Чем лечить лишай какие мази

Розовый лишай

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Наши врачи

Розовый лишай у беременных

У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.

Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть. Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

Важно! Своевременно обратиться к врачу и отказаться от самолечения. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ созданы идеальные условия для пациентов. Посетить дерматолога и сдать лабораторные анализы можно в удобное время, без спешки и очередей.

Записывайтесь на прием к дерматологам ЦЭЛТ и эффективно избавляйтесь от кожных болезней.

Источник

Разноцветный лишай

Общая информация

Краткое описание

РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОВ И КОСМЕТОЛОГОВ

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ БОЛЬНЫХ РАЗНОЦВЕТНЫМ ЛИШАЕМ

Шифр по Международной классификации болезней МКБ-10
В36.0

Определение
Разноцветный лишай (pityriasis versicolor, tinea versicolor) – поверхностное грибковое заболевание кожи, относящееся к группе кератомикозов.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Высыпания чаще всего локализуются на коже туловища и верхних конечностей, может поражаться кожа волосистой части головы и полового члена. К атипичной локализации разноцветного лишая можно отнести: лицо, ушные раковины, заушные складки, кисти, голени, паховую и подмышечную области, сосок и периареолярную область. У детей заболевание нередко начинается с кожи волосистой части головы, но волосы не поражаются. Разноцветный лишай не наблюдается на ладонях, подошвах и слизистых оболочках. Отмечается тропизм возбудителя к участкам кожного покрова, имеющим большое количество сальных желез.
Заболевание первоначально характеризуется появлением мелких пятен без воспалительных явлений, нерезко очерченных, сначала розового, затем желтовато­розового, позже коричневого или красно-коричневого цвета; на их поверхности наблюдается мелкопластинчатое шелушение, похожее на отруби (отрубевидный лишай), легко определяемое при поскабливании. Пятна часто бывают множественными, могут сливаться, образуя крупные очаги с полициклическими очертаниями, размеры пятен варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда при осмотре крупных очагов в их центре можно определить легкую атрофию. В результате центральной инволюции очаги могут принимать кольцевидную форму. Субъективных ощущений обычно не бывает, но иногда может появляться легкий зуд. После загара в результате усиления шелушения в очагах поражения остаются депигментированные участки кожи.
Выделяют особую форму заболевания – tinea versicolor alba, или белый отрубевидный лишай. При этом может иметь место полная депигментация при отсутствии какого-­либо шелушения. Депигментация в данном случае не связана напрямую с экранирующими свойствами колоний гриба и может возникать на участках кожного покрова, не подвергавшихся солнечному излучению.

Диагностика

Диагноз в большинстве случаев устанавливается на основании типичной клинической картины: характерных высыпаний на участках кожного покрова туловища и верхних конечностей.

При стертых формах и/или атипичной локализации диагноз устанавливается на основании результатов осмотра в лучах люминесцентной лампы Вуда по характерному желтому или золотисто-бурому свечению. Свечение в лучах лампы Вуда наблюдается в основном в тех случаях, когда этиологическим агентом выступает M. furfur (около 1/3 заболевших).

При микроскопическом исследовании чешуек, обработанных 10-20% раствором едкого калия (КОН) с 20-тиминутной экспозицией, обнаруживают элементы гриба (короткие изогнутые нити мицелия (гифы) от 2 до 4 мкм в диаметре и крупные круглые и овальные споры с двухконтурной оболочкой в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда).

При постановке диагноза может быть использована проба Бальцера (йодная проба): при смазывании участков 5% настойкой йода пятна разноцветного лишая окрашиваются йодом более интенсивно за счет пропитывания отрубевидных чешуек.

При гистологическом исследовании пораженных участков кожи с помощью ШИК-­реакции можно обнаружить мицелий и округлые споры гриба в роговом слое эпидермиса.

Дифференциальный диагноз

Дифференцировать заболевание в острой стадии следует с розовым лишаем Жибера, сифилитическими розеолами, себорейным дерматитом, экзематидами, эритразмой; при длительном течении – с пигментацией, наблюдающейся после разрешения различных дерматозов, невусом Беккера. При наличии депигментированных пятен – с сифилитической лейкодермой, сухой стрептодермией, витилиго, депигментированными экзематидами.

Лечение

— клиническое излечение;
— отрицательные результаты микроскопического исследования.

Общие замечания по терапии
Лечение отрубевидного лишая основано на применении противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также кератолитических средств.

Показания к госпитализации
Отсутствуют.

Схемы терапии

Наружная терапия
При ограниченных формах заболевания:
— бифоназол, 1% крем или 1% раствор (В) 1 раз в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2-3 недель) [1, 2]
или
— кетоконазол, крем (В) 1 раз в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2-3 недель) [4]
или
— клотримазол, крем или раст­вор (B) 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 1-3 недель) 5
или
— миконазол, крем (А) 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 3 недель) 8
или
— тербинафин, крем и раствор (А) 1- 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 3 недель) [3, 9-10]
или
— оксиконазол, крем (С) 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2 недель) [11].
При поражении кожи волосистой части головы:
— кетоконазол, шампунь (В) 1 раз в сутки (нанести на 5 минут, затем смыть) ежедневно в течение 5 дней [12].

