Чем лечить больное горло при грудном вскармливании комаровский
ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
---|---|---|
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Раствор для ингалятора
Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by |
Содержание:
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.
Как снижать температуру у детей
Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.
Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.
Микава Елена Ильдаровна
Главный врач, педиатр, кандидат медицинских наук
Что делать, если у ребенка поднялась температура? Такой вопрос рано или поздно возникает у каждого родителя, обеспокоенного состоянием здоровья малыша. Вот только далеко не все мамы и папы знают, какую температуру можно и нужно сбивать. Так, к примеру, у новорожденных и крох до года показатель до 37.5-38 градусов, который для нас, взрослых, считается повышенным, является нормой. Ребенку месяц – температура появилась? Снижайте ее только в том случае, если она поднимается выше 38-38.5.
Чем снизить температуру у ребенка?
А теперь поговорим о лекарствах, которые обязательно должны быть в вашей аптечке в том случае, если в семье подрастает малыш. Так, педиатры запрещают использовать в этих целях такие препараты, как:
Крохе можно давать только такие лекарственные средства, в состав которых входит Парацетамол или Ибупрофен. Даже в том случае, если температура у ребенка без симптомов, их нужно грамотно рассчитать по весу малыша и отмерить с помощью специального шприца или мерной ложки. Использовать для этих целей обычные чайные ложки не следует, а о понятии «на глазок» лучше вообще забыть.
Как сбить температуру у ребенка?
Врачи советуют использовать только один препарат из вышеперечисленных – с Парацетамолом или Ибупрофеном в составе. В том случае, если температура снижается плохо или не сбивается вовсе, такие лекарства можно чередовать. А вот давать малышу комбинированный препарат – Ибуклин – нельзя.
Обратите внимание, что вовсе не обязательно снижать температуру до нормы. Достаточно лишь немного сбить ее для того, чтобы самочувствие малыша хоть немного улучшилось. Не забывайте и выпаивать карапуза, ведь в случае высокой температуры увеличивается потеря жидкости. Педиатры утверждают, что крохе необходимо выпивать по 100 мл воды на 1 кг веса.
Что делать, если малыш заболел ветрянкой?
Ваш ребенок подхватил ветряную оспу? Безусловно, это острое вирусное заболевание также может стать причиной появления высокой температуры. Как действовать в таком случае?
Самое главное – подобрать для малыша жаропонижающее средство. Ни в коем случае нельзя использовать Нурофен. Для борьбы с высокой температурой во время ветрянки подойдут препараты, в составе которых есть Парацетамол.
Как быть, если у ребенка лихорадка?
У вашего малыша началась лихорадка? Тогда медлить нельзя – нужно срочно обращаться к врачу. Особенно в том случае, если она сопровождается:
Но не стоит впадать в панику: лихорадка характерна для большинства банальных вирусных респираторных инфекций и высокой температуры – около 40 градусов. Таким образом наш организм отвечает на инфекцию. Педиатр просто осмотрит ребенка и подберет для него правильное лечение, учитывая тяжесть заболевания.
Какую температуру нужно сбивать у ребенка при гриппе и ОРВИ?
Высокая температура заставляет детский организм включать защитную функцию. При этом может наблюдаться общее ухудшение в виде недомогания и головных болей. Ребенок становится вялым и плаксивым, что приносит много беспокойства родителям. Перед тем, как сбить высокую температуру у ребенка, нужно уточнить значимые нюансы.
Незначительное повышение температурных показателей не приводит к серьезным последствиям и не требует принятия каких-либо мер. Родителям необходимо обладать достоверной информацией о том, какая температура должна понижаться. Неправильные действия могут вызвать ослабление иммунитета. Появляется риск развития возможных осложнений и заболевание может приобрести затяжное течение.
Случаи, когда нужно сбивать температуру у детей:
37,2-37,9°C (субфебрильная) – нужно сбивать новорожденным до 2 месячного возраста при наличии показаний;
38,0-38,9°C (фебрильная) – необходимо давать жаропонижающие во всех случаях;
свыше 41,0°C (гипертермическая) – нужно вызвать скорую помощь, если препараты не понижают показатели на термометре.
