Чем лечить геморрой при кормлении грудью
Геморрой при грудном вскармливании: лечение, лекарства, противопоказания
Разрешенные способы лечения геморроя при грудном вскармливании.
Многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя в конце беременности или после родов [1]. Появление боли, жжения, зуда приносит молодой маме много дискомфорта, и дополнительная сложность заключается в том, что при огромном выборе различных препаратов и средств на полках в аптеках, выбор лекарств для лечения геморроя при грудном вскармливании (ГВ) не такой уж большой. Ведь все то, что принимает мама, может попасть в организм ребенка.
Особенности лечения геморроя при грудном вскармливании
Если возникают боль и жжение, мучительный зуд, выпадают геморроидальные узлы или они кровоточат, лучше всего незамедлительно обратиться к проктологу. Врач поможет подобрать лекарства от геморроя при ГВ, которые не только будут безопасны для ребенка, но и помогут избежать осложнений болезни.
Но случается, что женщине не с кем оставить малыша или специалист не может оперативно принять пациентку, а помощь нужна прямо сейчас. Поэтому не лишним будет знать, как и чем можно безопасно лечить геморрой при ГВ.
Какие средства можно использовать при геморрое в период грудного вскармливания?
В качестве меры первой помощи кормящим мамам можно использовать холодные компрессы. Мешочек со льдом или охлаждающий пакет необходимо обернуть хлопковой салфеткой и прикладывать до 3–4 раз в сутки на 10–15 минут.
Можно использовать сидячие ванны с теплой водой (температура не выше 38 ºС), чтобы уменьшить жжение или зуд, болезненность после дефекации. Полезно несколько раз в день обмывать область ануса прохладной водой. Обратите внимание, что горячая вода может спровоцировать усиление неприятных симптомов.
При лактации можно применять некоторые местные средства: кремы, гели или мази.
Допустимые препараты от геморроя при грудном вскармливании
При лактации разрешены некоторые местные наружные средства, применяемые для лечения геморроя: кремы, компрессы или гели. Они действуют непосредственно в зоне нанесения, почти не всасываются в кровь.
Любые свечи следует использовать только после консультации с врачом. При острой боли при геморрое врачи разрешают кормящим мамам применение свечей с анестетиками [3]. Дополняют терапию средствами с вяжущими, противовоспалительными компонентами. Они устраняют жжение с зудом, снимают отек и постепенно уменьшают боль, подавляя воспалительный процесс.
При лечении геморроя очень важно следить за состоянием кишечника, чтобы каловые массы были мягкими и не травмировали воспаленные узлы. Для правильной работы ЖКТ важно добавлять в рацион достаточное количество клетчатки, также можно использовать смягчители стула и микроклизмы [2], пить больше жидкости.
Препараты для приема внутрь, например анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, венотонизирующие препараты, может подобрать только врач.
О том, какие правила нужно соблюдать при геморрое до и после родов, можно прочитать в теме Что следует знать будущей маме?
Чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме
Около 80% женщин, после вынашивания и рождения малыша естественным путем, страдают от такого неприятного заболевания, как геморрой. Заболевание доставляет множество неприятностей молодым мамам. Боли, дискомфорт, жжение, зуд доставляют не только физический, но и моральный дискомфорт. Это мешает женщине полноценно выполнять свои обязанности по уходу за малышом, снижает качество жизни в целом. Лечение патологии в период лактации имеет свои особенности. Мазь от геморроя при грудном вскармливании, свечи и любые другие медикаментозные средства должны отвечать определенным требованиям, быть безопасными не только для матери, но и для ребенка. Как же справиться с проблемой, не навредив здоровью?
Какими должны быть лекарства
Каждая женщина должна понимать, что многие препараты, используемые при геморрое, имеют способность всасываться в кровь, а значит поступать и ребенку через молоко. Существует ряд лекарств, строго запрещенных при ГВ. Свечи Анузол и Беллатамин включают в свой состав экстракт красавки обыкновенной. Растение крайне опасно для малыша, обладает токсическими свойствами для детского организма.
Кроме этого, многие медикаментозные средства, способны повлиять на количество или качество грудного молока. Запрещены препараты, включающие гормоны, бензокаин и другие агрессивные вещества. Среди таких лекарств стоит отметить Релиф Ультра, Гепазолон, Нигепан.
Средства от геморроя при лактации должны обладать максимальной безопасностью, включать растительные компоненты или вещества, не всасывающиеся в кровь.
Обзор разрешенных мазей
Мазь от геморроя при лактации должна соответствовать всем требованиям при грудном вскармливании, не приносить вреда матери и ребенку. При выборе средства предпочтение отдается исключительно проверенным препаратам, хорошо зарекомендовавшим себя на практике.
Список мазей, разрешенных при кормлении грудью:
Лечить геморрой во время грудного вскармливания мазями следует под контролем специалиста. Доктор поможет подобрать медикаментозное средство в соответствии с особенностями заболевания, его типом, стадией и общим самочувствием матери.
Суппозитории при геморрое
Свечи от геморроя для кормящих мам – еще одна группа медикаментов, помогающих эффективно бороться с симптомами заболевания. Суппозитории применяются преимущественно для терапии внутреннего геморроя, но и при наружном виде патологии часто оказываются эффективными. Какие свечи от геморроя разрешены женщинам в период грудного вскармливания? Во время лактации разрешены медикаменты на основе натуральных веществ и компонентов, не всасывающихся в кровь.
Разрешенные кормящим мамам свечи от геморроя:
Средство от геморроя для кормящих мам в виде суппозиториев назначается лечащим врачом после постановки диагноза с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Венотонизирующие препараты
При тяжелом течении геморроя, кроме мазей и свечей, может потребоваться использование системных медикаментозных средств. Для этого пациентам назначают лекарства, оказывающие тонизирующее и укрепляющее действие на сосуды. Эти препараты способствуют устранению отечности за счет укрепления сосудистых стенок, помогают нормализовать кровоток и ток лимфы, устраняют воспалительный процесс и болевые ощущения.
