Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°: ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅, ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, β ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°. ΠΠ½Π° Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 20 Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π» ΡΠ²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ XIX Π²Π΅ΠΊΠ°, Π² ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π½Π° ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π° Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Ρ.
Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ°Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΡΠ±ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠ»Π»ΠΈΡ. ΠΠ° Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ. ΠΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° Π³ΡΠ± ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΅Ρ, Π½Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ.
Π£ 70% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ β Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ . Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ Π² ΠΊΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΊ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ½Π½Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΠΠ -Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ , ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ , ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π½Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΄Π»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΠΈΠ»Π°Π½, Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½Π°Ρ. ΠΠ½ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π»Π°Π· Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎ ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΠΊ ΡΠ»ΡΠ½Ρ. ΠΠ»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ.
Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ , Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠ° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π·, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°. ΠΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΎΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.
Π ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈΡΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·. ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΠΈΠ»Π°Π½, ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. Π Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ±ΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ
Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°
Π.35.0 Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ°
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
* ΠΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΠ¨ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 4 Π΄ΠΎ 250 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π° 100000 Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° 135-50 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² 8-10 ΡΠ°Π· ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ Π² 3 ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠ¨ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΠ¨
ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ· (Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈΡ).
Β· Π‘Π»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ
ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ°Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° (ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°), ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΡΡΠ±ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠ»Π»ΠΈΡΠ° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ΄ΠΎΡ
ΠΈΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ
/ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·, ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°.
Β· Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΡΡ
ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ/ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Π¨ΠΈΡΠΌΠ΅ΡΠ° 1 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ
ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°)
Β· Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡΠ±Ρ (ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 100 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4-Ρ
ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ· ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ).
Β· Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ
/ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ MALT-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ)
Β· ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ 1 ΠΌΠΌ
3) ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎ-Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ°Ρ
ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ( β₯ 2 ΡΠΎΠΊΡΡΠΎΠ²* Π² 4 ΠΌΠΌΒ²)
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
Β· ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠ¨ ΠΈ Π‘Π¨ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π Π, Π‘Π‘Π, Π‘ΠΠ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Β· ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΠ¨ ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡ Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½.
Π‘ΡΡ
ΠΎΡΡΡ Π³Π»Π°Π·
1) ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΡΠ½ΠΊΠΈ
— Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ (ΡΡΡ
ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ)
— Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΌΡΡΠΈΠ½Π° (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π, ΠΏΠ΅ΠΌΡΠΈΠ³ΡΡ, Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π‘ΡΠΈΠ²Π΅Π½Π°-ΠΠΆΠΎΠ½ΡΠ°)
— Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ (Π±Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ)
2) ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ V ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π°, Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ
Π»ΠΈΠ½Π·)
3) Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π²Π΅ΠΊ
ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ·
1) ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅
— Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½Π°Ρ Π°Π»Π°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΡ
— ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π»Π°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΡ
— ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·
ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅
— ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·
— ΠΠΠ§
— ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°
— ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΈΡ
2) Π‘Π»ΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ
— ΡΡΠ°Ρ
ΠΎΠΌΠ°
— ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠ°ΡΠΊΠ°
— ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π‘ΡΠΈΠ²Π΅Π½Π°-ΠΠΆΠΎΠ½ΡΠ°
— ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ
3) Π Π΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
— Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ
— ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ
— ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π°
Π‘ΡΡ
ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°
— ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ, Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ»Π΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠ°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ, ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅, Π°Π½ΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅)
— ΠΡΠΈΡ
ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ)
— Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ, IgG4 ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ)
— ΠΠ΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ
— ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
— ΠΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ· (ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ)
— ΠΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
— ΠΠΎΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Π°
— ΠΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΡΠ³ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ¨, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΌ.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
ΠΠ²ΡΡ
ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π΅:
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ/Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· )
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ±ΠΈΡΡ
ΠΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ (MALT-Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ)
IgG4-ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (IgG4-ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡΡΠΌΠΎΡ ΠΎΡΠ±ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡ-
ΡΠΈΠΉ Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ)
ΠΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Ρ (ΡΠ²Π΅Π½ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΠΌΠ°, ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· )
ΠΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π΅
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ/Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ:
ΠΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°)
Π‘ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ (Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°, ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°)
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
ΠΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π΅
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ°Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠ°Π·
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·)
ΠΠ²ΡΡ
ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π΅
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅/Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½ ΠΠ°ΡΡ, ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ, ΠΊΠΎΠΊΡΠ°ΠΊΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ, Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ, ΠΠΠ§, Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°)
ΠΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·)
AL-Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·
ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠ°, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ)
ΠΠΊΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ
ΠΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
IgG4-ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ°Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π¦Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Β· ΠΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Β· Π£Π»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
.