Вызвать неотложку необходимо при появлении лихорадочных спазмов – это непереносимость высокой температуры, индивидуальная особенность детского организма. Данное состояние обычно не встречается у детей старше 6 лет (при условии отсутствия патологий со стороны центральной нервной системы).
Хронические или острые заболевания в кардиологии, неврологии или болезни легких требуют сбивания температуры у детей, если показатели выше 38°C. В противном случае не исключены осложнения со стороны сердца, нервной системы и органов дыхания.
При возникновении трудностей со снижением температуры, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Если термометр едва достиг 37°C, а ребенок выглядит вялым, и его самочувствие только ухудшается, не стоит ожидать дальнейшего повышения показателей на термометре.
Как правильно понизить температуру в домашних условиях?
Действенные народные способы, как сбить температуру без лекарств у детей:
Напиток из ягод клюквы – уникальное потогонное средство, понижающее жар. Ягода полезна содержанием витаминов, ускоряет выведение продуктов распада.
Ромашковый чай – прекрасное противовоспалительное средство. Для приготовления настоя столовую ложку ромашки следует залить стаканом кипятка, дать настояться 2 часа, пить до 5 раз в день.
Отвар бузины – эффективно помогает снизить температуру. Достаточно взять 50 г бузины и залить ее кипятком (200 мл).
Липовый чай – дает отличный результат при употреблении с медом. Ребёнок будет обильно потеть, что обеспечит снижение температуры тела, за счёт испарения лишней влаги с кожи.
Можно обтирать тело ребенка махровым полотенцем, смоченным водой комнатной температуры. Помогает прикладывание грелки со льдом в местах крупных сосудов. Также рекомендовано обертывание во влажное полотенце или простыню.
Медикаментозные средства
Перед тем как сбить температуру в домашних условиях ребенку с помощью лекарств, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Классические препараты можно купить в аптеках, подобрать дозировку и форму, которая нужна и выбрать оптимальный вариант в зависимости от возраста и показаний.
Крохе можно давать только те препараты, которые содержат парацетамол или ибупрофен. Парацетамол содержится в «Панадоле» и «Цефеконе», ибупрофен – в «Нурофене» и «Ибуфене». Для малышей эти продукты доступны в виде сиропа, который в отличие от таблеток, имеет сладкий вкус, и его удобнее дозировать.
Стандартные жаропонижающие препараты:
«Панадол». Допустимо использовать для младенцев. Препарат показан при простуде, прорезывании зубов, среднем отите, коклюше и других инфекциях. Назначают детям в возрасте от 3 месяцев и старше в индивидуальной дозировке.
«Эффералган». Применяется как обезболивающее и жаропонижающее средство. Ректальные свечи можно использовать для устранения жара у младенцев в возрасте с 3 месяцев и старше. В отличие от лекарств, принимаемых перорально, не вызывает рвоты и не влияет на желудочно-кишечный тракт.
«Ибуфен». Обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами. В детском возрасте этот препарат применяют в дозировке, рассчитанной в зависимости от веса и возраста ребенка.
«Парацетамол». Эффективное жаропонижающее и болеутоляющее средство. Его можно чередовать с ибупрофеном. При наличии рвоты можно использовать суппозитории (свечи).
«Цефекон Д». Выпускается в виде суппозиториев, рекомендован к применению от 3 месяцев до 12 лет. Важными преимуществами препарата являются его низкая стоимость и универсальность. Помимо снижения температуры оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Детский организм может реагировать на разные лекарства по-разному, поэтому следует экспериментировать на практике, определяя более эффективное средство, опираясь на рекомендации педиатра.
При приеме лекарств следует соблюдать ряд правил:
1. Нельзя давать несколько лекарств одновременно.
2. Препараты можно чередовать, но интервал между приемом лекарств должен составлять 2-3 часа.
3. Дозировать сиропы рекомендуется мерной ложечкой или шприцем, которые входят в комплект.
4. Если болеет ребенок 1 года и младше, то рекомендуется использовать суппозитории. Дети старшего возраста легко принимают таблетки и капсулы. Без рекомендации врача жаропонижающие препараты можно назначать детям не дольше 3-х дней подряд и не чаще 4-х раз в день.