Во время лактации разрешены следующие препараты в виде таблеток:
Использование народных средств
Лечить геморрой после родов кормящей маме можно с помощью средств народной медицины. Для исключения побочных эффектов перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться со специалистом, убедится в отсутствии аллергии на компоненты, используемые для приготовления лекарства.
Для лечения геморроя при кормлении грудью используют следующие рецепты:
Лечить послеродовой геморрой с помощью народных рецептов следует с осторожностью. Первые дозы лекарств должны быть небольшими, при этом важно наблюдать за реакцией организма. При отсутствии аллергии и других нежелательных последствий дозу средства можно постепенно увеличивать.
Гимнастика для лечения геморроя
Многие мамы во время грудного вскармливания интересуются, чем лечить геморрой в домашних условиях без использования лекарств. Эффективным видом терапии при заболевании является специальная гимнастика, направленная на предотвращение венозного застоя, стимуляцию кровообращения, повышение местного иммунитета, устранение отечности, воспаления и других симптомов геморроя.
Лечебный комплекс включает следующие упражнения:
Важно! Запрещено выполнять упражнения после кесарева сечения, женщинам с высоким артериальным давлением. В таких случаях упражнения следует обсудить с врачом.
Диета и профилактика
Не последнее место при терапии геморроя занимает диета. Кормящей маме для предотвращения обострения заболевания и устранения уже имеющихся симптомов следует скорректировать свой рацион. Прежде всего диета должна исключать крепящие, газообразующие продукты и пищу, вызывающую раздражение пищевода, желудка и кишечника.
Кроме диеты, важно скорректировать свой режим дня, чаще гулять на свежем воздухе, создать полноценные условия отдыха и сна, постараться избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить сопутствующие патологии органов пищеварения.
Полностью вылечить геморрой достаточно сложно. В период грудного вскармливания терапия патологии направлена на устранение симптомов заболевания, предотвращение осложнений. При ухудшении состояния пациента в дальнейшем может потребоваться использование радикальных методов лечения в виде операции.
Послеродовый геморрой. Что с ним делать?
Содержание
Недавно я опубликовал на сайте medklinik.by и в своем телеграм-канале «Доктор лечит» статью «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении». В статье даны подробные рекомендации проктолога женщинам, планирующим беременность. Эти рекомендации основаны на многолетней практике и принесли пользу многим моим пациенткам.
Воспаление геморроя при беременности и после родов
Но что же делать той молодой маме, у которой появился геморрой при беременности и воспалился после родов?
Если вы, мои уважаемые читательницы, ознакомились со статьей «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении», то вы уже знаете, почему возникает и прогрессирует геморрой при беременности.
Для тех, кто не успел почитать статью или забыл, поясню. Гормон беременности – прогестерон – расслабляет матку, чтобы беременность развивалась. Одновременно с маткой прогестерон расслабляет вены, кишечник, связки. Под воздействием этого гормона и растущей матки геморроидальные вены расширяются и появляются геморроидальные узлы.
При этом чаще всего формируется наружный геморрой и реже – еще и внутренний.
Послеродовый геморрой – почти всегда наружный геморрой
Многие мои пациентки на приеме дополнительно отмечают, что они сами не рожали, а выполнялось Кесарево сечение. Дорогие мои, в развитии геморроидальной болезни сам процесс родов не играет никакой роли (недавно на приеме была женщина после двух Кесаревых – 4,5 и 1,5 лет назад с совершенно немаленьким воспаленным геморроем)! Геморрой растет в течение 9 месяцев беременности за счет высокого уровня прогестерона и большой матки во второй половине беременности, сдавливающей вены таза.
Во время родов имеющийся геморрой «всего лишь» воспаляется, обостряется из-за нагрузки.
Пожалуйста, запомните это:
Вот именно поэтому Кесарево сечение не избавит вас от геморроя, но может избавить от его воспаления. Хотя и не обязательно.
Причины и симптомы
Итак, мы договорились: при беременности геморрой появляется. Увы, он и остается с вами в дальнейшей жизни, если его не удалить.
Почему так? Наружный геморрой ведет себя как варикозные вены на ногах. Очень часто эти болезни возникают вместе при беременности. Или прогрессируют, если были ранее. Поэтому, как варикоз после родов никуда не денется, так и геморрой тоже останется с вами. И как варикоз будет прогрессировать и доставлять проблемы, так и геморрой будет увеличиваться и беспокоить вас.
Заметили после родов лишнюю складку в заднем проходе? Вот это и есть наружный геморроидальный узел с вероятностью 90%.
Складочка постепенно увеличивается или появляются новые? Вот это геморрой растет.
Складочка не меняется пока? Это не значит, что геморрой исчез или не прогрессирует: пока узлы не большие, они основной своей массой находятся глубже, в анальном канале.
Можно самостоятельно проверить, есть ли геморрой? Да, сразу после дефекации, желательно не вставая с унитаза, помыть попу и потрогать её пальцами. Можно совсем немного натужиться. Под пальцами определяется мягкая ткань, при надавливании на неё – уменьшается. Это и есть наружный геморроидальный узел.
В такой ситуации порадовать вас ничем не могу. Идите к врачу-проктологу. Чем меньше узел, тем проще его удалить с помощью лазера.
Лечение послеродового геморроя
Лазерная коагуляция геморроя переносится хорошо, проводится амбулаторно и не требует отказываться от кормления ребенка грудью.
Рассмотрим еще несколько ситуаций, которые очень часто встречаются после родов.
В родах геморрой воспалился, а потом воспаление прошло и ничего не беспокоит. Осталась только маленькая складочка кожи в попе. Частая ситуация. Геморрой есть, но он маленький и клинических проявлений болезни сейчас нет.
Два варианта развития ситуации, которые чаще всего бывают.
В обеих ситуациях чем позже обратитесь к проктологу, тем сложнее исправить здоровье вашей попы. Это же понятно: чем больше геморроидальные узлы, тем больше проблем, тем большего объема нужна операция для исправления проблемы. А чем более объемная операция, тем более она травматична и меньше шансов, что попа полностью восстановится к тому состоянию, которое было до болезни.
