Чем лечить гипергидроз стоп
Гипергидроз стоп
Выделение пота человеческим организмом – естественный процесс, который необходим для поддержания нормального теплоообмена. Другими словами, потовые железы – это регулятор температуры тела человека. Тем не менее, чрезмерное потение также не всегда хорошо. Усиленное потоотделение, или гипергидроз, доставляет существенный дискомфорт.
Отдельно следует рассмотреть такую проблему, как гипергидроз стоп.
Еще одним отрицательным моментом может стать раздражение кожи и развитие дерматитов. Для грамотной коррекции гипергидроза очень важно поставить правильный диагноз. Возможно развитие как первичного так и вторичного гипергидроза (на фоне основного заболевания)
Почему развивается гипергидроз (потливость) ног:
Чаще всего, потливость ног бывает обусловлен размножением на коже грибка. Пораженная грибком кожа начинает пересыхать, трескаться, шелушиться и чесаться – все эти проявления, как правило, указывают на грибковое заболевание. Гипергидроз стоп – один из основных симптомов патологии. Кроме усиленного потоотделения при грибке ног возникает неприятный запах. При отсутствии лечения с кожи стоп грибок может перейти на кожу всего тела.
Кроме всего вышесказанного, гипергидроз стоп может быть обусловлена заболеваниями инфекционного характера, эндокринными нарушениями, новообразованиями злокачественного характера и любыми расстройствами ЦНС
Лечение гипергидроза стоп (избыточной потливости):
Средство от потливости
Одним из наиболее востребованных и эффективных методов лечения потливости ног является ботулинотерапия (Ботокс).
Ботулотоксин, вводимый подкожно в область повышенной потливости, блокирует передачу импульса с нервного окончания на потовую железу. Именно это свойство «ботокса», не нарушая естественного потоотделения, препятствует повышенной потливости в ответ на психологический факторы (стресс, испуг, волнение).
Следует отметить, что при устранении гипергидроза одной области, например, подмышечных впадин, не происходит развития или усиления потливости на других частях тела. Процедура занимает около получаса, безболезненна и не требует периода восстановления. Эффект от процедуры сохраняется от 6 до 12 месяцев
МКБ-10
Общие сведения
В медицинской литературе для обозначения патологии используются синонимичные названия «плантарный» или «подошвенный» гипергидроз. По разным данным, повышенная потливость стоп отмечается у 1-10% взрослого населения Земли. Среди военнослужащих этот показатель составляет 30-40% в связи с высокими физическими нагрузками и ношением форменной обуви. На долю эссенциального гипергидроза приходится 1% всех случаев локального повышения потоотделения подошв. Чаще чрезмерное выделение пота является симптомом или следствием протекающего в организме другого патологического процесса.
Причины
В основе развития патологии потоотделения лежит стойкое нарушение работы потовых желез под влиянием внешних и внутренних факторов. Выявление причин развития гипергидроза стоп проводится с целью подбора наиболее эффективного способа лечения, профилактики рецидивов. К развитию заболевания могут привести следующие факторы:
Повышает риск развития патологии местное нарушение теплоотделения. В основном оно связано с ношением форменной или неправильно подобранной обуви, которая не обеспечивает нормального воздухо-, влаго- и теплообмена. Это с одинаковой вероятностью могут быть закрытые ботинки из кожзаменителя низкого качества или резиновые пляжные тапочки, которые носят в условиях жаркой погоды по несколько часов в день.
Патогенез
В генезе идиопатического гипергидроза стоп на первое место выходит недостаточность механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. В качестве компенсаторной реакции развивается постденервационная чувствительность к эндогенным катехоламинам. В области поражения железы начинают производить большее количество пота. Причиной повышенной потливости также может стать избыточное количество потовых желез, число которых на 1 см2 превышает нормальное значение в 2-3 раза. При этом чувствительность потовых желез к адреналину и норадреналину может быть нормальная.
Хроническое эмоциональное напряжение по механизму обратной связи усиливает имеющиеся вегетативные нарушения, что негативно сказывается на течении заболевания. Так формируется порочный круг «повышенная потливость – стресс – усиление выраженности симптомов». Если не учитывать в лечении эту составляющую патологического процесса, то проводимая местная и общая терапия может не дать заметного эффекта.
Классификация
Наряду с подмышечным, ладонным и краниофациальным гиипергидрозом, потливость стоп относится к числу локальных нарушений потоотделения. Для них характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. По происхождению выделяют две формы плантарного гипергидроза, которые различаются по причинам возникновения и клинической картине:
Первичный плантарный гипергидроз в зависимости от времени появления и особенностей течения заболевания делится на две формы: перманентную и ремитирующую. При перманентной форме начальные признаки нарушения потоотделения отмечаются у ребенка в первом десятилетии жизни. В дальнейшем течение заболевания хроническое. Дебют ремитирующей формы заболевания приходится на второе десятилетие жизни пациента. Характерно наличие ремиссий. Нарушение потоотделения обычно захватывает обе подошвы, но в научной литературе описаны случаи одностороннего поражения.
