Чем лечить индийский штамм коронавируса

В России впервые зарегистрировали заражение вариантом коронавируса «омикрон»

6 декабря 2021 года пресс-служба Роспотребнадзора сообщила, что у двух пассажиров, прибывших в Россию из ЮАР, выявили вариант коронавируса B.1.1.529, больше известного под названием омикрон.

Есть риск, что из-за большого количества мутаций омикрон научился обходить иммунитет привитых и переболевших. Если информация об этой способности омикрона подтвердится, нужно будет привиться или ревакцинироваться новой версией препаратов «Спутник V» или «Спутник Лайт».

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое омикрон и откуда он взялся

Возбудитель коронавирусной болезни SARS-Cov-2 быстро мутирует. Наиболее заразные мутанты быстро вытесняют чуть менее заразных собратьев, поэтому доминирующие в мире варианты коронавируса время от времени меняются.

У всех новых вариантов есть буквенно-цифровое обозначение, которым пользуются ученые, например B.1.617.2, и более распространенное название, которое используют СМИ. Раньше ВОЗ называла новые варианты по местности, где их впервые обнаружили, так что B.1.617.2 стал индийским вариантом. Но потом для большего удобства ВОЗ перешла на другую классификацию. Теперь новые варианты называют по греческим буквам алфавита — так что индийский коронавирус стал дельта-вариантом.

В 2022 с новыми знаниями

Дельта-вариант появился в октябре 2020 года, а с середины лета 2021 года стал доминирующим. Это значит, что у большинства людей, которые заражаются коронавирусной болезнью, выявляют именно его.

В ноябре 2021 года ученые из ЮАР сообщили о появлении нового варианта коронавирусной болезни — B.1.1.529. Впоследствии его назвали омикроном.

Чем опасен новый вариант коронавируса

Повышенная готовность к B.1.1.529 — техническое описание и приоритетные действия для государств — членов ВОЗ

Коронавирусы проникают в человеческие клетки именно при помощи этих шипов, поэтому мутации в спайк-белке привлекают пристальное внимание ученых со всего мира.

Все вакцины от коронавируса знакомят иммунную систему с конкретным спайк-белком — для нашего иммунитета это что-то вроде отпечатков пальцев преступника в картотеке полиции. Чем сильнее изменяются отпечатки пальцев, тем выше риск, что полицейские вовремя не узнают преступника. Тот факт, что у омикрона много мутаций в спайк-белке, означает, что при встрече с этим вариантом коронавируса у уже переболевших или привитых от COVID-19 людей будет выше риск заразиться повторно, чем при встрече с любым другим вариантом SARS-CoV-2.

Омикрон пока изучен очень слабо. Но судя по предварительным данным, у переболевшего старой версией коронавирусной инфекции риск заразиться омикроном вдвое выше, чем, например, дельтой.

Что опаснее для заболевшего — омикрон или дельта — мы пока тоже не знаем. Разобраться с этим можно будет, когда наберется достаточно данных о том, как именно переносят болезнь заразившиеся люди.

Как защититься от нового варианта коронавируса

Лучшее, что можно сделать прямо сейчас, — привиться от коронавирусной болезни. Для непривитых взрослых старше 18 лет лучше всего подойдет вакцина «Спутник V».

После того как подростковая вакцина «Спутник М» появится в гражданском обороте, всем детям старше 12 лет тоже стоит сделать прививку.

Для людей, кто вакцинировался больше шести месяцев назад, имеет смысл пройти ревакцинацию препаратом «Спутник Лайт».

На сегодняшний день среди всех российских вакцин у препаратов от НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи наилучшие доказательства эффективности и безопасности. От венгерских ученых мы знаем, что «Спутник V» и «Спутник Лайт» защищают как минимум от двух вызывающих опасение вариантов SARS-CoV-2 — альфы и беты.

Насколько хорошо эти препараты защищают от омикрона, пока непонятно. Скорее всего, они все-таки работают, но, вероятно, хуже, чем против более ранних штаммов с меньшим количеством мутаций в спайк-белке.

29 ноября 2021 года Российский фонд прямых инвестиций, или РФПИ, совместно с НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи объявил о начале проверки эффективности «Спутника V» и «Спутника Лайт» против омикрона.

Разумеется, новый препарат нужно будет проверять в клинических испытаниях. Сколько времени это займет, пока неясно. Но если к тому времени выяснится, что омикрон распространяется быстро, а нынешние версии вакцин не обеспечивают надежную защиту, скорее всего, обновленные версии поступят в гражданский оборот еще до окончания клинических испытаний.

Источник

Индийский штамм коронавируса «Дельта». Что о нём известно?

Пандемия COVID-19 (научное название SARS-CoV-2) продолжается и, кажется, не планирует отступать. Хотя эксперты ВОЗ говорят о выходе на плато, то есть стабилизации ситуации, показатели заболеваемости и смертности по всему миру находятся на достаточно высоком уровне.

Ещё до создания первых вакцин и начала прививочной кампании вирус начал мутировать. Среди всех видоизменений вирусологи выделили 6 основных штаммов, которые оцениваются как наиболее опасные. Самым значимым из них пока остаётся индийский штамм коронавируса «Дельта».

Рассказываем, в чём его главные отличия от «исходной» версии COVID-19, почему он считается особо опасным и как протекает «обновлённая» болезнь у взрослых и детей.

Содержание:

Штамм «Дельта»: с чем мы имеем дело?