Β· ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ
Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ).
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ ΡΡΡ
ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ (D)
1. ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ: ΡΡΡ
ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
, ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅Ρ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ), ΡΠ΅ΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°.
2. ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡΠΈΡ
ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡ (Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ, Π±Π΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅), ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² (ΠΊΠΎΡΠ΅, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½).
3. Π§Π°ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ² Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡ
ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° Π²ΠΊΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ°.
4. Π‘ΠΊΡΡΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Ρ ΡΡΠΎΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡ
ΠΎΠ΄ Π·Π° Π·ΡΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΈΡΠ°.
5. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΈΡ
Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΠΈ Π²Ρ
ΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠΉ Π½ΠΎΡΠΎΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°: Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΡΠΈΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΊΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ (ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ¨.
1. ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° (ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ), ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.
ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΠ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΡΠ°Π½Π° (C), ΡΠΈΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π± (Π Π’Π) (Π).
2. ΠΠ»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ»Π΅Π·Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ 3-4 ΠΈ > ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π·Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ 0,1-0,4% Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΡΠΈΡ, 0,5-1% Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠ»ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΠΎΠ·Ρ, 0,5-1% ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΠΎΠ·Ρ, 0,1-3% Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠ°Π½ 70. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΎ 1 ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π·. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π·Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π).
3. ΠΠ»Π°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠ»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ
ΠΈΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΡΠΌΠΈ (Π).
4. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²-Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΠΎΠ·Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅Ρ Π΅Ρ ΡΠΌΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π° (Oral balance Π³Π΅Π»Ρ, Biotene ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°ΡΠ΅Π»Ρ, Salivart, Xialine). (Π).
5. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½ΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½, ΠΊΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») (D) 21.
6. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ
, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΈ ΡΠ»ΡΠ·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·, ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ
ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈΡ
ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΡ
ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ (Π‘).
7. ΠΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π° Π (Restasis) ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 0,05% Π³Π»Π°Π·Π½ΡΡ
ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»Ρ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6-12 ΠΌΠ΅Ρ. (Π).
8. ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ (0,1% ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½, 0,1% Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠ΅Π½Π°ΠΊ) ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ
, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ (Π‘).
9. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ (Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡΡ
Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ) ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°. (Π‘). ΠΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΡΡ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ. ΠΠ»Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΠΎΡΠ΅ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ» (Lotemax) ΠΈ Π ΠΈΠΌΠ΅ΠΊΡΠΎΠ»ΠΎΠ½ (Vexol), Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ.
10. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π1 ΠΈ Π3 ΠΌΡΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ²: ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΏΠΈΠ½ (Salagen) 5 ΠΌΠ³ 4 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈΠ½ (Evoxac) 30 ΠΌΠ³ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. (Π).
11. ΠΠΈΠΊΠ²Π°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ», Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
P2Y2 ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ 2% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ (Π).
12. 2% ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π°ΠΌΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Ρ (Π). ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π±Π°ΠΌΠΈΠΏΠΈΠ΄Π° (ΠΡΠΊΠΎΠ³Π΅Π½) ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠ³ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡ
ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° (A).
13. ΠΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡ
ΠΎΡΡΠΈ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΡ) Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π±ΡΠΎΠΌΠ³Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
. (Π‘).
14. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ², Π² ΠΏΠΎΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (D).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ¨.
