-вторых, это кровоизвлечение. Кровопускание само по себе – метод лечения. И, в-третьих, укус пиявки можно сравнить с акупунктурой. То есть рефлексогенное действие тоже оказывается. Это все равно, что ты кроме сеанса гирудотерапии, кровопускания, еще и иглотерапию провел. И четвертое – это нейрогуморальное действие. Потому что пиявка обладает очень сильной биоэнергетикой, которая, хотите вы этого или нет, верите вы в это или нет, а энергоинформационное воздействие она на человека оказывает».
Однако, несмотря на очевидную пользу, не многие решатся поставить себе пиявок. Тем более что для достижения ощутимого результата требуется 5-7 сеансов гирудотерапии. Для тех, кому пиявки, мягко говоря, несимпатичны, в Центре медицинской пиявки разработали более приятный способ получения пиявочной пользы. Через лечебно-косметические средства.
На основе пиявочного экстракта здесь производят около 50 наименований косметики. От шампуней до крема для ног. Все рецепты разработаны в собственной лаборатории.
«В каждой рецептуре находится препарат медицинской пиявки, которая обладает целой аптекой активных свойств, действий и веществ, – говорит Мария Прадед, технолог косметического производства. – В пиявочном экстракте есть и минералы, и микроэлементы, и аминокислоты, и полипептиды. Этот экстракт обладает природной липосомой, которая переносит активные вещества крема в глубокие слои кожи».
И если вы еще не испытывали на себя все чудеса гирудотерапии, но хотите попробовать, то настоятельный совет: ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не приобретайте пиявок у непроверенных производителей. И, конечно же, даже не думайте вылавливать их в прудах самостоятельно. Это очень опасно. Помните, что действенное лечение и польза возможны лишь тогда, когда пиявки выращены под строгим контролем специалистов и есть все необходимые документы, подтверждающие их пригодность и безопасность.
Незаменимая профессия на биофабрике
Пиявок, используемых сейчас в медицине, выращивают в специальных условиях на биофабриках. Прудовую пиявку применять для медицинских процедур строго запрещено из-за опасности инфекции. Важно хорошо знать зоологию беспозвоночных, к которым имеет отношение пиявка, также необходима хорошая экология местности.
Пиявки и их «воспитатели»
Выращиватель пиявок – очень редкая профессия. Он отвечает за весь цикл жизнедеятельности своих подопечных — от нитчатки до взрослой особи. На биофабрике выращивается живой лекарственный продукт. Это идентично производству фармпрепаратов, поэтому пиявки обязательно должны сертифицироваться.
Какие конкретно условия нужны пиявке?
Мастхэв для нормального роста пиявок знает каждый выращиватель:
За каждым «воспитателем» закреплен производственный участок. Выращиватель отвечает за весь цикл жизни пиявок. Пиявка-матка может оплодотвориться 2-3 раза в год и дать жизнь малькам-нитчаткам, которых в каждом коконе бывает до 15 штучек. Комочки-коконы из пиявки выходят с её слюной. За 8 месяцев особь на фабрике должна достигнуть товарного веса в полтора-три грамма.
Матку нужно очень хорошо откормить, не ограничивая ее в любимом «лакомстве», чтобы она смогла достичь товарного веса приблизительно до 3 г. На больших фермах, к примеру, поголовье всасывает в себя по 4 т крови в неделю. Закупают пропитание для фабричных вампирчиков на мясокомбинатах.
Перед отправлением медицинских пиявок по заказам они подвергаются медицинскому обследованию и тестированию на активность. Пиявка, готовая присосаться, считается годной. Выращиватели КНМ Биофабрика, что находится в Санкт-Петербурге, поставляют заказчикам замечательных, бодрых, чистых, красивых, активных пиявок, которых они растили с заботой и добротой!