О коронавирусе мир заговорил в конце 2019 года, и в течение первой волны пандемии вирус практически не менялся. Однако уже в декабре 2020 года британские учёные выявили его первые значимые мутации. Штамм получил название «альфа», по первой букве греческого алфавита. Практически в то же время были открыты южноафриканский штамм «бета» и бразильский «гамма».

Дельта-штамм коронавируса обнаружили в Индии ещё в октябре 2020 года, но до тех пор, пока его распространение не начало приобретать колоссальные масштабы, спровоцировав новый подъём заболеваемости после начавшегося было спада, он оставался «в тени».

Именно индийская мутация delta сейчас является доминирующим типом COVID-19 в мире. По состоянию на июль 2021 года на него приходится до 70% всех случаев инфицирования в мире. Глава центра «Вектор» Роспотребнадзора Ринат Максютов 30 июля 2021 года заявлял, что более 95% выявляемых случаев коронавируса в России вызвал именно данный штамм.

Чем опасен индийский штамм коронавируса?

Главные отличия «Дельты» от исходного варианта коронавируса, которые привели к его широкому распространению:

Если говорить о тяжести течения заболевания, то даже в лёгких и среднетяжёлых случаях болезни так называемый долгий ковид отмечается более чем в 10% случаев. Такие симптомы, как усталость, головная боль, различные проблемы с сердечно-сосудистой системой, психиатрическая тревожность и депрессия сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Долгий ковид может продолжаться вплоть до полугода,

У данного штамма коронавируса также возникли свои дополнительные внутренние мутации, среди которых значится «Дельта плюс». Он быстрее вызывает поражение лёгких и более устойчив к терапии, однако распространяется не так активно. По состоянию на конец июня 2021 года было выявлено порядка 200 случаев заражения «Дельтой плюс» в 11 странах мира.

Как протекает болезнь, вызванная Дельта-штаммом коронавируса?

Несмотря на то, что инкубационный период у индийского варианта COVID-19 составляет те же 14 дней, в течение которых болезнь может никак себя не проявлять, чаще всего «Дельта» заявляет о себе раньше.

К кашлю, повышению температуры, головной боли и слабости добавились симптомы, характерные для кишечного гриппа, то есть диарея, тошнота, рвота. При этом «визитная карточка» коронавируса — потеря обоняния и вкусовых ощущений, а также высокая температура — при этой форме встречается реже.

В итоге заболевшие могут списать изменение состояния на ОРВИ или отравление, и в общем чувствовать себя неплохо, но при этом являться опасными для окружающих. Поэтому всем, у кого появились данные симптомы, рекомендуется сдать ПЦР-тест.

Кроме того, течение заболевания при инфицировании «Дельтой» проходит как бы в две волны, и нередко на смену улучшению приходит резкое ухудшения самочувствия, которое в итоге приводит к госпитализации.

Коронавирус «Дельта» у взрослых. Развитие симптомов по дням

⠀
Дальнейшее состояние больного зависит от анамнеза, наличия сопутствующих заболеваний и качества лечения. Как правило, выздоровление от коронавируса при среднем и тяжёлом течении наступает через 3-4 недели с момента появления первых симптомов.

При этом постковидный синдром — состояние после перенесённого заболевания, связанное с повышенной утомляемостью, перепадами настроения, нарушениями сна, снижением концентрации внимания и когнитивных способностей — может сохраняться в течение нескольких месяцев. Также возможно обострение хронических заболеваний и их различные осложнения.

«Дельта» у детей

Дети и подростки, которые поначалу практически не болели коронавирусом, сейчас, как правило, тоже переносят болезнь легче. По американским данным, штамм «Дельта» не вызывает у них тяжелого течения COVID-19. Также в Американской академии педиатрии сообщили, что по состоянию на 1 июля 2021 года из 75,2 млн граждан США в возрасте до 18 лет (это 22% всего населения страны), коронавирусом переболели порядка 4 млн. Это 5,38% детей, или 14,2% всех заражённых.

При этом госпитализация потребовалась менее чем в 2% случаев, а средняя смертность среди детей составила менее 0,2% среди всех летальных исходов, связанных с COVID-19.

Дети действительно болеют штаммом «Дельта» чаще, чем остальными. Но эта тенденция наблюдается и у взрослых. Повышение заразности связано с определёнными изменениями в геноме вируса. По сути, появилась спонтанная мутация, которая закрепилась в структуре вируса, и позволила ему стать заразным на уровне вируса ветряной оспы,

В России нет официальной подробной статистики, отражающей половозрастное распределение случаев заражения ковидом. В начале 2021 года Роспотребнадзор приводил данные о том, что среди всех заболевших COVID-19 на детей приходилось 8-10%. Последняя, 11 версия «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» содержит данные о том, что в России в 7,6% всех зарегистрированных случаев относятся к детям.

В Минздраве РФ отметили, что с распространением штамма «Дельта» дети стали болеть чаще. Например, в Якутии на 34% повысилась заболеваемость в возрастной группе от года до 11 лет, в Челябинской области вдвое возросла распространённость коронавирусной пневмонии у пациентов в возрасте до года, 5-7 и 15-17 лет.

Инкубационный период у детей колеблется от 2 до 10 дней, но чаще составляет 2 дня. Трудность в том, что у ребёнка индийский вариант коронавируса зачастую проявляет себя как ОРВИ: с кашлем, насморком, чиханием и больным горлом. У детей младшей возрастной группы явных симптомов вообще может не быть, при том что возможно стремительное развитие болезни.

