Чем лечат вирусный конъюнктивит
Чем лечат вирусный конъюнктивит
Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники
Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение
Воспаление слизистой оболочки, которая словно «чехлом» охватывает глазное яблоко и простирается на внутренние стенки век, носит название конъюнктивит, – от латинского названия самой оболочки: «конъюнктива», т.е. «соединяющая(ся)». Здоровая конъюнктива тонка (ее толщина у человека может варьировать от 50 микрон до 1 мм), бесцветна и прозрачна; функционально она предназначена для смачивания и смазывания переднего роговичного слоя глаза секретом слезных желез, жидкая фракция которого вырабатывается собственными железами конъюнктивы.
Этот процесс относится к безусловным, он не контролируется сознанием и никак не ощущается – до тех пор, пока протекает нормально. Воспаленная же конъюнктива дает о себе знать характерным набором неприятных, а порой и мучительных симптомов: из-за вспухания и избыточного кровенаполнения сосудистой сетки инфицированный глаз краснеет, становится «мутным», отечным; аномально усиливается слезотечение, иногда с гнойным экссудатом; может ощущаться жжение, резь, «инородное тело», невыносимый зуд, сухость, светобоязнь; при некоторых формах отекают и краснеют веки. В целом, клиническая картина, особенности развития и протекания конъюнктивита, – а также общий подход к его лечению, – полностью определяются причиной воспалительного процесса.
Согласно статистическим данным, чаще всего диагностируется инфекционный конъюнктивит (бактериальный, вирусный, грибковый), за ним следуют аллергический и хронический варианты (хронический, как правило, вызван длительным воздействием неблагоприятных физико-химических факторов), затем более редкие формы – региональные, паразитарные, смешанные, идиопатические (неясной этиологии).
Категория населения, наиболее подверженная инфекционным конъюнктивитам – дети. Это объясняется недостаточным развитием у них санитарно-гигиенических автоматизмов, скученностью детских дошкольных и школьных коллективов (где любая инфекция легко приобретает характер локальной эпидемической вспышки), неполной сформированностью иммунной системы.
Поскольку бактериальный конъюнктивит передается контактно, преимущественно через грязные руки, зараженные полотенца, наволочки и т.п., а вирусный – воздушно-капельным путем, то обе эти формы встречаются у детей с приблизительно равной частотой. У взрослых же в структуре заболеваемости абсолютным лидером выступает конъюнктивит вирусный: он встречается почти в шесть раз чаще бактериального. Остановимся подробнее на вирусной, – широко распространенной и не всегда безопасной, – форме конъюнктивита.
Возбудители заболевания
Помимо общеизвестных вирусов гриппа и герпеса, конъюнктивит у человека могут вызывать еще около 50 видов аденовирусов (т.е. вирусов, патогенных преимущественно для слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз), а также энтеровирусы, вирусы оспы и паротита, ветрянки, краснухи, кори и др. Каждый из этих вариантов обнаруживает как общую для всех вирусных конъюнктивитов, так и собственную специфику в симптомах и динамике.
Симптоматика
Отличительными особенностями вирусного конъюнктивита считаются: острое начало, чаще на фоне уже развившейся симптоматики ОРВИ, обычно на одном глазу с последующим вовлечением другого; выраженные симптомы воспаления и раздражения; интенсивная лакримация (слезотечение); гиперемия, покраснение глаз и век, иногда в сочетании с отеком; болезненно обостренная светочувствительность. Тенденция к образованию пузырьков-фолликул на внутренней оболочке век может вызывать ощущение инородного тела. Гнойные выделения для вирусного конъюнктивита не характерны. При тяжелом течении аденовирусной инфекции возможны осложнения со стороны роговицы – воспаление, частичная утрата прозрачности и, в итоге, снижение качества зрения.
Вообще, вирусный (в частности, «банальный» гриппозный) конъюнктивит опасен именно своими осложнениями. В некоторых случаях, особенно при самолечении антибиотиками или иными медикаментами, к сугубо вирусному процессу присоединяется грибковое или бактериальное инфекционно-воспалительное поражение конъюнктивы, век, роговицы, – что требует, во избежание тяжелых последствий, гораздо более сложного и длительного лечения. Осложненный комбинированный блефарокератоконъюнктивит с выраженной отечностью и тенденцией к рецидивирующим кровоизлияниям встречается, в частности, у младенцев первого года жизни. Полиморфные варианты вирусного конъюнктивита могут привести также к нейроретиниту – опасному для зрения воспалению структур глазного дна.