Медицинские пиявки: условия содержания, хранение и продажа
У нас в стране гирудотерапия является официально разрешенным методом восстановительного лечения и используется в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, в неврологии, урологии, гинекологии, офтальмологии, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других областях медицины. Гирудотерапия в косметологии выступает в качестве альтернативы хирургическим способам подтяжки и коррекции овала лица. В российской гирудотерапии может использоваться 3 подвида пиявок:
Чаще используются первые два подвида. Выращиваются пиявки искусственно на специализированных биофабриках, которых в нашей стране четыре : две в Московской области, одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области. Медицинские пиявки зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств как готовые лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта. Особенность лекарственного препарата состоит в том, что он «живой», а значит требует определенного отношения и условий содержания. Вероятно, отчасти с этим связано, что найти аптеку, в которой бы продавались пиявки непросто. Не так много аптек занимается реализацией столь специфичного ЛС.
Медицинские пиявки в аптеке
Мы нашли аптеку в Новосибирске, в которой занимаются продажей пиявок и попросили заведующую на условиях конфиденциальности рассказать подробнее о том, как “пиявкооборот” происходит в реальности.
Редкая аптека сейчас занимается реализацией пиявок. Как давно ваша аптека занимается этим? Откуда взялось решение добавить в ассортимент столь специфический живой товар?
Пиявки в аптеке у нас с 2013 года. В поликлинике рядом был в штате врач гирудолог. Соответственно, был спрос. Сейчас, гирудолога нет, а пиявки остались.
Для чего вы держите их сейчас: для ассортимента, престижа, постоянных клиентов или просто исторически сложилось? Есть ли сейчас на них спрос?
Есть спрос на этот товар, поэтому и держим. Хотя… дело хлопотное. Погибают в пути и при хранении. Необходимо следить за водой, за состоянием пиявок.
Кто и для чего покупает пиявок?
Существуют платные медицинские центры, в которых принимают гирудотерапевты. Люди туда обращаются, потом самостоятельно лечатся. Применение у пиявок очень широкое, поэтому берут совершенно для различных целей.
Покупатели уже знают, как с ними обращаться и как их применять?
Да, покупатели приходят уже подготовленные. К каждой покупке фармацевт выдает инструкцию и несмотря на безрецептурный отпуск предупреждает, что самостоятельно ставить пиявок не рекомендуется, предварительно все же нужно обратиться к врачу-гирудотерапевту. Также напоминает, что пиявку можно использовать один раз.
Какова цена одной особи, по сколько их обычно берут и как часто?
Последняя цена 155 рублей за штуку. Берут по потребности от 6 до 30 штук. Заказываем «животных» по мере расходования. Получаем по 500 штук в партии. Это примерно на 2-3 месяца. В месяц продаем около 250 штук. Особенно хорошо берут на праздники и длительные выходные. Дома самостоятельно проводят процедуры.
Кто вам поставляет «живых лекарей», как правильно их принимать, какие должны быть на них документы, в чем их привозят?
Поставщик из г. Балаково. Привозят пиявок прямо в аптеку в торфяном грунте в платяных мешочках по 250 штук, мешочки пересыпаны стружкой. Каждую партию сопровождает сертификат соответствия и протокол анализа. Пиявки должны соответствовать по описанию, весу, обладать сократительным рефлексом, должна быть указана дата последнего кормления. Пиявки должны быть голодными, последняя дата кормления – 6 месяцев назад. Принимаем по акту приемки. В акте указываем количество живых и, если есть, погибших особей. Погибших по акту компенсируют в следующую поставку. Доставка посылок службой DHL.
Как вы их храните в аптеке?
Пиявки храним в чистых трехлитровых стеклянных банках, заполненных на ¾. Сверху горлышко обязательно покрывается плотной хлопковой салфеткой и перетягивается резинкой, чтобы не убежали. В одной банке содержим до 150 штук. Вода для хранения пиявок используется водопроводная, комнатной температуры. Предварительно она дехлорируется, а именно отстаивается в течение 2-х суток.
Кто ухаживает за пиявками? Как часто меняется вода, нужно ли кормить пиявок?
Фармацевт следит за тем, чтобы вода всегда оставалась чистой и прозрачной. На стенках не должно быть слизи. Меняет воду еженедельно и моет пиявок. В аптеке пиявок кормить не надо. Перед применением они должны оставаться голодными. Умерших пиявок замораживаем и утилизируем как отходы класса Б.