5. Родители должны понимать, что высокая температура тела – это всего лишь симптом, указывающий на конкретное заболевание. Прием жаропонижающих средств не является лечением, это необходимо только для того, чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача.
Что нельзя давать детям?
Снизить температуру ребенку не сложно – сегодня в продаже есть много препаратов, которые снимают жар за короткое время. Но предварительно необходимо проконсультироваться с квалифицированным педиатром, т.к. самолечение может повлиять на здоровье малыша.
Если показатели не превышают 38,5°C, сбивать температуру не стоит, т.к. организм самостоятельно вырабатывает антитела, способствующие уничтожению вирусов – так сказать борется с инфекцией.
Лекарства, которые не рекомендованы детям:
амидопирин, антипирин и фенацетин (много побочных эффектов);
ацетилсалициловая кислота (снижают количество тромбоцитов, вызывая кровотечения, аллергические реакции и пр.);
анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве активного вещества (возникают побочные эффекты, такие как подавление кроветворения, тяжелые аллергические реакции и пр.).
Эти препараты не рекомендуются использовать без рекомендаций врача. Когда надо сбивать температуру, отдавайте предпочтение другому лекарственному средству.
Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?
Если после использования жаропонижающих, показатели на протяжении часа уменьшились на 0,5°C, значит идет нормальное течение процесса. Не следует добиваться немедленного достижения 36,6°C. Это может стать причиной серьезной перегрузки детского организма, что чревато ухудшением общего самочувствия.
Идеальным показателем будет температура 37-37,5 градусов. Через некоторое время снова может наблюдаться скачок. Это происходит из-за того, что активный компонент лекарства выводится из организма и прекращает свое действие. Если после приема препарата прошло несколько часов, можно дать ребенку еще одну дозу. Очень важно соблюдать временные интервалы между приемами и следить за температурными показателями.
При эффективной борьбе иммунитета с болезнетворными микробами и при грамотном подходе к лечению выздоровление, как правило, составляет 3-5 дней.
Как помочь организму ребенка бороться с инфекцией?
Независимо от соблюдения рекомендаций по поводу того, какую температуру сбивать у детей, обязательно нужно позаботиться о создании необходимых условий для больного. Все члены семьи должны улучшить качество личной гигиены: мыть руки, носить одноразовые марлевые повязки и пр. Также нужно выделить ребенку отдельные столовые приборы и посуду.
Рекомендации для скорейшего выздоровления:
1. Больной ребенок должен соблюдать постельный режим.
2. Необходимо проветривать комнату, в которой находится малыш (вирус гриппа и другие микроорганизмы концентрируются в затхлом воздухе).
3. Следует позаботиться об увлажнении воздуха (при этом слизистые оболочки носа и гортани не пересыхают; это улучшает местный иммунитет и способствует улучшению самочувствия).
4. Следует обеспечить обильное питье (через почки выводятся продукты распада вирусов, что снижает нагрузку на организм).
5. Одежда у малыша должна быть легкой, лучше из натуральных тканей.
6. Считается нормальным отсутствие аппетита у малыша. Следует избегать специй, цитрусовых, молочных продуктов, которые могут стать причиной раздражения слизистой желудка. Горячая ванна при высокой температуре не самое приятное ощущение, но прохладная (не холодная) вода может помочь нормализовать показатели.
7. Рекомендуется использовать ванну вместе с жаропонижающими средствами, а не вместо них. Некоторое облегчение также можно получить, приложив прохладный компресс ко лбу.
Когда нужно быстро обратиться к врачу?
Во время лихорадки учащается дыхание, у ребенка возникает кислородное голодание. Чрезмерное потоотделение лишает организм необходимого количества жидкости. В результате кровь становится гуще, что нарушает кровоснабжение внутренних органов. Кроме того, эффективность препаратов снижается за счет пересыхания слизистых оболочек.
Поведение ребенка меняется, настроение ухудшается. Детям с нервными расстройствами или в возрасте до 6 лет угрожают лихорадочные судороги. При резком повышении температуры происходит перегрев организма, сопровождающийся развитием синдрома гипертермии.