Профилактика и лечение
В большинстве случаев вирусные конъюнктивиты не рассматриваются как тяжелое, требующее госпитализации заболевание. Более того, с такого рода инфекционными воспалениями организм зачастую может справиться собственными силами: при нормальном иммунитете достаточно высока вероятность того, что вирусный конъюнктивит будет устранен защитными ресурсами в течение нескольких дней (легкая форма) или 2-3 недель (при более тяжелом течении). Однако очень высокие контагиозность (заразность) и вирулентность (вероятность запуска болезненного процесса), которыми характеризуется данный тип конъюнктивита, вынуждают принимать меры по изоляции больного: напр., дети освобождаются от посещения садика или школы. При вирусном конъюнктивите, если нет гнойного отделяемого, для смягчения дискомфортных симптомов врачом могут быть рекомендованы холодные повязки-компрессы на пораженный глаз.
Учитывая описанные выше особенности распространения инфекции, опасность тяжелых осложнений (особенно у детей), необходимость дифференциальной диагностики и назначения, в ряде случаев, адекватной антивирусной схемы лечения, – при первых признаках конъюнктивита разумнее всего проконсультироваться у офтальмолога.
Основным методом борьбы с вирусной инвазией вообще, и с конъюнктивитом в частности, является интенсификация иммунного отклика организма. С этой целью назначаются препараты, содержащие человеческий интерферон или стимулирующие секрецию собственного интерферона:
Глазные капли при вирусном конъюнктивите
Капли для глаз являются основной формой препаратов, исспользуемые при лечении заболевания. Помимо указанных выше противовирусных средств, на основе интерферона для комплексной терапии могут пременяться и другие средства.
Вирусная этиология конъюнктивита чаще, чем прочие причины воспаления, приводит к развитию светобоязни и усталости (сухости) глаз. При значительной выраженности таких симптомов могут быть назначены сосудосуживающие капли и/или увлажняющие «искусственные слезы» (Хило-Комод, Оксиал и т.д.), а также глюкокортикоидные гормоны (например, препараты дексаметазона), однако второй тип медикаментов противопоказан при герпетическом воспалении роговицы, поскольку может вызвать его обострение. Поэтому предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам на основе диклофенака (препараты Наклоф, Диклоф и т.д.).
Конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском (на самом деле так называется один из фильтрующихся вирусов семейства оспы) может проявляться, кроме прочего, образованием на коже у глаз характерных узелков и фолликул, которые в дальнейшем могут потребовать офтальмохирургического вмешательства.
Таким образом, способность вирусного конъюнктивита к самопроизвольному купированию «срабатывает» далеко не всегда, и она не должна запомниться как главная его клиническая характеристика. Зрением рисковать не стоит. Визит к офтальмологу обязателен.
Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита
Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.
Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).
Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.
Инфекционный конъюнктивит
Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).
Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:
Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:
Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.
Лечение грибковых поражений (микозов)
При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.
Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.
Рис.3 Глазные капли закладываются за веко на ночь и обеспечивают длительное воздействие
Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:
Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).
Лекарства при хроническом конъюнктивите
Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах.
Поэтому важно не только лечить причину конъюнктивита, но и применять слезозаменители. [1]
Рис.4 Слезозаменители (увлажняющие капли) используемые при хроническом конъюктивите
«Катионорм» – это уникальная катионная эмульсия, которая подойдет людям с глаукомой, блефаритом, аллергическим конъюнктивитом и людям, применяющим гормонозаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы). Препарат восстанавливает все три слоя слезы и предотвращает зуд и покраснение глаз. Катионорм помогает при выраженных резях и сухости в глазах, появляющихся уже с утра, и быстро снимает дискомфорт. Капли можно наносить прямо на линзы. Применять капли следует по 1-2 капли в глазной мешок 1-4 раза в сутки. [2]
«Окутиарз» – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты (естественной составляющей слезы человека) со сверхвысокой молекулярной массой помогают быстро облегчить сухость и устранить резь в глазах, возникающие эпизодически, после продолжительной зрительной работы (компьютерный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты). Кроме того, капли подходят людям после офтальмологических операций и людям, которые носят контактные линзы недавно. Не содержат консервантов, могут находиться в непосредственном контакте с линзами. Способ применения: 1-4 раза в сутки по 1 капле. [3]
«Офтагель» – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации длительно увлажняет глазную поверхность, устраняет рези и слезотечение глаз, при этом не требует частых закапываний, его можно применять один раз в день, как средство дополнительного увлажнения глаз. Подходит людям не имеющим возможности или желания пользоваться каплями в течении дня. Применять по 1 капле препарата 1 – 4 раза в сутки в зависимости от степени выраженности симптомов. [4]
В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:
Применяемые в офтальмологии современные препараты обладают, как правило, широким спектром и комбинированным характером действия, поэтому одно и то же лекарство может назначаться при различных типах и формах конъюнктивита. С другой стороны, каждый вариант воспалительного процесса требует особого подхода, – например, герпетическая вирусная инфекция лечится несколько иначе, чем «простая» аденовирусная.
Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.
