Чем лечить глазное давление капли для глаз
Капли от глазного давления
Глазное яблоко является своеобразной гидродинамической системой. В нем постоянно происходит продукция водянистой влаги, которая затем выводится через дренажную сеть.
Внутриглазное давление создает содержимое глаза (водянистая влага, стекловидное тело и др.), оно оказывает влияние на внешнюю оболочку глазного яблока.
Уровень внутриглазного давления выражается в миллиметрах ртутного столба. В норме показатель этот составляет 12-22 мм рт.ст. Если оно превышает 22 мм рт.ст., то говорят о внутриглазной гипертензии или глаукоме. При снижении уровня внутриглазного давления менее 8 мм рт.ст. речь идет уже о гипотонии глаза.
Причины колебания внутриглазного давления
В норме давление внутри глаза может немного изменяться в течение дня. При этом на величину его влияет количество дыхательных движений, пульс, потребление жидкости и выполнение физических упражнений.
Временное изменение уровня давления внутри глаза может быть связано с употреблением излишнего количества алкоголя, кофеин-содержащих напитков, рвотой, кашлем или напряжением при поднимании тяжелых предметов.
К стойкому повышению уровня внутриглазного давления могут приводить:
Тесты, помогающие выявить отклонение давления
Тонометрией называют измерение уровня давления внутри глаза. При этом исследование можно проводить контактным или бесконтактным методом. Если в ходе обследования выявлено изменение уровня давления, то потребуется проведение дополнительных методик, которые помогут установить причины этих отклонений.
Лечение при изменении давления внутри глаза
Если отклонение давления не приводит к снижению зрения, то специфическое лечение не требуется. Капли для глаз используют только при развитии глазной гипотонии или гипертензии. Местная терапия назначается в первую очередь, затем уже используют другие методики.
При тяжелом и стойком изменении уровня внутриглазного давления необходимо провести операцию. Это может быть микрохирургическое вмешательство или лазерная операция. При выборе конкретной методики нужно руководствоваться причиной, которая привела к изменению давления внутри глаза.
Капли при изменении глазного давления
Капли для глаз, применяемые при этих состояниях, можно условно разделить на несколько групп:
Все капли для глаз, принимаемые при изменении внутриглазного давления, потенциально опасны, поэтому назначать их должен только врач после тщательного обследования. В дальнейшем также важно контролировать эффективность проводимого лечения.
Как понизить глазное давление
Автор:
Повышенное глазное давление – признак опасной патологии зрительных органов. Нарушения давления внутри глаза происходит на фоне патологического изменения притока и оттока жидкости. Показатели повышенного глазного давления являются грозным предвестником глаукомы – заболевания, вызывающего потерю остроты зрения и даже слепоту. Таким образом, вопрос, как снизить глазное давление, остается актуальным для многих пациентов офтальмологов.
Симптомы повышенного глазного давления
Стабильно высокий показатель глазного давления – верный признак глаукомы. Обычно патологические изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин, это связано с гормональными особенностями женского организма.
Признаками повышения давления глаза могут быть:
Повышение глазного давления может быть вызвано различными причинами. Чаще всего патология возникает на фоне гипертонии, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени и сердца, тяжелом течении менопаузы.
Повышение глазного давления чревато риском снижения остроты зрения, усугубления головных болей, гипертонией. Нормализация глазного давления – это главная задача, которую ставит пред собой в лечении врач-окулист. Пациенту может потребоваться помощь нейрохирурга, терапевта, эндокринолога.
Методы снижения давления
Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти современную диагностику и определить причину патологии. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Как правило, назначают следующие виды препаратов:
Пациентам, которые стремятся узнать, как понизить глазное давление, нельзя заниматься самолечением и назначать лекарственные средства самим себе. Многие из них имеют ряд противопоказаний и в ряде случаев могут вызывать побочные эффекты. У некоторых пациентов возникают резь и жжение в области глаз, развивается отечность слизистых, изменение цвета роговой оболочки, повышается риск развития сердечных патологий и возникновения бронхиального спазма. Вопрос выбора средств и их дозировки нужно доверить исключительно лечащему врачу.
Препараты для снижения глазного давления выпускаются в виде капель. Большинство из них оказывают мгновенное действие и дают облегчающий результат через 2-3 часа после закапывания. Как правило, средства закапывают 1-2 раза в сутки. Лучше это делать в вечернее время.
Для перорального приема могут быть назначены препараты в виде таблеток. Однако, такие средства менее эффективны, чем капли и дают положительный результат только на начальном этапе заболевания.