Каким образом отпускают пиявок? Как их берут, руками или может пинцетом?
Покупатели приходят со своей тарой. Обязательно стекло. Фармацевт одевает перчатки и руками отлавливает в банке. Отпуск происходит путем перекладывания в банку покупателя, наполненную наполовину дехлорированной водой.
Правила содержания пиявок
Если проанализировать нормативную документацию по поводу условий хранения пиявок, то в приказ 706н предъявляет очень общие требования к хранению пиявок. А именно: помещение для хранения пиявок должно быть светлым, без запаха лекарств с постоянным температурным режимом. Также указано, что содержание пиявок должно осуществляться в установленном порядке. Более подробное описание хранения пиявок можно найти в инструкции производителя. Инструкции разных производителей отличаются, но исходя из них, а также из многовекового опыта обращения с пиявками можно сделать следующие рекомендации по уходу за пиявками, чтобы они чувствовали себя комфортно:
Качественная медицинская пиявка должна быть здорова, бодра и голодна. На поверхности хорошо ползет, при прикосновении рефлекторно сжимается, через 30 минут после помещения в сосуд поднимается кверху и прикрепляется к стенке сосуда, если в сосуд опустить руку, пиявка должна устремиться к ней и начать кусать. Несмотря на то, что пиявка в аптеке сейчас достаточно редкое явление, тем не менее она занимает свое собственное, особенное место в ряду лекарственных средств.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Кровососы животворящие: в чем польза пиявок и как их выращивают?
Чем лечились люди до того, как появились лекарства? Среди прочих испытанных на эффективность средств народной медицины особое место отводилось пиявкам. Ими человечество лечится уже больше 30 веков. Пиявки приставляли фараонам в Древнем Египте. Об их пользе знали древние греки. Более 80 лет назад в России был создан «Международный центр медицинской пиявки», где и по сей день в искусственно созданных условиях выращивают лечебных червячков для гирудотерапии.
Пиявки
Науке известно около 400 видов пиявок. Но в лечебных целях применяется только Hirudo medicinalis. Медицинская пиявка. Ее из числа прочих в первую очередь выделяет характерный окрас.
«Наша пиявка отличается от других тем, что она красивая, – с любовью о подопечных рассказывает Елена Титова, начальник отдела контроля качества «Международного центра медицинской пиявки». – У нее на спине два ряда оранжевого рисуночка. Этот рисуночек может быть разным: ромбики, капельки. И окраска бывает разной: от светло-желтой до оранжевой. А брюшко у медицинской пиявки оливкового цвета с черной окантовочной».
Как известно, лечение приходит через укус медицинской пиявки и действия секрета ее слюнных желез. Так вот у пиявки две присоски. Задняя покрупнее. Она никакой кусательной или сосательной функции не несет, а служит лишь для фиксации на теле.
«Прикрепившись задней частью, передней присоской пиявка начинает нащупывать только ей ведомую точку, которую она захочет прокусить, – комментирует Елена Александровна. – По какому принципу пиявка определяет место укуса, мы пока не можем понять. То есть мы очень мало знаем о пиявках, а хотелось бы, конечно, намного больше».
У пиявки три челюсти. Их расположение напоминает знак «Мерседеса». На каждой челюсти по 90 хитиновых зубчиков. В итоге у этого небольшого червячка около 270 зубов. Ощущение от укуса можно сравнить с ожогом от крапивы. В слюне пиявки содержатся обезболивающие вещества (анальгетики). Пиявки относятся к гематофагам. То есть питаются исключительно кровью.
«Пиявка насасывает крови примерно в пять раз больше своего веса, – говорит Елена Александровна. – Бактерии-симбионты не дают этой крови загнивать и портиться. Поэтому пиявке среднего размера запаса крови может хватить на 3-6 месяцев, а крупной даже на год-два».
Потомство
Что называется «производственная мощность» этого центра – около 3 млн пиявок в год. Начальник отдела контроля качества Елена Титова начинает экскурсию со святая святых. Показывает комнату, где происходит процесс зарождения пиявочного потомства.