Наконец, многие из описанных выше препаратов имеют абсолютные или относительные противопоказания, т.е. должны исключаться или назначаться в щадящих дозировках (либо под особым медикаментозным прикрытием) при лечении конъюнктивита в таких категориях пациентов, как дети, беременные или кормящие женщины, люди со слабым иммунитетом, больные с тяжелой соматической патологией и пр. Учитывая огромное количество подобных клинических, терапевтических, фармакологических нюансов, следует категорически исключить любые попытки самолечения, в т.ч. «народными» средствами. Конъюнктивит любого генеза (происхождения) не настолько безобиден, как кажется многим; в некоторых случаях он несет прямую опасность зрению, поэтому столь важна своевременность обращения за офтальмологической помощью.
Быстрое и эффективное лечение конъюнктивита
Конъюнктивит — довольно распространенное заболевание. Ощущение постороннего предмета в глазах, резь, жжение, зуд и другие неприятные симптомы доставляют немалый дискомфорт человеку, поэтому вопрос, как быстро вылечить конъюнктивит, для заболевших чрезвычайно актуален. В статье рассмотрим, как убрать симптомы и избавиться от болезни.
Диагностика конъюнктивита у детей и взрослых
Лечение основывается на причинах развития воспаления, а они могут быть самыми разными: от заражения вирусом до возникновения аллергических реакций. Поэтому без профессиональной диагностики не обойтись.
В этой статье
Чтобы понять, чем лечить конъюнктивит у взрослого или ребенка, нужно определить его форму и вид. Поставить диагноз может только врач-офтальмолог. Чтобы выявить причину его развития, специалист проводит опрос о заболеваниях, условиях работы и вероятных контактах с переносчиком вирусного заболевания.
Также проводится исследование выделений из глаза: данный метод позволяет определить возбудителя заболевания. Иногда дополнительно проводится консультация других врачей, например, аллерголога.
Если конъюнктивит протекает в легкой форме, то его можно вылечить достаточно быстро, а опасность представляет не само заболевание, а возможность его распространения. Сократить риск перехода заболевания на здоровый глаз и других людей поможет соблюдение правил гигиены. В их числе:
Что делать при конъюнктивите: первая помощь больному
Обратите внимание на эти требования:
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Раздражение провоцирует расширение сосудов, в результате чего глаз приобретает красный цвет. Причины развития заболевания зависят от его формы: это может быть аллергическая реакция, а также следствие вирусной или бактериальной инфекции. В любом случае оно сопровождается неприятными симптомами, а потому его следует вылечить как можно скорее.
Определение причины развития конъюнктивита
Чтобы знать, как быстро вылечить конъюнктивит, важно правильно определить его природу. Симптомы заболевания отличаются в зависимости от причин его возникновения:
Что делать при конъюнктивите, протекающем в каждой из этих форм, будет рассказано в этой статье дальше.
Лечение бактериального конъюнктивита
Конъюнктивит вылечить при грамотном подходе будет не так сложно. Чаще всего бактериальный конъюнктивит возникает у детей, так как именно они обычно пренебрегают гигиеной и касаются глаз грязными руками. Если женщина имеет бактериальную инфекцию, заболевание может возникнуть и у новорожденного ребенка. Бактерии, расположенные на поверхности кожи, легко перемещаются на слизистую глаза, что становится причиной развития заболевания. Выявить болезнь и избавиться от конъюнктивита быстро поможет врач, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться за его помощью.
Как избавиться от конъюнктивита? Первой мерой в рамках быстрого лечения бактериального конъюнктивита является использование антибактериальных капель, которые устраняют патогенные микроорганизмы. В числе наиболее часто назначаемых антибактериальных средств:
При конъюнктивите во время беременности антибиотики подбираются индивидуально с учетом особенностей протекания беременности.
Перед проведением процедур нужно делать промывания глаз, так как не всегда слезные железы справляются с это задачей самостоятельно. Иногда гнойных выделений так много, что он склеивает глаза. Обычно это имеет место при острой стадии развития конъюнктивита. Для промываний подходит настой ромашки аптечной и раствор фурацилина.
Если капли при конъюнктивите не помогают и острое течение заболевания затягивается, нужно лечить его с помощью мазей. Их закладывают за веко, после чего больному стоит закрыть глаза и делать вращательные движения. Наиболее часто для этих целей используют тетрациклиновую мазь, эффективно воздействующую на патогенные микроорганизмы.
Курс лечения достаточно длинный — до 14 дней. Это обусловлено сложностью лечения гнойного конъюнктивита и часто возникающих рецидивов. Самостоятельно принимать решение о прекращении лечения нельзя, так как недолеченный конъюнктивит может возникнуть с новой силой.
Как можно лечить вирусный конъюнктивит
Такое заболевание, как конъюнктивит, может возникнуть у взрослых, и детей. Наиболее часто им заражаются осенью и зимой, когда иммунитет человека снижается.