Симптомы гипергидроза стоп
Интенсивность выделения пота у пациентов существенно разнится. Легкую форму заболевания трудно отличить от нормальной физиологической потливости. При средней степени тяжести подошвы постоянно влажные, что создает больному определенные трудности при перемещении и повышает вероятность развития сопутствующих дерматологических заболеваний стоп более чем в 2 раза. Из-за обилия влаги ноги скользят, из-за чего проблематичным может стать поход в магазин, длительная прогулка. Выбор подходящих видов обуви существенно ограничивается.
При тяжелой форме гипергидроза стоп затруднительным становится передвижение по дому, выполнение повседневных дел. Сокращается перечень доступных профессий. Нарушается социальная адаптация больного: возникают трудности в общении с людьми, наблюдается стойкое нарушение настроения. Ряд исследований отмечает снижение сексуальной активности пациентов с чрезмерной потливостью ног, что объясняется растущей неуверенностью в себе.
Поверхность кожи на стопах при гипергидрозе постоянно влажная и холодная. Характерным признаком тяжелой формы заболевания является появление капель пота, которые под собственной тяжестью стекают по подошвам. Постоянно влажные кожные покровы подвержены мацерации, появлению болезненных трещин. Хроническое раздражение кожи продуктами разложения пота становится причиной опрелостей.
Бурное размножение бактериальной и грибковой флоры приводит к присоединению зуда, жжения в области стоп. Вторичное брожение пота, примесь аммиачных соединений и жирных кислот может стать причиной бромидроза – резкого неприятного запаха. Вслед за этим по причине постоянного эмоционального напряжения и фиксации пациента на проблеме формируется бромидрофобия – страх появления заметного для окружающих прелого запаха стоп.
Осложнения
У пациентов с гипергидрозом грибковые поражения кожи стоп и ногтей наблюдаются в 3 раза чаще, чем в среднем в популяции. При этом микозы хуже поддаются лечению, часто рецидивируют, во время обострений значительно усугубляют состояние пациента. Способствует развитию грибковой флоры повышенная влажность и неправильно подобранная обувь.
Диагностика
Обследование пациента с избыточной потливостью стоп включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Перед врачом-дерматологом стоит задача выявить основное заболевание и по возможности ‒ причину развития патологии. Подтвердить наличие гипергидроза стоп и установить степень тяжести заболевания позволяют количественные диагностические тесты:
Для исключения деформации стоп может быть назначена консультация ортопеда, выполнение компьютерной фотоплантографии. При подозрении на заболевание нервной системы проводится осмотр невролога. Расстройства психо-эмоциональной сферы требуют внимания психотерапевта. Диагноз эссенциального гипергидроза может быть поставлен после исключения заболеваний, которые способны спровоцировать повышенную потливость ног.
Лечение гипергидроза стоп
В клинической дерматологии врачебная тактика определяется формой дерматоза, степенью тяжести основного заболевания, характером имеющейся сопутствующей патологии. Терапия начинается с консервативного местного и общего лечения и только при отсутствии заметного эффекта определяются показания к операции.
Консервативная терапия
В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. При средней и легкой степени тяжести заболевания достаточно бывает курсового назначения препаратов на период обострения симптомов. При тяжелой степени доказали свою эффективность сочетания различных методик, в том числе психо- и физиотерапии с поддерживающим местным лечением. Пациентам с повышенным потоотделением стоп назначается:
Хирургическое лечение
Существенным недостатком консервативного лечения является то, что его необходимо проводить пожизненно, а результат применения средств местного и системного действия не всегда удовлетворяет больного. Решить проблему позволяет эндоскопическая поясничная симпатэктомия. В ходе малоинвазивной операции, которая проводится через небольшие проколы кожи в поясничной области, пересекаются симпатические нервные стволы.
Поясничная симпатэктомия крайне редко приводит к появлению компенсаторной потливости других областей тела. Это позволяет перерезать нервные стволы вместо того, чтобы их клипировать, как это принято при торакальной симпатэктомии. Фактически, операция позволяет устранить проблему гипергидроза стоп навсегда.
Прогноз и профилактика
Гипергидроз стоп – хроническое заболевание, которое не угрожает жизни пациента, но значительно снижает ее качество. В большинстве случаев комплексное консервативное лечение позволяет минимизировать проявления болезни и нормализовать состояние больного. Хирургическая операция – это крайняя мера в тяжелых случаях, когда избыточная потливость стоп ограничивает повседневную активность человека.
Профилактика вторичного гипергидроза стоп включает подбор подходящей по размеру, сезону и уровню физической активности обуви из натуральных дышащих тканей. В первую очередь это касается спортивной обуви. Удобные кроссовки, лыжные ботинки, штангетки не нарушают теплообмен стоп, способствуют равномерному и мягкому распределению нагрузки на нижние конечности.
Как избавиться от потливости ног. Советы специалиста
Ноги потеют у всех людей, однако в норме пот не имеет запаха. Если обувь хорошо пропускает воздух, обеспечивает достаточную вентиляцию, не тесная при этом, весь пот испаряется, ноги остаются сухими и запах незначителен. Причина запаха может крыться:
Помимо неприятного запаха потливость ног доставляет и другие неприятности — в межпальцевых промежутках наблюдается мацерация кожи. Кожа изменяет нормальный цвет, отекает, трескается, становится болезненной, а при попадании инфекции может воспаляться, вплоть до образования гнойничков. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, вам следует обратиться к врачу.