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΠ, Π°Π»ΠΊΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΡΠ°Π½, ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½), Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (ΡΠΈΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±) ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
1. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠ°Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΠ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
(ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 5 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ) Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΠΠΠ (Π‘).
2. ΠΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ· (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ), Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄ΠΎΠ· ΠΠ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎΠΌ 2-4 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ 6-14 ΠΌΠ³/Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
Π»Π΅Ρ (Π‘).
3. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ° (ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ) Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½. Π ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΠ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 200 ΠΌΠ³/Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° 400 ΠΌΠ³/ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ) (Π‘).
4. Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ MALT-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° (20-60 ΠΌΠ³/ΡΡΡ) ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² (Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΡΠ°Π½ 6-10 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½ 0,8-3,0 Π³/ΠΌΠ΅ΡΡΡ) Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (Π‘).
5. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄ΠΎΠ· ΠΠ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΡ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΠ¨ (Π‘).
6. ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (D).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (D):
Β· Π²ΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡ
Β· ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
Β· Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ
Β· ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΠ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ (D).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (D):
Β· ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ
Β· ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ
Β· Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ
Β· ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ
Β· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΠ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π‘).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΠΎΡΠΏΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (D):
ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅
Β· ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ
Β· ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ
Β· ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ
Β· ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ°.
Β· ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅
Β· Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°
Β· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ
Β· Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ ΠΡΡΡΡΠ°
Β· ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ
Β· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°
Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ (Π±ΡΠ»Π»ΡΠ·Π½ΠΎ-Π½ΠΈΡΡΠ°ΡΡΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ) ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ, ΠΊΡΠΈΠΎΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π·Π°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π·, ΠΊΡΠΈΠΎΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Ρ 2-5-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ 250-1000 ΠΌΠ³ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΈ 200-1000 ΠΌΠ³ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½Π° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΊΡΠΈΠΎΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠΎΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 3-5 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΏΡΡΡ ΠΈ 5-8 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ΅. ΠΡΠΈ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ΅, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ (D).
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ
Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-Π ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ (Π Π’Π) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. Π Π’Π ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ¨ Π±Π΅Π· ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
Β· Π Π’Π Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ¨ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π Π’Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠΌ (D).
Β· Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΠ¨ ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π).
Β· Π Π’Π Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ MALT-ΡΠΈΠΏΠ°: Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
, ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠΌ (D).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ. ΠΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ, Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. Π‘ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ.
ΠΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ¨ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, ΠΎΠ½ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°: ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅, ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, β ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°. ΠΠ½Π° Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 20 Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π» ΡΠ²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ XIX Π²Π΅ΠΊΠ°, Π² ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π½Π° ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π° Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Ρ.
Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ°Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΡΠ±ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠ»Π»ΠΈΡ. ΠΠ° Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ. ΠΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° Π³ΡΠ± ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΅Ρ, Π½Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ.
Π£ 70% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ β Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ . Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ Π² ΠΊΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΊ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ½Π½Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΠΠ -Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ , ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ , ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π½Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΄Π»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΠΈΠ»Π°Π½, Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½Π°Ρ. ΠΠ½ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π»Π°Π· Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎ ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΠΊ ΡΠ»ΡΠ½Ρ. ΠΠ»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ.
Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ , Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠ° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π·, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°. ΠΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΎΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.
Π ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈΡΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·. ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΠΈΠ»Π°Π½, ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. Π Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ.
Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅Π½Π° Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠ°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠ°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° (ΠΠ¨) β ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠΊΠ·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ), Π²Π΅Π΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ [1].
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠ¨ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π°Π½Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ° [2]. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Ρ ΡΡΡ ΠΈΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠ° [3]. ΠΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ-ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ¨. ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ¨ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ-ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.
Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π΄Π²ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ: ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ MHC (major histocompatibility complex) ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² I ΠΈ II, ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ Π’- ΠΈ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π°ΡΠ°ΠΊΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·Π°, Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° [4]. Π¦Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΠ¨ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π° Β«Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈΡΒ» [5].