«Несмотря на то, что пиявки гермафродиты, сами себя они не оплодотворяют, – говорит Елена Александровна. – Процесс скрещивания друг с другом им необходим. И вот мы им создаем необходимые условия. Выделили им отдельное помещение. Сажаем их в банки так, чтобы им было свободно. Важно, чтобы они были обязательно сытыми. Иначе они будут искать, где бы поесть, а нам надо, чтобы они другим занимались».
В природе время пиявочного приплода – весна и лето. В центре медицинской пиявки этот процесс круглогодичный.
«За одну закладку мы получаем примерно 600 тыс. пиявок, – говорит Елена Титова. – А в летнюю закладку приплод до 1,5 млн».
О том, сыта или голодна пиявка, можно понять по ее внешнему виду. Если округлилась – значит сыта. По внешним же признакам (по белым или желтым поясочкам) определяют, что Hirudo medicinalis готова отложить коконы.
В природе, чтобы произвести потомство, пиявки выбираются из водоемов и роют норы в прибрежном грунте. При этом он должен быть обязательно влажным. Поскольку дышат пиявки кислородом, растворенным в воде. Так вот здесь воссоздали все необходимые условия. Пиявок высаживают в грунт, где они откладывают коконы, которые созревают в среднем 2,5 месяца.
В одном коконе обычно по 10-15 мальков. В диких условиях пиявочки сами выползают из него через дырочки на его полюсах. Здесь же им помогают. Губкообразный кокон разрывают и высаживают малышей в воду. Обязательное условие – вода должна быть дехлорированная. Любую химию пиявка не приемлет.
«Пиявка очень чувствительна ко всему, – говорит Елена Титова. – Там, где есть пиявки, с экологией все в норме».
После того, как народившихся пиявок высаживают в воду, начинается процесс их взращивания. А работа эта весьма и весьма кропотливая. Малышей надо регулярно кормить и следить, чтобы не заболели. То есть осуществляется визуальный и химический контроль среды обитания. Ну и, конечно же, регулярная смена пеленок, то есть воды в банках. От 6 до 9 месяцев проходит, пока червячок достигнет необходимых стандартов. Лучших из лучших берут на маточное поголовье. А для того, чтобы генофонд не истощался, его ежегодно обновляют за счет пиявок, которых берут из природных водоемов.
«Как правило, у тех животных, которые размножаются в неволе, слабое потомство, – комментирует Елена Титова, начальник отдела контроля качества. – Мы этого вовсе не хотим. Тем более что пиявка – медикаментозное средство лечения. Им пользуются именно для лечения. И мы хотим, чтобы больной получал полноценное лечение. Чтобы и секрет был активный, и пиявка была качественная. Поэтому ежегодное обновление генофонда просто необходимо».
На протяжении всего периода роста пиявок регулярно кормят кровью. Причем свежей, с бойни. Когда же пиявка достигает необходимых кондиционных размеров и может быть использована в гирудотерапии, ее сажают на диету. До встречи с людьми пиявки в течение трех месяцев голодают. И для этого есть несколько причин.
«Во-первых, чтобы появился аппетит, – комментирует Елена Титова. – Чтобы она захотела осуществить акт прокусывания. Во-вторых, чтобы накопился секрет слюнной железы должной активности. И третье, за три месяца, пока она голодает, все возможные болезнетворные организмы, которые попали внутрь пиявки, допустим, с пищей, они лишаются своей жизнеспособности за счет бактерий-симбионтов, которые живут внутри пиявки».
То есть благодаря диете, пиявки становятся стерильными и не могут заразить человека какой-либо инфекцией.
Польза
Рассвет гирудотерапии в России пришелся на XVIII и XIX века. Тогда экспорт пиявок по доходности был сравним с экспортом злаковых культур. И если раньше люди ставили пиявок для нормализации давления, при травмах и даже сглазах, то сегодня перечень заболеваний, при которых может быть показана гирудотерапия, куда более масштабный. Так какое же действие оказывает пиявка на человеческий организм? В чем польза?