Для того чтобы избавиться от запаха ног, в первую очередь необходимо
Она должна быть дышащей, т.е. обеспечивать вентиляцию ног и хорошее испарение пота, и, желательно, из натуральных материалов. Конечно, в сырую погоду обувь из синтетики даже предпочтительнее: ноги не промокают. Однако и внутренняя влага не испаряется. Необходимо до минимума сократить время нахождения ваших ног в таких условиях и при возвращении в помещение — домой или на работу — сразу же сменить обувь на комфортную для ног.
Для борьбы с неприятным запахом ног следует также
И самое важное в решении проблемы запаха ног —
Следует тщательно мыть ноги не реже одного раза в сутки (чаще – лучше). Лучше всего мытье начинать теплой водой, а потом, постепенно снижая температуру, доходить до холодной. Мыло желательно использовать бактерицидное, что позволит свести к минимуму количество микроорганизмов на ваших ногах. При этом следите за состоянием кожи. Если она стала сухой, трескается, следует уменьшить частоту использования мыла, а ноги смазывать питательными кремами с глицерином.
После мытья следует очень тщательно вытереть мягким полотенцем подошвы и межпальцевые складки. Полезно припудрить стопы тальком или порошком борной кислоты. Менять колготки и носки нужно ежедневно, отдавая предпочтение хлопковым носкам.
Средства борьбы с запахом ног
Среди народных средств по борьбе с потливостью ног тоже немало подтвердивших свою эффективность.
Если народные средства не помогают избавиться от неприятного запаха и на ногах ощущается постоянный дискомфорт и зуд, следует как можно скорее обратиться к дерматологу или микологу.
Ноги сильно потеют и пахнут: что делать
Проблема гипергидроза актуальна не только для человека, который им страдает, но и для окружающих людей. Впрочем, хорошая новость заключается в том, что повышенной потливости давно изучена, а потому сегодня есть несколько методов её решения. В этой статье мы расскажем, что делать, если ноги потеют и пахнут, и почему данная проблема вообще проявляется у человека.
Почему ноги потеют и пахнут
Состояние, при котором ноги (или другие части тела) сильно потеют, называют гипергидрозом. К слову, сам пот в пахучести почти не виноват, так как практически не имеет своего запаха. Виновниками специфического «аромата» выступают бактерии, для которых потная нога в носке и обуви (тёплая, тёмная и влажная среда) идеально подходят для размножения и прочей бурной жизнедеятельности. Именно следствием этого и является неприятный запах от вспотевших ног.
Причины повышенной потливости ног в большинстве случаев следующие:
• Нарушение функций эндокринных желёз. Из-за повышения уровня инсулина усиливается потоотделение. Как будто этого мало, эндокринная дисфункция может сопровождаться повышенным давлением, снижением веса высокой температурой.
• Инфекционные болезни. Например, туберкулёз, грипп и т.д. Все они способствуют повышению температуры тела и, как следствие, — обильному потоотделению.
• Пубертат. В этот период организм юношей и девушек перестраивается, что сопровождается гормональными нарушениями. В результате повышается и потоотделение, которое обычно проходит к концу периода полового созревания.
• Менопауза. Помимо потливости может сопровождаться и другими малоприятными симптомами. Например, перепадами артериального давления или одышкой.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Также могут являться причинами, по которым потеют и пахнут ноги.
• Стресс. Стрессовые ситуации нередко провоцируют повышенное потоотделение.
• Неврологические болезни. Из-за повышенной возбудимости симпатической нервной системы повышается потоотделение ног и других частей тела.
• Лекарственные препараты. Повышенная потливость может быть одним из побочных эффектов некоторых лекарств. Благо, об этом указывается в инструкции к препарату.
Это основные причины, по которым сильно потеют и пахнут ноги.
Лечение потливости ног
Сегодня существует два основных способа избавления от потливости ног. Рассмотрим оба варианта:
1. Симпатэктомия. За этим сложным словом кроется название хирургической операции, во время которой пережимается или удаляется часть симпатического нервного ствола. Это ведёт к тому, что потовые железы не получают от мозга сигнала, вследствие чего не вырабатывают пот. Считается, что симпатэктомия является радикальным методом, который обычно применяется тогда, когда другие способы не помогают. Это связано с тем, что, во-первых, некоторые виды данной операции необратимы. Во-вторых, часто после операции наблюдается так называемый компенсаторный гипергидроз, когда потливость повышается на других частях тела. В-третьих, это травматичная процедура, после которой может образоваться рубец.
2. Инъекции ботокса. Принцип этой процедуры основан на блокировке сигналов, которые идут от нервных окончаний к потовым железам. Не получая «приказов», потовые железы не вырабатывают пот. Сегодня именно инъекции ботокса считаются одним из самых лучших методов лечения повышенной потливости ног.
Как проходит лечение потливости ног ботоксом
Для начала нужно будет посетить врача для получения консультации, из которой вы узнаете, почему ноги потеют и пахнут. Кроме того, вы сможете задать вопросы специалисту. Также врач осмотрит вас и проведёт опрос. Это позволит определить наличие у вас противопоказаний к сеансу, а также понять, насколько эффективной будет процедура в вашем конкретном случае.
Также врач рассчитывает количество единиц для введения. Примечательно, что для мужчин требуется больше единиц: около сотни единиц Ботокса на обе ступни (300-450 Диспорта), для женщин — 50-100 единиц Ботокса или 150-300 Диспорта.