Чего только не увидишь на приме! Годы, по 3-5-10 лет бессмысленного лечения, приводят часто к чудовищной величины геморрою. Справиться с таким геморроем иногда не помогает и стационарная операция.
Эффективно ли лечение геморроя после родов в домашних условиях?
К сожалению, женщины геморрой терпят. Лечатся периодически, применяя венотоники, разнообразные свечи и мази, иногда добавляют слабительные. И, когда уже консервативное лечение совсем перестаёт помогать, обострения становятся слишком сильными и частыми, приходят на приём и просят совершить чудо.
Под чудом подразумевается полное избавление от геморроидальных проблем. Желательно ещё в качестве дополнительного бонуса получить и эстетически привлекательный задний проход; да ещё чтобы потом не надо было использовать лекарственные средства, хоть периодически.
Дорогие мои, чудеса в лечении бывают только в начальных стадиях развития любой болезни, пока еще не наступили изменения в самом органе и окружающих тканях. Применительно к анусу – пока болезнь не изменила или не сильно изменила анатомическое строение заднего прохода.
Выводы
Как же поступать родившей женщине, учитывая, что у очень многих при беременности появляется геморрой? Эти советы универсальные, не важно, какие роды по счету.
Я понимаю, что вроде и не до себя, пока ребенок маленький. Но можете мне поверить, что, когда ваше дитя подрастёт, нагрузка на вас тоже увеличится. Да и геморрой станет больше. Тогда справиться с болезнью будет ещё сложнее. В конце концов известное выражение «Здоровая мама – здоровый малыш» не на пустом месте возникла.
И если доктор-проктолог сказал, что геморрой нужно (можно!) удалять лазером, а вы кормите грудью, то это не проблема. Вы пропускаете лишь одно кормление. Полностью отменять его не нужно, но и дожидаться его окончания также не следует.
Имея опыт многих сотен операций, в том числе и у кормящих мам, могу вам авторитетно заявить: после лазерной коагуляции геморроя болей нет, никаких обезболивающих принимать не надо.
Единственное, что нужно – это препараты, размягчающие стул – фитомуцил норм или колонпротект. Их можно принимать как при кормлении, так и при беременности как слабительное.
Устраняйте свои проблемы со здоровьем вовремя; а самое главное – Будьте здоровы!
С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Лечение геморроя при грудном вскармливании
Беременность и рождение ребенка – счастливое время для каждой женщины. Но иногда радость омрачается таким неприятным заболеванием, как геморрой. По данным статистики, более половины женщин во время вынашивания ребенка и после рождения малыша страдают варикозным расширением вен прямой кишки. Лечение геморроя при грудном вскармливании требует особого подхода, так как в этот период запрещено использование большинства медикаментозных препаратов. Грамотный выбор лекарств помогает устранить симптомы геморроя, не принося вреда молодой маме и малышу.
Почему возникает проблема
Геморрой у кормящей мамы – распространенная проблема. Зачастую заболевание развивается еще в период беременности, особенно на ее последних сроках. Связано это с ростом матки, оказывающей давление на стенки прямой кишки. До рождения малыша симптомы могут отсутствовать или проявляться слабо. Усугубляется патология во время родового процесса, когда в разы увеличивается внутрибрюшное давление. Следствием этого процесса становиться формирование узлов и анальных трещин, что влечет за собой многие неприятные симптомы заболевания.
Другой распространенной причиной геморроя у кормящих мам является запор. Нарушение стула возникает под влиянием многих причин. Это диета, стрессы, увеличение гормона прогестерона. В результате этого процесс пищеварения нарушается, появляются запоры, влекущие за собой геморрой.
Кроме этого, факторами, провоцирующими заболевание, могут быть следующие состояния:
Как проявляется заболевание
Геморрой при ГВ (грудном вскармливании) доставляет молодым мама массу неприятностей. Чаще первые проявления патологии развиваются уже в первые сутки после родов. С дальнейшим развитием заболевания симптомы усиливаются, носят следующий характер:
Послеродовой геморрой, как и патология у других групп пациентов, может быть наружным или внутренним. Внутренний вид заболевания сопровождается появлением узлов на внутренней стороне прямой кишки. Для наружного вида патологии свойственно выпадение узлов наружу.
Важно! Лечение геморроя при кормлении грудью следует проводить своевременно. Игнорирование проблемы и попытки самостоятельной терапии только усугубят ситуацию.
Возможные последствия
Лечить геморрой после родов следует в обязательном порядке. Заболевание не так безопасно, как кажется на первый взгляд. При отсутствии должной терапии развиваются серьезные осложнения, пагубно влияющие на общее самочувствие больного и образ жизни в целом. К ним относят:
После диагностирования геморроя нельзя игнорировать проблему. Основным видом профилактики тяжелых последствий является своевременное лечение патологии, четкое выполнение рекомендаций врача, ведение здорового образа жизни.
Методы борьбы с заболеванием
Геморрой после родов и его лечение при грудном вскармливании – актуальный вопрос для многих женщин. Терапию заболевания важно начать как можно скорее, ведь патология вредит не только физическому здоровью женщины, но и ее моральному состоянию. Геморрой не дает молодой маме нормально восстановиться после родов, что может продлить послеродовую депрессию, помешать выполнять свои обязанности по уходу за ребенком. При развитии кровотечения развивается анемия, женщина испытывает слабость, раздражительность, усталость. При сильном снижении уровня гемоглобина молоко может пропасть.
Многие матери не спешат обращаться за профессиональной помощью врачей, считая, что лечение геморроя при лактации негативно скажется на здоровье ребенка. Это ложное заблуждение, ведь современная фармацевтика предлагает массу средств, безопасных для использования в период беременности и лактации. В состав таких препаратов входят активные компоненты, не всасывающиеся в кровь. Это означает, что лекарственные вещества не попадают в молоко матери, то есть безопасны для здоровья и жизни малыша.