Главные средства борьбы с заболеванием в такой форме — капли с интерфероном и противовирусные препараты в форме таблеток. Если поражение глаз у взрослого пациента обусловлено вирусом герпеса, назначают «Офтальмоферон», «Теброфен», «Лаферон» и другие средства.
Наибольшую опасность при вирусном конъюнктивите представляет синдром «сухого глаза». Слезные железы прекращают выработку секрета, который смачивает слизистую. Вследствие этого любое движение века приводит к сильному раздражению. Чтобы снять неприятные симптомы, рекомендуется использовать искусственную слезу.
Когда острое течение заболевания прекратилось, стоит усилить лечение иммуностимулирующими препаратами. Они помогут избавиться от вялотекущего конъюнктивита и станут отличной мерой профилактики.
Лечение аллергического конъюнктивита
Аллергическим конъюнктивитом может заболеть и ребенок, и взрослый. Лечится этот недуг гораздо быстрее и легче других форм данного заболевания. Для этого необходимо устранить аллерген и принимать средства, позволяющие снять симптомы конъюнктивита.
Неприятные ощущения при аллергическом конъюнктивите снимаются каплями «Лакрисифи» и др. Препараты помогут снять зуд, уменьшить покраснение, избавят от ринита.
Конъюнктивит: лечение с помощью физиотерапии
В самых запущенных случаях вылечить быстро конъюнктивит не удается, и специалист назначает комплексное лечение, включая в него физиотерапевтические методики. Цель данных мер — купирование нагноительного процесса и устранение неприятных симптомов в виде зуда и реакции на внешние раздражители.
Одной из самых эффективных методик, позволяющих вылечить запущенный конъюнктивит, является электрофорез с антибактериальными препаратами. Для его проведения чаще всего используют «Пенициллин» и «Цефтриаксон». Они помогают погасить активный воспалительный процесс. Если имеет место сильный зуд, то к препаратам добавляют лидокаин с димексидом. Процедура занимает 15 минут и проводится ежедневно в течение 21 дня.
Для подавления аллергической реакции проводят ультрафонофорез с дексаметазоном. Это помогает избавиться от отеков, снизить проницаемость капилляров. Длительность процедуры — до 8 минут, всего проводится 10 процедур.
Быстрое лечение конъюктивита средствами народной медицины
Чтобы избавиться от конъюнктивита, можно использовать не только аптечные препараты, но и народные средства. Они обладают не менее сильным эффектом, однако использовать их стоит только совместно с медикаментозными средствами. Наиболее эффективны:
Стоит отметить, что применение каждого средства стоит согласовывать с лечащим врачом.
Конъюнктивит — сложное офтальмологическое заболевание, которое без грамотного и своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. В их числе — полная потеря зрения и некроз мягких тканей. После избавления от заболевания стоит помнить о профилактических мерах и не забывать их применять.
Вирусный конъюнктивит
Автор:
Сегодня вирусные конъюнктивиты являются наиболее распространёнными заболеваниями глаз и нередко принимают характер эпидемий. Данная патология легко поражает обширные группы людей, поскольку способно передаваться воздушно-капельным способом. Нередко, чтобы заразиться, достаточно коснуться глаз грязными руками либо воспользоваться чужим носовым платком, полотенцем.
Причины возникновения
Вирусный конъюнктивит вызывают вирусные инфекции, в основном аденовирусы. Как правило, заболевание провоцируют госпитальные инфекции, распространяемые воздушно-капельным либо контактным путём. Передача вирусного конъюнктивита происходит при контакте с инфицированным носовым отделяемым либо слезами уже заболевшего человека. Симптомы, как правило, проявляются спустя неделю.
Вирусный конъюнктивит зачастую развивается на фоне простудных заболеваний и может сопровождаться воспалением лимфатических узлов, а также болью в горле.
Симптомы вирусного конъюнктивита
Симптомы вирусного конъюнктивита весьма похожи на большинство проявлений заболеваний глаз, они включают:
Поражение одного глаза и распространение инфекции в последующем на другой.
Герпетический конъюнктивит
Подобная форма воспаления развивается под воздействием вируса простого герпеса. Обычно, заболевание поражает детей и имеет вялое и стёртое течение. Практически всегда патологический процесс сопровождает появление герпетических пузырьков в области век.
Герпетический конъюнктивит имеет следующие формы:
Аденовирусный конъюнктивит
Данную форму заболевания нередко называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой, из-за того, что кроме поражения глаз, возникает фарингит, который сопровождается высокой температурой. Позже клиническую картину дополняет покраснение и отек век, выделение из глаз прозрачной слизи.
Аденовирусный конъюнктивит имеет следующие формы:
Эпидемический кератоконъюнктивит
Заболевание считается очень заразным и способно поражать целые семьи или большие коллективы. Возбудителем выступает определённый вид аденовирусов, при этом, сама инфекция передаётся посредством предметов обихода, грязных рук и белья. Имеют место случаи, когда заражение происходит через офтальмологические инструменты.