Отличия симптомов Дельта-штамма коронавируса у детей разных возрастов

⠀
Чаще всего у детей заражение индийским штаммом коронавируса протекает как затяжная вирусная инфекция средней тяжести, но при отсутствии положительной динамики или ухудшения состояния несмотря на лечение спустя 5 дней с начала заболевания может потребоваться госпитализация.

Частота тяжёлых и крайне тяжёлых случаев заболевания не превышает 1%. Дети в возрасте до года болеют крайне редко, но именно они наиболее подвержены высокому риску тяжёлого течения COVID-19. Так, в августе в Туле от коронавирусной инфекции умерла двухмесячная девочка.

Также риски осложнённого течения ковида возрастают у детей, имеющих сопутствующее тяжёлое хроническое заболевание, например, поражение ЦНС, диабет, онкологию, астму, порок сердца, генетические нарушения и т.д.

Лечение индийского коронавируса

При появлении тревожных симптомов, особенно после контакта с больным коронавирусом человеком, необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо.

Чтобы облегчить состояние, снять лихорадку, понизить температуру и унять головную и мышечную боли, допустимо принимать препараты на основе парацетамола. С самого начала пандемии ВОЗ одобрила его как безопасное и эффективное средство при коронавирусе.

Как и при любом вирусном заболевании, при ковиде показано обильное тёплое питье. Подойдут вода, морс, сок, чай или травяной отвар.

Для стимулирования иммунитета также можно применять отпускаемые без рецепта интерфероны альфа в назальной или ректальной форме.

При заложенности носа и рините обязательно проводить промывание, при необходимости использовать капли. Снять отёк слизистой также помогут антигистаминные препараты.

Важно: антибиотики не лечат коронавирус, не нужно принимать их «на всякий случай». Это повышает риск возникновения резистентности, то есть устойчивости бактерий к действующему веществу. Антибактериальную терапию проводят только при возникновении серьёзных осложнений, вызванных COVID-19, и строго под контролем врача.

Защитит ли прививка от штамма «Дельта»?

Хотя разработка вакцин велась до того, как коронавирус мутировал, их производители утверждают, что прививки защищают и от индийского варианта. Вице-президент Российской академии наук Владимир Стародубов, который курирует в РАН медицину, сообщал, что все существующие вакцины от COVID-19 менее эффективны в отношении Дельта-штамма, но в целом они справляются, и пока необходимости в новых препаратах нет.

Мы собрали все данные из открытых источников об эффективности различных вакцин против «Дельта» коронавируса:

«Спутник V». Россия

Глава Минздрава Михаил Мурашко 11 августа 2021 года сообщил, что эффективность данной вакцины в отношении «Дельта» составляет 83% и защищает от тяжёлого течения заболевания на 95%.

Независимая группа учёных, изучавшая эффективность вакцины на пациентов в Санкт-Петербурге летом 2021 года, пришла к аналогичному выводу.

Создатели «Спутника» заявили, что уже сделали адаптированный под Дельта-штамм вариант, но пока он не готов к апробации.

«ЭпиВакКорона». Россия

Научный центр «Вектор» Роспотребнадзора, разработавший вакцину, считает, что нет оснований для снижения её эффективности, которая заявлена на уровне 79%, против штамма коронавируса «Дельта». Однако никаких исследований на эту тему в открытом доступе не представлено.

«КовиВак». Россия

В основе этой вакцины от Центра им. Чумакова находится «убитый» инактивированный цельный вирус SARS-CoV-2. Разработчики заявляют о её эффективности против коронавируса в более чем 80%, в том числе против штамма «Дельта». Результатов проведённых исследований в открытом доступе нет.

Специалисты Центра им. Чумакова также планируют модифицировать вакцину «КовиВак» под новые штаммы.

Pfizer/BioNTech (BNT162b2 ) и Moderna (мРНК-1273). США

Эффективность вакцины от компаний Pfizer и BioNTech против индийского коронавируса составляет 42%, при этом действие ещё ослабевает спустя три месяца после введения. Эффективность вакцины от компании Moderna — 76%.
Об этом свидетельствуют предварительные результаты исследования MayoClinic, некоммерческой организации, являющейся одним из крупнейших частных медицинских и исследовательских мировых центров.

Vaxzevria (AstraZeneca). Швеция и Британия

Масштабные исследования показали, что препарат на 79% эффективен от заболевания коронавирусом с появлением симптомов и на 100% защищает от тяжёлого течения COVID-19.

К Дельта-штамму вакцинированные становятся более уязвимы через три месяца после прививки. Статья об этом опубликована на сайте Оксфордского университета. Важно, что эта вакцина полностью одобрена только для лиц старше 65 лет.

Johnson & Johnson. США

Эта вакцина вводится однократно, её эффективность против исходного штамма коронавируса составляет около 66% и, по данным учёных из Нью-Йоркского университета, снижается против «Дельты», хотя компания-разработчик в своих пресс-релизах говорила об обратном.

BBIBP-CorV (Sinopharm) и Sinovac. Китай

По результатам исследований китайская вакцина производства компании Sinopharm менее эффективна в отношении штамма «Дельта». При этом против обычного коронавируса её заявленная эффективность составляет 86%.