В качестве дополнительного метода снижения глазного давления, как части комплексного лечения, следует выполнять специальную гимнастику для глаз. Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях. Однако, об их эффективности можно вести речь только при незначительном отклонении показателей давления от нормы. Излечить глаукому при помощи зрительной гимнастики невозможно.
Профилактика повышения глазного давления
Патология обычно вызвана возрастными изменениями, поэтому все лица старше 40-45 лет должны соблюдать определенные правила и меры предосторожности, а именно:
Главное правило профилактики – при достижении возраста 45 лет посещать окулиста не реже одного раза в год с целью общего осмотра, определения остроты зрения и измерения глазного давления. При повышенных показателях визиты к офтальмологу должны быть более регулярными – один раз на три месяца. Соблюдение правил поможет сохранить острое зрение на долгие годы.
Глазные капли при глаукоме
Автор:
Все различные методы лечения глаукомы направлены на снижение внутриглазного давления, чтобы предотвратить разрушение волокон зрительного нерва и избежать развития слепоты. Начальные проявления глаукомы лечат с помощью антиглаукоматозных глазных капель, снижающих уровень внутриглазного давления. Чтобы добиться устойчивого гипотензивного эффекта, капли следует использовать в постоянном режиме, строго придерживаясь инструкции по применению. Только в этом случае подобный метод лечения будет достаточно действенным. При недостаточном эффекте монотерапии врач может подобрать комбинацию глазных капель, относящихся к различным группам.
Нарушение режима закапывания антиглаукоматозных глазных капель увеличивает риск развития побочных эффектов. Несмотря на то, что основной эффект от применения капель реализуется местно, непосредственно в глазном яблоке, некоторое их количество всасывается в кровь и может оказывать системное действие. При непереносимости антиглаукоматозных глазных капель или при невозможности их регулярного применения пациенту показаны другие методы лечения глаукомы.
Классификация глазных капель от глаукомы
На сегодняшний день на рынке представлено множество различных препаратов, применяемых для снижения уровня внутриглазного давления. Все множество гипотензивных глазных капель можно классифицировать по нескольким признакам.
В зависимости от механизма реализации снижения внутриглазного давления, различают:
В зависимости от групповой принадлежности основного активнодействующего вещества выделяют:
Синтетические аналоги простагландинов F2α
Глазные капли данной группы обладают выраженным гипотензивным действием, главным образом за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути (дополнительный путь оттока). Примером препаратов этой группы являются «Траватан», «Глаупрост», «Ксалатан», «Тафлотан». Для достижения выраженного гипотензивного эффекта аналоги простагландинов достаточно закапывать один раз в сутки.
Самым частым побочным эффектом от применения глазных капель из группы аналогов простагландинов (от 15 до 45% случаев) является расширение сосудов конъюнктивы («красные глаза»), реже наблюдаются снижение прозрачности, воспаление или эрозия роговицы, отек конъюнктивы (хемоз), жжение. Длительное применение препаратов из группы аналогов простагландинов сопровождается повышением содержания меланина в радужке глаза, что может вызвать изменение цвета глаз у пациента. Указанные побочные эффекты являются обратимыми и самостоятельно исчезают после отмены глазных капель.
Бета-адреноблокаторы
Механизм действия антиглаукоматозных препаратов из группы бета-адреноблокаторов основан на угнетении продукции внутриглазной жидкости. Поскольку действие бета-адреноблокаторов ограничено по времени (в среднем от 2 до 24 ч), их обычно закапывают 1 – 2 раза в день. Нередко для достижения выраженного гипотензивного эффекта требуется одновременное назначение синтетических аналогов простагландинов. Примером препаратов этой группы являются «Тимолол», «Окумед», «Бетоптик», «Бетаксолол», «Арутимол» и пр.
Среди основных побочных эффектов, которые развиваются при длительном применении глазных капель из группы бета-адреноблокаторов, описаны сухость и дискомфорт глаз, слезотечение, отек конъюнктивы, поверхностное воспаление роговицы (кератит). Системное действие наблюдается редко и может проявляться выраженным снижением артериального давления, нарушением ритма сердечной деятельности, головокружением, бронхоспазмом. С учетом этой особенности, препараты данной группы не рекомендуется применять у больных с патологиями сердечно-сосудистой и легочной системы, сахарным диабетом, тиреотоксикозом. Относительно небольшая вероятность развития побочных эффектов у т.н. селективных (избирательных) бета-адреноблокаторов, таких как глазные капли «Бетоптик».