Обратиться к специалисту необходимо в следующих случаях:
на градуснике отметка превышает 39-39,5°C;
температурит ребенок в возрасте до 3 месяцев;
лихорадка держится более 4 дней;
на теле у больного появилась сыпь;
>присутствует сильная головная боль;
появляется скованность мышц шеи;
присутствует тошнота, рвота или диарея.
Высокая температура опасна для организма ребенка. Результатом отсутствия должных мер может стать нарушение иммунной системы и кровотока, а также изменение показателей свертываемости крови. Гипертермия грозит развитием расстройств нервной системы, нарушением функций всех внутренних органов. Поэтому при появлении жара у маленького ребенка нужно незамедлительно принимать меры.
При повышении температуры у ребенка записывайтесь на прием к педиатру, имеющему большой практический опыт, в клинику «РебенОК». Компетентный специалист проведет осмотр пациента и при необходимости назначит обследование для определения истинной причины повышения температуры.
Также врач расскажет, как снизить температуру у ребенка без вреда для здоровья. Предлагаем воспользоваться услугой онлайн-консультации педиатра, если отсутствует возможность явиться в клинику.
Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами
Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев
Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?
Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.
Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.
Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.
Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.
Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.
Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.
|
Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей |
Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.
Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.
При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.
Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.
Продолжительность курса лечения составила 7 дней.
Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:
Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.
|
Таблица 2. Результаты лечения |
Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.
Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.
Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва
КОВАРНЫЙ ТОНЗИЛЛИТ
Хронический тонзиллит является распространённым заболеванием среди всех групп населения, но особенно среди детей и молодёжи. При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, что приводит к снижению их защитной функции.
Возникает хронический тонзиллит, как правило, после перенесенной ангины, когда воспалительный процесс скрыто продолжается и переходит в хронический. При хроническом тонзиллите в лакунах (углублениях) миндалин разворачивается затяжное сражение между иммунной системой и микробами. В результате в лакунах скапливается гной, формируются казеозно-гнойные пробки, состоящие из погибших пробок и микробов. В редких случаях хронический тонзиллит начинается без ангины. Возникновению и развитию его может способствовать наличие таких хронических очагов инфекции, как кариозные зубы, синуситы, аденоиды.
Миндалины являются важным иммунных органом, но в результате хронического воспаления их иммунная деятельность ослабевает, а продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь, отравляя организм. Отсюда жалобы на недомогание, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, дискомфорт в области сердца, вечерний субфебрилитет (небольшое повышение температура).
Часто пациенты жалуются на привычные боли в глотке при глотании, особенно по утрам; усиление или появление этих болей после приема холодной пищи или жидкости; неприятный запах изо рта; неловкость при глотании, ощущение в горле инородного тела. Нередко к этому присоединяются жалобы на першение в горле, приступы кашля, саднение в глубине горла.
Сегодня доказана чрезвычайно важная роль небных миндалин в формировании иммунной защиты организма, в первую очередь дыхательного тракта. Поэтому широко распространенная ранее методика удаление миндалин в последние годы применяется редко. В последние годы миндалины удаляют только в случаях неэффективности консервативного лечения и наличии осложнений. Вовремя начатое лечение, использование современных лекарственных средств и процедур помогает справиться с недугом в подавляющем большинстве случаев.
В нашей клинике применяется метод глубокой ультразвуковой очистки небных миндалин на аппарате «Тонзиллор ММ». Ультразвук низких частот позволяет освободить лакуны от казеозно-гнойных пробок, улучшить микроциркуляцию крови в тканях миндалин, создать депо лекарственного препарата на месте инфекции. Процедура лечения на аппарате практически не доставляет дискомфорта и возможна для детей с шестилетнего возраста.
Курс лечения на аппарате «Тонзиллор» состоит из 8-10 сеансов, которые мы рекомендуем повторять 2-3 раза в год с профилактической целью до достижения стойкости ремиссии заболевания.
Кормление грудью, если вы или ваш малыш заболели
Если вам или вашему малышу нездоровится, может возникнуть вопрос, безопасно ли кормить грудью. Отличная новость: грудное вскармливание при болезни чаще всего полезно для вас обоих. Подробнее об этом читайте в нашей статье.