Инактивированная вакцина Sinovac на 65% защищает от коронавируса и более чем на 85% эффективна для предотвращения тяжелого протекания болезни и смерти. Однако против штамма «Дельта» она также работает хуже. Об этом заявляют в Китайском центре по контролю и профилактике заболеваний.

Дельта-штамм. Ответы на часто задаваемые вопросы

Это самая опасная мутация коронавируса?

Индийский коронавирус более заразный, имеет стремительное течение и потому чаще приводит к госпитализации невакцинированных лиц, однако учёные ещё не готовы однозначно сказать, приводит ли эта мутация к более высокой смертности среди заболевших.

Появление новых более заразных вариаций вируса всегда непредсказуемо. Но на него влияет, например, охват вакцинации на конкретной территории. Чем меньше охват вакцинирования, тем больше концентрация вируса, соответственно, более активен процесс репликации (создания двух дочерних молекул на основе родительской молекулы ДНК – прим.) или размножения вируса, а значит, большая вероятность появление новой мутации,

Кто больше всего подвержен риску заражения «Дельтой»?

Непривитые люди. В России 92% госпитализированных с COVID-19 пациентов не привиты, сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. В Центре по контролю и профилактике заболеваний США привели данные о том, что на невакцинированных приходится 97% госпитализированных с ковидом американцев.

Определит ли ПЦР-тест заболевание штаммом «Дельта»?

Тест, выполненный в правильные сроки и взятый в соответствии с рекомендациями, выявит заболевание коронавирусом, но такой анализ не способен показать, какой именно штамм вызвал заболевание.

Как понять, что у меня именно Дельта-штамм?

Поскольку коронавирус «Дельта» гораздо чаще сопровождается более тяжёлым течением, многих интересует, как его распознать. Однако учёные и медики говорят, что его симптомы во многом остаются такими же, как у исходного COVID-19, и без специальных анализов определить штамм по внешним признакам невозможно. Для выявления типа мутации в лабораториях проводят секвенирование S-гена или всего генома вируса.

Косвенно об инфицировании этим вариантом вируса может свидетельствовать более раннее, по сравнению с обычным, развитие первых симптомов.

Можно ли заразиться «Дельта»-вариантом после прививки?

Да, потому что ни одна прививка не гарантирует 100% защиты от болезни. Однако в случае вакцинации коронавирус, независимо от его штамма, пройдёт легче, и вероятность тяжёлых осложнений и госпитализации минимальна.

Индийский штамм коронавируса «Дельта» быстро занял доминирующие позиции и фактически стал виновником третьей волны пандемии. Он более заразный, быстрее приводит к осложнениям и хуже поддаётся лечению, а также поражает детей и подростков, которые поначалу практически не болели.

Хотя Всемирная организация здравоохранения заявила о выходе мировой заболеваемости на плато, уровень распространения коронавируса и смертности из-за него по-прежнему высок. О завершении коронакризиса говорить ещё рано, поэтому всем людям важно соблюдать меры профилактики, внимательно относиться к своему здоровью и оставаться дома в случае недомогания.

Источник

Чем опасна новая вариация коронавируса?

16 июня

Коронавирус активно мутирует, что приводит к появлению новых штаммов. Дельта-вариация коронавируса сейчас активно распространяется по всему миру и вызывает беспокойство у учёных. Нужно понимать, версий коронавируса огромное количество, потому что вирус активно мутирует, но внимание привлекают только те вариации, что имеют наиболее опасные мутации, которые могут приводить к более активному распространению, более тяжелым симптомам, увеличению смертности или понижающие эффективность вакцин.

Откуда взялся вариант «Дельта»?

Это одна из трёх наиболее значимых вариаций индийского штамма коронавируса, которая получила номер B.1.617 SARS-CoV-2. Она была зафиксирован в Индии в декабре 2020 года. Другие версии хоть и были более заразными, но их симптомы не отличались от классических для COVID-19. Отчасти, именно с ним связывают резкий рост заболеваемости и смертности в Индии, которая до этого вполне успешно справлялась с пандемией.

Какие симптомы этой версии коронавируса?

Индийский штамм может вызвать не совсем привычные для ковида симптомы. Практически ушли кашель, одышка и потеря обоняния. Новые признаки данного штамма:

При этом у человека может не быть повышенной температуры или она может повышаться позже остальных симптомов. Поэтому люди, инфицированные индийским штаммом, часто не понимают, что у них ковид, и заражают других.

Для большинства молодых людей вирус напоминает обычную простуду, которая часто начинается с боли в горле и/или насморка. Из-за этого люди не склонны соблюдать меры профилактики, что приводит к более активному распространению.

Насколько заразен штамм «Дельта»?

Данный вирус является более трансмиссивным. Если человек с классическим, «уханьским» вариантом, в среднем заражал 2 человек, то «дельта» способна передаваться в среднем 5-8 новым заболевшим.

В Британии данная версия вируса уже фиксируется у 90% всех больных и активно распространяется. В России данный вирус сейчас фиксируется в Москве и Санкт-Петербурге, но это в первую очередь связано с тем, что там проводят исследования наиболее активно. В других городах в целом недостаточно данных о штаммах вируса, которые переносятся больными.

Некоторые специалисты связывают рост заражений по миру именно с появлением штамма «Дельта»

Помогает ли вакцинация от «Дельты»?

Данных по эффективности российских вакцин против нового штамма пока нет. Но опыт Великобритании показывает, что эффективность иностранных вакцин значительно снижена: «Файзер» — 79% после двух доз, «АстраЗенека» — 60% после двух доз. После одной дозы («Файзера» или «АстраЗенеки») — 30–33%.