Холиномиметики
Механизм действия глазных капель из группы холиномиметиков заключается в улучшении оттока внутриглазной жидкости в области угла передней камеры глаза, поэтому препараты данной группы показаны пациентам с закрытоугольной или узкоугольной глаукомой. Примером глазных капель холиномиметического действия являются «Пилокарпин» и «Карбахолин». Длительность гипотензивного действия у холиномиметиков невелика, поэтому рекомендуемая кратность закапывания составляет от 1 – 2 до 4 – 6 раз в сутки. При передозировке возрастает риск развития побочных эффектов, как местных (стойкий миоз, спазм аккомодации), так и общих (головные боли, снижение артериального давления, тошнота, потливость, нарушения сердечного ритма).
Антиферменты (ингибиторы карбоангидразы)
Дорзопт
Комбинированные препараты
Глазные капли из этой группы сочетают в себе свойства препаратов различных групп, таким образом, они обладают более выраженным гипотензивным эффектом и требуют меньшей частоты применения. Примером препаратов этой группы могут служить «Фотил» (тимолол с пилокарпином), «Косопт» (тимолол с трусоптом), «Ксалаком» (тимолол с ксалатаном).
Самую эффективную схему лечения глаукомы может подобрать только специалист, имеющий соответствующее профильное образование. Самолечение при глаукоме недопустимо и может вызвать серьезные побочные эффекты вплоть до потери зрения.
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, вы можете рассчитывать на внимательное отношение и индивидуальный подход. В клинике ведут прием одни из лучших специалистов по лечению глаукомы, за плечами которых – многолетний практический опыт лечения пациентов с патологией глаз. Они подберут для вас наиболее рациональную и эффективную схему лечения глаукомы, с учетом клинической формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81, 8 (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или с помощью формы обратной связи на сайте.
Глазные капли при глаукоме
Основными лекарственными препаратами, которые используют при глаукоме, являются глазные капли, снижающие внутриглазное давление.
Глазные капли от глаукомы разделяют по механизму действия:
1.Препараты, которые способствуют оттоку глазной жидкости.
2.Препараты, которые снижают продуцирование водянистой влаги.
Способствуют оттоку глазной жидкости следующие препараты:
Холиномиметики:
Эти препараты сужают зрачок, и по этой причине радужная оболочка оттягивается от радужно-роговичного угла. Вследствие этого обеспечивается свободное стекание жидкости к глазной дренажной системе и происходит снижение внутриглазного давления.
Недостатком этих средств является кратковременность гипотензивного эффекта (не более 6 часов).
У препаратов существуют побочные эффекты. После инстилляции капель с пилокарпином в течение 6 часов наблюдается миоз (сужение зрачка), что сопряжено с сужением поля зрения и снижением четкости очертаний предметов вследствие спазма аккомодации. При длительном применении препарата возможно проявление дерматита и аллергического конъюнктивита. Кроме того, в случае использования препаратов с содержанием пилокарпина молодыми людьми с глаукомой и сопутствующей миопией есть риск периферических разрывов сетчатой оболочки.
Симпатомиметики
Эти препараты благотворно влияют на увеосклеральный отток глазной жидкости и обладают довольно длительным действием – 24 часа после закапывания. При терапии открытоугольной глаукомы их гипотензивный эффект является наиболее сильным. Побочными эффектами являются покраснение слизистой оболочки, чувство жжения, отек области желтого пятна (макулы).
Снижают продуцирование водянистой влаги следующие препараты:
Агонисты α2-адренорецепторов
Ингибиторы карбоангидразы
Эти препараты блокируют фермент цилиарного тела – карбоангидразы. Это уменьшает продуцирование водянистой влаги, и вследствие этого происходит снижение внутриглазного давления.
β-адреноблокаторы
Эти препараты противопоказаны при сопутствующей дистрофии роговой оболочки, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.
Комбинированные глазные капли от глаукомы
Гипотензивный эффект этих препаратов начинается через 1–2 часа после закапывания и продолжается от 12 до 24 часов.
Список глазных капель, назначаемых при глаукоме
Нужно помнить, что по поводу применения всех упомянутых выше препаратов необходимо обязательно получить консультацию квалифицированного врача-офтальмолога.
Капли для снижения глазного давления
С давлением в глазах сталкивается каждый человек, даже тот, у которого нет патологических заболеваний. В нашей статье мы расскажем о происхождении заболевания, о том, какими могут быть препараты для снижения давления в глазах, и что нужно знать о них.