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ [6]. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ β Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΠ¨, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π°Π½ΡΠΈ-Ro/SSA, Π°Π½ΡΠΈ-La/SSB ΠΈ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΠΈΠΏΠ° II. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠΊΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ [7]. ΠΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΠΈΠΏΠ° II, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ [8].
ΠΠ¨, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ° ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· [9].
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ [10].
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
ΠΠ° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², Π·Π°ΠΈΠΌΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ (Π Π) ΠΈ Π‘ΠΠ. ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ-ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ¨, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ β Π ΠΠ [11].
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΠΠΠ‘) ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π°Π·ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ [12]. ΠΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΎΠ· Ρ Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΠ±ΡΡΠΈΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΠΠ‘ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ (Π Π’Π) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ [13].
ΠΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ¨. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π Π ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΠ¨ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΈΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΈ ΡΡΠΎ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ¨ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π Π ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [13].
ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°Π·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΡ Π»ΠΎΡΠΎΡ ΠΈΠ½ (ΠΠ₯)
ΠΠ₯ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ¨ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ.
Π Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΠ₯ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π» Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ [14, 15]. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ₯ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π ΠΠ [16, 17].
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π ΠΠ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² 1993 Π³., Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌ, Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 19 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΠ¨. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΠ₯ 400 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΅ΡΠ΅ Π³ΠΎΠ΄ β ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. ΠΡΠΎΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° ΡΠ°ΠΊΡΡ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΠ₯ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ, Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ [16]. ΠΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π ΠΠ JOKER Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΠΆΠ΅ 120 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ¨ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° ESSDAI ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 2,5). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΠ₯ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΅ΡΠ΅ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΠ₯ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΠ₯ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ» Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ, ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° G (IgG) ΠΈ IgM, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ [17]. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ² ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ¨ ΠΠ₯ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ [18, 19].
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ (ΠΠ’Π‘)
ΠΠ’Π‘ ΡΠΈΠ³ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΡ , Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎ: Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ ΡΡΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ’Π‘ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΠ¨ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ‘ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ [20, 21]. ΠΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΎ 17 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΠ’Π‘ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/Π½Π΅Π΄ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° [22]. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ²: ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ, ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π¨ΠΈΡΠΌΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgG ΠΈ Π‘ΠΠ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ 82 ΠΈ 65% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ½ (ΠΠΠ)
Π Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΠ¨: Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ [23], ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ [24], ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ [25], ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ [26], ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ [27].
C. Yeoman et al. ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΠΎΠΊΡΡΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ NZB/NZW ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠΠ [28]. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π ΠΠ Π²ΠΊΠ»ΡΡbΠ»ΠΎ 25 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° ΠΠΠ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ (ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ), ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ². Π¨Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· 13 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² [29]. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎ-ΡΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ.
Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ Π (Π¦ΡΠ)
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π¦ΡΠ lkz ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ¨ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠΌ Π ΠΠ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 20 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² [30]. ΠΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. Π ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ . ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π¦ΡΠ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ IgG Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ.
ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΡΠ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ¨, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.
Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π ΠΠ, ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π¦ΡΠ 0,05 ΠΈ 0,1% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ [31]. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ 877 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡΡ 30% β Ρ ΠΠ¨. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ 0,05%, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ 0,1% Π¦ΡA ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π¨ΠΈΡΠΌΠ΅ΡΠ°, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡ. Π‘ΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ β Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΡΡΡ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π·Ρ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ Π¦ΡΠ 0,05%, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. ΠΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΡΠ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΠ΅ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ΄ (ΠΠ€)
ΠΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ€ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΎ 15 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ 20 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΠ€ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ [32]. Π ΠΊΠΎΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°. ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π¨ΠΈΡΠΌΠ΅ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ 5 ΠΈΠ· 15 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ 4 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π±ΡΠ» ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ 13 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ [33]. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ξ± (Π€ΠΠ-Ξ±), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-1 (ΠΠ-1), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Ξ³ (ΠΠ€Π-Ξ³), ΠΠ-2, ΠΠ-6, ΠΠ-10. ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ CD40L CD4 Π’ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠΠ€. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π° Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ· 13 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Ρ 7 Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 50% ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ 2 ΠΈΠ· 3 ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² (ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ , ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°). ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²: Π€ΠΠ-Ξ± ΠΈ ΠΠ€Π-Ξ³. ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΠ€ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΠ»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ (ΠΠΠ‘)
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ‘ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ. Π ΠΠ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 30 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ° 20 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· [34].