Лечение геморроя при лактации осуществляется с помощью следующих лекарственных групп:
Кроме этого, терапия заболевания включает диету, лечебную гимнастику, использование народных методов и профилактику осложнений патологии. Подробнее узнать о том, чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме, можно узнать здесь.
Эффективные мази от геморроя
Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании часто осуществляется с помощью мазей и кремов. Мази, применяемые во время грудного вскармливания, должны обладать следующими свойствами:
В современной медицинской практике существует множество средств, отвечающих данным требованиям, разрешенным для лечения геморроя у кормящих матерей.
Безопасные свечи для лечения заболевания
Свечи используются преимущественно для лечения внутреннего вида геморроидальных узлов. Кормящей маме лечение геморроя после родов с помощью свечей следует проводить под тщательным контролем специалиста. Врач поможет подобрать не только безопасное средство, но и наиболее подходящий препарат индивидуально для каждой пациентки.
Обзор часто назначаемых лекарств:
После родов течение геморроя часто имеет острый характер. Родившая женщина испытывает болезненность при дефекации, зуд, жжение, тяжесть. Лечить геморрой после родов кормящей маме рекомендуется не только медикаментозными препаратами, но и с помощью правильно скорректированного образа жизни, питания.
Особенности диеты
Полностью вылечить геморрой после родов достаточно тяжело. Для заболевания характерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются рецидивами. С помощью правильной медикаментозной терапии и здорового питания удается предотвратить обострение, продлить период затишья на длительное время.
Принципы питания для снижения симптомов геморроя во время кормления грудью:
Народные методы борьбы с заболеванием
Геморрой после родов при лактации – это крайне нежелательное состояние, мешающее насладится материнством. По разрешению лечащего врача терапия заболевания может проводиться народными средствами.
Компрессы
Для устранения неприятных симптомов патологии рекомендуется использовать сырой картофель, морковь или свеклу. Для приготовления компресса овощ промывают, очищают от кожуры, натирают на мелкой терке. Полученный продукт заворачивают в марлю или бинт, прикладывают в виде компресса на больной участок. Этот способ терапии больше подходит при наружном геморрое, но допускается и при внутреннем виде заболевания.
Микроклизмы
Микроклизмы используются для лечения геморроя после родов, помогают устранить воспаление, зуд, отек, болезненность и другие проявления заболевания.
Для приготовления отваров для клизм используют следующие травы:
Для приготовления отвара столовую ложку травы заливают 250 мл кипятка. Продукт заливают водой, томят на водяной бане 5 – 7 минут, оставляют настояться около часа, после чего процеживают и используют для постановки клизмы.
Действенным и безопасным средством для лечения геморроя в период грудного вскармливания является мазь домашнего приготовления на основе алоэ и прополиса. Для приготовления лекарства понадобится 150 г прополиса и столовая ложка сока алоэ. Прополис следует измельчить, поместить на водяную баню для размягчения. После того как продукт приобретет мягкую консистенцию в него добавляют сок алоэ, хорошо смешивают компоненты. Хранят мазь в холодильнике. Наносят средство несколько раз в сутки после гигиенических процедур.
Ванночки
Хорошо снимают негативные проявления геморроя прохладные ванны с добавлением отваров лекарственных трав. Для этого подойдет ромашка, крапива, мята, календула, зверобой и другие растения. Вода в ванной не должна быть слишком холодной. Оптимальный температурный режим – 36-37 градусов. Время процедуры не более четверти часа.
Лечение геморроя в период лактации – сложный процесс, требующий немалых усилий и терпения со стороны пациента и врача. Комплексный подход, включающий медикаментозные препараты и коррекцию образа жизни, помогает справиться с заболеванием, достичь продолжительного периода ремиссии.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Геморрой при грудном вскармливании
После беременности у многих женщин возникает геморрой. Причиной становится перенапряжение вен малого таза при осложнённых, особенно многоплодных родах. Не последнее место также занимает и то, что на последних сроках беременности, женщина старается двигаться поменьше, чаще сидит, а это вызывает хронический застой крови в малом тазе. Следствием являются запоры, которые также способствуют развитию геморроя. Если же еще и вес плода превышает нормальный, то он представляет собой немалую тяжесть, которая давит на все органы малого таза и создает значительную нагрузку на сосудистую систему, которая, в конце концов, с ней не справляется.
Особенности протекания геморроя при грудном вскармливании
Запускать эту болезнь нельзя, но при грудном вскармливании не все лекарственные средства допускаются к приему, чтобы не повредить малышу. Распространенные наружные средства для его лечения, такие как анузол и беллатамин, содержат белладонну, которая являясь спазмолитическим и обезболивающим веществом, одновременно достаточно токсична.
Поэтому геморрой при грудном вскармливании имеет свои особенности. И главная из них состоит в том, что женщины занимаются самолечением вместо того, чтобы обратиться к врачу. Это происходит из-за плохого самочувствия и повышенной занятости вскоре после родов. Многие питаются наспех, что еще больше усугубляет проблему запоров, а слабительные средства также не все подходят для приема при грудном вскармливании.
Неотложные меры по облегчению состояния женщины в период грудного вскармливания
И все же геморрой при грудном вскармливании нуждается в срочном лечении, так как чем дольше не лечить это заболевание, тем выше вероятность тяжелых осложнений. Первую помощь женщина может оказать себе сама, но при первой же возможности ей следует посетить врача. Следует выработать привычку правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые клетчаткой, хлеб с отрубями, кисломолочные изделия. Полезно есть крупяные изделия, не раздражающие слизистую оболочку прямой кишки. Необходимо за день выпивать большое количество жидкости. Лучше всего помогает при запорах чистая негазированная холодная вода, стимулирующая клетки кишечника.
Когда молодая мама прогуливается с ребенком, необходимо заниматься интенсивной ходьбой и лечебной физкультурой. Присаживаться на лавочку нежелательно, лучше лишний раз пройтись. Пользоваться туалетной бумагой, особенно не слишком мягкой, нежелательно. После посещения туалета следует подмыться прохладной водой, а в случае выделения крови сделать холодную примочку.