Что такое глазное давление?
Давление в глазах — достаточно распространенная патология, однако и очень опасная, так как может спровоцировать распространение такого заболевания, как глаукома и полностью лишить человека зрения. Говоря о признаках глазного давления, специалисты, в первую очередь, называют головные боли, часто мигрени, которые имеют особенность усиливаться в период простуды.
Какое давление является нормой? Большинство офтальмологов склоняются к следующим показателям: 8-26 мм рт. ст. Если по какой-то причине организм переживает стресс, то глазной секрет усиливается, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Именно в это время давление внутри глаз начинает быть повышенным.
Причины повышения давления в глазах
Забегая вперед скажем, что перед тем, как выписать капли, окулист проверяет величину глазного яблока и ищет причины появления глазного давления, так как оно зачастую сопутствует многим заболеваниям, в том числе связанным со зрительными органами.
Итак, какие же ключевые факторы выделяют специалисты:
Все вышеперечисленные недуги влекут за собой боли в височной доле, а также болезненные ощущения, когда человек начинает двигать глазами. К этому часто дабавляется общая слабость и вялость. Капли для снижения глазного давления прописывают для того, чтобы улучшить не только общее состояние, но и снять ряд дискомфортных ощущений. Например, усталость, покраснения, головные боли, а также свести на нет ухудшение остроты и ясности зрения.
Напомним, что капли от давления в глазах не способны раз и навсегда решить проблему, например, устранить гиперметропию, близорукость или астигматизм, но они помогут остановить развитие заболевания и его ухудшение. Особенно, если диагностика заболевания произошла на первой стадии: в этом случае, при хорошей аккомодации глаза, очки и линзы не выписывают, тем более, не прибегают к хирургическому вмешательству. Применение глазных капель — это один из эффективных безоперационных способов для остановки такого прогрессирующего заболевания, как глаукома.
Какие бывают глазные капли?
На сегодняшний день офтальмология предлагает большой ассортимент лекарственных средств, которые помогут решить ряд проблем, а некоторые — одновременно несколько. Ни в коем случае не покупайте препараты самостоятельно, так как Вы можете навредить себе и запустить процессы, которые нельзя будет остановить. Если Вы чувствуете недомогание, то запишитесь на прием к офтальмологу: возможно, просто сказывается усталость, а возможно, Вам пора прибегнуть к препаратам.
Итак, специалисты выделяют следующие виды капель по терапевтическому значению:
Есть такие капли, которые представляют комбинированный вид, и сочетают в себе и первое и второе действие из вышеуказанных. Выделяют также капли, различные по своему составу:
Что это означает, расскажем далее.
Какие капли для глазного давления выбрать?
Итак, капли различают по терапевтическому назначению и по составу. Какие же нужны Вам? На этот вопрос может дать ответ только специалист. Препараты назначаются индивидуально на основе диагноза и особенностей физиологии пациента.
Капли для понижения внутриглазного секрета по-другому называют бета-адреноблокаторами. Они работают на ликвидацию рецепторов, которые продуцируют влагу. Они крайне эффективны и способны понизить давление до 25%, именно поэтому чаще всего их прописывают для лечения глаукомы и офтальмогипертензии. Последняя патология не влечет за собой потерю зрения. К такому типу лекарств относятся:
«Тимолол» и «Бетоптик». Однако у них есть и свои особенности. Например, их нельзя использовать, когда в роговице запущен патологический процесс, имеется обструкция легких, есть нарушение ритма сердца или сердечная недостаточность. К каплям, которые приводят к оттоку жидкости, относится «Ксалатан». Он достаточно щадящий и не имеет побочного действия. Но при пролонгированном лечении провоцирует активный рост ресниц. Окулисты не рекомендуют пользоваться каплями только ради косметического эффекта — это может негативно сказаться на зрении. Кроме того, частое применение препарата не способствует понижению давления, а снижает его эффективность. К этой же группе капель следует отнести «Траватан», который также улучшает отток жидкости. Из плюсов: хорошая работа вместе с другими препаратами, направленными на ликвидацию глаукомы. Окулисты говорят, что при регулярном пользовании данным средством давление можно понизить на 30% (что является достаточно большим показателем).
Имейте в виду, что возможны головные боли, раздражение, отечность и слезотечение.
Выше мы уже говорили о каплях комбинаторного действия. Это действительно новое слово в офтальмологии, так как они оказывают эффект за счет микса лекарств разных видов, каждое из которых направлено на ликвидацию глаукомы. Также из очевидных достоинств стоит выделить отсутствие противопоказаний. Они стоят гораздо дороже, но не требуют долгосрочного использования.