«Во-первых, гуморальная регуляция. Это происходит за счет того, что она пускает секрет слюнной железы. Это то же самое, что выпить горсть таблеток, – комментирует Елена Титова, начальник отдела контроля качества «Международного центра медицинской пиявки». – То есть это очень разноплановое действие на весь организм. За счет гиалуронидазы и липосомального комплекса проникновение веществ осуществляется именно локально, в местах постановки пиявок. Во-вторых, это кровоизвлечение. Кровопускание само по себе – метод лечения. И, в-третьих, укус пиявки можно сравнить с акупунктурой. То есть рефлексогенное действие тоже оказывается. Это все равно, что ты кроме сеанса гирудотерапии, кровопускания, еще и иглотерапию провел. И четвертое – это нейрогуморальное действие. Потому что пиявка обладает очень сильной биоэнергетикой, которая, хотите вы этого или нет, верите вы в это или нет, а энергоинформационное воздействие она на человека оказывает».
Однако, несмотря на очевидную пользу, не многие решатся поставить себе пиявок. Тем более что для достижения ощутимого результата требуется 5-7 сеансов гирудотерапии. Для тех, кому пиявки, мягко говоря, несимпатичны, в Центре медицинской пиявки разработали более приятный способ получения пиявочной пользы. Через лечебно-косметические средства.
На основе пиявочного экстракта здесь производят около 50 наименований косметики. От шампуней до крема для ног. Все рецепты разработаны в собственной лаборатории.
«В каждой рецептуре находится препарат медицинской пиявки, которая обладает целой аптекой активных свойств, действий и веществ, – говорит Мария Прадед, технолог косметического производства. – В пиявочном экстракте есть и минералы, и микроэлементы, и аминокислоты, и полипептиды. Этот экстракт обладает природной липосомой, которая переносит активные вещества крема в глубокие слои кожи».
И если вы еще не испытывали на себя все чудеса гирудотерапии, но хотите попробовать, то настоятельный совет: ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не приобретайте пиявок у непроверенных производителей. И, конечно же, даже не думайте вылавливать их в прудах самостоятельно. Это очень опасно. Помните, что действенное лечение и польза возможны лишь тогда, когда пиявки выращены под строгим контролем специалистов и есть все необходимые документы, подтверждающие их пригодность и безопасность.
Чем кормят пиявок на биофабриках
При соблюдении всех описанных правил медицинская пиявка в домашних условиях может прожить полноценную жизнь, которая в живой природе ограничена 8-10 годами. Кормить этого кольчатого червя, предназначенного для длительного применения в лечебных целях нельзя. Дело в том, что в момент присасывания пиявка должна быть голодной. Поэтому при содержании пиявок в домашних условиях нужно тщательно следить за тем, чтобы использованные особи помещались в отдельную емкость и маркировались. Повторное использование допустимо через 3-6 месяцев. Именно столько идет процесс переваривания крови. Перед тем, как хранить пиявки в домашних условиях, подготовьте емкость и позаботьтесь о том, чтобы черви не могли из неё выбраться. О том, как содержать пиявок в домашних условиях подробно рассказано в этом материале, где даны практические советы. Если их соблюдать, то пиявки в домашних условиях принесут немалую пользу для здоровья вас и ваших близких.
Как ухаживать за пиявками в домашних условиях
Дома вас с пиявками должен ждать мелкий дуршлаг (ситечко с ручкой) и приготовленные банки с водой, залитые на две трети. Перед тем, как ухаживать за пиявками в домашних условиях, нужно знать, что в трехлитровую банку помешается 50-70 особей. При быстром расходе можно посадить 100, но если они будут там более недели, могут начать дохнуть: им тесно. Вода — либо хорошо фильтрованная, либо отстоянная от хлора сутки, обычной комнатной температуры. Кипяченая не подходит — в пруду воду не кипятят, такая вода мертва.