От момента заражения и до проявления первых проявлений болезни проходит примерно неделя. У больного, обычно, появляется лёгкая слабость, головная боль, нарушается сон. Сначала наблюдается поражение одного глаза, а спустя какое-то время в процесс бывает втянут и другой глаз. У пациентов появляются жалобы на присутствие в глазах «песка», появляются обильные выделения из глаз, возникает слезотечение. Веки отекают, слизистая оболочка краснеет, в конъюнктивальном мешке образуется небольшое количество гнойных слизистых выделений.
К вышеперечисленным симптомам нередко присоединяется боль в подчелюстных лимфатических узлах, светобоязнь, ухудшение зрения, точечные помутнения, воспаление роговицы глаза. Подобное состояние может продолжаться примерно два месяца, после чего беспокоящие симптомы исчезают, зрение восстанавливается полностью. Следует указать, у человека, который перенёс эпидемический кератоконъюнктивит, вырабатывается пожизненный иммунитет к данному заболеванию.
Лечение вирусного конъюнктивита
Инкубационный период у аденовирусного конъюнктивита составляет до 8 дней, а эпидемический кератоконъюнктивит способен развиться примерно за 8 часов.
При выработке схемы лечения конъюнктивита необходимо учитывать степень тяжести заболевания, плюс статус иммунной системы пациента. Обычно, терапия такой патологии требует применения противовирусных препаратов в мазях и каплях, а также интерферона. Необходимо также назначать поливитаминные препараты в сочетании с растительными средствами, способными стимулировать иммунитет, что позволяет укрепить защитные силы организма, ускоряя процесс выздоровления.
Неприятные симптомы вирусного конъюнктивита снимают применением глазных капель искусственной слезы и тёплые компрессы. При яркой выраженности признаков воспаления глаз, возможно применение капель, в состав которых включены кортикостероидные гормоны. Как правило, препаратами выбора для лечения вирусного конъюнктивита становятся: капли «Офтальмоферон»; средства, содержащие ацикловир, что необходимо при герпетическом конъюнктивите; капли с антибиотиками, если присоединилась вторичная инфекция; препараты искусственной слезы для снятия симптомов.
Длительность заболевания, как правило, не превышает трёх недель, а процесс его лечения зачастую продолжается больше месяца.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Что такое вирусный конъюнктивит, как он проявляется и лечится?
При возникновении вирусного конъюнктивита важно установить точную его причину. Он может развиться на фоне общего поражения организма инфекцией или как самостоятельное заболевание, которое принимает различные формы. Узнаем, как проявляется вирусный конъюнктивит, как он протекает и лечится.
В этой статье
Вирусный конъюнктивит: симптомы
Под вирусным конъюнктивитом глаз понимается несколько глазных заболеваний, для которых характерно воспаление конъюнктивы — соединительной, или слизистой оболочки глаза. Также общим для этих болезней признаком является наличие вирусной инфекции: аденовируса, герпеса, атипичного вируса трахомы, оспенного, коревого вируса и пр. Причина заболевания определяет форму его протекания, а следовательно, симптомы и способы лечения.
Основными, самыми распространенными типами вирусного воспаления слизистой глаза, являются герпетический и аденовирусный конъюнктивит. Последний, в свою очередь, по форме протекания разделяется на катаральный, фолликулярный и пленочный (пленчатый). Рассмотрим особенности каждого из этих недугов.
Вирусный герпетический конъюнктивит
При ослабленном иммунитете вирус герпеса, если он есть в организме, начинает активно размножаться. Чаще всего причиной поражения слизистой оболочки глаза становится герпес зостер — опоясывающий лишай, реже конъюнктивит провоцируется вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, которые также относятся к семейству герпесвирусов. Инфицирование происходит, как правило, еще в молодом возрасте. Вылечить его полностью невозможно. Он присутствует в организме человека и начинает размножаться при определенных условиях: авитаминоз, переохлаждение, проблемы с пищеварительной системой и т.д. Самый явный симптом герпетического конъюнктивита — поражение краев век, кожи вокруг глаз и роговицы. Чаще всего воспаление является поверхностным, но в некоторых случаях образуются язвы. Начинается воспалительный процесс всегда на одном глазу. Протекает он медленно, не доставляя сначала сильного дискомфорта больному. Иногда герпетический вирусный конъюнктивит принимает катаральную форму, которая сопровождается наличием слизистых выделений. Если к заболеванию присоединяется еще и бактериальное заражение, они становятся гнойными.
Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.
Как протекает конъюнктивит аденовирусный?