Знаете ли Вы, что при грудном вскармливании ребенок, как правило, значительно меньше подвержен болезням? Несмотря на то что невозможно избежать их полностью, защитные свойства грудного молока помогают малышам болеть реже 1 и выздоравливать быстрее по сравнению с детьми, которых кормят смесью.
Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные вещества. 2 Чем дольше вы кормите малыша грудью, тем меньше риск возникновения у него простуды и гриппа, ушных и респираторных инфекций, тошноты и диареи. 1 Ученые уже исследуют возможность использования грудного молока для лечения многих болезней — от конъюнктивита до рака. 3,4
Следует ли кормить грудью больного ребенка?
Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться. 1,5,6 Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу. 7
«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.
Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молока меняется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку. 8 Когда малыш болеет, в вашем молоке также резко повышается уровень укрепляющих иммунную систему клеток (лейкоцитов). 5
Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.
«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке. Это спасло мою малышку от капельницы».
Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью.
Что делать, если ребенку серьезно нездоровится и он не может сосать грудь?
Иногда при плохом самочувствии у ребенка может отсутствовать аппетит или силы для кормления. Если малыш плохо ест, обратитесь за советом к лечащему врачу, наблюдающему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Вам могут предложить сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из бутылочки, ложечки Soft Cup* или другим подходящим способом, требующим от него минимальных усилий. Сцеживание по привычному графику кормления грудью также поможет сохранить стабильную выработку молока.
Вы можете сцеживать молоко одним из наших удобных молокоотсосов – например, подойдет современная электронная модель Swing Flex** или ручной молокоотсос Harmony**. Не сомневайтесь: свежесцеженное грудное молоко такое же полезное, как и непосредственно из груди, поэтому ваш малыш получит всю необходимую защиту и поддержку.
Если вас беспокоит здоровье малыша или объем потребляемого им молока, как можно скорее обратитесь к врачу.
Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?
«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.
Если существует риск заражения вирусной инфекцией воздушно-капельным путем, целесообразно перейти временно на сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки.
Однако кормление грудью и сцеживания во время болезни могут сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за малышом, чтобы вы могли направить все свои силы на выздоровление.
«Не беспокойтесь о выработке молока, она сохранится. Главное, не прекращайте резко кормить грудью, чтобы не развился мастит», — добавляет Сара.
Для снижения риска распространения болезни очень важна правильная гигиена. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка и сцеживания, приготовления и принятия пищи, туалета и замены подгузников. Используйте платок, когда кашляете и чихаете, или прикрывайте рот сгибом локтя (не ладонью), если платка нет под рукой. Обязательно мойте или дезинфицируйте руки после кашля, чихания и сморкания.
Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?
При согласовании с лечащим врачом и соблюдении дозировки допустим прием некоторых лекарств. 9,10
«Ознакомьтесь с инструкцией на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, — советует Сара, — Особенно если ваш малыш родился раньше срока, у него недовес или он болен, при кормлении грудью необходимо согласовывать с врачом прием любых лекарств».
«При обращении к врачу или фармацевту по любой причине всегда уточняйте, что вы кормите грудью», — продолжает она.
Как быть с длительным лечением?
При прохождении длительного курса лечения диабета, астмы, депрессии или других хронических заболеваний преимущества грудного вскармливания могут превосходить риски. «Кормить грудью зачастую можно практически при любых болезнях, за исключением некоторых очень редких, — рассказывает Сара, — вы будете хорошо знакомы с препаратами, которые принимаете, и во время беременности сможете обсудить их с лечащим врачом или другим специалистом. Существует руководство по безопасному использованию различных лекарственных средств, которым пользуются все медицинские работники». В любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
«Я принимала большие дозы препарата от эпилепсии, но все равно могла кормить грудью, — вспоминает Никола, мама из Великобритании, — Я наблюдалась у невропатолога, чтобы обеспечить безопасность для моего сына и минимизировать риск припадка. Припадки могут случаться из-за недостатка сна, а я кормила днем и ночью, но внимательно заботилась о себе, да и муж меня поддерживал. Это был положительный опыт».
Что делать, если мне придется лечь в больницу?