А если я уже болел COVID-19?

По данным ВОЗ, высока вероятность повторного заражения новым штаммом. Но данных пока недостаточно.

Как обезопасить себя?

Самое главное соблюдать правила профилактики:

• При посещении общественных мест (магазины, транспорт и др.) обязательно используйте медицинские одноразовые или гигиенические многоразовые маски и соблюдайте социальную дистанцию

• Не касайтесь грязными руками глаз, лица и рта.

• Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

• Тщательно мойте руки с мылом и водой после возвращения с улицы и контактов с людьми, дезинфицируйте гаджеты и рабочие поверхности.

• Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.

• Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.

• Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

Вы или ваши близкие перенесли COVID-19 и столкнулись с негативными последствиями? В «Клинике Вся Медицина» действуют специальные программы реабилитации. Узнать подробности или записаться можно по телефону 240-03-03

Источник

«Дельта»-план: как бороться с индийским штаммом коронавируса

В Москве 18 июня подтверждено рекордное количество случаев заболевания коронавирусом за сутки за всё время пандемии — 9056 человек. В России за этот период заболели 17 262 человека. По данным вице-премьера России Татьяны Голиковой, растет и смертность — на 14% за последние два дня. У 89,3% заразившихся в столице выявлен индийский штамм, который оказался в разы более агрессивным, сообщил Сергей Собянин. По его словам, иммунитет к этому мутировавшему вирусу есть лишь у четверти жителей столицы. Часть введенных с 15 июня ограничительных мер по указанию мэра Москвы продлена до 29 июня, а с 19 июня планируется начать эксперимент с «бесковидными ресторанами», вход в которые разрешат только вакцинированным по QR-коду. Введение локдауна могло бы остановить распространение коронавирусной инфекции, однако такой подход негативно скажется на экономике, поэтому в складывающейся ситуации лучше сделать акцент на тотальной вакцинации, считают опрошенные «Известиями» специалисты.

Агрессивный штамм

Два дня назад, 16 июня, в России зафиксировали 13 397 случаев заболевания коронавирусной инфекцией, а в столице насчитали 5782 инфицированных. На следующий день количество заболевших в стране выросло еще на 660 человек, в Москве — на 413.

А уже в пятницу, 18 июня, был зафиксирован резкий скачок: коронавирусная инфекция подтвердилась у 17 262 россиян, больше половины из них — 9056 — жители столицы. Такого высокого показателя в Москве не было за всё время пандемии. Ранее пиком распространения COVID-19 в столице за одни сутки считалось 24 декабря 2020 года, когда было выявлено 8203 заболевших.

У подавляющего большинства выявили индийский штамм, сообщил в интервью Первому каналу Сергей Собянин. По его словам, 89,3% заболевших в последнее время инфицировались именно им.

— Так называемая «Дельта» — это индийский штамм — оказался более агрессивным, он быстрее распространяется. Чтобы противостоять этой мутации, количество антител у человека должно быть почти в два раза выше, чем для защиты от уханьского вируса. Именно поэтому мы видим такой взрывной рост заболеваемости, большой, просто огромный рост госпитализаций. Мы вводим чуть ли не каждый день новые больницы, новые корпуса в борьбу с COVID-19 и еле-еле успеваем, — пояснил мэр Москвы, отметив, что иммунитет к индийскому штамму есть всего у 25% жителей.

Смертность в России, снижавшаяся с декабря прошлого года, начала резко расти, заявила вице-премьер Татьяна Голикова на брифинге 18 июня.

— В последние двое суток мы фиксируем подъем смертности на 14%. Если до этого мы весь период, начиная с декабря прошлого года, фиксировали снижение показателей смертности вплоть вот до последних дней, в последние два дня, к сожалению, и я еще раз хочу это повторить, это рост фатальных исходов, — привела она данные, призвав выполнять рекомендованные Роспотребнадзором меры безопасности и обязательно прививаться.

Бесковидные рестораны

В Москве, по данным департамента здравоохранения, уже развернуто 17 тыс. ковидных коек, а в ближайшие дни их число дойдет до 20 тыс.

Стремительное распространение инфекции вынуждает столичные власти вводить новые защитные меры наряду с действующими. Режим нерабочих дней, объявленный в Москве с 15 до 20 июня, продлевать не будут. А вот введенные в городе ограничения на работу общепита продлили до 29 июня. До этого срока также не будут работать зоопарки, фудкорты и детские игровые комнаты, а численность посетителей зрелищных мероприятий ограничили 1 тыс. человек. Минкультуры России до 29 июня вводит заполняемость в 50% на мероприятиях в подведомственных учреждениях.

Ограниченная работа фудкортов в торговых центрах Москвы

Помимо этого, с 19 июня в столице начнется эксперимент «бесковидных ресторанов». По словам Сергея Собянина, в нем будет участвовать десяток-полтора заведений общепита. Вход в эти заведения разрешат только вакцинированным людям по QR-коду, скачанному на сайте госуслуг. Если эта технология окажется удачной, ее будут тиражировать по всему городу, добавил столичный градоначальник.

В настоящий момент, по данным президента Федерации рестораторов и отельеров России Игоря Бухарова, в Москве нет ни одного ресторана, который готов принимать только вакцинированных клиентов.