Особенности лечения геморроя при грудном вскармливании
Наш медицинский центр в Москве успешно занимается лечение геморроя в любых его формах. Здесь работают врачи высочайшей квалификации, обладающими всеми необходимыми дипломами и сертификатами. Если болезнь еще не слишком запущена, то рекомендуется терапевтическое лечение. У нас практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, поэтому врач, зная о том, что женщина находится на этапе грудного вскармливания малыша, будет назначать ей только допустимые в этих случаях препараты:
• проктогливенол,
• постериза,
• релиф,
• гепатромбин Г.
Они помогают уменьшить воспалительный процесс, отечность, борются с тромбообразованием, оказывают обезболивающее и антигистаминное действие. Тем не менее, пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача, а также регулярно сдавать на анализ грудное молоко. Если же геморрой успел заметно прогрессировать и назначенные врачом средства не помогают, то нужно обращаться к хирургу. Следует учитывать, что после родов женщине не рекомендуется проводить травматичное оперативное вмешательство. Поэтому в нашем центре применяются такие современные методы как:
• введение в геморроидальный узел специального препарата – склерозанта, который вызывает спадание узла и его рассасывание (склеротерапия);
• обвязывание узла латексными нитями, перекрывая кровоснабжения в нем, после чего следует некроз и последующее его отпадение;
• обработка жидким азотом, заставляющая геморроидальный узел ссыхаться;
• воздействие лазера, вызывающее коагуляцию белков тканей узла, после чего он разрушается.
Лечение геморроя при грудном вскармливании
Беременность и рождение ребенка – счастливое время для каждой женщины. Но иногда радость омрачается таким неприятным заболеванием, как геморрой. По данным статистики, более половины женщин во время вынашивания ребенка и после рождения малыша страдают варикозным расширением вен прямой кишки. Лечение геморроя при грудном вскармливании требует особого подхода, так как в этот период запрещено использование большинства медикаментозных препаратов. Грамотный выбор лекарств помогает устранить симптомы геморроя, не принося вреда молодой маме и малышу.
Почему возникает проблема
Геморрой у кормящей мамы – распространенная проблема. Зачастую заболевание развивается еще в период беременности, особенно на ее последних сроках. Связано это с ростом матки, оказывающей давление на стенки прямой кишки. До рождения малыша симптомы могут отсутствовать или проявляться слабо. Усугубляется патология во время родового процесса, когда в разы увеличивается внутрибрюшное давление. Следствием этого процесса становиться формирование узлов и анальных трещин, что влечет за собой многие неприятные симптомы заболевания.
Другой распространенной причиной геморроя у кормящих мам является запор. Нарушение стула возникает под влиянием многих причин. Это диета, стрессы, увеличение гормона прогестерона. В результате этого процесс пищеварения нарушается, появляются запоры, влекущие за собой геморрой.
Кроме этого, факторами, провоцирующими заболевание, могут быть следующие состояния:
Как проявляется заболевание
Геморрой при ГВ (грудном вскармливании) доставляет молодым мама массу неприятностей. Чаще первые проявления патологии развиваются уже в первые сутки после родов. С дальнейшим развитием заболевания симптомы усиливаются, носят следующий характер:
Послеродовой геморрой, как и патология у других групп пациентов, может быть наружным или внутренним. Внутренний вид заболевания сопровождается появлением узлов на внутренней стороне прямой кишки. Для наружного вида патологии свойственно выпадение узлов наружу.
Важно! Лечение геморроя при кормлении грудью следует проводить своевременно. Игнорирование проблемы и попытки самостоятельной терапии только усугубят ситуацию.
Возможные последствия
Лечить геморрой после родов следует в обязательном порядке. Заболевание не так безопасно, как кажется на первый взгляд. При отсутствии должной терапии развиваются серьезные осложнения, пагубно влияющие на общее самочувствие больного и образ жизни в целом. К ним относят:
После диагностирования геморроя нельзя игнорировать проблему. Основным видом профилактики тяжелых последствий является своевременное лечение патологии, четкое выполнение рекомендаций врача, ведение здорового образа жизни.
Методы борьбы с заболеванием
Геморрой после родов и его лечение при грудном вскармливании – актуальный вопрос для многих женщин. Терапию заболевания важно начать как можно скорее, ведь патология вредит не только физическому здоровью женщины, но и ее моральному состоянию. Геморрой не дает молодой маме нормально восстановиться после родов, что может продлить послеродовую депрессию, помешать выполнять свои обязанности по уходу за ребенком. При развитии кровотечения развивается анемия, женщина испытывает слабость, раздражительность, усталость. При сильном снижении уровня гемоглобина молоко может пропасть.
Многие матери не спешат обращаться за профессиональной помощью врачей, считая, что лечение геморроя при лактации негативно скажется на здоровье ребенка. Это ложное заблуждение, ведь современная фармацевтика предлагает массу средств, безопасных для использования в период беременности и лактации. В состав таких препаратов входят активные компоненты, не всасывающиеся в кровь. Это означает, что лекарственные вещества не попадают в молоко матери, то есть безопасны для здоровья и жизни малыша.
Лечение геморроя при лактации осуществляется с помощью следующих лекарственных групп:
Кроме этого, терапия заболевания включает диету, лечебную гимнастику, использование народных методов и профилактику осложнений патологии. Подробнее узнать о том, чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме, можно узнать здесь.
Эффективные мази от геморроя
Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании часто осуществляется с помощью мазей и кремов. Мази, применяемые во время грудного вскармливания, должны обладать следующими свойствами:
В современной медицинской практике существует множество средств, отвечающих данным требованиям, разрешенным для лечения геморроя у кормящих матерей.
Безопасные свечи для лечения заболевания
Свечи используются преимущественно для лечения внутреннего вида геморроидальных узлов. Кормящей маме лечение геморроя после родов с помощью свечей следует проводить под тщательным контролем специалиста. Врач поможет подобрать не только безопасное средство, но и наиболее подходящий препарат индивидуально для каждой пациентки.