К таким препаратам относятся:
«Косопт», не только уменьшает глазное давление, но и сводит к минимуму продуцирование глазного секрета. В результате влага не накапливается в глазу, не вызывает деформацию и не оказывает давления на зрительный нерв.
Что входит в состав капель? Какими они бывают?
Как говорилось выше, по своему составу капли бывают трех видов: бета-блокаторы, простагландины и холиномиметики.
Первая группа капель подходит людям, у которых повышенное глазное давление. Такие препараты начинают действовать уже через полчаса. Ниже мы приведем глазные капли от давления. Вот список наиболее популярных бета-блокаторов:
Безусловно, назначать себе препарат самостоятельно нельзя ни в коем случае, так как при неправильном использовании могут возникнуть, как минимум, неприятные ощущения. Если Вы почувствовали резь, отечность или зуд, незамедлительно прекратите лечение и обратитесь к специалисту.
Дополнительные способы лечения
Даже самые инновационные капли для снижения глазного давления лучше всего работают только в сочетании со здоровым образом жизни и гимнастикой для глаз. Также не забывайте о некоторых простых, но вместе с тем действенных правилах, которые будут способствовать стабилизации зрения и не допустят прогрессирования заболевания. Офтальмологи настоятельно рекомендуют смотреть телевизор или работать за компьютером не больше двух часов подряд, а затем делать гимнастические упражнения и давать глазам отдыхать.
Ограничить потребление соли, кофе, энергетиков и крепких чаев, а также алкоголя. Кроме того, если Вам диагностировали хроническое глазное давление, не рекомендуется поднимать тяжести, так как это может привести к повреждению глазного нерва. Специалисты, помимо всего, советуют спать на объемной подушке — так голова будет выше уровня тела, что, в свою очередь, поможет избежать повышения давления.
Пользоваться каплями нужно строго по инструкции и постоянно посещать специалиста для контроля заболевания.
Как закапывать капли для снятия давления?
Средствами для понижения давления крайне легко пользоваться. Самое главное правило, которое следует соблюдать и которым не надо пренебрегать, это чистота рук. Если Вы занесете инфекцию, то, как минимум, заработаете конъюнктивит, который при имеющихся заболеваниях доставляет максимально неприятные ощущения.
Чтобы закапать глаза, следует запрокинуть голову и закапать препарат во внутренний уголок глаза, предварительно слегка отодвинув нижнее веко. Будьте аккуратны, не отвлекайтесь. Очень важно не дать кончику дозатора или пипетки соприкоснуться в глазом. После процедуры глаза нужно закрыть на несколько секунд. Для хранения капель выбирайте места, куда не попадают прямые солнечные лучи, ознакомьтесь с инструкцией от производителя и следуйте рекомендациям лечащего врача.
Не забывайте своевременно посещать окулиста, регулярно измерять давление внутри глаз. Такой подход поможет с точностью подобрать препарат и его дозировку, это крайне важно для того, чтобы лечение прошло успешно. Не затягивайте с походами к офтальмологу, если испытыватете боли или дискомфорт при работе с документами или за компьютером, а также при просмотре телевизора. Регулярно записывайтесь на прием к специалисту, соблюдайте правила личной гигиены и при имеющихся заболеваниях постоянно следите за своим самочувствием.
Капли от глазного давления
Внутриглазным называют давление, которое оказывает внутреннее содержимое на внешнюю оболочку глаза.
Внутриглазное давление (ВГД) принято измерять в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). В норме, диапазон давления глаз равен 12-22 мм рт.ст. Цифры, превышающие 22 мм рт.ст. считаются повышенным показателем. Когда ВГД выше нормы, но у человека отсутствуют иные признаки глаукомы, такое состояние определяют, как глазную гипертензию.
При показатели внутриглазного давления ниже 8 мм рт.ст., состояние определяют, как гипотонию глаза.
Причины изменения ВГД
Небольшие изменения ВГД вследствие смены сезонов, или даже на протяжении одного дня – явление нормальное. Внутриглазное давление также колеблется при смене сердечного ритма и дыхания. Кроме того, на его уровень влияют выполняемые человеком физические упражнения и количество потребляемой жидкости. При этом, временное изменение ВГД может вызвать чрезмерное потребление алкоголя или кофе, кашель, рвота, физическое напряжение при поднятии тяжестей.