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΠΠΠ‘ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΠ¨, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·Π° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π ΠΠ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠ²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ [35]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΠΠ‘ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠΠΠ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠ¨
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π€ΠΠ-Ξ± Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨. ΠΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π ΠΠ, Π³Π΄Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ Π€ΠΠ-Ξ± ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π Π ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ¨ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π€ΠΠ-Ξ± Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ [36].
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ (BAFF β B-cell activating factor), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡ (BlyS), ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΠ¨. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ BAFF Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅Π»ΠΈΠΌΡΠΌΠ°Π± (ΠΠΠ) β ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ BAFF. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠ²ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠ, ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ Π½Π΅ΡΡΠ½Ρ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 30 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΡΡ . ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ²: ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ 10 ΠΈΠ· 13 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨, Π° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ, ΠΠΠ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ: Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π Π’Π ΠΈ ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ [37].
ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡ BAFF/BAF-R. Π’ΠΈΠ±ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π± β Π³ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΊ BAFF ΠΈ ΠΠ-17Π° ΠΈ ΡΠ½Π°Π»ΡΠΌΠ°Π± β ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ IgG1 ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΊ BAFF-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΏΠ»Π΅ΡΠΈΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π° BAFF/BAFF-R. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π°Π»ΡΠΌΠ°Π±Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Π ΠΠ Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 27 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π£ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ BAFF ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ESSDAI, ESSPRI ΠΈ SF-36, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΏΠ»Π΅ΡΠΈΡ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ 10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ [38].
ΠΠ½ΡΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ¨, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π·Ρ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»Ρ Ρ ΠΠΠ‘ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π½ΠΎΡΠΎΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π»ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½ΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, Π° Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² β ΠΊ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π² ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π Π’Π ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°, Π° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π Π’Π Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π¦Π€ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈ-Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π Ρ ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π ΠΠ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ Π ΠΠ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ [19].
Π Π’Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΠ¨, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ. ΠΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π Π’Π ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² Π ΠΠ. ΠΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π½Π΅ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², Π² Ρ.Ρ. ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ·ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ 78 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ [39]. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π Π ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ¨. Π‘ΠΈΠ»Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ΅ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π Π’Π ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎ Ρ 298 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ¨, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² 4 Π ΠΠ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ±ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ [40β43]. ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄, ΡΡΠΎ 2 ΠΈΠ· 5 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ: Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π Π’Π ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ MFI. Π Π’Π ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΠ¨, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π’Π Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ MALT-ΡΠΈΠΏΠ° (Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π Π’Π ΠΈ Π¦Π€. ΠΠΎ Π½Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ¨ Π½Π°Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π Π’Π, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ» ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π»ΠΎΡΠ±ΡΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Π½.
ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π ΠΠ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ.
Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π·Π° 5 Π»Π΅Ρ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ [44]. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π£Π»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ [45]. Π‘ΡΠΎΠΊΠΈ ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ.
Π‘ΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡ, ΡΠΈΠ³ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΡ , ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Π΅, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π·Π²Π΅Π½ΡΠ΅Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΠ¨. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π Π’Π ΠΏΡΠΈ ΠΠ¨ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠΎΠ², Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¨.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
1. Goules A.V., Tziofas A.G: Primary SjΓΆgrenβs syndrome: Clinical phenotypes, outcome and the development of biomarkers. Autoimmun Rev. 2016;15:695β703. Doi: 10.1007/s12026-016-8844-4.