Аденовирусная инфекция — это группа различных заболеваний инфекционной этиологии, вызываемых аденовирусами. Относятся они к типу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые поражают слизистые оболочки, в том числе верхние дыхательные пути и глаза. Заражение такими болезнями происходит воздушно-капельным путем. Если вирус попадает на конъюнктиву, развивается воспаление.
Прямыми виновниками патологии являются аденовирусы. Косвенным образом на ее развитие влияют следующие факторы:
Симптомы вирусного конъюнктивита этого типа можно разделить на две группы: офтальмологические и неофтальмологические. К первым относятся: слизистые выделения, покраснение конъюнктивы и век, жжение, резь, боль в глазах, ощущение «песка», светобоязнь, отечность, сосудистая сетка на роговой оболочке, повышенное слезотечение.
К симптомам второй группы можно отнести характерные для ОРВИ признаки:
В самом начале болезни человека беспокоят эти симптомы. Воспаление на соединительной оболочке проявляется на 2-3 день. Болезнь возникает на одном глазу, но впоследствии может перейти и на второй. От того, как протекает конъюнктивит, спровоцированный аденовирусами, может меняться его симптоматика. Разберем отдельно виды аденовирусного воспаления конъюнктивы.
Разновидности аденовирусного конъюнктивита
Выделяется три типа данного заболевания: катаральный, фолликулярный, пленчатый. Катаральный сопровождается умеренными покраснением век и конъюнктивы, светобоязнью, отечностью. Выделения носят слизистый или гнойно-слизистый характер. На соединительной оболочке нет следов кровотечений. Пленки и фолликулы не образуются. Обычно катаральный конъюнктивит длится не больше недели. Осложнений он не вызывает. Это самая легкая форма вирусной инфекции.
При фолликулярном вирусном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы — серовато-розовые образования, представляющие собой инфильтраты, — скопления с лимфой и кровью. Веки и конъюнктива отекают, но не сильно. Выраженным является покраснение. Кроме того, фолликулы провоцируют слезотечение и непроизвольное смыкание век. В активной фазе болезнь протекает примерно 2-3 недели, после чего симптомы постепенно пропадают. Полностью они исчезают только к концу третьей недели.
Пленчатый вирусный конъюнктивит — самая редкая форма воспаления слизистой глаза. Однако она и самая сложная. Такая патология способна привести к осложнениям, в том числе к полной утрате зрения. Это бывает не столь часто и только при отсутствии лечения. Для пленочного конъюнктивита характерно появление пленок желтоватого или серо-белого цвета. Они очень тонкие и легко удаляются ватой. Если наблюдается уплотнение пленок, убирать их самостоятельно нельзя. Это может вызвать кровотечение.
В процессе заживления тканей будут формироваться рубцы. Возможно и такое осложнение, как заворот века. В ряде случаев для его устранения приходится делать операцию. Пленчатый конъюнктивит обычно диагностируется у детей младшего возраста — до 3 лет. В самом начале заболевания сильно краснеет конъюнктива, веки отекают. Иногда отечность приводит к полному их смыканию. Выделения в первые дни умеренные слизистые, а в последующие становятся обильными и гнойными.
Острый вирусный конъюнктивит
Практически любая болезнь принимает острую или хроническую форму. В первом случае речь идет о патологиях, которые возникают внезапно и развиваются быстро. Хронические заболевания протекают медленно, длятся долго, рецидивируют. Что касается вирусного конъюнктивита, он также может быть острым и хроническим. Так, герпес вылечить полностью невозможно, он периодически рецидивирует, хоть и не всегда поражает органы зрения. Фолликулярное или пленчатое воспаление может протекать в острой форме, что при вирусной этиологии бывает крайне редко.
Зачастую острый конъюнктивит возникает вследствие попадания в организм палочки Коха-Уика, которая относится к бактериям, а не вирусам.
Инкубационный период этой болезни длится всего 1-2 дня, по прошествии которых слизистая краснеет, веки отекают, начинает выделяться слизь и гной. На конъюнктиве образуется пленка, которую можно удалить без повреждения тканей соединительной оболочки. Острый конъюнктивит сопровождается кровоизлияниями, проявляющимися в многочисленных красных точках на слизистой. Наблюдаются и другие симптомы, характерные почти для всех разновидностей конъюнктивита: повышенная светочувствительность, резь и боль в глазах, слезотечение. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется редко, только в 2% случаев.
Вирусный конъюнктивит: лечение
Мы перечислили все виды этого заболевания, их причины и симптомы, как специфические, так и неспецифические. Теперь узнаем, как вирусный конъюнктивит лечится. Для снятия офтальмологических признаков болезни — жжения, слезотечения, зуда — назначаются глазные капли на основе искусственной слезы. Они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подходят всем пациентам, в том числе детям. Самыми известными препаратами этого типа являются «Искусственная слеза» и «Систейн». Очень сильное воспаление лечится кортикостероидами. Принимать их нужно точно по инструкции. Также назначаются мази и капли противовирусного действия. Перед их использованием глаза необходимо промыть, очистить от выделений и корочек. Мази, как правило, закладываются перед сном. Болезнь осложняется, если к ней присоединяется бактериальная инфекция. Приходится применять антибактериальные средства.