Стойкое изменение ВГД вызывают другие причины, такие как:
Измерение ВГД
Измерение глазного давления в офтальмологии принято называть тонометрией. В зависимости от метода измерения ВГД, тонометрию подразделяют на контактную и бесконтактную.
Если в результате проведенной тонометрии у пациента выявляется пониженное либо повышенное ВГД, значит, скорее всего, будет необходимо дополнительное обследование глаз, для выявления причин подобных изменений.
Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом «Глаукома», которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить!
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>
Как нормализовать ВГД?
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:
Капли от давления
Препараты для снижения внутриглазного давления, как правило, изготовляются в форме глазных капель для местного применения. Глазные капли, снижающие повышенное внутриглазное давление делятся на следующие группы:
Любые глазные кали для снижения ВГД (особенно бета-блокаторы) способны вызывать весьма тяжелые осложнения. Именно поэтому, их назначение должен осуществлять исключительно врач-офтальмолог. Ведь только квалифицированный специалист может назначить глазные капли, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и в динамике проследить эффективность назначенного лечения.
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Также Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Как понизить глазное давление
Автор:
Повышенное глазное давление – признак опасной патологии зрительных органов. Нарушения давления внутри глаза происходит на фоне патологического изменения притока и оттока жидкости. Показатели повышенного глазного давления являются грозным предвестником глаукомы – заболевания, вызывающего потерю остроты зрения и даже слепоту. Таким образом, вопрос, как снизить глазное давление, остается актуальным для многих пациентов офтальмологов.
Симптомы повышенного глазного давления
Стабильно высокий показатель глазного давления – верный признак глаукомы. Обычно патологические изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин, это связано с гормональными особенностями женского организма.
Признаками повышения давления глаза могут быть:
Повышение глазного давления может быть вызвано различными причинами. Чаще всего патология возникает на фоне гипертонии, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени и сердца, тяжелом течении менопаузы.
Повышение глазного давления чревато риском снижения остроты зрения, усугубления головных болей, гипертонией. Нормализация глазного давления – это главная задача, которую ставит пред собой в лечении врач-окулист. Пациенту может потребоваться помощь нейрохирурга, терапевта, эндокринолога.
Методы снижения давления
Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти современную диагностику и определить причину патологии. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Как правило, назначают следующие виды препаратов:
Пациентам, которые стремятся узнать, как понизить глазное давление, нельзя заниматься самолечением и назначать лекарственные средства самим себе. Многие из них имеют ряд противопоказаний и в ряде случаев могут вызывать побочные эффекты. У некоторых пациентов возникают резь и жжение в области глаз, развивается отечность слизистых, изменение цвета роговой оболочки, повышается риск развития сердечных патологий и возникновения бронхиального спазма. Вопрос выбора средств и их дозировки нужно доверить исключительно лечащему врачу.
Препараты для снижения глазного давления выпускаются в виде капель. Большинство из них оказывают мгновенное действие и дают облегчающий результат через 2-3 часа после закапывания. Как правило, средства закапывают 1-2 раза в сутки. Лучше это делать в вечернее время.
Для перорального приема могут быть назначены препараты в виде таблеток. Однако, такие средства менее эффективны, чем капли и дают положительный результат только на начальном этапе заболевания.
В качестве дополнительного метода снижения глазного давления, как части комплексного лечения, следует выполнять специальную гимнастику для глаз. Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях. Однако, об их эффективности можно вести речь только при незначительном отклонении показателей давления от нормы. Излечить глаукому при помощи зрительной гимнастики невозможно.
Профилактика повышения глазного давления
Патология обычно вызвана возрастными изменениями, поэтому все лица старше 40-45 лет должны соблюдать определенные правила и меры предосторожности, а именно:
Главное правило профилактики – при достижении возраста 45 лет посещать окулиста не реже одного раза в год с целью общего осмотра, определения остроты зрения и измерения глазного давления. При повышенных показателях визиты к офтальмологу должны быть более регулярными – один раз на три месяца. Соблюдение правил поможет сохранить острое зрение на долгие годы.
Глазные капли при глаукоме
Основными лекарственными препаратами, которые используют при глаукоме, являются глазные капли, снижающие внутриглазное давление.
Глазные капли от глаукомы разделяют по механизму действия:
1.Препараты, которые способствуют оттоку глазной жидкости.
2.Препараты, которые снижают продуцирование водянистой влаги.
Способствуют оттоку глазной жидкости следующие препараты:
Холиномиметики:
Эти препараты сужают зрачок, и по этой причине радужная оболочка оттягивается от радужно-роговичного угла. Вследствие этого обеспечивается свободное стекание жидкости к глазной дренажной системе и происходит снижение внутриглазного давления.