Обзор часто назначаемых лекарств:
После родов течение геморроя часто имеет острый характер. Родившая женщина испытывает болезненность при дефекации, зуд, жжение, тяжесть. Лечить геморрой после родов кормящей маме рекомендуется не только медикаментозными препаратами, но и с помощью правильно скорректированного образа жизни, питания.
Особенности диеты
Полностью вылечить геморрой после родов достаточно тяжело. Для заболевания характерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются рецидивами. С помощью правильной медикаментозной терапии и здорового питания удается предотвратить обострение, продлить период затишья на длительное время.
Принципы питания для снижения симптомов геморроя во время кормления грудью:
Народные методы борьбы с заболеванием
Геморрой после родов при лактации – это крайне нежелательное состояние, мешающее насладится материнством. По разрешению лечащего врача терапия заболевания может проводиться народными средствами.
Компрессы
Для устранения неприятных симптомов патологии рекомендуется использовать сырой картофель, морковь или свеклу. Для приготовления компресса овощ промывают, очищают от кожуры, натирают на мелкой терке. Полученный продукт заворачивают в марлю или бинт, прикладывают в виде компресса на больной участок. Этот способ терапии больше подходит при наружном геморрое, но допускается и при внутреннем виде заболевания.
Микроклизмы
Микроклизмы используются для лечения геморроя после родов, помогают устранить воспаление, зуд, отек, болезненность и другие проявления заболевания.
Для приготовления отваров для клизм используют следующие травы:
Для приготовления отвара столовую ложку травы заливают 250 мл кипятка. Продукт заливают водой, томят на водяной бане 5 – 7 минут, оставляют настояться около часа, после чего процеживают и используют для постановки клизмы.
Действенным и безопасным средством для лечения геморроя в период грудного вскармливания является мазь домашнего приготовления на основе алоэ и прополиса. Для приготовления лекарства понадобится 150 г прополиса и столовая ложка сока алоэ. Прополис следует измельчить, поместить на водяную баню для размягчения. После того как продукт приобретет мягкую консистенцию в него добавляют сок алоэ, хорошо смешивают компоненты. Хранят мазь в холодильнике. Наносят средство несколько раз в сутки после гигиенических процедур.
Ванночки
Хорошо снимают негативные проявления геморроя прохладные ванны с добавлением отваров лекарственных трав. Для этого подойдет ромашка, крапива, мята, календула, зверобой и другие растения. Вода в ванной не должна быть слишком холодной. Оптимальный температурный режим – 36-37 градусов. Время процедуры не более четверти часа.
Лечение геморроя в период лактации – сложный процесс, требующий немалых усилий и терпения со стороны пациента и врача. Комплексный подход, включающий медикаментозные препараты и коррекцию образа жизни, помогает справиться с заболеванием, достичь продолжительного периода ремиссии.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Геморрой при грудном вскармливании
После беременности у многих женщин возникает геморрой. Причиной становится перенапряжение вен малого таза при осложнённых, особенно многоплодных родах. Не последнее место также занимает и то, что на последних сроках беременности, женщина старается двигаться поменьше, чаще сидит, а это вызывает хронический застой крови в малом тазе. Следствием являются запоры, которые также способствуют развитию геморроя. Если же еще и вес плода превышает нормальный, то он представляет собой немалую тяжесть, которая давит на все органы малого таза и создает значительную нагрузку на сосудистую систему, которая, в конце концов, с ней не справляется.
Особенности протекания геморроя при грудном вскармливании
Запускать эту болезнь нельзя, но при грудном вскармливании не все лекарственные средства допускаются к приему, чтобы не повредить малышу. Распространенные наружные средства для его лечения, такие как анузол и беллатамин, содержат белладонну, которая являясь спазмолитическим и обезболивающим веществом, одновременно достаточно токсична.
Поэтому геморрой при грудном вскармливании имеет свои особенности. И главная из них состоит в том, что женщины занимаются самолечением вместо того, чтобы обратиться к врачу. Это происходит из-за плохого самочувствия и повышенной занятости вскоре после родов. Многие питаются наспех, что еще больше усугубляет проблему запоров, а слабительные средства также не все подходят для приема при грудном вскармливании.
Неотложные меры по облегчению состояния женщины в период грудного вскармливания
И все же геморрой при грудном вскармливании нуждается в срочном лечении, так как чем дольше не лечить это заболевание, тем выше вероятность тяжелых осложнений. Первую помощь женщина может оказать себе сама, но при первой же возможности ей следует посетить врача. Следует выработать привычку правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые клетчаткой, хлеб с отрубями, кисломолочные изделия. Полезно есть крупяные изделия, не раздражающие слизистую оболочку прямой кишки. Необходимо за день выпивать большое количество жидкости. Лучше всего помогает при запорах чистая негазированная холодная вода, стимулирующая клетки кишечника.
Когда молодая мама прогуливается с ребенком, необходимо заниматься интенсивной ходьбой и лечебной физкультурой. Присаживаться на лавочку нежелательно, лучше лишний раз пройтись. Пользоваться туалетной бумагой, особенно не слишком мягкой, нежелательно. После посещения туалета следует подмыться прохладной водой, а в случае выделения крови сделать холодную примочку.
Особенности лечения геморроя при грудном вскармливании
Наш медицинский центр в Москве успешно занимается лечение геморроя в любых его формах. Здесь работают врачи высочайшей квалификации, обладающими всеми необходимыми дипломами и сертификатами. Если болезнь еще не слишком запущена, то рекомендуется терапевтическое лечение. У нас практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, поэтому врач, зная о том, что женщина находится на этапе грудного вскармливания малыша, будет назначать ей только допустимые в этих случаях препараты:
• проктогливенол,
• постериза,
• релиф,
• гепатромбин Г.