Системная терапия
При распространенных и атипичных формах разноцветного лишая, а также неэффективности местной терапии при ограниченном поражении назначают системные антимикотические препараты:
— кетоконазол (А) 200 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-5 недель 14
или
— итраконазол (А) 200 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно в течение 1 недели или 100 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно после еды в течение 15 дней (при сохранении единичных высыпаний после 2-х ­недельного перерыва рекомендуют проведение повторного курса лечения в той же дозе) 16
или
— флуконазол (А) 300 мг перорально 1 раз в неделю в течение 2 недель или 150 мг 1 раз в неделю перорально в течение 4 недель 15.

Требования к результатам лечения
— полное разрешение клинических проявлений;
— отрицательные результаты микроскопического исследования.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения
— корригирующая патогенетическая терапия (иммуномодуляторы, средства, нормализующие эндокринную патологию и др.);
— замена антимикотического средства.

Профилактика
Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию одежды больного, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 1% мыльно­-содовом растворе и 5-кратным проглаживанием горячим утюгом во влажном виде с двух сторон. Следует также рекомендовать лечение членам семьи, если у них выявлено заболевание.
В целях профилактики разноцветного лишая у лиц, предрасположенных к рецидивам заболевания, целесообразен прием кетоконазола в дозе 400 мг в месяц или 200 мг три дня подряд в течение месяца (В) [19] или итраконазола 400 мг один раз в месяц в течение 6 месяцев (В) [20].

Информация

Источники и литература

Информация

МЕТ​ОДОЛОГИЯ

Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:
поиск в электронных базах данных.

Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кокрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:
· Консенсус экспертов;
· Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (схема прилагается).

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций:

Методы, использованные для анализа доказательств:
· Обзоры опубликованных мета-анализов;
· Систематические обзоры с таблицами доказательств.

Методы, использованные для формулирования рекомендаций:
Консенсус экспертов.

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций:

Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points – GPPs):
Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций.

Экономический анализ:
Анализ стоимости не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Метод валидизации рекомендаций:
· Внешняя экспертная оценка;
· Внутренняя экспертная оценка.

Описание метода валидизации рекомендаций:
Настоящие рекомендации в предварительной версии рецензированы независимыми экспертами.
Комментарии, полученные от экспертов, систематизированы и обсуждены членами рабочей группы. Вносимые в результате этого изменения в рекомендации регистрировались. Если же изменения не были внесены, то зарегистрированы причины отказа от внесения изменений.

Консультация и экспертная оценка:
Предварительная версия была выставлена для обсуждения на сайте ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России для того, чтобы лица, не участвующие в разработке рекомендаций, имели возможность принять участие в обсуждении и совершенствовании рекомендаций.

Рабочая группа:
Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации повторно проанализированы членами рабочей группы.

Основные рекомендации:
Сила рекомендаций (A–D) приводится при изложении текста рекомендаций.

Источник

Опоясывающий, розовый, стригущий: виды и лечение лишая у ребёнка

Высыпания и пигментации (изменения цвета кожи) у ребёнка могут появиться в любом возрасте. От лёгкой потницы, которая не представляет большой угрозы здоровью, до тяжёлых инфекций, сопровождающихся поражением других органов и систем.

В процессе социализации и познания окружающего мира у детей возрастает риск заразиться бактериями, вирусами или грибками. Через некоторое время после контакта с инфицированной землёй, различными поверхностями, больными людьми или животными родители могут обнаружить стригущий лишай у ребёнка. Он локализуется на коже или в волосах.

Со стригущим лишаем многие знакомы, поэтому его диагностика не бывает сложной. Родители понимают, с какой проблемой столкнулись, сразу же обращаются на консультацию к педиатру или дерматологу и вовремя начинают лечение. Но это ведь только один из множества других видов лишая!

В этой статье, кроме темы стригущего лишая, мы раскрываем ещё несколько актуальных вопросов:

Содержание:

Что такое лишай?

Лишай или лихен (название, которое можно встретить в специализированной литературе) — это термин, объединяющий несколько видов заболеваний со схожим симптомом, а именно — папулёзные высыпания на коже небольшого размера, нередко шелушащиеся и сопровождающиеся зудом.

Папулёзный или узелковый элемент сыпи возвышается над поверхностью кожи, не имеет полости, плотноэластической или мягкой консистенции. При обратном развитии (выздоровлении) он не оставляет следов.

Выделяют два вида папул: воспалительные и невоспалительные. При лишаях папулы воспалительной природы. Они образуются в хорошо снабжаемом кровью слое кожи, из-за чего вокруг папулы появляется небольшая отёчность. При надавливании папулёзная сыпь бледнеет.

Общие факторы, способствующие появлению лишаев

Часть заболеваний, относящихся к группе лишаев, вызывают грибки, вирусы или бактерии. Многие из этих патогенов постоянно присутствуют на поверхности нашей кожи и становятся активными только при следующих условиях:

Кроме того, значительно повышает риск заболеть лишаем регулярное посещение учреждений развлекательного и образовательного характера (игровые комнаты, спортивные секции, бассейны, аквапарки, детские сады и другие).

В чём опасность лишая?

Большинство видов этого заболевания проходят бесследно, но опоясывающий лишай у детей может быть чреват поражением головного и спинного мозга, что ведёт к инвалидизации. При ослаблении иммунитета стригущий лишай переходит в гнойно-инфильтративную форму. Поражённые участки нагнаиваются, длительно заживают с образованием глубоких шрамов. Если стригущий лишай не лечить, то со временем он распространится по всей поверхности тела и вызовет общее истощение организма.

Только врач может точно определить вид лишая и поставить правильный диагноз. Детский дерматолог проведёт осмотр, сделает соскоб и назначит необходимое лечение.