Недостатком этих средств является кратковременность гипотензивного эффекта (не более 6 часов).
У препаратов существуют побочные эффекты. После инстилляции капель с пилокарпином в течение 6 часов наблюдается миоз (сужение зрачка), что сопряжено с сужением поля зрения и снижением четкости очертаний предметов вследствие спазма аккомодации. При длительном применении препарата возможно проявление дерматита и аллергического конъюнктивита. Кроме того, в случае использования препаратов с содержанием пилокарпина молодыми людьми с глаукомой и сопутствующей миопией есть риск периферических разрывов сетчатой оболочки.
Симпатомиметики
Эти препараты благотворно влияют на увеосклеральный отток глазной жидкости и обладают довольно длительным действием – 24 часа после закапывания. При терапии открытоугольной глаукомы их гипотензивный эффект является наиболее сильным. Побочными эффектами являются покраснение слизистой оболочки, чувство жжения, отек области желтого пятна (макулы).
Снижают продуцирование водянистой влаги следующие препараты:
Агонисты α2-адренорецепторов
Ингибиторы карбоангидразы
Эти препараты блокируют фермент цилиарного тела – карбоангидразы. Это уменьшает продуцирование водянистой влаги, и вследствие этого происходит снижение внутриглазного давления.
β-адреноблокаторы
Эти препараты противопоказаны при сопутствующей дистрофии роговой оболочки, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.
Комбинированные глазные капли от глаукомы
Гипотензивный эффект этих препаратов начинается через 1–2 часа после закапывания и продолжается от 12 до 24 часов.
Список глазных капель, назначаемых при глаукоме
Нужно помнить, что по поводу применения всех упомянутых выше препаратов необходимо обязательно получить консультацию квалифицированного врача-офтальмолога.
Капли от глазного давления
Глазное яблоко является своеобразной гидродинамической системой. В нем постоянно происходит продукция водянистой влаги, которая затем выводится через дренажную сеть.
Внутриглазное давление создает содержимое глаза (водянистая влага, стекловидное тело и др.), оно оказывает влияние на внешнюю оболочку глазного яблока.
Уровень внутриглазного давления выражается в миллиметрах ртутного столба. В норме показатель этот составляет 12-22 мм рт.ст. Если оно превышает 22 мм рт.ст., то говорят о внутриглазной гипертензии или глаукоме. При снижении уровня внутриглазного давления менее 8 мм рт.ст. речь идет уже о гипотонии глаза.
Причины колебания внутриглазного давления
В норме давление внутри глаза может немного изменяться в течение дня. При этом на величину его влияет количество дыхательных движений, пульс, потребление жидкости и выполнение физических упражнений.
Временное изменение уровня давления внутри глаза может быть связано с употреблением излишнего количества алкоголя, кофеин-содержащих напитков, рвотой, кашлем или напряжением при поднимании тяжелых предметов.
К стойкому повышению уровня внутриглазного давления могут приводить:
Тесты, помогающие выявить отклонение давления
Тонометрией называют измерение уровня давления внутри глаза. При этом исследование можно проводить контактным или бесконтактным методом. Если в ходе обследования выявлено изменение уровня давления, то потребуется проведение дополнительных методик, которые помогут установить причины этих отклонений.
Лечение при изменении давления внутри глаза
Если отклонение давления не приводит к снижению зрения, то специфическое лечение не требуется. Капли для глаз используют только при развитии глазной гипотонии или гипертензии. Местная терапия назначается в первую очередь, затем уже используют другие методики.
При тяжелом и стойком изменении уровня внутриглазного давления необходимо провести операцию. Это может быть микрохирургическое вмешательство или лазерная операция. При выборе конкретной методики нужно руководствоваться причиной, которая привела к изменению давления внутри глаза.
Капли при изменении глазного давления
Капли для глаз, применяемые при этих состояниях, можно условно разделить на несколько групп:
Все капли для глаз, принимаемые при изменении внутриглазного давления, потенциально опасны, поэтому назначать их должен только врач после тщательного обследования. В дальнейшем также важно контролировать эффективность проводимого лечения.
Глазное давление: норма, симптомы высокого глазного давления
Внутриглазное давление (ВГД) — это важный показатель, с помощью которого можно оценить состояние здоровья органов зрения. Его длительное повышение чревато развитием глаукомы, повреждением зрительного нерва и слепотой, вот почему важно вовремя диагностировать и корректировать нарушение. По каким симптомам распознать высокое ВГД, расскажем в статье.