Они помогают уменьшить воспалительный процесс, отечность, борются с тромбообразованием, оказывают обезболивающее и антигистаминное действие. Тем не менее, пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача, а также регулярно сдавать на анализ грудное молоко. Если же геморрой успел заметно прогрессировать и назначенные врачом средства не помогают, то нужно обращаться к хирургу. Следует учитывать, что после родов женщине не рекомендуется проводить травматичное оперативное вмешательство. Поэтому в нашем центре применяются такие современные методы как:
• введение в геморроидальный узел специального препарата – склерозанта, который вызывает спадание узла и его рассасывание (склеротерапия);
• обвязывание узла латексными нитями, перекрывая кровоснабжения в нем, после чего следует некроз и последующее его отпадение;
• обработка жидким азотом, заставляющая геморроидальный узел ссыхаться;
• воздействие лазера, вызывающее коагуляцию белков тканей узла, после чего он разрушается.
Чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме
Около 80% женщин, после вынашивания и рождения малыша естественным путем, страдают от такого неприятного заболевания, как геморрой. Заболевание доставляет множество неприятностей молодым мамам. Боли, дискомфорт, жжение, зуд доставляют не только физический, но и моральный дискомфорт. Это мешает женщине полноценно выполнять свои обязанности по уходу за малышом, снижает качество жизни в целом. Лечение патологии в период лактации имеет свои особенности. Мазь от геморроя при грудном вскармливании, свечи и любые другие медикаментозные средства должны отвечать определенным требованиям, быть безопасными не только для матери, но и для ребенка. Как же справиться с проблемой, не навредив здоровью?
Какими должны быть лекарства
Каждая женщина должна понимать, что многие препараты, используемые при геморрое, имеют способность всасываться в кровь, а значит поступать и ребенку через молоко. Существует ряд лекарств, строго запрещенных при ГВ. Свечи Анузол и Беллатамин включают в свой состав экстракт красавки обыкновенной. Растение крайне опасно для малыша, обладает токсическими свойствами для детского организма.
Кроме этого, многие медикаментозные средства, способны повлиять на количество или качество грудного молока. Запрещены препараты, включающие гормоны, бензокаин и другие агрессивные вещества. Среди таких лекарств стоит отметить Релиф Ультра, Гепазолон, Нигепан.
Средства от геморроя при лактации должны обладать максимальной безопасностью, включать растительные компоненты или вещества, не всасывающиеся в кровь.
Обзор разрешенных мазей
Мазь от геморроя при лактации должна соответствовать всем требованиям при грудном вскармливании, не приносить вреда матери и ребенку. При выборе средства предпочтение отдается исключительно проверенным препаратам, хорошо зарекомендовавшим себя на практике.
Список мазей, разрешенных при кормлении грудью:
Лечить геморрой во время грудного вскармливания мазями следует под контролем специалиста. Доктор поможет подобрать медикаментозное средство в соответствии с особенностями заболевания, его типом, стадией и общим самочувствием матери.
Суппозитории при геморрое
Свечи от геморроя для кормящих мам – еще одна группа медикаментов, помогающих эффективно бороться с симптомами заболевания. Суппозитории применяются преимущественно для терапии внутреннего геморроя, но и при наружном виде патологии часто оказываются эффективными. Какие свечи от геморроя разрешены женщинам в период грудного вскармливания? Во время лактации разрешены медикаменты на основе натуральных веществ и компонентов, не всасывающихся в кровь.
Разрешенные кормящим мамам свечи от геморроя:
Средство от геморроя для кормящих мам в виде суппозиториев назначается лечащим врачом после постановки диагноза с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Венотонизирующие препараты
При тяжелом течении геморроя, кроме мазей и свечей, может потребоваться использование системных медикаментозных средств. Для этого пациентам назначают лекарства, оказывающие тонизирующее и укрепляющее действие на сосуды. Эти препараты способствуют устранению отечности за счет укрепления сосудистых стенок, помогают нормализовать кровоток и ток лимфы, устраняют воспалительный процесс и болевые ощущения.
Во время лактации разрешены следующие препараты в виде таблеток:
Использование народных средств
Лечить геморрой после родов кормящей маме можно с помощью средств народной медицины. Для исключения побочных эффектов перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться со специалистом, убедится в отсутствии аллергии на компоненты, используемые для приготовления лекарства.
Для лечения геморроя при кормлении грудью используют следующие рецепты:
Лечить послеродовой геморрой с помощью народных рецептов следует с осторожностью. Первые дозы лекарств должны быть небольшими, при этом важно наблюдать за реакцией организма. При отсутствии аллергии и других нежелательных последствий дозу средства можно постепенно увеличивать.
Гимнастика для лечения геморроя
Многие мамы во время грудного вскармливания интересуются, чем лечить геморрой в домашних условиях без использования лекарств. Эффективным видом терапии при заболевании является специальная гимнастика, направленная на предотвращение венозного застоя, стимуляцию кровообращения, повышение местного иммунитета, устранение отечности, воспаления и других симптомов геморроя.
Лечебный комплекс включает следующие упражнения:
Важно! Запрещено выполнять упражнения после кесарева сечения, женщинам с высоким артериальным давлением. В таких случаях упражнения следует обсудить с врачом.
Диета и профилактика
Не последнее место при терапии геморроя занимает диета. Кормящей маме для предотвращения обострения заболевания и устранения уже имеющихся симптомов следует скорректировать свой рацион. Прежде всего диета должна исключать крепящие, газообразующие продукты и пищу, вызывающую раздражение пищевода, желудка и кишечника.
Кроме диеты, важно скорректировать свой режим дня, чаще гулять на свежем воздухе, создать полноценные условия отдыха и сна, постараться избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить сопутствующие патологии органов пищеварения.
Полностью вылечить геморрой достаточно сложно. В период грудного вскармливания терапия патологии направлена на устранение симптомов заболевания, предотвращение осложнений. При ухудшении состояния пациента в дальнейшем может потребоваться использование радикальных методов лечения в виде операции.
Послеродовый геморрой. Что с ним делать?
Содержание
Недавно я опубликовал на сайте medklinik.by и в своем телеграм-канале «Доктор лечит» статью «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении». В статье даны подробные рекомендации проктолога женщинам, планирующим беременность. Эти рекомендации основаны на многолетней практике и принесли пользу многим моим пациенткам.