Лечение конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, проводится с помощью противогерпетических мазей: «Зовиракс», «Виролекс», «Бонафтон». Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов — препаратов, поддерживающих иммунную систему («Циклоферон»). Для предотвращения развития бактериальной инфекции назначаются мази с антибиотиками или капли «Тобрекс». Высыпания на коже можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.
Все представленные лекарственные средства используются только по назначению врача, даже если в аптеке они отпускаются без рецепта.
Лечение вирусного конъюнктивита народными средствами
Применение народных методов допустимо только в комплексе с лекарственной терапией. Используйте любые средства после разрешения врача. Эффективными при воспалении считаются примочки, сделанные на основе отваров из шиповника, ромашки, чая. Прикладывать к глазам компрессы следует на 15-20 минут утром и вечером. Это позволит снять некоторые симптомы заболевания. Полностью же вылечить вирусный конъюнктивит такими «лекарствами» невозможно. При отсутствии полноценного лечения могут возникнуть осложнения. Болезнь перейдет в хроническую форму.
Профилактика вирусного конъюнктивита
Лучшая профилактика любого офтальмологического воспалительного заболевания — это соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться и укреплять иммунитет. Если в семье кто-либо заболел конъюнктивитом, следует исключить контакт с ним. Пользоваться его посудой, полотенцем и другими вещами нельзя. Регулярно мойте руки, проветривайте квартиру, делайте дома влажную уборку. При первых же симптомах обратитесь к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем более успешным и непродолжительным оно будет.
Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение
В этой статье мы расскажем вам:
Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.
По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.
Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.
Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.
Причины вирусных конъюнктивитов
Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:
Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.
Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.
Классификация вирусных конъюнктивитов
В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:
Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.
Аденовирусный конъюнктивит
Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.
Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита:
Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.
Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.
Герпетический конъюнктивит
В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.
Симптомы герпетического конъюнктивита:
Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.
В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.
Эпидемический кератоконъюнктивит
Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.
Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.
Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:
Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:
Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит
Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.
Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.
Полное излечение наступает примерно через две недели.
Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического
Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.
Отличия вирусного конъюнктивита
Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:
При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.
Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.
Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.
Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита
Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.
Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.
Чем лечат вирусный конъюнктивит
Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники
Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение
Воспаление слизистой оболочки, которая словно «чехлом» охватывает глазное яблоко и простирается на внутренние стенки век, носит название конъюнктивит, – от латинского названия самой оболочки: «конъюнктива», т.е. «соединяющая(ся)». Здоровая конъюнктива тонка (ее толщина у человека может варьировать от 50 микрон до 1 мм), бесцветна и прозрачна; функционально она предназначена для смачивания и смазывания переднего роговичного слоя глаза секретом слезных желез, жидкая фракция которого вырабатывается собственными железами конъюнктивы.
Этот процесс относится к безусловным, он не контролируется сознанием и никак не ощущается – до тех пор, пока протекает нормально. Воспаленная же конъюнктива дает о себе знать характерным набором неприятных, а порой и мучительных симптомов: из-за вспухания и избыточного кровенаполнения сосудистой сетки инфицированный глаз краснеет, становится «мутным», отечным; аномально усиливается слезотечение, иногда с гнойным экссудатом; может ощущаться жжение, резь, «инородное тело», невыносимый зуд, сухость, светобоязнь; при некоторых формах отекают и краснеют веки. В целом, клиническая картина, особенности развития и протекания конъюнктивита, – а также общий подход к его лечению, – полностью определяются причиной воспалительного процесса.
Согласно статистическим данным, чаще всего диагностируется инфекционный конъюнктивит (бактериальный, вирусный, грибковый), за ним следуют аллергический и хронический варианты (хронический, как правило, вызван длительным воздействием неблагоприятных физико-химических факторов), затем более редкие формы – региональные, паразитарные, смешанные, идиопатические (неясной этиологии).
Категория населения, наиболее подверженная инфекционным конъюнктивитам – дети. Это объясняется недостаточным развитием у них санитарно-гигиенических автоматизмов, скученностью детских дошкольных и школьных коллективов (где любая инфекция легко приобретает характер локальной эпидемической вспышки), неполной сформированностью иммунной системы.
Поскольку бактериальный конъюнктивит передается контактно, преимущественно через грязные руки, зараженные полотенца, наволочки и т.п., а вирусный – воздушно-капельным путем, то обе эти формы встречаются у детей с приблизительно равной частотой. У взрослых же в структуре заболеваемости абсолютным лидером выступает конъюнктивит вирусный: он встречается почти в шесть раз чаще бактериального. Остановимся подробнее на вирусной, – широко распространенной и не всегда безопасной, – форме конъюнктивита.