При необходимости плановой или срочной госпитализации существуют разные способы продолжить кормление ребенка полезным грудным молоком, чтобы вы могли вернуться к нормальному грудному вскармливанию после выписки.
«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, мог кормить его. Заранее потренируйтесь дома и обязательно сообщите врачам, что вы кормящая мама, как перед поступлением в больницу, так и будучи в ней», — рекомендует Сара.
«Если малыш совсем маленький, вам могут разрешить взять его с собой. Узнайте, есть ли в больнице наблюдающий врач или консультант по грудному вскармливанию, к которому можно обратиться. Этот специалист окажет вам поддержку, особенно если вы будете лежать в общей палате. Если же госпитализация срочная, предупредите врачей, что у вас малыш, чтобы они приняли это во внимание».
Проведение операции под местной или общей анестезией совсем не обязательно означает, что придется прекратить грудное вскармливание или нужно будет сцеживать и выбрасывать молоко. К тому времени, когда вы придете в себя после операции и сможете держать ребенка, количество анестетика в грудном молоке станет минимальным, поэтому кормление грудью в большинстве случаев будет безопасным. 10 Однако при любых обстоятельствах лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом или наблюдающим врачом.
Для того, чтобы ситуация лечения или отъезда не сказалась на рационе малыша, целесообразно создавать банк грудного молока. Это следует делать ежедневно, сцеживая дополнительно по одной порции и замораживая ее в удобных прочных пакетах для грудного молока Medela Breast Milk Storage Bags. Даже хранящееся несколько месяцев, а потом размороженное, ваше заботливо подготовленное молоко будет все еще несопоставимо полезнее, чем искусственная смесь.
Не забудьте предварительно простерилизовать молокоотсос с помощью пакетов для микроволновой печи Quick Clean. Пакеты Medela для хранения молока обрабатывать не нужно, так как они упакованы асептически и сразу готовы к использованию.
Бывают ли случаи, когда нельзя кормить грудью?
В некоторых случаях ради безопасности ребенка грудное вскармливание стоит на время приостановить, и вместо этого сцеживать и сливать молоко, чтобы сохранить его выработку до окончания лечения. Это касается радио- и химиотерапии при лечении рака, высыпаниях герпеса на груди, а также таких инфекций, как туберкулез, корь или заражение крови, которые могут передаваться через грудное молоко. 11,12 Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом относительно вашего состояния, чтобы решить, можно ли в таких случаях продолжать грудное вскармливание.
Чтобы качественно поддерживать лактацию в этот период, можно использовать двойной электронный молокоотсос с инновационной технологией Flex или воспользоваться по возможности арендой клинического молокоотсоса Symphony**. Список городов, где молокоотсос можно взять в прокат вы найдете на странице «Взять клинический молокоотсос Medela в прокат».
3 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Topical treatment with breastmilk: randomised trials. [cited 2018 Apr 4]. Available from https://www.breastfeeding.asn.au — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. «Местное лечение грудным молоком: рандомизированные исследования». [процитировано 4 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.breastfeeding.asn.au
13 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am JClin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S. Лённердал Б., «Биологически активные протеины грудного молока». Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7
14 Prime et al., Simultaneous Breast Expression in Breastfeeding Women Is More Efficacious Than Sequential Breast Expression, Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.
15 ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda MD: National Library of Medicine, USA, data on file: NCT03091985. Клинические Исследования.гов [Интернет]. Бетезда МД: Национальная медицинская библиотека, США, данные в файле: NCT03091985.
ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ, О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
* РУ ФСЗ 2010/07353 от 19.07.10
Осипший голос — один из признаков ларингита у ребенка
Ларингит у ребенка – распространенная вирусная инфекция, имеющая тенденцию к рецидиву. В основном это касается маленьких детей,
потому что гортань ребенка более подвержена инфекциям и легче опухает, чем гортань взрослого из-за ее расположения и анатомического
строения. Обычно это незначительное заболевание, но в некоторых случаях может развиться тяжелый острый ларингит, который может
быть опасным для жизни. Узнайте о симптомах ларингита у детей и о том, как проходит лечение.
Ларингит у ребенка – причины
Заболевание вызывается вирусами, чаще всего: вирусом парагриппа, вирусом гриппа А или В, аденовирусом, вирусом RS, метапневмовирусом.