2. Barbosa E.C., JΓ©ssica Bruna CorrΓͺa Lindoso, de Oliveira Conde N.C., et al. Oral manifestations and histopathology of minor salivary gland from patients with SjΓΆgrenβs Syndrome and its diagnosis in a public health system. Rev Bras Odontol. 201673(4):297β304. Doi: 10.18363/rbo.v73n4.p.297.
3. Bordal O., Norheim K.B., RΓΈdahl E., et al. Primary SjΓΆgrenβs syndrome and the eye. Surv Ophthalmol. 2020;65(2):119β32. Doi: 10.1016/j.survophthal.2019.10.004.
4. Goules A.V., Kapsogeorgou E.K., Tziofas A.G. Insight into pathogenesis of SjΓΆgrenβs syndrome: Dissection on autoimΒ¬mune infiltrates and epithelial cells. Clin Immunol. 2017;182:30β40. Doi: 10.1016/j.clim.2017.03.007.
5. Katsiougiannis S., Tenta R., Skopouli F.N. Autoimmune epithelitis (SjΓΆgrenβs syndrome); the impact of metabolic status of glandular epithelial cells on auto-immunogenicity. J Autoimmun. 2019;104:102335. Doi:10.1016/j.jaut.2019.102335.
6. Skopouli F.N., Dafni U., Ioannidis J.P., Moutsopoulos H.M. Clinical evolution, and morbidity and mortality of primary SjΓΆgrenβs syndrome. Semin Arthr Rheum. 2000;29:296β304. doi: 10.1016/s0049-0172(00)80016-5.
7. BΕochowiak K., Sokalski J. Labial salivary gland biopsy in the diagnosis of SjΓΆgrenβs syndrome. Eur J Clin Exp Med. 2019;17(2):162β68. Doi:10.15584/ejcem.2019.2.10.
8. Argyropoulou O.D., Pezoulas V., Chatzis L., et al. Cryoglobulinemic vasculitis in primary SjΓΆgrenβs Syndrome: Clinical presentation, association with lymphoma and comparison with Hepatitis C-related disease. Semin Arthr Rheum. 2020;50(5):846β53. Doi: 10.1016/j.semarthrit.2020.07.013.
9. Sun R., Medeiros L.J., Young K.H. Diagnostic and predictive biomarkers for lymphoma diagnosis and treatment in the era of precision medicine. Mod Pathol. 2016;29(10):1118β42. Doi: 10.1038/modpathol.2016.92.
10. Ioannidis J.P., Vassiliou V.A., Moutsopoulos H.M.Long-term risk of mortality and lymphoproliferative disease and predictive classification of primary SjΓΆgrenβs syndrome. Arthr Rheum. 2002;46:741β47. Doi: 10.1002/art.10221.
11. Leverenz D.L., St. Clair E.W. Recent advances in the search for a targeted immunomodulatory therapy for primary SjΓΆgrenβs syndrome
12. Π‘Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²Π° Π’.Π., ΠΠ°ΡΠΈΠ»ΡΠ΅Π² Π.Π., ΠΠΈΡ Π²Π°Π½ΡΠ΅Π²Π° Π.Π. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°: Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π΄. Π.Π. ΠΠΈΡ Π²Π°Π½ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ. Π., 2013. 600 Ρ.
13. Torgashina A., Rodionova E., Safonova T., et al. Efficacy of prolonged maintenance monotherapy with rituximab in patients with primary Sjogrenβs syndrome: three-year follow-up. Ann Rheum Dis. 2018;77(Suppl. 2). Doi: 10.1136/annrheumdis-2018-eular.5718.
14. Γankaya H., AlpΓΆz E., Karabulut G., et al. Effects of hydroxychloroquine on salivary flow rates and oral complaints of SjΓΆgren patients: a prospective sample study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2010;110:62β7. Doi: 10.1016/j.tripleo.2010.02.032.
15. Tishler M., Yaron I., Shirazi I., Yaron M. Hydroxychloroquine treatment for primary SjΓΆgrenβs syndrome: its effect on salivary and serum inflammatory markers. Ann Rheum Dis. 1999;58:253β56. Doi: 10.1136/ard.58.4.253.
16. Kruize A., Hene R., Kallenberg C., et al. Hydroxychloroquine treatment for primary SjΓΆgrenβs syndrome: a two year double blind cross over trial. Ann Rheum Dis. 1993;52:360β4. doi: 10.1136/ard.52.5.360.
17. Gottenberg J.-E., Ravaud P., PuΓ©chal X., et al. Effects of hydroxychloroquine on symptomatic improvement in primary SjΓΆgren syndrome the JOQUER randomized clinical trial. JAMA. 2014;312:249β58. Doi: 10.1001/jama.2014.7682.
18. RomΠ³o V.C., Talarico R., Scir C.A., et al. SjΓΆgrenβs syndrome: state of the art on clinical practice guidelines. RMD. Open. 2018;0:e000789. Doi: 10.1136/rmdopen-2018-000789.
19. Price E.J., Rauz S., Tappuni A.R., et al. The British Society for Rheumatology guideline for the management of adults with primary Sjogrenβs Syndrome. Rheumatol. (Oxford). 2017;56(10):e24β48. Doi: 10.1093/rheumatology/kex166.
20. Rogers S., Williams C., Roman G. Myelopathy in SjΓΆgrenβs syndrome: role of non-steroidal immunosuppressants. Drugs. 2004;64:123β32. Doi: 10.2165/00003495-200464020-00001.
21. Misterska-SkΓ³ra M., Sebastian A., Dziefiel P., Sebastian M., Wiland P. Inclusion body myositis associated with SjΓΆgrenβs syndrome. Rheumatol Int. 2013;33:3083β86. Doi: 10.1007/s00296-012-2556-4.
22. Skopouli F., Jagiello P., Moutsopoulos H. Methotrexate in primary SjΓΆgrenβs syndrome. Clin Exp Rheumatol. 1996;14:555β58.
23. Hwang J., Yang T., Lee J., et al. Severe pulmonary hypertension in primary SjΓΆgrenβs syndrome. Korean Circ J. 2013;43(7):504. Doi:10.4070/kcj.2013.43.7.504.
24. Darrieutort-Laffite C., AndrΓ© V., Hayem G., et al. SjΓΆgrenβs syndrome complicated by interstitial cystitis: a case series and literature review. J Bone Spine. 2015;82:245β50. Doi:10.1016/j.jbspin. 2014.12.007.
25. Deheinzelin D., Capelozzi V.L., Kairalla R.A., et al. Interstitial lung disease in primary Sjogrenβs syndrome. Clinical-pathological evaluation and response to treatment. Am J Respir Crit Care Med. 1996;154:794β99. Doi: 10.1164/ajrccm.154.3.8810621.
26. Kaufman I., Schwartz D., Caspi D., Paran D.SjΓΆgrenβs syndrome β not just Sicca: renal involvement in SjΓΆgrenβs syndrome. Scand J Rheumatol. 2008;37:213β18. Doi: 10.1080/03009740701867323.
27. Hermisson M., Klein R., Schmidt F., Weller M.,Kuker W. Myelopathy in primary Sjogrenβs syndrome: diagnostic and therapeutic aspects. Acta Neurol Scand. 2002. Doi: 10.1034/j.1600-0404.2002.01167.x.
28. Yeoman C., Franklin C. The treatment of SjΓΆgrenβs disease in NZB/NZW F1 hybrid mice with azathioprine: a two-stage study. Clin Exp Rheumatol. 1994;12:49β53.
29. Price E., Rigby S., Clancy U., Venables P.A. Double blind placebo controlled trial of azathioprine in the treatment of primary SjΓΆgrenβs syndrome. J Rheumatol. 1998;25:896β99.
30. Drosos A., Skopouli F., Galanopoulo V., et al. Cyclosporin A. Therapy in patients with primary SjΓΆgrenβs syndrome: results at one year. Scan J Rheumatol. 1986;61(Suppl.):246β49.
31. Sall K., Stevenson O., Mundorf T., Reis B. Two multicenter, randomized studies of the efficacy and safety of cyclosporine ophtalmic emulsion in moderate to severe dry eye disease. Ophtalmol. 2005;112:1790β94. Doi: 10.1016/s0161-6420(99)00176-1.
32. Van Woerkom J.M.Kruize A.A., Geenen R., et al. Safety and efficacy of leflunomide in primary SjΓΆgrenβs syndrome: a phase II pilot study. Ann Rheum Dis. 2007;66:1026β32. Doi: 10.1136/ard.2006.060905.
33. Bikker A., van Woerkom J.-M., Kruize A.A., et al. Clinical efficacy of leflunomide in primary Sjogrenβs syndrome is associated with regulation of T-cell activity and upregulation of IL-7 receptor Ξ± expression. Ann Rheum Dis. 2012;71:1934β41. Doi: 10.1136/annrheumdis-2011-201026.
34. Fox P.C., Datiles M., Atkinson J.C., et al. Prednisone and piroxicam for treatment of primary SjΓΆgrenβs syndrome. Clin Exp Rheumatol. 1993;11:149β56.
35. Miyawaki S., Nishiyama S., Matoba K. Efficacy of low-dose prednisolone maintenance for saliva production and serological abnormalities in patients with primary SjΓΆgrenβs syndrome. Intern Med. 1999;38:938β43. doi: 10.2169/internalmedicine.38.938.
36. Carsons S.E., Vivino F.B., Parke A., et al. Treatment Guidelines for Rheumatologic Manifestations of Sjogrenβs Syndrome: Use of Biologic Agents, Management of Fatigue, and Inflammatory Musculoskeletal Pain. Arthr Care Res. (Hoboken). 2017;69(4):517β27. Doi:10.1002/acr.22968.
37. Blvarez-Rivasa N., Sang-Parkb H., del Campoc P.D., et al. Efficacy of Belimumab in Primary Sjogrenβs Syndrome: A Systematic Review. Reumatol Clin. 2020;22;S1699-258X(20)30076-0. doi: 10.1016/j.reuma.2020.03.003.
38. Mavragani C.P., Moutsopoulos H.M. SjΓΆgrenβs syndrome: Old and new therapeutic targets. J Autoimmun. 2020;110:102364. Doi:10.1016/j.jaut.2019.102364.
39. Gottenberg J.E., Cinquetti G., Larroche C., et al. Efficacy of rituximab in systemic manifestations of primary Sjogrenβs syndrome: results in 78 patients of the AutoImmune and Rituximab registry. Ann Rheum Dis. 2013;72(6):1026β31. Doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202293.
40. Dass S., Bowman S.J., Vital E.M., et al. Reduction of fatigue in SjoΒ¨gren syndrome with rituximab: results of a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study. Ann Rheum Dis. 2008;67:1541β44. Doi:10.1136/ard.2007.083865.
41. Meijer J.M., Meiners P.M., Vissink A., et al. Effectiveness of Rituximab Treatment in Primary Sjogrenβs Syndrome. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Arthr Rheum. 2010;62(4):960β68. Doi: 10.1002/art.27314.
42. Devauchelle-Pensec V., Mariette X., Jousse-Joulin S., et al. Treatment of Primary SjoΒ¨gren Syndrome With Rituximab. A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2014;160:233β42. Doi: 10.7326/M13-1085.