— Когда будет привито необходимое количество работников (не менее 60%), тогда рестораны и примут решение, участвовать в эксперименте или нет. Решившие участвовать подадут заявку в мэрию, затем столичные власти проверят всех сотрудников и будут следить за тем, чтобы клиенты посещали ресторан только по QR-коду, — объяснил «Известиям» Игорь Бухаров.

Но, по его словам, это случится не завтра. Чтобы привить весь персонал, нужно время.

— Кроме того, у нас работает большое количество мигрантов, а их вакцинировать начнут только с первой недели июля, — отметил собеседник «Известий».

При этом он подчеркнул, что тотальная вакцинация предпочтительнее введения нового локдауна — последний обернется катастрофой для рестораторов.

Пустые столики в одном из ресторанов в центре Москвы

Третья защита

От распространения коронавирусной инфекции мог бы спасти локдаун, говорит руководитель отдела НИИ эпидемиологии и микробиологии Центра имени Н. Гамалеи, профессор Александр Бутенко.

— Связь между локдауном и снижением количества заболевших совершенно четкая. В прошлом году весной эта мера привела к отличным результатам, благодаря чему летом наступило относительное благополучие, которое продолжалось до августа, — напомнил вирусолог.

Однако он признает, что локдаун серьезно бьет по экономике, и властям регионов приходится соблюдать баланс: вводить ограничительные меры, но не идти на крайнюю — полный карантин.

По его мнению, рост числа заболевших связан с низким уровнем вакцинации и тем, что люди перестали носить маски, соблюдать меры предосторожности.

— Обязательная вакцинация — очень правильная мера на фоне инертности граждан, которые ни маски носить не хотят, ни прививаться, — отметил Александр Бутенко.

Эксперт напомнил, что не всем людям можно делать прививку без предварительной консультации с врачами.

— Например, у аллергиков на пыльцу, клубнику, шоколад или на какие-то химические вещества реакция на вакцину может быть очень сильной, вплоть до анафилактического шока. Вот с этой группой нужно быть очень осторожными, — пояснил он.

Индийский штамм более контагиозен, то есть заражает больше людей, отметил врач-иммунолог, доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.

— Если человек, подхвативший уханьский вариант коронавируса, в среднем заражает двух-трех человек, то в случае с индийским штаммом инфекция передается шести-восьми людям, — пояснил собеседник «Известий».

По его словам, сейчас главный вопрос — действует ли отечественная вакцина на индийскую мутацию.

— Когда эти данные будут опубликованы, тогда под призывами к вакцинации появятся очень прочные основания и никто не будет отказываться, а процесс нужно всеми силами ускорить, чтобы как можно быстрее погасить эту вспышку, сформировать мощную иммунную прослойку, — убежден Владислав Жемчугов.

Тем людям, у которых сейчас не осталось антител после вакцинации двумя компонентами «Спутника V», специалист рекомендует пройти ревакцинацию. Достаточно однократного введения любой вакцины — например, хорошо подойдет «Спутник Лайт» или КовиВак», добавил врач-иммунолог.

Вакцина «Спутник Лайт»

С одной стороны, третья прививка не повредит, с другой, это дополнительная нагрузка на иммунную систему, особенно для тех, кто имеет противопоказания, предупреждает Александр Бутенко. Вирусолог рекомендует перед тем, как ревакцинироваться, проконсультироваться с врачом-иммунологом и сдать кровь на антитела.

Источник

Симптомы и признаки индийского штамма коронавируса (COVID-19) у взрослых и детей по дням

В октябре 2020 года появился новый штамм коронавируса индийского происхождения. Так называемый «Дельта» штамм был признан Всемирной Организацией Здравоохранения главенствующим вариантом коронавирусной инфекции в 2021 году.

Новый штамм коронавируса

В конце весны 2021 года Всемирная Организация Здравоохранения отнесла «Дельта» коронавирус к вариантам, «вызывающим повышенное беспокойство».

Специалисты из Индии обнаружили восемь мутационных изменений в специфическом белке этого вируса. Две мутации делают вирус более заразным, а одна позволяет Covid-19 «обходить» человеческий иммунитет.

Британские ученые сообщают о том, что индийский штамм распространяется на 46% быстрее, чем предыдущие варианты.

Какая ситуация в России?

Согласно статистическим данным в России до 90% новых случаев заражения приходятся на новый штамм. Большинство пациентов были не привиты.

Факт! В странах с большим процентом вакцинированных людей, заболеваемость индийским штаммом намного ниже.

Кто находится в зоне риска?

Повышенную опасность «Дельта» штамм представляет для не вакцинированных людей, которые не переболели в первую и вторую волну.

Факт! Наблюдается высокая заболеваемость среди молодых людей, потому что они прививаются в несколько раз реже, чем взрослое население.

Инкубационный (латентный) период

Среднее время инкубационного периода предыдущих штаммов Covid-19 составляло 6-14 дней.

Данный вариант коронавирусной инфекции более часто поражает детей и подростков.

Индийский штамм – признаки коронавируса на начальной стадии

Латентный период для нового штамма составляет 1-2 дня. В это время начинают проявляться первые признаки заболевания – усталость, общая слабость, повышенное утомление.

Здесь есть один плюс: если человек является носителем инфекции, он обнаружит это быстро.

Первые симптомы индийского штамма коронавируса

Признаки коронавируса индийского штамма можно разделить на специфические и неспецифические.

Специфические признаки дают о себе знать только на 5-6 день, когда может начать развиваться поражение легких.