Инъекции вводятся на определённую глубину с соблюдением расстояния друг между другом. Один сеанс длится примерно 30-45 минут. Но при этом одной процедуры достаточно, чтобы забыть о проблеме потеющих и пахнущих ног надолго: до полугода-года. После окончания действия ботулотоксина можно провести повторную процедуру. Таким образом, если ноги потеют и пахнут, то наилучшим и обратимым способом лечения будут инъекции ботокса.
Рекомендации по уходу после инъекций ботокса
Для получения максимального выраженного результата следует придерживаться общих рекомендаций на послепроцедурный период:
• не посещать баню, парилку, сауну в течение как минимум двух недель после проведённой процедуры;
• не загорать в солярии и на пляже в течение этого же срока.
Также в дополнение к основным предписаниям вы можете получить и индивидуальные.
Ноги потеют и пахнут: другие средства
Некоторые пациенты используют антиперспиранты и дезодоранты в ситуациях, когда потеют и пахнут ноги. Однако это даёт только временное решение, которое к тому же подходит не всем.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Другие статьи
Препарат для биоревитализации
Безусловно, одними из самых эффективных процедур в косметологии являются инъекционные, так как позволяют доставить препарат быстро и в нужную точку. Биоревитализация — это одна из самых востребованных инъекционных процедур на сегодня.
Нити для лица
Нити в лицо на сегодня являются одним из самых эффективных и безопасных способов подтянуть кожные покровы лица. Многие специалисты даже сравнивают их с хирургической операцией, но при этом у тредлифтинга (а именно так называется процедура их установки) нет отрицательных сторон, присущих операции.
Депиляция и эпиляция: в чем отличия
Наверняка многие из вас замечали, что есть люди, которые путают эпиляцию и депиляцию. С одной стороны, методы на самом деле похожи и их наименования созвучны, с другой — это все же разные процедуры.
Можно ли свести татуировку без следа
Татуировка в большинстве случаев делается на всю жизнь. Даже при удалении большинством наиболее распространенных способов на коже остаются различной степени заметности остатки рисунка.
До и после ботокса (фото)
Для многих современных людей первое появление морщин сродни появлению седых волос — кажется, что старость уже не за горами. Между тем морщины не всегда появляются из-за возрастных изменений.
Удаление лазером светлых волос
Как известно, именно лазер считается одним из лучших инструментов для эпиляции.
Мозоль со стержнем
Хоть мозоль со стержнем и относится к доброкачественным новообразованиям, она всё же может стать причиной опасных последствий для человека. Поэтому многие специалисты рекомендуют её удалять.
Врач-косметолог
Проблемы с кожей могут возникнуть у кого угодно и в разные периоды жизни. Особенно актуально это для жителей крупных городов.
Глубокое очищение кожи лица
Простым взглядом не разглядеть то количество загрязнений, которое скапливается на коже, а главное — в порах. При этом простое умывание не поможет достаточно хорошо устранить все загрязнения — необходима глубокая чистка кожи. В нашей новой статье мы расскажем про процедуры глубокого очищения кожи.
Гидромеханопилинг лица
Ни для кого не секрет, что в последнее время технический прогресс делает не только просто огромные шаги, а настоящие прыжки. Отрадно, что это относится и к косметологии, что дает вас возможность воспользоваться высокотехнологичной эффективной процедурой.
На данную услугу действует акция
Что такое гипергидроз ног
Гипергидроз ног, или по – медицински «плантарный гипергидроз», представляет собой локальную форму заболевания, при которой наблюдается выраженное потоотделение в области стоп.
Повышенное выделение пота в жару, или в слишком теплой обуви, или во время физических нагрузок является нормальным. Если ноги потеют постоянно, это говорит о наличии гипергидроза стоп.
Для данной патологии характерно активное повышенное потоотделение, зуд, жжение, покраснение и шелушение кожи на стопах. В этих условиях возможно присоединение бактериальной или грибковой инфекции и появление очень неприятного запаха. Кроме того, повышенное потоотделение стоп практически всегда приводит к активному развитию дерматологических и грибковых заболеваний кожи стоп и ногтей. Поэтому избыточное потоотделение в области стоп может оказывать значительный физический дискомфорт и влиять на качество жизни.
С заболеванием сталкиваются как подростки, так и взрослые люди.
Причины повышенной потливости ног
К наиболее распространенным причинам развития гипергидроза стоп относятся:
Выраженность потоотделения в области стоп подразделяют на три формы:
Как лечить гипергидроз стоп
На данный момент применяют несколько методов лечения:
Как лечить потливость ног с помощью инъекций «ботокса»
Наиболее действенным, а самое главное быстрым и безопасным методом лечения повышенного потоотделения ног является введение препаратов «Ботокс» или «Диспорт» с помощью микроинъекций в зоны стоп с максимально выраженным потовыделением. При введении препаратов ослабленного ботулотоксина прекращается активация ацетилхолина, что, в свою очередь, временно блокирует работу потовых желез.
Этот метод инъекционной терапии гипергидроза ног имеет свои преимущества:
Цена на лечение гипергидроза ног в клинике в Москве
Цена за процедуру с учётом действующей акции
Введение»Ботокс» в области стоп 70 ЕД
Введение»Диспорт» в области стоп 300 ЕД
Противопоказания для проведения терапии
Противопоказаниями к проведению ботулинотерапии является беременность или лактация, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, болезни крови, непереносимость препарата.
Ход процедуры
Процедуры лечения гипергидроза стоп с помощью инъекций Ботокса и Диспорта в нашей клинике проводят только дипломированные специалисты с большим опытом и чётким знанием методики процедуры. Мы применяем только сертифицированные препараты «Ботокс» (США) и «Диспорт» (Франция), надёжно зарекомендовавшие себя на российском рынке.
Во время консультации до проведения процедуры нашему врачу необходимо сообщить о приеме каких-либо лекарственных средств, рассказать о том, как давно появились симптомы гипергидроза ног и какие были способы самостоятельного лечения. Кроме того, специалист может задавать и другие вопросы для уточнения причин повышенного потоотделения ног и интенсивности выделений пота. Информация необходима для уточнения формы гипергидроза, чтобы рассчитать дозу вводимого препарата.
Последовательность введения препарата следующая:
После проведения процедуры выделение пота снижается на 7 сутки. Через две недели симптомы гипергидроза полностью исчезают.
Чем лечить гипергидроз стоп
Подошвенный гипергидроз – повышенная потливость стоп. Избыточное выделение пота может быть локальным или общим. Причинами заболевания становятся врожденные особенности тела, реакция на стресс, гормональные изменения.
Потеют все. Выделение пота необходимо для терморегуляции организма. Обильное потоотделение характерно при высокой температуре окружающего воздуха, физических нагрузках. Потеют при стрессовых ситуациях, когда испытывают сильное волнение. Постоянная повышенная потливость – патология, при которой объем выделяемого пота увеличивается в несколько раз.
При гипергидрозе стоп наблюдаются патологические изменения желез, которые находятся именно на этом участке ног человека.
На 99% пот состоит из воды, но 1% составляет смесь органических и неорганических веществ, которые индивидуальны для каждого человека. Некоторые из них создают комфортную среду для жизни бактерий. Продукты метаболизма микроорганизмов обладаю сильным, устойчивым и неприятным запахом.
Основные виды гипергидроза
Заболевание имеет разный патогенез, выделяют следующие виды гипергидроза:
Все виды гипергидроза требуют внимания специалистов.
В чем причины заболевания
К физическим причинам относятся:
Большинство заболеваний провоцируют повышение давления и потоотделение.
Психоэмоциональные причины гипергидроза
При купировании психоэмоциональных проблем гипергидроз становится заметно менее выраженным.
Как проявляется гипергидроз?
Локализуется проблема по всей поверхности стопы, на некоторых участках можно увидеть капельки пота. Повышенное потоотделение не останавливается даже в состоянии полного покоя и при комфортной температуре воздуха.
Повышенное потоотделение стоп может свидетельствовать о наличии гепатита, туберкулеза или сифилиса, а потому обычно требуются консультации профильных врачей.
О лечении
Эффективное лечение возможно только при понимании причин повышенной потливости. Наследственные причины не устраняются.
При комплексном лечении используются и косметические средства:
Косметологические средства избавляют от неприятного запаха, снижают вероятность развития грибкового заболевания, дарят чувство свежести.
Медикаментозное лечение
Наиболее распространенные и эффективные средства:
Медикаментозные средства эффективные, но используются по назначению врача при отсутствии аллергических реакций.
Возможности ионофореза
При малой эффективности применяемых средств можно воспользоваться ионофорезом. Это физиолечебная процедура заключается в воздействии электрического тока на кожу стоп. В результате раздражающего действия током улучшается динамика проникновения медикаментозных средств в кожу. При наличии аллергических реакций можно проводить ионофорез без медицинских препаратов. В результате воздействия тока угнетается действие потовых желез и снижается объем выделяемого пота.
Производители медицинского оборудования выпускают компактные приборы для ионофореза в домашних условиях. Работать с этой техникой сможет каждый желающий – необходимо только соблюдать инструкцию производителя. Использование оборудования для ионофореза в домашних условиях удобно для поддерживающей терапии.
Лечение гипергидроза хирургическим путем
Навсегда забыть о гипергидрозе поможет симпатэктомия. Это наиболее дорогостоящий способ лечения повышенной потливости. Суть метода заключается в удалении хирургическим путем потовых желез или в их разрушении электрическим токов. В ходе операции блокируются нервы, по которым передаются импульсы к потовым железам. Метод эффективный, но отличается возможными осложнениями и множеством побочных эффектов.
Альтернативой симпатэктомии являются инъекции Ботокса. Безболезненная процедура с высокой эффективностью. Инъекции блокируют нервные окончания в зоне потоотделения, в результате потовые железы перестают функционировать в обычном режиме. Действие уколов длится до 10 месяцев. Через полгода после первой процедуры рекомендуется посетить врача и при необходимости повторить инъекцию. Эффект после уколов заметен через 24-72 часа.
Народные средства и профилактика заболевания
При первых симптомах гипергидроза можно пробовать народные средства. Среди наиболее популярных:
Помните о возможных аллергических реакциях!
Лечение гипергидроза всегда предполагает изменение образа жизни, рациона. Откажитесь от курения и алкогольных напитков, жирной и острой пищи.
Как избавиться от потливости ног. Советы специалиста
Ноги потеют у всех людей, однако в норме пот не имеет запаха. Если обувь хорошо пропускает воздух, обеспечивает достаточную вентиляцию, не тесная при этом, весь пот испаряется, ноги остаются сухими и запах незначителен. Причина запаха может крыться:
Помимо неприятного запаха потливость ног доставляет и другие неприятности — в межпальцевых промежутках наблюдается мацерация кожи. Кожа изменяет нормальный цвет, отекает, трескается, становится болезненной, а при попадании инфекции может воспаляться, вплоть до образования гнойничков. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, вам следует обратиться к врачу.
Для того чтобы избавиться от запаха ног, в первую очередь необходимо
Она должна быть дышащей, т.е. обеспечивать вентиляцию ног и хорошее испарение пота, и, желательно, из натуральных материалов. Конечно, в сырую погоду обувь из синтетики даже предпочтительнее: ноги не промокают. Однако и внутренняя влага не испаряется. Необходимо до минимума сократить время нахождения ваших ног в таких условиях и при возвращении в помещение — домой или на работу — сразу же сменить обувь на комфортную для ног.
Для борьбы с неприятным запахом ног следует также
И самое важное в решении проблемы запаха ног —
Следует тщательно мыть ноги не реже одного раза в сутки (чаще – лучше). Лучше всего мытье начинать теплой водой, а потом, постепенно снижая температуру, доходить до холодной. Мыло желательно использовать бактерицидное, что позволит свести к минимуму количество микроорганизмов на ваших ногах. При этом следите за состоянием кожи. Если она стала сухой, трескается, следует уменьшить частоту использования мыла, а ноги смазывать питательными кремами с глицерином.
После мытья следует очень тщательно вытереть мягким полотенцем подошвы и межпальцевые складки. Полезно припудрить стопы тальком или порошком борной кислоты. Менять колготки и носки нужно ежедневно, отдавая предпочтение хлопковым носкам.
Средства борьбы с запахом ног
Среди народных средств по борьбе с потливостью ног тоже немало подтвердивших свою эффективность.
Если народные средства не помогают избавиться от неприятного запаха и на ногах ощущается постоянный дискомфорт и зуд, следует как можно скорее обратиться к дерматологу или микологу.
МКБ-10
Общие сведения
В медицинской литературе для обозначения патологии используются синонимичные названия «плантарный» или «подошвенный» гипергидроз. По разным данным, повышенная потливость стоп отмечается у 1-10% взрослого населения Земли. Среди военнослужащих этот показатель составляет 30-40% в связи с высокими физическими нагрузками и ношением форменной обуви. На долю эссенциального гипергидроза приходится 1% всех случаев локального повышения потоотделения подошв. Чаще чрезмерное выделение пота является симптомом или следствием протекающего в организме другого патологического процесса.
Причины
В основе развития патологии потоотделения лежит стойкое нарушение работы потовых желез под влиянием внешних и внутренних факторов. Выявление причин развития гипергидроза стоп проводится с целью подбора наиболее эффективного способа лечения, профилактики рецидивов. К развитию заболевания могут привести следующие факторы:
Повышает риск развития патологии местное нарушение теплоотделения. В основном оно связано с ношением форменной или неправильно подобранной обуви, которая не обеспечивает нормального воздухо-, влаго- и теплообмена. Это с одинаковой вероятностью могут быть закрытые ботинки из кожзаменителя низкого качества или резиновые пляжные тапочки, которые носят в условиях жаркой погоды по несколько часов в день.
Патогенез
В генезе идиопатического гипергидроза стоп на первое место выходит недостаточность механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. В качестве компенсаторной реакции развивается постденервационная чувствительность к эндогенным катехоламинам. В области поражения железы начинают производить большее количество пота. Причиной повышенной потливости также может стать избыточное количество потовых желез, число которых на 1 см2 превышает нормальное значение в 2-3 раза. При этом чувствительность потовых желез к адреналину и норадреналину может быть нормальная.
Хроническое эмоциональное напряжение по механизму обратной связи усиливает имеющиеся вегетативные нарушения, что негативно сказывается на течении заболевания. Так формируется порочный круг «повышенная потливость – стресс – усиление выраженности симптомов». Если не учитывать в лечении эту составляющую патологического процесса, то проводимая местная и общая терапия может не дать заметного эффекта.
Классификация
Наряду с подмышечным, ладонным и краниофациальным гиипергидрозом, потливость стоп относится к числу локальных нарушений потоотделения. Для них характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. По происхождению выделяют две формы плантарного гипергидроза, которые различаются по причинам возникновения и клинической картине:
Первичный плантарный гипергидроз в зависимости от времени появления и особенностей течения заболевания делится на две формы: перманентную и ремитирующую. При перманентной форме начальные признаки нарушения потоотделения отмечаются у ребенка в первом десятилетии жизни. В дальнейшем течение заболевания хроническое. Дебют ремитирующей формы заболевания приходится на второе десятилетие жизни пациента. Характерно наличие ремиссий. Нарушение потоотделения обычно захватывает обе подошвы, но в научной литературе описаны случаи одностороннего поражения.
Симптомы гипергидроза стоп
Интенсивность выделения пота у пациентов существенно разнится. Легкую форму заболевания трудно отличить от нормальной физиологической потливости. При средней степени тяжести подошвы постоянно влажные, что создает больному определенные трудности при перемещении и повышает вероятность развития сопутствующих дерматологических заболеваний стоп более чем в 2 раза. Из-за обилия влаги ноги скользят, из-за чего проблематичным может стать поход в магазин, длительная прогулка. Выбор подходящих видов обуви существенно ограничивается.
При тяжелой форме гипергидроза стоп затруднительным становится передвижение по дому, выполнение повседневных дел. Сокращается перечень доступных профессий. Нарушается социальная адаптация больного: возникают трудности в общении с людьми, наблюдается стойкое нарушение настроения. Ряд исследований отмечает снижение сексуальной активности пациентов с чрезмерной потливостью ног, что объясняется растущей неуверенностью в себе.
Поверхность кожи на стопах при гипергидрозе постоянно влажная и холодная. Характерным признаком тяжелой формы заболевания является появление капель пота, которые под собственной тяжестью стекают по подошвам. Постоянно влажные кожные покровы подвержены мацерации, появлению болезненных трещин. Хроническое раздражение кожи продуктами разложения пота становится причиной опрелостей.
Бурное размножение бактериальной и грибковой флоры приводит к присоединению зуда, жжения в области стоп. Вторичное брожение пота, примесь аммиачных соединений и жирных кислот может стать причиной бромидроза – резкого неприятного запаха. Вслед за этим по причине постоянного эмоционального напряжения и фиксации пациента на проблеме формируется бромидрофобия – страх появления заметного для окружающих прелого запаха стоп.
Осложнения
У пациентов с гипергидрозом грибковые поражения кожи стоп и ногтей наблюдаются в 3 раза чаще, чем в среднем в популяции. При этом микозы хуже поддаются лечению, часто рецидивируют, во время обострений значительно усугубляют состояние пациента. Способствует развитию грибковой флоры повышенная влажность и неправильно подобранная обувь.
Диагностика
Обследование пациента с избыточной потливостью стоп включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Перед врачом-дерматологом стоит задача выявить основное заболевание и по возможности ‒ причину развития патологии. Подтвердить наличие гипергидроза стоп и установить степень тяжести заболевания позволяют количественные диагностические тесты:
Для исключения деформации стоп может быть назначена консультация ортопеда, выполнение компьютерной фотоплантографии. При подозрении на заболевание нервной системы проводится осмотр невролога. Расстройства психо-эмоциональной сферы требуют внимания психотерапевта. Диагноз эссенциального гипергидроза может быть поставлен после исключения заболеваний, которые способны спровоцировать повышенную потливость ног.
Лечение гипергидроза стоп
В клинической дерматологии врачебная тактика определяется формой дерматоза, степенью тяжести основного заболевания, характером имеющейся сопутствующей патологии. Терапия начинается с консервативного местного и общего лечения и только при отсутствии заметного эффекта определяются показания к операции.
Консервативная терапия
В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. При средней и легкой степени тяжести заболевания достаточно бывает курсового назначения препаратов на период обострения симптомов. При тяжелой степени доказали свою эффективность сочетания различных методик, в том числе психо- и физиотерапии с поддерживающим местным лечением. Пациентам с повышенным потоотделением стоп назначается:
Хирургическое лечение
Существенным недостатком консервативного лечения является то, что его необходимо проводить пожизненно, а результат применения средств местного и системного действия не всегда удовлетворяет больного. Решить проблему позволяет эндоскопическая поясничная симпатэктомия. В ходе малоинвазивной операции, которая проводится через небольшие проколы кожи в поясничной области, пересекаются симпатические нервные стволы.
Поясничная симпатэктомия крайне редко приводит к появлению компенсаторной потливости других областей тела. Это позволяет перерезать нервные стволы вместо того, чтобы их клипировать, как это принято при торакальной симпатэктомии. Фактически, операция позволяет устранить проблему гипергидроза стоп навсегда.
Прогноз и профилактика
Гипергидроз стоп – хроническое заболевание, которое не угрожает жизни пациента, но значительно снижает ее качество. В большинстве случаев комплексное консервативное лечение позволяет минимизировать проявления болезни и нормализовать состояние больного. Хирургическая операция – это крайняя мера в тяжелых случаях, когда избыточная потливость стоп ограничивает повседневную активность человека.
Профилактика вторичного гипергидроза стоп включает подбор подходящей по размеру, сезону и уровню физической активности обуви из натуральных дышащих тканей. В первую очередь это касается спортивной обуви. Удобные кроссовки, лыжные ботинки, штангетки не нарушают теплообмен стоп, способствуют равномерному и мягкому распределению нагрузки на нижние конечности.
Гипергидроз ног: причины, симптомы, лечение
Гипергидроз стоп (он же – плантарный гипергидроз) – это повышенная потливость ног, независящая от температуры воздуха в помещении. К главным симптомам этого заболевания относятся:
Постоянная влажность способствует развитию грибковой и гноеродной флоры, активно развивающейся без должного ухода. Иногда к указанным выше симптомам добавляется пот, окрашенный в разные цвета, что ещё больше усложняет неприятные ощущения.
Особенности плантарного гипергидроза
Чтобы избежать всего перечисленного, нужно не пускать проблему на самотек, а выявлять причину заболевания и сразу же приступать к соответствующему лечению.