Высыпаем пиявок в ситечко, немного споласкиваем под краном с водой комнатной температуры и выливаем ситечко с пиявками в трехлитровую банку. Закрываем кусочком ситца или другой дышащей тканью, но не марлей. Подходит толькоабсолютно чистая, хорошо выполосканная от порошка ткань. Следите, чтобы на ткани не было даже малейшей дырочки — разбегутся все. Натягивайте ткань под резинкой хорошо, иначе пиявки заберутся в складочки ткани и высохнут там. Пиявок не надо ничем кормить и нельзя ничего сыпать в банку. Ваша задача — следить, чтобы вода в банке оставалась все время прозрачной. В ней могут плавать следы жизнедеятельности пиявок — комочки коричневой шкурки, например,но сама вода при этом (смотрите на воду в середине банки) остается чистой и прозрачной.
Уход за пиявками в домашних условиях: когда менять воду
Если планируете осуществлять уход за пиявками в домашних условиях, у вас всегда должна стоять отстоянная вода или присутствовать фильтр для воды. Если вдруг вода хоть немного помутнела, немедленно порциями выкладывайте пиявок в ситечко, перекладывайте в чистую банку и смотрите внимательно: скорее всего, какая-то пиявка сдохла. У нее будет вид либо вытянувшейся в струну трубочки, либо она станет мягкой, как тряпочка, — не будет сжиматься в комочек и двигаться.
Пиявка в воде — живое существо, видимо, она не перенесла долгой тряски в транспорте — природой они не приспособлены к многочасовым переездам. Еще она может себя плохо чувствовать или с момента рождения остаться слабенькой — бывает по-всякому, поэтому центры разведения предупреждают: да, может быть, как у маленьких цыплят, небольшой, 5—7%-ный падеж. Ваша задача — вовремя обнаружить такую пиявочку, выбросить ее и заменить воду. Долгое нахождение в грязной воде или пребывание с мертвой или больной пиявкой угрожает жизни всех остальных.
Перед тем, как менять воду пиявкам раз в 3-5 дней новой губкой или чистой тканью мойте банку. Пересадите их всех в другую банку, эту вымойте, потом в нее пересадите следующих, и так все банки. Недопустима слизь на стенках банки — временами пиявка закрепляется присоской к краю банки и висит, находясь частично на воздухе, — дышит, частично в воде, чтобы не пересохнуть. Слизь на стенке банки не позволит держаться присоске, и она будет падать, что может привести к кислородному голоданию и удушению пиявки. Не бойтесь, однако, если при перемене атмосферного давления они все попадали на дно и лежат, не двигаясь, — это нормально, они живы и здоровы. Банку не мыть никакими моющими средствами и мылом — только чистой водой и отдельной губкой или тряпочкой. Плохо пахнущей и мутной воды нельзя допускать — могут все подохнуть.
Очищение пиявок в домашних условиях
Бывает так, что вы увидите, как одна из пиявочек будто перетянута невидимой нитью посредине. Это не болезнь — она не может избавиться от шкурки. Пиявки меняют шкурку, как змеи. В природных условиях этому помогают камушки и водоросли, а у вас дома ей нечем себе помочь, и она, если не справится, может погибнуть.
Проведите очищение пиявок в домашних условиях, для этого возьмите ее в руки, погладьте, пропустите легонько между пальцев — обычно шкурка легко сходит, и пиявка весело заплавает в воде. Оставшихся в сите пиявок перед посадкой в чистую банку поливают предварительно запасенной водой и перебирают руками, дополнительно очищая их кожицу для более эффективного процесса линьки. Однако если вы видите необычную форму пиявки, например, вытянутый сильно носик, странное поведение — подергивание или недвижимость, хотя она жива, или не можете помочь ей избавиться от перетяжки, отсадите всех таких особей в отдельную «карантинную» баночку. Для использования в лечебных целях применяются только здоровые особи. Вам надо подождать, скорее всего, они выздоровеют и вы отпустите здоровых особей в общую «стаю». Если какая-то умрет, это не повредит остальным, и вы легко ее заметите для удаления.
При металлической болезни тело пиявки сужается в некоторых участках и расширяется в других, может покрыться шишковидными узелками, а при слизистой болезни на коже пиявки образуется слишком много слизи. Эти болезни заразны, поэтому при малейшем подозрении отсаживайте пиявок и удаляйте сразу, если они погибли, с тщательным промыванием стенок посуды.