Виды лишаев, причины их появления и симптоматика

Всего в группу заболеваний, объединённых названием «лишай», входит 7 дерматозов (болезней кожи). Они отличаются по причинам возникновения, возбудителям и симптомам. Для лучшей наглядности мы составили список, в котором отразили основные характеристики этих болезней.

Простой лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь в виде округлых пятен розового цвета, покрытых белесоватыми тонкими чешуйками. При большом количестве чешуек пятно белого или серовато-белого цвета.

Локализуется на открытых участках кожи (лицо и руки), реже — в закрытых одеждой местах.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Болезнь в основном поражает детей, у взрослых встречается редко. Самые высокие показатели заболеваемости весной, так как простой лишай носит сезонный характер. Отличается вялым течением, склонен к рецидивам. После излечения временно остается депигментированное (бледное) пятно.

Стригущий лишай

Трихофития

Этиология (причина и возбудитель)

Грибки трёх родов: Трихофитон, Эпидермофитон и Микроспорум. Их переносчиками являются животные, дети младшего и среднего возраста.

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь представлена множественными изолированными очагами округлой или кольцевидной формы до 3 см в диаметре.

Вначале заболевания появляются пятна размером около 5 мм розового цвета. Со временем они увеличиваются, их центр становится более светлым и начинает шелушиться, а края приобретают коричневатый оттенок. Локализуются элементы сыпи по всей поверхности кожи, в том числе на волосистой части головы, образуя участки облысения. Сопровождается сильным зудом, шелушением и перхотью.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Чаще всего у больного есть только характерные высыпания и никаких других симптомов нет. В редких случаях инфекция приводит к гнойным процессам и выделениям в области сыпи.

Микроспория

Этиология (причина и возбудитель)

Грибок рода Микроспорум. Переносчики — животные (кошки, собаки, кролики и другие) и больные люди. Также возбудитель может длительно сохраняться в почве.

Внешний вид и расположение сыпи

На волосистой части головы появляются один или несколько очагов правильной округлой формы. Волосы в этом участке становятся тусклыми и тонкими. Они обламываются на уровне 5–6 мм. Иногда поверхность очага покрывается белыми чешуйками.

На коже без волосяного покрова очаги поражения достигают размера 2,5–3 см. Форма округло-овальная, цвет бледно-розовый. Вокруг очага есть непрерывный возвышающийся валик. На нём легко определяются пузырьки и быстро подсыхающие корочки.

Особенности течения болезни и другие симптомы

На начальном этапе инфекция носит местный характер и нет других симптомов, кроме кожных. Если лечение не начато вовремя, то прогрессирование болезни приводит к ослаблению иммунитета и присоединению вторичных инфекций.

У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых. На это есть две причины:

Красный плоский лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Точная причина заболевания не установлена. Существует несколько теорий его возникновения:

Провоцировать развитие болезни могут некоторые медикаменты (препараты золота, мочегонные средства, лекарства от малярии, тетрациклин и другие) и инфекции (например: гепатит С, вирус простого герпеса тип 2, хеликобактер пилори). У некоторых детей после вакцинации против гепатита В возникали тяжёлые формы красного плоского лишая.

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь является первым симптомом красного плоского лишая. Папулы многогранные, диаметром 2–10 мм и более. Поверхность блестящая, плоская с небольшим вдавлением в центре, шелушение обычно незначительное. Цвет высыпаний красноватый или фиолетовый.

Сыпь располагается на симметричных участках тела: на коже сгибательных поверхностей предплечий, разгибательных поверхностей голеней, в области голеностопных суставов, на внутренней поверхности бёдер. Иногда высыпания появляются на наружных половых органах и слизистой оболочке полости рта.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Иногда заболевание начинается остро, но чаще всего высыпания появляются в течение нескольких месяцев и даже лет. Им предшествует выраженная пигментация. Поэтому сыпь не привлекает к себе внимания больного ребёнка и взрослых. Красный плоский лишай носит хронический характер, острый период длится 8–15 недель, может сопровождаться повышением температуры тела и появлением отёков в области высыпаний.

Блестящий лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Точная причина появления блестящего лишая неизвестна. Предположительно заболевание может быть вызвано аллергической реакцией или интоксикацией в организме. Некоторые дерматологи рассматривают его как своеобразную реакцию кожи на различные неблагоприятные внутренние или внешние факторы.

Внешний вид и расположение сыпи

Диаметр папул 1–3 мм, форма чаще округлая. Поверхность высыпаний гладкая, блестящая, слегка выпуклая или плоская. Окраска может не отличаться от нормального цвета кожи или приобретать слегка розоватый оттенок.

Элементы сыпи никогда не сливаются, но могут быть сгруппированы между собой.

Высыпания располагаются симметрично и появляются на любых участках тела, кроме кожи лица, ладоней и подошв. Иногда сыпь появляется в нижней части живота или на боковой поверхности туловища.

У мальчиков наиболее частой локализацией является кожа крайней плоти и головка полового члена.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Болезнь может протекать без других жалоб. Редко встречается у взрослых, более характерна для детей и подростков. Течение блестящего лишая длительное, прогноз благоприятный. Изредка возникают атипичные варианты болезни в виде геморрагических и везикулезных форм. Их течение может быть сложным, а период лечения более длительным.

Опоясывающий лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Вирус Varicella zoster. При первом контакте он вызывает ветряную оспу. После ветрянки остаётся в нервных узлах и активизируется при ослаблении иммунитета, длительном лечении антибиотиками или гормональными препаратами.