Бывают также случаи бактериальных инфекций, например, при осложнениях после недолеченной простуды. Как следствие, происходит
повреждение слизистой оболочки, отек вокруг гортани и сужение просвета дыхательных путей. Заболевание обычно развивается в 1 и 4 кварталах
года – это период повышенной вирусной активности, ухудшения погодных условий и интенсивного обогрева квартир. Теплый и сухой воздух
способствует развитию инфекций.
Ларингит обычно протекает в легкой форме и связан с высокой температурой, инфекциями и проблемами с дыханием, но не опасен для жизни.
Самый частый вид – это подсвязочный ларингит. Его не следует путать с острым дифтерийным ларингитом, вызванным дифтерийной палочкой.
Однако к опасным для жизни состояниям могут относиться: острый ларингит и эпиглоттит, проявляющиеся большой опухолью, препятствующей дыханию.
Почему это происходит? Чувствительная гортань у ребенка
Ларингит и тяжелые осложнения возникают у маленьких детей, потому что их дыхательные пути немного отличаются от дыхательных путей у взрослых.
Подслизистая оболочка гортани у детей более рыхлая и содержит много кровеносных и лимфатических сосудов, что делает ее более склонной к отеку;
гнездо гортани расположено намного выше, гортань меньше, надгортанник вялый, а иммунная система еще не сформирована. Все это делает гортань у детей
уязвимой для инфекций.
Ларингит у ребенка – симптомы
Подсвязочный ларингит у детей возникает в возрасте от 5 до 6 месяцев, с наибольшей заболеваемостью на втором году жизни. Мальчики чаще заболевают этим
типом инфекции, чем девочки, и ежегодно страдают около 6-8% детей в возрасте до 5 лет.
Симптомы ларингита у детей появляются внезапно, и им предшествуют несколько дней респираторных инфекций. Чаще всего возникает ночью или утром, и
симптомы могут различаться по степени тяжести: от легкого воспаления, включая периодический лающий кашель и охриплость голоса, до тяжелого течения,
требующего оказания неотложной помощи.
Симптомы:
• Так называемый стридор – высокий звук при дыхании из-за сужения просвета дыхательных путей.
• Характерный лающий кашель.
• Охриплость.
• Грубый голос, даже молчание.
• Одышка от легкой до умеренной.
• Возможно небольшая температура.
Острые симптомы подсвязочного ларингита:
• Сильная одышка, сопровождающаяся усилением работы грудных мышц.
• Синий цвет кожи.
• Беспокойство.
• Нарушения сознания.
• Нарушение дыхания.
Сужение дыхательных путей в подсвязочной области может быстро увеличиваться и вызывать сильную одышку, поэтому не следует недооценивать
инфекцию, но необходимо как можно скорее обеспечить соответствующее лечение. Заболевание различается по интенсивности, и симптомы ларингита
у детей, изначально безобидные, могут быстро обостриться и стать причиной дыхательной недостаточности.
Ларингит у ребенка – лечение в домашних условиях
Хотя симптомы ларингита у детей могут вызывать беспокойство, в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и хорошо лечится с
помощью домашних средств. Что будет эффективно при детском ларингите? Следует позаботиться об атмосфере покоя, потому что нервозность и
напряжение усилят страх ребенка, что – на основе эффекта порочного круга – усилит одышку и дыхательную недостаточность. Чтобы предотвратить
усиление одышки, полезно вдыхать холодный влажный воздух, который уменьшает отек гортани. Рекомендуется широко открыть окно или вывести
ребенка на террасу/балкон и дать ему подышать свежим прохладным воздухом. Следует помнить о правильной одежде малыша, чтобы не простудить его.
Еще один способ лечения легкого ларингита у ребенка – это вдыхание физиологического раствора и употребление напитков. После того, как приступ
одышки прекратится, следует обратиться к педиатру за эффективным лечением ларингита. Врач лучше всего знает, что использовать для лечения гортани
ребенка и какое лечение будет наиболее эффективным в каждом случае. Он, вероятно, назначит глюкокортикостероиды или другие лекарства,
чтобы уменьшить отек гортани.