Признаки индийского штамма коронавируса у человека

Британцы выделили пять симптомов, которые позволяют заподозрить у себя наличие «Дельта» штамма:

Жар. Температура может доходить до 39-40 грудусов.

Непрекращающийся долгое время сухой кашель.

Симптомы нового штамма коронавируса

Неспецифические симптомы индийского штамма коронавируса у взрослых могут протекать более остро, чем у детей или подростков.

Отличие! Предыдущие варианты Ковида вызывали потерю обоняния во многих случаях, а вот насморк практически не наблюдался.

Расстройства пищеварительного тракта – распространенный симптом, который проявляется в виде диареи, тошноты, рвоты и потери аппетита.

Индийский штамм коронавируса – чем опасен

Советник британского правительства Нил Фергюсон в начале июня заявил о том, что индийский штамм самый опасный из всех.

«Дельта» штамм может провоцировать появление тромбозов в сосудах нижних конечностей. Тромбы опасны тем, что дают осложнения в виде гангрены с последующей ампутацией пальцев.

Симптомы коронавируса индийского штамма у взрослых по дням

Как было отмечено, первые симптомы – общая слабость и боль в мышцах – проявляются уже на 1-2 день. В следующие дни состояние значительно ухудшается – температура до 39 градусов, сыпь на коже, расстройства пищеварительного тракта.

«Дельта» коронавирус симптомы и признаки заражения по дням:

1-2 день – общая слабость, боль в мышцах,

3-4 день – головная боль, обильный насморк,

5 день – на теле может появиться сыпь,

5-10 день – наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ – диарея, тошнота, рвота.

На 6-10 день температура повышается до 38-40 градусов, возникает затрудненность дыхания. При этом привычные для других вариантов Covid-19 сухой кашель и потеря обоняния практически отсутствуют.

Индийский штамм – симптомы коронавируса у взрослого человека без температуры

Человеческий организм индивидуален, и не у всех пациентов наблюдается повышение температуры. В России даже были зафиксированы случаи бессимптомного протекания заболевания «Дельта» штаммом.

Несмотря на этот факт, в большинстве случаев пациенты жалуются на слабость и затрудненное дыхание даже при отсутствии температуры.

Обратите внимание! При «Дельта» штамме легкие поражаются очень быстро – порой достаточно несколько дней. Именно поэтому при обнаружении нехватки воздуха немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

О тяжелом протекании коронавирусной инфекции говорят следующие признаки:

Одышка и боль в груди,

Миалгия (боль в мышцах),

Симптомы коронавируса индийского штамма у подростков

Молодые люди более активны в плане проведения совместных встреч и менее заинтересованы в вакцинации. Это и объясняет больший процент заболеваемости.

Несмотря на то, что молодежь переносит инфекцию легче, многие из них жалуются на наличие одышки и заложенность носа в течение нескольких месяцев.

Симптомы индийского штамма коронавируса у детей

На десятый день возможно два варианта развития событий – состояние ребенка либо ухудшается, либо он идет на поправку.

У некоторых детей, переболевших легкой форме, через какое-то время развиваются осложнения, требующие экстренной госпитализации. К ним относятся воспаление суставов и скопление жидкости в плевральной полости.

Врачи клиники МЕДЕЛ советуют проявлять внимательность: новый штамм коронавируса более опасен, чем его предшественники.

В настоящее время регистрируются случаи заражения среди младенцев, которым едва исполнилось 1,5 месяца.

Поможет ли вакцина?

На этот вопрос ответил Владимир Дедков – заместитель директора по научной работе НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера. Он сообщил, что вакцина была разработана против вируса определенного генотипа, но она также эффективна против других вариантов этого вируса.

Эксперты утверждают, что независимо от производителя, любая вакцина гарантированно облегчит протекание болезни и предотвратит развитие осложнений и необходимость в экстренной госпитализации.

Как себя обезопасить? Советы врачей Клиники МЕДЕЛ

Врачи клиники МЕДЕЛ советуют соблюдать все привычные меры профилактики:

Избегать массового скопления людей,

Соблюдать социальную дистанцию не менее 2-х метров,

Носить маску в общественных местах,

Пользоваться индивидуальными столовыми приборами, полотенцами,

Не трогать лицо руками,

Мыть руки после посещения общественных мест,

Не общаться с людьми, имеющими признаки простуды.

Будьте внимательны при обнаружении первых признаков простуды, если вы не вакцинировались и не болели коронавирусной инфекцией. В этом случае вам в обязательном порядке необходимо пройти ПЦР тест на Covid-19, чтобы не подвергать опасности себя и своих близких.

Сдать тест на COVID-19 вы можете в клинике МЕДЕЛ. Для этого нужно позвонить по номеру 8 (843) 207-18-00 и записаться на прием.

Источник

Коварный и опасный: как распознать и лечить индийский штамм COVID-19, который уже в России и на подходе к Украине

Что это за «Дельта» такая?

Повышенное внимание сейчас приковано к последнему из-за стремительного распространения — его выявили в 92 странах, то есть им охвачено полмира, он вытесняет другие штаммы (на «Дельту» приходится 99% новых случаев в Великобритании, 90% — в Москве, 56% — в Астане; 23 июня объявлено о выявлении этого штамма в Минске; на Украине, по оценке Национальной академии наук, он появится осенью).

Госпитализаций при «индийском» штамме вдвое выше, чем при «британском»; он заразнее остальных штаммов на 60% (1 заболевший может заразить 5-6 человек, а не 3-4, как раньше); инкубационный период сократился до 7 дней.