Что такое внутриглазное давление?
Глазное яблоко имеет собственное давление, которое называют внутриглазным или офтальмотонусом. Оно представляет собой давление жидкости, которой заполнен глаз. Его основная роль заключается в следующем:
Норма внутриглазного давления
Нормальный диапазон ВГД – 10-22 мм. рт. ст. Изменение показателей в сторону увеличения или снижения требует дополнительного обследования и коррекции.
Причины отклонения ВГД от нормы
Все причины снижения или повышения внутриглазного давления можно подразделить на физиологические и патологические. Величина ВГД может зависеть не только от времени суток, но также от возраста человека, физических и психоэмоциональных нагрузок, вредных привычек.
Если показатели ВГД существенно превышают норму, то нельзя исключать патологические причины:
На повышение давления также может повлиять наследственность и анатомические особенности.
ВГД должно быть в норме. Наиболее опасно повышение давления, но и его снижение также является плохим признаком, поскольку ухудшается питание глазных тканей, глаз не может поддерживать правильную форму, из-за чего возникают различные офтальмологические проблемы.
Примечание! Пониженный офтальмотонус возникает при снижении продукции жидкости или глазной травме, которая сопровождается нарушением целостности глазного яблока. Он требуется немедленной коррекции.
Патогенез повышения ВГД
Офтальмотонус повышается, если увеличивается приток или снижается отток внутриглазной жидкости.
Ежеминутно в глаз поступает около 2 мм3 влаги, столько же должно оттекать по специальной дренажной системе. Если имеются какие-либо нарушения в дренаже, например, в виде зашлакованности, отток жидкости затрудняется. В результате влага находится в избытке, начинает оказывать повышенное давление на оболочки глаза, провоцируя неприятную симптоматику.
Симптомы и последствия высокого внутриглазного давления
Высокое ВГД – коварный недуг, поскольку на ранних стадиях оно практически никак себя не проявляет. Но даже при отсутствии симптомов требуется лечение. Чем раньше устранить нарушение, тем ниже вероятность негативных последствий для зрения.
Признаки высокого внутриглазного давления:
Примечание! Согласно статистике, в 50% пациентов с глаукомой внутриглазное давление находится в пределах 21-22 мм. рт. ст. Поэтому высокое ВГД – не единственный фактор развития такого тяжелого заболевания.
Глаукома преимущественно развивается у людей старше 40 лет, поэтому в этом возрасте обязательны профилактические осмотры, особенно, если кто-либо из родственников имел этот недуг.
Статистика заболеваемости по возрастам:
С возрастом отток глазной жидкости ухудшается, поэтому повышается вероятность высокого ВГД и глаукомы.
Диагностика высокого давления
Даже если человек ощущает, что у него повысилось ВГД, нельзя заниматься самолечением. При выборе лекарства учитывают величину отклонения от нормы, а также причину повышения давления.
Измерить ВГД можно в домашних условиях, но точные значения удастся получить только посредством инструментального обследования. В норме, если нажимать на веки закрытого глаза глазное яблоко должно быть круглым и в меру упругим. Если же оно будет слишком твердым, то вероятно, что давление повышено. Следует обратиться к офтальмологу, который проведет комплексное обследование.
Для измерения ВГД используют специальные приборы: тонометр Маклакова, Гольдмана, электронный тонограф, пневмотонометр, томограф.
Все методы диагностики ВГД можно подразделить на контактные и бесконтактные. Преимущества последних:
К бесконтактным методам относится пневмотонометрия и оптическая когерентная томография.
Тонометрический или контактный метод измерения ВГД предполагает контакт роговицы с прибором. Ее недостатки:
Примечание! В государственных учреждениях чаще всего используют метод Маклакова. Согласно нему, на глазное яблоко устанавливают грузики по 10 г, которые предварительно смачивают в красителе. После грузы переносят на специальную бумагу. По количеству оставшейся на роговице краски делают заключение касательно офтальмотонуса.
Как лечить высокое глазное давление?
Начинать лечение нужно с устранения причины. Если давление повысилось на фоне стресса или чрезмерных зрительных нагрузок, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Помимо соблюдения рекомендаций, необходимо использовать капли от повышенного внутриглазного давления, которые назначил офтальмолог. Такого лечения будет достаточно на начальных стадиях. В запущенных случаях, когда сильно ухудшилось зрение, требуется оперативное вмешательство.