Причины гипергидроза стоп
Иногда гипергидроз ног может быть следствием некоторых серьезных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез), но если их наличие в организме человека исключено, врачи рассматривают ряд других причин:
Установить истинную причину гипергидроза ног может только врач. Как правило, с этой проблемой обращаются к дерматологу, который и назначает необходимое лечение.
Лечение гипергидроза ног
Выделяют два вида лечения гипергидроза стоп:
Медикаментозное лечение включает в себя:
Мази против повышенного потоотделения назначаются врачом, исходя из причин и сложности заболевания.
Внутримышечные инъекции ботулотоксина позволяют блокировать постганглионарные симпатические нервы, убирая таким образом проблему гипергидроза на срок от 6 до 10 месяцев. После этого процедуру придется повторить. Также в этих целях применяют аналог ботулотоксина – ботокс, которым обкалывается зона повышенного потоотделения. Эффект от такой процедуры может длиться до 8 месяцев.
Ионофорез – это процедура, в процессе которой в проблемную зону с помощью гальванического тока вводятся специальные лекарственные вещества. Положительный результат достигается в 83% случаев. Главные недостатки этого метода – высокая стоимость и необходимость повторных процедур каждые 6-9 месяцев.
Обработка проблемной зоны лазером проводится под местной анестезией и длится 1-2 часа. Через прокол диаметром до 2 мм под кожу вводится микроканюля с оптическим микроволокном. В процессе движения она лазером повреждает клетки потовых желез, предотвращая их восстановление. Параллельно с этим лазерный луч стерилизует обрабатываемую область, сводя к минимуму риск возникновения осложнений. В большинстве случаев достаточно одной процедуры, чтобы ликвидировать проблему чрезмерного потоотделения.
Если все указанные выше методы лечения бессильны, прибегают к хирургическому вмешательству (симпатэктомии). Операция проводится под общим наркозом с помощью микроинструментов, которые вводятся под кожу через небольшие проколы. Эффективность такого лечения – 95%, но высокая вероятность побочного эффекта в виде повышенной потливости других зон тела останавливает многих пациентов.
Лечение гипергидроза стоп медикаментами применяется в сложных случаях, а в более легкой форме может быть достаточно и народных (немедикаментозных) средств. К ним относятся ванночки для ног с отваром коры дуба или слабым раствором марганцовки, протирание стоп лосьонами, лимонным соком, яблочным или винным уксусом, обработка ступней специальными присыпками и пудрами. Правда, эти процедуры дают лишь временный эффект, а не полное выздоровление, так как просто убирают симптомы, но не ликвидируют саму причину заболевания.
Как вылечить гипергидроз ног и больше не вспоминать о нем
В лечении гипергидроза лучшим решением будет обратиться к грамотным специалистам, которые смогут разобраться в причинах возникновения заболевания и назначить правильное лечение. Найти таких специалистов легко – достаточно обратиться в Клинику на Камарова, где не только работают лучшие доктора с высшим профильным образованием и многолетним опытом, но и есть все необходимое оборудование для диагностики и лечения гипергидроза. Позаботьтесь о своем здоровье сейчас и живите счастливой и насыщенной жизнью!
Гипергидроз стоп
Выделение пота человеческим организмом – естественный процесс, который необходим для поддержания нормального теплоообмена. Другими словами, потовые железы – это регулятор температуры тела человека. Тем не менее, чрезмерное потение также не всегда хорошо. Усиленное потоотделение, или гипергидроз, доставляет существенный дискомфорт.
Отдельно следует рассмотреть такую проблему, как гипергидроз стоп.
Еще одним отрицательным моментом может стать раздражение кожи и развитие дерматитов. Для грамотной коррекции гипергидроза очень важно поставить правильный диагноз. Возможно развитие как первичного так и вторичного гипергидроза (на фоне основного заболевания)
Почему развивается гипергидроз (потливость) ног:
Чаще всего, потливость ног бывает обусловлен размножением на коже грибка. Пораженная грибком кожа начинает пересыхать, трескаться, шелушиться и чесаться – все эти проявления, как правило, указывают на грибковое заболевание. Гипергидроз стоп – один из основных симптомов патологии. Кроме усиленного потоотделения при грибке ног возникает неприятный запах. При отсутствии лечения с кожи стоп грибок может перейти на кожу всего тела.
Кроме всего вышесказанного, гипергидроз стоп может быть обусловлена заболеваниями инфекционного характера, эндокринными нарушениями, новообразованиями злокачественного характера и любыми расстройствами ЦНС
Лечение гипергидроза стоп (избыточной потливости):
Средство от потливости
Одним из наиболее востребованных и эффективных методов лечения потливости ног является ботулинотерапия (Ботокс).
Ботулотоксин, вводимый подкожно в область повышенной потливости, блокирует передачу импульса с нервного окончания на потовую железу. Именно это свойство «ботокса», не нарушая естественного потоотделения, препятствует повышенной потливости в ответ на психологический факторы (стресс, испуг, волнение).
Следует отметить, что при устранении гипергидроза одной области, например, подмышечных впадин, не происходит развития или усиления потливости на других частях тела. Процедура занимает около получаса, безболезненна и не требует периода восстановления. Эффект от процедуры сохраняется от 6 до 12 месяцев