По словам врача-инфекциониста Светланы Малиновской, схему лечения приходится постоянно менять, потому что прежние уже не работают на пациентах с «Дельтой».

«Люди поступают, мы отслеживаем их показатели и видим, с какой невероятной скоростью происходит изменение крови буквально за часы. Количество тромбоцитов увеличивается в геометрической прогрессии, у человека моментально возникает тромбоз сосудов. И сразу происходит инфаркт», — рассказала она.

Чем обусловлено такое коварство этого штамма коронавируса, объяснил директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург: он не разрушает клетки, а распространяется, переходя из одной клетки в другую, образуя многоядерные клетки. Тем самым, когда он уже проник внутрь, он становится очень устойчив к антителам, которые циркулируют в крови.

Малиновская образно описала «Дельта»-штамм как преступника, который поменял внешность с помощью пластической операции, но отпечатки пальцев у него остались теми же. Необратимо? Потерю обоняния и памяти при COVID-19 объяснили разрушением мозга

Однако это ещё не всё — вирусологи обнаружили новые разновидности этого штамма (B.1.617.2.1 «дельта плюс») в индийских городах Нави-Мумбаи, Ратнагири и Палгаре, власти пытаются сдержать его распространение, изолируя районы, где есть заболевшие.

По итогам исследования этой мутации вируса Индийский консорциум по геномике SARS-CoV-2 отнёс его к числу «вызывающих беспокойство», а Министерство здравоохранения Индии назвало его характеристики: повышенная проницаемость, более сильное связывание с рецепторами клеток лёгких, возможное снижение ответа на моноклональные антитела.

Из-за того, что этот штамм вызывает резкое повышение количества тромбоцитов в крови, возникает риск инфаркта, а также микротромбозов, которые впоследствии провоцируют гангрену и грозят ампутацией конечностей.

Как выявить индийский штамм?

Однако есть и нехарактерные для предыдущих штаммов коронавируса симптомы: боли в животе, диарея, тошнота, рвота, насморк, обильные выделения из носа (как при риновирусе), боли в мышцах, быстрая утомляемость, чувство подавленности и уныния. Кроме того, пациенты жалуются на нарушения слуха.

Кроме того, отметила заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная, в некоторых случаях изменение основных симптомов может быть связано с одновременным заражением человека двумя вирусами.

«Это может быть и микст-инфекция, например, сочетание риновирусной инфекции, сопровождающейся обильными выделениями из носа, и COVID-19», — уточнила она.

При появлении симптомов респираторной инфекции, расстройстве желудочно-кишечного тракта и повышении температуры Пшеничная посоветовала оставаться дома и сдать тест на коронавирус. Комаровский объяснил, как победить цитокиновый шторм при коронавирусе

Как защититься от индийского штамма?

«Что касается эффективности вакцин, мы знаем, что в отношении всех вариантов, вызывающих беспокойство, включая вариант «Дельта», вакцины остаются эффективными против тяжёлых форм заболевания и смертности», — заявила руководитель технической группы подразделения чрезвычайных заболеваний ВОЗ Мария Ван Керкхове.

Однако необходимо получить обе дозы препарата.

По предварительной оценке британских учёных, западные вакцины защищают от индийского штамма на 33% после первой дозы и на 81% — после второй. Исследование НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи показало, что «Спутник V» более эффективен против «дельта»-коронавируса, чем другие препараты, изученные для борьбы с этим штаммом.

Тем не менее, просто переболеть или сделать прививки в случае с индийским штаммом уже недостаточно — иммунитет для противостояния ему должен быть вдвое сильнее, чем в случае с уханьским, поэтому важно следить за уровнем антител в организме. Получить необходимые показатели, в том числе переболевшим и вакцинировавшимся ранее, поможет ревакцинация «Спутником Лайт» (по сути это 1-й компонент «Спутника V»). Врачи рассказали, когда нужно прививаться переболевшим коронавирусом

Разработчики «Спутника V» в ближайшей перспективе обещали представить дополнительную инъекцию, разработанную специально против индийского штамма и близких ему вариаций коронавируса.

Если предотвратить заболевание всё-таки не удалось, прежде всего следует самоизолироваться, вызвать врача на дом, а не ходить в поликлинику и аптеку (можно воспользоваться доставкой лекарств на дом или попросить близких оставить пакет около двери). Схема лечения хорошо известная: промывание носа морской водой, обильное тёплое питьё, при наличии температуры парацетамол или ибупрофен, больше отдыха.

«Иммуномодулирующие препараты неэффективны, а также, возможно, небезопасны. Антибактериальная терапия должна назначаться строго при подтверждении бактериальных осложнений, а не в первые дни болезни «на всякий случай», — предупреждает иммунолог Мария Польнер.

Кроме того, ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе препараты против образования тромбов (антикоагулянты), поскольку они повышают риск кровотечений.

Если после улучшения состояния вновь поднялась температура или на протяжении нескольких дней сохраняются одышка, боли за грудиной, лихорадка, нужно вызвать скорую помощь и решить вопрос о проведении КТ и госпитализации.

У переболевших коронавирусом в 85% возникают те или иные осложнения, поэтому всем перенесшим это заболевание через 2 месяца обязательно рекомендуется сдать коагулограмму, чтобы проверить, не повлиял ли COVID-19 на свёртываемость крови.

Источник