Возбудители заболевания
Помимо общеизвестных вирусов гриппа и герпеса, конъюнктивит у человека могут вызывать еще около 50 видов аденовирусов (т.е. вирусов, патогенных преимущественно для слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз), а также энтеровирусы, вирусы оспы и паротита, ветрянки, краснухи, кори и др. Каждый из этих вариантов обнаруживает как общую для всех вирусных конъюнктивитов, так и собственную специфику в симптомах и динамике.
Симптоматика
Отличительными особенностями вирусного конъюнктивита считаются: острое начало, чаще на фоне уже развившейся симптоматики ОРВИ, обычно на одном глазу с последующим вовлечением другого; выраженные симптомы воспаления и раздражения; интенсивная лакримация (слезотечение); гиперемия, покраснение глаз и век, иногда в сочетании с отеком; болезненно обостренная светочувствительность. Тенденция к образованию пузырьков-фолликул на внутренней оболочке век может вызывать ощущение инородного тела. Гнойные выделения для вирусного конъюнктивита не характерны. При тяжелом течении аденовирусной инфекции возможны осложнения со стороны роговицы – воспаление, частичная утрата прозрачности и, в итоге, снижение качества зрения.
Вообще, вирусный (в частности, «банальный» гриппозный) конъюнктивит опасен именно своими осложнениями. В некоторых случаях, особенно при самолечении антибиотиками или иными медикаментами, к сугубо вирусному процессу присоединяется грибковое или бактериальное инфекционно-воспалительное поражение конъюнктивы, век, роговицы, – что требует, во избежание тяжелых последствий, гораздо более сложного и длительного лечения. Осложненный комбинированный блефарокератоконъюнктивит с выраженной отечностью и тенденцией к рецидивирующим кровоизлияниям встречается, в частности, у младенцев первого года жизни. Полиморфные варианты вирусного конъюнктивита могут привести также к нейроретиниту – опасному для зрения воспалению структур глазного дна.
Профилактика и лечение
В большинстве случаев вирусные конъюнктивиты не рассматриваются как тяжелое, требующее госпитализации заболевание. Более того, с такого рода инфекционными воспалениями организм зачастую может справиться собственными силами: при нормальном иммунитете достаточно высока вероятность того, что вирусный конъюнктивит будет устранен защитными ресурсами в течение нескольких дней (легкая форма) или 2-3 недель (при более тяжелом течении). Однако очень высокие контагиозность (заразность) и вирулентность (вероятность запуска болезненного процесса), которыми характеризуется данный тип конъюнктивита, вынуждают принимать меры по изоляции больного: напр., дети освобождаются от посещения садика или школы. При вирусном конъюнктивите, если нет гнойного отделяемого, для смягчения дискомфортных симптомов врачом могут быть рекомендованы холодные повязки-компрессы на пораженный глаз.
Учитывая описанные выше особенности распространения инфекции, опасность тяжелых осложнений (особенно у детей), необходимость дифференциальной диагностики и назначения, в ряде случаев, адекватной антивирусной схемы лечения, – при первых признаках конъюнктивита разумнее всего проконсультироваться у офтальмолога.
Основным методом борьбы с вирусной инвазией вообще, и с конъюнктивитом в частности, является интенсификация иммунного отклика организма. С этой целью назначаются препараты, содержащие человеческий интерферон или стимулирующие секрецию собственного интерферона:
Глазные капли при вирусном конъюнктивите
Капли для глаз являются основной формой препаратов, исспользуемые при лечении заболевания. Помимо указанных выше противовирусных средств, на основе интерферона для комплексной терапии могут пременяться и другие средства.
Вирусная этиология конъюнктивита чаще, чем прочие причины воспаления, приводит к развитию светобоязни и усталости (сухости) глаз. При значительной выраженности таких симптомов могут быть назначены сосудосуживающие капли и/или увлажняющие «искусственные слезы» (Хило-Комод, Оксиал и т.д.), а также глюкокортикоидные гормоны (например, препараты дексаметазона), однако второй тип медикаментов противопоказан при герпетическом воспалении роговицы, поскольку может вызвать его обострение. Поэтому предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам на основе диклофенака (препараты Наклоф, Диклоф и т.д.).
Конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском (на самом деле так называется один из фильтрующихся вирусов семейства оспы) может проявляться, кроме прочего, образованием на коже у глаз характерных узелков и фолликул, которые в дальнейшем могут потребовать офтальмохирургического вмешательства.
Таким образом, способность вирусного конъюнктивита к самопроизвольному купированию «срабатывает» далеко не всегда, и она не должна запомниться как главная его клиническая характеристика. Зрением рисковать не стоит. Визит к офтальмологу обязателен.