Хранение пиявок в домашних условиях
Необходимо создавать соответствующие условия хранения пиявок: в помещении, где стоят емкости с ними, нельзя курить, близко разбрызгивать Дезодоранты, пользоваться ароматизаторами и аромасвечами. Почувствовав резкий запах, пиявки отказываются присасываться к коже пациента и могут даже погибнуть. Они опускаются на дно банки и образуют там живую кучку, пытаясь спрятаться друг под другом от опасности, которой может быть, как сильный запах, так и сильный шум. Не надо ставить пиявок вблизи работающих бытовых приборов, а если вы собираетесь рядом вешать полку и сверлить стену — вынесите их временно из зоны ремонта.
Немаловажно правильное освещение. Ничего сложного в хранении пиявок в домашних условиях нет: они должны видеть свет, но ни в коем случае не находиться под прямыми лучами солнца даже час. В пруду они находятся в затененных, но не абсолютно темных местах, плавая недалеко от поверхности воды в корнях деревьев или под камушками. Зимой пиявки стоят у меня на подоконнике, где со стороны стекла находится картонка. Летом их можно ставить на пол под окошко, чтобы яркое солнышко не било сверху.
Если вам надо уехать и за пиявками некому присмотреть, можно поставить их в холодильник, сделав указатель на минимум холода — ставьте на самую теплую полку в холодильнике, не в морозилку, конечно. Они вполне дождутся вас, в таком состоянии они могут находиться и 2—3 недели. Как и зимой, всякая жизнедеятельность сведется к минимуму — они будут спать. Некоторые гирудотерапевты, если лето очень жаркое и в комнате душно, ставят их в холодильник во избежание повышения процента возможного падежа из-за жары. Перед постановкой надо за сутки выставить их из холодильника в комнату, чтобы они вышли из состояния зимнего сна.
Сколько живут пиявки без воды
Многие незадачливые владельцы этих кольчатых червей, приобретенных в аптеках, допускают их «разбегание» по квартире. Это случается, если емкость была не плотно изолирована от внешнего мира. Не стоит сильно волноваться. Существует очень небольшой промежуток времени, когда червь опасен. Сколько живут пиявки без воды, зависит от степени их сытости. А продаются они чаще голодными. Пиявки без воды могут просуществовать не больше 10 часов.
Если здоровую пиявку взять в руки и слегка сдавить пальцами — она сжимается в комочек. Ее тело становится упругим и плотным, значительно уменьшаясь в размерах. Не бойтесь — она не укусит — ее еще придется уговаривать поесть вашей крови, ибо сегодня доказано, что кровь человека так отравлена химией, что не сравнится ни с одним животным. Это консерванты, усилители вкуса и запаха, загустители, пестициды, нитраты, огромное количество постоянно употребляемых лекарственных препаратов, спиртное, сигареты и пр. Не думайте, что пиявка не понимает, какую кровь пить, — иногда требуется сильно постараться, чтобы доказать ей, что это стоит «попробовать». И многие пиявки платят жизнью за такую «дегустацию», умирая прямо на пациенте в первый и даже во второй раз — потом кровь становится чище и остальные уже могут пережить такой «обед». Что уж удивляться, при такой крови у современных людей диагнозы — списками.
Никогда не заставляйте пиявку отрыгивать кровь для повторного использования. Сегодня доказано, что в таком случае вы получите лишь процесс механической кровезамены, а самое целебное — слюна пиявки не сработает. Состав слюны восстановится только через 3-5 месяцев, как раз за то время, когда она переработает всю кровь и вновь станет голодной. В природе здоровые пиявки никогда не срыгивают — это противоестественно.
Вообще пиявка, как ребенок, с одной стороны — уязвимое и нежное существо, с другой — достаточно жизнестойкое. Мойте банки, меняйте водичку, и они будут радовать вас веселым и подвижным нравом, с удовольствием избавляя вас от ваших надоевших болячек.