Иногда опоясывающий лишай может возникать после вакцинации от вируса ветряной оспы.

Внешний вид и расположение сыпи

Характерный признак сыпи — её одностороннее расположение в проекции нервов туловища или лица (межрёберных или тройничного). Вначале появляются розовые пятна и небольшая отёчность кожи. Затем на их фоне образуются группы красноватых папул, которые быстро превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Через неделю пузырьки начинают подсыхать, образуются жёлтые и жёлто-коричневые корочки. Они оставляют незначительную пигментацию после того, как отпадут.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Инфекция начинается остро с повышения температуры тела, общей слабости, зуда и болей в области будущих высыпаний. Ребёнок может быть вялым, отказываться от еды и капризничать. При лёгком течении после высыпаний может сохраняться боль и жжение. Эти симптомы проходят в течение нескольких месяцев.

Тяжёлые формы болезни: поражение глазного нерва, поражение лицевого нерва с параличом мимической мускулатуры, поражение нервов, отвечающих за работу мышц (может наступить односторонний паралич диафрагмы), герпетический энцефалит и миелит (поражение головного и спинного мозга соответственно).

Розовый лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Точный возбудитель остаётся неизвестным. Предположительно — это вирус герпеса 6 и 7 типов.
Болезнь носит сезонный характер, активизируется весной и осенью.

Внешний вид и расположение сыпи

Первый элемент сыпи — единичный узелок на коже туловища. Он розового цвета, более 2 см в диаметре. Со временем центральная часть папулы усыхает и начинает шелушиться, приобретает желтоватый оттенок.
Через 2–3 дня после появления первого элемента сыпи на коже туловища и конечностей появляются другие, более мелкие (5–10 мм) пятна. Они также розового цвета и располагаются по линиям натяжения кожи.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Болеют взрослые и дети старше 10 лет. Заболевание не заразное, длится от 4 до 6 недель. Чаще всего заболевание начинается после простуды, стресса или других ослабляющих иммунитет факторов. Иногда до начала высыпаний ребёнок может жаловаться на головную боль, слабость, боль в суставах и небольшое повышение температуры тела.

Разноцветный или отрубевидный лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Возбудителем является дрожжеподобный грибок Питироспорум (Pityrosporum). В норме он постоянно живёт на поверхности кожи человека и вызывает отрубевидный лишай при несоблюдении гигиены.

Внешний вид и расположение сыпи

На коже появляются мелкие тёмные пятна с четкими границами. Иногда высыпания бывают красновато-коричневого цвета. Чаще всего сыпь появляется на спине, в подмышечных впадинах, на плечах, груди и шее. На солнце вовлечённые в инфекционный процесс участки кожи не темнеют.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Помимо высыпаний симптоматика может проявляться зудом, обильным потоотделением и шелушением, похожим на отруби (из-за чего болезнь получила своё второе название).

Полосовидный лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Предполагается, что заболевание возникает при невритах периферических нервов.

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь представлена единственным очагом, который располагается вдоль линий эмбрионального развития (на руках и ногах, реже поражается туловище и лицо).

Площадь поражения составляет от 2–3 до 20–30 см в длину и 0,5–2 см в ширину.

Высыпания представлены множеством сгруппированных плоских, полушаровидных милиарных или

лентикулярных узелков. Сыпь может быть бледно-розовой или не отличаться от цвета кожи.

Её поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками серого цвета. В некоторых случаях чешуйки превращаются в плотные корки коричневатого цвета.

Особенности течения болезни и другие симптомы

В основном болеют дети дошкольного возраста. Заболевание может сопровождаться нарушением чувствительности в месте высыпаний.

Продолжительность полосовидного лишая варьируется от 2 недель до 4 месяцев. Проходит бесследно.

Шиповидный лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь располагается на симметричных участках тела. Она представлена мелкими папулами конической формы с шипиком на верхушке. Папулы группируются вокруг фолликулов, образуют бляшки различных очертаний с шероховатой поверхностью. Кожа приобретает неяркую розовато-синюшную

окраску. На поверхности высыпаний могут быть мелкие белые чешуйки.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Заболевание обычно не сопровождается субъективными ощущениями, лишь некоторые пациенты жалуются на зуд.

Некоторые особенности разных видов лишая, характерные для детей

Поражение слизистых оболочек при красном плоском лишае у детей наблюдается в 2,5 раза реже, чем у взрослых. Сыпь появляется на щеках в зоне линии смыкания зубов. Также красный плоский лишай может поражать ногти. На них образуются борозды, углубления и участки помутнения.

Некоторые виды лихенов могут поражать преимущественно детей определённого пола. Так, шиповидным лишаем болеют преимущественно мальчики, а полосовидный лишай в 2–3 раза чаще встречается среди девочек.

У детей стригущий лишай часто представлен несколькими очагами. Это связано с тем, что ребёнок не может терпеть зуд, расчёсывает лишай и разносит возбудитель по поверхности кожи.

Как выглядит лишай у ребёнка?

При появлении какого-то высыпания на коже у ребёнка некоторые родители начинают бить тревогу, активно изучать интернет и ставить самостоятельно диагноз по фото.

Такой подход к решению проблемы может быть чреват неправильным лечением. При любых изменениях на коже у вашего ребёнка нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом или хотя бы посетить своего лечащего педиатра.

В большинстве случаев лишай на голове у ребенка — это стригущий лишай. Заболевание очень заразное! Чем раньше родители его выявят, тем лучше будет для всех обитателей дома.

При стригущем лишае первый очаг поражения часто появляется на волосистой части головы. Он округлой или овальной формы, до 3 см в диаметре. Волосы в этом месте тусклые и слабые, они обламываются на высоте около 5 мм от корня. В центре появляется шелушение, чешуйки белёсые, а по краю поражённого участка сыпь становится коричневатой. Очаг приобретает кольцевидную форму.

Лихеноидная сыпь на гладкой коже имеет свои особенности. Кожа в поражённом участке может не менять цвет, а может становиться розовой, красной, коричневой и даже синюшной; шелушение бывает ярко выраженным или почти незаметным; размеры варьируют от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Подходы к лечению каждого вида лишая кардинально отличаются. Доктор точно установит диагноз после выявления возбудителя в очаге, поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Методы диагностики лишая

Прежде чем вылечивать лишай, доктору важно установить его вид и причины, ведущие к возникновению болезни. Для этого он проводит тщательный визуальный осмотр с применением диагностического оборудования (например, микроскопа и лампы Вуда для выявления грибковой флоры).

В диагностике сложных случаев красного плоского лишая применяют гистологическое исследование. При выявлении отрубевидного лишая проводится йодная проба Бальзера. Кожу смазывают настойкой йода. Поражённые лишаем участки становятся насыщенного коричневого цвета и сильно отличаются от слегка пожелтевшей нормальной кожи.

Эффективный метод диагностики опоясывающего лишая — это выделение вируса на культурах тканей и серологические методы (определение специфических антител в сыворотке крови).

Как и чем лечить лишай у ребёнка?

Самолечение часто приводит к негативным последствиям. Не пренебрегайте консультацией специалиста и его рекомендациями. Только дерматолог может установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Ниже мы дадим несколько общих рекомендаций в терапии различных видов лишаев.

Стригущий лишай лечится длительно, комплексно с помощью противогрибковых мазей и иногда таблеток. В терапии простого лихена самый основной пункт — не расчёсывать поражённый участок и регулярно мазать гормональными мазями.

В лечении красного плоского лишая особое внимание следует уделять выявлению очагов хронической инфекции, заболеваний ЖКТ и нервной системы. В зависимости от провоцирующего фактора в острый период заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия (детям старше 12 лет рекомендуются препараты тетрациклинового ряда), седативные средства (валериана, пустырник) или сосудистые препараты. При выраженном кожном зуде показаны антигистаминные средства.

При полосовидном лихене проводится наружное лечение с помощью отшелушивающих кремов и мазей. В терапии шиповидного и блестящего лишаев важную роль играют жирорастворимые витамины и средства, укрепляющие иммунитет.

Профилактика лишая

Главное условие в профилактике любого лишая — грамотное информирование ребёнка. Расскажите ему о существовании лишая, его видах и переносчиках этого заболевания (другие дети, взрослые, животные и земля). Научите ребёнка соблюдать правила личной гигиены:

Укрепление иммунитета также является эффективным средством для предупреждения лишаев. Стабилизируйте питание, сон и режим дня ребёнка. По необходимости консультируйтесь с лечащим педиатром по поводу приёма витаминных комплексов.

Проводите регулярный самостоятельный осмотр домашних животных, стабильно посещайте ветеринара и выполняйте все его назначения. От здоровья домашнего любимца напрямую зависит здоровье всех членов семьи.

Стоит ли бояться лишаев?

Существует множество форм лишаев. Они отличаются по природе возникновения, от чего зависят и способы их лечения. Некоторые виды могут выглядеть фактически одинаково и самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно. Не рискуйте здоровьем своего ребёнка! При появлении любых высыпаний незамедлительно обращайтесь на консультацию к специалистам: педиатру, дерматологу или инфекционисту.

Стригущий лишай ранее считался «болезнью бедных». Это утверждение ошибочно, ведь никто не застрахован от грибковых инфекций. В заболевании нет ничего постыдного и страшного. Очень важно начать терапию любого вида лишая вовремя, применять то лекарство, которое поможет избавиться от причины и возбудителя.

И помните, что всегда лучше предупредить болезнь, чем потом с ней активно бороться. Общайтесь со своими детками, доступно объясняйте им правила личной гигиены и колоссальное значение крепкого иммунитета в профилактике не только лишаев, но и всех остальных болезней!

Источник

Лишай у человека: разновидности, симптомы

Лишай – это кожное заболевание, характеризуется появлением пятен, которые шелушатся. Может встречаться в разном возрасте. Чаще всего бывает у молодых людей. Болезнь встречается в осенний и весенний период. Может передаваться от больного человека или животного.

Причины возникновения:

Симптомы: начинается болезнь с единичной бляшки. Но может увеличиваться до двух или трех штук. Бляшки могут быть в диаметре от 3 до 5 см. Примерно в течение недели высыпания приобретают более характерный тип. Их становится все больше и больше. Появляются на животе, спине и сопровождаются сильным зудом. Если лишай на волосистой части тела, то выпадают волосы. Продолжительность заболевания длится от 1 до 2 месяцев, после чего они сами исчезают.

В группе риска находятся:

Что может вызвать заболевание?

Виды лишая

Диагностика

Осмотр у врача-дерматолога. Делают йодную пробу, а после этого протирают спиртом. Соскоб. Анализ крови и мочи.

Какие могут быть осложнения?

Лечение

Лечить самостоятельно лишай категорически нельзя. Разные формы лишая лечатся неодинаково. Необходимо продезинфицировать все вещи, которыми пользовался больной. Мыть руки после контакта с зараженным. В среднем лечение занимает 1-3 недели, но если болезнь не запущена. Необходимо ограничить водные процедуры. Не наносить косметические средства. Назначают мази, иммуностимулирующие и антигистаминные препараты, поливитамины, антидепрессанты, седативные средства.

Диета: исключить употребление алкоголя, чая, кофе, яиц, шоколада, цитрусовых, консервированных и копченых продуктов.

Профилактика

Чтобы предотвратить такое заболевание, как лишай, необходимо придерживаться здорового образа жизни, хорошо питаться. Вовремя лечить заболевания. И не заниматься самолечением.

Источник

Эффективные мази от плоского лишая

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=827%2C550&ssl=1″ />

Лишай(микоз) — инфекционное заболевание кожного покрова человека. Появляется в результате попадания на кожу микроспор разнообразных видов грибков. Ошибочно считать, что плоский лишай — это исключительно детское заболевание. Взрослые подвержены ему не меньше, чем дети.

Основные факторы, которые влияют на появление лишая — посещение мест массового скопления людей со средой повышенной влажности, например, бассейны, сауны, бани, спортивные залы. Также часто переносчиками инфекций являются домашние и уличные животные. Нередко к заражению кожи у человека лишаем могут способствовать патологии щитовидной железы, сахарный диабет, гормональные сбои в организме.

Симптомы лишая

Какие симптомы свидетельствуют о том, что вы заразились плоским лишаем? Следует отметить, что лишай поражает не только кожу тела, но и слизистые оболочки, ногти и даже волосы человека. Как правило, любой вид этого заболевания начинается с появления следующих симптомов:

Виды красного плоского лишая

Данное заболевание в зависимости от степени проявления может быть выражено в нескольких формах:

Лечение лишая у взрослых

Диагноз о наличии плоского лишая ставит дерматолог, лишь в некоторых случаях необходимо проведение дополнительных анализов. Если диагноз поставлен неправильно, то лечение может принести и негативный результат, который может привести и к переходу заболевания в хроническую стадию.

Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным. Средство, которое поможет максимально справиться с болезнью, сможет подобрать только врач, учитывая при этом стадию заражения и ее масштабы в рамках определенных участков тела.

Обзор эффективных мазей для лечения лишая

Любая мазь — это медикаментозный препарат, оказывающий местное увлажняющее и отшелушивающее действие, который наносится на поверхность кожи. Для лечения заболевания применяются антимикотические мази:

Все вышеперечисленные мази оказывают противовоспалительное действие, успокаивают кожу и снимают раздражительность, блокируют распространение инфекции по другим участкам тела. «Урбазон», «Дексазон», «Преднизолон» — мазь от красного плоского лишая, которая оказывает комплексное действие при лечении заболевания даже на поздних стадиях.

В комплексе с мазями также применяется обтирание спиртом пораженных участков кожи. Мазь для лечения красного плоского лишая применяется с целью разрушения отдельных красных узлов, проявляющихся в виде прыщиков и покраснений.

В комплексе с противогрибковыми мазями для лечения лишая на поздних и запущенных стадиях назначаются и другие препараты, например, кортикостероидные препараты. Длительность лечения составляет 1-2 недели с повторяющейся периодичностью.

Самыми эффективными из этой серии являются «Флуцинар» и «Синуфлан». Для лечения инфекционного заболевания хорошие результаты оказывают салициловая и серная мази. Они оказывают противовоспалительные и дезинфицирующее действие, применять их нужно два раза в день утром и вечером.

Красный плоский лишай лечится по стандартной комплексной схеме. Наряду со спиртовыми компрессами и примочками используются противогрибковые медикаменты локального и общего действия — Пенициллин, Тетрациклин, Флостерон, Димексид, Гидрокортизон. Мазь для лечения плоского лишая должна обладать противомикробными действиями, предотвращать аллергические реакции.

Синофлановая мазь от плоского лишая у человека является действующим аналогом многих противомикробных и антисептических препаратов. При правильном применении она легко справляется с грибковыми инфекциями на теле человека и всех видов плоского лишая, который проявляется на кожном покрове.

Источник

Разноцветный лишай

Общая информация

Краткое описание

РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОВ И КОСМЕТОЛОГОВ

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ БОЛЬНЫХ РАЗНОЦВЕТНЫМ ЛИШАЕМ

Шифр по Международной классификации болезней МКБ-10
В36.0

Определение
Разноцветный лишай (pityriasis versicolor, tinea versicolor) – поверхностное грибковое заболевание кожи, относящееся к группе кератомикозов.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Высыпания чаще всего локализуются на коже туловища и верхних конечностей, может поражаться кожа волосистой части головы и полового члена. К атипичной локализации разноцветного лишая можно отнести: лицо, ушные раковины, заушные складки, кисти, голени, паховую и подмышечную области, сосок и периареолярную область. У детей заболевание нередко начинается с кожи волосистой части головы, но волосы не поражаются. Разноцветный лишай не наблюдается на ладонях, подошвах и слизистых оболочках. Отмечается тропизм возбудителя к участкам кожного покрова, имеющим большое количество сальных желез.
Заболевание первоначально характеризуется появлением мелких пятен без воспалительных явлений, нерезко очерченных, сначала розового, затем желтовато­розового, позже коричневого или красно-коричневого цвета; на их поверхности наблюдается мелкопластинчатое шелушение, похожее на отруби (отрубевидный лишай), легко определяемое при поскабливании. Пятна часто бывают множественными, могут сливаться, образуя крупные очаги с полициклическими очертаниями, размеры пятен варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда при осмотре крупных очагов в их центре можно определить легкую атрофию. В результате центральной инволюции очаги могут принимать кольцевидную форму. Субъективных ощущений обычно не бывает, но иногда может появляться легкий зуд. После загара в результате усиления шелушения в очагах поражения остаются депигментированные участки кожи.
Выделяют особую форму заболевания – tinea versicolor alba, или белый отрубевидный лишай. При этом может иметь место полная депигментация при отсутствии какого-­либо шелушения. Депигментация в данном случае не связана напрямую с экранирующими свойствами колоний гриба и может возникать на участках кожного покрова, не подвергавшихся солнечному излучению.

Диагностика

Диагноз в большинстве случаев устанавливается на основании типичной клинической картины: характерных высыпаний на участках кожного покрова туловища и верхних конечностей.

При стертых формах и/или атипичной локализации диагноз устанавливается на основании результатов осмотра в лучах люминесцентной лампы Вуда по характерному желтому или золотисто-бурому свечению. Свечение в лучах лампы Вуда наблюдается в основном в тех случаях, когда этиологическим агентом выступает M. furfur (около 1/3 заболевших).

При микроскопическом исследовании чешуек, обработанных 10-20% раствором едкого калия (КОН) с 20-тиминутной экспозицией, обнаруживают элементы гриба (короткие изогнутые нити мицелия (гифы) от 2 до 4 мкм в диаметре и крупные круглые и овальные споры с двухконтурной оболочкой в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда).

При постановке диагноза может быть использована проба Бальцера (йодная проба): при смазывании участков 5% настойкой йода пятна разноцветного лишая окрашиваются йодом более интенсивно за счет пропитывания отрубевидных чешуек.

При гистологическом исследовании пораженных участков кожи с помощью ШИК-­реакции можно обнаружить мицелий и округлые споры гриба в роговом слое эпидермиса.

Дифференциальный диагноз

Дифференцировать заболевание в острой стадии следует с розовым лишаем Жибера, сифилитическими розеолами, себорейным дерматитом, экзематидами, эритразмой; при длительном течении – с пигментацией, наблюдающейся после разрешения различных дерматозов, невусом Беккера. При наличии депигментированных пятен – с сифилитической лейкодермой, сухой стрептодермией, витилиго, депигментированными экзематидами.

Лечение

— клиническое излечение;
— отрицательные результаты микроскопического исследования.

Общие замечания по терапии
Лечение отрубевидного лишая основано на применении противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также кератолитических средств.

Показания к госпитализации
Отсутствуют.

Схемы терапии

Наружная терапия
При ограниченных формах заболевания:
— бифоназол, 1% крем или 1% раствор (В) 1 раз в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2-3 недель) [1, 2]
или
— кетоконазол, крем (В) 1 раз в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2-3 недель) [4]
или
— клотримазол, крем или раст­вор (B) 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 1-3 недель) 5
или
— миконазол, крем (А) 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 3 недель) 7
или
— тербинафин, крем и раствор (А) 1- 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 3 недель) [3, 9-10]
или
— оксиконазол, крем (С) 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2 недель) [11].
При поражении кожи волосистой части головы:
— кетоконазол, шампунь (В) 1 раз в сутки (нанести на 5 минут, затем смыть) ежедневно в течение 5 дней [12].

Системная терапия
При распространенных и атипичных формах разноцветного лишая, а также неэффективности местной терапии при ограниченном поражении назначают системные антимикотические препараты:
— кетоконазол (А) 200 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-5 недель 13
или
— итраконазол (А) 200 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно в течение 1 недели или 100 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно после еды в течение 15 дней (при сохранении единичных высыпаний после 2-х ­недельного перерыва рекомендуют проведение повторного курса лечения в той же дозе) 16
или
— флуконазол (А) 300 мг перорально 1 раз в неделю в течение 2 недель или 150 мг 1 раз в неделю перорально в течение 4 недель 14.

Требования к результатам лечения
— полное разрешение клинических проявлений;
— отрицательные результаты микроскопического исследования.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения
— корригирующая патогенетическая терапия (иммуномодуляторы, средства, нормализующие эндокринную патологию и др.);
— замена антимикотического средства.

Профилактика
Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию одежды больного, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 1% мыльно­-содовом растворе и 5-кратным проглаживанием горячим утюгом во влажном виде с двух сторон. Следует также рекомендовать лечение членам семьи, если у них выявлено заболевание.
В целях профилактики разноцветного лишая у лиц, предрасположенных к рецидивам заболевания, целесообразен прием кетоконазола в дозе 400 мг в месяц или 200 мг три дня подряд в течение месяца (В) [19] или итраконазола 400 мг один раз в месяц в течение 6 месяцев (В) [20].

Информация

Источники и литература

Информация

МЕТ​ОДОЛОГИЯ

Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:
поиск в электронных базах данных.

Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кокрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:
· Консенсус экспертов;
· Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (схема прилагается).

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций:

Методы, использованные для анализа доказательств:
· Обзоры опубликованных мета-анализов;
· Систематические обзоры с таблицами доказательств.

Методы, использованные для формулирования рекомендаций:
Консенсус экспертов.

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций:

Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points – GPPs):
Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций.

Экономический анализ:
Анализ стоимости не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Метод валидизации рекомендаций:
· Внешняя экспертная оценка;
· Внутренняя экспертная оценка.

Описание метода валидизации рекомендаций:
Настоящие рекомендации в предварительной версии рецензированы независимыми экспертами.
Комментарии, полученные от экспертов, систематизированы и обсуждены членами рабочей группы. Вносимые в результате этого изменения в рекомендации регистрировались. Если же изменения не были внесены, то зарегистрированы причины отказа от внесения изменений.

Консультация и экспертная оценка:
Предварительная версия была выставлена для обсуждения на сайте ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России для того, чтобы лица, не участвующие в разработке рекомендаций, имели возможность принять участие в обсуждении и совершенствовании рекомендаций.

Рабочая группа:
Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации повторно проанализированы членами рабочей группы.

Основные рекомендации:
Сила рекомендаций (A–D) приводится при изложении текста рекомендаций.

Источник

Как выглядит лишай у человека

Определенные причины вызывают определенные формы заболевания со своей сопутствующей симптоматикой. Самыми распространенными разновидностями лишая у человека являются следующие: стригущий, опоясывающий лишай, розовый, красный плоский лишай и отрубевидный лишай.

Выбор методики лечения лишая у человека напрямую зависит от вида и этиологии кожного заболевания, распространенности патологического процесса и от состояния здоровья пациента. При этом программа терапии может предусматривать применение системных препаратов, местных медикаментов и народных средств.

Розовый лишай

Розовый лишай – это воспалительный процесс, обычно затрагивающий сразу несколько участков на теле человека. Для него характерно образование на коже пятен округлой формы розоватого или светло-коричневого оттенка, которые слегка шелушатся. Пятна могут вырастать в диаметре до нескольких сантиметров. Чаще всего заболевание поражает молодых женщин в период осенью и весной, в тот момент, когда иммунитет человека ослабевает, или по причине переохлаждения организма. Центральная часть пятна высыхает и шелушится. В пораженных местах всегда возникает несильный зуд. Как правило, розовый лишай локализуется в области спины, плеч, живота, по бокам и на кожных складках.

Стригущий лишай у человека

Лечение стригущего лишая основывается на местном применении серно-салициловой мази, 3-5-процентного раствора йода или серно-дегтярной мази. Трихофития, протекающая в осложненной форме, может потребовать проведения симптоматической терапии. В силу того, что стригущий лишай обладает высокой контагиозностью, заболевшего ограждают от контактов с окружающими до полного выздоровления.

Опоясывающий лишай

Тактика лечения опоясывающего лишая напрямую зависит от выраженности симптоматических проявлений и общего состояния пациента. Как правило, терапия основывается на применении иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. При выраженном болевом синдроме больному назначают седативные и обезболивающие препараты, а при наличии церебральных нарушений – лекарственные средства, корректирующие работу нервной системы.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай является грибковой патологией кожного покрова. При этом на коже появляются пятна, различающиеся по своим формам и размерам. Как правило, на смуглой коже пятна словно обесцвечивают её, а в зимний период приобретают розовый или коричневый оттенок, то есть становятся несколько темнее естественной пигментации кожного покрова. Пятна при отрубевидном поражении крупные, имеют овальную форму, могут срастаться между собой, образуя обширные очаги с неровными очертаниями. Болезнь может затянуться на длительный промежуток времени, даже на несколько лет. Участок кожи, пораженный лишаем, подвергается шелушению.

Терапия отрубевидного лишая у человека сводится к использованию антимикотических мазей и таблетированных форм противогрибковых препаратов. В свою очередь, розовый лишай зачастую проходит самостоятельно и не требует составления лечебной программы. Больным рекомендуют избегать повышенной инсоляции, отказаться от ношения одежды из синтетики и сократить количество проводимых водных процедур.

Красный плоский лишай

Лечение красного плоского лишая начинают с устранения всех факторов, которые могли спровоцировать развитие болезни. Больному рекомендуют оградить себя от контактов с профессиональными и бытовыми аллергенами, провести обработку очагов инфекции и уделить повышенное внимание терапии всех сопутствующих заболеваний. При наличии выраженного зуда пациенту могут быть назначены противовоспалительные, противозудные и антиаллергические препараты (например, кларитин, тавегил или телфаст).

Важно понимать, что выбор схемы лечения лишая и определение порядка применения назначенных препаратов находятся в исключительной компетенции врача. Самолечение и бездумное использование медикаментов не только не способствует быстрому выздоровлению, но и, зачастую, осложняет течение болезни.

Профилактика лишая у человека

Профилактика лишая сводится к строгому соблюдению нескольких рекомендаций, направленных на предотвращение попадания вредной грибковой микрофлоры в человеческий организм и формирования условий, благоприятных для ее размножения и роста В первую очередь дерматологи призывают пациентов тщательно следить за уровнем иммунологической резистентности организма. Для того, чтобы не допустить ослабления иммунитета, необходимо:

Источник

Розовый лишай

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Наши врачи

Розовый лишай у беременных

У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.

Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть. Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

Важно! Своевременно обратиться к врачу и отказаться от самолечения. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ созданы идеальные условия для пациентов. Посетить дерматолога и сдать лабораторные анализы можно в удобное время, без спешки и очередей.

Записывайтесь на прием к дерматологам ЦЭЛТ и эффективно избавляйтесь от кожных болезней.

Источник