Воспаление геморроя при беременности и после родов
Но что же делать той молодой маме, у которой появился геморрой при беременности и воспалился после родов?
Если вы, мои уважаемые читательницы, ознакомились со статьей «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении», то вы уже знаете, почему возникает и прогрессирует геморрой при беременности.
Для тех, кто не успел почитать статью или забыл, поясню. Гормон беременности – прогестерон – расслабляет матку, чтобы беременность развивалась. Одновременно с маткой прогестерон расслабляет вены, кишечник, связки. Под воздействием этого гормона и растущей матки геморроидальные вены расширяются и появляются геморроидальные узлы.
При этом чаще всего формируется наружный геморрой и реже – еще и внутренний.
Послеродовый геморрой – почти всегда наружный геморрой
Многие мои пациентки на приеме дополнительно отмечают, что они сами не рожали, а выполнялось Кесарево сечение. Дорогие мои, в развитии геморроидальной болезни сам процесс родов не играет никакой роли (недавно на приеме была женщина после двух Кесаревых – 4,5 и 1,5 лет назад с совершенно немаленьким воспаленным геморроем)! Геморрой растет в течение 9 месяцев беременности за счет высокого уровня прогестерона и большой матки во второй половине беременности, сдавливающей вены таза.
Во время родов имеющийся геморрой «всего лишь» воспаляется, обостряется из-за нагрузки.
Пожалуйста, запомните это:
Вот именно поэтому Кесарево сечение не избавит вас от геморроя, но может избавить от его воспаления. Хотя и не обязательно.
Причины и симптомы
Итак, мы договорились: при беременности геморрой появляется. Увы, он и остается с вами в дальнейшей жизни, если его не удалить.
Почему так? Наружный геморрой ведет себя как варикозные вены на ногах. Очень часто эти болезни возникают вместе при беременности. Или прогрессируют, если были ранее. Поэтому, как варикоз после родов никуда не денется, так и геморрой тоже останется с вами. И как варикоз будет прогрессировать и доставлять проблемы, так и геморрой будет увеличиваться и беспокоить вас.
Заметили после родов лишнюю складку в заднем проходе? Вот это и есть наружный геморроидальный узел с вероятностью 90%.
Складочка постепенно увеличивается или появляются новые? Вот это геморрой растет.
Складочка не меняется пока? Это не значит, что геморрой исчез или не прогрессирует: пока узлы не большие, они основной своей массой находятся глубже, в анальном канале.
Можно самостоятельно проверить, есть ли геморрой? Да, сразу после дефекации, желательно не вставая с унитаза, помыть попу и потрогать её пальцами. Можно совсем немного натужиться. Под пальцами определяется мягкая ткань, при надавливании на неё – уменьшается. Это и есть наружный геморроидальный узел.
В такой ситуации порадовать вас ничем не могу. Идите к врачу-проктологу. Чем меньше узел, тем проще его удалить с помощью лазера.
Лечение послеродового геморроя
Лазерная коагуляция геморроя переносится хорошо, проводится амбулаторно и не требует отказываться от кормления ребенка грудью.
Рассмотрим еще несколько ситуаций, которые очень часто встречаются после родов.
В родах геморрой воспалился, а потом воспаление прошло и ничего не беспокоит. Осталась только маленькая складочка кожи в попе. Частая ситуация. Геморрой есть, но он маленький и клинических проявлений болезни сейчас нет.
Два варианта развития ситуации, которые чаще всего бывают.
В обеих ситуациях чем позже обратитесь к проктологу, тем сложнее исправить здоровье вашей попы. Это же понятно: чем больше геморроидальные узлы, тем больше проблем, тем большего объема нужна операция для исправления проблемы. А чем более объемная операция, тем более она травматична и меньше шансов, что попа полностью восстановится к тому состоянию, которое было до болезни.
Чего только не увидишь на приме! Годы, по 3-5-10 лет бессмысленного лечения, приводят часто к чудовищной величины геморрою. Справиться с таким геморроем иногда не помогает и стационарная операция.
Эффективно ли лечение геморроя после родов в домашних условиях?
К сожалению, женщины геморрой терпят. Лечатся периодически, применяя венотоники, разнообразные свечи и мази, иногда добавляют слабительные. И, когда уже консервативное лечение совсем перестаёт помогать, обострения становятся слишком сильными и частыми, приходят на приём и просят совершить чудо.
Под чудом подразумевается полное избавление от геморроидальных проблем. Желательно ещё в качестве дополнительного бонуса получить и эстетически привлекательный задний проход; да ещё чтобы потом не надо было использовать лекарственные средства, хоть периодически.
Дорогие мои, чудеса в лечении бывают только в начальных стадиях развития любой болезни, пока еще не наступили изменения в самом органе и окружающих тканях. Применительно к анусу – пока болезнь не изменила или не сильно изменила анатомическое строение заднего прохода.
Выводы
Как же поступать родившей женщине, учитывая, что у очень многих при беременности появляется геморрой? Эти советы универсальные, не важно, какие роды по счету.
Я понимаю, что вроде и не до себя, пока ребенок маленький. Но можете мне поверить, что, когда ваше дитя подрастёт, нагрузка на вас тоже увеличится. Да и геморрой станет больше. Тогда справиться с болезнью будет ещё сложнее. В конце концов известное выражение «Здоровая мама – здоровый малыш» не на пустом месте возникла.
И если доктор-проктолог сказал, что геморрой нужно (можно!) удалять лазером, а вы кормите грудью, то это не проблема. Вы пропускаете лишь одно кормление. Полностью отменять его не нужно, но и дожидаться его окончания также не следует.
Имея опыт многих сотен операций, в том числе и у кормящих мам, могу вам авторитетно заявить: после лазерной коагуляции геморроя болей нет, никаких обезболивающих принимать не надо.
Единственное, что нужно – это препараты, размягчающие стул – фитомуцил норм или колонпротект. Их можно принимать как при кормлении, так и при беременности как слабительное.
Устраняйте свои проблемы со здоровьем вовремя; а самое главное – Будьте здоровы!
С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук